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----------------------- Page 1----------------------1

----------------------- Page 2----------------------MINISTERIO DE SALUD


DIRECCION GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
DIRECCION EJECUTIVA DE NORMAS TECNICAS PARA INFRAESTRUCTURA
EN SALUD
NORMAS TECNICAS PARA PROYECTOS DE ARQUTTECTURA HOSPITALARIA
LIMA - PERU
AGOSTO -1996
DGSP/DENTIS
2
----------------------- Page 3----------------------3
----------------------- Page 4----------------------4
----------------------- Page 5----------------------DR. MARINO COSTA BAUER
Ministro de Salud
DR. ALEJANDRO AGUINAGA RECUENCO
Vice Ministro de Salud
DR. EDUARDO ZARATE CARDENAS
Director General
DIRECCIN GENERAL DE SALUD DE LAS PERSONAS
DRA. SOCORRO ALATRISTA DE BAMBAREN
Directora Ejecutiva
DIRECCIN EJECUTIVA DE NORMAS TCNICAS PARA INFRAESTRUCTURA EN SALUD
DR. JOSE UNTAMA MEDINA
Mdico Consultor
MARIA ESTRADA FARFAN
Arquitecto Consultor

CAP 1523

ANTONIO SAMANIEGO LOPEZ


Arquitecto Consultor CAP 411
GUILLERMO TURZA ARVALO
Arquitecto Consultor CAP 4189
DGSP/DENTIS

5
----------------------- Page 6----------------------CONTENIDO
PRESENTACION
BASE LEGAL
..............................................
....................................4
LOCALIZACION
..............................................
.....................................5
FLUJOS DE CIRCULACIONES
..............................................
.....................................8
UNIDADES DE ATENCION
.............................................
....................................13
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES...................................................
......................61
COMFORT DE PERSONAL
............................................
...................................73
INSTALACIONES
.............................................
...................................76
DGSP/DENTIS
6
----------------------- Page 7----------------------PRESENTACION
Actualmente en el pas se carece de una normatividad tcnica, en
materia de infraestructura
hospitalaria, siendo notoria la falta de uniformidad y racionali
dad de ambientes fsicos en las
construcciones y ampliaciones de los hospitales del Ministerio de Salud.
Ante sta situacin la Direccin Ejecutiva de Normas Tcnicas para
nfraestructura en Salud
de la Direccin General de Salud de las Personas, ha
consid
erado conveniente formular un
conjunto de Normal Tcnicas que servirn como referencia para el
planeamiento y diseo de
hospitales,
racionalizando
adecuadamente
el uso
de
rec
ursos
mediante
la creacin
de
espacios
flexibles
y funcionales
enmarcados
dentro
de un
criterio tcnico
y tendiente
a la
modernidad.
Este trabajo al que hemos denominado Normas Tcnicas para Proy
ectos de Arquitectura
Hospitalaria" para el Sub Sector Pblico, se orientar a llenar
un vaco en la normatividad y

supervisin de la construccin hospitalaria.


DGSP/DENTIS
7
----------------------- Page 8----------------------CAPITULO I
BASE LEGAL
1.1.0

Decreto Supremo No 002-92 SA


Aprueba el Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio
de Salud

1.2.0

Decreto Supremo No 005-90 SA


Aprueba el Reglamento General de Hospitales del Sector Salud

1.3.0

Decreto Supremo No 039-70-VI y Decreto Supremo


No 063-70-VI.
Aprueban el Reglamento Nacional de Construcciones.

DGSP/DENTIS
8
----------------------- Page 9----------------------CAPITULO II
LOCALIZACION
2.1.

CRITERIO DE LOCALIZACION
En

el Reglamento
Nacional
de Construcciones,
en el
XVI,
referente a
Locales
Hospitalarios
y/o Establecimientos
de Salud
en el anexo
III-XVI-1,
LOCALIZACION
menciona:
"Toda obra de carcter hospi
talario o establecimiento
para
la salud, se ubicar en los lugares que expresamente
lo sealen los Planes
Reguladores o Estudio de Zonificacin".
Captulo

A
n

falta del Plan Regulador o Estudio de Zonificacin,


esquemas y vas de la
ciudad, se propondr la zona ms adecuada para dicho servicio.

los

2.2.

CARACTERISTICAS DE LOS TERRENOS

2.2.1.

Terrenos cedidos y/o asignados:


Los

Gobiernos locales, Comunidades o Entidades propietarias


ceder o asignar
terrenos
al Ministerio de Salud de acuerdo a las Normas
Legales
existentes; los
mismos que debern cumplir con los siguientes requisitos:

podrn

Predominantemente planos.

uaycos, etc. ).

Alejados de zonas sujetas a erosin de cualquier tipo (aludes, h

Libres de fallas geolgicas.

Evitar hondonadas y terrenos susceptibles a inundaciones.

Prescindir
de terrenos arenosos,
pantanosos,
ar
cillosos, limosos,
antiguos
lechos de ros y/o con presencia de residuos orgnicos o rellenos
sanitarios.
mnimo

cavar

Evitar
terrenos de aguas subterrneos
2.00 mts.
detectando que no aflore agua).

(se

debe

ex

DGSP/DENTIS
9
----------------------- Page 10----------------------2.2.2.- Disponibilidad de los servicios bsicos:
Los terrenos destinados a la construccin de hospitales debern contar con:
-

Abastecimiento de agua potable adecuada en cantidad y calidad.

Disponibilidad de desage y drenaje de aguas pluviales.

Energa elctrica.

Comunicaciones y Red Telefnica.

2.2.3. Accesibilidad y Localizacin:


Los
terrenos deben
ser accesibles
peatonal
y vehicular
de tal manera
que
garanticen un efectivo y fluido ingreso al establecimiento de pacientes
y pblico.

mente

Se
evitar su proximidad
a reas de influencia
industri
establos, crematorios,
basurales,
depsitos
de
combustible
a
insecticidas,
fertilizantes,
morgues,
cementerios, mercados o tiendas de comestibles y en gen
eral evitar la proximidad a
focos de insalubridad a inseguridad.
al,

Debe
evitarse colindancia
y proximidad
con: grifos,
depsitos
de combustibles,
cantinas, bares, restaurantes, prostbulos, locales de espectculos.
2.2.4. Orientacin y Factores Climticos:
Se
efectos

tomar
en cuenta
de conceptuar
el

las condicionantes

atmosfricas

para

diseo arquitectnico del futuro Hospital; tales como:


Vientos
dominantes,
temperatura,
las
precipitaciones
pluviales, la granizada, etc.

ante,

el

clima

Asimismo,
en la construccin
de hospitales
ser de tal manera
que
permita buena iluminacin y ventilacin adecuada.

predomin

la orientacin

DGSP/DENTIS
10
----------------------- Page 11----------------------2.2.5. Condiciones fsicas del terreno:
Tamao:
Debe
permitir
el desarrollo
de los
Unidades
del Hospital
a
construir,
as como
las ampliaciones
sibles,
y los
espacios
para
estacionamiento y rea verde (50%), que
gracin de la actividad del
hospital con los espacios externos.

Programas

de

las

futuras
permitan

previ
la

inte

Planimetra
En lo posible deben ser
cuadrados, superficie plana y
con dos accesos como mnimo.

asi

terrenos

de

forma

regular,

Condiciones Fsicas:
Debe tenerse en cuenta las condiciones del terreno, en
especial su capacidad portante
(resistencia del suelo) y/o su vulnerabilidad a inundacin, desbordes, a
ludes.
2.2.6.

Disponibilidad del rea del Terreno:


Se considera que la ocupacin del terreno no debe exceder del 30% del rea

total.
Del
70%
del rea libre, el 20%
ampliaciones,
quedando
en el
futuro el 50% para rea libre.
erreno,

servir

para

futuras

En el caso de existir construcciones circundantes al t


stas estarn ubicadas a
una distancia no menor de 9 metros lineales de la edificacin del hospit

al.
El retiro mnimo a considerar en vas principales no ser
de 6 metros lineales
y de 3 metros lineales en avenidas secundarias. Estos
retiros se consideran dentro del
rea
libre y es ajena a los flujos de circulacin;
en
menor

esta rea no se permitir


parqueo eventual.

el

La

volumetra del proyecto, cumpliendo con el


reas a construir
no debe provocar conflictos con las zonas colindantes.

de

seguimiento

las

DGSP/DENTIS
11
----------------------- Page 12----------------------CAPITULO III
FLUJOS DE CIRCULACIONES
En
el planeamiento
y diseo
de Hospitales
es necesario
c
ontar
con los flujos de
circulaciones,
que permitan
un movimiento
fcil de personal y p
acientes en el interior del
Hospital.
La finalidad primordial de los estudios de los flujos
culaciones es la obtencin de una
va ptima de relacin de las Unidades de Atencin del Hospital.
Mediante
la zonificacin
r al mnimo
el flujo de
circulacin.
3.1.

adecuada

de cada

Unidad

de

cir

permitir

reduci

PRINCIPALES NUCLEOS DE UN HOSPITAL


Ncleo de Pacientes hospitalizados:
Donde residen los pacientes internados durante los perodos de tratamient

os.
Ncleo de Pacientes ambulatorios:
Donde acuden los pacientes para consulta y examen.

os,

Ncleo de Ayuda al Diagnstico y Tratamiento:


Donde
acuden
los pacientes
hospitalizados
para el diagnstico
y
tratamiento.

Ncleo de Servicios Generales:


Donde
se brinda apoyo
al para su funcionamiento
integral.

a las diferentes

ambulatori

reas del

hospit

Ncleo de Administracin:
Zona destinada a la Direccin y Administracin General del Hospital.

Ncleo de Emergencia:
Donde acuden los pacientes
puede poner en riesgo
su vida.

DGSP/DENTIS

en

situacin

de

emergencia,

qu

12
----------------------- Page 13----------------------Ncleo de Atencin y Tratamiento:
Dnde se ubican las Unidades de Centro Quirrgico y Centro Obsttrico.
Ncleo de Confort Mdico y Personal:
Donde
se ubica la residencia
vestidores,
comedores
entre
otros.
3.2.

para

el personal

mdico;

TIPOS DE FLUJOS DE CIRCULACIONES


En

el Hospital existen siete tipos


en funcin del volumen,
horario, confiabilidad y compatibilidad:

de

flujos

de

circ

ulaciones,

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Circulacin
Circulacin
Circulacin
Circulacin
Circulacin
Circulacin
Circulacin

de
de
de
de
de
de
de

pacientes ambulatorios
pacientes internados
personal
visitantes
suministros
ropa sucia
desechos

El mayor
volumen
de circulacin,
pacientes
ambulatorios
y los
visitantes.

lo

constituyen:

los

Las circulaciones de los pacientes hospitalizados, y amb


debe planearse con
la finalidad que en lo posible se mantenga la separa
cin del trfico de estos pacientes
y que permitan el movimiento eficaz de suministros y servicios en todo
el hospital.
ulatorios

ingrese

Es preciso que el trfico de pacientes ambulatorios no


al Hospital y que los
enfermos hospitalizados no se mezclen con el trfico hospitalario.

Dado al denso trfico de visitantes que acuden al Hospital, en


el diseo se debe tener
presente la necesidad de apartar en lo posible el trf
ico de visitantes de las funciones
cotidianas del Hospital.
DGSP/DENTIS
13
----------------------- Page 14----------------------3.3.

FLUJOS DE CIRCULACION EXTERNA

Es
necesario
considerar
los ingresos
y salidas
i
ndependientes
para
visitantes,
pacientes,
personal,
materiales
y servicios;
hacia
l
as Unidades
de Emergencia,
Consulta
Externa,
Hospitalizacin,
Servicios
Generales

tambin
la
Cadveres.

salida

de

Adems se debern tener en cuenta:


Las
zonas
de estacionamiento
vehicular
(personal
del Hospital),
visitantes, pacientes ambulatorios entre otros.

ores

para

servid

Se considera para el rea de estacionamiento un vehculo por cada cama hos


pitalaria.
Debe
destinarse
zonas
de
estacionamiento
exclusivamente
para
los
vehculos de las personas con necesidades especiales.

Estas zonas deben construirse en forma


una silla de ruedas a
cualquiera
de los lados del vehculo,
ilitar la salida y entrada de
estas personas.

reservad

tal

que

con

objeto

permitan

adosar

de fac

La

superficie destinada a este tipo de estacionamiento


ser menor del 5% del
total, y estar situada lo ms cerca
posible del ingreso
principal y de preferencia al
mismo nivel que esta, para que el acceso no est obstaculizado con escalo
nes.
no

debe

3.4.

FLUJOS DE CIRCULACION INTERNA


En los flujos de Circulacin Interna se debe considerar

entro

1. Proteccin
del trfico
en las
Unidades
como
C
Quirrgico,
Centro
Obsttrico, Unidad de Terapia Intensiva, Neonatologa y Emergencia.
2.

Evitar el entrecruzamiento de zona limpia y sucia.

3. Evitar el entrecruzamiento con pacientes hospitalizados, externos


y visitantes.
DGSP/DENTIS
14
----------------------- Page 15----------------------3.4.1.

Flujos de Circulacin Horizontal:

Los corredores de circulacin para pacientes ambulatorios,


internados deben tener un
ancho mnimo de 2.20 metros para permitir el paso de las camillas y sill
as de ruedas.
inas

En
los corredores
deben
evitarse
ubicar
las cab
telefnicas,
extinguidores
bebederos, que obstruyen el trfico y reducen el rea de circulacin.
Los

corredores

externos

y auxiliares

destinados

al

uso

exclusivo
del personal
de
servicio y/o de cargas deben tener un ancho
metros; los corredores internos
para uso de personal deben tener un ancho de 1.80 metros.

de

1.20

La circulacin hacia los espacios libres debern contar


protecciones laterales en
forma de baranda y debern estar protegidos del sol y las lluvias.

3.4.2.

co

Flujos de Circulacin Vertical


La

circulacin
de pacientes
a las Unidades
slo ser permitida
mediante el uso de escaleras, rampas y ascensores.

lizacin
a.

de

Hospita

ros,

Escaleras:
La escalera principal tendr un ancho mnimo de
estar provista de
pasamanos, dada su utilizacin por pacientes acompaados.

En
ltima

las Unidades de Hospitalizacin la distancia


puerta del cuarto de
pacientes y la escalera no debe ser mayor de 35.00 metros.

1.80

entre

met

la

Las escaleras de Servicio y de Emergencia tendrn un ancho mnimo de 1.50


metros.
El paso de la escalera debe tener una profundidad de 30 cms. y el cont
rapaso no ser
mayor de 16 cms.
Las escaleras no deben tener llegada directa hacia los corredores y el
evadores.
Los vestbulos que dan
de 3.00 metros de
ancho.

mnimo

acceso

las

escaleras

tendrn

un

DGSP/DENTIS
15
----------------------- Page 16----------------------b. Rampas:
La pendiente de la rampa no debe ser mayor al 6% (mnimo 1:12).
El ancho mnimo ser de 2.00 metros pare pacientes y de 2.50 metros pare se
rvicio
El acabado del piso debe ser antideslizante, y deber tener barandas a am
bos lados.
No es recomendable el uso de rampas para las Unidades de Atencin.
En el caso de existir desniveles entre Unidades se permitir el uso de ra
mpas.

c. Ductos para basura y ropa sucia:


Su uso no es permitido pare basura ni ropa sucia. La
sucia y la baste debe ser
acondicionada
en bolsas
plsticas, debiendo
adoptarse
colores
especiales
para el
material contaminado a fin de hacer ms fcil su identificacin.
ropa

El
traslado
de limpio y sucio
debe
separada de
preferencia
mediante el uso del montacargas independientes.

va

realizarse

por

d. Ascensores:
Su uso es obligatorio en edificaciones de dos pisos o ms.
En
los accesos con reas de circulacin
y salidas debern
evitarse los cruces de
elementos sucios y limpios, as como de pacientes internados y ambulatori
os.
DGSP/DENTIS
16
----------------------- Page 17----------------------CAPITULO IV
UNIDADES DE ATENCION
La planta fsica de un Hospital comprende las siguientes Unidades:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
4.1.

Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad
Unidad

de
de
de
de
de
de
de
de
de
de
de
de

Administracin
Consulta Externa
Ayuda al Diagnstico y Tratamiento
Emergencia
Centro Obsttrico y Neonatologa
Centro Quirrgico
Cuidados Intensivos
Hospitalizacin
Confort Personal
Vivienda
Enseanza a Investigacin
Servicios Generales

UNIDAD DE ADMINISTRACIN

Es la encargada de dirigir, administrar, controlar y co


los programas, recursos
humanos,
materiales y financieros, as como hacer cumplir l
as normas, reglamentos,
disposiciones que ayudan a mejorar la eficiencia de los servicios de ca
da Unidad.
ordinar

Localizacin:
ceso,

Estar situada cerca a la


no se permitir que sea
un pasaje hacia otras Unidades.

Entrada

Principal,

con

fcil

ac

DGSP/DENTIS
17
----------------------- Page 18----------------------Ambientes:
Hall de Ingreso
Espera y Secretara
Direccin con S.H.
Sub-Direccin con S.H. (**)
Sala de Reuniones (**)
Central Telefnica y Busca Personas (**)
Jefatura de Personal, Oficina de Personal (**)
Oficina de Enfermera Jefe (*)
Oficina Enfermera Supervisora (**)
Oficina de Compras, Presupuesto y planillas (**)
Oficina Contador (**)
Oficina de Contabilidad y Caja (*)
Oficina de Relaciones Pblicas (**)
Oficina Ingeniero Sanitario (***)
Oficina Inspectores Sanitarios (***)
Servicios Higinicos y Vestidores para personal
Servicios Higinicos para Pacientes
Cuarto de Limpieza
(*)

Solo a partir de 50 camas

(**)

Solo a partir de 150 camas

(***)

Solo a partir de 200 camas

Dimensionamiento:
El rea de Secretaria es de 4.38 m2/persona.
Para el clculo del rea de la Sala de Espera se considera 2 person
as por oficina y su
relacin es de 1.80 m2/persona.
Por cada 400 m2 se tendr un Cuarto de Limpieza.
Para el rea de Biblioteca se considera 0.36 m2/cama
DGSP/DENTIS
18
----------------------- Page 19----------------------4.2.

UNIDAD DE CONSULTA EXTERNA


Es

el sector encargado de brindar atencin integral de sa


paciente ambulatorio.
Tiene
por objeto valorar, diagnosticar y prescribir los trat
amientos en los diferentes
campos de la especialidad mdica, para la pronta recupera
cin del paciente, contando
lud

al

para
ello con
el apoyo de
mtodos
agnstico, tratamiento
y
hospitalizacin si el caso lo amerita.

auxiliares

de

di

Localizacin:
Contar con un acceso directo y ser independiente.
Estar ubicado en el primer nivel separada de la Unidad de Hospitalizacin.
Fcil acceso y comunicacin
iagnstico y Tratamiento y
con Registros Mdicos.

con

Los consultorios deben ubicarse


Generales y Consultorios
Especializados para un mejor trabajo.

la

Unidad

agrupados

en

de

Ayuda

al

Consultorios

Ambientes:
Sala de Espera
Informacin
Admisin
Caja
Archivo de Historias Clnicas
Registros Mdicos
Servicio Social
Consultorios Generales
Consultorios Especializados
Tpicos
Inyectables a Inmunizaciones
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos para Pacientes
Servicios Higinicos para personal
DGSP/DENTIS
19
----------------------- Page 20----------------------Dimensionamiento:
r en
ero

Para
calcular el nmero
de consultorios
se deber
tene
cuenta
la poblacin
a
servir (directa a indirecta) con proyeccin
a 20 aos, nm
de consultas
anuales
por habitantes y nmero de horas de trabajo en el consultorio.
En

en

los hospitales docentes se calcular los consultorios


al 25% del total de
alumnos de las ciencias mdicas en los ciclos de practica Clnica.

base

En la Sala de Espera se deber considerar los siguientes parmetros mnimos:


10
8

personas por consultorio General,


personas por consultorio de Especialidades,

El
ados

rea por persona ser


silla de ruedas 1.44
m2.

en

Se
debe tener en cuenta
privada
para pacientes
con
enfermedades transmisibles.

En

Hospitales
con menos
4 consultorios
y en
hospitales con ms de 50
para el Jefe de la Unidad
de Consulta Externa.

de

1.20

que

m2,

de

debe

50

para

discapacit

existir una

camas

slo

Esper

se

con

sideran
e

camas

se

considera

un

ambient

Por cada 20 consultorios se tendr un closet para guardar material mdico.


Relaciones con otros ambientes
Se
relaciona
directamente
con Admisin,
Citas, Filia
Caja, Archivo
Clnico,
Trabajo Social, Farmacia, Laboratorio y Diagnstico por Imgenes.

cin,

Recepcin y Control
En la Unidad de Consulta Externa se debe considerar u
n ambiente donde se reciban
las historias clnicas enviadas desde el Archivo, las cu
ales deben ser distribuidas a los
diferentes consultorios y viceversa.
DGSP/DENTIS
20
----------------------- Page 21----------------------Admisin, Estadstica y Archivo de Historias Clnicas:
Se localizar cerca a la entrada principal
Consulta Externa y de la
Oficina de Citas de pacientes ambulatorios.

de

la

Unidad

Historias
cinco

Clnicas

Activo,

comprende

las

hi

El Archivo de Historias
storias clnicas con ms de
cinco aos de antigedad.

Clnicas

Pasivo,

comprende

las

hi

storias

El Archivo de
clnicas hasta
aos.

de

Para el Archivo se tendr en cuenta una rea de 0.40 a 0.50 m2/cama.


Servicios Higinicos para uso de Pacientes:
Hombres
Nmero de Consultorios
Urinario
Hasta 4 Consultorios

Inodoro

Lavatorio
1

1
De 4 a 14 Consultorios
2
Por cede 10 adicionales
1

2
1

2
1

Mujeres
Nmero de Consultorios
Hasta 4 Consultorios

Inodoro

Lavatorio
1

1
De 4 a 14 Consultorios

Por cede 10 adicionales

2
1
Para pacientes discapacitados se considera:
Inodoro

1.95 m2

Lavatorio
Urinario

1.35 m2
2.16 m2

(discapacitado 4.7

0 m2)

Servicios Higinicos pare personal


Se considera un servicio higinico para hombres y uno para mujeres.
DGSP/DENTIS
21
----------------------- Page 22----------------------4.2.1. Consultorios:
Para el buen funcionamiento de los consultorios se deben tener en cuent
a:
El equipamiento
La circulacin de pacientes y personal
El rea mnima por consultorio ser de 12.00 m2.,
permitir que se utilicen en
dos sectores; uno para consulta y otro para examen y tratamiento.
Se

debe considerar adems un Tpico,


de enfermera, los
cuales no debe ser menor de 16.00 m2.

trabajo

un

ambiente

lo

que

para

El ingreso a los Consultorios es a travs de la Sala de Espera, Recepcin y


Control.
En hospitales con ms de 50 camas se considera:
Espera
Recepcin
Consultorio de Gineco - Obstetricia
Consultorio de Pediatra
Consultorios de Ciruga General
Consultorios de Medicina General para adultos y nios

Consultorios
por especialidades
: Gastroenterologa,
Traum
y Ortopedia,
Neurologa,
Cardiologa,
Dermatologa,
Urologa, Otorrinolaringolo
Neumologa,
Odontologa, Oftalmologa, Alergias y Medicina preventiva.
Estacin de Enfermeras
Servicios Higinicos para Personal y Pacientes
Cuarto de Limpieza

atologa
ga,

En hospitales especializados se incluir:


Ciruga Reconstructiva
Sistema Vascular Perifrico
Hematologa
Reumatologa
Nefrologa
Oncologa
Psiquiatra
Ciruga Maxilo - facial
DGSP/DENTIS
22
----------------------- Page 23----------------------El nmero de consultorios estar determinado por el Estudio de Factibilida
d.
Consultorio de Medicina General:
Es

el ambiente
dnde
se atiende
a pacientes
adultos
ambulatorios,
que no
requieren la atencin de especialistas mdicos, pero si
apoyo de mtodos auxiliares
de diagnstico: como Laboratorio y Radiodiagnstico.

o nios

otra

El consultorio debe tener un


pare examen y tratamiento,
as mismo podr tener un vestidor.

sector

para

entrevista

el

El rea ptima a considerar no ser menor de 15.00 m2, siendo la mnima 12.00
m2.
Consultorio de Gineco-Obstetricia:
Es el ambiente donde se atienda a la mujer en caso de embarazo
o padecimiento
del
aparato genital.
con

Este consultorio debe tener una rea mnima


absoluta privacidad y
estar provisto de un bao cuya rea ser de 3.00 m2.

En Hospitales con
ontiguo a este, se cuente
con una sala de
e este ambiente no ser
de 18.00 m2.

ms

de

Ecografa
mayor

300
y

camas
Monitoreo

es

de

15.00

m2;

recomendable que c
fetal;

el

rea

Consultorio de Ciruga:
Es
el ambiente
donde
se atiende
especialidades
q
requieren
instalaciones,
equipo
o mobiliario
especfico,
donde
se realizan
actividades
con
fines
de
diagnstico y tratamiento.

ue

no

Es un consultorio igual al de Medicina General.


DGSP/DENTIS
23
----------------------- Page 24----------------------Consultorio de Gastroenterologa:
Es un consultorio
tpico igual al de Medicina
General,
un ambiente
de apoyo
para
exmenes
de Proctologa
y Fibrogastroscopa;
con
rea de 15.00
m2;
contara con absoluta privacidad y estar provisto de un servicio higinico

con
una
.

Consultorio de Traumatologa y Ortopedia :


Es
el ambiente
donde
se
efecta
la atencin
pacientes
que
presentan
padecimientos
congnitos
o adquiridos
del
sistema
msculo
esqueltico
y que
frecuentemente requieren la aplicacin de vendajes o enyesados.
Cortar con un tpico para colocacin de yesos
estar provisto de un
lavadero con trampa para yesos y un closet para frulas.

que

el

de

mismo

Consultorio de Neumologa / Neurologa


Es
el ambiente
donde
se atiende
especialidades
q
requieren
instalaciones,
equipo
o mobiliario
especfico,
donde
se realizan
actividades
con
fines
de
diagnstico y tratamiento. El rea ser igual al Consultorio de Medicina.

ue

no

En
con

Hospitales
con mas
de 100
camas
ambiente
anexo
para
Electroencefalografa con una rea mnima de 7.20 m2.

se contara

un

Consultorio de Cardiologa:
gar

Es un Consultorios tpico, debe


tranquilo, en un nivel que
no sea necesario el uso de escaleras.

estar

ubicado

Contar con un ambiente de apoyo para exmenes


Electrocardiografa
con una rea de 7.20 m2 y para pruebas de
con una rea de 25.00 m2
siempre que la demanda lo amerite.

en

un

lu

especiales

de

esfuerzo,

Consultorio de Dermatologa / Alergia:


Es un Consultorio tpico, y contar con un tpico para curaciones y pequea
Ciruga.
DGSP/DENTIS
24
----------------------- Page 25----------------------Consultorio de Urologa:
Es
el ambiente
donde
se atiende pacientes
que
pre
padecimiento de las vas
urinarias
preferentemente,
pero
que puede
compartir
el espacio
en horario libre con
otras especialidades.

sentan

Es un Consultorio tpico,
para Endoscopia con un
Servicio Higinico.

poyo

contara

con

un

ambiente

de

Consultorio de Odontoestomatologa:

Es
el Consultorio
donde
se atiende
pacientes
a
o
nios
que
presentan
padecimientos
de la cavidad
bucal
(dientes, encas)
para
lo cual
se realizan
extracciones,
obturaciones,
tratamientos
de endodoncia
y ciruga
bucodentomaxilar,
as como tratamientos preventivos.

os

Si la poltica del Hospital


pacientes se contar con un
ambiente de Mecnica Dental.

dultos

es

proporcionar

prtesis

Consultorio de Otorrinolaringologa:
Es
el local
donde
se atienden
a pacientes
ad
o nios
que
presentan
enfermedades de odos, nariz o garganta, realizndose procedimientos de
diagnstico y tratamiento de los mismos.

ultos

Es
un Consultorio
tpico, debe
contar
con
ambientes
apoyo
para
Exmenes
Especiales (pequeas curaciones) y una Cmara Silente cuya
rea no ser de mayor
de 6.00 m2, debindose construir con materiales aislantes,
anexo a esta se encontrar
un ambiente para Pruebas de Equilibrio y Vestibulares
cuya longitud no ser menor
de 5.00 metros lineales.
de

Consultorio de Oftalmologa:
y

Es el Consultorio donde se lleva a cabo la exploracin


entrevista a pacientes que
padecen afecciones de la vista, con fines de diagnstico, pronstico y/o t

ratamiento.
DGSP/DDNTIS
25
----------------------- Page 26----------------------Este consultorio consta de los siguientes ambientes:
Entrevista,
Examen
Clnico,
y
Optometra;
para
efectuar
los
exmenes
optometricos
y de agudeza
visual, la distancia que de
be
haber entre el muro
y la
pantalla de proyeccin de imgenes es de 5.00 a 6.00 metros lineales.
Ambiente
pare
Pruebas
Especiales;
exmenes
de
Tomometra,
Perimetra, Campimetra y Fotografa Ocular.

para

realiza

Este consultorio tendr una rea de 18.90 m2..


Adicionalmente se puede
pequeas cirugas y/o
curaciones.

ctuar

contar

con

un

ambiente

pare

efe

Medicina Preventiva:
Es
el ambiente
que realiza actividades
la educacin
para
la salud,
campaas de control y deteccin de enfermedades.

enfocadas

En
este Consultorio
se realizan los Programas
Preventiva,
cuenta
con
oficinas para Sanitarios, Epidemilogos y Nutricionistas.

icina

de Med

El rea mnima para este consultorio no ser menor de 12.00 m2.


Consultorio de Salud Mental:
Es

el ambiente
al paciente,
peculiaridad
es
rea mnima
de
consultorio ser de

medico
El

donde
se efecta
la entrevista
del
cuya
que
no se requiere exploracin
orgnica.
este
12.00 m2.

En
Hospitales
con
ms
de 200
camas
deber
incluirse
ambiente
denominado
Cmara Vogel que deber estar contiguo al Consultorio y
contar con una Sala de
Espera para familiares.
un

Consultorio de Endocrinologa:
Es el ambiente en el que
el diagnostico y tratamiento
de las enfermedades de las
este consultorio no ser
menor de 12.00 m2

se

realiza

las

actividades

pare
de

glndulas

endocrinas.

