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A. Velsquez
Visto el Expediente N 14-088600-001, que contiene la Nota Informativa N 3822014-DG-DIGEMID/MINSA, as como los Memorndums Ns 1174-2015-DIGEMID-DGEAlMINSA y 1276-2016-DG-DIGEMID-EAlMINSA, de la Direccin General de
"Medicamentos, Insumas y Drogas del Ministerio de Salud;
CONSIDERANDO:
Que, mediante la Ley N 29459, Ley de los Productos Farmacuticos, Dispositivos
Mdicos y Productos Sanitarios, se han definido y establecido los principios, normas,
criterios y exigencias bsicas sobre los productos farmacuticos, dispositivos mdicos y
productos sanitarios de uso en seres humanos, en concordancia con la Poltica Nacional
de Salud y la Poltica Nacional de Medicamentos;
Que, el artculo 5 de la precitada Ley dispone que ia Autoridad Nacional de Salud
(ANS) es la entidad responsable de definir las polticas y normas referentes a productos
farmacuticos, dispositivos mdicos y productos sanitarios; y, que.la Autoridad Nacional de
Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Prcductos Sanitarios (ANM) es la
entidad responsable de proponer polticas y, dentro de su mbito, normar, regular, evaluar,
ejecutar, controlar, supervisar, vigilar, auditar, certificar y acreditar en temas relacionados a
lo esta~lecido en dicha norma legal;
Que, el numeral 6) del artculo 3 del Decreto Legislativo N 1161, Ley de
Organizacin y Funciones del Ministerio de Salud establece que el Ministerio de Salud es
competente en productos farmacuticos y sanitarios, dispositivos mdicos y
establecimientos farmacuticos;
Que, el artculo 4 de la precitada Ley, establece que el Sector Salud est
conformado por el Ministerio de Salud, como organismo rector, las entidades adscritas a l
y aquellas instituciones pblicas y privadas de nivel nacional, regional y local, y personas
naturales que realizan "actividadeS vinculadas a las competencias establecidas en dicha
Ley, y que tienen impacto directo b indirecto en la salud, individual o coiectiva;
Que, asimismo, los literales a) y b) del artculo 5 de la precitada Ley sealan que
son funciones rectoras del Ministerio de Salud, el formular, planear, dirigir, coordinar,
MINISTERIO DE SALUD
A. Velsquez
No.2.~8.:..?:l..1!1 i NSA
Que, los literales a) y b) del apartado 6.1.1 del subnumeral 6.1 de las "Normas para
la Elaboracin de Documentos Normativos del Ministerio de Salud", aprobada por
Resolucin Ministerial N 526-2011/MINSA, contemplan que la Norma Tcnica de Salud
es el documento normativo de mayor jerarqua que emite el Ministerio de Salud, que regula
los diferentes mbitos de la Salud Pblica, incluyendo la prevencin, promocin,
recuperacin, rehabilitacin y otros aspectos sanitarios, en el marco de las funciones y
competencias de la Autoridad Nacional de Salud, estableciendo disposiciones
intervenciones, estrategias, objetivos, procesos tecnolgicos, procedimientos y/o acciones,
que contribuyen a la mejor prestacin de servicios en los establecimientos de salud, as
como a mejorar la calidad y seguridad de las atenciones brindadas, en cumplimiento de
disposiciones legales vigentes, disponiendo adems regulaciones referidas a otros
aspectos sanitarios en el mbito del sector salud, en salvaguarda de la Salud Pblica y
que son de aplicacin obligatoria en todos los establecimientos del Sector Salud del
territorio nacional, respectivamente;
Que, el artculo 119 del Reglamento de Organizacin y Funciones del Ministerio de
Salud, aprobado por Decreto Supremo N 007.-2016-SA, establece que la Direccin
General de Medicamentos, Insumos y Drogas es el rgano de lnea del Ministerio de
Salud, dependiente del Viceministro de Prestaciones y Aseguramiento en Salud, constituye
la Autoridad Nacional de Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos
Sanitarios a que hace referencia la Ley N 29459, siendo la autoridad tcnico-normativa a
nivel nacional y sectorial, responsable de proponer la regulacin y normar dentro de su
mbito, as como evaluar, ejecutar, controlar, fiscalizar, supervisar, vigilar, auditar y
certificar, acreditar en temas relacionados a lo establecido en la Ley N 29459;
Que, en virtud a ello, la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas ha
elaborado la Norma Tcnica de Salud de Prepara~os Farmacuticos, cuya finalidad es
contribuir a la disponibilidad de preparados farmacuticos (frmulas magistrales y
preparados oficinales) efectivos, seguros y de calidad que se elaboran en las oficinas
farmacuticas especializadas y en las farmacias de los establecimientos de salud;
Estando a lo propuesto por la Direccin General de Medicamentos, Insumos y
Drogas;
1.
FINALIDAD
Contribuir a la disponibilidad de preparados farmacuticos (frmulas magistrales y
preparados oficinales) efectivos, seguros y de calidad que se elaboran en las oficinas
farmacuticas especializadas y en las farmacias de los establecimientos de salud.
11.
OBJETIVOS
2.1
OBJETIVO GENERAL
Establecer los criterios tcnicos que garanticen la correcta elaboracin de los
preparados farmacuticos.
2.2.1
2.2.2
2.2.3
b)
4.2 Ley N 29459, Ley de los Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos
Sanitarios.
NTS N i 2 Z MINSAlDIGEMIDV.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
v.
4.3
4.4
4.5
4.6
4.7
Resolucin Ministerial N 753-2004/MINSA, que aprob la NT N 020MINSAlDGSP-V.01: Norma Tcnica de Prevencin y Control de Infecciones
Intrahospitalarias.
4.8
Resolucin Ministerial N 546-2011/MINSA, que aprob la NTS N 021MINSAlDGSP-V.03 Norma Tcnica de Salud "Categoras de Establecimientos del
Sector Salud".
DISPOSICIONES GENERALES
5.1
DEFINICIONES OPERATIVAS
Para fines de la presente Norma Tcnica de Salud, se consideran las siguientes
definiciones:
1.
Acondicionamiento o empaque: Todas las operaciones a las que tiene que ser
sometido un producto que ya se encuentra en su envase inmediato o primario, para
que se convierta en un producto terminado.
Control de calidad de preparados farmacuticos: Proceso relacionado con el
cumplimiento de las diferentes condiciones que esta Norma Tcnica de Salud
dispone para garantizar la calidad del preparado farmacutico, tales como el
muestreo y cumplimiento de especificaciones, as como tambin los procedimientos
. de organizacin, documentacin y liberacin, usando mtodos oficiales u otros
estandarizados por el profesional farmacutico a cargo, que deben ser ejecutados
por personal capacitado y con experiencia.
3.
4.
5.
