Proyecto de Rehabilitación A

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL
HRDLMCH
REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES DE CHICLAYO, DISTRITO DE CHICLAYO, PROVINCIA DE
Lambayeque
CHICLAYO, DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE
UNIVERSIDAD SEOR DE
SIPAN
FACULTA DE INGENIERA,
ARQUITECTURA Y URBANISMO
(FIAU) ESCUELA ACADMICO
PROFESIONAL DE INGENIERA ECONMICA (EAPIE)
EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA

FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL REGIONAL
DOCENTE LAS MERCEDES DE CHICLAYO, DISTRITO DE
CHICLAYO, PROVINCIA DE CHICLAYO, DEPARTAMENTO
DE LAMBAYEQUE
Autores:
Arias Cornejo, Blaykhe Ruben.
Cajo Pizarro, Fanny.
Carrasco Osorio, Natalyn Karina.
Pimentel, Julio 2016

HRDLMCH
Lambayeque
GOBIERNO REGIONAL DE
LAMBAYEQUE
GERENCIA REGIONAL DE SALUD
HOSPITAL REGIONAL DOCENTE
LAS MERCEDES - CHICLAYO
DIVISION DE PLANEAMIENTO ESTRATEGICO
TERMINO DE REFERENCIA
PARA LA ELABORACION DEL PROYECTO DE INVERSIN PBLICA
A NIVEL DE PERFIL
EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA

FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL REGIONAL
DOCENTE LAS MERCEDES DE CHICLAYO, DISTRITO DE
CHICLAYO, PROVINCIA DE CHICLAYO, DEPARTAMENTO
DE LAMBAYEQUE

HRDLMCH
Lambayeque

HRDLMCH
Lambayeque
1. RESUMEN EJECUTIVO
2. ASPECTOS GENERALES
En este acpite se realizar una caracterizacin del proyecto; donde se va a
denominar el PIP, se identificarn las entidades encargadas de formular el PIP,
as como la entidad que se encargara de ejecutarlo y operarlo, adems de
presentar antecedentes e hitos relevantes del PIP.
2.1. Nombre del Proyecto y localizacin
2.1.1. Nombre del Proyecto
Para definir el nombre PIP, se ha considerado la naturaleza, el objeto y la
locacin, razn por la cual el PIP se ha definido como:
EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE
MEDICINA FSICA Y
REHABILITACIN DEL HOSPITAL REGIONAL DOCENTE LAS MERCEDES
DE CHICLAYO, DISTRITO DE CHICLAYO, PROVINCIA DE CHICLAYO,
DEPARTAMENTO DE LAMBAYEQUE
2.1.2. Localizacin
El HRDLMRCH se encuentra ubicado en la calle Miguel Grau y Mara Izaga en
el distrito de Chiclayo, provincia de Chiclayo, departamento de Lambayeque.
El proyecto se encuentra localizado en:
Departamento
: Lambayeque
Provincia
: Chiclayo
Distrito
: Chiclayo
Ubicacin
El departamento de Lambayeque se encuentra situado en la parte norte
occidental del Per.

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Lambayeque
Lmites de Lambayeque
Norte : Limita con las provincias de Sechura, Morropn y Huancabamba
del departamento de Piura
Este
: Limita con las provincias de Jan, Cutervo, Chota, Santa Cruz y
San Miguel del departamento de Cajamarca.
Oeste : Limita con el ocano pacifico.
Sur
: Limita con la provincia de Chepn del departamento de La
Libertad.
Superficie
El territorio del departamento de Lambayeque es el segundo ms
pequeo de la Repblica del Per, despus del Departamento de
Tumbes. Est integrado por un sector continental y un sector insular.
La superficie del sector continental mide 14 213,30 km y est conformada
por las tres provincias de la Regin. De ellos corresponden 3 161.48 km
a la Provincia de Chiclayo, 1 705.19 km a la Provincia de Ferreafe y 9
346.63 km a la Provincia de Lambayeque.
La superficie del sector insular mide 18.00 km y est conformada por dos
islas: la Islas Lobos de Afuera (2.36 km) y la Isla Lobos de Tierra (16.00
km), que forman parte de la Provincia de Lambayeque.
La superficie total de todo el departamento de Lambayeque, sumados
ambos sectores continental e insular hace un total de 14.231,30 km.

