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UNIVERSIDAD DE GUAYAQUIL
FACULTAD PILOTO DE ODONTOLOGA
DOCENTE:
DR. JULIO SISA
INTEGRANTES:
RAMREZ RUIZ VIVIANA
REYES CASTRO ERICKA
ROMERO LOZANO PAULINA
GEMA RONQUILLO TORRES
SALVATIERRA CEVALLOS WALTER
SANTANA VELSQUEZ JAYLEEN
TAPIA PACHECO DARWIN
TORRES BARZOLA KAREN
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Introduccin
En este tema veremos a una de la arteria principal en la relacin de los
componentes del neurocraneo cavidad orbitaria y los contenidos del ojo la arteria
cartida interna la cual est situada inicialmente en el cuello y enseguida atraviesa
de superior a inferior el espacio laterofaringeo y despus el canal carotideo y el
seno cavernoso para terminar finalmente en la cavidad craneal
Contenido
Introduccin.........................................................................................ii
Contenido............................................................................................iii
Arteria cartida interna y sus ramas.................................................1
Trayecto............................................................................................1
Relaciones........................................................................................1
Primera porcin............................................................................2
Segunda porcin..........................................................................3
Tercera Porcin............................................................................4
Cuarta porcin..............................................................................6
Ramas: colaterales y terminales........................................................7
Arteria oftlmica..................................................................................7
Relaciones y trayecto:.....................................................................7
Ramas colaterales............................................................................8
Lagrimal.........................................................................................8
Arteria central de la retina...........................................................8
Supraorbitaria...............................................................................9
Ciliares Cortas Posteriores.........................................................9
Ciliares Largas Posteriores.........................................................9
Muscular Superior........................................................................9
Musculo Inferior..........................................................................10
Etmoidal Posterior......................................................................10
Etmoidal Anterior........................................................................10
Palpebral Inferior........................................................................10
Palpebral Superior......................................................................10
Trayecto
Relaciones
Nacida en la bifurcacin de la cartida primitiva, sube algo oblicua hacia atrs a la
regin carotidea superior (primera porcin), luego atraviesa el espacio retroestleo
(segunda porcin), penetra el conducto carotideo (tercera porcin y tiene un
trayecto intradural en el interior del seno cavernoso (cuarta porcin). Termina,
finalmente en la apfisis clinoides anterior, dividindose en cuatro ramas:
Primera porcin
Supra hioidea constituye el eje
de la regin carotidea superior,
cuyas tres paredes son: el
plano pre vertebral, transverso
y escalnico, 2. La faringe, 3.
La
aponeurosis
cervical
superior
y
el
esternocleidomastoideo.
Por fuera y algo por detrs es
seguida por la vena yugular
interna, a alguna distancia de
su origen la arteria cartida
interna es cruzada por un
afluente de la yugular interna el tronco venoso tirolinguofacial. Luego el nervio
hipogloso desciende oblicuamente hacia delante, delante de la yugular su rama
descendente llega ms abajo y pasa entre el tronco tirolinguofacial y la cartida
para as cruzar la cara externa de la yugular.
Entonces tenemos que la yugular interna, tronco venoso tirolinguofacial e
hipogloso forman los tres lados del tringulo de Farabeuf.
Por ltimo, en la proximidad del digstrico, la cartida interna es cruzada
superficialmente por la arteria occipital, por detrs dos nervios separan la arteria
del plano muscular pre vertebral: el neumogstrico y el gran simptico.
Por dentro cruza la arteria farngea, rama de la cartida externa, y ms abajo el
nervio larngeo superior rama del neumogstrico.
Por ltimo, por delante y algo por dentro, la arteria cartida externa tiene con la
cartida externa relaciones importantes. Las dos cartidas estn en el mismo
plano sagital. Llegadas al tringulo de FARABEUF, la cartida externa se dirige
hacia el ngulo del maxilar pasando atraves de los msculos estleos y La cartida
interna se desliza entre la pared de la farnge y stos msculos, se encuentra
entonces contenida en el espacio retroestleo.
