LA ENTREVISTA TERAPETICA

CONVERSACIN CON
UNA FINALIDAD
PREVIA AL DIGNOSTICO

PETICIN DE AYUDA

ENTREVISTA

CON OBJETIVOS Y
FUNCIONES
DIVERSAS

ESPACIO Y TIEMPO
LIMITADO

MODELO DE TRABAJO

ROLES
ESPECFICOS

INTERACCIN
RECPROCA

FLEXIBILIDAD

El
trmino
"entrevista"
proviene
del
francs "entrevoir", que significa "verse uno al
otro".
LA ENTREVISTA

Para Acevedo y Lpez (2000), inicialmente fue una

tcnica exclusivamente periodstica y por tanto se
le ha definido como la visita que se le hace a una
persona para interrogarla sobre ciertos aspectos
(para despus, informar al pblico). No obstante,
la entrevista actualmente es una herramienta
usada en muchas actividades profesionales, por lo
que se ha utilizado con el propsito de desarrollar
un intercambio de ideas significativas, encaminadas
a una mutua ilustracin.

LA ENTREVISTA

El considerar de mutua ilustracin facilita el

distinguir la entrevista del discurso, del
interrogatorio o de la conversacin. Para
(Acevedo y Lpez, 2000: 10), la entrevista es
una "forma oral de comunicacin interpersonal,
que tiene como finalidad obtener informacin
en relacin a un objetivo" Adicionalmente,
consideran la entrevista como un experimento
controlado,
por
que
tiene
una
forma

estructurada de interaccin que es artificial y

planificada, dirigida a objetivos concretos, y que
busca la objetividad y el control (sin necesidad
de que el entrevistador se
procedimiento rgido y mecnico).

cia

un

Kahn y Cannel (1957) utilizan el trmino entrevista

para referirse a un patrn especializado de
interaccin verbal, iniciada con un propsito
especfico y enfocada en reas de contenido
determinadas, con ello se elimina aspectos
distantes a tales reas de contenido o al propsito
concreto de la entrevista.

LA ENTREVISTA
PSICOLGICA

Nahoum (1985) Seala que es una "tcnica de

estudio y observacin del comportamiento humano
con el propsito de dar solucin a problemas en los
mbitos de la psicologa, la sociologa o la
medicina".

TIPOS DE
ENTREVISTA

POR EL GRADO DE ESTRUCTURACIN:

Estructura
Semi estructura
Libre
POR LA FINALIDAD:
Entrevista diagnstica
Entrevista consultiva
Entrevista de orientacin vocacional.
Las entrevistas teraputicas y de consejo
Las entrevistas investigacin
POR LA TEMPORALIDAD DEL PROCESO
Entrevista inicial
Entrevistas de informacin complementaria.
Entrevista sobre la biografa del sujeto
anamnesis:
Entrevista de devolucin
Entrevista de acta clnica
EN FUNCIN DE LA EDAD DEL ENTREVISTADO
Entrevista a nios y adolescentes.
Entrevista adultos
Entrevista ancianos y pacientes deteriorados

ENTREVISTA
POR EL GRADO DE
ESTRUCTURACIN:

Estructura: El entrevistador debe seguir un lnea

establecida y habitualmente pautado cuando se hacen las
preguntas. tres modalidades importantes:
La entrevista mecanizada, en la que el paciente se
sita ante un ordenador o similar para responder a
las preguntas que le formulan.
Entrevista auto administrada: es como un auto
informe, y en ella el propio sujeto contesta por s
mimo a un texto con preguntas cerradas y en una
secuencia determinada.
Cuestionario guiado por el entrevistador: el
examinado va respondiendo al interrogatorio del
examinador, o bien contesta por s mismo, pudiendo
preguntar sus dudas al examinador que lo
acompaa.

