Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
TRABAJO DE INVESTIGACION
DIRECTOR
JOHN FREDDY PENAGOS RINCON
INGENIERO QUIMICO
PROFESOR ASISTENTE UNIVERSIDAD NACIONAL SEDE ARAUCA
NOTA DE ACEPTACIN
______________________
______________________
______________________
_____________________
DIRECTOR
AGRADECIMIENTOS
TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION
16
1. OBJETIVOS
18
1.1 GENERAL
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS
18
18
2. ANTECEDENTES HISTRICOS
19
19
20
21
22
24
24
24
24
3. JUSTIFICACIN
27
4. MARCO DE REFERENCIA
29
30
31
31
31
31
31
32
32
32
32
33
33
33
33
34
34
34
34
34
25
35
35
37
38
39
39
39
39
40
40
40
41
41
41
42
42
42
43
43
43
44
44
44
44
44
45
46
46
46
47
50
50
7. MARCO LEGAL
51
8. METODOLOGIA
55
55
56
56
56
57
57
58
62
63
63
64
64
65
66
82
87
89
89
91
91
92
93
93
93
93
93
94
94
94
94
94
95
95
97
103
104
105
108
109
111
112
112
112
112
114
114
115
116
117
118
118
118
119
121
122
122
122
122
123
123
124
124
125
125
125
127
127
127
128
128
129
CONCLUSIONES
134
RECOMENDACIONES
135
BIBLIOGRAFIA
137
ANEXOS
140
LISTA DE TABLAS
TABLA 1: MANEJO DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL DEPARTAMENTO 25
TABLA 2: PORCENTAJE DE RESIDUOS EN LA MUESTRA ....................................................... 63
TABLA 3: GENERADORES DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES DEL MUNICIPIO DE
ARAUCA ...................................................................................................................................... 67
TABLA 4: COMPOSICIN FSICA DE LOS R.H.S. DEL MUNICIPIO DE ARAUCA ...................... 68
TABLA 5: PORCENTAJE DE PRODUCCIN DE RHS POR TIPO DE RESIDUOS Y TIPO DE
GENERADOR. ............................................................................................................................. 69
TABLA 6: RESIDUOS DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA EN COMPARACIN A LA
TOTALIDAD DE LOS RHS CARACTERIZADOS. ......................................................................... 71
TABLA 7: ESTUDIO DE LOS RESIDUOS GENERADOS POR LABORATORIOS VETERINARIOS
Y CENTROS DE ZOONOSIS ....................................................................................................... 75
TABLA 8: TIPOS DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES PRESENTES EN LA
CARACTERIZACIN POR PESO Y PORCENTAJE DE PRODUCCIN. ..................................... 77
TABLA 9: PORCENTAJE DE LOS RECIPIENTES UTILIZADOS PARA EL ALMACENAMIENTO
INTERNO DE R.H.S. EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA ............................................................... 79
TABLA 10: PORCENTAJE DE LA FRECUENCIA DE RECOLECCIN EN LAS ........................... 80
TABLA 11: VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS DIFERENTES SISTEMAS DE TRATAMIENTO
.................................................................................................................................................... 85
TABLA 12: CARACTERSTICAS DEL VEHICULO RECOLECTOR .............................................. 89
TABLA 13: REAS DE LA PLANTA DE MANEJO DE RESIDUOS ............................................... 90
TABLA 14: CARACTERSTICAS DEL HORNO INCINERADOR ................................................... 92
TABLA 15: CALCULO DE LA POBLACIN DE DISEO .............................................................. 97
TABLA 16: CALCULO DE LA PRODUCCIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL
MUNICIPIO DE ARAUCA SEMANAL, MENSUAL Y ANUAL EN EL AO 2005. ........................... 98
TABLA 17: PRODUCCIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL MUNICIPIO DE
ARAUCA EN EL AO 2020.......................................................................................................... 99
TABLA 18: CAPACIDAD INSTALADA DE LA PLANTA DE INCINERACIN .............................. 100
TABLA 19: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ......................................................................... 101
TABLA 20: COSTOS DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO .......................................................... 101
TABLA 21: COSTOS DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO POR .................................................. 102
TABLA 22: CONCENTRACIONES DE COMPUESTOS TRAZA EN ATMSFERA LIMPIA Y
CONTAMINADA......................................................................................................................... 103
TABLA 23: ESTNDARES INTERNACIONALES DE CALIDAD DEL AIRE AMBIENTAL PARA
CONTAMINANTES DE REFERENCIA ....................................................................................... 104
TABLA 24: PROPIEDADES Y TRASCENDENCIA DE LOS CONTAMINANTES DE REFERENCIA
.................................................................................................................................................. 105
TABLA 25: ALGUNOS CONTAMINANTES NO CRTICOS ......................................................... 106
TABLA 26: ALGUNOS CONTAMINANTES NO CRTICOS: SUSTANCIAS INORGNICAS ....... 107
TABLA 27: LMITES DE EMISIONES PARA INCINERADORES DE RESIDUOS ........................ 109
TABLA 28: PARMETROS DE SUPERVISIN PARA LA PLANTA DE INCINERACIN............ 110
TABLA 29: ALGUNOS ESTNDARES DE EMISIN PARA INCINERADORES ......................... 111
TABLA 30: VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS LIMPIADORES LQUIDOS ......................... 117
TABLA 31: VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS PRECIPITADORES ELECTROSTTICOS . 121
TABLA 32: RECOMENDACIONES DE VACUNACIN PARA TRABAJADORES QUE
INTERVIENEN EN EL MANEJO DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES ............ 133
10
LISTA DE GRAFICAS
Grafica 1: Composicin Fsica De Los R.H.S. Del Municipio De Arauca ......................... 68
Grafica 2 : Porcentaje De Produccin De RHS Por Tipo De Residuos Y Tipo De
Generador ....................................................................................................................... 69
Grafica 3: Peso Y Porcentaje De Produccin De Los Residuos Del Hospital San Vicente
De Arauca Con Respecto A La Totalidad De Los RHS .................................................... 71
Grafica 4: Porcentaje de Produccin de Residuos Del Hospital San Vicente De Arauca.73
Grafica 5: Porcentaje De Produccin De Residuos De Los Laboratorios Veterinarios,
Centros De Zoonosis Y Zoolgicos Con Respecto A La Totalidad de Los RHS. .............. 75
Grafica 6: Relacin De Porcentaje Del estudio De Los Residuos Generados Por
Laboratorios Veterinarios Y Centros De Zoonosis con Respecto A Las Empresas
Generadoras. ................................................................................................................... 76
Grafica 7: Tipos de Residuos Hospitalarios y Similares Presentes En La Caracterizacin.
........................................................................................................................................ 77
Grafica 8: Recipientes Utilizados Para El Almacenamiento Interno De R.H.S. ................ 79
Grafica 9: Porcentaje De La Frecuencia De Recoleccin ................................................ 80
Grafica 10: Porcentaje De Separacin En La Fuente Del Total De Los Generadores De
RHS. ................................................................................................................................ 81
Grafica 11: Crecimiento Demogrfico Anual ................................................................... 97
Grafica 12: Produccin de RSH Semanal, Anual y Mensual ........................................... 98
Grafica 13: Produccion De Residuos Slidos Hospitalarios En El Municipio De Arauca En
El Ao 2020 ..................................................................................................................... 99
Grafica 14: Capacidad instalada de la planta de incineracin ........................................100
11
LISTA DE IMGENES
IMAGEN 1: ESTRUCTURA BSICA DE UN HORNO INCINERADOR DE RSH 49
IMAGEN 2: ESQUEMA DE LOS PROCESOS DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO
DE RSHyS
96
IMAGEN 3: CONFIGURACIONES PARA CMARAS DE SEDIMENTACIN 113
IMAGEN 4: TIPOS DE SEPARADORES CICLNICOS
114
IMAGEN 5: SEPARADOR CICLNICO SIMPLE
116
IMAGEN 6: TORRES DE PULVERIZACIN
118
IMAGEN 7. LIMPIADOR DE PULVERIZACIN CICLNICO
119
IMAGEN 8. SISTEMA LIMPIADOR VENTURI
120
IMAGEN 9: ESQUEMA DE UN PRECIPITADOR ELECTROSTTICO SECO 122
IMAGEN10: CARACTERSTICAS DE LOS VEHCULOS DE TRANSPORTE 125
12
LISTA DE FOTOGRAFIAS
Fotografa 1: Disposicin Final de los RSH en Arauca
Fotografa 2: Horno Rotatorio
Fotografa 3: Modelo a Escala de Horno Rotatorio
Fotografa 4: Ensamble del Horno y Preparacin de Componentes
Fotografa 5: Materia recolectado para incineracin
Fotografa 6: Introduccin del material en el horno a escala
Fotografa 7: Calentamiento del horno
Fotografa 8: Comportamiento de gases a diferentes temperaturas
Fotografa 9: Retiro del horno de calentamiento y toma de muestras
Fotografa 10: Acondicionamiento de residuos en Bolsas plsticas de color
Fotografa 11: Recipientes para Residuos Cortopunzantes
26
58
59
59
60
60
61
61
62
123
123
13
LISTA DE ANEXOS
ANEXO A: ENCUESTA
141
143
146
147
148
14
RESUMEN
La disposicin final de los residuos slidos hospitalarios no es un problema
exclusivo del Municipio de Arauca, por el contrario el mundo entero realiza
acciones para el adecuado manejo y tratamiento de este tipo de residuos. Caso
aparte es que en Colombia sea un tema recientemente tratado y reglamentado
pues apenas en el ao 2000 se dicta el decreto 2676 el cual regula el manejo de
este tipo de residuos.
Este trabajo de investigacin busca darle al Municipio de Arauca una opcin
rentable y eficiente para el tratamiento y disposicin final de los residuos slidos
hospitalarios, mediante el diseo de una planta de tratamiento donde la tecnologa
seleccionada es la incineracin, all los procesos dejaran resultados como la
eliminacin instantnea de los residuos, una reduccin de un 90% del volumen
inicial y de un 70% del peso inicial, destruccin de patgenos etc
Para la obtencin de la informacin primaria y secundaria se realizo una
caracterizacin de los RSH dentro del rea urbana del Municipio de Arauca
apoyada con una recopilacin de datos en entidades como IDESA y
CORPORINOQUIA. A su vez se diseo una planta piloto para la debida
incineracin de los RSH con el fin de obtener muestras para los anlisis de
laboratorio.