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Lambayeque
2.2. Institucionalidad
Identificacin de la Unidad Formuladora, la Unidad Ejecutora propuesta y
el rgano tcnico de la Entidad que se encargar de coordinar o ejecutar
los aspectos tcnicos del PIP en la fase de ejecucin. As mismo, indicar
quin se har cargo de la operacin y mantenimiento del proyecto.
2.2.1. Unidad Formuladora
Sector
: Gobierno Regional
Pliego
: Gobierno Regional De Lambayeque
Nombre de UF
Persona Responsable
: GERESA
: Arias Cornejo Blaykhe Rubn
de formular
Cajo Pizarro Fanny Isabel
Persona Responsable
Carrasco Osorio Natalyn Karina

: Ing. Civil Julio Humberto Albujar Ramrez
de Unidad Formuladora
Cargo
: Jefe de la Unidad Formuladora
Direccin
Telfono
Correo
: Av. Salaverry 1610 Chiclayo

: (074) 219349
: jalbujar@hotmail.com
2.2.2. Unidad Ejecutora

Sector
: Hospital Docentes Las Mercedes
Pliego
Nombre de UE
Persona Responsable
: Gobierno Regional de Lambayeque

: Hospital Regional Docentes Las Mercedes
: Dr. John Alexander Joo Salinas
de Unidad Ejecutora
Cargo
Direccin
Telfono
: Director Ejecutivo
: Av. Luis Gonzales 635
: (074) 237-021
Correo
: admin_hrdlmch@hotmail.com
2.3. Marco de referencia

2.3.1. Antecedentes e hitos relevantes del PIP

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Lambayeque
XXXX DOCUMENTOS QUE SUSTENTEN EL REQUERIMIENTO

DE INVERSION
EXPEDIENTE TECNICO
RESOLUCION DE CREACION DEL SERVICIO O
DEPARTAMENTO
2.3.2. Compatibilidad del proyecto con lineamientos y planes
En el Plan Nacional Concertado de Salud 2007 - 2020, el

Lineamiento de la poltica 04 est enmarcado en la propuesta de
nuestro proyecto el mismo que establece el mejoramiento
progresivo de la oferta y calidad del servicio de la salud, con la
estrategia de fortalecimiento de la infraestructura y equipamiento
de servicios de las redes y micro redes de salud.
2.3.3. Marco Normativo Legal

El proyecto se enmarca dentro de lo siguiente:
LEY N 27293, LEY QUE CREA EL SISTEMA NACIONAL DE
INVERSIN PBLICA
Ley que crea el SNIP (Actualizada).
Modificada por las Leyes N 28522 (25 de mayo de 2005), 28802
(21 de Julio de 2006), por el D.Leg. N 1005 (03 de Mayo de
2008) y 1091 (21 de Junio de 2008)

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Lambayeque
D.S. N 102-2007-EF:
Reglamento del SNIP (Actualizada)
En vigencia desde el 02 Agosto de 2007 y Modificado por DS N
038-2009-EF (15 de Febrero de 2009)
2.3.4. Estructura Funcional Programtica
El proyecto se encuentra enmarcado en la siguiente Estructura
Funcional
Programtica de acuerdo al Anexo SNIP 04 y el ANEXO SNIP 01 Clasificador Funcional Programtico
FUNCIN 20: Salud
Corresponde al nivel mximo de agregacin de las acciones y servicios
ofrecidos en materia de salud orientados a mejorar el bienestar de la
poblacin.
DIVISIN FUNCIONAL 044: Salud individual
Conjunto de acciones orientadas al tratamiento, recuperacin y
rehabilitacin de la salud de las personas.
GRUPO FUNCIONAL 0097: Atencin mdica especializada
Comprende las acciones para las atenciones de salud de mediana y
alta complejidad, con el objetivo de prestar los servicios finales e
intermedios por parte de los establecimientos de salud, con un nivel
resolutivo de especializacin y tecnificacin.
3. IDENTIFICACION
3.1. Diagnstico
El propsito de este mdulo es plantear la solucin del problema,
precisando el objetivo que se busca alcanzar, los medios y las acciones
necesarias para lograrlo, y las alternativas de solucin posibles.
3.1.1. rea de estudio y rea de influencia:
El Hospital Las Mercedes inicio sus actividades el 01 de Enero del ao
1900; posteriormente fue categorizado mediante Resolucin Sectorial N
1065-2011-GR.LAMB/DRSAL del 2011, CATEGORIZADO como II- 2; se
encuentra ubicado en la Av. Luis Gonzales N 635 del Distrito de
Chiclayo, su rea de influencia est circunscrita a la poblacin referida
por los centros, puestos y hospitales de menor nivel de complejidad.
El Hospital Las Mercedes no tiene poblacin asignada, sin embargo en el
mbito del Departamento de Lambayeque es el nico establecimiento del

