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Clera
Es una enfermedad infecciosa aguda causada por la bacteria Vibrio Cholerae.
Los brotes ms importantes se producen por el consumo de aguas contaminadas por residuos
fecales.
En las zonas templadas prolifera en verano, cuando la temperatura supera los 20 y se
caracteriza por desarrollar de forma muy brusca una diarrea muy importante y vmitos
ocasionales.
Ms del 90% de los casos son leves e indistinguibles de otros tipos de diarrea, pero
dependiendo del volumen de lquidos perdido por el paciente puede ser mortal.
El tratamiento se basa en la rehidratacin de los lquidos y solutos perdidos. En los casos ms
graves se usan antibiticos.
Se presenta de forma epidmica donde las condiciones sanitarias son deficientes,
hacinamiento, guerra o inanicin.
Es endmica en frica, Asia (especialmente India), Amrica Central (especialmente Mxico) y
del sur, as como en zonas del Mediterrneo
Disentera
Enfermedad caracterizada por diarrea, fiebre y vmitos. En muchos casos suele ser leve, pero
en los nios de corta edad es grave.
Puede ser de dos tipos:
El tratamiento del agua con cloro y los mtodos de filtrado eliminan esta bacteria.
Produce diarreas sanguinolentas y fuertes dolores abdominales.
Si el afectado sobrevive puede convertirse en crnica, produciendo perodos de estreimiento
con diarreas leves, as como perforaciones intestinales y afeccin a otros rganos como el
hgado o los pulmones.
Si en esta fase no se trata la enfermedad es mortal.
Es ms difcil de tratar que la disentera bacilar y exige tratamiento farmacolgico.
Fiebre Tifoidea
Enfermedad infecciosa causada por algunos serotipos de Salmonella enterica,
como Typhi o bacilo de Eberth y raramente Paratyphi A, B y C. Se desarrolla en los seres
humanos como consecuencia del consumo de agua contaminada con residuos fecales.
Es un tipo de salmonelosis mucho ms grave.
Se caracteriza por las elevadas fiebres (39-40), la aparicin de una erupcin rosada en la piel y
finalmente una abundante diarrea sanguinolenta y posibles lesiones en el intestino.
La convalecencia puede durar meses y puede presentar recadas.
Se trata con sueros intravenosos, reposo, y antibiticos.
Se recomienda la vacunacin si se viaja fuera de Estados Unidos, Canad, Europa, Australia y
Nueva Zelanda, aunque la inmunizacin no siempre es completa.
Hepatitis A
Enfermedad consistente en la inflamacin del hgado provocada por un virus que puede ser
transmitido a travs del agua contaminada por deyecciones, lo cual es muy frecuente en los
pases en vas de desarrollo.
Los sntomas son similares a la gripe, pero con caractersticas que la hacen propia como la
ictericia o color amarillento de la piel.
Es la menos grave de las hepatitis y la nica que no se convierte en enfermedad crnica.
Prevencin
Para la prevencin de todas estas enfermedades son vitales los sistemas de saneamiento,
alcantarillado, de depuracin, cloro y filtrado, ya que las personas enfermas de diarrea y con
afecciones gastrointestinales eliminan un alto nmero de bacterias en sus heces:
Estas bacterias patgenas presentes en las deyecciones llegan a los cursos de agua a
travs de las descargas de aguas sin tratar o con poco tratamiento, filtraciones,
drenaje, etc.
Es prioritaria su eliminacin del agua del consumo humano por representar un grave
riesgo para la salud pblica puesto que su ingestin puede representar epidemias de
graves consecuencias.
La manifestacin clnica tpica del paludismo es el acceso paldico, cada dos o tres das el
paciente presenta escalofros seguidos de fiebre alta; horas despus presenta sudoracin
abundante y desaparece la fiebre.
El paludismo puede ser mortal, especialmente si se diagnostica tarde, y es especialmente
grave para los fetos de mujeres embarazadas ya que su sistema inmunolgico no est
desarrollado.
Fiebre amarilla
Enfermedad infecciosa causada por el virus Flavivirus amaril y se transmite a los humanos a
travs de la picadura del mosquito Aedes Aegypti, que como todos los mosquitos se cra en el
agua.
Sus sntomas dependen de la gravedad pero en la mayora de los casos se caracteriza por
nauseas, cefalea, fiebre y vmitos con sangre negra y coagulada en los mismos (por lo que era
conocida como vomito negro).
Sus consecuencias dependen de su gravedad. Para su tratamiento lo mejor es la vacunacin ya
que no existe un tratamiento adecuado y en poblaciones de zonas no endmicas puede llegar
hasta un 50% de mortalidad.
Dengue
Enfermedad febril de origen viral.
Se transmite a los humanos por la picadura del mosquito Aedes Aegypti.
Se caracteriza por fiebre y dolor intenso en las articulaciones y msculos, inflamacin de los
ganglios linfticos y erupcin ocasional de la piel.
Es endmico en algunas zonas tropicales y muy frecuente en la India, Sureste Asitico, Centro y
Sur Amrica, Caribe y frica. Carece de tratamiento especfico y de vacuna y la convalecencia
es larga y dura.
Su forma ms grave es el dengue hemorrgico, que puede llegar a ser mortal.
Zika
El zika es similar al dengue, la fiebre amarilla, el virus del Nilo Occidental y la encefalitis
japonesa.
Se transmite tras la picadura de un mosquito del gnero aedes, como el Aedes Aegypti, que
causa el dengue.