Palabras clave: Incineracin, Residuos Hospitalarios, Caracterizacin, Disposicin
final, Diseo.
ABSTRACT
The Disposal of dangerous solid waste is just not an exclusive problem of the
Municipality of Arauca; on the contrary the whole world carries out actions for the
appropriate handling and treatment of this type of waste. Another case is that in
Colombia it is a topic recently treaty and regulated then you grieve in the year 2000
the ordinance it is dictated 2676 which regulates the handling of this type of
residuals.
This investigation research prompt to give to the Municipality of Arauca a profitable
and efficient treatment option and final disposition the hospital solid residuals, by
means of the design of a treatment plant where the selected technology is the
incineration, there the processes left results as the instantaneous elimination of the
residuals, a reduction of 90% of the initial volume and of 70% of the initial weight,
destruction of pathogens etc
To obtaining of the primary and secondary information one carries out a
characterization of the RSH inside the urban area of the Municipality of leaning
Arauca with a summary of data in entities like IDESA and CORPORINOQUIA. In
turn you design a plant pilot for the due incineration of the RSH with the purpose of
obtaining samples for the laboratory analyses.
Keywords: Incineration, Hospital Residuals, Characterization, final Disposition,
Design.
15
INTRODUCCION
Manual para el Manejo de Desechos en Establecimientos de Salud Por: Fundacin Natura / Lcda. Marcia Zabala /
Comit Interinstitucional para el Manejo de Desechos Hospitalarios
16
17
1. OBJETIVOS
1.1 GENERAL
Disear una Planta De Tratamiento De Residuos Slidos Hospitalarios y Similares
En El Municipio De Arauca. Con el fin de darle a esta clase de desechos una
disposicin final adecuada y minimizar los impactos ambientales generados a
causa de su recoleccin, transporte, almacenamiento y tratamiento.
1.2
OBJETIVOS ESPECIFICOS
Elaborar un diagnostico general de la generacin actual de residuos slidos
hospitalarios y similares de todas las entidades vinculadas con la salud en
el Municipio de Arauca capital.
Caracterizacin de los residuos slidos peligrosos o de riesgo biolgico
generados por entidades del sector salud en el Municipio de Arauca.
Evaluacin del volumen de produccin de este tipo de residuos generados
en el Municipio de Arauca.
Identificacin de los compuestos txicos y de difcil tratamiento presentes
en este tipo de residuos.
Identificar plenamente las principales fuentes generadoras de Residuos
Slidos Hospitalarios en el Municipio de Arauca tales como el Hospital, IPS,
EPS, Centros de Salud, Clnica, etc
Brindar una alternativa de disposicin final de estos residuos con el fin de
corregir los actuales problemas que se presentan por su inadecuado
manejo.
Proponer un mtodo de disposicin final de este tipo de residuos, acorde
con las necesidades especificas de la regin, el cual minimice el actual
impacto ambiental al que se viene viendo sometido el municipio.
Elaborar un plan de contingencia ambiental que enfrente la emergencia y
tome a tiempo las medidas previstas.
18
2. ANTECEDENTES HISTRICOS
CEPIS - OPS, Desechos Peligrosos y Salud en Amrica Latina y el Caribe. Lima, Per: CEPIS, 1994.
CEPIS - OPS, Desechos Peligrosos y Salud en Amrica Latina y el Caribe. Lima, Per: CEPIS, 1994
19
CEPIS - OPS, Desechos Peligrosos y Salud en Amrica Latina y el Caribe. Lima, Per: CEPIS, 1994
20
DAMA, Gua de manejo ambiental para las instituciones de salud. Bogot D.C 2001
Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot
D.C, Colombia Marzo de 2002.
8
21
Plan de Gestin Integral de Residuos Slidos Hospitalarios y Similares del Hospital San Vicente de Arauca,
2003.
10
Plan De Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares Gestin Externa Para El Municipio De Arauca, 2004.
22
11
23
2.4.2 Ubicacin
El terreno utilizado para el botadero a cielo abierto, se encuentra ubicado por la
va a Cao limn en el kilmetro 2, en medio de los caos el Ruano y Cao Jess.
El lote cuenta con un rea de 11 hectreas.
12
24
25
26
3. JUSTIFICACIN
El Ministerio del Ambiente y el Ministerio de la Proteccin social , teniendo en
cuenta la problemtica existente a nivel nacional, expidieron el Decreto 2676/2000,
el cual obliga a las entidades generadoras de residuos hospitalarios y similares a
implementar programas de gestin externa y gestin interna que solucionen los
niveles de riesgo que su inadecuada disposicin causara sobre el personal que
efecta su manejo, las comunidades y los recursos naturales situados en sitios
cercanos a donde se realiza la disposicin final.
Las autoridades Municipales, como entes que ejercen vigilancia, control y
desarrollan los programas del orden nacional trazados por el Ministerio de la
Proteccin Social, deben obligatoriamente con recursos propios o gestionados
ejecutar planes, programas y proyectos para atender la problemtica local.
El Municipio de Arauca cuenta con hospitales de nivel I y nivel II, una clnica,
laboratorios clnicos, seguro social, funerarias, drogueras, veterinarias,
consultorios odontolgicos, entre otros, que actualmente no poseen planes de
gestin interna y Gestin externa y realizan la disposicin con los residuos
domsticos de la ciudad, factores que ocasionan un gran impacto ambiental y un
alto riesgo para la salud humana.
El diseo de soluciones a la problemtica ambiental asociada al manejo y
disposicin de residuos hospitalarios, exige de un procedimiento que implique la
participacin de personal especializado y la transferencia de tecnologa apropiada
a la realidad de los municipios colombianos.
Solucionar esta situacin de alto riesgo para la salud pblica implicar la
formulacin e implementacin del Plan de Gestin Integral de residuos
hospitalarios y similares gestin externa para el municipio de Arauca, que a corto
plazo le permitir al rea urbana contar con un sitio para la disposicin final,
incineracin y recoleccin adecuada con vehculos completamente sellados.
Paralelamente se requerir del personal tcnico capacitado y operarios, los cuales
pueden ser contratados por el municipio generando empleo y desarrollo.13
La mitigacin, prevencin y correccin de los impactos que causa el mal manejo
de los residuos hospitalarios debe iniciarse de manera rpida en el municipio de
Arauca. Si el municipio de Arauca no ejecuta una disposicin final adecuada de
residuos hospitalarios y similares se presentaran los siguientes impactos que
afectaran el desarrollo sostenible de esta rea territorial:
Contaminacin de los recursos agua, aire y suelo por disposicin final
inadecuada en el actual sistema de enterramiento.
13
Plan De Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares Gestin Externa Para El Municipio De Arauca, 2004.
27
Alto riesgo para la salud del personal encargado de los servicios generales
en las instituciones generadoras y del servicio de recoleccin de Emserpa.
Sanciones econmicas al municipio por parte de las autoridades
ambientales y sanitarias.
Alto riesgo de afectacin de la salud pblica por transmisin de vectores y
enfermedades.
28
4. MARCO DE REFERENCIA
El Manejo de los Residuos Slidos Hospitalarios (MRSH) en nuestro pas es uno
de los aspectos de la gestin hospitalaria, que recin a partir de los ltimos aos
ha concitado el inters de las instituciones pblicas y privadas, impulsado por el
desarrollo de la seguridad y salud en el trabajo hospitalario, la proteccin al
medioambiente y la calidad en los servicios de salud. Los residuos slidos que se
generan en los establecimientos de salud, producto de las actividades
asistenciales constituyen un peligro de dao para la salud de las personas si en
circunstancias no deseadas, la carga microbiana que contienen los residuos
biocontaminados ingresa al organismo humano en el caso de los residuos
especiales cuando ingresan mediante va respiratoria, digestiva o drmica.
Los residuos slidos hospitalarios incluyen un componente importante de residuos
comunes y una pequea proporcin de residuos peligrosos (biocontaminados y
especiales). Diversos estudios han evaluado cualitativamente y cuantitativamente
el contenido microbiolgico de los residuos slidos hospitalarios y residuos
domiciliarios (domsticos). Los residuos domiciliarios contienen en promedio ms
microorganismos con potencial patgeno para humanos, que los residuos slidos
hospitalarios. Investigaciones conducidas alrededor del mundo, han demostrado
que los residuos domsticos contiene, en promedio 100 veces ms
microorganismos con potencial patognico para humanos que los residuos slidos
hospitalarios.14
Se considera residuo cualquier material a partir del momento en que haya sido
descartado. Se consideran Residuos Slidos Hospitalarios (RSH) los generados
por una Instalacin de Salud.
Por Instalacin de Salud se entiende cualquier establecimiento en donde se preste
atencin a la salud humana o animal mediante actividades de prevencin,
tratamiento, anlisis o investigacin, por ejemplo: hospitales propiamente dichos,
pblicos o privados, centros y puestos de salud, laboratorios de anlisis clnico,
clnicas veterinarias, clnicas odontolgicas, bancos de sangre, farmacias y otros. 15
La clasificacin de los RSH es el primer paso hacia una gestin segura, efectiva y
econmica. El principal requisito de una buena clasificacin es no dejar lugar a
dudas ni a interpretaciones contradictorias. A partir de una absoluta claridad sobre
lo que son los desechos peligrosos para la salud, se pueden poner en prctica
procedimientos de manejo y de tratamiento seguros para los trabajadores y el
medio ambiente.
14
. Miguel, M. Empresa de Servicios Municipales de Limpieza de Lima. Residuos Slidos Hospitalarios. Octubre, 1987,
Lima, Per.
15
Tello, P. Diagnstico Situacional de los Residuos Slidos de Hospitales
29
RESIDUOS
PELIGROSOS
Infecciosos o de
Riesgo Biolgico
Qumicos
Radiactivos
Biosanitarios
Frmacos
Reciclables
Anatomopatolgicos
Citotxicos
Inertes
Cortopunzantes
Metales pesados
Ordinarios o
Animales
Biodegradable
Comunes
Reactivos
Contenedores
Presurizados
Aceites usados
Fuente: Manual de procedimientos para la gestin integral de los residuos
Hospitalarios en Colombia.Bogota, 2002.