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Lambayeque
segundo nivel de atencin categorizado como II-2; por tanto en funcin a

sus competencias y a los servicios de salud que presta actualmente,
atender la poblacin referida de los establecimiento del primer nivel de
atencin y segundo nivel de atencin categorizado como II-1 (Hospital
Beln y Hospital Referencial Ferreafe); asimismo, a la poblacin que
accede a la atencin como particular.
Tabla 1: POBLACION DE LA REGION LAMBAYEQUE
Grupos decenales
de edad
Total
Hombre
1,112,868
541,944
65,372
33,417
44,654
22,584
230,269
116,769
214,301
104,985
167,860
79,084
141,770
65,549
107,189
50,354
67,849
32,972
73,604
36,230
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2007
Total
Menor a 3 aos
3 a 4 Aos
5 a 14 Aos
15 a 24 Aos
25 a 34 Aos
35 a 44 Aos
45 a 54 Aos
55 a 64 Aos
65 a ms Aos
Mujer
570,924
31,955
22,070
113,500
109,316
88,776
76,221
56,835
34,877
37,374
Tabla 2: DENSIDAD POBLACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE

LAMBAYEQUE
AO
POBLACI
N
SUPERFICIE
(Km)
Densidad
Poblacional h/Km
1218491
14231
1229260
14231
1239882
14231
1,250,349
14231
1,260,650
14231
Fuente: OF. ESTADSTICA -POBLACIN ASIGNADA
MINSA
2011
2012
2013
2014
2015
85.62
86.38
87.13
87.86
88.58

HRDLMCH
Lambayeque
Tabla 3: DENSIDAD POBLACIONAL POR PROVINCIA
PROVINCIA
SUPERFICI
E
TERRITOR
IAL Km
CHICLAYO
3288.07
23.10%
FERREAFE
1578.6
11.09%
LAMBAYEQUE
9364.63
65.80%
TOTAL
14231.3
100%
Fuente: Censo de Poblacin y Vivienda 2007
DENSIDAD
POBLACIONAL
HAB/Km
1993
187.9
58.5
22.5
64.7
2007
230.4
60.9
27.7
78.2
Tabla 4: ATENCIONES Y ATENDIDOS EN EL HOSPITAL DOCENTES

LAS MERCEDES 2015
UNIDADES PRESTADORAS DE
SALUD GENERAL
TOTAL
SERVICIOS SOCIAL
ANESTESIOLOGIA
CARDIOLOGIA
CIRUGIA
CIRUGA ONCOLGICA DE
CABEZA Y
CUELLO Y MAXILO
CIRUGIA
ONCOLOGICA
CIRUGIA PLASTICA
RECONSTRUCTIVA
CIRUGIA
ESTTICA
CIRUGA PEDITRICA
CIRUGA CARDIOVASCULAR
CIRUGA TORACICA Y
CARDIOVASCULAR
DERMATOLOGA
ENDOCRINOLOGA
ENFERMEDADES
INFECCIOSAS /YINFECTOLOGA
CRECIMIENTO
DESARROLLO
ENFERMERIA
INMUNIZACIONES
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
GASTROENTEROLOGA
GERIATRA
ECOGRAFIA GINECOOBSTETRICA
GINECOLOGIA
GINECOLOGIA ONCOLOGICA
GINECOLOGA Y OBSTETRICIA
MONITOREO FETAL
PLANIFICACION FAMILIAR
HEMATOLOGA CLINICA
TOTAL
ATENDI
DO
35,207
3,863
952
1,753
1,078
3
283
9
45
274
171
107
674
607
1,980
282
196
5,268
4
966
140
247
711
217
124
55
78
109
ATENCI
ON
87,543
6,265
986
3,029
2,585
38
933
21
169
665
406
673
1,969
1,040
7,246
1,606
471
7,281
667
1,917
322
507
2,316
901
308
109
1,717
456

HRDLMCH
Lambayeque
MEDICINA REHABILITACION
MEDICINA GENERAL
MEDICINA ONCOLOGICA
NEFROLOGA
CONSULTORIO CONTROL
TUBERCULOSIS
NEUMOLOGA
NEUROCIRUGIA
NEUROLOGIA
NUTRICION
OBSTETRICIA
ODONTOLOGIA GENERAL
OFTALMOLOGIA
TRAUMATOLOGIA
OTORRINOLARINGOLOGIA
PEDIATRIA
PSICOLOGIA
PSIQUIATRIA
REUMATOLOGIA
UROLOGIA
3.1.2. Los involucrados en el PIP
58
2,039
101
370
1,693
492
211
1,250
75
2,113
327
1,373
742
650
557
789
625
895
651
7,404
2,463
748
1,252
2,943
1,056
301
3,519
124
5,337
737
4,335
2,335
2,015
1,680
2,067
1,528
1,718
1,378