Envasado: Operaciones de llenado a las que tiene que ser sometido un producto
para estar en su envase primario.
6.
7.
NTS N 1 2 2 -MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
NTS N 1 2 2. -MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
De la implementacin
6.1.1
6.1.2
NTS W
t 2. 2
-MINSAlDIGEMID-V.01
6.1.3
6.2
6.3
De la prescripcin
6.2.1
6.2.2
6.3.2
6.3.4
a)
b)
c)
d)
e)
f)
g)
NTS N 1 2. 2 MINSAlDIGEMIDV.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
6.4
6.5
6.4.2
6.4.3
6.5.1
6.5.2
6.5.3
6.5.4
6.5.5
6.5.6
NTS N , Z 2 MINSAlDlGEMIDV.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
6.5.8
Los envases que contengan materia prima para los preparados farmacuticos
deben mantener el rtulo original de procedencia, que incluya el nombre de la
sustancia, concentracin, fecha de fabricacin, fecha de vencimiento, lote y
nombre del proveedor, debiendo almacenarse cumpliendo las Buenas
Prcticas de Almacenamiento.
6.5.9
a)
b)
c)
d)
e)
Cantidad y pureza.
6.5.10 El registro de las materias primas debe estar actualizado y recoger como
mnimo los datos considerados en el Anexo N 3 de la presente Norma
Tcnica de Salud.
6.6
NTS N ~ 2 2 -MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
6.6.2.1 El procedimiento para una correcta higiene del personal debe ser
elaborado y escrito por el profesional qumico farmacutico responsable
del servicio de preparados farmacuticos, el mismo que debe incluir la
separacin temporal de las personas con afecciones o lesiones de piel, o
que sufran enfermedades transmisibles.
6.6.2.2 Dentro del rea de preparados farmacuticos est prohibido comer,
fumar y mascar chicle, as como realizar prcticas antihigjnicas o
susceptibles de contaminar el rea. No est permitido el uso de
productos cosmticos u objetos que estn en contacto con la piel o
mucosas.
6.6.2.3 El personal que participa en el proceso de elaboracin de preparados
farmacuticos debe recibir adiestramiento en prcticas de higiene
personal, en especial sobre el lavado de manos. Es obligatorio el uso de
ropa adecuada en funcin de los tipos de preparacin (batas, gorros,
calzado, guantes, mascarillas y otros), manteniendo la limpieza y
renovacin de la misma siempre que sea necesario.
6.6.3
Desinfeccin de materiales y
m~ntenimiento
de equipos
NTS N 1 2 2. MINSAlDIGEMIDV.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
6.6.5
6.7
Del acondicionamiento
6.7.1
6.7.2
Modo de administracin;
d)
e) Fecha de elaboracin;
f)
g)
6.9
6.8.2
Del almacenamiento
6.9.1
6.9.2
10
6.13.4 Las recetas de los preparados farmacuticos deben ser copiadas en orden
correlativo y cronolgico en forma manual en el libro de recetas o a travs del
registro computarizado. Dichos registros deben mantenerse actualizados y a
disposicin de los inspectores.
6.13.5 Las oficinas farmacuticas especializadas y las farmacias de los
establecimientos de salud donde se elaboran y dispensan preparados
farmacuticos deben contar con un Manual de Procedimientos Operativos
para la elabora~in de preparados farmacuticos.
6.14
De la evaluacin
La evaluacin del proceso de elaboracin de preparados farmacuticos debe
realizarse mensualmente por el establecimiento farmacutico, de acuerdo a los
indicadores sealados en el Anexo N 7 de la presente Norma Tcnica de Salud.
VII. RESPONSABILIDADES
7.1
El Ministerio de Salud como Autoridad Nacional de Salud (ANS), a travs de la Direccin General de Medicamentos, Insumos y Drogas (DIGEMID) como ANM es
responsable de la difusin de la presente Norma Tcnica de Salud hasta el nivel
regional, as como de brindar asistencia tcnica para su aplicacin, y de supervisar
su cumplimiento.
7.2
Las Direcciones Regionales de Salud o quienes hagan sus veces a nivel regional
como Autoridades Regionales de Salud (ARS), a travs de las Direcciones Regionales de Medicamentos, Insumos y Drogas como Autoridades de Productos Farmacuticos, Dispositivos Mdicos y Productos Sanitarios de nivel regional (ARM)
son responsables de la difusin, verificacin y el cumplimiento de la presente
Norma Tcnica de Salud en sus respectivas jurisdicciones.
7.3
Las Direcciones de Salud o la que haga sus veces como rganos Desconcentrados de la Autoridad Nacional de Salud (00), a travs de las Direcciones de Medicamentos, Insumos y Drogas, y el Instituto de Gestin de Servicios de Salud son
responsables de la difusin, verificacin y el cumplimiento de la presente Norma
Tcnica de Salud en sus respectivas jurisdicciones. .
7.4
7.5
7.6
7.7
12
NTS N 1 2 2 -MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
8.1.2
8.1.3
IX. ANEXOS
Anexo N 1: Recursos mnimos necesarios para la implementacin del rea tcnica que
brinda el servicio de elaboracin de preparados farmacuticos.
Anexo N 2: Flujograma para la atencin de preparados farmacuticos.
Anexo N 3: Registro de materia prima.
Anexo N 4: Caractersticas de los productos qumicos empleados como desinfectantes.
Anexo N 5: Fichas tcnicas de preparados farmacuticos estandarizados.
Anexo N 6: Hoja de devolucin de preparados farmacuticos.
Anexo N 7: Indicadores en la atencin de preparados farmacuticos.
13
ANEXO N 1
RECURSOS MNIMOS NECESARIOS PARA LA IMPLEMENTACiN DEL REA TCNICA
DESTINADA AL SERVICIO DE ELABORACiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
1.
2.
AREA FSICA
1.1
1.2
b)
c)
d)
e)
14
NTS W ~ 2. 2. .MINSAlDIGEMID.V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
11)
12)
13)
14)
15)
16)
17)
18)
3.
PERSONAL
3.1
3.2
15
ANEXO N 2
FLUJOGRAMA PARA LA ATENCiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
Comunlcacinde Demanda
No satisfecha ysolicitud de
Materia Pri ma / Materialde
Acondicionamiento
Va lidacin de materia
prima ymateriales de
a condidonamiento
Demanda no
satisfecha
SI
Acciones Correctivas
El I minacin
del preparado
SI
Acciones Correctivas
Eliminacindel
producto terminado
rea de dispensacin
16
NTS N i2Z-MINSAlDlGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
ANEXO N 3
ANEXO N 4
CARACTERSTICAS DE LOS PRODUCTOS QUMICOS EMPLEADOS COMO DESINFECTANTES
Aiconoles
etano~'f
60 - 90
s~
6;tF",V
iSiQprO-
nas
p-ainol
Conlp'(l:,eslo'$ de
Armonio
No mancha ni
irrita :la p~el
(1 ~?4
B*~
- 't;te ,%,
F;t V'*
Se ca ta ;piel.