16
Ministerio de Salud. Diagnstico situacional del manejo de los residuos slidos de hospitales administrados por el
30
4.2.1 Biodegradables
Son aquellos restos qumicos o naturales que se descomponen fcilmente en el
ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no
infectados, papel higinico, papeles no aptos para reciclaje, jabones y detergentes
biodegradables, madera y otros residuos que puedan ser transformados
fcilmente en materia orgnica.
4.2.2 Reciclables
Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden volver a ser utilizados
en procesos productivos como materia prima. Entre estos residuos se encuentran:
algunos papeles y plsticos, chatarra, vidrio, telas, radiografas, partes y equipos
obsoletos o en desuso, entre otros.
4.2.3 Inertes
Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y su
degradacin natural requiere grandes perodos de tiempo. Entre estos se
encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el papel carbn y algunos
plsticos.
17
Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH
31
4.3.1.1 Biosanitarios
Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecucin de
los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgnica, sangre
o fluidos corporales del paciente humano o animal tales como: gasas, apsitos,
aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguneas, catteres, sondas, material de laboratorio como tubos
capilares y de ensayo, medios de cultivo, lminas porta objetos y cubre objetos,
laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables, toallas
higinicas, paales o cualquier otro elemento desechable que la tecnologa
mdica introduzca para los fines previstos en el presente numeral.19
4.3.1.2 Anatomopatolgicos
Son los provenientes de restos humanos, muestras para anlisis, incluyendo
biopsias, tejidos orgnicos amputados, partes y fluidos corporales, que se
18
19
Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH
Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH
32
tales como
4.3.1.3 Cortopunzantes
Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen
a un accidente percutneo infeccioso. Dentro de stos se encuentran: limas,
lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, lminas de bistur o
vidrio, y cualquier otro elemento que por sus caractersticas cortopunzantes pueda
lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
4.3.1.4 De animales
Son aquellos provenientes de animales de experimentacin, inoculados con
microorganismos patgenos y/o los provenientes de animales portadores de
enfermedades infectocontagiosas.
Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot D.C,
Colombia Marzo de 2002.
21
Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot D.C,
Colombia Marzo de 2002.
33
22
Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot D.C,
Colombia Marzo de 2002.
34
Residuos generales
Residuos patolgicos
Residuos radiactivos
Residuos qumicos
Residuos infecciosos
Objetos punzocortantes
Residuos farmacuticos
Clasificacin Alemana
23
Residuos generales
Residuos patolgicos
Residuos radiactivos
Residuos qumicos
Residuos infecciosos
Objetos punzocortantes
Residuos farmacuticos
Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH
35
36
24
EPA (Environmental Protection Agency). Incineracin de Desechos Mdicos Institucionales. Regulacin, Manejo,
Tecnologa, Emisiones y Operaciones. Cincinnati, EUA: EPA, 1991.
25
Lacava, Giuseppe. Conferencia: La Tecnologa de la Incineracin como tratamiento de los DSH/P. Panam: Programa
ALA 91/33, 1996.
37
26
EPA (Environmental Protection Agency). Incineracin de Desechos Mdicos Institucionales. Regulacin, Manejo,
Tecnologa, Emisiones y Operaciones. Cincinnati, EUA: EPA, 1991
27
Texeira, Jos Paulo P. Residuos Txicos y Peligrosos. Buenos Aires, Argentina: (s.e.), 1982.
28
38
29
Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.
39
6.1.3.2 Ventajas
Bajo costo
Puede realizarse en la fuente de generacin
6.1.3.3 Desventajas
30
Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.
40
El tipo de desecho
Los empaques y recipientes
El volumen de los desechos y el tipo de carga en la cmara de tratamiento
31
Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.
41
esterilizacin con cargas grandes, puede ser ms efectivo tratar una cantidad
grande de desechos en dos cargas pequeas, en lugar de una sola. 32
6.1.4.3.1 Ventajas
6.1.4.3.2 Desventajas
Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.
42
para grandes cantidades de RSH (ms de 800 a 1.000 kg diarios) y tampoco para
desechos patolgicos. Existe tambin el riesgo de emisiones de aerosoles que
pueden contener productos orgnicos peligrosos. Los sistemas de desinfeccin
por microondas son muy utilizados para el tratamiento local de los desechos de
laboratorios y son constituidos por hornos pequeos, cuyo principio de
funcionamiento es el mismo de los hornos de microondas de uso domstico. 33
Nunca hay que poner objetos metlicos en estos hornos, ya que las microondas,
al rebotar en el metal, generan descargas elctricas entre stos y las paredes del
horno. Por consiguiente, los punzocortantes en ningn caso deben tratarse con
este sistema.
6.1.5.1 Ventajas
6.1.5.2 Desventajas
33
Van Ruymbeke, Claire. Sistemas de tratamiento de RSES para el manejo interno y externo. Mxico: AMCRESPAC,
1996.
34
Van Ruymbeke, Claire. Sistemas de tratamiento de RSES para el manejo interno y externo. Mxico: AMCRESPAC,
1996.
43
6.1.6.1 Ventajas
6.1.6.2 Desventajas
35
45
36
Ministerio de Salud. Tecnologas de Tratamiento de Residuos Slidos de Establecimientos de Salud. Lima, Per. 1998.
46
Grupo de Trabajo. Gua para el manejo interno de residuos slidos en centros de atencin de salud. CEPIS Bogot 1995.
38
47
deben
plomo,
en una
relleno
Los incineradores deben contar con dispositivos para remover y recoger las
cenizas, y con un sistema de lavado de gases. Pueden incluir, adems, tcnicas
de recuperacin de la energa calrica para calentar los calderos del hospital. Por
lo general, los desechos infecciosos tienen un alto valor calorfico por lo que no
39
48
Chimenea
Recuperacin De
Energa Calrica
Cmara Secundaria
(1000)
Cmara Primaria
(800)
Recoleccin
De Muestras
Lavado De
Gases
Ingreso De
Desechos
Recoleccin
De Cenizas
Desechos
Peligrosos
Existen incineradores de una sola cmara pero solo alcanzan una temperatura de
400 C. Las desventajas son que persiste un porcentaje de material no quemado,
que no destruye el plstico y que puede provocar una excesiva contaminacin
area del ambiente laboral y del entorno del hospital.
Los incineradores pueden quemar la mayora de los desechos slidos peligrosos,
incluyendo los farmacuticos y los qumico-orgnicos, pero no los desechos
radiactivos ni los contenedores presurizados. Los incineradores modernos estn
equipados con una cmara primaria y otra secundaria de combustin, provistas de
quemadores capaces de alcanzar la combustin completa de los desechos y una
amplia destruccin de las sustancias qumicas nocivas y txicas (dioxina, furanos,
etc). En la cmara de combustin secundaria se alcanzan temperaturas de
49
6.1.8.2 Desventajas
40
50
7. MARCO LEGAL
El sustento jurdico que apoya la realizacin de un Diseo de esta categora se
basa en las normas ambientales sobre manejo y disposicin de residuos,
enmarcados no solamente en la legislacin Colombiana sino tambin en acuerdos
y convenios a nivel internacional, todos estos tendientes a regular el actuar de las
instituciones generadores de este tipo de residuos.
Colombia se acoge a la convencin de Estocolmo en donde se promulga el
principio EL hombre tiene derecho fundamental a un medio de calidad tal que le
permita llevar una vida digna y gozar de bienestar...
ARTICULO 79. Todas las personas tienen derecho a gozar de un ambiente sano.
La ley garantizar la participacin de la comunidad en las decisiones que puedan
afectarlo.
A su vez dentro del PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORIAL DEL
MUNICIPIO DE ARAUCA, se dictan las estrategias para el ordenamiento territorial
con el fin de garantizar el logro de los objetivos de desarrollo ambiental, dentro de
las estrategias ambientales se ven claramente tres tems, los cuales reflejan la
necesidad del Municipio de darle un tratamiento adecuado a este tipo de residuos
peligrosos.
51
Objetivo
Mejorar la calidad de vida de los habitantes del municipio de Arauca mediante la
ejecucin de proyectos tendientes entre otros al manejo adecuado de residuos
slidos, recuperacin de cuerpos de agua, establecimiento y mantenimiento de
zonas verdes y recuperacin del espacio pblico.
Metas 2004-2007
Establecimiento del plan de manejo integral, Diseo, construccin y dotacin del
sitio de disposicin final de los residuos hospitalarios y similares.
LEYES Y NORMAS DE LOS RESIDUOS SLIDOS.
Ley 23 de 1973. Expedida por la Presidencia de la Republica. Concede
facultades extraordinarias al Presidente de la Repblica para expedir el cdigo de
Recursos Naturales y de Proteccin al Medio Ambiente, para la prevencin y
control de la contaminacin del medio ambiente, la bsqueda del mejoramiento,
conservacin y restauracin de los Recursos naturales Renovables y la defensa
de la salud y el bienestar de todos los habitantes del territorio nacional. Esta fue la
primera norma en imprimirle responsabilidad a quien cause dao al medio
ambiente.
Decreto 2811 de 1974. Expedida por la Presidencia de la Republica. Cdigo
Nacional de los Recursos Renovables y de proteccin al medio ambiente.
En cuanto a residuos, desechos y basuras contiende normas donde se estipula
que se deben utilizar los mejores mtodos de acuerdo con los avances de la
ciencia y la tecnologa para la gestin integral de stos (recoleccin, tratamiento,
procesamiento y disposicin final) . Igualmente se fomentar la investigacin
para desarrollar mtodos que reintegren al proceso natural los residuos slidos,
lquidos y gaseosos y para perfeccionar y desarrollar nuevos mtodos para su
tratamiento y recoleccin prohbe las descargas de residuos slidos que causen
dao al suelo y ncleos humanos.
Ley 09 de 1979. Expedida por el Congreso de la Repblica. Cdigo Sanitario
Ambiental y proteccin del medio ambiente. Dicta medidas sanitarias para la
proteccin del medio ambiente, alude a la responsabilidad que tienen los
generadores de residuos durante la recoleccin, el transporte y la disposicin final,
as mismo ante los perjuicios ocasionados sobre la salud pblica y el ambiente
Resolucin 2309 de 1986. Expedida por el Ministerio de Salud. Dicta las normas
para el manejo de los residuos especiales, su almacenamiento, transporte,
tratamiento y dems medidas generales, y la responsabilidad de quienes
produzcan basura con caractersticas especiales en cuanto a su manejo,
recoleccin trasporte y disposicin final.
