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DISEO DE UNA PLANTA DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS

HOSPITALARIOS Y SIMILARES EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA, CAPITAL.

JHONATAN ANDRES BLANCO ABRIL


FRANKLIN GEOVANNI BRICEO LOPEZ

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA


SEDE ARAUCA
ARAUCA 2005

DISEO DE UNA PLANTA DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS


HOSPITALARIOS Y SIMILARES EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA, CAPITAL.

JHONATAN ANDRES BLANCO ABRIL


FRANKLIN GEOVANNI BRICEO LOPEZ
Trabajo de grado para optar al titulo de INGENIERO AMBIENTAL

TRABAJO DE INVESTIGACION

DIRECTOR
JOHN FREDDY PENAGOS RINCON
INGENIERO QUIMICO
PROFESOR ASISTENTE UNIVERSIDAD NACIONAL SEDE ARAUCA

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA


SEDE ARAUCA
ARAUCA 2005

NOTA DE ACEPTACIN
______________________
______________________
______________________

_____________________
DIRECTOR

Arauca, Mayo de 2005

AGRADECIMIENTOS

A la Universidad Nacional de Colombia, por abrir sus fronteras y dar la oportunidad


a jvenes como nosotros de formarnos Profesional y personalmente.
A Nuestro Director de tesis el Ingeniero Qumico y amigo JOHN FREDDY
PENAGOS RINCON por su valiosa colaboracin e incansable motivacin.
A una gran mujer digna de toda nuestra admiracin y respeto, la Profesora
MARGOTH TORRES DE RUBIO, Gracias por la comprensin y el animo que
siempre nos proporcionaste.
No pueden faltar nuestros grandes amigos y amigas como ANGELICA, TANIA,
CHACON, MALENA y el resto de nuestros compaeros, pues gran parte de los
recuerdos ms agradables que tenemos se los debemos a ellos.

TABLA DE CONTENIDO
INTRODUCCION

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1. OBJETIVOS

18

1.1 GENERAL
1.2 OBJETIVOS ESPECIFICOS

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18

2. ANTECEDENTES HISTRICOS

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2.1 SITUACIN DEL MANEJO DE LOS RSH EN CENTROAMRICA


2.2 FUENTES DE GENERACIN
2.3 MANEJO DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN COLOMBIA
2.4 MANEJO DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL MUNICIPIO DE ARAUCAL.
2.4.1 SITIO DE DISPOSICIN FINAL
2.4.2 UBICACIN
2.4.3 DISTANCIA DEL CASCO URBANO
2.4.4 DISTANCIA A UN CUERPO DE AGUA
2.4.5 MANEJO ACTUAL DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL MUNICIPIO DE
ARAUCA.

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3. JUSTIFICACIN

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4. MARCO DE REFERENCIA

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4.1 CLASIFICACIN DE LOS RSHYS EN COLOMBIA


4.2 RESIDUOS NO PELIGROSOS
4.2.1 BIODEGRADABLES
4.2.2 RECICLABLES
4.2.3 INERTES
4.2.4 ORDINARIOS O COMUNES
4.3 RESIDUOS PELIGROSOS
4.3.1 RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLGICO
4.3.1.1 BIOSANITARIOS
4.3.1.2 Anatomopatolgicos
4.3.1.3 Cortopunzantes
4.3.1.4 De animales
4.3.2 RESIDUOS QUMICOS
4.3.2.1 Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados.
4.3.2.2 Residuos de Citotxicos
4.3.2.3 Metales Pesados
4.3.2.4 Reactivos
4.3.2.5 Contenedores Presurizados
4.3.2.6 Aceites usados

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25

4.3.3 RESIDUOS RADIACTIVOS

35

5. OTROS TIPOS DE CLASIFICACIN

35

6. SISTEMAS DE TRATAMIENTO DE LOS RSH

37

6.1 SISTEMAS DE TRATAMIENTO


6.1.2 PARA DESECHOS BIOINFECCIOSOS
6.1.2.1 Para desechos bioinfecciosos y qumicos
6.1.3 LA DESINFECCIN
6.1.3.1 LA DESINFECCIN QUMICA
6.1.3.2 Ventajas
6.1.3.3 Desventajas
6.1.4 DESINFECCIN TRMICA HMEDA
6.1.4.1 Tipos de desechos
6.1.4.2 Empaques y recipientes
6.1.4.3 Volumen y tipo de carga de los desechos.
6.1.4.3.1 Ventajas
6.1.4.3.2 Desventajas
6.1.5 DESINFECCIN POR MICROONDAS
6.1.5.1 Ventajas
6.1.5.2 Desventajas
6.1.6 DESINFECCIN POR IRRADIACIN
6.1.6.1 Ventajas
6.1.6.2 Desventajas
6.1.7 TCNICAS AUXILIARES
6.1.7.1 Trituracin
6.1.7.2 Aglutacin o encapsulacin
6.1.7.3 Tratamiento de desechos radiactivos
6.1.7.4 Tratamiento de desechos farmaceticos
6.1.7.4.1 Normas
6.1.7.5 Frmacos Citotxicos
6.1.8 INCINERACIN
6.1.8.1 Ventajas
6.1.8.2 Desventajas

