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MinistriodaSade
ADVERTNCIA
EstetextonosubstituiopublicadonoDirioOficialdaUnio
MinistriodaSade
GabinetedoMinistro
PORTARIAN3.088,DE23DEDEZEMBRODE2011(*)
Institui a Rede de Ateno Psicossocial para pessoas
com sofrimento ou transtorno mental e com
necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e
outras drogas, no mbito do Sistema nico de Sade
(SUS).
O MINISTRO DE ESTADO DA SADE, no uso das atribuies que lhe conferem os incisos I e II do pargrafo
nicodoart.87daConstituio,e
ConsiderandoaLein8.069,de13dejulhode1990,quedispesobreoEstatutodaCrianaedoAdolescentee
doutrasprovidncias
ConsiderandoasdeterminaesdaLein10.216,de6deabrilde2001,quedispesobreaproteoeosdireitos
daspessoas
portadorasdetranstornosmentaiseredirecionaomodeloassistencialemsademental
Considerando a Lei n 10.708, de 31 de julho de 2003, que institui o auxlioreabilitao psicossocial para
pacientesacometidos
detranstornosmentaisegressosdeinternaes
Considerando o Decreto n 7.179, de 20 de maio de 2010, que institui o Plano Integrado de Enfrentamento ao
CrackeoutrasDrogas
Considerando as disposies contidas no Decreto n 7.508, de 28 de junho de 2011, que dispe sobre a
organizao do Sistema nico de Sade (SUS), o planejamento da sade, a assistncia sade e a articulao
interfederativa
ConsiderandoaPolticaNacionalaAtenoIntegralaUsuriosdelcooleoutrasDrogas,de2003
Considerando a Portaria n 336/GM/MS, de 19 de fevereiro de 2002, que regulamenta o funcionamento dos
CentrosdeAtenoPsicossocial(CAPS)
Considerando a Portaria n 816/GM/MS, de 30 de abril de 2002, que institui, no mbito do SUS, o Programa
NacionaldeAtenoComunitriaIntegradaaUsuriosdelcooleoutrasDrogas
Considerando as diretrizes previstas na Portaria n 1.190/GM/MS, 4 de junho de 2009, que institui Plano
EmergencialdeampliaodoAcessoaoTratamentoePrevenoemlcooleoutrasDrogas(PEAD)
Considerando a Portaria n 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes para a
organizaodaRededeAtenoSadenombitodoSUS
Considerandoa?Portaria,n1.600/GM/MS,de7dejulhode2011,quereformulaaPolticaNacionaldeAteno
sUrgnciase
instituiaRededeAtenosUrgnciasSUS
Considerando as recomendaes contidas no Relatrio Final da IV Conferncia Nacional de Sade Mental
Intersetorial,realizadaem2010
ConsiderandoanecessidadedequeoSUSofereaumarededeserviosdesadementalintegrada,articuladae
efetiva nos diferentes pontos de ateno para atender as pessoas com demandas decorrentes do consumo de lcool,
crackeoutrasdrogase
Considerando a necessidade de ampliar e diversificar os servios do SUS para a ateno s pessoas com
necessidadesdecorrentesdoconsumodelcool,crackeoutrasdrogasesuasfamlias,resolve:
Art. 1 Fica instituda a Rede deAteno Psicossocial, cuja finalidade a criao, ampliao e articulao de
pontosdeatenosadeparapessoascomsofrimentooutranstornomentalecomnecessidadesdecorrentesdouso
decrack,lcooleoutrasdrogas,nombitodoSistemanicodeSade(SUS).
Art.2ConstituemsediretrizesparaofuncionamentodaRededeAtenoPsicossocial:
Irespeitoaosdireitoshumanos,garantindoaautonomiaealiberdadedaspessoas
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IIpromoodaequidade,reconhecendoosdeterminantessociaisdasade
IIIcombateaestigmasepreconceitos
IVgarantiadoacessoedaqualidadedosservios,ofertandocuidadointegraleassistnciamultiprofissional,sobalgica
interdisciplinar
Vatenohumanizadaecentradanasnecessidadesdaspessoas
VIdiversificaodasestratgiasdecuidado
VIIdesenvolvimentodeatividadesnoterritrio,quefavoreaa incluso social com vistas promoo de autonomia e ao
exercciodacidadania
VIIIdesenvolvimentodeestratgiasdeReduodeDanos
IX nfase em servios de base territorial e comunitria, com participao e controle social dos usurios e de seus
familiares
Xorganizaodosserviosemrededeatenosaderegionalizada, com estabelecimento de aes intersetoriais para
garantiraintegralidadedocuidado
XIpromoodeestratgiasdeeducaopermanentee
XIIdesenvolvimentodalgicadocuidadoparapessoascomtranstornosmentaisecomnecessidadesdecorrentesdouso
decrack,lcooleoutrasdrogas,tendocomoeixocentralaconstruodoprojetoteraputicosingular.