HRDLMCH
Lambayeque
En este acpite se identificaran de los grupos sociales involucrados en el

proyecto, as como las entidades que apoyaran en su ejecucin y
posterior operacin y mantenimiento; para analizar sus percepciones
sobre el problema, sus expectativas e intereses en relacin con la
solucin del problema, as como su participacin en el Ciclo del
Proyecto.
Los involucrados en el PIP son: los pacientes, el personal de salud, el
HRDLMCH, GERESA, Gobierno Regional Lambayeque.
Grupos
Involucrados
Gobierno
Regional
Lambayeque
GERESA
HRDLMCH
Problemas
Interese
o Estrategias del Acuerdos
y
Expectativas
PIP
Compromisos
Mejora el acceso
Quejas de la
Mejoramiento de
de poblacin a
poblacin por no
Compromiso de
la oferta de
los servicios de
recibir atencin
participar en el
salud.
salud.
oportuna en el
financiamiento del
Campaas de
Realizar
establecimiento
proyecto.
salud.
campaas de
de salud.
salud.
Los recursos
Se incluye
Deficiente
humanos del
mecanismos
Monitoreo de la
control de la
establecimiento
para que la
gestin de
gestin de
cumplen con sus
GERESA
recursos humanos
recursos
metas de
monitoree los
y del suministro
humanos en el
produccin y un
recursos
oportuno de
establecimiento
oportuno
humanos del
medicina.
de salud.
abastecimiento. establecimiento.
Limitada
Promover el
Apoyar la
Apoyar la
capacidad
fortalecimiento
intervencin
realizacin de
tcnica del
de
de proyectos
actividades del
personal de
capacidades
de promocin y
proyecto.
salud.
del personal
prevencin de
Brindar
Insuficiente
de salud,
la salud, en la
Informacin de
equipamiento especialmente
que se
las atenciones y
de los EESS
de los
contemplen
controles de los
para la
recientemente
adems del
pacientes.
atencin del
contratados.
fortalecimiento Participar de las
rea de
Gestionar el
de
capacitaciones
rehabilitacin. equipamiento capacidades al para el personal
y mejora de la
personal, el
de salud, para
infraestructura equipamiento
la mejora de la
de los EESS
y mejora de la
atencin de
para brindar
infraestructura
salud.

HRDLMCH
Lambayeque
una atencin
adecuada a los
usuarios.
Personal de
Salud
Pacientes
Inadecuados
espacios de
trabajo.
Insuficiente
equipamiento
para brindar
atencin de
calidad.
Contar con
espacios ms
amplios y
cmodos.
Disponer de
equipamiento
moderno y
completo.
del
establecimient
o de salud.
Se incorporaran
acciones para
que los
consultorios y las
salas de terapias
tengan espacios
y equipos
adecuados con
las normas.
Mejorar la
calidad del
establecimiento
donde se les
brinda atencin.
Mejorar los
equipos para una
mejor atencion.
3.2. Definicin del problema, sus causas y efectos
Participar en el
anlisis tcnico
del proyecto.
Asistencia a los
controles
especificados por
los mdicos.
Atenderse todo el
proceso de
rehabilitacin en
el establecimiento

HRDLMCH
Lambayeque
Se ha definido como problema central:

Inadecuada prestacin de los servicios del Departamento de Medicina
Fsica y Rehabilitacin en el Hospital Regional Docente Las Mercedes de
Chiclayo, provincia de Chiclayo, departamento de Lambayeque.
3.2.1. Anlisis de Causas
Causa directa I: Espacios fsicos inadecuados e insuficientes.

Actualmente la infraestructura del Dpto. de Medicina Fsica y
Rehabilitacin del Hospital Regional Docente Las Mercedes,
cuenta con ambientes pequeos para los ambientes de Terapia de
Nios, Agentes Fsicos, rea de Mecanoterapia, Terapia del
Lenguaje, Terapia Ocupacional, Consulta Mdica.
Causa Indirecta I.1: Infraestructura actual, no cumple con el
Reglamento Arquitectnico del MINSA.
Estos ambientes se encuentran ubicados al costado del Dpto. de
Ciruga, y han sido cedidos por la Direccin Ejecutiva del
nosocomio para su funcionamiento en Medicina Fsica y
Rehabilitacin, luego de haber sido ocupados atendiendo a los
pacientes del Servicio de Emergencia.
Causa Directa II: Insuficientes equipos mdicos.
En la actualidad, el Dpto. de Medicina Fsica y Rehabilitacin solo

cuenta con.., lo que es insuficiente para abastecer a toda la
poblacin que la necesita.
Causa Indirecta II.1: Falta de equipamiento adecuado para el
nivel de categora del establecimiento.
Actualmente el equipamiento del Hospital Regional Docente Las
Mercedes de Chiclayo se encuentra limitado en condiciones
adecuadas para la rehabilitacin de los pacientes, puesto que
existen insuficientes equipos que permitan una mejor atencin.
Causa Directa III: Limitada capacidad de atencin en el

Dpto. de Medicina Fsica y Rehabilitacin.