~rri:ta fllUCOSa.$
;inUamabfe
Econ,m,lco
Jncrern'ento en
1.a per:n'1,eabilt-
Cuarlernado
In,actlvad,o p'or
m,aleda o'rgnlca;'t
dad celular
Irritante 1 t6xt,c,o
por m.ateriaorganica
C'ompuestos
0.4. - 0",5
~~.
Fentic:os
Des naturaliza-
o eja residt'itos
E. ,con mico
nas
1o.dibforos
:6 .. F",V,. T
705 p.p*m.
Costoso~
[loda.ci6 n y
Estable., accin
oxida ci,n de
residual
Irritante de piel
ymu,eosas.
No ,es 'corroslVoo"
C,os,to,so
Txico,} vapor-es
lnacttvados
protenas
G,ftJ,ta,rald'e id ,o
Hi:poclodtos
2<.0%
50:1) p .. p..nl..
F"V<t- T
'r-
;6",'F",'V, T
(Cloro,
llibre)
P,e~r:ax;do
de
Hidrg:e.flO
iF: Fun.g;uJolida
~~""F.H\I.n.""'J\
c.:E:: E$p'H~ieida
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Radicares !)iibres
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'V; Vli1ruelda
:6:: BactericIda
limcitada
irrltantes.
ni es afecfad'o por
[nac'~vad'O'p,,?r
"f,6xie,o . corrosl-
:m,arena Otganlca
v.o
C'osto::so
T: Tubeli'cuJiclda
".
ANEXO N 5
FICHAS TCNICAS DE PREPARADOS FARMACUTICOS ESTANDARIZADOS
ALCOHOL ETLICO 70
1.
NOMBRE
Alcohol etlico 70.
2.
SINONIMIA
Etanol 70, alcohol medicinal.
3.
COMPOSICiN
Alcohol etlico rectificado 96 ................. 73 mL
Agua purificada .................................... c.s.p. 100 mL
4.
TCNICA DE ELABORACiN
En un recipiente adecuado mezclar el alcohol etlico y el agua. Dejar reposar hasta la
completa eliminacin de las burbujas y verificar el grado alcohlico utilizando el
alcoholmetro.
5.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1 Envasado
Usar envases adecuados de vidrio o plstico hermticos.
5.2 Condiciones de conservacin
Almacenar a temperatura ambiente inferior a 30D e.
6.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
Manipular en ambiente bien ventilado en ausencia de fuentes de calor o fuego. Usar equipo
de proteccin personal durante la elaboracin.
Verificar el grado alcohlico del producto inicial (96 o el que corresponda).
El alcohol etlico es incompatible con envases de aluminio.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 6 meses.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
El alcohol es bacteriosttico a bajas concentraciones y bactericida en concentraciones ms
altas, tiene cierta actividad fungicida y virucida; sin embargo, no destruye las esporas
bacterianas. El mecanismo de accin parece ser la desnaturalizacin de las protenas. En
ausencia total de agua, las protenas no se desnaturalizan tan rpidamente como cuando el
agua est presente. Su actividad antibacteriana cae bruscamente cuando se diluye la
concentracin por debajo de 50. La concentracin ptima es de 70.
Se utiliza para antisepsia de piel antes de la inyeccin, puncin venosa, o procedimientos
quirrgicos; reduce la flora bacteriana de las manos y las superficies limpias.
Posologa
En antisepsia de la piel, aplicar la solucin sin diluir. Permitir un tiempo mnimo de contacto
de 30 segundos. Las manos deben frotarse hasta la evaporacin del alcohol.
19
.'-
--_.
__. - - - - - - - - - -
NTS N 12.'2.MINSAlDIGEMIDV.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
En desinfeccin de instrumental mdico este debe sumergirse para permitir una exposicin
prolongada.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
11. REACCIONES ADVERSAS
Sequedad e irritacin de piel y mucosas con la aplicacin frecuente.
12. PRECAUCIONES, CONTRAINDICACIONES E INTERACCIONES
12.1.
Precauciones
Es inflamable, evitar aplicar en piel erosionada y ojos. En caso de aplicar
antispticos cutneos alcohlicos previa a la diatermia, los pacientes han sufrido
quemaduras graves.
12.2.
Contraindicaciones
Los preparados que contengan alcohol deben evitarse en neonatos, pueden
deshidratar la piel, causar dolor y necrosis si se aplica a las zonas lesionadas.
12.3.
Interacciones
Con otros antisepticos cutneos alcohlicos, puede potenciarse el riesgo de
sequedad y quemaduras de piel.
13. ADVERTENCIAS
El alcohol no debe ser utilizado para la esterilizacin de instrumentos quirrgicos o dentales
debid? a su. baja eficaci~ contra las esporas bacterianas y la incapacidad para penetrar los
. - (~:fj W::;1 matenales neos en protel nas.
".:~ :-~:~;~.~f' Mantene~ fuer~ del alcance de los nios.
~~ --'"
No debe Ingenrse.
fL E 3?N, )Z..e, c.
14. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil, Formulario Nacional, Primera
edicin. Brasilia, 2005.
MARTINDALE - The Complete Drug Reference. Alcohol. The Royal Pharmaceutical
Society of Great Britain, 2010 [monografa on line]. Fecha de acceso: Mayo 2011.
Disponible en: http://www.thomsonhc.com
British National Formulary 61. Fecha de acceso: Junio 2011. Disponible en:
http://bnf.org/bnfl.
The United States Pharmacopeia, Thirty fourth revision. The National FormuJary Twenty
ninth edition. Rockville, MD: United States Pharmacopeial Convention; 2011
20
NTS No12,2-MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
ARGIROL SOLUCiN 2%
1.
NOMBRE
Argirol solucin 2%.
2.
SINONIMIA
Solucin de proteinato de plata, solucin de vitelinato de plata.
3.
COMPOSICiN
Vitelinato de plata (Argirol) ..................................... 0,2 g
Agua purificada ......................................................c.s.p. 10 mL
4.
TCNICA DE ELABORACiN
En un recipiente adecuado colocar el vitelinato de plata con el agua, dejar en reposo por
unos minutos y luego agitar hasta completar disolucin.
5.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1 Envasado
En frasco de vidrio color ambar con gotero o frasco gotero plstico oscuro, hermtico.
5.2 Condiciones de Conservacin
Conservar a temperatura ambiente y protegido de la luz.
6.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
Evitar que el vitelinato de plata se humedezca, conservar en recipiente hermtico y
protegido de la luz.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
Desechar la solucin despus de 30 das de abierto el frasco.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Es antinflamatorio y antisptico, se usa en el tratamier?to de adenoides.