Art.3SoobjetivosgeraisdaRededeAtenoPsicossocial:
Iampliaroacessoatenopsicossocialdapopulaoemgeral
II promover o acesso das pessoas com transtornos mentais e com necessidades decorrentes do uso de crack, lcool e
outras
drogasesuasfamliasaospontosdeatenoe
III garantir a articulao e integrao dos pontos de ateno das redes de sade no territrio, qualificando o cuidado por
meiodoacolhimento,doacompanhamentocontnuoedaatenosurgncias.
Art.4SoobjetivosespecficosdaRededeAtenoPsicossocial:
I promover cuidados em sade especialmente para grupos mais vulnerveis (criana, adolescente, jovens, pessoas em
situaoderuaepopulaesindgenas)
IIpreveniroconsumoeadependnciadecrack,lcooleoutrasdrogas
IIIreduzirdanosprovocadospeloconsumodecrack,lcooleoutrasdrogas
IVpromoverareabilitaoeareinserodaspessoascomtranstornomentalecomnecessidadesdecorrentesdousode
crack,lcooleoutrasdrogasnasociedade,pormeiodoacessoaotrabalho,rendaemoradiasolidria
Vpromovermecanismosdeformaopermanenteaosprofissionaisdesade
VIdesenvolveraesintersetoriaisdeprevenoereduodedanosemparceriacomorganizaesgovernamentaiseda
sociedadecivil
VIIproduzireofertarinformaessobredireitosdaspessoas,medidas de preveno e cuidado e os servios disponveis
narede
VIIIregulareorganizarasdemandaseosfluxosassistenciaisdaRededeAtenoPsicossociale
IXmonitorareavaliaraqualidadedosserviospormeiodeindicadoresdeefetividadeeresolutividadedaateno.
Art.5ARededeAtenoPsicossocialconstitudapelosseguintescomponentes:
Iatenobsicaemsade,formadapelosseguintespontosdeateno:
a)UnidadeBsicadeSade
b)equipedeatenobsicaparapopulaesespecficas:
1.EquipedeConsultrionaRua
2.EquipedeapoioaosserviosdocomponenteAtenoResidencialdeCarterTransitrio
c)CentrosdeConvivncia
IIatenopsicossocialespecializada,formadapelosseguintespontosdeateno:
a)CentrosdeAtenoPsicossocial,nassuasdiferentesmodalidades
IIIatenodeurgnciaeemergncia,formadapelosseguintespontosdeateno:
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a)SAMU192
b)SaladeEstabilizao
c)UPA24horas
d)portashospitalaresdeatenourgncia/prontosocorro
e)UnidadesBsicasdeSade,entreoutros
IVatenoresidencialdecartertransitrio,formadapelosseguintespontosdeateno:
a)UnidadedeRecolhimento
b)ServiosdeAtenoemRegimeResidencial
Vatenohospitalar,formadapelosseguintespontosdeateno:
a)enfermariaespecializadaemHospitalGeral
b) servio Hospitalar de Referncia para Ateno s pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades
decorrentesdousodecrack,lcooleoutrasdrogas
VIestratgiasdedesinstitucionalizao,formadapeloseguintepontodeateno:
a)ServiosResidenciaisTeraputicose
VIIreabilitaopsicossocial.