El

rea

DGSP/DENTIS
26
----------------------- Page 27----------------------Consultorio de Oncologa:
Es el ambiente en el quo se realiza las actividades
seguimiento y evaluacin de las
enfermedades oncolgicas. El rea de este consultorio no ser menor de 12.00

de
m2.

Inyectables a Inmunizaciones:
Son
ambientes
para
productos
biolgico
con
propsitos curativos y/o
ser menor de 4.00
m2.

aplicar

inyecciones,

soluciones

preventivos. El rea de cada cubculo no

Servicio Social:
Es el ambiente donde se atiende al paciente cuando se
detectado necesidades de
orientacin social o coordinacin con otras dependencias publicas o privada

ha
s.

Los Hospitales con menos


Trabajadora Social en el
rea de Recepcin.

de

50

camas

contaran

con

una

Los Hospitales de mas de 50 camas tendrn una Oficina para Tra


bajo Social con uno
o dos cubculos para las entrevistas con los pacientes o sus familiares.
El nmero de cubculos estar determinado por el nmero de
rabajadoras Sociales,
bebindose considerar una Trabajadora Social por cada 100
camas; el rea de cada
cubculo no ser mayor de 6.00 m2.
na,

Su
localizacin
estar cerca
para tener un fcil
contacto con el paciente.

4.3.

a Admisin

Consulta

Exter

UNIDAD DE AYUDA AL DIAGNSTICO Y TRATAMIENTO


Es

el conjunto de servicios debidamente equipados, cuya


principal es la de
apoyar al mdico para realizar exmenes y estudios que pr
ecisen sus observaciones
clnicas, pares obtener o confirmar un diagnstico, como parte inicial del
tratamiento.
funcin

DGSP/DENTIS
27
----------------------- Page 28-----------------------

Est integrado por los Departamentos siguientes:


1
2
3
4
5
6

Farmacia
Patologa Clnica
Banco de Sangre
Diagnstico por Imgenes
Anatoma Patolgica y Velatorio
Medicina Fsica y Rehabilitacin

Localizacin:
lacin

Debe
estar ubicada
en una posicin
a las Unidades
de
Hospitalizacin, Consulta Externa y Emergencia.

3.1.

Farmacia

Encargada
de almacenar
y proveer
uso de los pacientes
externos a internos del Hospital.

el

intermedia

con

medicamentos

re

par

Localizacin:
ulta

Debe estar ubicada en el ingreso


Externa, con fcil acceso al
pblico para una atencin de 24 horas.

principal

de

la

Cons

Ambientes:
rarse

Para
determinar
el rea
las reas mnimas
siguientes:

de

la

Farmacia,

debe

conside

Despacho Distribucin, Atencin de Medicamentos 0.20 m2 x cama


Preparacin 0.10 m2 x cama
Almacn 0.15 m2 x cama
El rea del
l movimiento
rpido
personal cuya
fin de aprovechar
l espacio.
la comunicacin de
o montacargas.

Almacn
contara con estanteras para facilitar e
del
circulacin deber ser de 75 a 90 cm., a
al mximo
Puede ubicarse en un nivel inferior mediante
escaleras

DGSP- DENTIS
28
----------------------- Page 29----------------------4.3.2.

Patologa Clnica (Laboratorio Clnico):

Es
un servicio de apoyo fundamental para el diagnstico
presuntivo o definitivo. Su
funcin
es recolectar, analizar y dictaminar
el tipo de e
nfermedades
en base a los
diferentes estudios hematolgicos y microbiolgicos.

El
rea destinada
al Laboratorio
ser un local con buena
ventilacin e iluminacin
natural y artificial, con espacios suficientes para que
los procesos de los anlisis sean
fluidos.
Localizacin:
Por ser un servicio auxiliar de diagnostico, debe conta
fcil acceso al paciente y
tener
relacin
con
el
acceso
principal,
Consulta
Externa,
Emergencia
y
Hospitalizacin; y en menor relacin con el Archivo Clnico.

con

De preferencia se ubicar en la planta baja o en el primer nivel.


Ambientes:
.
.
.
.
.
.

Espera
Recepcin
Admisin y Recepcin de Muestras
Cubculos de Toma de Muestras
Jefatura
Laboratorios:
.
Hematologa
.
Bioqumica
.
Microbiologa
.
Emergencia
.
Almacn
.
Lavado y Esterilizacin
.
Servicios Higinicos para pacientes
.
Cuarto de Limpieza
.
Vestidores y Servicios Higinicos para personal
Adicionalmente puede incluirse:
.
.
.

Laboratorio de Enseanza
Laboratorio de Investigaciones
Aulas

DGSP/DENTIS
29
----------------------- Page 30----------------------En el Laboratorio se considera dos Sectores:
Una relacionada directamente con el pblico y comprende:
Sala
de
Espera, Admisin
y Recepcin
de Muestras,
Cubculos
de Toma
y
recoleccin
de muestras. Y el laboratorio propiamente
dich
o que no tiene relacin
con el pblico.
Por cada 40 camas hay un cubculo para Toma de Muestr
considerando que el
20% de estas corresponden a Ginecologa, el rea mnima de
este cubculo ser de
9.00 m2 y los cubculos de Toma de Muestra sangunea sern de 4.80 m2.

as,

Los
cubculos
de Toma
de Muestras
deben tener acabad
agradables
tanto en
material, como en color, tendientes a contrarrestar el efecto psicolgico
del paciente.

os

El rea a considerar para Espera


ser equivalente
a 1.20
para los pacientes
ambulatorios y 1.50 m2 para pacientes hospitalizados, ten
iendo en consideracin que
generalmente asisten en sillas de ruedas y camillas.
m2

Laboratorio de Hematologa:
En l se realizan las pruebas de coagulacin, contabilidad y morfologa sangun
ea.
No
hay que confundir
e Sangre, a pesar que. en
Hospitales
con menos
ido en el Laboratorio
de
Hematologa.

este Laboratorio
de 50

camas

con
puede

el Banco
estar

d
inclu

Laboratorio de Bioqumica:
izan

En
Hospitales
Generales
en este Laboratorio
se real
anlisis de: qumica
sangunea, exmenes generales de orina, reserva electroltica y gases en sang

re.
En hospitales con menos de 50 camas el trabajo
icroscopia correspondiente a
este Laboratorio se realizara en el mismo de Hematologa.
La microscopia de
50 camas constituir una
seccin diferenciada.

Hematologa,

en

Hospitales

con

de

mas

de

DGSP/DENTIS
30
----------------------- Page 31----------------------Laboratorio de Microbiologa:
con

Est ubicado en la zona ms alejada del


debidas protecciones
para reducir al mnimo los peligros de contaminacin.

Laboratorio,

las

Este Laboratorio comprende las siguientes Secciones:


Coproparasitologa
Bacteriologa
Inmunologa
Preparacin de medios de cultivo, lavado y esterilizacin de materiales.
Se dispondr de un incinerador pares la eliminacin de desechos.
En Hospitales con 50 camas o mas se contar con una zona de microscopa comn
, y

en
aquellos Hospitales
en el que el Laboratorio
realiz
las pruebas
en ambientes
diferenciados, cada uno de ellos tendr su rea de microscopa.

Laboratorio de Emergencia:
En Hospitales con menos de 50 camas que tienen dos o tres secciones de
Laboratorio,
los anlisis de Emergencia deben realizarse en el mismo Laboratorio
En Hospitales con ms de 50 camas es conveniente que se prevea un amb
iente propio
dentro del rea de Emergencia, para l Laboratorio, el mi
smo que funcionar durante
las 24 horas.
4.3.3

Banco de Sangre:

Su
funcin
es la de obtener
para ser empleadas
en
las
transfusiones.

sangre

de

personas

sanas

No debe faltar en los Hospitales Regionales, Generales y Especializados


.
Ambientes:
Sales de Espera de Donadores
Control y Oficina Administrativa
Cubculo de Donadores y Transfusiones
Recepcin, Tipificacin y Clasificacin de Muestras Reposo
Laboratorio del Banco de Sangre
DGSP/DENTIS
31
----------------------- Page 32----------------------Banco de Sangre propiamente dicho
Limpieza y Esterilizacin
4.3.4.

Diagnstico por Imgenes. -

Este
servicio tiene por objeto auxiliar en el diagnstico
e ciertas enfermedades
y
permite elaborar estrategias previas de tratamiento.

Localizacin:
El Departamento
de Imagenologa
debe ubicarse en la pl
anta baja o en el primer
nivel, prxima
a Emergencia,
y a los ncleos de elevadores
,
con la finalidad de
permitir un trnsito fluido de pacientes y de camillas.
Su
ntes

localizacin
debe permitir el acceso
la Unidad
de
Consulta Externa, Hospitalizacin y Emergencia.

de

fcil de

los pacie

Ambientes:
Recepcin y Secretaria
Estacin de camillas y Sillas de ruedas
Espera de Pacientes Ambulatorios
Espera de Pacientes Hospitalizados
Vestidores pare Pacientes
Servicios Higinicos pare Pacientes
Sales de Rayos X
Preparacin y Reposo de Pacientes
Preparacin de Medios Contraste
Cmara Oscura
Oficina de Criterios
Oficina de Interpretacin y Almacn
Archivo de Placas
Jefatura
Cuarto de Limpieza
Almacn
Servicios Higinicos pare Personal
Eventualmente
si el programa
lo requiere se pueden
inc
luir: Sala de Fluoroscopia,
Sala
de Estudios Especiales,
Rayos X Dental, Sala de
Tomografa, Sala de Masto
grafa, Sala de Ecografa.
DGSP/DENTIS
32
----------------------- Page 33----------------------Radiodiagnstico:
El

tamao de la Sala de Espera estar en funcin al


Salas de Rayos X,
debindose considerar rea para los pacientes en camillas
y sillas de ruedas. El rea
ser de 1.80 m2 por persona, 1.50 m2 por persona discapacitada en silla
de ruedas y
2.20 m2 por Camilla. Se debe considerar 10
personas por
sala.
mero

nu

de

Los
Vestidores
deben
reunir condiciones
de privacida
y seguridad,
el tamao
del
vestidor debe ser mnimo pero suficiente para dos personas.
Contar con dos puertas,
una hacia la Sala de Espera y la otra hacia la Sala de Rayos X.

El

nmero de vestidores por sala


de examen que se
efecta y el tiempo empleado por
Deben preverse un mnimo
de dos vestidores.

el

estar

determinado

por

tipo

El rea mnima de
pacientes discapacitados
3.30 m2

bicarla

La Cmara Oscura o
contigua a la Sala

los

cada

Sala

ser

de

3.00

Revelado

es

conveniente

vestidores

Cuarto

de

de

Rayos X.

m2

par

de Rayos X, en Hospitales en que existan dos Salas de Ra


yos X, se debe disponer la
Cmara Oscura o Cuarto de Revelado junto o en medio de ambas y el movimi
ento de
placas se hacen a travs de pasaplacas o transfer.
El rea
mnima
de este ambiente
ser de 5.00 m2.
y dispondr
de dos zonas
(Seca y Hmeda).
Las
dimensiones
de la Sala de Rayos
X no debe
ser menor
de 30.00
m2. y la
altura mnima del ambiente ser de 3.00 mts.
Por cada 100 camas debe haber un aparato de Rayos X.
La

Oficina de Interpretacin de Criterio es la encargada


revisin de las placas
reveladas
y deber
estar contiguo
a la Cmara
Oscura
o Cuarto
de Revelado.
La
Oficina
de Interpretacin
y Formulacin
de Diagnstico
estar contigua
al Archivo
de Placas usadas y su rea no ser menor de 12.00 m2.
de

la

En los Hospitales con menos de 50 camas la Oficina de Interpreta


cin de Criterio y la
de Interpretacin y Formulacin de Diagnstico estn integradas en una sola.
El archivo de placas debe tener 24.00 m2 por Sala de Rayos X.
Cuando exista dos o ms
de preparacin de pacientes
con rea no menor de 5.00 m2.

Salas

se

contara

con

una Sala

DGSP/DENTIS
33
----------------------- Page 34----------------------Proteccin contra las radiaciones:
En
el diseo de las Salas de Rayos
X es importante
considerar
la localizacin
del
control de comandos, el que contara con una cabina c
errada
que proteja al operador
de los rayos dispersos,
donde
se colocar.
el tablero
de control. Esta tendr una
puerta protegida con plomo; la mampara o muro de pro
teccin tendr una ventanilla
con vidrio plomoso de 40 x 40 cm.
puedan

Este Departamento debe estar alejada


ser afectadas por las
radiaciones tales como: Almacn, Farmacia.

de

ambientes

que

Para proteccin de los muros contra las radiaciones se recomien


da el uso de tarrajeos
con baritina en vez de lmina de plomo.
Medicina Nuclear:
Es

uno

de

los Servicios

de

Diagnstico

Tratam

iento
tivas,

de las enfermedades
caracterizado
por el empleo
de las sustancias
y su implementacin
se
considera en hospitales con mas de 200 camas.

radioac

Localizacin:
Estar
cerca
a la Unidad
de Emergencia
y
Hospitalizacin, pero con acceso
entrega directa del material
radiactivo.

de

Consulta

Externa,

Unidad

de

Se debe tener cuidado que


interferencias elctricas y de
radiaciones.

directo

los

del

equipos

exterior

estn

para

salvo

Ambientes:
Este
servicio se divide en
a la funcin
especifica
y se
distribuyen:
-

cinco

sectores

Recepcin
.
Control
.
Sala Espera de pacientes ambulatorios
.
Sala de Espera de pacientes internados

de

DGSP/DENTIS
34
----------------------- Page 35-----------------------

Atencin
.
Toma de Muestras
.
Cmara de Centelleo

Apoyo a la Atencin Mdica


.
Radio farmacia
.
Cuarto Caliente
.
Almacn de Productos Fros
.
Sala de Contadores
.
Laboratorio
.
Lavado de Instrumental
.
Cuarto Oscuro
.
Distribucin y Clasificacin

Administracin
.
Jefatura
.
Sala de Reuniones
.
Sala de Interpretacin
.
rea de Computo
.
Secretaria
.
Almacn y Archivo

Servicios Higinicos
.
Cuarto Sptico
.
Cuarto Limpieza

acuerdo

Radiofarmacia:
Requiere
en primer
lugar de un almacn
cuya rea no
ser menor de 3.60 m2. debiendo ser blindada.

para

los radi

oistopos

El ambiente
de Radiofarmacia
contar
con una campana
bioseguridad
para la
preparacin
de ciertos componentes
que ofrezcan
peli
gro de
evaporacin
de
sustancias
radioactivas; adems
hay
que
cuidar que
d
icha campana
signifique
efectivamente
presin negativa
del aire y que la salida d
el tiro no afecte a otros
ambientes del Hospital.
de

El rea de Radiofarmacia no ser menor de 15.00 m2.


DGSP/DENTIS
35
----------------------- Page 36----------------------Gamma grafa:
EI rea de este ambiente estar relacionado a su equipamiento, y
no podr ser menor
de 25.00 m2.
e

El ambiente de entrevista y examen


ambiente de Gamma
grafa y colindante al rea de espera.

al

4.3.5.

clnico

estar

adyacent

Anatoma Patolgica y Velatorio:


Es

el Departamento
Ayuda
al Diagnstico
cuyas
actividades
principales
a desarrollarse
son La
patologa
biopsias
y rganos,
Citologa exfoliativa y Necropsia.

amiento,
de

Trat

quirrgica.