HRDLMCH
Lambayeque
Causa indirecta III.1: Recursos humanos insuficientes para la

prestacin de servicios.
En la actualidad, el Hospital Regional Docente Las Mercedes de
Chiclayo, cuenta con recurso humano especializado limitado para
la poblacin existente.
Causa indirecta III.2: Dbil gestin de las autoridades para
mejorar los servicios del Departamento de Medicina Fsica y
Rehabilitacin.
Actualmente existe una problemtica en cuanto a la gestin
debido a la corrupcin administrativa ejercida anteriormente.
Adems se enfatiza que la ltima distribucin presupuestal llegada
al Dpto. de Medicina Fsica y Rehabilitacin, fue aproximadamente
hace 10 aos.
3.2.2. Anlisis de Efectos
Estructurada cada una de las causas del problema, definimos los
efectos que resultan de la problemtica planteada y sus efectos
son:
Efecto Directo I:
Desercin
de
pacientes sin completar
tratamiento.
Efecto Indirecto I.1: Incremento de la severidad de los
discapacitados.
Efecto Directo II: Excesivos tiempos de espera y citas
prolongadas.
Efecto Directo III: Disconfort y falta de seguridad de los usuarios
internos y externos.
Efecto Indirecto III.1: Deterioro sistemtico de la calidad de los
servicios de Medicina Fsica y Rehabilitacin.
Bajo el anlisis de este contexto, se define como efecto final:
Baja calidad de vida de los pacientes con discapacidad que
acuden al Hospital Regional Docente Las Mercedes.
RBOL DE CAUSAS Y EFECTOS

HRDLMCH
Lambayeque
EFECTO FINAL
Baja calidad de vida de los pacientes con discapacidad que acuden al Hospital Regional Docente Las Mercedes.
EFECTO INDIRECTO
EFECTO INDIRECTO
Incremento de la severidad
de
los
discapacitados.
Deterioro sistemtico de la calidad de los servicios de Medicina Fsica y Rehabilitaci
EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO

EFECTO INDIRECTO
Desercin de pacientes sinExcesivos
completar
tratamiento.
tiempos
de esperayyfalta
citasde
prolongadas.
Disconfort
seguridad de los usuarios internos y externo
PROBLEMA CENTRAL
in de los servicios del Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin en el Hospital Regional Docente Las Me
CAUSA DIRECTA
CAUSA DIRECTA
CAUSA DIRECTA
Espacios fsicos Inadecuados e insuficientes.
Insuficientes
Limitada capacidad
equipos mdicos.
de atencin en el Dpto. de Medicina Fsica y Rehab
CAUSA
CAUSA CAUSA
INDIRECTA
INDIRECTA
INDIRECTA
Dbil gestin de las
para
Falta de
Infraestructur autoridades
los servicios
a actual, no mejorar
equipamiento
Departamento
para
cumple con el del adecuado
Fsica
Reglamento de Medicina
el nivel
de y
Rehabilitacin.
categora del
Arquitectnic
o del MINSA.
establecimiento
.
CAUSA
INDIRECT
A
Recursos
humanos
insuficiente
s para la
prestacin
de
servicios.

HRDLMCH
Lambayeque
3.3. Planteamiento del Proyecto

3.3.1. Objetivo del PIP Menor
El objetivo central que corresponde a la solucin del problema
central identificado mediante el diagnstico situacional del Hospital
Regional Docente Las Mercedes de Chiclayo es:
Problema
Problema
Adecuada prestacin
Inadecuada prestacin
Central
Central
de los servicios del
de los servicios del
Departamento
de
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin
en
el
Rehabilitacin en el
RBOL DE MEDIOS Y FINES
Hospital
Regional
Hospital
Regional
Docente Las Mercedes
Docente Las Mercedes
FIN LTIMO
e la calidad de vida de los pacientes con discapacidad que acuden al Hospital Regional Docente Las Mercedes de
FIN INDIRECTO
FIN INDIRECTO
Disminucin de la severidad
desistemtica
los discapacitados.
Mejora
de la calidad de los servicios de Medicina Fsica y Rehabilitacin
FIN INDIRECTO
FIN INDIRECTO
FIN INDIRECTO
Pacientes completan
tratamiento.
Tiempos de espera cortos Confort
en la atencin
y en las
citas.
y seguridad
de los
usuarios internos y externos.
OBJETIVO CENTRAL
n de los servicios del Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin en el Hospital Regional Docente Las Mer
MEDIO DE 1er NIVEL MEDIO DE 1er NIVEL MEDIO DE 1er NIVEL

