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ANGIOMIOLIPOMA RENAL
Es una neoplasia clonal benigna con
cantidades variables de tejido adiposo
maduro, msculo liso y vascularizacin de
pared gruesa. Se trata ms de un hamartoma
que una neoplasia. Deriva de las cls
epiteloides perivasculares con un crecimiento
probablemente hormono-dependiente por su
mayor frecuencia en mujeres y excepcional
antes de la pubertad.
Incidencia: 0,3% de las autopsias y 0,13% en
poblacin cribada por ecografa. Son ms
frecuentes en mujeres con una edad media de
50-60 aos.
Asociacin: se asocia a la esclerosis tuberosa o enfermedad de PringleBourneville. En esta enfermedad autosmico dominante es ms frecuente la
Diagnstico diferencial:
- Sarcoma renal: tcnicas inmuno-histoqumicas (HMB 45), permiten diferenciar el
AML de los diferentes subtipos de sarcomas. La tincin positiva es caracterstica
de los AML.
- Hemangiopericitomas.
- CCR: sobre todo en aquellos casos con poco componente graso.
- Pecoma (AML epiteloide): variante de AML descrita recientemente que deriva de
clulas pericticas con comportamiento biolgico incierto.
Tratamiento:
- Observacin: AML menores de 4 cm y asintomticos. Tienen poca capacidad de
crecimiento y rara vez se hacen sintomticos. Se recomienda un seguimiento cada
6 meses o 1 ao con pruebas de imagen (ecografa) para determinar su velocidad
NEFROMA QUISTICO
Es un tumor benigno, que distribucin bimodal.
Los picos de dx estn e/ 2-3 aos con predominio en
hombres.
Luego en cuarta y quinta dcada de vida, con
predominio femenino.
Por lo general se manifiesta con: masa abdominal, dolor, hematuria.
La mayora son hallazgos incidentales que por lo general se presentan:
Solitarios, calcificaciones curvilneas, herniacin al s. colestor.
pronunciada celularidad.
LEIOMIOMAS RENALES
Son neoplasias benignas de
crecimiento lento se originan a partir
de la cpsula, tejidos peripilicos o
de la vena renal.
Clnica depende del tamao.
RENINOMA O TUMOR YUXTAGLOMERULAR
Secretor de renina
Son tumores pequeos, solitarios e hipovasculares
Clnicamente se caracteriza por hipertensin e hipopotasemia
asociadas a sntomas como polidipsia, poliuria, mialgia y dolores
de cabeza, sntomas secundarios a una hiperproduccin de renina.