Generalmente, duran entre cuatro y siete das y pueden confundirse con los del dengue.
En los casos en los que las seales que revelan la enfermedad son moderados, la persona
puede tener fiebre de menos de 39C, dolor de cabeza, debilidad, dolor muscular y en las
Chikungunya
La fiebre chikungunya es una enfermedad vrica transmitida al ser humano por mosquitos.
El virus se transmite de una persona a otras por la picadura de mosquitos hembra infectados.
Generalmente los mosquitos implicados son Aedes aegypti y Aedes albopictus, dos especies
que tambin pueden transmitir otros virus, entre ellos el del dengue.
Estos mosquitos suelen picar durante todo el periodo diurno, aunque su actividad puede ser
mxima al principio de la maana y al final de la tarde.
Ambas especies pican al aire libre, pero Ae. aegypti tambin puede hacerlo en ambientes
interiores.
La enfermedad suele aparecer entre 4 y 8 das despus de la picadura de un mosquito
infectado, aunque el intervalo puede oscilar entre 2 y 12 das.
La prevencin y el control se basan en gran medida en la reduccin del nmero de depsitos
de agua naturales y artificiales que puedan servir de criadero de los mosquitos.
Durante los brotes se pueden aplicar insecticidas, sea por vaporizacin, para matar los
moquitos en vuelo, o bien sobre las superficies de los depsitos o alrededor de stos, donde se
posan los mosquitos; tambin se pueden utilizar insecticidas para tratar el agua de los
depsitos a fin de matar las larvas inmaduras.
Como proteccin durante los brotes se recomiendan llevar ropa que reduzca al mnimo la
exposicin de la piel a los vectores.
Tambin se pueden aplicar repelentes a la piel o a la ropa, respetando estrictamente las
instrucciones de uso del producto.
Los repelentes deben contener DEET (N, N-dietil-3-metilbenzamida), IR3535 (etilster de cido
3-[N-acetil-N-butil]-aminopropinico) o icaridina (2-(2-hidroxietil)-1-metilpropilster de cido
1-piperidinocarboxlico).
Para quienes duerman durante el da, sobre todo los nios pequeos, los enfermos y los
ancianos, los mosquiteros tratados con insecticidas proporcionan una buena proteccin.
Prevencin
El ordenamiento del hbitat para reducir o eliminar los lugares naturales de cra de los
vectores de enfermedades es muy importante.
Esos mtodos pueden consistir en rellenar y desecar las masas de agua estancada; tapar los
contenedores donde se almacena el agua; eliminar los sitios de cra de mosquitos mediante la
limpieza peridica de malezas de los canales, embalses y viveros de peces; instalar sistemas de
riego por aspersin y por goteo en lugar de acequias y revestir los canales para prevenir la
formacin de depsitos de limo que impiden que corra el agua.
La solucin para las enfermedades de origen vectorial relacionadas con el agua parecera ser
clara: eliminar los insectos que transmiten las enfermedades.
Pero de la teora a la prctica hay un largo trecho, pues los pesticidas mismos pueden ser
dainos para la salud si pasan al agua para beber o para el riego.
Adems, muchos insectos desarrollan resistencia a los plaguicidas, y las enfermedades pueden
surgir otra vez bajo nuevas formas.
Es por ello importante emplear mtodos biolgicos de control como depredadores naturales,
evitar la presencia de charcos y dormir bajo mosquiteros, saneamiento de las especies
mediante mtodos biolgicos.
Las larvas injeridas por el afectado atraviesan la pared intestinal y se convierten en gusanos
parsitos con una talla media de un metro de largo y el grosor de un hilo de coser, se alojan en
el enfermo y migrando luego por todo el cuerpo para emerger finalmente por las
extremidades.
Transcurrido ms o menos un ao, el gusano asomar la cabeza por un orificio que abre en las
piernas o brazos del portador, provocando un dolor paralizante.
Una vez el parsito ha perforado la piel del individuo, lo mejor que se puede hacer con l es
extraerlo; sin embargo, esto no puede hacerse de golpe, pues de romperse el gusano, dara
lugar a una reaccin de tipo Th2 (similar a las reacciones alrgicas), que producira un shock
anafilctico y la muerte.
Es por ello por lo que se suele enrollar el extremo del gusano alrededor de un palito, y
continuar enrollndolo hasta extraerlo completamente
Prevencin
El nico modo de prevenir estas enfermedades es la mejora de la infraestructura del
saneamiento rompiendo el ciclo de transmisin de parsitos de una persona a otra ya que los
helmintos son eliminados del cuerpo a travs de las heces y la orina.
Un tratamiento de agua seguro, efectivo e higinico, disponer de fuentes seguras de agua
potable y un mayor higiene corporal ayudan mucho en esta lucha.
RECOMENDACIONES GENERALES
Se debe evitar el consumo de alimentos crudos, frutas sin pelar, cubitos de hielo, jugos
y helados de venta ambulante.
Lavarse cuidadosamente las manos con agua y jabn despus de ir al bao, de cambiar
paales y antes de comer o manipular alimentos crudos.
Lavar frutas y verduras y luego sumergirlos por dos minutos en una solucin elaborada
con 10 gotas de lavandina de marca reconocida por litro de agua.
Utilizar baos, letrinas o cualquier otro medio que garantice el aislamiento de las
excretas.
Usar mosquiteros y si es posible que stos contengan repelente contra insectos con
permetrina.
Utilizar ropa que cubra la mayor parte de tu cuerpo, sobre todo en zonas tropicales o
de climas muy hmedos.