Espacios fsicos
Suficientes
adecuados.
equipos
Adecuada
mdicos
capacidad
y mobiliario
de atencin
en general.
en el Dpto. de Medicina Fsica y Reha

HRDLMCH
Lambayeque
MEDIO
MEDIO
MEDIO
MEDIO
FUNDAMENT
FUNDAMENTAL
FUNDAMENT
FUNDAMENT
AL
AL
AL
Gestin adecuada
de las autoridades
Infraestructur
Equipamiento
Recursos
para
mejorar
los
a cumple con
adecuado para
humanos
el Reglamento servicios
el del
nivel de
suficientes
Departamento
de del
Arquitectnico
categora
para la
Medicina
Fsica
y
del 3.3.2.
MINSA.Alternativas
establecimiento
prestacin
de Solucin al Problema de
Rehabilitacin.
.
servicios.
Se plantean
las acciones
para buscar
las posibles alternativas de
solucin, dando la viabilidad de acuerdo a los aspectos tcnicos,

lineamientos del sector y de la Institucin que llevar a cabo la
ejecucin del mismo.
Dado los Medios Fundamentales se determinan las acciones que se
muestran en el cuadro siguiente:
MEDIO
FUNDAMENTAL
2:
(Imprescindible)
Infraestructura
cumple con el
Reglamento
Arquitectnico
del MINSA.
Accin 1.1:
Construccin de
un
nuevo
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin.
Accin 1.2:
Demolicin
y
construccin de
un
nuevo
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin.
Planteamiento de
Alternativas
MEDIO
MEDIO
FUNDAMENTAL
2:
(Imprescindible)
Equipamiento
adecuado para
el
nivel
de
categora
del
establecimiento.
Accin 2.1:
Adquisicin de
equipos
mdicos
e
implementacin
de mobiliario de
oficina.
FUNDAMENTAL 3:
(Imprescindible)
Recursos
humanos
suficientes para
la prestacin de
servicios.
Accin 3.1:
Asignacin
de
nuevo personal
para
el
Departamento
de
Medicina
Fsica
y
Rehabilitacin.
MEDIO
FUNDAMENTAL 4:
(Imprescindible)
Gestin adecuada
de las autoridades
para mejorar los
servicios
del
Departamento de
Medicina Fsica y
Rehabilitacin.
Accin 4.1:
Capacitar a las
autoridades
para
que
gestionen
una
adecuada orden
de
requerimientos.

HRDLMCH
Lambayeque
Alternativa
Alternativa
Con respecto a las acciones
planteadas las posibles
alternativas de
N 1 son las siguientes:
N 2
solucin a la problemtica encontrada
Alternativa 1: Reubicacin y Construccin del Nuevo Dpto. de
Medicina Fsica y Rehabilitacin del Hospital Regional Docente Las
Mercedes de Chiclayo esta solucin contempla:

Construccin de una nueva Infraestructura: Este se encontrar ubicado en
el en reas colindantes al resto de servicios del hospital, as como de la
hospitalizacin lo que permitir un fcil acceso a los complementarios y
contar con 2 pisos y un ascensor.

Adquisicin de equipos mdicos e implementacin de mobiliario
complementario de oficina.
Asignacin de nuevo personal para el Dpto. de Medicina Fsica y
Rehabilitacin.
Capacitar a las autoridades para que gestionen una adecuada orden de
requerimientos.
Alternativa 2: Demolicin y Construccin del Nuevo Dpto. de
Medicina Fsica y Rehabilitacin del Hospital Regional Docente Las
Mercedes de Chiclayo, esta solucin contempla:
Demolicin de infraestructura y Construccin de una nueva

Infraestructura: Este contempla la demolicin del total de la infraestructura
existente, as como de los espacios correspondientes, que sern
reubicados en otros ambientes para as construir sobre estos una nueva
infraestructura todo ello a un solo nivel (1er piso).