Posologa:
Aplicar 2 3 gotas en cada fosa nasal.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
11. REACCIONES ADVERSAS
Se ha reportado casos de argiria, la coloracin azul oscuro es ms pronunciada en la piel
expuesta al sol.
12. PRECAUCIONES, CONTRAINDICACIONES E INTERACCIONES
12.1
Precauciones
El uso prolongado puede causar arglna (argirosis generalizada), que se
caracteriza por coloracin azul-gris de la piel, esclertica, mucosas y uas. La
argiria es irreversible.
No mezclar con soluciones o productos que contengan cloruros.
12.2
Contraindicaciones
No se han descrito.
21
NTS N~ 22 -MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
12.3
Interacciones
No se han descrito.
13. ADVERTENCIAS
Suspenda su uso ante cualquier cambio en el aspecto, color y olor de la solucin.
Mantener fuera del alcance de los nios.
14. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
22
1. NOMBRE
Alcohol boricado a saturacin.
2.
COMPOSICiN
cido brico .................................... 5 g
Alcohol etlico 70 0 c.s.p. 100 mL
3.
TCNICA DE ELABORACiN
Se pulveriza el cido brico en un mortero, se transfiere a un beaker y se aade el volumen
total de alcohol etlico 70, se agita vigososamente por unos minutos y luego se filtra.
4.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1 Envasado
Envasar en frascos de vidrio de color ambar con gotero o frasco gotero de plstico.
5.2 Condiciones de conservacion
Conservar a temperatura ambiente.
5.
6.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
Se puede utilizar alternativamente glicerina de 3 a 5 mL para facilitar la pulverizacin,
humectacin y disolucin del cido brico. La glicerina tambin mejora la viscosidad de la
solucin y actua como humectante del conducto auditivo.
Usar equipo de proteccin personal durante la manipulacin del cido brico.
PLAZO DE VALIDEZ
En las condiciones ptimas de conservacin: 3 meses.
8.
INDICACIONES Y POSOLOGA
.
El cido brico posee dbil propiedad bacteriosttica y fungisttica. Est indicado como
antisptico en otitis externa.
Posologa
Aplicar 2 gotas 3 veces al da.
9. VA DE ADMINISTRACiN
Va tica.
Se debe inclinar la cabeza hacia el lado contrario del ardo a tratar y a continuacin dejar
caer 2 gotas y permanecer en esta posicin por 5 minutos a fin de evitar que el lquido sea
eliminado.
10. REACCIONES ADVERSAS
La toxicidad de cido brico ha sido descrita despus de su aplicacin drmica en piel
lesionada o quemada por absorcin excesiva. El uso continuo puede ocasionar txicidad
acumulativa tras su absorcin debido a que presenta una excrecin muy lenta. La toxicidad
se manifiesta por vmitos, diarrea, dolor abdominal y erupciones eritematosas en piel y
mucosas, seguida de descamacin y estimulacin o depresin del sistema nervioso central.
23
Puede ocasionar convulsiones, fiebre alta, falla renal y raramente ictericia y funcionamiento
heptico anormal.
11. PRECAUCIONES, CONTRAINDICACIONES E INTERACCIONES
11.1. Precauciones
No se debe ingerir, ya que resulta txico por va oral, pudiendo producir nuseas,
vmitos, dolor abdominal, diarrea, dolor de cabeza, trastornos visuales y lesiones en
los riones.
11.2. Contraindicaciones
Est contraindicado en nrnos menores de 3 aos, en caso de perforacin del
timpano o cuando existan heridas abiertas en la mucosa interior del odo. No utilizar
durante el embarazo y la lactancia sin consultar con el mdico.
11 :3. Interacciones
No se han descrito.
12. ADVERTENCIAS
Puede absorberse a travs de la piel irritada o lesionada.
Es una formulacin para uso externo. Es txico por va oral.
La inhalacin del cido brico puede causar irritacin pulmonar.
Evitar el uso prolongado.
13. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios, Formulario Nacional,
,6.E2~
Primera edicin revisada y actualizada. Madrid Ed. Daz de Santos, 2007.
/'$,'. ~~! .~\\. Alvarez V, Cervera M, Comas F, Escriv A et al. Cuadernos de Formulacin Magistral.
~A, ~ l~J
Servicio de Farmacia, Hospital Son Dureta - Palma de Mallorca - Espaa. 1998. Fecha
I~;;.:.r- 0'j:f7
de acceso: Mayo 2011. Disponible en: http://usuarios.multimania.es/magistralia/.
R. ~"~':7;;;'Zt\C~ MARTINDALE - The. Complete Drug Reference. Borax. The Royal Pharmaceutical
~VI
Society of Great Britain, 2010 [monografa on line]. Fecha de acceso: Mayo 2011.
Disponible en: http://www.thomsonhc.com.
Servicio de Farmacia del Hospital 12 Octubre. Preparacion de Medicamentos.
Formulacin Magistral. Madrid, 2010.
POISINDEX Managements. Thomson Reuters. Micromedex, Greenwood Village,
Colorado, USA. 2011. Fecha de acceso: Mayo 2011. Disponible en:
http://www.thomsonhc.com.
~
, ,,-,
24
NTS Nt 22.-MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
ALCOHOL YODADO
1_
NOMBRE
Alcohol yodado.
2.
COM-POSICIN
Tintura de yodo 2% ........................................ .2,5 mL
Alcohol etlico 70 0 ............................................. c.s.p. 100 mL.
3.
TCNICA DE ELABORACiN
Se mide 2,5 mL de la tintura de yodo al 2% y se completa al volumen total con alcohol
etlico 70.
4.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1 Envasado
Usar envases adecuados de vidrio ambar o plstico oscuro hermticos.
5.2 Condiciones de conservacin
Conservar a temperatura inferior a 30C y protegido de la luz.
5.
7.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 6 meses.
8.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Se utiliza para antisepsia de piel antes de la inyeccin, puncin venosa, o procedimientos
quirrgicos. Se usa como primer auxilio en heridas pequeas y erosiones.
Posologa
Se debe aplicar la cantidad necesaria para la antisepsia de una determinada zona.
9.
VA DE ADMINISTRACiN
Tpica, aplicar sobre la piel intacta, limpia y seca.
25
12.2. Contraindicaciones
Esta contraindicado el uso regular en personas que tengan alteraciones tiroideas. No
se debe aplicar en recin nacidos, nios menores de 3 aos y en personas alrgicas
al yodo.
12.3. Interacciones
Con otros antispticos cutneos alcohlicos, puede potenciarse el riesgo de
sequedad y quemaduras de piel.
Puede alterar las pruebas de la funcin tiroidea.
12. ADVERTENCIAS
Es una frmula para uso externo.
La antisepsia del yodo se reduce por la presencia de lcalis y materia orgnica.
13. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Montesinos AF, Jara EM. Guia Farmacutica Vol!. Cuarta Edicin. Lima, 1981 .
MARTINDALE - The Complete Drug Reference. lodine. The Royal Pharmaceutical
Society of Great Britain, 2010 [monografa on line]. Fecha de acceso: Mayo 2011.
Disponible en: http://www.thomsonhc.com.
MARTINDALE - The Complete Drug Reference. Alcohol. The Royal Pharmaceutical
Society of Great Britain, 2010 [monografa on line]. Fecha de acceso: Mayo 2011.
Disponible en: http://www.thomsonhc.com.
Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios, Formulario Nacional,
Primera edicin revisada y actualizada. Ed. Daz de Santos, Madrid 2007.
Montesinos
AF, Jara EM. Guia Farmacutica Vol 1. Cuarta Edicin. Lima 1981 .
26
NTS N 12.ZMINSAlDiGEMID.V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
1.
NOMBRE
Tintura de yodo.
2.
SINONIMIA
Tintura de yodo dbil.
3.
COMPOSICiN
Yodo resublimado ........................................ 2,O g
Yoduro de potasio .......................................2,5 g
Agua purificada ...........................................25 mL
Alcohol etlico rectificado 96 ......................... c.s.p.1 00 mL
4.
TCNICA DE ELABORACiN
Se disuelve el yoduro de potasio en 5 mL de agua purificada, se aade el yodo agitando
hasta su total disolucin, se adiciona el resto de agua y se completa a volumen con alcohol
etlico 96.
5.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1. Envasado
En frascos de vidrio ambar de cierre hermtico.
Rotulo: Uso externo. Txico
6.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
El yodo es altamente custico, corrosivo, irritante de la piel y mucosas; emite vapores
txicos inclusive a temperatura ambiente por lo que se debe usar guantes resistentes,
gafas protectoras y mascarilla en su manipulacin. No usar instrumentos metlicos.
Trabajar en campana extractora.
La disolucin del yodo se facilita por el uso de yoduro de potasio o sodio.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 2 aos.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Es un antisptico cutneo de amplio espectro, eficaz contra bacterias, hongos, levaduras,
protozoos y virus; moderadamente activo frente a mycobacterias y esporas.
Posologa
Se debe aplicar la cantidad necesaria para la antisepsia de una determinada zona.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica, aplicar sobre la piel intacta, limpia y seca.
27
NTS Nt 22-MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
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28
1.
NOMBRE
Agua de alibour dbil.
2.
SINONIMIA
Agua de Dalibour, solucin cuprocncica compuesta.
3.
COMPOSICiN
Sulfato de Cobre pentahidratado ............................................... 0, 1 g
Sulfato de Zinc heptahidratado ................................................... 0,15 g
Alcohol alcanforado 10% ............................................................ 1,0 mL
Agua purificada esp ................................................................... 100 mL
4.
TCNICA DE ELABORACiN
Pulverizar los sulfatos y disolver por separado en una parte del agua; mezclar ambas
soluciones, adicionar alcohol alcanforado y completar a volumen. Se deja en maceracin
con agitacin espordica por 24 horas, filtrar y completar a volumen con agua si es
necesario.
5.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1 Envasado
Se envasa en frasco hermtico.
5.2 Condiciones de conservacin
Se debe conservar a temperatura inferior a 30 C.
CARACTERSTICAS DEL PRODUCTO TERMINADO
Es un lquido transparente de color azul celeste muy plido y olor alcanforado.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
La velocidad de disolucin de los sulfatos mejora con la pulverizacin y disolucin por
separado.
La macerilcin Y agitacin espordica de la mezcla facilita su saturacin por el alcanfor.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 3 semanas
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Antisptico y astringente. Se emplea en el tratamiento del imptigo, dermatitis, eczemas,
lesiones de piel sobreinfectadas y dermatosis exudativa.
Posologa
Se aplica topicamente sola o diluda sobre la piel, cada 3 - 4 horas al da.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
11. REACCIONES ADVERSAS
En caso de ingestin accidental puede producir alteaciones neurolgicas y
gastrointestinales graves. Puede producir rash cutneo o reacciones de sensibilidad, en
esos casos descontinuar su uso.
29
12.1
Precauciones
Embarazo y lactancia: no debe utilizarse durante estos perodo.
Nios: Utilizar con precaucin.
No debe usarse por tiempo prolongado.
12.2
Contraindicaciones
En hipersensibilidad a alguno de los componentes.
12.3
Interacciones
No se han descrito.
13. ADVERTENCIAS
Slo para uso externo.
Mantener fuera del alcance de los nios.
La inhalacion de polvo de sulfato de zinc puede producir fiebre cincica que cursa con
naseas, diarrea y dolor de pecho.
El sulfato de cobre es hepatotxico y en caso de ingestn accidental puede causar
alteraciones gastrointestinales severas.
14. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Montesinos AF, Jara EM. Guia Farmacutica Vol!. Cuarta Edicin. Lima 1981.
30
NTS W122.-MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
SOLUCiN DE BUROW
1.
NOMBRE
Solucin de Burow.
2.
SINONIMIA
Solucin de subacetato de aluminio.
3.
COMPOSICiN
Sulfato de aluminio (18 H2 0) ....................................... 8,7 g
Acetato de plomo ...................................................... 15 g
Agua purificada c.s.p ................................................ 100 mL
4.
TCNICA DE ELABORACiN
Disolver por separado el sulfato de aluminio y el acetato de plomo en partes iguales de
agua. Adicionar la solucin de sulfato de aluminio sobrela de acetato de plomo, lentamente
y con agitacin, completando a volumen con agua purificada. Dejar en maceracin y
refrigeracin de 48 a 72 horas, agitando espordicamente y luego filtrar, si es necesario
completar a volumen con agua purificada lavando el precipitado.
5.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1. Envasado
Se debe envasar en frascos de vidrio ambar, hermticos.
5.2. Condiciones de conservacin
Protejer de la luz y mantener a temperatura inferior a 25C.
6.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
La presente formulacin nos proporciona una solucin concentrada de subacetato de
aluminio a partir de la cual se prescriben diluciones al 10% que reciben diferentes
denominaciones, lquido de burow, licor de burow, solucin de domeboro, licor burowiL
8.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 3 meses.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Astringente tpico, antibacteriano (piel y mucosa) en el tratamiento de la piel adolorida o
erosionada, eczemas, dermatitis y eritema.
Posologa
La solucin al 10% se aplica en compresas fras.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
11. REACCIONES ADVERSAS
La posible toxicidad de la formulacin se debe al aluminio, pero el uso tpico conlleva poco
riesgo por la baja absorcin.
31
NTS N 1Z2..MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
12.2
Precauciones
No se usa si se observa precipitado.
Se debe usar con precaucin en nios.
Contraindicaciones
En lesiones ulceradas.