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7. MARCO LEGAL

51

8. METODOLOGIA

55

8.1 RECOLECCIN DE LA INFORMACIN.


8.2 DIAGNOSTICO AMBIENTAL Y SANITARIO.
8.2.1 IDENTIFICACIN Y CARACTERIZACIN DE GENERADORES.
8.2.2 ELABORACIN Y APLICACIN DE ENCUESTAS
8.2.3 CARACTERIZACIN DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS DEL MUNICIPIO DE
ARAUCA.

55
56
56
56
57

8.3 MONTAJE DE PLANTA P ILOTO DE INCINERACIN


8.3.1 PROCEDIMIENTOS PARA EL MONTAJE
8.3.2 DIMENSIONAMIENTO DEL EQUIPO DE LA PLANTA PILOTO
8.4 RESULTADOS DE LA PRUEBA PILOTO
8.4.1 CALCULO DEL VOLUMEN DEL RECIPIENTE (VR)
8.4.2 CALCULO DE LA EFICIENCIA DE REMOCIN Y DESTRUCCIN (DRE).
8.4.3 DETERMINAR EL FLUJO VOLUMTRICO FT3 (Q)
8.4.4 CLCULOS DE CHIMENEA:
8.5 ANLISIS DE LAS PRUEBAS DE LABORATORIO

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66

9. CARACTERIZACION DE LOS RHS PRODUCIDOS EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA.


67
9.1 CARACTERIZACIN POR TIPO DE GENERADOR
70
9.1.1 PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD
70
9.1.2 DOCENCIA E INVESTIGACIN CON ORGANISMOS VIVOS O CADVERES.
72
9.1.3 CEMENTERIOS, MORGUES Y FUNERARIAS.
72
9.1.4 CONSULTORIOS, CLNICAS, FARMACIAS, CENTROS DE PIGMENTACIN Y/O TATUAJES. 74
9.1.5 LABORATORIOS VETERINARIOS, CENTROS DE ZOONOSIS Y ZOOLGICOS
74
9.1.6 LABORATORIOS FARMACUTICOS Y ESTABLECIMIENTOS FABRICANTES DE DISPOSITIVOS
MDICOS
76
9.1.7 EMPRESA PRESTADORA DEL SERVICIO PBLICO ESPECIAL DE ASEO.
76
9.2 SISTEMA DE RECOLECCIN ACTUAL.
77
9.3 SISTEMA DE DISPOSICIN FINAL ACTUAL
78
9.4 MANEJO INTERNO DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS.
78
9.4.1 ALMACENAMIENTO INTERNO
78
9.5 FRECUENCIA DE RECOLECCIN.
79
9.6 SEPARACIN EN LA FUENTE.
80
10. SELECCIN DEL TIPO DE TECNOLOGIA PARA EL MANEJO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOS Y SIMILARES

82

10.1 EL RELLENO SANITARIO ESPECIAL


82
10.2 INCINERACIN
83
10.3 DESACTIVACIN MEDIANTE AUTOCLAVE DE CALOR HMEDO.
84
10.4 DESACTIVACIN POR CALOR SECO
84
10.5 DESACTIVACIN POR MICROONDAS
84
10.6 DESACTIVACIN POR RADIACIN
84
10.7 DESACTIVACIN QUMICA
84
10.8 COMPARACIN DE LAS DIFERENTES TCNICAS ACTUALES PARA EL TRATAMIENTO DE LOS
DIFERENTES RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
84
10.9 SELECCIN DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
PARA EL MUNICIPIO DE ARAUCA
85
10.10 LA INCINERACIN, COMO TCNICA DE TRATAMIENTO
86
10.10.1 VENTAJAS
86
10.10.2 INCONVENIENTES
86
10.10.4 CONDICIONES DE OPERACIN
87