Art. 6 So pontos de ateno da Rede de Ateno Psicossocial na ateno bsica em sade os seguintes
servios:
I Unidade Bsica de Sade: servio de sade constitudo por equipe multiprofissional responsvel por um conjunto de
aesdesade,dembitoindividualecoletivo,queabrangeapromooeaproteodasade,aprevenodeagravos,o
diagnstico, o tratamento, a reabilitao, a reduo de danos e a manuteno da sade com o objetivo de desenvolver a
atenointegralqueimpactenasituaodesadeeautonomiadaspessoasenosdeterminantesecondicionantesdesade
dascoletividades
IIEquipesdeAtenoBsicaparapopulaesemsituaesespecficas:
a) Equipe de Consultrio na Rua: equipe constituda por profissionais que atuam de forma itinerante, ofertando aes e
cuidados de sade para a populao em situao de rua, considerando suas diferentes necessidades de sade, sendo
responsabilidadedessaequipe,nombitodaRededeAtenoPsicossocial,ofertarcuidadosemsademental,para:
1.pessoasemsituaoderuaemgeral
2.pessoascomtranstornosmentais
3. usurios de crack, lcool e outras drogas, incluindo aes de reduo de danos, em parceria com equipes de outros
pontos de ateno da rede de sade, como Unidades Bsicas de Sade, Centros de Ateno Psicossocial, Prontos
Socorros,entreoutros
b)equipedeapoioaosserviosdocomponenteAteno ResidencialdeCarterTransitrio:oferecesuporteclnicoeapoioa
essespontosdeateno,coordenandoocuidadoeprestandoserviosdeatenosadedeformalongitudinalearticulada
comosoutrospontosdeatenodaredee
III Centro de Convivncia: unidade pblica, articulada s Redes deAteno Sade, em especial Rede deAteno
Psicossocial, onde so oferecidos populao em geral espaos de sociabilidade, produo e interveno na cultura e na
cidade.
1AUnidadeBsicadeSade,dequetrataoincisoIdesteartigo,comopontodeatenodaRededeAteno
Psicossocial tem a responsabilidade de desenvolver aes de promoo de sade mental, preveno e cuidado dos
transtornos mentais, aes de reduo de danos e cuidado para pessoas com necessidades decorrentes do uso de
crack,lcooleoutrasdrogas,compartilhadas,semprequenecessrio,comosdemaispontosdarede.
2ONcleodeApoioSadedaFamlia,vinculado UnidadeBsicadeSade,dequetrataoincisoIdeste
artigo,constitudoporprofissionaisdesadedediferentesreasdeconhecimento,que atuam de maneira integrada,
sendo responsvel por apoiar as Equipes de Sade da Famlia, as Equipes de Ateno Bsica para populaes
especficaseequipesdaacademiadasade,atuandodiretamentenoapoiomatriciale,quandonecessrio,nocuidado
compartilhado junto s equipes da(s) unidade(s) na(s) qual(is) o Ncleo deApoio Sade da Famlia est vinculado,
incluindo o suporte ao manejo de situaes relacionadas ao sofrimento ou transtorno mental e aos problemas
relacionadosaousodecrack,lcooleoutrasdrogas.
3 Quando necessrio, a Equipe de Consultrio na Rua, de que trata a alnea "a" do inciso II deste artigo,
poderutilizarasinstalaesdasUnidadesBsicasdeSadedoterritrio.
4OsCentrosdeConvivncia,dequetrataoincisoIIIdesteartigo,soestratgicosparaainclusosocialdas
pessoascomtranstornosmentaisepessoasquefazemusodecrack,lcooleoutrasdrogas, por meio da construo
deespaosdeconvvioesustentaodasdiferenasnacomunidadeeemvariadosespaosdacidade.
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IIUnidadedeAcolhimentoInfantoJuvenil,destinadasaadolescentesejovens(dedozeatdezoitoanoscompletos).
3OsserviosdequetrataoincisoIIdesteartigofuncionamdeformaarticuladacom:
Iaatenobsica,queapoiaereforaocuidadoclnicogeraldosseususuriose
II o Centro de Ateno Psicossocial, que responsvel pela indicao do acolhimento, pelo acompanhamento
especializadoduranteesteperodo,peloplanejamentodasadaepeloseguimentodocuidado, bem como pela participao
deformaativadaarticulaointersetorialparapromoverareinserodousurionacomunidade.