Ley 99 de 1993. Expedida por el Congreso de la Repblica. Crea el Ministerio
del Medio Ambiente, reordena al sector pblico encargado de la gestin y
conservacin de medio ambiente y los Recursos Naturales Renovables y se
52
atmosfricas para fuentes fijas, hace referencia para incineradores de todos los
tipos de residuos patolgicos, incluyendo industriales y no peligrosos.
Decreto 2676 del 2000. Expedido por el Ministerio del Medio Ambiente y el
Ministerio de Salud. Reglamenta la gestin integral de los residuos hospitalarios y
similares por personas naturales o jurdicas que presten el servicio de salud a
humanos y/o animales, y a las que generen, identifiquen, separen, desactiven,
empaquen, recolecten, transporten, traten, aprovechen y dispongan finalmente los
residuos hospitalarios y similares.
DECRETO 2 DEL 11 DE ENERO DE 1982
Por el cual se reglamentan parcialmente el Ttulo I de la Ley 09 de 1979 y el
Decreto Ley 2811 de 1974, en cuanto a emisiones atmosfricas.
Este decreto fue Derogado por el Decreto 948 de 1995, aunque continan
vigentes los artculos que se citan a continuacin.
Artculo 87: Normas de emisin para incineradores. Los incineradores cuya
capacidad sea mayor de una (1) tonelada diaria, no podrn emitir al aire ambiente
partculas:
a. En concentraciones superiores a cinco (5) gramos de partculas por metro
cbico seco de gas efluente, medido a condiciones de referencia.
b. Que produzcan un oscurecimiento superior al patrn No. 2 de la escala de
Ringelmann o una opacidad superior al 40%.
Pargrafo: Las normas de emisin para incineradores cuya capacidad sea inferior
a una (1) tonelada, sern sealadas por el Ministerio de Salud.
Artculo 88: Responsables de las emisiones de los incineradores. Los
propietarios de incineradores que emitan al aire partculas en concentraciones
superiores a las sealadas en el presente Decreto, sern responsables de tales
emisiones.
Artculo 89: Excepciones al cumplimiento de las normas de emisin de
incineradores. El Ministerio de Salud establecer los perodos durante los cuales
no es obligatorio para los incineradores, el cumplimiento de las normas de emisin
sealadas en el presente Decreto.
Decreto 058 del 2002.
Expedida por el Ministerio del Medio Ambiente.
Establece los requisitos para incineradores y estndares de emisiones
atmosfricas.
54
8. METODOLOGIA
Se realiz un Estudio de tipo descriptivo observacional de corte transversal,
mediante el cual se establecieron las condiciones en el proceso de separacin y
caracterizacin de residuos slidos Hospitalarios del Municipio de Arauca. La
investigacin descriptiva trabaja sobre realidades de hechos y su caracterstica
fundamental es la de presentar una interpretacin correcta de los hallazgos en un
mbito determinado. El diseo transversal es una mirada en un momento
especfico del tiempo, y se ejecut segn las siguientes etapas:
8.1 Recoleccin de la Informacin.
Con el objeto de analizar y evaluar toda la informacin existente sobre el manejo
de residuos hospitalarios y similares, se procedi a recopilar la informacin
existente en las siguientes instituciones:
IDESA:
Listado de instituciones generadoras de residuos hospitalarios y similares.
Estado legal de cumplimiento de los generadores ante la autoridad de salud.
CORPORINOQUA:
Normas legales ambientales.
Estado legal de cumplimiento de los generadores ante la autoridad ambiental.
Normatividad Sanitaria y ambiental vigente.
EMSERPA:
Manejo y disposicin final de residuos slidos municipales.
CAMARA DE COMERCIO DE ARAUCA:
Informacin bsica sobre los generadores de residuos hospitalarios y similares.
ALCALDA MUNICIPAL DE ARAUCA.
Plan Bsico de Ordenamiento Territorial.
55
Identificacin
Localizacin
Tipo de generador
Tipo de residuos generados
Peso en Kg de los residuos
Almacenamiento
Segregacin en la fuente
Frecuencia de recoleccin
56
57
58
59
60
61
62
Tipo De Residuo
Biosanitario
Cortopunzantes
Anatomopatolgico
Frmacos
Biodegradable
Reciclable
Comunes
Total de la Muestra
Peso (gr.)
229,4
4,8
14,9
5
417,9
306
21,9
1000
D
h
* D
VRe cp.
* h
4
Donde:
D = Dimetro del recipiente (0,623 ft)
h = Altura del recipiente (0,656 ft)
Remplazando los datos en la formula obtenemos:
0,623 ft 2
VR
* (0,656 ft )
4
VR 0,2 ft 3
63
W
V
DRE 1 out 1 out
Win
Vin
Donde:
Vin
Vout
= Volumen Inicial
= Volumen Final
(0,2ft3)
(0,0071ft3)
Remplazando obtenemos:
0,0071 ft 3
*100
DRE 1
3
0,2 ft
Obteniendo un valor de 96,45%. Como es evidente este valor no alcanza
99,999 % esperado. A lo cual se puede concluir que:
el
Q
41
Vc
t
64
Donde:
Vc =
t =
Reemplazando obtenemos:
27,895 ft 3
Q
13,948 ft 3 s
2s
Resultado un Flujo Volumtrico de 13,948ft3/s.
V
Donde:
Q=
A=
Q
A
V = 71,06ft/s
H 18m
Reemplazando obtenemos:
13,948 ft 3 / s
V
71,06 ft s
0,1963 ft 2
Con ello se obtuvo una velocidad de salida de gases
de un 71,06ft/s
= 0,25ft
42
Valor tomado de la tabla 15.4 por temperatura y DRE. Hazardous Waste Incineration, Brrunner, Calvin R.
McGrawHill, 1994 (pag. 338).
65
66
SUBTIPO
# INST.
ISS ARAUCA
CENTROS DE SALUD
EPS E IPS
DOCENCIA E INVESTIGACION
0
CEMENTERIOS
MORGUES
FUNERARIAS
43
CONSULTORIOS MDICOS
CONSULTORIOS ODONTOLGICOS
12
CLNICAS
FARMACIAS
32
CENTROS DE ESTTICA
PELUQUERAS
40
LABORATORIOS CLNICOS
LABORATORIOS VETERINARIOS
67
Resultados Obtenidos
Los resultados arrojados por los monitoreos efectuados permiten concluir que se
producen 1556,80 Kg./semana de residuos hospitalarios y similares, de los cuales
se pudo determinar su composicin fsica en un promedio equivalente a un
74.66% a residuos no peligrosos y un 25.34% a residuos peligrosos. Ver
Grafica 1 y tabla 3.
Tabla 4: Composicin Fsica De Los R.H.S. Del Municipio De Arauca
TIPO DE RESIDUO
RESIDUO PELIGROSO
RESIDUOS NO PELIGROSO
TOTAL
KG/SEMANA
394,50
25,34
1162,29
74,66
1556,80
100
68
BIOSANITARIO %
CORTOPUNZANTES %
ANATOMOPATOLOGICOS %
ANIMALES %
FARMACOS %
CITOTOXICOS %
REACTIVOS %
RADIACTIVOS %
BIODEGRADABLES %
RECICLABLES %
ORDINARIOS O COMUNES %
INERTES %
100
80
60
%
40
20
0
1
TIPOS DE GENERADORES
10
11
12
% % %
86,90
54,66
86,33
90,46
97,27
13,67
84,16 100
0,00
69
BIOTERIOS Y
LABORATORIOS DE
BIOTECNOLOGIA
CONSULTORIOS ,
CLINICAS ,
FARMACIAS,
CENTROS DE
PIGMENTACION Y/O
TATUAJES
LABORATORIOS
VETERINARIOS,
CENTROS DE
ZOONOSIS Y
ZOOLGICOS
EMPRESA
PRESTADORA DEL
SERVICIO PUBLICO
ESPECIAL DE ASEO
13,05
32,60
9,54
2,67
15,59
0,04
12,74
0,07
0,25
70
600
ANIMALES
CITOTOXICOS
REACTIVOS
500
RADIACTIVOS
INERTES
CORTOPUNZANTES
FARMACOS
400
ANATOMOPATOLOGICOS
ORDINARIOS O COMUNES
BIOSANITARIO
300
RECICLABLES
BIODEGRADABLES
200
100
Kg./Semana
Grafica 3: Peso Y Porcentaje De Produccin De Los Residuos Del Hospital San Vicente
De Arauca Con Respecto A La Totalidad De Los RHS
ANATOMOPATOLOGICOS
ANIMALES
BIODEGRADABLES
BIOSANITARIO
CITOTOXICOS
CORTOPUNZANTES
FARMACOS
INERTES
ORDINARIOS O COMUNES
RADIACTIVOS
REACTIVOS
RECICLABLES
Kg./Sem
20
0
596,4
274,4
0
4,1
7,05
0
34,1
0
0
355,45
%
86,330935
0
91,66044
76,834358
0
54,660594
90,455356
0
100
0
0
74,605401
En Arauca existen 9 EPS e IPS, ARS, de las cuales cinco tan solo generan
residuos no peligrosos. En las cuatro restantes, los residuos estn asociados a las
actividades de tipo administrativo, de consulta mdica y odontolgica y actividades
71
72
futura, las amputaciones, fetos, son enterradas en este lugar por parte de las
funerarias.
Los servicios fnebres son prestados por 4 empresas, las cuales realizan el
proceso de preparacin del cadver en la morgue del hospital. La nica sala de
velacin existente es la de la Sala de Velacin Caminos de Paz.
100,00
90,00
80,00
BIOSANITARIO %
CORTOPUNZANTES %
70,00
ANATOMOPATOLOGICOS %
ANIMALES %
60,00
FARMACOS %
CITOTOXICOS %
50,00
REACTIVOS %
RADIACTIVOS %
40,00
BIODEGRADABLES %
RECICLABLES %
ORDINARIOS O COMUNES %
30,00
INERTES %
20,00
10,00
0,00
1
73
Las veterinarias manejan un porcentaje bajo de 0.18% del total de RHS con un
peso de 2,73Kg./semana, el cual se conform de un 0,04% de Biosanitario, un
12,74% Cortopunzantes, no presento residuos Anatomopatolgicos, Frmacos.
