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FORMULACIN DE PROYECTOS DE
INVESTIGACIN. APUNTES METODOLGICOS:
MEDICINA TRADICIONAL- LEVANTAMIENTO DE
INFORMACION: AUTOPSIA VERBAL
Hugo E. Delgado Sumar
Serie: Apuntes de Medicina Tradicional N23g
Ayacucho, ABRIL 1985.
AAPPU
UNNTTEESS
Ministerio de Salud
Instituto Nacional de Medicina Tradicional
Direccin General de Investigacin y Tecnologa
Lima.
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LEVANTAMIENTO DE INFORMACIN SOBRE EL RECORRIDO DE LA
MUERTE: LA AUTOPSIA VERBAL
1.
Definicin
La autopsia verbal, constituye una entrevista en profundidad y como tal,
una herramienta a travs de la cual se indaga de manera exhaustiva sobre el
fallecimiento de una persona como resultado de haber confrontado una
enfermedad. Tiene por finalidad conocer la percepcin de las personas con
respecto a la salud, la enfermedad, los sistemas mdicos, los especialistas, las
tcnicas y procedimientos curativos y, fundamentalmente, entender las
dificultades y limitaciones con las que se enfrenta el enfermo para acceder a los
sistemas de salud que pone a su disposicin la sociedad.
2.
Mecnica operativa
Constituyendo un proceso de reconstruccin de las causas y de las circunstancias
que rodearon la enfermedad, el tratamiento y el fallecimiento, su elaboracin
compromete a todas las personas del entorno del fallecido; dicho entorno,
abarca tres reas (o niveles) fundamentales, las que de manera detallada, se
presentan en el cuadro siguiente:
1.
2.
3.
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3.
Informante
Fecha
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4.
Los Informantes del Segundo Nivel
N
Entorno
5
Mdico asistencial (Trad.)
19 Yerberos
20 Curiosos
21 Hueseros
22 Curanderos
23 Comadronas
24
25
6
Mdico asistencial (Occ.)
26 Farmacutico
27 Personal Posta Salud
Mdico
Enfermera (o)
Sanitario
Otros
28 Personal Centro Sal.
Mdico
Enfermera (o)
Sanitario
Otros
29 Hospital
Mdico
Enfermera (o)
Sanitario
Otros
30
31
7
Mdico Asistencial Com.
32 Promotor de Salud
33
8
Mdico Asistencial Privado
34 Farmacutico
35
Observaciones:
Informante
Fecha
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UNNTTEESS
5.
Informante
Fecha
Informante
Fecha
Observaciones:
6.
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7.
Interrogantes que deben responder los informantes, dependiendo de la
etapa en la que intervienen:
(1)
Dnde, cmo y cundo surge la enfermedad?
En qu circunstancias?
Cules son las causas del surgimiento de la enfermedad?
(2)
Cules son los sntomas iniciales que provocan la alerta en la persona?
Qu siente, qu le duele, que lo molesta?
(3)
Qu hace la persona cuando siente que realmente est enfermo?
A quin o a quines recurre en primera instancia?
Qu medicamentos toma y por indicacin de quin?
(4)
En esta etapa inicial se automedica, recurre a los parientes o los
compaeros de trabajo y recibe asistencia a travs de medicacin
casera?
(5)
En qu momento decide que debe acudir a la ayuda de un especialista
de la medicina tradicional o acadmica?
Acude a un solo especialista (tradicional o acadmico) o a varios?. Si
ha acudido a ms de un especialista (curanderos, mdicos) y/o a ms de
un sistema (tradicional, acadmico), describir el recorrido.
Quines intervienen en la decisin de acudir a un especialista?
7
AAPPU
UNNTTEESS
Cul es el diagnstico del especialista?
Qu medicacin recibe y con qu resultados?
(6)
Si acude a ms de un especialista, qu recorrido hace?
Por qu cambia de especialista o sistema mdico?
(7)
En qu momento decide acudir a un centro asistencial u hospitalario?
Quines intervienen en la decisin de acudir a un centro asistencial u
hospitalario?
Cul es el diagnstico de los mdicos?
Qu medicacin recibe y con qu resultados?
(8)
Dnde, cmo y cundo muere?
En qu circunstancias?
Cules son las causas de la muerte?
8.
los
informantes,
(9)
Qu creencias y conocimientos tena el enfermo sobre la enfermedad,
sus causas (qu), el lugar (dnde) y la manera (cmo) de adquirirla, su
gravedad y la forma de tratarla o curarla?.
Qu creencias y conocimientos tienen los informantes sobre la
enfermedad, sus causas (qu), el lugar (dnde) y la manera (cmo) de
adquirirla; su gravedad y la forma de tratarla o curarla?.
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(10)
Qu actitud tena el enfermo sobre la efectividad de los sistemas
mdicos (tradicional y acadmico) y sobre la eficiencia de sus
especialistas?
Qu actitud tena el enfermo sobre la efectividad de los sistemas
mdicos (tradicional y acadmico) y sobre la eficiencia de sus
especialistas?
(11)
Existen al interior de la familia del enfermo, personas que se dedican a
la curacin de enfermedades, ya sea en uno (tradicional) u otro
(acadmico) sistema mdico?. Qu labor desarrollan cada una de
ellas?. Qu especialidad tienen?.
AAPPU
UNNTTEESS
ESQUEMA DEL RECORRIDO DE LA ENFERMEDAD
FAMILIARES
ENFERMEDAD
VECINOS
MUERTE
HOSPITAL
CURANDERO
CENTRO DE
SALUD
10
POSTA
MEDICA