Localizacin:
Centro

Este Departamento time relacin directa con la Unidad de


Quirrgico y con
las Unidades de Hospitalizacin, y en menor grado con los Laboratorios c

lnicos.
Su localizacin est determinada por su funcin de depsito
cadveres por lo que
debe estar en una zona reservada para qu la salida
de estos sea lo mas directa y
discreta. Es por este motivo que se agrupa con la
Unidad de los Servicios Generales
del Hospital.
de

Las
circulaciones
para la conduccin
de cadveres
debe
estar conectadas
a las
Unidades de Hospitalizacin. Centro Obsttrico, Centro Quirrgico y Emergenci

a.
Este
Departamento
no ser indispensable
en Hospitales
menos
de 50 camas,
donde
se puede
tener un ambiente
con un rea suficie
para el deposito de dos
cadveres.

con
nte

Ambientes:
Secretara
Jefatura
Trabajo de Microscopio
Sala de Autopsias
Preparacin de Cadveres
Sala de Espera y Entrega de Cadveres
Laboratorio de Histopatologa y Citologa
DGSP/DENTIS
36
----------------------- Page 37----------------------Archivo y Museo de Piezas Anatmicas
Macroscopa
Cmara Frigorfica. con un mnimo de dos gavetas
Fotografa Microscpica
Servicios Higinicos
Lavado y Esterilizacin
Almacn
Crematorio
Velatorio
Adicionalmente se pude
Congelacin, aulas y rea
de enseanza.

incluir

ambientes

pare

Cortes

por

Laboratorio de Histopatologa:
,

En este ambiente se realizan las funciones


lo que es necesario
que este anexo a la Oficina del Anatomo - Patlogo.

por

de

Microscopa

El rea recomendable esta en relacin al nmero de Patlogos


trabajan siendo
10.00 m2 cuando existen 2 Patlogos, y para 3 4 se requiere de 20.00 m2.

que

Ambiente para Cortes por Congelacin:


Se
e

este

ubica en la Unidad del Centro Quirrgico, siempre qu


se encuentre alejado
de Anatoma Patolgica. El rea de este ambiente no ser mayor de 9.00 m2.
Aula:

En
Hospitales
con
mas
de 150 camas
y en Hospit
Docentes
es necesario
programar una Aula pare demostraciones y proyecciones la
misma que estar dotada

ales

de
ente

butacas para un nmero limitado de alumnos,


dispondr de un
ambiente equipado pare las prcticas de microscopa.

adicionalm

se

Por cada 50 camas habr un cubculo de microscopa.


cuya r
ser mayor de
7.20 m2, y por cede cien camas deber contar con un Laboratori
o de Histopatologa,
cuya rea no ser menor de 20.00 m2.
ea no

DGSP/DENTIS
37
----------------------- Page 38----------------------Sala de Autopsias:
Es

el ambiente utilizado para llevar a cabo la disec


cadveres humanos con
fines de estudio, para encontrar o comprobar la causa de f
allecimiento, as como para
propsitos de investigacin y enseanza medica.
cin

de

El rea mnima de esta sala con capacidad de una mesa no ser menor de 20.00
m2 y
si su capacidad es de dos mesas se incrementar en 16.00 m2.
Cmaras Frigorficas:
ervacin

Ambiente que contiene las Cmaras Frigorficas para


de Cadveres,
la dimensin mxima de cada Cmara Frigorfica es de 2.00 m2.

la

Cons

Por cada 100 camas se tendr una Cmara Frigorfica.


Velatorio:
En
Hospitales
con ms de 150 camas
se contar con u
ambiente
destinado
a la
velacin de pacientes fallecidos, el rea mnima requerida se
r de 18.00 m2 y la Sala
de Espera para deudos no ser mayor de 24.00 m2; asi
mismo deber contar con un
ambiente de repostera y servicios higinicos para personal y pblico.
n

4.3.6

Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin:

Pertenece
al proceso
de atencin
mdica
que
se pre
mediante
acciones
de
prevencin,
diagnstico
y tratamiento; empleando
medios
fsicos para el tratamiento
de
afecciones
neuromusculoesquelticas,
vasculares,
etc.
Ayuda
a prevenir,
diagnosticar y tratar la incapacidad fsica, emocional y psquica.

sta

Localizacin:
La localizacin de este Departamento debe cumplir los requisitos siguient
es:

Acceso
directo de pacientes ambulatorios, los cuales
llegar por sus propios
medios
o en
vehculos
y adems
debe
contar
acceso
para
pacientes
hospitalizados.

eden
un

pu
con

DGSP/DENTIS
38
----------------------- Page 39----------------------De preferencia se ubicar fuera del edificio principal, pero comunicado c
on este por
medio de una circulacin cubierta.
Se evitar el uso de escaleras, se considera rampas de 1:13
Ambientes:
Espera y Control de Pacientes
Espacio para Camillas y Sillas de Ruedas
Consultorio de Fisiatra
Jefatura
Electrodiagnstico
Electroterapia
Hidroterapia
Termoterapia
Mecanoterapia
Terapia Ocupacional
Terapia de Lenguaje
Cubculo de Traccin Cervico-Lumbar
Gabinete de Electrodiagnstico
Psicomotricidad
Sala de Ambulacin
Depsito de Equipos v Materiales
Vestidores y Servicios Higinicos para Pacientes
Vestidores v Servicios Higinicos para Personal
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (ropa sucia)
Espera:
Contar una capacidad adecuada a la magnitud del Departam
que albergue como
mnimo de 10 a 20 personas, con un ambiente de Recepc
in y Control donde exista
un Archivo Clnico de pacientes. Su rea se considera de 24.00 m2 por consu
ltorio.
ento,

Electroterapia:
Este
a

Servicio
contar
Infrarrojos.
Ultravioletas, Diatermia.
tendr una rea
no menor de 6.00 m2

con

cubculos

separados,

para

Rayos

bculo

DGSP/DENTIS

Corriente

Galvano-Fardica.

Cada

cu

39
----------------------- Page 40----------------------Hidroterapia:
En
este Servicio se contar con cubculos
para Tanques
de Remolino,
Tanques
de
Parafina, Tanque para Compresas Calientes y la Tina Hubbart.
La tina Hubbart requiere de una gra sujeta al techo par
a la movilizacin del paciente
y el rea no ser menor de 24.00 m2, se requiere una tina a partir de 100 c
amas, y un
tanque teraputico a partir de 150 camas.
Mecanoterapia:
Se dispondr
de un ambiente
o pequeo
Gimnasio
cuya
dimensiones
estarn
en
relacin
a la cantidad
de pacientes
que
se esperan
tratar simultneamente,
se
dispondr de espejos en lugares convenientes para que los propio
s pacientes observen
sus ejercicios.
s

50.00

El rea para un Gimnasio pequeo no deber ser menor


m2; en Hospitales
con mas de 150 camas se tendr un rea de 72.00 m2. como mnimo.

de

Terapia Ocupacional:
Consiste
generalmente
en diversas
labores
manuales,
rea a utilizar estar de
acuerdo con el mobiliario que fundamentalmente consiste e
n mesas de trabajo y sillas
adems
tendr
un Depsito
para guardar
los materiales.
El rea de Terapia
en
Hospitales con menos de 50 camas ser de 24.00 m2, con ms de 50 camas 30.0
0 m2
y con ms de 150 camas el rea no ser menor de 42.00 m2.
el

4.4.

UNIDAD DE EMERGENCIA:

Tiene
como
funcin
atender
pacientes
adultos
padecimientos
de
presentacin sbita que comprometen su integridad y
a, por lo que requiere una
atencin inmediata. Funciona las 24 horas del da
permanencia de los pacientes
no debe ser mayor a 48 horas.
s

nio

su

vill

con

DGSP/DENTIS
40
----------------------- Page 41----------------------Localizacin:

la

eso
e

Debe estar situada en el primer nivel con amplio ingr


cubierto, con vas de acceso
sealizadas
y espacios
suficientes para
la circulacin
ambulancias
y otros
vehculos.

Contar con fcil acceso a las Unidades de Ayuda al Diagnstico,


Centro Quirrgico,
Centro
Obsttrico,
Cuidados
Intensivos;
y en lo posible
cerca a la Unidad
de
Consulta Externa.
Se debe tener en consideracin, que se requiere la colaboracin d
e los Departamentos
de Radiodiagnstico por Imgenes y Patologa Clnica.
Ambientes:
Hall de Ingreso
Espera
Admisin y Control
Triaje
Espacio de Camillas y Sillas de Ruedas
Jefatura
Consultorio-Tpico(Adultos y nios)
Trabajo de Enfermeras
Trauma shock
Cuarto de Aislados
Salas de Observacin
Rehidratacin Peditrica
Bao de Artesa
Laboratorio de Emergencia
Rayos X Porttil
Consultorio de Traumatologa
Tpico de Yesos
Estar Mdico y de Enfermeras
Dormitorio Mdico de Guardia
Almacn de Equipos y Medicamentos
Ropa Limpia
Cuarto de Limpieza
Cuarto Ropa Sucia y Lava chatas
Servicios Higinicos para Personal
Servicios Higinicos para Pacientes
Estacionamiento de Ambulancias
Ambiente para Polica Nacional
DGSP/DENTIS
41
----------------------- Page 42----------------------desde

El ingreso a la Unidad de Emergencias ser identificado


el
exterior mediante
sealizacin, estar cubierto por medio de voladizos o prticos.

Se
evitar
los escalones
en
el ingreso
principal,
ustituyndose
por rampas
que
faciliten el movimiento de sillas de ruedas y camillas.

Consultorios

Tpicos:

Sirven para evaluar, diagnosticar a los pacientes que


atencin urgente. Por
cada 70 camas de hospitalizacin se considera un consultorio Tpico de eme

requieren
rgencia.

Tpico de Yesos:
En este ambiente se colocar las frulas y los aparatos
yeso, estar equipado con
una mesa Olvin, una camilla y un lavadero con trampa
para yeso. El rea no ser
menor de 16.00 m2.

de

Sala de Observacin:
El

nmero
de camillas
de observacin
para
al 6%
del total de
camas de Hospitalizacin en Medicina y Ciruga General.

30

adultos

se

igual

Para Pediatra, el nmero


35% del total de
camas peditricas.

al

de

camas

de

observacin

En Hospitales con menos de 150 camas se


de observacin por
cada
30 camas
hospitalarias, el rea a
servicio higinico ser
de 8.00 m2 por cama.

cama

luyendo

ser

considera
considerar

un
inc

Deber considerarse una cuna para Hidratacin por cada


de la capacidad
del Hospital y el rea por cuna ser de 2.00 m2.
Tendrn en la cabecera instalaciones especiales de Oxigeno y Vaco.

camas

del

25

Es

recomendable que en los Hospitales se disponga de


adicionales para los
casos
de desastres
y que las dimensiones
de los
ambientes
de Observacin
sean
flexibles para colocar estas en casos necesarios.
camillas

DGSP/DENTIS
42
----------------------- Page 43----------------------Servicios Higinicos:
El
personal
mdico
contar
con Servicios
Higinicos.

de

enfermera

de

ambos

sexos,

Los pacientes de ambos sexos contarn en cada servicio con un


cubculo de ducha de
manguera, el que tendr una rea de 6.00 m2.
Estar Mdico:

Se ubicar cercano a la Jefatura, y su rea


con la magnitud de la
Unidad
de Emergencia
siendo el rea mnima
y 36.00
m2 el rea
mxima.

estar

de

cuerdo
m2

de

12.00

Bao de Artesa:
Es el espacio que se relaciona con la Sala de Obser
y Rehidratacin Peditrica,
sirve para el bao del lactante, con fines teraputicos o de limpieza.

vacin

Trauma shock:
Slo en los Hospitales con mas de 150 camas debe cons
este ambiente para
evaluacin del paciente que llega en mal estado con la finalidad de estab

iderarse
ilizarlo.

Estacionamiento de Ambulancias:
Se considerar 15.00 m2 por cada ambulancia.
4.5.

UNIDAD DE CENTRO OBSTETRICO Y NEONATOLOGIA


Es

considerado un Servicio Auxiliar de tratamiento encarg


otorgar la atencin
oportuna y adecuada en el
periodo de alumbramiento, tanto p
ara la madre como para
el recin nacido.
ado

de

DGSP/DENTIS
43
----------------------- Page 44----------------------Localizacin:
Estar ubicado de tal manera que pueda contar con un acceso directo desde
la Unidad
de Emergencia y en el primer nivel.
co,

Debe
ubicarse inmediato
a la Unidad
del Centro
Quirrgi
con la finalidad de
facilitar el traslado de las pacientes que requieran intervencin quirrgic

a.
Tambin estar cercano a la Unidad Central de Esterilizacin y Equipos. (CEYE
).
cruces

La
localizacin
de circulaciones
ajenas al servicio.

arquitectnica

debe

resolverse evitando

Ambientes:
Zona Irrestricta (Semi Rgida Gris)
Recepcin y Control
Espacio para camillas y sillas de ruedas
Sala de Evaluacin y Preparacin de Pacientes

Sala de Dilatacin (trabajo de parto)


Sala de Expulsin (sala de partos)
Trabajo de Enfermeras
Limpieza de Instrumental
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa sucia y Lava chatas)
Vestuarios y Servicios Higinicos personal mdico y enfermeras
Zona Restringida (Rgida Blanca)
Lavados
Sala de
Sala de
Sala de
Sala de
Depsito

de Gineco-Obstetras
Ciruga Obsttrica
Legrado
Recuperacin Post Parto
atencin al recin nacido
de Material Estril

Sala de Evaluacin y Preparacin:


Es el ambiente donde se determina si la paciente esta
trabajo de parto o no, en el
caso
de estarlo ser admitida en la Unidad.
Se ubica
inmediato
al ingreso del
servicio, es conveniente
tener una camilla de evaluacin
p
or cada cuatro camas de
Trabajo de Parto.
en

DGSP/DENTIS
44
----------------------- Page 45----------------------Deber contar con un servicio higinico con ducha.
Sala de Dilatacin (Trabajo de Parto):
Es

abajo
hasta

una

el ambiente donde se recite a la paciente en tr


pasto o con amenaza de
aborto, para su vigilancia mdica observando su evolucin
el momento de su
traslado a la Sala de Expulsin o Sala de Legrado.
de

Se estima que por cada 10 camas obsttricas, debe habe


cama de Trabajo de
Parto; y por cada 20 camas obsttricas se contar con una Sala de Partos.
Por cada Sala de Partos se tendr tres camas de trabajo de partos.

Una Sala de Trabajo de Parto podr contar con un mximo de sei


s cubculos y estar
dividida mediante cubculos separados entre s, cada cubculo
contar con una cama
camilla de Trabajo.
ra
a

Cada cama de parto necesita a un


instalaciones para salida de
oxigeno, succin, timbre de llamada.
mnima de 9.00 m2 por
cama.

lado
Se

de

la

recomienda

cabece
una

re

Deber contar asimismo con un Trabajo de Enfermeras con


rea de 7.20 m2, en
este
lugar se ubicar
una mesa
de trabajo
y una
r
para guardar
utensilios y
medicamentos.

una
ea

Sala de Expulsin (Sala de Parto):


Es
durante

el ambiente
donde
el periodo
expulsivo
alumbramiento.

se atiende

la parturienta

La Sala de Parto cuenta con un


personal y paciente, a travs de
una puerta batiente de 1.20 mts de ancho.

solo

acceso

para

el

Esta sala
contar con una rea de 30.00 m2 y una altura mnima
de 3.00 mts. Estar
dotada con salidas para tomas de succin y oxigeno.
Sala de Legrado:
Es el ambiente utilizado
despus de la expulsin de
un producto no viable.

para

atender

pacientes

durante

DGSP/DENTIS
45
----------------------- Page 46----------------------Cuando exista ms de dos Salas de Parto se podr disponer de un
a para legrados; la
misma que deber contar con condiciones de asepsia rigurosa.
El rea ser de 25.00 m2.
las

La circulacin a esta
mismas caractersticas de
la Sala de Parto.

rea

debe

ser

restringida

ser

Sala de Recuperacin:
En
esta sala se recupera
del anestesilogo,
se ubica
prxima a la Sala de Parto.

la paciente

bajo

la vigilancia

Se considerarn dos camas de recuperacin por sala.