Con respecto a los residuos no peligrosos generados, se determin que se
producen residuos ordinarios o comunes, reciclables en un 0,25%, y se presentan
un 0,07 % de residuos biodegradables del total de los RHS. Ver grafica 5.
74
14,00
12,74
BIOSANITARIO %
CORTOPUNZANTES %
12,00
ANATOMOPATOLOGICOS %
ANIMALES %
FARMACOS %
10,00
CITOTOXICOS %
REACTIVOS %
RADIACTIVOS %
8,00
BIODEGRADABLES %
RECICLABLES %
ORDINARIOS O COMUNES
%
INERTES %
6,00
4,00
0,25
0,07
2,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
0,04
0,00
0,00
A este tipo de generador se le realizo un breve estudio con los elementos con que
trabajan, es decir se observo los servicios que presta y artculos y productos que
venden, generando unos resultados no congruentes con los recolectaos en el
trabajo de campo. Estas diferencias las observaremos en la tabla 6, donde se
aprecian la presencia de material Biolgico y qumico, ayudado de la Grafica 6
para su mejor interpretacin.
Tabla 7: Estudio De Los Residuos generados por laboratorios veterinarios
y centros de zoonosis
TIPO DE RESIDUO
INFECCIOSOS Y DE RIESGO
BIOLGICO
QUMICOS
RADIACTIVOS
BIODEGRADABLE
RECICLABLE
ORDINARIOS O COMUNES
INERTES
MATERIAL
% EMPRESAS GENERADORAS
BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
ANATOMOPATOLGICOS
ANIMALES
FRMACOS
CITOTXICOS
METALES PESADOS
REACTIVOS
CONTENEDORES PRESURIZADOS
ACEITES USADOS
80
80
40
40
100
0
20
0
0
0
0
100
100
100
100
75
100
80
60
BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
ANATOMOPATOLGICOS
ANIMALES
FRMACOS
CITOTXICOS
METALES PESADOS
REACTIVOS
CONTENEDORES PRESURIZADOS
ACEITES USADOS
RADIACTIVOS
BIODEGRADABLE
RECICLABLE
ORDINARIOS O COMUNES
INERTES
40
20
Grafica 6: Relacin De Porcentaje Del estudio De Los Residuos Generados Por Laboratorios
Veterinarios Y Centros De Zoonosis con Respecto A Las Empresas Generadoras.
76
650,66
RADIACTIVOS
INERTES
CORTOPUNZANTES
476,44
FARMACOS
ANOMATOPATOLOGICOS
ORDINARIOS O COMUNES
357,13
BIOSANITARIOS
RECICLABLES
BIODEGRADABLES
34,10
7,50
0,00
Kg.
0,00
7,79
0,00
23,17
0,00
0,48
0,50
30,60
22,94
41,80
1,49 2,19
Kg.
0
0
7,5
7,7939
23,166
34,1
357,13
476,44
650,662
0,00
0,00
0,48
0,50
1,49
2,19
22,94
30,60
41,80
1556,7919
100,00
CANECA
CANECA Y BOLSA
PAPELERA
PAPELERA Y BOLSA
BOLSA
CAJA
OTRO
10
15
20
25
2,29
29,77
48,09
2,29
17,56
0
0
30
35
40
45
50
CANECA
CANECA Y BOLSA
PAPELERA
PAPELERA Y BOLSA
BOLSA
CAJA
OTRO
Frecuencia De Recoleccin
menor proporcin una vez por semana con un 2.29%, esto de acuerdo a la
ubicacin de la empresa. Ver la tabla 9 y la Grafica 9.
TRES VECES
DOS VECES
(%)
UNA VEZ
DIARIA
10
20
30
40
50
60
70
(%)
DIARIA
UNA VEZ
DOS VECES
TRES VECES
23,66
2,29
12,21
61,83
70,00
60,00
50,00
CLASIFICAN SI
40,00
CLASIFICAN NO
30,00
20,00
10,00
0,00
SI
NO
CLASIFICAN
Grafica 10: Porcentaje De Separacin En La Fuente Del Total De Los Generadores De RHS.
81
44
Ministerio de Salud Ministerio del Medioambiente. Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de Residuos
Hospitalarios y similares en Colombia. Colombia 2002.
82
10.2 Incineracin
La incineracin es un proceso de oxidacin trmica que convierte la fraccin
combustible de los residuos de gases y un residuo inerte que debe ser dispuesto
de manera adecuada. Una correcta incineracin conjuga adecuadamente cuatro
variables: temperatura, tiempo y turbulencia, y el cumplimiento de las normas
ambientalmente vigentes.45
Tiene la ventaja de no requerir la trituracin previa de los residuos y tratar casi
todo tipo de residuos, naturalmente con los debidos controles de proceso y
emisiones.
Durante la operacin de la planta se deben tomar las siguientes medidas:
Elaborar actas de incineracin, reportando tipo de residuo, cantidad,
procedencia, fecha de incineracin y condiciones de operacin.
Efectuar control y monitoreo de cenizas realizando semestralmente una
caracterizacin compuesta de las cenizas generadas en el proceso de
incineracin. El contenido orgnico de las cenizas no debe exceder el 5%.
Dado que estas cenizas contienen metales pesados, dioxinas y furanos,
sern dispuestas finalmente en rellenos de seguridad o encapsulados de tal
forma que no lixivien sus contenidos.
Los residuos se queman bajo condiciones controladas para oxidar el carbn y el
hidrgeno presente en los residuos. Este mtodo se utiliza para tratar varios tipos
de residuos. Los materiales no incinerables permanecen como residuos. Los
incineradores deben contar con doble cmara; una primaria, con temperatura
entre 600 y 850 C; y una secundaria, con 1.100 C, adems debe contar con filtro
y lavador de gases.
Las principales ventajas de este mtodo son la reduccin del volumen y masa del
material a ser dispuesto en los rellenos y la posibilidad de recuperar energa para
generar vapor o electricidad.
Las desventajas son que las emisiones gaseosas pueden contener contaminantes
y que su operacin y mantenimiento, dependiendo de su magnitud, pueden ser
complejos. Sien embargo existen sistemas de tratamiento de emisiones
atmosfricas que mitigan la problemtica y en el caso del municipio de A rauca
son mucho ms bajos que los de las grandes ciudades.
45
Ministerio de Salud Ministerio del Medioambiente. Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de Residuos
Hospitalarios y similares en Colombia. Colombia 2002.
83
84
REDUCCIN
DE
VOLUMEN
EFICIENCIA
DESINFECCIN
IMPACTO
AMBIENTAL
CAPACITACION
PERSONAL
CAPACIDAD
COSTO
COSTO
TRATAMIENTO INVERSIN OPERACI
N
NO
NO
MEDIO
BAJA
SIN LIMITES
BAJA
INCOMPLETA
MEDIO
MEDIA
MEDIO-ALTA
BAJA
ALTA
BAJO
MEDIA***
MEDIO-BAJA
MEDIO
MEDIO
BAJA
ALTA
BAJO
ALTA
UNIDADES
PEQUEAS
ALTO
ALTO
BAJA
ALTA
MEDIO
ALTA
UNIDADES
PEQUEAS
ALTO
ALTO
ALTA
ALTA
BAJO**
ALTA
SIN LIMITES
ALTO
ALTO
RSE
MEDIO
BAJO
MEDIO
DESINFECCIN
QUMICA
MEDIO
DESINFECCIN
POR
AUTOCLAVE
DESINFECCIN
MICROONDAS
DESINFECCIN
IRRADIACIN
INCINERACIN
85
10.10.2 Inconvenientes
Para que la incineracin garantice los mencionados atributos, debe cumplir
estrictamente ciertos parmetros de operacin, de lo contrario, se convierte en una
nueva fuente de emisin de sub-productos txicos y peligrosos, tales como los
poliaromticos halogenados (PHAX).
Una combustin absolutamente limpia producira C0 2 y H20, junto con el aire en
exceso. Sin embargo, esta condicin dista mucho de la realidad. As, debido a la
heterogeneidad en la composicin y tamao de los residuos, se produce un
desbalance estequiomtrico de la reaccin que afecta la eficacia de destruccin
tcnica, generando nuevos contaminantes.46
En los humos provenientes de incineradores de desechos se han identificado ms
de 300 compuestos los cuales se pueden agrupar en:
Gases cidos: HCI, HF, HI, HBr, SO2, C2, Br2, etc.
Metales pesados: Pb, Cd, Hg, Cr, Sb, As, TI, etc.
Polvo y ceniza: metales, silicatos, xidos, etc.
Productos de combustin incompleta (PICs): CO, holln, alquitranes,
aromticos.
Hidrocarburos halogenados (HCX): clorofenoles, Dioxinas, Franos, etc.
46
Ian Narvez Troncoso. Proyecto de Asesora Tcnica en Incineradores de Desechos Hospitalarios. REPAMAR CEPIS
Ecuador 1998.
86
87
47
Ian Narvez Troncoso. Proyecto de Asesora Tcnica en Incineradores de Desechos Hospitalarios. REPAMAR CEPIS
Ecuador 1998.
88
DETALLE
CAMIN FURGN
3.5 TONELADAS
FURGN REFRIGERADO Y TERMO
REGULACIONES MINISTERIO DEL AMBIENTE Y
REGULACIONES CORPORINOQUIA
Logo del tipo de residuos que transporta, especificando el
nombre del municipio, el nombre de la empresa prestadora
del servicio, direccin y telfono.
Para efectuar el proceso de manejo se requieren las siguientes reas (Ver anexo
F):
Tabla 13: reas De La Planta De Manejo De Residuos
Hospitalarios Y Similares
ZONA
Recepcin
Incineracin
Cuarto fri
Almacenamiento de cenizas
rea de carga de cenizas
Oficinas
rea de lavado de vehculos
Estacionamiento
TOTAL
rea en m2
40
80
8
20
20
16
18
106
308
90
91
200 Kg/hr.
Combustible
55 Gal-GAS O ACPM
Capacidad Calorfica:
(Horno 2 segundos retencin)
Cantidad de quemadores
2 + 2 (*)
Potencia elctrica:
110 V C.A
3 Kw.
Control de Temperatura
Electrnico Automtico
Mtodo de carga:
Manual
Puerta de cargue:
24 * 24
16 *16
Chimenea:
inoxidable
aprox. 18 mt parcial/te
11.5 Chimenea
La presente ofrece los tramos hasta el Damper recubierto internamente en
cemento refractario y todos los tramos adicionales incluido el rompe lluvia en
acero inoxidable tipo 304 para evitar su deterioro, dndole vida ilimitada.