Art.10.SopontosdeatenonaRededeAtenoPsicossocialnaatenohospitalarosseguintesservios:
Ienfermariaespecializadaparaatenospessoascomsofrimentooutranstornomentalecomnecessidadesdecorrentes
do uso de crack, lcool e outras drogas, em Hospital Geral, oferece tratamento hospitalar para casos graves relacionados
aostranstornosmentaiseaousodelcool,crackeoutrasdrogas,emespecialdeabstinnciaseintoxicaesseveras
II servio Hospitalar de Referncia para Ateno s pessoas com sofrimento ou transtorno mental e com necessidades
decorrentes do uso de crack, lcool e outras drogas oferece suporte hospitalar, por meio de internaes de curta durao,
para usurios de lcool e/ou outras drogas, em situaes assistenciais que evidenciarem indicativos de ocorrncia de
comorbidadesdeordemclnicae/oupsquica,semprerespeitadasasdeterminaesdaLein10.216,de6deabrilde2001,
esempreacolhendoospacientesemregimedecurtssimaoucurtapermanncia.Funcionaemregimeintegral,durantevinte
equatrohorasdirias,nossetediasdasemana,seminterrupodacontinuidadeentreosturnos.
1 O cuidado ofertado no mbito da enfermaria especializada em Hospital Geral de que trata o inciso I deste
artigodeveestararticuladocomoProjetoTeraputicoIndividualdesenvolvidopeloservioderefernciadousurioea
internaodeveserdecurtaduraoataestabilidadeclnica.
2OacessoaosleitosnaenfermariaespecializadaemHospitalGeral,dequetrataoincisoIdesteartigo,deve
serreguladocombaseemcritriosclnicosedegestoporintermdiodoCentrodeAtenoPsicossocialdereferncia
e, no caso do usurio acessar a Rede por meio deste ponto de ateno, deve ser providenciado sua vinculao e
refernciaaumCentrodeAtenoPsicossocial,queassumirocaso.
3Aequipequeatuaemenfermariaespecializadaem sadementaldeHospitalGeral,dequetrataoincisoI
desteartigo,devetergarantidacomposiomultidisciplinaremododefuncionamentointerdisciplinar.
4NoqueserefereaoincisoIIdesteartigo,emnvellocalouregional,compearedehospitalarderetaguarda
aos usurios de lcool e outras drogas, observando o territrio, a lgica da reduo de danos e outras premissas e
princpiosdoSUS.
Art. 11. So pontos de ateno na Rede deAteno Psicossocial nas Estratgias de Desinstitucionalizao os
Servios Residenciais Teraputicos, que so moradias inseridas na comunidade, destinadas a acolher pessoas
egressas de internao de longa permanncia (dois anos ou mais ininterruptos), egressas de hospitais psiquitricos e
hospitaisdecustdia,entreoutros.
1 O componente Estratgias de Desinstitucionalizao constitudo por iniciativas que visam a garantir s
pessoascomtranstornomentalecomnecessidadesdecorrentesdousodecrack,lcooleoutrasdrogas,emsituao
deinternaodelongapermanncia,ocuidadointegralpormeiodeestratgiassubstitutivas,naperspectivada garantia
dedireitoscomapromoodeautonomiaeoexercciodecidadania,buscandosuaprogressivainclusosocial.
2Ohospitalpsiquitricopodeseracionadoparaocuidadodaspessoascomtranstornomentalnasregiesde
sade enquanto o processo de implantao e expanso da Rede de Ateno Psicossocial ainda no se apresenta
suficiente, devendo estas regies de sade priorizar a expanso e qualificao dos pontos de ateno da Rede de
AtenoPsicossocialparadarcontinuidadeaoprocessodesubstituiodosleitosemhospitaispsiquitricos.
3 O Programa de Volta para Casa, enquanto estratgia de desinstitucionalizao, uma poltica pblica de
inclusosocialquevisacontribuirefortaleceroprocessodedesinstitucionalizao,institudapelaLein10.708,de31
de julho de 2003, que prov auxlio reabilitao para pessoas com transtorno mental egressas de internao de longa
permanncia.
Art.12.OcomponenteReabilitaoPsicossocialdaRededeAtenoPsicossocialcompostoporiniciativasde
geraodetrabalhoerenda/empreendimentossolidrios/cooperativassociais.
1 As aes de carter intersetorial destinadas reabilitao psicossocial, por meio da incluso produtiva,
formaoequalificaoparaotrabalhodepessoascomtranstornomentaloucomnecessidadesdecorrentesdousode
crack, lcool e outras drogas em iniciativas de gerao de trabalho e renda/empreendimentos solidrios/ cooperativas
sociais.