13. ADVERTENCIAS
32
PASTA DARIER
10\~::!lt')S,
1.
NOMBRE
Pasta Darier.
2.
SINONIMIA
Pasta cncica al agua, pasta al agua, crema Darier.
3.
COMPOSICiN
xido de zinc .......................................................................25g
Carbonato de calcio .............................................................25g
Agua purificada ...................................................................25g
Glicerina ...............................................................................25g
4.
TCNICA DE ELABORACiN
Se mezcla el xido de zinc con el carbonato de calcio, se incorpora la mezcla de glicerina y
agua gradualmente, homogeneizar hasta obtener una pasta fina y sin grumos.
5.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1. Envasado
Iz
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Pasta blanquecina uniforme, no muy fluida, tiende a sedimentar los slidos en suspensin.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
Si se observa la separacin de una capa lquida se debe homogeneizar antes de usar.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 3 meses
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Antieczematoso, astringente y antisptico dbil.
Escoriaciones leves, eczema de paal, picaduras de insectos, escaras superficiales.
Posologa
Para dermatitis de paal cada vez que se haga el cambio de ste.
En los dems casos aplicar en la zona afectada 2-3 veces al da.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
11. REACCIONES ADVERSAS
Sequedad de piel, prurito transitorio e irritacin.
En caso de ingestin accidental el zinc puede producir anemia y es corrosivo por formarse
cloruro de zinc.
12. PRECAUCIONES,CONTRAINDICACIONES E INTERACCIONES
12.1
Precauciones
No debe aplicarse sobre piel erosionada. Se debe evitar su uso prolongado y
suspenderlo si produce excesiva sequedad de la piel.
33
NTS N{ 2Z -MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
1.
NOMBRE
Clorhexidina solucin al 0,1%.
2.
COMPOSICiN
Gluconato de clorhexidina al 20% ............................... 0,5 mL
Agua purificada c.s.p ............................................... 100mL
3.
TCNICA DE ELABORACiN
Se diluye la cantidad necesaria de gluconato de clorhexidina al 20% en agua purificada.
4-.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1 Envasado
Se envasa en frasco de vidrio color mbar hermtico.
5.2 Condiciones de conservacin
Se debe consevar entre 20 a 25 oC protegido de la luz.
CARACTERSTICAS DEL PRODUCTO TERMINADO
Es un lquido transparente e incoloro que no debe presentar ningn precipitado.
6.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
SU actividad es ptima a pH neutro o ligeramente cido por lo que es necesario ajustar las
preparaciones a los pH mencionados. Se descompone por el calor y a pH bsico con
formacin de 4 - cloroanilina. Usar equipo de proteccin personal durante la elaboracin.
Las soluciones de gluconato de clorhexidina a concentraciones susperiores a 0,05% son
imcompatibles, con boratos, bicarbonatos, carbonatos, cloruros, citratatos, nitratos, fosfatos
y sulfatos formando sales poco solubles.
7.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 3 meses.
8.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Antisptico activo contra grmenes Gram positivos y Gram negativos, aerobios, anaerobios
facultativos y algunos hongos. No es activo frente a bacterias cido-resistentes, esporas y
virus. La mayora de cepas de Pseudomonas aeruginosa y proteus hospitalarios pueden
ser resistentes.
Es un antisptico cutneo que se utiliza en pequeas heridas, quemaduras, lceras, acn e
imptigo.
Posologa
Se debe aplicar sobre la piel limpia y seca, 2 - 3 veces al da.
Inicio de actuacin rpido: 15-30 segundos. Duracin: 6 horas
9.
VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
Precauciones
35
12.2
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a clorhexidina.
12.3
Interacciones
No debe aplicarse con otros medicamentos en la misma zona de la piel.
12. ADVERTENCIAS
Solo de uso externo
No aplicar con tensoactivos anionicos (Jabn).
No es adecuado en heridas sobre infectadas por su bajo poder desinfectante.
Desechar la solucion una vez abierta a los 7 dias.
Aplicar en la Zona infectada de 2 - 3 veces al.dia.
Real Farmacopea Espaola, Segunda Edicin, Imprenta Nacional del boletn Oficial del
Estado, Madrid, 2003.
36
ALCOHOL GEL
1. NOMBRE
Alcohol gel.
2. SINONIMIA
Gel hidroalcohlico de carbmero.
3.
COMPOSICiN
Carbmero 940 (Carbopol) .............................................. 0,4 g
Glicerina ., ......................................................................... 0,5 mL
Trietanolamina ....................................................................c.s.p. pH 6 - 7
Agua purificada ....................................................................25 mL
Alcohol etlico rectificado 96 ................................................ c.s.p. 100.00 mL
Adicionalmente, se puede incorporar colorante verde brillante y eucaliptol u otro
aromatizante (1/1000 - 10000).
4. TCNICA DE ELABORACiN
En un recipiente con tapa colocar el agua con la glicerina y dispersar el carbmero 940.
Tapar hermticamente y dejar reposar hasta completar la hidratacin del carbmero,
agregar el alcohol y agitar suavemente evitando la formacin de burbujas luego ajustar el
pH entre 6 y 7 con cantidad suficiente de trietanolamina o hasta formacin del gel
consistente, transparente e incoloro.
Envasado
Envasar en frascos dispensadores adecuados de plstico, hermticos.
Condiciones de conservacin
Se debe mantener protegido de la humedad y a temperatura inferior a 30C.
6.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS.
La dispersin e hidratacin del carbmero 940 en el agua se ve facilitada cuando se
mezcla previamente con glicerina.
La trietanolamina es importante para ajustar el pH y formar el gel.
Se debe controlar que el pH no supere el valor de 7 debido a que valores mayores son
lesivos para la piel.
8. PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 6 meses.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Se aplica en la piel y manos con friccin hasta evaporar el alcohol.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
11. REACCIONES ADVERSAS
Sequedad e irritacin de piel y mucosas con la aplicacin frecuente.
37
NTS Nf 22MINSAlDlGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
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Precauciones
Es inflamable, evitar aplicar en piel erosionada y ojos. En caso de aplicar
antispticos cutneos alcohlicos previos a la diatermia, considerar que los
pacientes puedan sufrir quemaduras graves.
12.2
Contraindicaciones
Los preparados que contengan alcohol deben evitarse en neonatos, pueden
deshidratar la piel, causar dolor y necrosis si se aplica a las zonas lesionadas.
12.3
Interacciones
Con otros antisepticos cutneos alcohlicos, puede potenciarse el riesgo de
sequedad y quemaduras de piel.
13. ADVERTENCIAS
Mantener fuera del alcance de los nios.
No debe usarse en nios menores de 2 aos.
12.1
REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
38
NTS N(2.'2..-MINSAlDIGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
HIDRATO DE CLORAL
1.
NOMBRE
Hidrato de Cloral.