92
El diseo recibe agua del proceso, la cual se mezcla con el aire comprimido
(suministra el compresor el cliente). El agua se transforma en vapor saturado.
Para bajar la temperatura de aprox. 1.200 c a ms o menos 170 c, la
construccin superior del enfriador se basa en acero trmico 310, sobre el cual se
funde refractario aislante fijado con anclajes atrmicos.
93
La Zona inferior del enfriador / secador es fabricada con acero trmico, igualmente
aislado para asegurarse contra la formacin de condensados.
El enfriador est soportado por una estructura de perfiles de acero pintado con
anticorrosivo y pintura decorativa. Se incluye plataforma de mantenimiento y
escaleras de acceso.
11.12 El Filtro De Mangas
Construido con ultima tcnica, Jet-Plus (caractersticas de acuerdo al tipo de
desecho y lb./hr). La especificacin depende del tipo de horno.
94
95
Filtro de Mangas
Entrada del
Residuo
Ventilador
Horno
Dispositivo De
Postcombustin (2s)
Precipitador
Electroesttico
Chimenea
*Este sistema cuenta tambin con: rea de recepcin y almacenamiento (Enfriador / secador), Chimenea hasta
aproximadamente 18 metros, Sistema modulacin aire y combustible, Registrador de temperatura, Cargador hidrulico,
Sistema de empuje de cenizas y rea de disposicin de cenizas. Estos sistemas fueron elegidos por su alto porcentaje de
eficiencia.
96
POBLACIN
45473
47728
49994
52277
54602
56918
59277
61657
64064
66503
68981
INCREMENTO
2255
2266
2283
2325
2316
2359
2380
2407
2439
2478
41000
31000
21000
11000
1000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005
97
KG/SEMANA
KG/MES
KG/ ANUAL
RESIDUO PELIGROSO
394,5
1578
18936
RESIDUOS NO PELIGROSO
1162,3
4649
55790
1556,8
6227
74726
TOTAL
55790
60000
50000
40000
30000
RESIDUO PELIGROSO
20000
RESIDUOS NO PELIGROSO
1162,3
10000
0
394,5
4649
18936
1578
KG/SEMANA
KG/MES
KG/ ANUAL
98
AO
KG/ANUAL
68981
2005
74726
105000
2020
113745
120000
110000
100000
No de Habitantes
90000
KG/ANUAL
80000
70000
60000
2005
2020
99
2005
320
1600
76800
2020
500
2500
120000
1000000
120000
76800
100000
10000
RSH Tratados/DIA
1000
320
Dias / Semana
500
Total Anual
100
5
5
10
Total Anual
Dias / Semana
RSH Tratados/DIA
2005
2020
Actualmente y a 15 Aos
100
1 AO
2 AO
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
TALLERES
Seleccin del area X
Construccin de la
infraestructura civil X
Adqusicin del equipo
X X
Montaje del equipo
X
Seguimiento y control
X
X
X
X
X
CANTIDAD
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL
VR UNITARIO
10,000,000
350.000.000,00
1.480.000,00
205.000,00
5.000.000,00
15.000.000,00
VR TOTAL
10.000.000,00
350.000.000,00
1.480.000,00
205.000,00
5.000.000,00
15.000.000,00
381.685.000,00
101
CANTIDAD
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL
381685.000
Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL
Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL
Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL
Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL
TOTAL
COSTO
10000.000
350000000
1480000
205000
5000000
15000000
1480000
205000
5000000
16000000
22685.000.
1480000
205000
5000000
17000000
23685.000.
1480000
205000
5000000
18000000
24685.000.
1480000
205000
5000000
19000000
25685.000.
478425.000
102
Atmsfera
Limpia
120
320.000
0,2 10
0,01 0,6
0,1 1
0,001
0,02 0,3
20 80
16
1.500
300
0,2
5 x 10-3
g/m3
Atmsfera
Contaminada
>100 g/m3
1.000 10.000
400.000
20 200
50 750
50 250
18
3 50
100 500
10 25
2.500
Tiempos De
Residencia
Aproximados
65 das
15 aos
40 das
1 da
1 da
1 da
20 das
8 10 aos
10 150 aos
0,5 3 g/m3
48
Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8; Pag
453, McGraw-Hill, 1999.
103
Contaminante
CO (monxido
de carbono)
NO2 (dixido de
nitrgeno)
O3 (ozono)
SO2 (dixido de
azufre)
Partculas (PM
10)
SO2+PM-10
Pb (Plomo)
Tiempo
medio
15 min
30 min
1h
8h
1h
24 h
Anual
1h
8h
24h
100 das
10 min
1h
3h
24h
Anual
24h
Anual
24h
Anual
1 mes
3 meses
Anual
EE UU
Federal
USEPA
(g/m 3)
40.000
10.000
100
235
1.300
365
80
150
50
California
3
(g/m )
23.000
10.000
470
Directivas
3
UE (g/m )
200
Guas de la
OMS para
la calidad
del aire
3
(g/m )
100.000
60.000
30.000
10.000
400
150
180
200
655
65
60
500
350
105
50
30
250-350
80-120
250
125
40-60
125
80
100-150
40-60
50
60-90
0.5-1
Ta Luft,
Alemania
(g/m 3)
30.000
10.000
200
80
400
140
60
150-300
1.5
1.5
Partculas totales
en suspensin
(PTS)
24h
260
Anual
75
Hidrocarburos
3h
160 (no
CH4)
104
Propiedades
Gas incoloro, inodoro
O3 (ozono)
Altamente reactivo
Partculas (PM10)
Pb (Plomo)
Trascendencia contaminante
Se forma durante la combustin
incompleta de los hidrocarburos.
Causa el efecto invernadero y el
cambio climtico.
Componente significativo de la
niebla fotoqumica y la deposicin
de cido.
Un contaminante secundario,
producido durante la formacin de
la niebla fotoqumica. Provoca
daos en la flora y los materiales.
Componente principal de la
deposicin de cido. Daos en
humanos, flora, fauna y
materiales.
Originado en la quema de carbn
en las centrales trmicas, trfico,
chimeneas de viviendas,
incineracin, minera. Puede
ocasionar problemas respiratorios.
La fuente principal es la gasolina
con plomo. Tambin de las
tuberas de plomo, minera e
incineracin. En exceso daa a
humanos y fauna.
Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8; Pag
453, McGraw-Hill, 1999.
105
Acrilonitrilo (AN)
Benceno (C6H6)
Disulfuro de
carbono
1,2- Dicloroetano
(C2H4C12)
Diclorometano
(CH2C12)
Formaldehdo
(HCHO)
PAH
Estireno (C6H5CH)
Tetracloroetileno
Descripcin y Fuentes
Lquido voltil, inflamable,
incoloro, soluble en agua. Hecho
por el hombre, empleado en
fibras acrlicas y resinas.
Lquido claro e incoloro,
ligeramente soluble en agua.
Compuesto del petrleo y
derivados.
Lquido voltil, inflamable e
incoloro. Usado en la produccin
de rayn viscoso, combinndose
20 g CS2 con 1 kg de viscosa.
Lquido incoloro e inflamable,
soluble en agua, hecho por el
hombre, usado en la sntesis de
ciertos qumicos.
No inflamable, lquido claro,
altamente voltil. Disolvente de
pinturas, agente para el soplado
de poliuretanos.
Aldehdo comn, es gas a
temperatura ambiente. Producto
intermedio en el ciclo del CH4.
Material aislante.
Hidrocarburo aromtico
polinuclear, grupo de productos
qumicos sintticos procedentes
de la combustin incompleta de
compuestos orgnicos.
Lquido voltil, incoloro
empleado en la fabricacin de
polmeros, plsticos reforzados y
poliestireno.
Compuesto no inflamable,
Efectos Sobre La
Salud
Gua Ambiental de la
OMS
Cancergeno.
Cancergeno.
Daos cerebrales,
atrofia muscular.
Mutagnico, daos a
pulmones, hgado,
riones.
Cancergeno.
Cancergeno.
Cancergeno.
Se sospecha
mutagnico
70 g/m , 30min
Toxico a SNC e
5 mg/m3, 24h
50
Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.
106
(C2C14)
Tolueno
Tricloroetileno
(C2HC13)
Cloruro de vinilo
(VC)
hgado.
Txico a SNC.
Efectos en el
comportamiento
nervioso, hgado y
riones
1 mg/m3, 24h
Cancergeno.
Arsnico (As)
Amianto
Cadmio (Cd)
Cromo (Cr)
Acido sulfdrico
(H2S)
Manganeso (Mn)
Mercurio (Hg)
Descripcin y Fuentes
Abundante en la naturaleza:
actividad volcnica, metlico y no
metlico, fundicin de metales,
pesticidas, quema de
combustibles.
Grupo de fibras alargadas
naturales o minerales anfibolos.
Empleado en la construccin,
aislante del calor. Fibras <3 m
son inhalables.
Metal plateado blanquecino y
dctil, subproducto de la
produccin del zinc, galvanizado
de metales, plsticos etc.
Metal grisceo y duro. C3+C6+.
Omnipresente en la naturaleza y
en el terreno. Empleado en la
industria del curtido de pieles.
Gas incoloro, soluble en agua y
alcohol. Formado a partir de
materia orgnica en la ausencia de
O2, En la industria de viscosa,
depuracin de aguas residuales,
refino del petrleo, curtido de
pieles, industria papelera.
Quinto metal ms abundante en la
corteza terrestre. Empleado en
metalurgia, constituyente de
aleaciones, fertilizantes, cuero,
textiles, industria del cristal.
Metlico, estados mercuroso y
mercrico (-3). Mercurio inorgnico
mercurio de metil por
microorganismos. Minera, plantas
Efectos Sobre La
Salud
Gua Ambiental de la
OMS
Cancergeno.
Cancergeno.
Cancergeno en
animales
< 20 mg/m3
6+
cancergeno.
Toxico: irritacin
ocular.
Txico a niveles
altos para SNC y
pulmones
Bioacumulable:
daos en SNC y
riones.