ENTREVISTA
POR EL GRADO DE
ESTRUCTURACIN:

Semi estructura.- El entrevistador tiene un guin previo

con cierto grado de libertad para proponer cuestiones
ad hoc durante la entrevista, bien ampliando la
informacin, bien alterando el curso de las preguntas o
la formulacin de las mismas.
Libre: El entrevistador permite hablar al entrevistado
en funcin de sus propias necesidades, formulando
preguntas abierta, preguntas de amplio espectro, que
promuevan hablar desde lo que cada uno selecciona para
contestar y no desde la concrecin a una pregunta muy
especfica.

ENTREVISTA
POR LA FINALIDAD:

Entrevista diagnstica: Estas permiten fundar un

diagnstico posterior respecto al problema de un
paciente. Posterior a ello se aplican instrumentos
de evaluacin para confirmar lo recogido en la
entrevista.
Entrevista consultiva: En objetivo fundamental es
dar responder una pregunta sobre un tema
especfico. Su objetivo es puntual, con una objetivo
concreto, en la que el o los entrevistados no van a
proseguir con un trabajo clnico posterior.
Entrevista de orientacin vocacional. Con el
propsito de orientar qu estudios elegir y/o qu
mbito profesional es el ms idneo para un sujeto
atendiendo a sus capacidades, intereses, valores,
etc., sin desestimar a su vez al contexto social en
el que se sita el sujeto.

ENTREVISTA
POR LA FINALIDAD:

Las entrevistas teraputicas y de consejo.- Para

generar un cambio en una direccin acordado por
ambos, entrevistador y entrevistado. Tienen por
consiguiente unos objetivos definidos, una temtica
ya planteada y unas estrategias de trabajo
teraputico.
La entrevista de investigacin.- Para establecer en
funcin de criterios previamente definidos la
adscripcin o no de un sujeto a la propia
investigacin, es decir, la definicin de caso en el
marco de un modelo clnico. Tambin permiten,
conocer, comprobar, confirmar y abrir nuevas vas
de conocimiento de problemas psicolgicos en un
sentido amplio. Considerando los conocimientos que
se desarrollo desde de la propia entrevista sobre
las variables de la misma, como tcnicas de
registro
de
la
entrevista,
fiabilidad
interevaluadores, criterios de validez, respuestas
en funcin del grado de estructuracin, etc.

ENTREVISTA
POR LA
TEMPORALIDAD
DEL PROCESO:

Entrevista inicial. Es que inicia el proceso relacional

y que identifica el objeto y objetivos de mismo, se
inserta en la relacin entre entrevistado y
entrevistador.
Entrevistas de informacin complementaria. Se
realizan para tener ms informacin del sujeto con
el que se est trabajando. Se incluye a los familiares
del sujeto entrevistado, con profesionales externos
si fuera necesario, etc.
Entrevista sobre la biografa del sujeto o anamnesis:
Se exploran momentos evolutivos ms significativos
del proceso de maduracin, se comprueba cmo ha
ido el desarrollo temprano, la progresiva autonoma e
independencia, las adquisiciones funcionales bsicas,
etc. En evaluacin infantojuvenil es de especial
utilidad, y diramos que imprescindible para el
diagnostico. Se obtiene informacin sobre el
diagnstico, el pronstico y sobre las estrategias
teraputicas que se plantean. Es una entrevista de
gran utilidad, que requiere un entrenamiento
especfico, tanto o mayor que el requerido para
realizar una entrevista inicial..

ENTREVISTA
POR LA
TEMPORALIDAD
DEL PROCESO:

Entrevista de alta clnica. Con el propsito de

despedir fsica y administrativamente al paciente y
cerrar el caso. Se presenta una despedida temporal
y que de nuevo la relacin se contine en un tiempo
posterior, pero finaliza porque se ha cumplido el
objetivo por el que acudi, o bien ha habido una
respuesta exitosa al problema por el que consult.

