Cierre UABP8

Sonia tiene 45 aos, est cursando la segunda adultez, un periodo de gran

actividad fsica e intelectual, como lo denota el texto cuando refiere que Sonia
trabaja en 2 turnos en diferentes escuelas. Que tambin se caracteriza por
nuevos planteamientos y una nueva bsqueda de identidad conocida como crisis
de los 40.
El hecho de que Sonia haya notado cierta dificultad para acomodar su vista, nos
habla de un fenmeno muy comn a su edad como es la presbicia (dificultad
para relajar los msculos ciliares del globo ocular, quienes atraves de los
ligamentos transparentes de la zonula del cristalino permiten el estiramiento o
relajacin del cristalino), recordemos que es la capa vascular (ubicada entre la
fibrosa y la nerviosa) la encargada de controlar la contraccin o relajacin de este
pequeo grupo muscular cuyos centro de control se encuentran en el tronco
enceflico para el caso de la inervacin parasimptica y a nivel cervicotoracico
para la simptica, y que ambas realizan un largo recorrido alcanzando ganglios e
intercomunicndose con otros pares craneales y as colaborar con la
acomodacin del cristalino, la iridocontracion e iridodilatacion y la sensibilidad
corneal. La coordinacin entre los movimientos voluntarios y reflejos de los
globos oculares al seguir un objeto acomodarse segn la posicin de la cabeza, o
de responder ante un sonido nos habla de la estrecha relacin de este sentido
con los rganos de los aparatos vestibulares, cerebelosos y auditivos. Adems de
la extraordinaria capacidad que posee el globo ocular para nutrir sus elementos
por diferentes vas de difusin y sobre todo que ste rgano sensorial
embriolgicamente es una extensin del sistema nervioso central, capaz de
transducir los estmulos lumnicos a un lenguaje comprensible a ste ltimo, con
la sensibilidad necesaria para poder interpretar el universo que nos rodea
volcndolo a la conciencia a manera de imgenes. Convengamos que los seres
humanos, somos seres netamente visuales (nuestro ritmo hormonal esta ligado a
los movimientos y presencia de la luz), y que hemos desarrollado nuestra
civilizacin gracias a la sentido de la visin y seguimos construyendo nuestro
futuro basndonos en el dominio de la luz. Como nota al margen podra decir
que los fotorreceptores secretan glutamato como neurotransmisor de la via
vertical, un aminocido no esencial cuya carencia afecta notablemente el
funcionamiento del SNC.
El hecho de que Sonia se canse al leer nos habla de la falta de descanso de sus
msculos ciliares, posiblemente por desconocimiento, si supiese que mirando
mas all de los 6 metros, unos minutos, limitando las horas frente a pantallas
lumnicas, mejorando la iluminacin en los momentos en que se sienta a corregir
(seguramente lo hace de noche) son todas medidas que ayudan a relajar los
msculos encargados de la acomodacin seguramente lo hara. El escuchar los
comentarios desacertados de sus colegas puede llegar a reforzar mi teora de
que Sonia simplemente ignora muchas cosas acerca del comportamiento del
rgano de la visin; sus temores acerca del trasplante de cornea hablan de lo
mismo, por empezar su problema no est en la cornea sino en el sistema de
acomodacin del cristalino y se soluciona con lentes, por otro lado el tejido
corneal es avascular, se nutre por difusin del humor acuoso, por lo tanto no
posee clulas de presentacin que activen al sistema inmune, de manera que el
trasplante de cornea es altamente efectivo, muy comn, se realiza con anestesia

local y sus complicaciones son mnimas y adems se controlan a travs de gotas

oftlmicas (Sonia, que mas quers, camarones con salsa golf?!!)
pero su apropiada decisin de coordinar una consulta con el oftalmlogo
demuestra tambin que es una mujer criteriosa y dispuesta a aprender y
mejorar su calidad de vida.