107
Nquel (Ni)
Radn (Rn)
Vanadio (Va)
de cloroalcalinos, preservantes de
pinturas, pilas, equipos mdicos,
etc.
Metal duro de color plateado
blanquecino presente en la corteza
terrestre. Empleado en la
produccin de acero, galvanizado,
fabricacin de monedas, etc.
Gas noble radioactivo en sus
varias formas isotpicas.
3
Concentraciones de 3 Bq/m .
Minera del uranio, procede de
tierras y rocas, en aguas
subterrneas y en el aire.
Metal brillante blanquecino y
abundante. Empleado en
metalurgia, combustin del carbn,
y quema de fueloil.
Cancergeno.
Riesgo de cncer
de pulmn
100 Bp/m , en
edificios
Bronquitis,
neumonas, efectos
en las vas
respiratorias.
1 g/m3, 24h
108
Alemania
3
(mg/m )
Pases Bajos
3
(mg/m )
Directiva CE
3
1994 (mg/m )
24
10
10
24
10
10
10
Cloro inorgnico
24
10
10
10
24
24
50
40
50
24
50
50
50
Cadmio
30 min-8h
0.05
0.05
-0.1
Talio (Ti)
30 min8h
0.05
0.05
-0.1
Contaminante
Mercurio
Resto metales pesados
(Sb+As+Pb+Cr+Co+C4+Mn+Ni+V+Sn)
0.5-4
0.5
0.5
-0.1
Dioxinas + furanos
6-16h
0.1 ng/m3
0.1 ng/m3
0.1 ng/m3
Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.
109
Dixido de azufre
xidos de nitrgeno (NOx)
Los objetivos de establecer normas de emisin en la Directiva UE de Incineracin
de Residuos Peligrosos (1994) son:
Minimizar el dao ambiental causado por la incineracin de residuos
peligrosos
Impedir el flujo de residuos a incineradores de menor costo
Promover y asegurar una reduccin en el movimiento de residuos
Como la incineracin de residuos peligrosos es un rea bastante nueva (no ms
de dos dcadas de experiencia), la mayora de los pases no han establecido
niveles para el mximo de emisiones permitidas. Cuando existe normativa de
niveles, suelen ser relativos a la incineracin en general, y con la oportunidad de
publicar normas especiales con niveles de emisin ms estrictos para los
incineradores de residuos peligrosos en particular. El anexo A da las normas de la
emisin para varios pases pero es muy difcil de comparar las figuras
directamente, ya que los trminos de referencia pueden no ser los mismos. Los
niveles promedio no se expresan necesariamente para el mismo perodo de
tiempo. Algunas de las figuras slo se dan para la incineracin de residuos
domsticos. Otros slo se especifican para la incineracin de residuos peligrosos.
Algunas de las cifras vienen reguladas por la legislacin, mientras otras se dan
para una planta especfica. La Unin Europea ha establecido unos estrictos
niveles estndar para los incineradores.
12.5 Seguimiento de las emisiones
Segn la Directiva UE (94/67/CE) (1994) sobre incineracin de residuos
peligrosos, en la Tabla 27 se relacionan los parmetros a supervisar. En la Tabla
28 se muestra una comparacin de algunas normas de emisin en estados
miembros de UE.52
Tabla 28: Parmetros De Supervisin Para La Planta De Incineracin
Temperatura de gases
de escape en
Concentraciones de
gases de escape
O2
CO
HCl
Materia en suspensin
Eficiencia de la
combustin y
parmetros de la
emisin
NOx
SO2
Materia suspendida
Polvo
Emisiones de partculas,
metales y gases cidos,
parmetros
Materia particulada
Hg, Cd
As, Ni, Pb, Cr, Cu, V
HCl, HF, HBr
52
Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.
110
Intervalo
(mg/m3)
Directiva UE
(mg/m3)
Alemania
(mg/m3)
Pases Bajos
(mg/m3)
Partculas de polvos
totales
5-30
10
10
Total de
orgnico
5-20
10
10
10
Compuestos
de
cloro inorgnicos
10
10
10
Compuestos de flor
inorgnicos
xidos de azufre
15
50
40
50
50
50
Cadmio
0.05
0.05
Taladio
0.05
0.05
Mercurio
0.05
0.05
0.05
0.5
0.5
0.1 ng/m3
0.1 ng/m3
0.1 ng/m3
Monxido
carbono
Otros
pesados
carbono
de
metales
Total
xidos
de
nitrgeno
Dioxinas y furanos
200
0.1 ng/m3
111
El uso de filtros de mangas tiene una larga historia. En general un filtro de mangas
es cualquier estructura porosa compuesta de material fibroso que tiende a retener
partculas en suspensin a medida que el gas portador pasa a travs de los
huecos del filtro. Normalmente la limpieza de los filtros tiene lugar mediante
vibracin mecnica o agitacin, chorros pulsantes o flujo de aire invertido. El filtro
puede hacerse de muchos materiales diferentes, por ejemplo, lana, algodn,
nylon, polisteres, poliamidas aromticas, tefln, fibra de vidrio o malla metlica,
dependiendo de la aplicacin real, temperatura y la eficacia deseada. Los filtros de
tejido pueden separar partculas hasta de 0,01 m con prdidas de carga
operativas y necesidades de potencia razonables. Una de las ventajas principales
es la alta eficacia para una amplia gama de tamaos de partcula. Otros medios
mecnicos. Se han usado ciclones, pero la eficacia es muy baja comparada con
los filtros de mangas o electrostticos los filtros electrostticos.
Imagen 3: Configuraciones para cmaras de sedimentacin; (a) tipo caja; (b) placas;
(e) caja plana.54
54
113
La eficacia de un separador
ciclnico depende, sobre todo,
del tamao de las partculas,
razn por la cual a la hora de
55
114
56
Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.
115
Vi 2
S
rc g
Donde:
S = Factor de separacin.
Vi = Velocidad de entrada del gas, m/s.
rc = Radio del cilindro, m.
g = Aceleracin de la gravedad, 9,806 mls2.
Aunque no se exprese mediante una ecuacin especfica, la eficacia de recogida
vara de forma directamente proporcional al factor de separacin. La prdida de
presin a travs del cicln es el resultado de varios factores, entre los que se
incluyen las prdidas de entrada y salida, la friccin interna con las paredes y la
energa cintica en el gas de salida.
116
DESVENTAJAS
117
119
El lquido puede inyectarse por el orificio de entrada del limpiador cuando el gas
est cerca de la saturacin (modo hmedo). En algunos casos, especialmente
para gases calientes, el lquido se inyecta en la seccin convergente del limpiador
(modo no hmedo). En ambos casos, el lquido se pulveriza por la turbulencia en
la zona de entrada y empieza a recoger partculas que impactan con el lquido
como resultado de la diferencia de velocidades entre el gas y las gotas
pulverizadas. Ms abajo, en la seccin divergente, la mezcla decelera y ocurren
ms impactos, provocando que las gotas se aglomeren. Muy a menudo se instala
un ventilador centrfugo en la parte posterior (ascenso forzado) o en la parte
inferior (ascenso inducido); el objetivo del ventilador es imprimir fuerza de
traslacin al flujo gaseoso. Las gotas de lquido se atomizan debido al impacto de
un chorro de agua con un gas a alta velocidad.
Una vez que las partculas han sido capturadas por el lquido, se utiliza un
separador para eliminar las partculas o el lquido del flujo gaseoso. La imagen 8
muestra un limpiador Venturi situado antes de un separador ciclnico simple.
120
60
121
122
Como medida de seguridad adicional, los vehculos debern contar con canastillas
de material adecuado que eviten que los desechos generen cualquier vertimiento
lquido durante el proceso de recoleccin y transporte. La recoleccin se har
bolsa por bolsa y stas sern pesadas en una balanza manual y el usuario
verificar el peso de
las mismas y firmar a satisfaccin un recibo o
61
desprendible.
13.1 Procesos De Recoleccin Y Transporte
EMSERPA, como entidad responsable de organizar el proceso de recoleccin y
transporte de los residuos hospitalarios y similares gestin externa del municipio
de Arauca, de manera eficiente deber tomar en cuenta los siguientes factores:
Frecuencia y horarios
Rutas
61
123
124
Que se eviten las vas de mayor trnsito y los lugares pblicos de alta
concentracin de poblacin (mercados, colegios, centros deportivos y
otros), con el propsito de reducir la magnitud de los efectos negativos en
casos de accidentes y derrames.
13.4 Medios De Transporte
El vehculo que recolecte o transporte residuos infecciosos y lo qumicos en el
municipio de Arauca, deber contar como mnimo con las siguientes
caractersticas63:
125
126
64
127
65
128
66
129
131
En caso de derrames. Evacuar las reas vecinas al sitio del derrame; si este
presenta la posibilidad de extenderse o producir daos mas all de la zona en
donde se encuentra localizado, se debern evacuar las reas vecinas.
132
VACUNA
BCG
(tuberculosis)
Fiebre amarilla
Hepatitis A
Hepatitis B
Influenza
Meningococo
(polisacrido
cuadrivalente)
Rabia
ESQUEMA
Una dosis a trabajadores tuberculino negativos en zonas
de alta prevalencia de la enfermedad
Una dosis. Trabajadores de reas geogrficas de riesgo.
No se recomienda de rutina para estos trabajadores. Para
el personal que trabaja con primates infectados por HVA y
recoge sus desperdicios o personal que viaja a o trabaja
en zonas de endemicidad media o alta: Dos dosis (0, 6-12
meses)
Tres dosis (0, 1, 4-6 meses)
No se recomienda de rutina para todos los trabajadores.
En personal de neonatos, gerontologa, cardiologa,
neumologa, inmunologa, transplantes, oncologa y
hepatologa: 1 dosis anual. En trabajadoras
embarazadas, despus del 2 trimestre.
No se recomienda de manera rutinaria. Para los
trabajadores en reas hiperendmicas o epidmicas: Una
dosis
Para personal a riesgo (veterinarios, zootecnistas,
patlogos, de campaas de vacunacin antirrbica,
personal de servicios generales que debe manipular
residuos animales de riesgo o elementos contaminados
con los mismos).
Pre-exposicin: Vacuna HDCV o Vero 3 dosis (0, 7, 28
das) IM.
Post-exposicin:
Vacuna Fuenzalida-Palacios 1 dosis durante 14 das y
luego 1 dosis los das 24 y 34.