El rea mnima ser de 7.00 m2. por cama.
Sala de Recin Nacido:
al

Es el ambiente donde se
recin nacido. Se ubicar
prximo a la sala de Expulsin.
Adicionalmente

esta

brinda

integrada

los

primeros

por

un

cuidados

ambiente

de

de

observacin
y Trabajo
de
Enfermeras con bao de Artesa.
El rea ser de 6.00 m2.
Depsito de Equipos y Materiales:
Es
ropa
4.6.

conveniente que exista


equipos estriles para
un perodo de uso de 24 horas.

un

ambiente

para

guardar

la

UNIDAD DE CENTRO QUIRRGICO:

Es
la Unidad
del Hospital
ms
compleja
en cuanto
espacios
a instalaciones
especiales,
necesarios
para
realizar intervenciones
qui
rrgicas,
en condiciones
de
mxima seguridad con respecto a contaminacin y/o funcionamiento de equipos
.
a

DGSP/DENTIS
46
----------------------- Page 47----------------------Localizacin:
Estar
estrechamente vinculada con las siguientes Unidades:
mergencia,
Centro
Obsttrico, Central de Esterilizacin y Cuidados Intensivos.
De preferencia se ubicar en el primer nivel.
Ambientes
Zona No Rgida (No Sptica Negra)
Espera
Recepcin y Control
Jefatura
Cambio de Camilla
Zona Semi Rgida (Semi Sptica, Irrestricta Gris)
Control de Enfermeras
Recuperacin con Trabajo de Enfermeras
Anestesilogo
Taller de Anestesia
Pre lavado de Instrumentos
Cuarto de Limpieza
Cuarto Sptico (Ropa Sucia y Lava chatas)
Vestuarios de Mdicos y Servicios Higinicos
Vestuarios de Enfermeras y Servicios Higinicos
Cambio de Botas
Zona Rgida (Asptica, Restringida Blanca)
Lavabos de Cirujanos
Sala de Operaciones

Rayos X Porttil
Depsito de Material Estril
Depsito de Equipos
DGSP/DENTIS
47
----------------------- Page 48----------------------Salas de Operaciones o Quirfanos:
Son ambientes adecuados para que en ellos se realicen intervenciones q
uirrgicas.
En

Hospitales
Generales
pueden
existir Salas de Ope
especializados
para
Ortopedia.
Neurociruga,
Oftalmologa,
Ciruga
Vascular
Torxica,
las cuales
requieren condiciones particulares.

raciones
y

Por cada 25 a 30 camas quirrgicas o por 50 camas de la capacidad total d


el Hospital
debe existir una Sala de Operaciones.
menor

El rea mnima de la Sala de Operaciones


de 30.00 m2. y no
mayor de 36.00 m2 y la altura mnima ser de 3.00 mts.

debe

ser

no

Por
medidas
de seguridad
para evitar las cargas elec
trostticas
producidas
por la
conductividad
elctrica entre personas
y equipos
en con
tacto
con el piso se debe
contar
con un piso conductivo, cuya resistencia mxima no
ser menor de 500,000
OHM y la mnima de 25,000 OHM, medidos entre dos electrodos colocados sob
re el
piso a una distancia de 60 cm. entre s.
En

Hospitales
Docentes,
Generales
y Especializados
s
disponer
de circuito
cerrado de televisin para lograr un mejor rendimiento en la enseanza.

puede

En la Unidad de Centro Quirrgico se tendr en cuenta tres zonas de trabajo


:
pacientes

Zona
Negra,
porque
a
y personas
en
condiciones spticas normales.

pacientes

Zona
Gris; por ella transitan
con su respectivo
personal y el personal de enfermera.

travs

de

ellas

las camillas

Zona Blanca,
est conectada con el Cambio
de Mdicos y
Enfermeras, Lavabos de Manos y la Sala de
una rea restringida
vinculada con CEYE.

circulan

de los

de

Botas

nes.

Vestuarios
Es

Operacio

Las
puertas
de las salas de operaciones
debern
tener
metros
de ancho que
permitan el paso de camillas con dispositivos especiales en algunos cas

1.80
os.

DGSP/DENTIS
48
----------------------- Page 49----------------------Lavabos de Cirujanos:
Es
el ambiente
contiguo
conveniente
que se
disponga de un mirador fijo.

es

Se
iones

considera un lavabo
el rea no ser
mayor de 3.00 m2.

a la

doble

Sala

por

de

cada

Operaciones,

Sala

de

Operac

Vestuarios:
os

Los Vestuarios deben estar provistos


guardar la ropa
del personal mdico y de enfermeras.

para

de

casilleros

metlic

Jefatura:
Est
ubicada
prxima
al ambiente
contacto
con las
circulaciones generales del Hospital.

de

Recepcin

Trabajo de Enfermera:
Estar ubicada al ingreso de la Unidad, cercano a los vestidores del per
sonal.
Cuarto Sptico:
sale

Es
el ambiente
donde
se deposita la ropa sucia que
de los Quirfanos,
asimismo en este ambiente se lava y desinfecta el instrumental, cubeta

s; etc.
Es recomendable que est ubicado prximo
Centro Quirrgico y lo
ms alejado posible de la Sala de Operaciones.

la

salida

del

Oficina del Mdico Anestesilogo:


Su
nmediata

localizacin
de preferencia
debe
estar localizado
i
a la Sala de
Recuperacin; anexa a esta oficina deber haber un depsito para los anestsico

s.
DGSP/DENTIS
49

----------------------- Page 50----------------------Recuperacin (Post-Operatoria):


En
Sala

de

ciones,

esta Sala ingesa el paciente


Operaciones, esta Sala
est a cargo del Mdico Anestesilogo.

cuando

sale

La capacidad est en funcin


considerandose
dos camas por Sala de Operaciones.

nmero

de

al

de

Salas

la

de

Opera

Eventualmente la Unidad de Centro Quirrgico puede contar con:


Sala de Anestesia:
Es similar a la de Ciruga en cuanto a instalaciones se refiere.
En ocasiones cada Sala de Operaciones cuenta con una Sala de
Anestesia, pero se
recomienda que sea una sala para todas las Salas de
Operaciones, dependiendo
del nmero de stas.
Limpieza de Instrumental:
Deben estar contiguo a la Central de Estenlizacin y
con ella; en este
ambiente
ingresa
todo
el instrumental
proveniente
las diversas
Salas
de
Operaciones.

omunicada
de

Rayos X Portatil:
Estar
ubicado
cerca a la Sala de Operaciones
contar con
el equipo
mnimo para el revelado de placas, que se toman
Salas de Operaciones con
el equipo porttil.

er
as

4.6.1.

y deb
en

Central de Esterfizacion y Equipos

Es el Servicio donde se lleva a cabo las actividades


eliminar la presencia de
grmenes
y bacterias
de los equipos
, ropa, materiales
a instrumental
utilizados
para el tratamiento de los pacientes.

para

DGSP/DENTIS
50
----------------------- Page 51----------------------Localizacin:
La CEYE tiene relacin con la Unidad Quirrgica y el Centro obstt
rico dado que
el mayor volumen de material corresponden a estas Unida
des; es por este motivo

que la CEYE se ubica en lugar inmediato


Centro Quirrgico y si
es posible a la Unidad de Centro Obsttrico.

del

la

Unidad

Ambientes:
La CEYE
comprende
de tres zonas
por las diversas
actividades que en ella se realizan.

as

de trabajo determinad

Zona Contaminada ( Roja )


Recepcin de Material
Lavado de Instrumental
Preparacin de Soluciones
Recepcin de Ropa Limpia
Cuarto de Limpieza
Zona Limpia ( Azul )
Preparacin y Empaque de Materiales
Preparacin de Guantes
Almacn de Materiales
Almacn de Ropa Limpia
Almacn y Limpieza de Aparatos
esterilizacin
Jefatura
Zona Estril ( Verde )
Almacn de Material Estril
Entrega Material Estril
DGSP/DENTIS
51
----------------------- Page 52----------------------4.7.

UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS (UCI)

Es la Unidad que proporciona atencin mdica especializada


pacientes que
tienen
alteraciones fisiopatolgicas
agudas que ponen
en
peligro su vida y que
necesitan de mayores cuidados humanos y tecnolgicos.

los

Los Pacientes se clasifican:


-

Pacientes con problemas Generales


Pacientes con problemas Cardiorespiratorios
Pacientes con problemas Quirrgicos

Solo se justifica contar con esta Unidad en Hospitales con ms de 100 cam
as.
Localizacin:
Debe
Quirrgico

estar prxima
y Centro

a la Unidad

de

Emergencia,

Centro

Obsttrico, con fcil acceso a estas Unidades.


Se
de

tendr que
ubicar
los ruidos y
circulaciones del publico.

en

una

zona

aislada

acsticamente

Capacidad:
El nmero de camas est vinculado al nmero total de cama
hospital en un
porcentaje
del 2 al 5%
del total de camas,
segn
el tipo de hospital,
considerndose
el mayor
porcentaje
para
los hospital
es
especializados,
no
debiendo exceder de 12 camas.
s

del

Ambientes:
Debe contar con tres zonas de Trabajo:
Zona Negra:
Espera
Recepcin
Jefatura
Sala de Juntas
Estar de Personal
DGSP/DENTIS
52
----------------------- Page 53----------------------Zona Gris:
Vestuario y Servicios Higinicos para Mdicos
Vestuario y Servicios Higinicos para Enfermeras
Cambio de Botas
Transfer de Camillas
Repostero
Laboratorio de Gases
Cuarto Sptico
Cuarto de Limpieza
Zona Blanca:
Estacin de Enfermeras (Central de Monitoreo)
Trabajo de Enfermeras
Depsito de Equipos
Depsito de Materiales
Cubculos de Tratamiento
Distribucin de Camas:
es
a

La
zona de tratamiento contar
con cubculos cuyas
sern tabiques de
carpintera de aluminio con vidrios en parte superior
facilitar la visin de los
pacientes.

pared
par

Se recomienda un cubculo de aislado por cada 5 camas de esta Unidad.


y

Cada
cubculo
contar
con
vaco. El rea
mnima por cama es de 12.00 m2.

salidas

de

electricidad,

oxgeno

La central de monitoreo y trabajo de enfermeras:


os

Es
el ambiente
donde
se toma
y registra los sign
vitales visuales y/o
grficamente,
se administra
los medicamentos
y soluciones
electroliticas, se lleva
acabo el aseo del material instrumental y equipo necesario.

Su ubicacin es preferentemente central a fin de que la dist


ancia a la cama de los
pacientes sea lo menor posible.
Por cada 4 camas deber existir un monitor
DGSP/DENTIS
53
----------------------- Page 54----------------------4.8.

UNIDAD DE HOSPITALIZACION

La Unidad de Hospitalizacin es considerada como la parte


medular del Hospital,
la preocupacin
fundamental
es elevar la calidad de ate
ncin al paciente, pero
tambien
racionalizar y tipificar los espacios arquitectnicos,
con la finalidad que
el personal
que labore en esta Unidad
optimise
su
trabajo con los menores
recorridos
posibles y con los elementos
y equipos ad
ecuadamente
localizados
para estos efectos.
Puede
definirse como
la Unidad
que
tiene por funcin
principal la atencin
integral del paciente por medio de procedimientos que r
equieran reposo en cama,
vigilancia
mdica, atencin.
de enfermera
y apoyo
de mtod
os
auxiliares de
diagnstico y tratamiento.
Localizacin:
Es
conveniente
ubicarla en un lugar de fcil acceso
as Unidades
de Centro
Quirrgico, Centro Obsttrico, Emergencia y Admisin Hospitalaria.
La
Unidad
de
Hospitalizacin
independientes,
es
deseable
que
las circulaciones
amente
para transportar
pacientes.

contar

con

verticales

sean

a l

circulaciones
exclusiv

La
Unidad
de
Hospitalizacion
de
Medicina
y
Hospitalizacin
de
Ciruga,
eco-Obstetricia
y
Hospitalizacin de Pediatra.

comprende:

Hospitaliz

acin

Hospitalizacin

de

Gin

La proporcin de camas hospitalarias se considera la siguiente:


Medicina
28 %
Ciruga
30 %
Gineco - Obstetricia
22 %
Pediatra
20 %
DGSP/DENTIS
54
----------------------- Page 55----------------------4.8.1.

Unidad de Hospitalizacin de Medicina y Ciruga:

Es
la Unidad
donde
se mantiene
en observacin
y bajo
vigilancia mdica
y de
enfermera
al paciente
con
padecimientos
mdicos
y/o
quirrgicos
para su
diagnstico y tratamiento.
Capacidad de la Unidad:
El nmero
mendable de 25
a 30 camas.

mximo de camas es de 35 por Unidad, siendo lo reco

El rea mnima por cama es de 9.00 m2 cuando se trata de cuartos con mas de
una
cama ser de 7.20 m2.
Distribucin de Camas:
Pueden estar distribuidas de la siguiente manera:
-

Cuartos
Cuartos
Cuartos
Cuartos

individuales
con dos camas
de tres camas
de seis camas

En Hospitales pequeos no deben disearse cuartos con ms de dos camas, ya qu


e
sta disposicin ofrece
considerar
edad, sexo y especialidad.

mayor

flexibilidad

en

su

ocupacin,

ebindose

Disposicin de las Camas;


Las camas deben estar orientadas en forma paralela a las vent

anas con la finalidad


que la incidencia de la
los pacientes, as mismo para
facilitar las instalaciones
de las camas
(elctricas,
vaco y oxgeno).

luz

no

mortifique

necesarias

en

la

visin

las cabeceras

De acuerdo al nmero de camas se estudiar la localizacin


las puertas para
facilitar la entrada de las camillas, su acceso a las
camas
y movimientos
del
personal dentro del ambiente.
de

DGSP/DENTIS
55
----------------------- Page 56----------------------Jefatura de Hospitalizacin:
Es el lugar donde
se efectan
funciones
de planeacin,
organizacin,
direccin,
coordinacin y control de las actividades que se llevan a cabo en el Ser
vicio.
Su

rea no ser
con un servicio
higinico propio.

contar

menor

de

12.00

m2.

De

preferencia

Cuartos para Aislados:


Destinado
para
la
atencin
de
pacientes
portad
de
enfermedades
infectocontagiosas o que por particular estado requieran
ser aislado de los dems,
puede
contar con un mximo
de dos camas,
siendo
lo ideal una cama
con
la
finalidad de evitar infecciones cruzadas.
ores

Esta
habitacin
necesariamente
tendr
una antesala
de
de Aislado
con
equipo determinado para la atencin del paciente y as m
deber contar con
un bao privado; siendo el rea mnima requerida de 15.00 m2.

