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- TRAUMATOLOGIA
DEFINICION (traumatologa, trauma y traumatismo)
TIPOS DE TRAUMATISMO
TRAUMATISMOS ANTEMORTEM (criterios)
DEFINICIONES DE TRAUMATOLOGIA
Contusin
Lesin
Apergamina miento
Excoriacin
Equimosis (coloracin de la equimosis)
Hematoma
Mordeduras
Aplastamiento
Heridas contusas
Contusiones complejas y sus signos que presenta
Traumatismo por arrancamiento o avulsin
Amputacin
Traumatismo por atricin
Descuartizamiento

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7- TRAUMATOLOGIA.

CONCEPTO DE TRAUMATOLOGIA.
Es el estudio de los aspectos mdico- legales de los traumatismos en el ser humano,
tambin llamado lesionologa.

CONCEPTO DE TRAUMA.
Es la violencia exterior aplicada a un agente vulnerante, para producir dao o lesin,
tambin se le llama violencia externa, fuerza externa, dinmica externa, es decir son
mecanismos que se le aplican a la agente vulnerante para producir lesiones.
CONCEPTO DE TRAUMATISMO.
Es el dao resultante del trauma sobre el organismo.
TIPOS DE AGENTES.
Mecnicos:

 Contusiones, asfixias, explosiones, por arma blanca y arma de fuego.

Trmico:
Se da por la exposicin a altas temperaturas y a bajas temperaturas.
Elctrico:
Electrocucin, produciendo quemaduras por paso de corriente elctrica.
Qumico:
Efecto local, en donde se producen daos importantes al ponerse en contacto la
sustancia corrosiva, ocasionando daos locales de los tejidos.
Sistmico, esto es cuando el producto es consumido, causando daos importantes a
nivel sistmico.
Por lo regular, son sustancias altamente corrosivas y pueden ser lcalis o cidos
fuertes.
Biolgico:
Reacciones anafilcticas, infecciones, padecimientos como el VIH, contaminaciones
por jeringas contaminadas, pos transfusiones sanguneas. Etc.
LESIONES O TRAUMATISMOS ANTEMORTEM. (Criterios)
Son lesiones necesariamente ocasionadas en vida, es decir que la persona estaba viva
cuando las sufri.
Macroscpicos:
Hemorragia, coagulacin 6 horas posmortem, reaccin de los tejidos.
Histolgicos:
Infiltracin PMN mnimo 4 horas pos traumatismo, signos de la inflamacin,
caracterizados por tumor (inflamacin), rubor (enrojecimiento) y calor (aumento de
la temperatura).
Bioqumico:
Concentracin mxima de histamina (20-30) y serotonina (10) pos traumatismo.
DEFINICIONES EN TRAUMTOLOGIA:
Contusin:
Traumatismo producido por cuerpo duro y de bordes romos.

Lesin:
Es una alteracin anatomofuncional, causado por un agente vulnerante externo, al
cual se le aplica una violencia externa o una fuerza externa o un trauma externo.
Apergamina miento:
Traumatismo que produce destruccin de la capa cornea de la piel y desplazamiento
de linfa en la superficie.
Escoriacin:
Lesin producida por la friccin tangencial o perpendicular con desprendimiento de
la epidermis y dermis capilar.
Su mecanismo de produccin, es por un agente duro y de bordes rugosos que acta
por friccin o deslizamiento sobre la superficie.
Escoriaciones ungueales:
Son las producidas por la uas, deslizndose las uas sobre la superficie.
Equimosis:
Hemorragia en los tejidos subcutneos que se transparenta como una mancha en la
piel.
El mecanismo de produccin, es por un agente duro y de bordes romos.
Existe ruptura de los vasos sanguneos y al extravasarse la sangre infiltra los tejidos

Para que se produzca la equimosis, se requiere.

Que exista el traumatismo.
Que rompa los vasos sanguneos.
Que haya circulacin de la sangre.
Que haya presin en los vasos.
CRONOLOGIA DE LA COLORACION DE LAS EQUIMOSIS.
Rojo, de la primera hora, hasta las primeras 24 horas.

 Rojo negruzco, tres primeros dias.(hemoglobina)

Azul, del cuarto al sexto da (hemosiderina).
Verde, del sptimo al duodcimo da (hematoidina).
Amarillo, del da 13 al 21 dias (hematina).
Desaparece en tres semanas.
La coloracin va cambiando conforme trascurre el tiempo, esto se debe a la
oxidacin de la hemoglobina de la sangre extravasada y se considera como un
proceso normal del organismo.
Solo ocurre en vivos.
Su estudio nos establece el tiempo en que fueron ocasionadas.
Desde el punto de vista mdico legal, juega un papel muy importante, ya que nos
permite establecer una correspondencia, entre lo narrado y lo encontrado.
VARIANTES.
Sigilacin: es la extravasacin de la sangre por accin de los labios y la succin, se
considerada de tipo ertica.
Se localizan en las caras laterales del cuello, en las mamas, rea genital, cara
interna de muslos y en las nalgas.
Se observan en vctimas de violacin o de violencia sexual, y frecuentes en parejas
con prcticas sadomasoquistas.
Su estudio, desde el punto de vista mdico legal, nos permite considerarla como un
hecho consentido o no.
Tiene la misma evolucin que las equimosis causadas por un traumatismo.

HEMATOMA:
Aumento de volumen por acumulacin de sangre en una cavidad neo formada o en
una cavidad ya existente por ruptura de vasos importantes, en donde el agente
traumtico acta por medio de la presin y percusin.
Hemorragia o hematomas intracraneales.
Hemorragia o hematomas intra torcicos, hemopericardio.
Hemorragia o hematomas intra abdominales, hemoperitoneo.

 Hemorragia o hematomas intra plvica.

Hematoartrosis (sangre en una articulacin).
MORDEDURAS:
Traumatismo producido por los dientes actuando por presin y posteriormente por
traccin.
Estas pueden ser causados por humanos, canes, roedores etc.
APLASTAMIENTO:
Traumatismo producido por la accin convergente de dos fuerzas antagnicas, que
actan sobre puntos opuestos de un segmento corporal, frecuente en hechos de
trnsito, ferroviarios, de aviacin, terremotos etc.
HERIDAS CONTUSAS:
Es una solucin de continuidad de la piel, producida por un agente vulnerante duro
y de superficie roma o rugosa, acta por variaciones bruscas de presin.
CONTUSIONES COMPLEJAS EN CRANEO: Martillo: lesin contusa que resulta de
una accin por percusin.
Los siguientes signos o lesiones son los ms frecuentes en este tipo de traumatismos:
Signo de trasmano: fractura en sacabocados o perforante.
Signo de Hoffman: fractura en escala o en terraza.
Signo de carrara: fractura en mapamundi o en telaraa.
TRAUMATISMO POR ARRANCAMIENTO O AVULSION.
Es el desprendimiento parcial o completo de partes blandas de alguna regin del
cuerpo frecuentemente en hechos de trnsito, ferroviarios, etc.

AMPUTACION.
Es la separacin por un mecanismo de presin o traccin de un miembro o parte del
mismo o de otras formaciones salientes del cuerpo.
TRAUMATISMO POR ATRICION.
Es el grado mximo de destruccin de los tejidos, frecuentemente observados en
hechos de trnsito en vas rpidas, atropellos del metro, ferroviaria, area, etc.
DESCUARTIZAMIENTO.

 Es la divisin del cuerpo en mltiples segmentos que quedan separados entre s.