2.
SINONIMIA
Jarabe de Cloral.
3.
COMPOSICiN
Hidrato de Cloral Cristalizado. ...... ...... .............. ............. ..... 10 g
Agua Purificada ...... ........ .............. ....... .... ......... ...... .......... 5 mL
Jarabe Aromtico ....................................................c.s.p. 100 mL
4.
TCNICA DE ELABORACiN
Se disuelve el hidrato de cloral en el agua y se completa a volumen con jarabe aromtico
con agitacin hasta homogeneizar.
5.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1.Envasado
Se envasa en un frasco de vidrio ambar hermtico.
5.2.Condiciones de conservacin
Mantener el frasco protegido de la luz y temperatura inferior a 30C.
CARACTERSTICAS DEL PRODUCTO'TERMINADO
Es un lquido transparente viscoso.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
El hidrato de cloral se descompone en presencia de alcalis. No utilizar envases de vidrio
alcalino.
No preparar para periodos mayores a 48 horas.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
Lapso de uso: 24 - 48 horas.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Se utiliza como sedante e hipntico en nios que van a ser sometidos a pruebas
diagnsticas.
Posologa Neonatos
Sedante previo a la prueba: 25 mg/Kg/dosis.
Posologa Lactantes y nios
Sedante, previo a la prueba diagnstica: 25 - 50 mg/Kg/dosis, 30 - 60 minutos antes de la
prueba. Puede repetirse a los 30 minutos hasta una dosis total mxima de 100 mg/Kg 1 g
total para lactantes y 2 g total para nios.
Hipntico, 50 mg/Kglldosis, siendo la dosis mxima 2 g/da.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Oral.
11. REACCIONES ADVERSAS
Irritacin gstrica, naseas, vmitos, arritmias cardiacas, distensin abdominal,
meteorismo, ataxia, cefalea y posibles alucinaciones o confusin. Tambin puede producir
reacciones alrgicas caracterizadas por rash cutaneo y urticaria.
39
Precauciones
Puede ocasionar irritacin gstrica.
Se debe evitar bebida alcoholica.
Debe usarse con precaucin en pacientes con insuficiencia renal o heptica,
enfermedad cardiaca grave o insuficiencia respiratoria.
12.2
Contraindicaciones
Paciente con cardiopata severa; disfunciones heptica y renal; embarazo.
En caso de alteracin gstrica y ulcera gastroduodenal.
El hidrato de cloral puede desencadenar ataques agudos de porfiria en pacientes
con porfiria intermitente.
12.3
Interacciones
Con otros depresores del sistema nervioso central como el alcohol, barbitricos y
otros sedantes, potencia el efecto sedante.
Con derivados cumarnicos, se potencia el efecto anticoagulante.
13. ADVERTENCIAS
SU USO repetido produce dependencia.
4~ ~
Produce intoxicaciones agudas o crnicas con sintomas semejantes al alcoholismo crnico.
A
14.
Montesinos AF, Jara EM. Guia Farmacutica Vol 1. Cuarta Edicin. Lima, 1981.
Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios, Formulario Nacional,
Primera edicin revisada y actualizada, Madrid, 2007.
Servicio de Farmacia Hospital Universitario 12 de octubre, Soluciones Bebibles para
Bebes, Madrid, 2007.
Remington Farmacia, 17 edicin, Buenos Aires, editorial Mdica Panamericana S.A.,
1987.
40
NTS N (2 2,-MINSAlDlGEMID-V.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACIN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
PASTA LASSAR
1.
NOMBRE
Pasta Lassar.
2.
SINONIMIA
Pasta de Lassar.
Pasta cncica de Lassar.
Pasta grasa de xido de zinc.
Pasta de oxido de zinc.
Pasta de zinc.
3.
COMPOSICiN
Almidn de maz...............................................................
Oxido de zinc .......... ;........................................................
Lanolina anhidra ..... ........... ... .............. ........... ...................
Vaselina slida .................................................................
4.
25
25
25
25
g
g
g
g
TCNICA DE ELABORACiN
En un mortero, pulverizar y mezclar el xido de zinc con el almidn de maz, incorporar la
mezcla de vaselina slida y lanolina anhidra hasta aspecto homogneo.
Nota.- Si es necesario, se puede derretir la vaselina slida con la lanolina anhidra en bao
mara a una temperatura de 50 - 55C para facilitar la homogeneizacin.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1.Envasado
En frascos de boca ancha (potes), con cierre hermtico.
5.2.Condiciones de conservacin
Proteger de la luz y almacenar a temperatura inferior a 30 oC.
6.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
Se puede sustituir el almidn de maz por otro tipo de almidn de caracterstica
impalpable.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 3 meses.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Protector tpico, astringente suave y antisptico dbil.
Utilizada en el tratamiento de afecciones irritativas de la piel como: intrtrigo, dermatitis del
paal, ictiosis y quemaduras leves.
Posologa
Se aplica sobre la piel afectada, en una fina capa 2 3 veces al da.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
41
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12.1
Precauciones
No se debe aplicar sobre la piel erosionada.
Se debe evitar su uso prolongado y suspenderlo si produce excesiva sequedad de
la piel.
Si aparecen signos de infeccin, dolor, enrojecimiento o pus, se debe suspender el
tratamiento y consultar con el mdico.
12.2
Contraindicaciones
En personas con alergia a algunos de los componentes.
12.3
Interacciones
Hasta el momento no se han descrito las posibles interacciones de ste
medicamento; no obstante, evite aplicar simultneamente otros medicamentos en la
misma zona de la piel.
13. ADVERTENCIAS
Mantener fuera del alcance de los nios.
. Evite el contacto con los ojos y mucosas; si se produjera, retire con papel o tela suave y
luego lave con abundante agua tibia.
c.
42
1.
NOMBRE
Pomada analgsica de salicilato de metilo, mentol y alcanfor.
2.
SINONIMIA
Pomada antirreumtica.
3.
COMPOSICiN
Salicilato de metilo ...................................... 10 mL
Mentol cristales ........................................... 5 g
Alcanfor ...................................................... 3 g
Parafina solida ............................................. 3 g
Vaselina Slida ............................................ c.s.p. 100 g
4.
TCNICA DE ELABORACiN
Colocar la vaselina slida y la parafina slida en un recipiente de metal, dejar fundir en
bao Mara (50 a - 70 C) y homogeneizar.
En un mortero se mezcla el mentol con el alcanfor y se disuelven en el salicilato de metilo.
Se incorpora la solucin poco a poco a la mezcla anterior agitando constantemente.
Se vierte la mezcla homogeneizada inmediatamente en el envase, donde termina de
solidificarse.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1. Envasado
Terminada la preparacin, envasar inmediatamente en frascos o potes de plsticos de
boca ancha, resistentes a la tempertura, con cierre hermtico.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTCNICAS
Tener cuidado en no dejar solidificar el preparado final, envasarlo inmediatamente.