Trabajo
ismo

La comunicacin con el paciente debe ser a travs de Trabajo de Aislado.


Para determinar el nmero de camas para pacientes aislados se considera
:
1
1
1
1

cama
cama
cama
cama

por
por
por
por

cada
cada
cada
cada

5 camas de Cuidados Intensivos


20 camas de Cuidados Intermedios
20 camas de Puerperio
15 camas de Pediatra

Tpico:
Es
donde

el local de apoyo
se efectan
las

de

la Unidad

de

Hospitalizacin

curaciones de los pacientes y ciertos procedimientos


no pueden ser realizados
en la cama del paciente, por ser de mayor cuidado.
de
e

que

que

Su
ubicacin
ser de preferencia
al centro de la Unidad
Hospitalizacin
y
contar con salidas de oxigeno y de vaco. Es convenient
este situado anexo
a la Estacin de Enfermeras para facilitar el tratamiento de los pacient

es.
Se considera una rea mnima de 16.00 m2.
DGSP/DENTIS
56
----------------------- Page 57----------------------Sala de Juntas:
Es
el lugar donde
los mdicos
del Servicio
se renen
durante
su turno para la
elaboracin de notas, ordenes mdicas, solicitudes de servicio, revisin
de casos y
descanso ocasional durante una guardia. Su ubicacin es junto a la Jefatura.
Su rea no ser menor de 15.00 m2.
Estacin de Enfermeras:
Es el lugar del Servicio
rocedimientos a realizar
con el paciente.

donde

se

prepara

Es importante que la Estacin de Enfermeras se


zona central de la
Unidad. La distancia permitida entre la Estacin
alejada no ser
mayor de 25.00 metros.

concluye

los

ubique

en

cama

la

la
ms

Se considera una rea de 15.00 m2.


Trabajo de Enfermera (Limpio y Sucio):
Se ubica anexo a la Estacin de Enfermera, su acceso debe ser a travs de sta, a
fin de ser controlada por la Enfermera Jefe.
Debe tener comunicacin con otras dependencias consideradas limpias.
Los
sucios
( servicios
municacin
directa
con este ambiente.

sanitarios

y de utilidad),

no

tendrn

co

Se utiliza para conservar irtiles de trabajo y equipo medico exclusivo del servi
cio.
Ropa Limpia:
Es

el

espacio

utilizado

para

conservar

la

ropa

limpia

de

res

erva. Su localizacin
puede estar muy cercana
en forma distribuida
en los corredores.

la

Estacin

de

Enfermeras

estar

DGSP/DENTIS
57
----------------------- Page 58----------------------Cuarto Sptico (Ropa Sucia y Lavachatas):
Este
ambiente
se considera
contaminado
comunicarse
con las reas
limpias, el rea minimo sera de 6.00 m2.

y no

debe

Cuarto de Limpieza:
Se
ubicar
en la zona
contaminada
y servir para g
los utensilios
de
limpieza y para desechar agua residuales, producto de
la limpieza del rea fsica
por
lo que contar
con dos botaderos
de dos alturas
, y contar con
una rea
mnima de 5,00 m2.
uardar

Repostero:
Es

el ambiente
utilizado
para la preparacin
guardar
dietas en
refrigeracin
y para el recibo
de los carros
alimentos
para los
pacientes del Servicio.

usiones,
portan

de
que

inf
trans

Su

localizacin
estar
a la entrada
de
la Unidad
de
facilitar el
desplazamiento de los carros trmicos provenientes de la Cocina Central.

es

fin

En hospitales pequeos donde slo se consideran


internamiento
se tendr un ambiente de repostero para ambas
el rea mnima ser
de 9.00 m2.

dos

Unidad

de
y

Unidades,

Estar de Visitas y Pacientes:


Es el lugar destinado al descanso y esparcimiento de
pacientes que estn en
condiciones de deambular solos o con ayuda y donde p
ueden leer, descansar o
ejecutar actividades de grupo.
los

Se le considera una rea de 20.00 m2.


En hospitales pequeos no se considera este ambiente.
Camillas y Sillas de Ruedas:

Puede ubicarse a la entrada de la Unidad o cerca a la Estacin de Enferm


eras y su
rea no ser menor de 2.00 m2.
El

rea de camilla es de 1.20 m2 y para la silla d


es 0.36 m2; se debe
tener en cuenta que por cada 50 camas debe haber 1 camilla y por cada

ruedas

100 camas
una silla de ruedas.
DGSP/DENTIS
58
----------------------- Page 59----------------------Servicios Higinicos para Pacientes (hombres-mujeres):
El nmero de
aparatos sanitarios a
de Hospitalizacin
sern calculados de la siguiente manera:

dades

considerar

en

las

Uni

Inodoros y lavatorios 10% del numero de camas.


Duchas y Urinarios el 5% del ndmero de camas.

Segn
las Normas
Tcnicas
de diseo
de Instalaciones
Sanitarias
para
edificaciones (S-220) del Reglamento Nacional de Construcciones:
a.

Baos individuales
1 Inodoro, 1 Lavatorio y 1 Ducha.
El Lavatorio se ubica fuera del bao.

b.

Baos colectivos o comunes:


1 Inodoro, 1 Lavatorio y 1 Ducha por cada 5 camas.

La
puerta de los baos individuales
deben abrirse hacia
para facilitar el
acceso en caso que el paciente haya cado detrs de la misma.

afuera

Servicios Higinicos para Personal (hombres-mujeres):


Se

considera
con inodoro
lavatorio.

contar

uno
y

para hombres

y uno

para

mujeres

El rea mnima ser de 2.20 m2.


Servicios Higinicos para Visitas:
Se considerar un servicio sanitario por cada 500 m2 de rea de Hospitaliza
cin.
Contar
con: 1 Inodoro,
1 Lavatorio
y 1 Urinario
Higinico
de
Hombres, y en Mujeres se considerar l Inodoro y 1 Lavatorio.

Servicio

DGSP/DENTIS

en

59
----------------------- Page 60----------------------4.8.2.

Unidad de Hospitalizacin de Gineco-Obstetricia:


En

esta Unidad
se alojan las pacientes
de maternidad
ginecologa,
lo que
representa
el 22%
del total de camas del hospital,
correspondindole el 80% a
Obstetricia y el 20% a Ginecologa aproximadamente.
y de

Los ambientes de esta Unidad son los mismos que se han descrito en la
Unidad de
Hospitalizacin de Medicina y Ciruga;
al considerar os l
requerimientos de los nios recin nacidos.

esenta

la

diferencia

se

pr

Se considera para el binomio madre nio el 45% de las camas de Obstetric


ia.
Para
los casos
de madres
sospechosas
de
existir una
cama
de
aislamiento por cada 20 camas de Obstetricia (puerperio).
4.8.3.

infeccin

Neonatologa:
Es el servicio donde se proporciona atencin al neonato en las horas que

proceden
a
sano

camas
al
es
rma

lcula

su nacimiento, en el caso de ser un recin


el tiempo que requiere
vigilancia mdica contina en el caso de un prematuro.

nacido

El nmero
de cunas
est en relacin con el nmero
de
de obstetricia,
correspondiendo
30%
a cunero
Fisiolgico,
45%
alojamiento
conjunto
(Madre-Nio)
y 25%
al cunero
Patolgico
(en Hospital
con menos
de
150
camas)
y en Hospitales
con mas
de 150 camas
fo
parte de la Unidad
de
Cuidados Intensivos de Pediatra.
El rea de la sala
considerando 2.50 m2
por cuna incubadora.

donde

se

ubicarn

las

cunas

se

ca

Se dispondr de cubculos de aislamiento para nios en observacin y


debern ser
ubicados inmediatos a la Estacin de Enfermeras.
En la zona de Prematuros se ubicarn las incubadoras las que
no excedern de 10
a 12 unidades.
o

Para cada dos incubadoras se tendr una salida


otra de vaco y un
contacto elctrico conectados a la Estacin de Enfermeras.

DGSP/DENTIS

de

oxgen

60
----------------------- Page 61----------------------Estacin de Enfermera:
y

Es
el espacio
donde
el personal
concluye
todo
procedimiento a realizar con el paciente.

de

enfermera

prepara

La entrada a Neonatologa necesariamente ser a travs de esta Estacin.


Tiene una rea aproximada de 9.00 m2.
Bao de Artesa:
Es el lugar donde se realiza el bao o el aseo parcial del neonato. El rea
. mnima
ser de 5.00 m2.
4.8.4.

Unidad Hospitalaria de Pediatra:

Es el lugar donde
se mantiene
en observacin
y bajo vig
ilancia mdica y de
enfermera
al
lactante,
pre
escolar
Y
escolar
con
padecimientos
medicoquirrgicos,
y donde
se efectan los procedimientos
de diagnstico y
tratamiento al paciente.
Se considerar un total de camas para esta Unidad de 20% del
total de camas de
Hospitalizacin.
En esta Unidad se atiende a los lactantes y nios de los siguientes grupo
s etreos:
Lactantes y Pre-escolares
60% del total de camas de pediatra.
Escolares
30% de camas del total de pediatra.
Adolescentes
10% del total de camas de pediatra
En los Hospitales pequeos no se implementarn Unidades de Pediatra.
DGSP/DENTIS
61
----------------------- Page 62----------------------Localizacin:
ivel

Su localizacin debe ser


para facilitar el acceso
de los nios hacia los

de

preferencia

jardines

y/o

en
patios;

el

primer
de

no

n
se

posible esta localizacin, se


prevern
la, construccin
a la Estacin
de
Enfermera.

de

terrazas

patios

cercano

Caractersticas de la Unidad de Hospitalizacin de Pediatra:


Lactantes:
El rea para pacientes de 0- 1 ao tendr las mismas caracters
ticas que la Unidad
de Neonatologa. Siendo el 12% el nmero total de cunas
y 29% el nmero de
incubadoras.
El rea de la Unidad ser de 2.50 m2. por cuna.
Pre escolares:
El rea para pacientes de 1 a 6 aos ser equivalente a 3.50 m2 por cuna.
Es
recomendable
que
para
los pacientes
y de 1-6 aos los
ambientes cuenten con visores para un mejor control.

ao

de 0-1

Escolares:
a 5.00

tos

de

El rea para pacientes de 6 a 14 aos ser


m2.
por cama
peditrica, considerando la divisin de ambientes por sexo.

equivalente

La distnbucin de camas peditricas pueden hacerse


uno a cuatro
camas, debiendo contar cada una con servicios higinicos.

en

cuar

Se
camas

considerar
con una cama
de aislados por cada 15
peditricas, y su
localizacin ser lo ms prxima posible a la Estacin de Enfermeras.

DGSP/DENTIS
62
----------------------- Page 63----------------------4.8.5.

Admisin Hospitalaria:

Es un Servicio que funciona como apoyo mdico, acta como


estabilizador entre
el recurso instalado y la demanda
de los Servicios Hos
pitalarios.
Organiza
el
ingreso de pacientes programados para ser hospitalizados
o sujetos a ciruga, y el
egreso
administrativo
de todos los pacientes. LLeva
el
control del movimiento
diario de camas, programacin de quirfanos. As mismo cuenta
con los recursos
para albergar pacientes de corta estancia.
Existen

dos

formas

de

Admisin:

Admisin

Programada

Admisin
de
Emergencia. Tiene a su cargo el manejo de
del 80 al 85% de camas
de las distintas Unidades de Hospitalizacin,
del 10 al 15% de
camas para los pacientes de Emergencia.

la

ocupacin

correspondiendo

Localizacin:
Dada las caractersticas de funcionamiento requiere:
1. Acceso de pacientes por el ingreso principal y Emergencia.
2. Proximidad a las circulaciones
ue conduzcan a
la Unidad de Hospitalizacin.

horizontales y ascensores q

3. Fcil conexin con los Archivos de Historias Clnicas y recepcin.


Ambientes:
Espera
Admisin Hospitalaria
Ropa Limpia
Ropa de Pacientes
Oficina de Trabajo Social
Cubculo de Entrevistas
Espera Interna para Admisin y Altas
Cunero
Cubculo de Preparacin de Pacientes Ambulatorios
Cubculo de Ciruga Ambulatoria
Depsito
Cuarto Sptico
Bao y Vestidor de Pacientes
Servicios Higinicos Personal
Cuarto de Limpieza
DGSP/DENTIS
63
----------------------- Page 64----------------------El ambiente de entrevistas
Hospitales con capacidad
mayor de 150 camas.

para

Trabajo

Social

ser

para

El rea para la Sala de Espera Interna para Admisin y Altas ser de 1.80 m2
por
cada 10.5 camas de Hospitalizacin.
El rea para el cunero estar determinado por cada 1.9 camas obsttricas.
Los cubculo de Preparacin
implementarn en
Hospitales con ms de 150 camas.
Los
al 4%

cubculos
del total de
camas.

para Ciruga

de Pacientes y Curaciones solo se

Ambulatoria

sern

equivalentes

4.8.6.

Unidad de Enfermedades Infectocontagiosas:


Si la demanda de pacientes
nmero de casos la
justifique
se incluir en
Hospitalizacin
de
Enfermedades Infectocontagiosas.

el
de

infecto-contagiosos,
el

Programa

una

cuando
Unidad

La capacidad de sta Unidad ser de 25 a 30 camas.


Se
recomienda
contar con
dos ambientes
de cocina
para la distribucin, de
alimentos, las que tendrn puertas de doble accin; en uno de sto
s se efectuar el
lavado
y esterilizacin de utensilios y el otro como
Depsi
to
de los insumos
y
para el servicio de charolas.
Es recomendable que
cientes sea independiente
de las otras Unidades.

el

ingreso

esta

Unidad de los pa

DGSP/DENTIS
64
----------------------- Page 65----------------------CAPITULO V
UNIDAD DE SERVICIOS GENERALES
Es el conjunto de Departamentos de Nutricin y Dieta, Lavandera
y Ropera; tambien se
encuentra los ambientes de Mantenimiento y la Sala de Mquinas con
que debe contar un
Hospital.
5.1.
os

NUTRICION Y DIETA:
y

Este
Departamento
proporciona,
los rgimenes
dietoterapetic
normales
a
pacientes y personal a las Unidades Hospitalarias y a la Unidad de Emer

gencia.
Localizacion:
l

debe

Para
la Localizacin
de
tenerse en
consideracin lo siguiente:
-

la Cocina

Central

en

el Hospita

Carga y descarga de los viveres.


Transporte de alimentos a las Unidades de
Hospital izacin.
Central de la zona de Servicios Generales.

Este Departamento debe estar localizado en una zona tal que p


ermita el acceso de
vehculos que transportan los alimentos.

Ambientes:
-

Recepcin
Despensa
.
Almacn
.
Cmaras de Refrigeracin
.
Limpieza y Corte de Vveres
.
Bodega de Bebidas
.
Depsito

DGSP/DENTIS
65
----------------------- Page 66-----------------------

.
Cocina
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.
.