Vacuna HDCV: 6 dosis los das 0, 3, 7, 14, 30 y 90. Si el
resultado del examen de la fuente es negativo, se
suspende la vacunacin.
Vacuna Vero: 5 dosis IM los das 0,3,7, 14 y 28 a 30.
Ttanos, difteria
Tres dosis (0, 1, 6-12 meses)
(Td)
Triple viral
Dos dosis
(sarampin,
rubola, paperas)
Varicela
Dos dosis (0, 1-2 meses).
No aplicar a trabajadores inmunocomprometidos, a
embarazadas o mujeres que planean quedar
embarazadas en las 4 semanas siguientes.
REFUERZO
No
Una dosis cada 10 aos
No necesario
No es necesario
No aplica, porque cada
ao cambia la cepa del
virus que produce la
enfermedad
Una dosis a los 35 aos
si trabaja en zonas
epidmicas
Cada tres aos: 2 dosis
de la vacuna los das 0 y
3 a 4.
No es necesario
133
CONCLUSIONES
La incineracin es una tcnica de tratamiento altamente efectiva porque reduce el
riesgo biolgico, el peso, el volumen y el tiempo de tratamiento del residuo. Estas
ventajas se cumplen slo cuando el proceso se realiza con criterios tcnicos,
cientficos, administrativos y financieros.
La contaminacin producida la incineracin de residuos se debe al inapropiado
diseo de los equipos, la ausencia de control automtico de temperatura, el sobre
exceso del aire secundario, bajas temperaturas de post-combustin,
desconocimiento en la operacin, falta de mantenimiento y exceso de carga.
La incineracin resuelve el problema de los desechos hospitalarios, pero traslada,
aunque de diferente naturaleza y en una menor proporcin, la contaminacin hacia
la atmsfera. Por lo tanto, es indispensable realizar la depuracin de los gases, la
inertizacin de las escorias, as como pensar en la instalacin de sistemas de
depuracin de gases.
La incineracin debe constituirse solamente en una etapa ms del proceso de
gestin integral de residuos, es decir, deber aplicarse estrictamente a los
residuos peligrosos, patgenos e infecciosos.
La depuracin de humos, la instalacin de quemadores o la inyeccin de oxgeno
puro no son la solucin definitiva a la contaminacin, pues, antes se debe mejorar
la calidad de la combustin, la capacitacin, la elaboracin de manuales de
operacin, y el uso de instrumentos y equipos para el control automtico
La mala gestin de los desechos hospitalarios (minimizacin, clasificacin y
metodologa de disposicin) genera un exceso de residuos y en consecuencia la
saturacin del incinerador. Debe evitarse mezclas con residuos de otro origen o
que no poseen un criterio de peligrosidad y que son asimilables a los residuos
slidos urbanos.
Es evidente la ausencia de Personal capacitado y adiestrado, tanto en el manejo
de desechos, como en la operacin y mantenimiento de incineradores en el
Municipio de Arauca. Por lo tanto, se justifica el desarrollo de un programa
peridico de capacitacin y de auditoria.
134
RECOMENDACIONES
Este Diseo se enriquece con los aportes hechos por pequeos y grandes
estudios, planes de gestin Municipales, Informacin proporcionada por entidades
como IDESA, CORPORINIQUIA, ALCALDIA MUNICIPAL, e informacin
recopilada va Internet.
Se coincide y solicita dar continuidad a este diseo con las siguientes acciones:
1.- Es necesario integrar las recomendaciones de este Diseo, sobre el
mejoramiento y optimizacin de la disposicin final de residuos hospitalarios, con
la gestin de desechos dentro de un establecimiento de salud. Pues, se
encontraron serias deficiencias que van desde la segregacin en la fuente, mezcla
de todo tipo de residuos, cmo se manipulan los desechos.
2.- La incineracin centralizada de desechos hospitalarios puede ser una opcin
de tratamiento tan slo si se desarrolla un reglamento ambiental que obligue y
supervise la realizacin del Estudio de Impacto Ambiental, las especificaciones del
equipo y chimenea, el tipo de desechos a incinerar, las condiciones de operacin
del incinerador, el manejo y traslado de los desechos desde el centro hospitalario
hasta el incinerador, el control de emisiones gaseosas y la gestin de cenizas y
escorias.
3.- Es necesario promover estudios y proyectos alternativos sobre las ventajas y
desventajas de otras tcnicas de tratamiento y disposicin final para ciudades
pequeas, y ampliar la gestin a los efluentes lquidos generados en los
hospitales.
4.- Se insiste en la necesidad de contar con sitios especficos para la disposicin
final de las cenizas, este aspecto sugiere que el Municipio contemple, en los
diseos de rellenos sanitarios, celdas de seguridad para este tipo de residuos.
5.- Los establecimientos de salud deben tener un estudio de los costos de la
incineracin, lo que les permitir planificar y evaluar este mtodo de tratamiento,
para ello es necesario que se caractericen los residuos, se determinen los que
inevitablemente deben ser incinerados, con el propsito de minimizar los costos de
operacin y mantenimiento.
6.- Difundir los resultados del diseo a las autoridades tanto de los
establecimientos como de los organismos de control, para que se preste la debida
atencin a los residuos y exista el apoyo necesario para las acciones que se van a
emprender.
135
136
BIBLIOGRAFIA
137
138
139
ANEXOS
140
ANEXO A: Encuesta
001
Consultorio Medico_____
Clnica_____
Consultorio Odontolgico_____
Centro de Esttica____
2.
Sala de Belleza____
Veterinaria____
Funeraria_____
Hospital_____
Droguera_____
IPS / EPS______
Laboratorio Clnico_____ Centro de Salud_____
Cortopunzantes______
Papel, Cartn______
Metales y Chatarra_______
Plsticos_______
Gasas algodones o apositos_______
Cabellos y Uas______
Residuos Orgnicos_______
Placentas Amputaciones y Vsceras______
Medicamentos Vencidos______
Amalgamas y Reactivos______
Textiles_______
Acetatos, geles reactivos y radioqumicos______
Otros:
_________________________________________________________________________________________
_____________________________________________
RESIDUOS NO PELIGROSOS (Marque con una X)
Biodegradables_____
Reciclables_____
Inertes______
Ordinarios o comunes______
RESIDUOS PELIGROSOS
141
Cortopunzantes________
De animales________
Residuos Qumicos________
Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados_________
Residuos de Citotxicos_________
Metales Pesados__________
Reactivos_________
Contenedores Presurizados__________
Aceites usados___________
RESIDUOS RADIACTIVOS__________
SEGREGACION EN LA FUENTE
Se realiza la separacin en la fuente o algn tipo de clasificacin.
SI_________
NO_________
ALMACENAMIENTO
En que tipo de recipientes realizan el almacenamiento.
CANECA_________
CANECA Y BOLSA__________
PAPELERA_______
PAPELERA Y BOLSA_________
BOLSA__________
CAJA_________
OTRO__________________________________________________
FRECUENCIA DE RECOLECCIN
DIARIA_______
UNA VEZ A LA SEMANA________
DOS VECES SEMANA___________
TRES VECES SEMANA__________
RESPONSABLE: _____________________________________________
142
Desechos comunes
*ROJO
Desechos peligrosos
*GRIS
Desechos reciclables
*VERDE
Desechos ordinarios
*PRPURA
Desechos radiactivos
El uso de contenedores o bolsas de colores simplificar en mucho la tarea de segregacin que corresponde al
personal mdico y de enfermera, cuyo trabajo requiere de precisin y rapidez, por lo cual no pueden
desperdiciar tiempo en operaciones adicionales que los distraigan de sus actividades.
Esto es especialmente cierto para servicios tales como emergencia y quirfanos. Con el empleo de
contenedores de colores, bastar una rpida mirada para decidir fcilmente adnde depositar el tipo de
residuo que se desecha. Si no se dispone de contenedores de colores, se recomienda pintar manchas para
sealar el color respectivo.
Los smbolos
Cada tipo de desecho peligroso tiene un smbolo especfico aceptado internacionalmente que ayuda a una
manipulacin ms cuidadosa. As, los desechos bioinfecciosos se identifican con un smbolo, los radiactivos
con otro, y para los desechos qumicos se utilizan diferentes smbolos dependiendo de si son inflamables,
txicos, citotxicos, corrosivos, reactivos o explosivos.
Puesto que esta clasificacin con smbolos implica costos adicionales, a veces no es factible
econmicamente, pese a su gran utilidad.
En el siguiente cuadro se clasifican los residuos y se determina el color de la bolsa y recipientes, con sus
respectivos rtulos.
67
PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA,
2003.
143
ANEXO C:
CLASIFICACIN DE LOS
RECIPIENTES Y RTULOS RESPECTIVOS
CLASE RESIDUO
NO PELIGROSOS
Biodegradables
CONTENIDO BSICO
RESIDUOS,
COLOR
COLOR
DE
ETIQUETA
Rotular con:
NO PELIGROSOS
BIODEGRADABLES
Verde
NO PELIGROSOS
Reciclables
Plstico
Rotular con:
RECICLABLE
PLSTICO.
Gris
Rotular con:
NO PELIGROSOS
Reciclables
Vidrio
RECICLABLE
VIDRIO
Gris
NO PELIGROSOS
Reciclables
Cartn y similares
Rotular con:
Gris
NO PELIGROSOS
Reciclables
Chatarra
RECICLABLE
CARTN PAPEL.
Rotular:
Gris
RECICLABLE
CHATARRA
144
NO PELIGROSOS
Ordinarios e
Inertes
Rotular con:
NO PELIGROSOS
ORDINARIOS
Y/O INERTES
Verde
PELIGROSOS
INFECCIOSOS
Biosanitarios,
Cortopunzantes y
Qumicos Citotxicos
Rotular con:
Rojo
QUMICOS
Rojo
QUMICOS
Objetos, elementos o restos de stos en desuso,
METALES PESADOS contaminados o que contengan metales pesados
como: plomo, cromo, cadmio, antimonio, bario,
nquel, estao, vanadio, zinc, mercurio.
RIESGO
QUMICO
Rotular:
Rojo
RADIACTIVOS
RIESGO
BIOLGICO
METALES PESADOS
[Nombre del metal
contenido
RIESGO QUMICO
Rotular:
Prpura
semitraslucid
a
RADIACTIVO.
145
146
147