Segunda porcin
El espacio retroestleo es cuadrangular en un corte hotizontal: la pared posterior
est siempre constituida por el plano prevertebral; la pared interna se halla
representada por la faringe y, detrs de ella, por el tabique sagital que une el
angulo faringeo al plano prevertebral, la pared anterior, musculoaponeurtica, est
formada por el tabique estleo o aleta faringea. Esta, tendida desde el ngulo de la
faringe, envaina los tres musculos estleos, prosigue a travs de los dos
ligamentos estleos, alcanza y rodea el digstrico y termina llegando, por ltimo, a
la aponeurosis supercial del cuello en la hoja posterior de la vaina del
esternocleidomastoideo; la pared externa, por ltimo, est constituida por este
mismo msculo (esternocleidomastoideo). La cartida interna entra en esta regin
cruzando oblicua y profundamente el digstrico. Desde entonces, a causa de su
alejamiento, es de difcil acceso, est rodeada por todo el contenido del
compartimiento preestleo y queda oculta por la partida y los rganos muy
importantes que contiene.
En toda la altura del espacio retroestleo conserva relaciones sensiblemente
anlogas con algunos rganos: vena yugular interna, neumogstrico, simptico.
En cambio, subiendo hacia la base del crneo, adquiere relaciones momentneas
con otros elementos nerviosos quela cruzan a diferentes alturas.
La vena yugular interna queda adosada a la cartida interna durante la mayor
parte de su trayecto retroestleo. Sealamos, sin embargo, que cerca de la base
del crneo los dos vasos pierden el contacto, dirigindose cada uno hacia el
orificio que le est reservado en el esqueleto craneal. Su direccin divergente
dibuja un triangulo cuya base craneal se mide por la distancia que separa el
agujero rasgado posterior del agujero carotdeo, tringulo que podemos denominar
caroticoyugular.
Entre ambos rganos, siguiendo el eje del tringulo, contina subiendo el
neumogstrico. Este, en la proximidad de la base del crneo, abandona la arteria
por la vena, de la que se convierte en satlite. En este punto emite el nervio
laringeo superior, que pasa por el lado interno de la arteria. Por detrs del paquete
vasculonervioso y formando parte de la misma vaina celulosa, cuando parece
hacerse desprendido ms abajo, encontramos el simptico, representado aqu por
el ganglio cervical superior, masa voluminosa alargada en el sentido vertical y que
se extiende por todo el trayecto retroestleo de la cartida interna. Sealaremos
tambin los ganglios linfticos escalonados de arriba abajo a lo largo de la vena.
Si se sigue la arteria a lo largo del punto de su cruzamiento con el digstrico hasta
la base del crneo, se nota que entra momentneamenteen relacin con tres
nervios que la cruzan en sentido oblicuo y de modo ms o menos directo: 1) con el
hipogloso mayor, que hemos visto atravesar ms abajo la cara externa de la
arteria. Entra en la regin por su ngulo ms posterior; el ngulo posterointerno;
luego se dirige oblicuamente abajo y afuera, pasando por detrs de todos los
dems elementos del compartimiento retroestleo. Y as pasa por detrs de la
arteria, pero siempre separado de ella por el gran simptico, luego por el
neumogstrico. Se insina en seguida entre este ltimo nervio y la yugular y
que a veces le constituye un anillo seo completo, alcanza la cara inferior del
cerebro, llega al extremo interno de la cisura de Silvio y se divide en cuatro ramas.
Arteria oftlmica
Destinada como indica su nombre al globo ocular y sus anexos, la arteria oftlmica
tiene su origen en la cartida interna, a nivel de la apfisis clinoides anterior, y, por
consiguiente en plena cavidad craneal.
Relaciones y trayecto:
De la cartida que le da origen, la arteria oftlmica se dirige oblicuamente hacia
delante y algo afuera hacia el agujero ptico. Penetra en este agujero en
compaa del nervio ptico y desemboca en la cavidad orbitaria.
En esta cavidad la arteria est situada primero muy cerca de su pared externa, por
fuera del nervio ptico, entre el sexto par y el msculo recto externo.
Ramas colaterales
Las ramas colaterales de la oftlmica, todas intraorbitarias, al menos por su
origen, son once.
Dos nacen de la porcin de la oftlmica que se encuentra situada por fuera
del nervio ptico, y son: la lagrimal y la central de la retina.
Cinco tienen su origen en la porcin de la arteria que est por encima del
nervio ptico, y son: la supra orbitaria, las ciliares cortas posteriores, las
ciliares largas posteriores, la muscular superior y la muscular inferior
Las 4 ltimas nacen de la porcin de la arteria que est situada por dentro
del nervio ptico, y son: la etmoidal posterior, la etmoidal anterior, la
palpebral inferior y la palpebral superior.