Dietista
Preparacin de Carnes
Preparacin de Verduras
Preparacin de Alimentos Fros
Coccin
Frituras
Panadera
Dietas Especiales
Servicio de Carros
Area de Carros
(Limpieza, Estacionamiento)
Lavado de Ollas
Lavado (Vajilla y utensilios)
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos de Personal de
Cocina

Laboratorio de leches

Comedor Personal

Despensas:
on

el

Deber ubicarse cerca a la


exterior para el
abastecimiento de mercaderas.

entrada,

por

su

comunicacin

Se considera Despensa Seca y Despensa Fra


Despensa Seca: donde se guardan semillas, granos, harinas, azcar, etc.
as

Despensa
Fra: donde
se guardan
carnes, pescados,
productos lcteos, verduras y frutas.

a diferentes

temperatur

Para el clculo del rea de la Despensa se considern los siguientes factores


:
Hospitales con menos de 50 camas:
Hospitales con menos de 150 camas:
Hospitales con ms de 150 camas:

0.80 m2/cama
0.60 m2/cama
0.40 m2/cama

DGSP/DENTIS
66
----------------------- Page 67----------------------Cocina Central:
Ambiente donde se realiza el proceso de elaboracin de comidas.
Para el clculo del rea de la Cocina se tendrn encuenta:
1.

Personas que reciben alimentacin


-

2.

Regmenes
-

3.

Dieta Normal
Dietas Especiales

Sistemas de Alimentacin
-

4.

Pacientes
Personal

Adquisicin de Vveres
Almacenaje de Vveres
Preparacin
Servicio
Lavado
Eliminacin de Desechos

Equipos
-

Marmitas
Cocina a Vapor
Hornos

Los coeficientes para el clculo de las reas de cocina sern:


Hospitales con menos de 50 camas:
1.50 m2 por cama
Hospitales con menos de 150 camas:
1.20 m2 por cama y el rea mnima no ser menor de 75 m2.
DGSP/DENTIS
67
----------------------- Page 68----------------------Hospitales con ms de 150 camas:
1.00 m2 por cama y el rea total no ser menor de 180 m2.
Comedor Personal:
De preferencia la atencin ser el sistema de autoservicio.
La
capacidad
de acuerdo
a lo

estar en

relacin

del nmero

de

personal

siguiente:
Hospitales con menos de 50 camas:

1.00 m2 por cama

Hospitales con menos de 150 camas:

1.30 m2 por cama

Hospitales con ms de 150 camas:

1.05 m2 por cama

Para el clculo del nmero de comensales se tendr en cuenta lo siguiente:


Pacientes
Hospitalizados:
promedio
de
ocupacin del 85%.

as

de

acuerdo

al nmero

de

cam

con

Personal : Se considera un ndice de 2.5 empleados por cama con un promed


io del
77% de asistencia.
5.2.

I.AVANDERIA Y ROPERIA
Es

ministro

el Departamento encargado del


de ropa limpia;
a los pacientes y personal del hospital.

lavado,

planchado

su

Localizacin:
Debe
estar ubicada
en la zona de Servicios
Generales
y cercana al Cuarto de
Mquinas y el acceso ser independiente desde el exterior.
ia

no

Se tendr cuidado de que


se realice por zonas
contaminadas.

el

recorrido

de

la

ropa

limp

DGSP/DENTIS
68
----------------------- Page 69----------------------Equipamiento:
El clculo del equipo necesario para la Lavandera estar basado e
n la dotacin de
ropa que tenga cada una de las Unidades y en los cambios que se hagan.
Para determinar el equipo deber considerarse:
Tipo de hospital
Numero de camas
Numero de Salas de Operaciones
Numero de Consultorios
Promedio de ocupaci6n de camas
Demanda diaria por cama
Numero de cambios de ropa de pacientes
Influencia del clima
Tipo de tela usada con mas frecuencia
En
res

de

los Hospitales
diaria por

ropa

deber

considerarse

los siguientes

facto

cama:
Hospitales Generales
Hospitales Especializados

:
:

4 kg.
2 a 4 k

Maternidad
Emergencia

:
:

6 kg.
6 kg.

El acabado
de los diferentes tipos de ropa requieren
de secado
en tmbolas,
planchado plano y planchado de forma. Siendo los porcentajes que se req
uieren:
Del 20 al 25% Secado en Tmbola
Del 60 al 70% Planchado plano.
Del 10 al 15% Planchado de forma.
Recibo y Entrega de Ropa Sucia y Limpia:
Se efecta mediante una operacin de canje, la que se realiza en la ropera.
zacin

El traslado de ropa sucia puede ser


de carros con bolsa de
lona desde el Cuarto Sptico a la Lavandera.

mediante

la

utili

DGSP/DENTIS
69
----------------------- Page 70----------------------Ambientes
Recepcin y Seleccin de Ropa Sucia
Clasificacin y Peso
Lavado y Centrfuga
Secado
Planchado y Doblado
.
Ropa Plana
.
Ropa de forma
Costura y Reparacin
Depsito de Ropa Limpia
Entrega de Ropa Limpia
Oficina
Depsito de insumos
Servicios Higinicos para el personal
Recepcin y Seleccin de Ropa Sucia:
Corresponde al traslado y canje de ropa, la Recepcin se efecta mediante c
arros.
e

los

Se contar con un recibo


carros y del personal
para la entrega de la ropa.

para

facilitar

el

movimiento

Clasificacin y Peso:
de

Se
considerarn
la ropa sucia:

ambientes

cubculos

para

la clasificacin

Ciruga, Ropa Blanca, Felpas, Forma y paales.


Lavado y Centrfuga:
En esta sector se efecta el lavado del 100% de la ropa sucia
, mediante el uso de
lavadoras automticas.
La carga de la ropa en las lavadoras requieren de
8 a 12 ca
mbios de agua, siendo
el tiempo
necesario de vaciado y Ilenado de la lavador
a
de una hora con 10
minutos por carga.
En los Hospitales pequeos se requiere de 2 lavadoras.
DGSP/DENTIS
70
----------------------- Page 71----------------------En

Hospitales
medianos
una adicional de
11.5 kg. de capacidad.

se considera

el uso

de

2 la

vadoras y

una

sector

Los Hospitales grandes


con capacidad de
23 kg.

incluirn

Adicionalmente al sector
para las centrfugas
de extraccin de agua.

de

las

adems

lavadoras

de

las

se

lavadoras

tendr

un

Cada centrfuga requiere, dependiendo de su capacidad los siguientes tie


mpos:
de 12 kg.

4 cargas por h

ora
de 25 a 35 kg

3.5 cargas po

de 70 kg.

3 Cargas por

de 120 kg.

2.5 cargas por

r hora
hora
hora.
Las centrfugas deben exceder en 25% la capacidad de las lavadoras.
El sector de lavado
del rea total de la
Lavandera.

y Centrfuga

ser equivalente

al 25

Secado:
La ropa que no requiere ser planchada representa aproximadamente del 2
0 al 25%
del peso total de ropa
tmbolas, la cual emplea 25
minutos por carga.

lavada

ser

secada

en

las

La Localizacin de las tmbolas ser entre las centrfugas


depsito de ropa
limpia debiendo tener una separacin mnima de 60 cm. de
cualquier mquina o
paramento.
el

La ropa que requiere acabado liso (sbanas, Fundas) repr


esenta del 60 al 70% del
total de ropa lavada y se realiza en planchadora de rodillo o mangle.
Los mangles deben ubicarse cerca a las centrfugas y al depsito de ropa l
impia.
La ropa que requiere acabado de forma representa del 10 al 15% del tot
al de ropa
lavada, se procesa en burros con plancha elctrica rociadora o
en planchadoras de
vapor.
El rea de secado ser igual al 25% del rea total de la lavandera.
DGSP/DENTIS
71
----------------------- Page 72----------------------Costura y Reparacin:
Estar ubicado en el Depsito de Ropa Limpia
al sector de planchado.
El rea ser igual al 30% del rea total de la Lavandera

cercana

nueva

Ropa Limpia:
y

Encargada del almacenamiento de


el suministro a las
diferentes unidades del hospital.

de

la

ropa

limpia

Areas:
dr

Para determinar el rea


consideracin los
siguientes coeficientes:

en

que

requiere

la

lavandera

se

Hospitales con menos de 50 camas:


1.20 m2 por cama.
Hospitales con menos de 150 camas:
1.00 m2. por cama y el rea mnima ser de 60 m2
Hospitales con mas de 150 camas:
0.80 m2 por cama y el rea mnima ser de 150 m2.
5.3.
los

VESTUARIOS Y SERVICIOS HIGIENICOS


Los vestuarios son locales para el cambio de ropa
usuarios, y su uso es
limitado a la satisfaccin de las necesidades del servicio.

de

ten

Localizacin:
Se debe procurar que
vestidores se encuentren
lo ms cerca posible
salas de mquinas de las
unidades mdicas.

las

reas

tanto

de

destinadas
los

accesos

los
como

baos
de

las

DGSP/DENTIS
72
----------------------- Page 73----------------------Ambientes:
Vestbulo de ingreso
Vestuarios
Servicios Higinicos con Duchas y Aparatos Sanitarios
Clasificacin del Personal:
En los Hospitales el total de personal corresponde de 2 a 2.
5 veces el nmero de
camas.
en

La naturaleza diversa de las labores que se desarrollan


las Unidades Mdicas
en los distintos horarios, permite que se clasifique al personal en gru

pos:
Tipo de Personal

% de Personal

Personal Masculino
Mdicos, Tcnicos

25

Personal Femenino
Mdicos, Tcnicos

10

Enfermeras y Auxiliares

40

Administracin hombres

10

Administracin Mujeres

15

El rea de vestuarios Mdicos ser igual a 0.50 m2. del total de personal mdic
o.
Para
Enfermeras,
Tcnicos
rresponder
25%
para
Hombres y 75% para Mujeres.
El Nmero de casilleros
acuerdo a os porcentajes l
establecidos.

y Auxiliares

ser

igual

al

por

85%

sexo

del

le co

total,

La dotacin de aparatos sanitarios se regir por la siguiente tabla:


DGSP/DENTIS

de

73
----------------------- Page 74----------------------Servicio Higinico Hombres:
Nmero de Personal Inodoro
Duchas
1 a 15
1
16 a 25
2
26 a 50
3
Por cada 20 m2 adic.
1

Lavatorio
1

Urinario

Servicio Higinico Mujeres:


Nmero de Personal
Duchas

Inodoro

1 a 15
1
16 a 25
2
26 a 50
3
Por cada 20 m2 adic.
1
5.4.

Lavatorio

MANTENIMIENTO Y TALLERES

Es el Departamento
encargado
de brindar los trabajos de
conservacin
de los
inmuebles y el mantenimiento para los equipos, mobiliario
a instalaciones de cada
Unidad del Hospital.
Localizacin:
Deber tener una comunicacin lo ms
servicios que
integren
la Unidad.
Su ubicacin se
or la cercana
a la
circulacin
general para darle acceso
iones
verticales y
horizontales.
dos

ral

directa

posible

con

to

los

Deber
estar cercana
Servicios
Generales.

a la Sala

Se evitar su localizacin
Externa, Ciruga, Sala
de Partos y Hospitalizacin.
DGSP/DENTIS

cercana

vela. determinada
rpido

a las circulac

de Mquinas,

las

reas

Almacn

de

Gene

Consulta

74
----------------------- Page 75----------------------Ambientes:
-

Jefatura de Mantenimiento
Talleres de Reparaciones
.
Pintura
.
Carpintera
.
Electricidad y Gasfitera
.
Aire Acondicionado
.
Equipos Mdicos
Depsito de Herramientas
Depsito de Materiales
Depsito de Jardinera
Patio de Maniobras
Cuarto de Limpieza
Servicios Higinicos

El rea a considerar es de 0.50 m2 por cama


5.5.

ALMACEN GENERAL

Es el
ambiente
que
proporciona
las condiciones
ptim
para el recibo,
clasificacin
y reguardo
de los insumos
que se requieran,
a fin de cubrir las
necesidades de las diversas reas operativas.

as

Localizacin:
Debe estar ubicado con fcil acceso desde el exterior y e
star dotado de una zona
de carga y descarga y tener comunicacin con las circulaciones del Hospit
al.
Ambientes:
-

Recepcin y Control
Jefatura
Clasificacin y Almacenado de Insumos
.
Mdico Quirrgico
.
Imagenologa
.
Laboratorio
.
Papelera
.
Artculos de aseo
.
Ropa de Hospital
Inflamables
Despacho y Entrega

DGSP/DENTIS
75
----------------------- Page 76----------------------los

El
rea
del almacn
depender
de
a guardar,
se
recomienda un coeficiente de 0.80 m2 por cama.

la

cantidad

de

artcu

5.6.

LIMPIEZA, VIGILANCIA Y JARDINES


Tiene a su cargo la distribucin
limpieza, supervisin y
la vigilancia del Hospital.

de

Es
nal

conveniente
ubicarla
en el sector de
Servicios Generales.

del

prxima

personal

a la Entrada

de

trabajo

de

Perso

DGSP/DENTIS
76
----------------------- Page 77----------------------CAPITULO VI
CONFORT DE PERSONAL
Esta conformado por:
1.
2.
3.
4.
5.
6.1.

Auditono
Biblioteca
Cafetera
Estar Mdico
Vivienda

AUDITORIO
Ambiente destinado para la realizacin de eventos y reuniones del persona

l.
En Hospitales Docentes se ubicar en la zona de Docencia a Investigacin.
Para el clculo del rea se considera 1.00 m2 por cada. dos camas de la cap
acidad
total del Hospital.
6.2.

BIBLIOTECA

En Hospitales con menos de 50 camas este ambiente se usar com


o Sala de Usos
Mltiples; deber contar con espacios definidos para reas de Lectura y Libre
ra.
Se ubicar
de pacientes ni
personal.

en un

lugar tranquilo donde

no exista circulacin

Para el clculo del rea se tendr encuenta 0.36 m2 por cama.


DGSP/DENTIS
77
----------------------- Page 78----------------------6.3.

CAFETERIA

Ambiente destinado para la toma


ser utilizada por los
visitantes y personal del hospital.

uede

de

alimentos

ligeros,

Estar ubicada cercana a la zona de Consulta Externa y con acc


eso directo desde
el Exterior, as mismo la cafetera contar con un ambiente de repostera.
Para la capacidad de la Cafetera se considerar el
total del nmero de
camas del hospital y el rea mnima por persona ser de 1.00 m2.

del
6.4.

20%

ESTAR MEDICO
Destinado
al descanso
y reunin
de los mdicos,
etc. durante
el
tiempo en que no se encuentran realizando sus funciones.

as,

Enfermer

Estar ubicado en una zona donde no halla circulacin de pacientes.


La capacidad estar dada por el 10% del Nmero total de mdicos.
6.5.

VIVIENDA MEDICA

Corresponde a las habitaciones


internos que prestan
servicio en los Hospitales.
ro

de

El nmero de
camas del
hospital.

residentes

mdicos

para

los

mdicos residentes o

corresponde

al

10%

camas,

del

nme

Ambientes:
Habitaciones
Servicios Higinicos
Estar
Ropera
Cuarto de ropa limpia
Cuarto de aseo
DGSP/DENTIS
78
----------------------- Page 79----------------------Habitaciones:
s

tar

Por comodidad se considera


mismas que debern
contar con closets individuales.

habitaciones

con

la

Para los mdicos residentes de mayor jerarqua se podr con


habitaciones
individuales con servicios higinico incorporados con inodoro, lavatorio

con

y ducha.
Servicios Higinicos:

de

En
los Hospitales
medianos;
los Servicios
uso colectivo y
constarn de los siguientes aparatos:
1
1
1
1

Higinicos

sern

Inodoro por cada 5 camas


Lavatono por cada 10 camas
Ducha por cada. 5 camas
Unnano por cada 10 camas

Las duchas dispondrn de cubculos separados del resto de los aparatos.