Adquisicin de equipos mdicos e implementacin de mobiliario
complementario de oficina.
Asignacin de nuevo personal para el Dpto. de Medicina Fsica y
Rehabilitacin.
Capacitar a las autoridades para que gestionen una adecuada orden de
requerimientos.

HRDLMCH
Lambayeque
4. FORMULACION
4.1. Definicin del horizonte de evaluacin del proyecto
El horizonte del proyecto de Inversin Pblica es de 10 aos, perodo
establecido por la Directiva General del Sistema Nacional de Inversin
Pblica, aprobado por resolucin Directoral N 012-2002-EF168.
En ese sentido, se considera como ao cero del proyecto el 2016
(ejecucin), lo cual extiende el periodo de evaluacin del 2017 al 2026.
4.2. Determinacin de la brecha oferta demanda
4.2.1. Anlisis de la demanda:
Servicios que ofrecer el proyecto
Los servicios de salud que brindar el presente proyecto a nivel de
perfil son los siguientes:
Asimismo se tomar en cuenta los servicios de difusin, informacin,

educacin y comunicacin, para el lanzamiento del proyecto y
durante su vida til, por ser un factor importante en la preservacin,
disminucin de riesgos y una adecuada cultura de salud en la
poblacin.
Situacin Actual de la Demanda
La demanda en los servicios de Medicina Fsica y Rehabilitacin
esencialmente en lo que concierne a fisioterapias el ao pasado
asciende xxx pacientes, considerndose para en total unas xxxx
sesiones o actividades (x.xx actividades promedio por paciente
segn Estadstica del departamento y HRDLMCH 2015)
NMERO DE TERAPIAS AO 2015

HRDLMCH
Lambayeque
Terapia de Lenguaje
Terapia Ocupacional
Terapia de Nios
Agentes Fsicos
rea de Mecanoterapia
Consulta Medica
C.externa
Hospitalizacin
N Terapias (TL+TO+TN)
DEMANDA DE ATENCIONES MDICAS 2015
Nuevos
Continuadores
Interconsultas/Hospitalizacion
Infiltraciones/ Desgatillamiento
Laserterapia
C.Discapacidad
Total
C.externa
N DE ATENCIONES POR LUGARES DE PROCEDENCIA 2015

Distritos
Chiclayo
Pomalca
Ferreafe
La Victoria
J.L.Ortiz
Otros Distritos
Total
Porcentaje
100.0%
4.2.2. Anlisis de la oferta:

Oferta Actual
Para poder proyectar la oferta es necesario analizar los recursos
disponibles tanto Fsicos y Recursos Humanos y optimizarlo cada
uno de ellos.
Recursos Humanos:
Constituyen
la
cantidad
de
personal
profesional mdico, enfermeras, tcnicos y administrativos que

cuenta el Hospital en los servicios de estudio del proyecto.
RECURSOS HUMANOS
Rubros
Personal de Salud
Mdicos
Nombrado
Contratado
Total

HRDLMCH
Lambayeque
Lic. en Tecnologa Mdica (T.L.)

Lic. en Tecnologa Mdica (T.N.)
Lic. en Tecnologa Mdica (T.O.)
Lic. en Tecnologa Mdica (A.F)
Lic. en Tecnologa Mdica (A.M.)
Medico (C.M.)
Personal Administrativo
Secretaria
Total
1
2
1
2
1
0
1
2
1
2
1
1
2
10
Recursos Fsicos:
Comprende dos aspectos: La infraestructura y el equipamiento.
Infraestructura.
El Departamento de Medicina Fsica y Rehabilitacin cuenta con 6
espacios Fsicos de atencin dentro de las instalaciones de
HRDLMCH.
El rea principal como se mencion se encuentra en el rea de
., siendo adaptado para Medicina Fsica y Rehabilitacin.
El segundo mdulo es un espacio de material noble, ubicado en el
para las sesiones de Terapia de Lenguaje.
En conjunto estos ambientes descritos tienen problemas de
accesibilidad, ventilacin, circulacin, hacinamiento, deficientes
instalaciones elctricas y las instalaciones sanitarias son escasas
ya que solo se cuenta con 3 baos para todo el personal y no
existen SS.HH. para pacientes.
INFRAESTRUCTURA
Ambiente
Cantidad
rea Existente
m2
Jefatura Mdica
Consultorio
Admisin
Terapia del Lenguaje
Terapia Ocupacional
Terapia de nios
Mecanoterapia
Agentes Fsicos
1
1
1
1
1
1
1
3
SS.HH. Personal
rea Interna disponible
rea de muros(10% rea interna)
rea total existente
Total