2Asiniciativasdegeraodetrabalhoerenda/empreendimentossolidrios/cooperativassociaisdequetratao
1 deste artigo devem articular sistematicamente as redes de sade e de economia solidria com os recursos
disponveis no territrio para garantir a melhoria das condies concretas de vida, ampliao da autonomia,
contratualidadeeinclusosocialdeusuriosdaredeeseusfamiliares.
Art.13.AoperacionalizaodaimplantaodaRedede AtenoPsicossocialsedarpelaexecuodequatro
fases:
IFaseIDesenhoRegionaldaRededeAtenoPsicossocial:
a) realizao pelo Colegiado de Gesto Regional (CGR) e pelo Colegiado de Gesto da Secretaria de Estado de Sade do
Distrito Federal (CGSES/DF), com o apoio da SES, de anlise da situao de sade das pessoas com sofrimento ou
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Art.17.EstaPortariaentraemvigornadatadesuapublicao.
ALEXANDREROCHASANTOSPADILHA
ANEXOI
MATRIZDIAGNSTICADAREDEDEATENOPSICOSSOCIAL
MATRIZDIAGNSTICAREDEDEATENOPSICOSSOCIAL
Regio:
Municpio:
Populao:
COMPONENTE
PontodeAteno
I.AtenoBsicaem UnidadeBsicade
Sade
Sade
Conforme
orientaesda
PolticaNacional
deAtenoBsica,
de21deoutubro2
011
EquipesdeAteno
Bsicapara
populaesem
situaesespecficas
ConsultrionaRua
Portariaquedefine
asdiretrizesde
organizaoe
funcionamentodas
Equipesde
ConsultrionaRua
Equipedeapoio
aosserviosdo
componente
Ateno
Residencialde
CarterTransitrio
1municpioscom
3oumaisCT:1
equipeparacada3
CTs.2municpios
commenosde3
CT(menosde80
pessoas):a
atenointegralfica
porcontadas
equipesdeABdo
municpio.
NcleodeApoio
SadedaFamlia
Conforme
orientaesda
PolticaNacional
deAtenoBsica
2011
Centrode
Convivncia
II.Ateno
Psicossocial
Especializada
CentrodeAtenoPsicossocial
CAPSI
Municpiosou
regiescompop.
acimade20mil
hab.
CAPSII
Municpiosou
regiescompop.
acimade70mil
hab
CAPSIII
Municpiosou
regiescompop.
acimade200mil
hab
CAPSAD
Municpiosou
regiescompop.
acimade70mil
hab
Municpiosou
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CAPSADIII
CAPSi
regiescompop.
acimade200mil
hab
Municpiosou
regiescompop.
acimade150mil
hab
III.Atenode
Urgnciae
Emergncia
UPA/SAMU
Conforme
orientaesda
PortariadaRede
deAtenos
Urgncias,de07
dejulhode2011.
IV.Ateno
Residencialde
CarterTransitrio
UAADULTO
1UA(com15
vagas)paracada
10leitosde
enfermarias
especializadasem
hospitalgeralpor
municpio.
UAINFANTO
JUVENIL
Municpioscom
maisde100mil
habitantesecom
maisde
2500crianase
adolescentesem
potencialparauso
dedrogasilcitas
(UNODC,2011).
Municpioscom
2500a5000
crianase
adolescentesem
potencialparauso
dedrogasilcitas:1
Unidade.
Municpioscom
maisde5000
crianase
adolescentesem
potencialparauso
dedrogasilcitas:1
Unidadeparacada
5000crianase
adolescentes.
COMUNIDADE
TERAPUTCA
V.AtenoHospitalar LEITOS
ENFERMARIA
ESPECIALIZADA
SRT
Adependerdon
demuncipes
longamente
internados
PVC
Adependerdon
demuncipes
longamente
internados
VI.Estratgiasde
Desinstitucionalizao
VII.Reabilitao
Psicossocial
1leitoparacada23
milhabitantes
Portarian
1.101/02
COOPERATIVAS
(*)Republicadaportersado,noDOUn247,de26122011,Seo1,pgs.230/232,comincorreonooriginal.
(*)Republicadaportersado,noDOUn251,de30122011,Seo1,pgs.50/60,comincorreonooriginal.
(*)Republicadaportersado,noDOUn96,de21.05.2013,Seo1,pgs.37/38,comincorreonooriginal.
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SadeLegisSistemadeLegislaodaSade
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