DGSP/DENTIS
79
----------------------- Page 80----------------------CAPITULO VII
INSTALACIONES
Todas
las
forman por
complejos
ente
por
dependencias

instalaciones que se requieren en los hospitales se con


sistemas
o redes que se desarrollan horizontalmente
y verticalm
todas las
y se clasifican:
Instalaciones Sanitarias a Hidrulicas
lnstalaciones Elctricas
Instalaciones de Aire Condicionado

Todas
las instalaciones debern ceirse a lo estipulado en el Reglamen
to
Nacional de
Construcciones en los Captulos correspondientes.
7.1.

INSTALACIONES SANITARIAS E HIDRAULICAS


Comprende:
Red de Agua Potable fra y caliente
Red de Agua Contra Incendio
Red de Riego para reas verdes
Desague de Agua de Lluvias (Pluviales)
Desague de Aguas Servidas
Vapor
Gas Combustible
Oxgeno
Vaco
Oxido Nitroso
Aire Comprimido

DGSP/DENTIS
80
----------------------- Page 81----------------------Redes de Agua Potable:

Las Instalaciones de agua potable deben ser disenadas y c


onstruidas de modo que
preserven la potabilidad del agua destinada al consumo
humano y que garanticen
su suministro.
Abastecimiento:
Se

efectuar a travs de la red pblica; cuando el abast


pblico no se
encuentre
en condiciones
de prestar servicio
adecuad
o,
ya sea en cantidad
o
calidad, se permitir el uso de abastecimiento de agua
privada, siempre que, tanto
la fuente como el tratamiento de potabilizacin sean satisfactorias.
ecimiento

La
dotacin
de
agua
a
el Reglamento
de
Construcciones
para locales
de acuerdo
a la siguiente
tabla:

considerarse,

de

acuerdo

con

Hospitalizacin
Consultorios

Consultorio Dental

hospitalarios

se calcular

600 Lts. por da y Cama


500 Lts. por da y Con

sultono
1,000 Lts. por da y Uni

dad Dental
-

Lavandera

40 Lts. por kg. de R

opa
La dotacin de agua para el regado de las reas verdes ser en razn de 2 Lts.
por
da y metro cuadrado.
Tratamiento del agua:
El contenido de las sales de calcio y magnesio no deben pas
ar de 40 a 50 mg/Iitro
de CaCo3;
si el contenido
de sales es mayor
es ac
onsejable
el tratamiento
del
agua para mantener su dureza en los limites debidos.
El agua para las calderas deber contar con valores inferiores a 5 mg/li
tro.
A fin de garantizar la pureza bacteriolgica del agua d
consumo, es conveniente
la aplicacin de cloro, la clanficacin en Hospitales Pequ
eos donde el consumo
de agua
sea mnimo
se usar hipocloritos
de calcio, en
Hospitales
Medianos
y
Grandes de preferencia se usar equipos de gas, cloro.
e

DGSP/DENTIS
81
----------------------- Page 82----------------------Tanques de Almacenamiento:

Cuando el abastecimiento de agua pblica no sea


carezca de presin
suficiente,
deber,
proveerse
de uno
o varios
de almacenamiento,
que
permita el suministro de agua en forma adecuada

continua

tanques

Si el agua
es tratada para su potabilizacin,
se constr
dos almacenamientos,
uno para agua no tratada la misma que ser usada en
los servicios de proteccin
contra incendios y riego de reas verdes y otro para
el agua tratada de consumo
interno del hospital.
La
capacidad
de los tanques
tendrn
un volumen
par
a
satisfacer por lo menos
igual al consumo diario.
uir

Los
Tanques
de Almacenamiento
debern
lo posible
de muros
medianeros y desagues a una distancia mnima de 10.00 ml.

en

alejarse

Red de Agua Caliente:


El calentamiento de agua se podr efectuar por vapor.
do

El volumen de almacenamiento de agua caliente de acuer


el Reglamento de
Construcciones se estimar de acuerdo a los siguientes factores:

con

Hospitalizacin
Consultorios

250 Lts. por da y Cama


130 Lts. por da y Cons

Consultorio Dental

100 Lts. por da y Unid

ultorio
ad Dental
En
los Servicios
de Baos
y usos generales
ser de 60 grados
centgrados. En cocina y lavandera 80 grados centgrados.

ratura

Para
el clculo de la
agua caliente, as
como para la capacidad
utilizar en relaciones
que se indican:

capacidad

de

equipos

la tempe

de

produccin

de

del

tanque

de

La

se

capacidad del almacenamiento en relacin con dotacin d


litros ser de
2/5; y la capacidad horaria del equipo de produccin d
agua caliente en relacin
con la dotacin en litros ser de 1/6.

iaria
e

almacenamiento

en

DGSP/DENTIS
82
----------------------- Page 83----------------------Redes de Distribucin:

Se ubicarn en ductos verticales que permitan su revisin y mantenimiento.


No se permitir las instalaciones de redes de agua en las cajas de ascen
sores.
En cada piso se instalarn
ducto y se abrirn hacia
los pasadizos y cuartos de aseo.

del

puertas

en

todo

to

ancho

No se permitir la Localizacin de ductos sanitarios en r


hospitalizacin,
consultorio s,
estacin de enfermeras,
quirfanos,
sala de
recuperacin
y sala de
observacin.

eas

de

Red de Agua contra Incendio:


Sern proyectadas y ejecutadas de manera
fcil y efectivo
funcionamiento.
Las redes de incendio
independientes de las de
Agua Potable.

que

permitan

el

rpido,

sern

totalmente

El almacenamiento de agua en los tanques para combatir


incendios, debe asegurar
el funcionamiento simultneo de 2 mangueras durante media hora.
No
se permitir
la localizacin
de tuberas
de agua
incendio
en los
quirfanos, ductos de instalaciones elctricas ni en los vacos de los ascen

contra
sores.

Red de Agua para Riego de Areas Verdes:


Podrn
ser diseadas
formando
parte del sistema
de agua
o en
forma independiente.
El riego de reas verdes podr hacerse con puntos
para mangueras
dotadas de sus correspondientes vlvulas o con rociadores.

de di

stribucin
nexin

de

co

Red de Desague de Aguas Pluviales:


as

iempre

El agua de lluvia proveniente de


reas expuestas, podr
ser
conectada
a la red pblica
que el sistema
lo
permita.

techos,
del

patios,

azote

alcantarillado,

DGSP/DENTIS
83
----------------------- Page 84----------------------Cuando no exista un sistema
red pblica haya sido
diseada
para
recibir aguas
e permitir
descargar
en
y

de

alcantarillado

pluvial

la

servidas

nicamente,

no

istema

ellas aguas
de lluvias. Estas
de drenaje
reas
verdes existentes.

debern

disponerse

al s

Desague de Aguas Servidas:


El sistema integral de desague deber ser diseado y con
en forma tal que
las aguas
servidas
sean evacuadas
rpidamente
desd
e
todo aparato
sanitario,
sumidero a otro punto de coleccin, hasta el lugar de
descarga. con velocidades
que
permitan
el arrastre de las excretas
y materia
s
en suspensin,
evitando
obstrucciones y depsitos de materiales.
struido

Todo sistema de desagues deber estar dotado de suficien


te nmero de elementos
de registro, a fin de facilitar su limpieza y mantenimiento.
Se instalarn separadores de grasa en los conductor de
desague de lavaderos de
lavaplatos
a otros
aparatos
sanitarios donde
exista
el peligro
de introducir
al
sistema
de
desague,
grasa
en
cantidad
suficient
e
para
afectar
el buen
funcionamiento de este.
Los
desagues
provenientes
de los siguientes equipos,
debern
descargar
en los
conductos
de desague
en forma
indirecta
: Esteriliza
dores, recipientes
y equipos
similares de laboratorios, refrigeradoras, tuberas de rebose de tanques
,
y todos
aquellos
que se considere
inconvenientes
en
resguardo
de la salud
pblica.
Vapor:
Para la produccin de vapor se usarn calderos a generadores de vapor en nm
ero
suficiente para satisfacer las necesidades.
Gas Combustible:
Podr ser natural o licuado; en caso de que el consu
de gran demanda y
amerite
una
instalacin
de abastecimiento
de
tipo
industrial, el equipo
de
medicin
se alojar en un recinto con ventilacin
adecuada
y con
una rea no
menor de 36 m2 y de acuerdo al consumo necesario que se debe obtener.

mo

sea

DGSP/DENTIS
84
----------------------- Page 85----------------------En

caso

de utilizarse

gas licuado,

se

ubicar

el tanque

en un

lugar con buena


ventilacin
protegido
de daos mecnicos
y con una dista
ncia no menor de 1.5
ml. y a 15 ml. del ambiente donde se ubique el depsito de oxgeno.
Las tuberas de gas no se instalarn en sotanos o entr
episos que no estn a nivel
de terreno.
Oxgeno:
Se
requerir
de una
central de oxgeno
que
mediante
red de
tuberas
suministre a sus terminales en los puntos en que se necesitan tomas de

una
oxgeno.

Tambien
se podr utilizar un sistema
con reguladores
automticos y conectados a la red de tuberas.

de

baterias

de

cilindros

ento

Se
utilizarn vlvulas
con tapn
roscado
y con
acoplami
rpido de tipo
insercin y estarn colocadas en las paredes a una altura de 1.50 ml.

Los
ambientes
a instalaciones
de
oxgeno
debern
es
alejados
de daos
mecnicos,
lneas de energa elctrica, tuberas de gases
y lq
uidos inflamables.
Todas las tuberas de distribucin debern ser de cobre con solda
dura de latn en
los puntos de acoplamiento. No podrn ser instaladas en
los ambientes de ropa
sucia.
tar

amiento

Cada
ramal de alimentacin
en un lugar
visible y de fcil acceso.

tendr

una

vlvula

de

succion

Las tomas de oxgeno debern ubicarse:


-

Medicina General, Ciruga, Gineco-0bstetricia al 25% del nmero d

camas.
Pediatra al 50% del nmero de camas.
En todos los cuartos de aislamiento.
Neonatologa al 25% del nmero de cunas.
Prematuros al 100% de las cunas o incubadoras.
Unidad de Cuidados Intensivos al 100% del nmero de camas.
Unidad de Emergencia al 100% del nmero de camas de adultos y
nios.
Salas de Recuperacin, Post-operatoria y Post-parto al 100% del

nmero de camas.
Salas de Operaciones Una de oxgeno y dos de succin por sala.
Sala de Partos dos de oxgeno y dos de succin por sala. .
Laboratorios una por toma de flanmetro.
Sala de Rayos x una toma por sala.

DGSP/DENTIS
85

----------------------- Page 86----------------------Las salidas para las tomas de oxgeno en Neonatologa debern estar con
centradas
en una sola rea.
starn

En las salas de operaciones y de partos


dispuestas junto con las
de aire comprimido, xido nitroso y electricidad

las

tomas

Oxido Nitroso:
Este tipo de gas es usado en las Salas de Operaciones como anestsico. La
ventaja
es que no produce riesgos de explosin en los Quirfanos.
mismas

La central de abastecimiento
caractersticas del
oxgeno.

de

xido

nitroso

tiene

las

Aire Comprimido:
Se obtiene mediante compresores, el aire comprimido tiene
ser seco, limpio y
libre
de aceite. Deber
estar dotado de un sistema
de
purificacin
secado y
enfriamiento de aire. Se podr ubicar en la Sala de Mquinas.
que

Vaco o Succin:
Dado a la obstruccin de las tuberas nos es aconsejable
disponer de instalaciones
de succin, siendo recomendable el uso de inyectores acce
sorios que provoca la
succin.
7.2.

INSTALACIONES ELECTRICAS

Deber
regirse a lo especificado
en el TITULO
IX
Instalaciones
E1ctricas,
Mecnicas Y Especiales" del Reglamento Nacional de Construcciones.
Los servicios elctricos para hospitales comprende:
Sub - Estacin E1ctrica
Servicio de Emergencia
Alumbrado y Fuerza
Intercomunicadores
Servicio Telefnico
Buscapersonas
Musica y Sonido
Circuito Cerrado (TV)
Navegacin Area
DGSP/DENTIS
86
----------------------- Page 87-----------------------

"

Sub Estacin:
Estar ubicado en una zona de fcil acceso de preferencia en el
patio de Servicios
Generales.
ena

El ambiente de la Sub Estacin deber contar con


ventilacin y el rea
de ventilacin ser de 20 cm2 por KVA y no menor de 930 cm2.
Servicio de Emergencia

una

bu

Se contar con equipos o grupos electrgenos de acceso automtico y se ubicarn


en ambientes cercanos a la sub estacin.
La salida de los gases estar previsto de un silenciador.
El servicio de emergencia deber estar conectado a los siguientes circuit
os:
.
Circulacin, salidas y escaleras
.
Ascensores para transporte de pacientes y montacargas p
ara transportes de
medicinal y comidas.
.
Intercomunicadores, sistema de buscapersonas y telfonos.
.
Sistema de alarmas contra incendio
.
Funcionamiento de los sistemas de oxgeno y xido nitroso.
.
Salas de operaciones y de partos
.
En la casa de maquinarias
se contar con el 100
%
de iluminacin
si el
rea es menor de 100 m2. y el 50% si el rea es mayor.
.
En las Salas de Hospitalizacin
.
En las Estaciones de Enfermeras
.
Del
30%
al 50%
en la Central
de Esterilizacin
y Equipos;
Banco
de
Sangre, Farmacia, Almacn, Cocina General y Lavandera.
7.3.

INSTALACIONES DE AIRE ACONDICIONADO


Se

instalar Sistemas de Aire Acondicionado


que se requiera
condiciones de Asepsia Rigurosa: Sala de Operaciones.

en

todos

los

locales

En la Cocina y Lavandera el sistema ser por extractores de renovacin de ai


re.
DGSP/DENTIS
87
----------------------- Page 88----------------------Sistemas de Ventilacin:
1.
2.
3.
4:

Ventilacin, Induccin y Extraccin


Refrigeracin
Calefaccin
Acondicionamiento de Aire:
.
Unizona
.
Multizona

.
.

Individuales
Induccin.

Ascensores:
Generalmente
atendern
a
considerar
el uso
de
montacargas para transporte de
este caso se calcular
su capacidad para atender al 8% de la
ente con
montacargas la capacidad ser del 12%

las

personas,

materiales

pudiendo

y/o

equipos,

en

poblacin a servir; cuando no se cu


de la poblacin a servir.

Para cada 100 camas se requiere un ascensor.


e

No
se permite la apertura de los
los pasillos, en las
Unidades de Internamiento y Tratamiento.

ascensores

directament

La cabina del ascensor para pacientes ser de 2.20 metros por 1.20 metros
.
Las puertas sern corredizas con un ancho de 1.10 metros.
tener

Los
Vestbulos
que dan acceso a los elevadores
debern
una dimensin
mnima de 3 metros desde la puerta del ascensor hacia la pared del frente

.
Montacargas:
Su
uso es para no sobrecargar
los ascensores
y poder
transportar el material
limpio, el mismo que debe circular separado del material usado (sucio).

ecial,

Estos
debern
abrirse
nunca
hacia los
pasadizos.

hacia

un

recinto

techado

esp

Se podrn instalar intercomumcador en la cabina del montacargas.


DGSP/DENTIS
88
----------------------- Page 89----------------------89

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