HRDLMCH
Lambayeque
En este caso vemos que los ambientes existentes en la actualidad

carecen de espacios suficientes, observndose que ninguno de los
ambientes cumple con lo establecido por las normas tcnicas y
estndares de salud establecidas por el MINSA.
Equipamiento.
Actualmente los equipos con los que cuentan los servicios de Dpto.
de Medicina Fsica y Rehabilitacin, resultan insuficientes para
brindar una adecuada atencin de calidad. A continuacin se detalla
el listado y el estado de conservacin del equipo existente:
EQUIPAMIENTO
tem
1.00
Descripcin
Cantidad
Estado
4.2.3. Determinacin de la brecha:

4.3. Anlisis tcnico de las alternativas
4.3.1. Aspectos tcnicos:
4.3.2. Metas de productos:
4.3.3. Requerimientos de recursos:
4.4. Costos a precios de mercado:
4.4.1. Costos de inversin:
4.4.2. Costos de reposicin:
4.4.3. Costos de Operacin y Mantenimiento:
5. EVALUACIN
5.1. Evaluacin Social
5.1.1. Beneficios Sociales:
5.1.2. Costos Sociales:
5.1.3. Estimar los indicadores de rentabilidad social del Proyecto de
acuerdo con la metodologa aplicable al tipo de proyecto.
5.1.4. Efectuar el anlisis de sensibilidad para:
5.2. Evaluacin privada
5.3. Anlisis de Sostenibilidad

HRDLMCH
Lambayeque
5.4. Impacto ambiental

6. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
7. ANEXOS

HRDLMCH
Lambayeque
1. HORIZONTE DE EVALUACIN (*)

2. ANLISIS DE LA DEMANDA (*)
3. ANLISIS DE LA OFERTA (*)
4. BALANCE OFERTA - DEMANDA (*)
5. COSTOS DEL PROYECTO
6. BENEFICIOS
7. EVALUACIN SOCIAL (*)
8. CRONOGRAMA DE EJECUCIN
9. SOSTENIBILIDAD
10. IMPACTO AMBIENTAL

Proyecto de Rehabilitación A

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EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA

Pimentel, Julio 2016

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

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EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

: Gobierno Regional De Lambayeque

Cajo Pizarro Fanny Isabel

Carrasco Osorio Natalyn Karina

: Jefe de la Unidad Formuladora

: Av. Salaverry 1610 Chiclayo

2.2.2. Unidad Ejecutora

: Hospital Docentes Las Mercedes

: Gobierno Regional de Lambayeque

2.3. Marco de referencia

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

XXXX DOCUMENTOS QUE SUSTENTEN EL REQUERIMIENTO

En el Plan Nacional Concertado de Salud 2007 - 2020, el

2.3.3. Marco Normativo Legal

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

segundo nivel de atencin categorizado como II-2; por tanto en funcin a

Tabla 2: DENSIDAD POBLACIONAL DEL DEPARTAMENTO DE

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

Tabla 3: DENSIDAD POBLACIONAL POR PROVINCIA

Tabla 4: ATENCIONES Y ATENDIDOS EN EL HOSPITAL DOCENTES

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

3.1.2. Los involucrados en el PIP

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

En este acpite se identificaran de los grupos sociales involucrados en el

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

3.2. Definicin del problema, sus causas y efectos

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

Se ha definido como problema central:

Causa directa I: Espacios fsicos inadecuados e insuficientes.

Causa Directa II: Insuficientes equipos mdicos.

En la actualidad, el Dpto. de Medicina Fsica y Rehabilitacin solo

Causa Directa III: Limitada capacidad de atencin en el

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Causa indirecta III.1: Recursos humanos insuficientes para la

pacientes sin completar

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

EFECTO INDIRECTO EFECTO INDIRECTO

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

3.3. Planteamiento del Proyecto

MEDIO DE 1er NIVEL MEDIO DE 1er NIVEL MEDIO DE 1er NIVEL

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

solucin, dando la viabilidad de acuerdo a los aspectos tcnicos,

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

Mercedes de Chiclayo esta solucin contempla:

contar con 2 pisos y un ascensor.

Demolicin de infraestructura y Construccin de una nueva

infraestructura todo ello a un solo nivel (1er piso).

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

Asimismo se tomar en cuenta los servicios de difusin, informacin,

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N DE ATENCIONES POR LUGARES DE PROCEDENCIA 2015

4.2.2. Anlisis de la oferta:

profesional mdico, enfermeras, tcnicos y administrativos que

EQUIPAMIENTO DE LOS SERVICIOS DE MEDICINA FSICA Y REHABILITACIN DEL HOSPITAL

Lic. en Tecnologa Mdica (T.L.)