Lagrimal
Se dirige horizontalmente de atrs adelante hacia la glndula lagrimal, siguiendo la
pared externa de la rbita. Da numerosos Ramos a esta glndula y va a terminar
luego en el prpado superior. Adems, en su trayecto emite:
Algunos ramos sin nombre para el periostio, para el nervio ptico, para los
msculos recto superior y elevador del prpado superior
Un ramo, llamado ramo malar, que penetra por el conducto malar y va a
anastomosarse, en la fosa temporal, con la temporal profunda anterior.
Arteria central de la retina
La arteria central de la retina, muy corta y muy delgada, se dirige al lado externo
del nervio ptico y penetra en su masa un centmetro aproximadamente antes de
llegar a la esclertica. Sigue de atrs adelante el eje del nervio y llega a la retina.
Supraorbitaria
La arteria supraorbitaria, tambin denominada frontal externa, sigue de atrs
Las ciliares largas posteriores son dos: una interna o nasal y otra externa o
temporal. Como las precedentes, perforan la esclertica en su parte posterior.
Marchan luego de atrs adelante, entre esta membrana y la coroides, en la lmina
se fusca, por consiguiente, sin dar rama alguna, y llegadas delante del musculo
ciliar, se bifurcan cada una en dos ramas, una ascendente por arriba y la otra
descendente: estas dos ramas se anastomosan entre s, las ascendentes por
arriba y las descendentes por abajo, formando alrededor de la circunferencia
mayor del iris un circulo completo, el circulo arterial mayor del iris. A este gran
circulo arterial del iris van a parar tambin, como tantas ramas de refuerzo, las
ciliares anteriores procedentes de las arterias musculares.
Muscular Superior
Se distribuye por los cuatro msculos: elevador del parpado superior, recto
superior del ojo, recto interno y oblicuo mayor.
Musculo Inferior
La arteria muscular inferior, algo ms voluminosa que la precedente, se halla
debajo del nervio ptico y se agota en el recto inferior, en el recto externo y en el
Palpebral Inferior
La palpebral inferior nace de la oftlmica a nivel de la polea del oblicuo mayor.
Dirigindose entonces hacia abajo y afuera, penetra en el parpado inferior entre el
orbicular y el tarso y se dirige hacia la comisura externa, describiendo un arco de
concavidad dirigida hacia arriba. De este arco parten sucesivamente: 1 ramos
ascendentes, para la conjuntiva, la piel, las glndulas ciliares y las glndulas de
Meibomio; 2, ramos descendentes, para la piel y el orbicular. Antes de penetrar
en el parpado, la palpebral inferior emite un ramo nasal que, despus de haberse
anastomosado con un ramo de la infraorbitaria, desciende por el conducto nasal y
se ramifica en su mucosa.
Palpebral Superior
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Variedades
La arteria lagrimal y hasta la oftlmica pueden nacer de la menngea media. Muy
frecuentemente la lagrimal emite una arteria menngea, que se anastomosa dentro
del crneo con las ramas de la menngea media. Se ha visto la oftlmica
constituida en su origen por dos ramas, entre las que pasa el nervio ptico. La
rama nasal puede faltar; por el contrario, puede, ms desarrollada que de
ordinario, suplir en parte, a la facial. La rama supraorbitaria nace a veces de la
lagrimal.
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Arteria coroidea
La arteria coroides, ordinariamente pequea, pero constante, se dirige hacia fuera
y arriba, siguiendo la cara inferior de la cinta ptica. Penetra en el ventrculo lateral
por el extremo anterior de la hendidura cerebral de Bichat y termina en los plexos
coroideos.
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Variedades
La cartida interna, generalmente rectilnea, puede ser ms o menos flexuosa,
describiendo curvas muy variables en su nmero, direccin y extensin: una de
estas curvas se pone a veces en relacin con la cara externa de la amgdala, cuya
ablacin puede, en este caso, ser muy peligrosa. Se han referido algunos casos
de ausencia de la cartida interna. Esta arteria puede suministrar anormalmente:
una arteria larngea, la occipital, la lingual, la farngea inferior, la transversal de la
cara y una arteria menngea.
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