8.
PLAZO DE VALIDEZ
6 meses.
9.
INDICACIONES Y POSOLOGA
Esta indicado en el tratamiento sintomtico de artralgias y mialgias, para lo cual se usa en
concentraciones del 10 al 25%.
Posologa
Aplicar sobre la zona afectada 2 3 veces al dia.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
11. REACCIONES ADVERSAS
Puede aparecer reacciones alrgicas, eritema, escozor en la zona de aplicacin que suele
ser transitoria. La absorcin sistmica, en caso de aplicacion cutnea repetida sobre reas
extensas de la piel, puede provocar los efectos propios de los salicilatos.
43
12.1
Precauciones
Se debe utilizar con precaucin en embarazo y lactancia.
No se debe aplicar en zonas prximas a ojos, mucosas y heridas.
NO" se debe utilizar en nios menores de 7 aos.
12.2
Contraindicaciones
Esta contraindicado en caso de alergias a salicilatos.
12.3
Interacciones
Si se utiliza simultaneamente medicamentos que contengan salicilatos aumentaria
el riesgo de salicilismo, que se caracteriza por confusin, mareos, cefalea severa y
continua, acfenos y taquicardia.
Se ha reportado potenciacin del efecto anticoagulante de la warfarina despus de
la aplicacin tpica de preparados con salicilato de metilo.
Montesinos AF, Jara EM. Guia Farmacutica Vol/. Cuarta Edicin. Lima, 1981.
44
VASELINA SALlCLADA
1.
NOMBRE
Vaselina Saliclada.
2.
SINONIMIA
Vaselina Saliclica.
Pomada de cido saliclico.
3.
COMPOSICiN
cido saliclico ................................................................. ..
Vaselina lquida ............................................................... ..
Vaselina slida ................................................................. .
4.
5.
5g
3 mL
c.s.p. 100 g
TCNICA DE ELABORACiN
En un mortero de vidrio, se pulveriza finamente el cido saliclico con ayuda de la vaselina
liquida. Se aade, poco a poco, la vaselina slida y se mezcla hasta obtener un preparado
homogneo.
ENVASADO Y CONSERVACiN
5.1.Envasado
En envases de boca ancha (pote) y con cierre hermtico.
5.2.Condiciones de conservacin
Debe conservarse a temperatura inferior a 30C.
6.
7.
CONSIDERACIONES FARMACOTECNICAS
La vaselina lquida se usa en cantidad necesaria para humedecer y facilitar la pulverizacin
y posterior incorporacin a la vaselina slida.
l)sar medidas de proteccin de cara, manos y ojos en la elaboracin .
. 8.
9.
PLAZO DE VALIDEZ
En condiciones ptimas de conservacin: 3 meses.
INDICACIONES Y POSOLOGA
La principal indicacin es como queratoltico para el tratamiento de papilomas,
hiperqueratosis y otras hiperplasias cutneas. Procesos descamativos de la piel, tales
como: psoriasis, ictiosis y eczema hiperqueratsico.
A concentraciones de 2 a 6% se usa en dermatitis seborreica y psoriasis.
En ictiosis se utiliza en concentraciones que oscilan del 0,5 a 6%.
Concentraciones del 5% al 17% son seguras y efectivas para el tratamiento de verrugas
comunes.
Concentraciones de 40% se usa en hiperqueratosis cutnea y otras hiperplasias.
Las ~oncentraciones por debajo del 2% tienen accin principalmente queratoplstica.
Posologa: Aplicar sobre la zona afectada 2 3 veces al da.
10. VA DE ADMINISTRACiN
Tpica.
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12.1
Precauciones
Las precauciones estan orientadas a su contenido en cido saliclico.
Usar con precaucin en pacientes diabticos o con alteraciones de la circulacin
perifrica y en pacientes con funcin heptica o renal alterada.
Se puede absorber a travs de la piel y excretar lentamente por la orina, no
debindose emplear en reas extensas ni con vendaje oclusivo durante periodos
prolongados a concentraciones elevadas o sobre piel inflamada o erosionada.
Existe riesgo de absorcin e intoxicacin sistmica, principalmente en nios.
Se recomienda precaucin si se utiliza simultneamente con medicamentos que
contengan salicilatos, ya que si se produce absorcin sistmica se incrementa el
riesgo de salicilismo, que se caracteriza por confusin, mareos, cefalea severa y
continua, acfenos y taquicardia.
Evitar el contacto del cido saliclico con ojos, mucosas y piel normal.
12.2
Contraindicaciones
En zonas pigmentadas, verrugas pilosas, verrugas faciales, genitales o en mucosas
o en cualquier rea infectada, as como en pacientes sensibles al cido saliclico.
No se pueden utilizar vendajes oclusivos, salvo indicacin mdica.
No se debe utilizar en nios menores de 2 aos.
Interacciones
Debe evitarse su uso simultneo con otras preparaciones que contengan sustancias
queratolticas o exfoliantes, limpiadores o jabones abrasivos, cosmticos o jabones
con efecto desecante u otros medicamentos tpicos, salvo prescripcin mdica.
El cido saliclico administrado por va tpica puede ser absorbido y causar
interaccin con otros medicamentos como anticoagulantes orales, heparina.
13. ADVERTENCIAS
No debe utilizarse durante el embarazo y la lactancia sin consultar al mdico.
En ningn caso debe utilizarse sobre el seno durante la lactancia.
En concentraciones superiores al 10%, utilice guantes de ltex para la aplicacin.
Mantener fuera del alcance de los nios.
14. REFERENCIAS BIBLIOGRFICAS
Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios, Formulario Nacional,
Primera edicin revisada y actualizada. Madrid, Ed. Daz de Santos., 2007.
Agencia Nacional de Vigilancia Sanitaria de Brasil, Formulario Nacional, Primera
edicin. Brasilia, 2005.
Sweetman S (Ed), Martindale: The Complete Reference. London: Pharmaceutical
Press. Electronic version, Thomson Micromedex, Greenwood Village, Colorado,
USA. Disponible en: http://www.thomsonhc.com (Mayo--2011).
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NTS N f 2.2MINSAlDlGEMIDV.01
NORMA TCNICA DE SALUD PARA LA ELABORACiN DE FRMULAS MAGISTRALES Y PREPARADOS OFICINALES
ANEXO N 6
HOJA DE DEVOLUCiN DE PREPARADOS FARMACUTICOS
(ORIGINAL Y COPIAS)
INUMEROI CODIGO
FECHA
IOBSERVACIONES
IORIGEN
NOMBRE
PACIENTE
DEL
CDI
GO
DESCRIPCiN
F. F.
CANTIDAD
MOTIVO
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C.
Firma y Sello
Recibe Conforme
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