E. EN FUNCIN DE
LA EDAD DEL
ENTREVISTADO:

Entrevista a nios y adolescentes. La ayuda no la piden

por si mismos si no que el pedido deriva de los adultos,
padres, profesores, servicios sociales..., y stos suelen
ser parte implicada en el problema y en la resolucin
del mismo. Las capacidades cognitivas, verbales y
emocionales de los nios y adolescentes obligan al
entrevistador a una adaptacin muy personalizada de
cada caso, superior, sin duda, a la que se precisa para
la relacin con los adultos. Por otra parte el
conocimiento de las caractersticas evolutivas y la
experiencia profesional con sujetos infantiles son
imprescindibles para trabajar con esta tcnica.
Las entrevistas con adultos. Desde la mayora de edad
hasta la vejez. Los problemas planteados depende, en
parte del desarrollo evolutivo del ser humano. La
importancia de la pareja y relaciones sexuales, la
etapa de crianza en unos padres jvenes, las
dificultades con los adolescentes, las propias
limitaciones personales fsicas y psicolgicas, los
problemas laborales, etc.

E. EN FUNCIN DE
LA EDAD DEL
ENTREVISTADO:

Las entrevistas con ancianos y personas con cierto

deterioro requiere un entrenamiento especfico en
orden al tipo de relacin que se establece, al tipo
de lenguaje y modo de preguntar, a los objetivos
de cambio que se pueden conseguir, a los apoyos
econmicos, sociales y emocionales con los que
estas personas cuentan.

GRADO DE
ESTRUCTURA
ESTRUCTURADA
SEMIESTRUCTUR
ADA
LIBRE

POR EL PROCESO:
POR LA EDAD:

INICIAL

NIOS,
ADOLESCENTES

DE INFORMACIN

ADULTOS

ENTREVISTA

ANCIANOS

COMPLEMEMTARIA
ANAMNESIS
DEVOLUCIN

ALTA CLNICA

POR LA FINALIDAD:
DIAGNSTICA
CONSULTIVA

ORIENTACIN
TERAPETICA
DE INVESTIGACIN

OBJETIVOS DE LA
ENTREVISTA:

Guiar la entrevista al objetivo establecido.

Instaurar un buen rapport, generar un ambiente
de confianza conveniente para favorecer la
comunicacin del paciente.
Distinguir al paciente tal y como es, observando
su conducta verbal y no verbal y reconocer el
grado de coherencia entre ambas.
Comprender la angustia y ansiedad del
entrevistado.
Escuchar, dedicar ms tiempo a atender a lo que
paciente dice, sin interrumpir, sin juzgar, etc...
que a preguntar. Atender lo que cuenta, aunque
esto pueda parecer obvio, es decir, por el
contenido de lo que expresa, con las
caractersticas del lenguaje, el modo de informar,
los silencios...

OBJETIVOS DE LA
ENTREVISTA:

Lograr datos, lo ms exactos y vlidos posibles,

sobre el problema o problemas que expone el
paciente.
Provocar la comunicacin verbal del paciente,
haciendo preguntas para conseguir datos
necesarios.
Captar lo que el paciente est solicitando a travs
de sus problemas, y qu suscita en el
entrevistador.
Lograr una comprensin del problema, es
decir, hacer insight con el problema del
consultante. Esto va ms all de la mera
observacin y registro intelectual de datos.
Como se explicar ms adelante, esto supone
integrar los datos aportados, darles, sentido,
conocer los antecedentes y consecuentes del
mismo, etc.

OBJETIVOS DE LA
ENTREVISTA:

Conocer las tentativas de solucin que se han

implementado hasta el momento y los resultados
obtenidos de las mismas.
Formular hiptesis diagnsticas de acuerdo a su
marco terico En general, las Clasificaciones
nosolgicas ms comunes son la referencia
diagnstica para el psiclogo, pero puede
operarse con tras alternativas tericas que sean
punto de referencia terica para el profesional.
Proyectar el proceso psicodiagnstico. Antes de
finalizar la entrevista el psiclogo debe
comunicar las condiciones de trabajo a seguir:
horario, duracin de las sesiones, tcnicas
complementarias, objetivos a alcanzar, exmenes
complementarios
de
otros
profesionales,
cuestiones econmicas si fuera el caso, etc.
Establecer un mapa conceptual sobre los
problemas que le han consultado. Tras finalizar la
entrevista, conviene que el profesional dedique un
tiempo
a
reflexionar
y
elaborar
una
representacin grfica o mapa conceptual que
estructure el caso y aporte una explicacin y
comprensin del mismo.

ESTABLECER UN BUEN
RAPPORT

ELABORAR UN MAPA
CONCEPTUAL INTEGRATIVO

PERCIBIR LA CONDUCTA
TOTAL DEL PACIENTE

PLANIFICAR EL PROCESO
DIAGNSTICO

ESCUCHAR, VIVENCIAR Y
OBSERVAR

OBJETIVOS DE LA
ENTREVISTA

ESTIMULAR LA
EXPRESION VERBAL

ELABORAR HIPTESIS

DEFINICIN OPERATIVA
DEL PROBLEMA

CONOCER TENTATIVAS DE
SOLUCIN
IDENTIFICAR
ANTECEDENTES Y
CONSECUENCIAS DEL
MISMO

LA ENTREVISTA
TERAPETICA

Una escenario de comunicacin verbal y/o no

verbal entre dos o ms personas libremente
dispuestas en relacin a un esquema a cargo de
un experto con el cliente en torno a hechos
puntuales.
Es un proceso fundado en la conexin de
dos personas como mnimo que crean una
relacin interpersonal. A fin de lograr un
mayor
discernimiento
sobre
diferentes
hechos y as conseguir el conocimiento de una
persona, respecto a su problema y de su
situacin emocional.

LA ENTREVISTA
Propsitos
Obtener datos para un
diagnstico, tratamiento.

iniciar y mantener la
relacin entre el
profesional y el paciente.

El clnico y neurlogo alemn del siglo

XIX, Ernst Leyden (1832-1910),
asegur que: El primer acto del
tratamiento es el momento de
estrechar la mano del paciente al
saludarlo
cuando
ingresa
al
consultorio.

Base terica
Ernst Leyden
(1832-1910)

El profesional con experiencia y habilidades en

la entrevista ha escuchado en algn momento a
un enfermo decir antes de retirarse: "Sabe
doctor que me voy mucho mejor de lo que vine",
o algo por el estilo.
RESULTADO DE
LA ENTREVISTA

La interpretacin

PERSONALIDAD
DEL PACIENTE

ACTITUD DEL
MEDICO EN LA
RELACIN

"Sabe doctor que

me voy mucho
mejor de lo que
vine", "Sabe
doctor que me
voy mucho mejor
de lo que vine",

Base terica
Ernst Leyden
(1832-1910)

Es decir la entrevista puede tener un bajo

contenido teraputico, o peor an, la entrevista
puede ser negativa o perjudicial cuando el clnico,
por inexperiencia, impericia o mala voluntad hace
que el enfermo salga de la consulta sintindose ms
preocupado por sus molestias y descuidado por
parte del especialista.
Se debe considerar que una persona acude a
consulta se movilizan, varios procesos psicolgicos.
Por ello, el primer encuentro entre ambos
determina la relacin que se establecer. En
ocasiones un sntoma pueda ocultar dificultades
psicolgicas. El deseo de comprender qu est
ocurriendo con las emociones del paciente,
independientemente de sus conocimientos de
psicopatologa, puede hacer que el especialistas
ayude ms de lo que l mismo cree. Lo fundamental
es disponer de tiempo y no dar consejo ni apoyo
inmediato antes de conocer el cuadro clnico.

LA ENTREVISTA
TERAPETICA

Humberto
Rotondo

El proceso y la tcnica de la entrevista no son fciles de

describir, pero si debe recordarse, que es muy importante
la habilidad del entrevistador clnico para adaptarse a
cada caso individual y al tipo de problema por lo que son
de poco valor los procedimientos estereotipados que se
emplean en los exmenes fsicos.