10.10.5 DISEO DE DOS CMARAS DE COMBUSTIN

87

11. DISEO DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y


SIMILARES PARA EL MUNICIPIO DE ARUACA
89
11.1 PARMETROS DE DISEO
11.2 RECOLECCIN
11.3 REA DE RECEPCIN
11.4 REA DE INCINERACIN
11.5 CHIMENEA
11.6 SISTEMA AUTOMTICO PARA LA MODULACIN DEL AIRE Y DEL COMBUSTIBLE
11.7 REGISTRADOR DE TEMPERATURA
11.8 EMPUJADOR
11.9 CARGADOR DE DESECHOS
11.10 ENFRIADOR / SECADOR
11.12 EL FILTRO DE MANGAS
11.13 COLECTORES CENTRFUGOS
11.14 PRECIPITADOR ELECTROESTTICO
11.15 VENTILADORES
11.16 REA DE ALMACENAMIENTO DE CENIZAS
11.17 REA DE LAVADO DE VEHCULOS
11.18 REA ADMINISTRATIVA

89
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95

11.19 PROYECCIN DEL INCINERADOR A 15 AOS DE ACUERDO CON EL


CRECIMIENTO DEMOGRFICO DEL MUNICIPIO DE ARAUCA

97

11.20 LOCALIZACIN DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS


EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA
101
12. CONTROL DE CONTAMINANTES ATMOSFRICOS

103

12.1 ESTNDARES DE CALIDAD DEL AIRE AMBIENTAL PARA LOS CONTAMINANTES DE


REFERENCIA Y NO REFERENCIA.
12.2 CONTAMINANTES NO CRTICOS
12.3 ESTNDARES DE EMISIONES DE LOS INCINERADORES DE RESIDUOS
12.4 NORMAS DE LA EMISIN PARA INCINERADORES
12.6 SISTEMAS DE LIMPIEZA DE GASES DE ESCAPE PARA INCINERADORES
12.7 MTODOS MECNICOS
12.7.1 FILTROS DE MANGAS
12.7.2 CARBN ACTIVADO
12.8 CMARAS DE SEDIMENTACIN
12.9 SEPARADORES INERCIALES
12.10 SEPARADORES CICLNICOS
12.10.1 SEPARADORES CICLNICOS SIMPLES
12.11 SEPARADORES MECNICO
12.12 LIMPIADORES HMEDOS

104
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117

12.13 LIMPIADORES POR PULVERIZACIN


12.14 TORRE DE PULVERIZACIN
12.15 LIMPIADOR CICLNICO
12.16 LIMPIADORES DE VENTURI
12.17 PRECIPITADORES ELECTROSTTICOS
12.17.1 SISTEMAS DE PRECIPITADOS ELECTROSTTICOS
12.17.1.1 Sistemas secos
12.17.1.2 Sistemas hmedos
12.17.1.3 Sistemas simples

118
118
118
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122

13. PROGRAMA DE RECOLECCIN Y TRANSPORTE

123

13.1 PROCESOS DE RECOLECCIN Y TRANSPORTE


13.2 FRECUENCIA Y HORARIOS
13.3 RUTAS PARA LA RECOLECCIN Y TRANSPORTE
13.4 MEDIOS DE TRANSPORTE
13.4.1 IDENTIFICACIN DEL VEHCULO
13.4.2 ACONDICIONAMIENTO DEL VEHCULO
13.5 CARGA Y DESCARGA
13.6 MANTENIMIENTO Y DESINFECCIN DE EQUIPOS Y UTENSILIOS
13.7 MANIFIESTO DE TRANSPORTE DE RESIDUOS PELIGROSOS
13.8 MEDIDAS DE SEGURIDAD
13.9 CAPACITACIN Y ACTUALIZACIN CONSTANTE DEL PERSONAL OPERATIVO

123
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125
125
127
127
127
128
128

14. PLAN DE CONTINGENCIA

129

CONCLUSIONES

134

RECOMENDACIONES

135

BIBLIOGRAFIA

137

ANEXOS

140

LISTA DE TABLAS
TABLA 1: MANEJO DE LOS RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL DEPARTAMENTO 25
TABLA 2: PORCENTAJE DE RESIDUOS EN LA MUESTRA ....................................................... 63
TABLA 3: GENERADORES DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES DEL MUNICIPIO DE
ARAUCA ...................................................................................................................................... 67
TABLA 4: COMPOSICIN FSICA DE LOS R.H.S. DEL MUNICIPIO DE ARAUCA ...................... 68
TABLA 5: PORCENTAJE DE PRODUCCIN DE RHS POR TIPO DE RESIDUOS Y TIPO DE
GENERADOR. ............................................................................................................................. 69
TABLA 6: RESIDUOS DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA EN COMPARACIN A LA
TOTALIDAD DE LOS RHS CARACTERIZADOS. ......................................................................... 71
TABLA 7: ESTUDIO DE LOS RESIDUOS GENERADOS POR LABORATORIOS VETERINARIOS
Y CENTROS DE ZOONOSIS ....................................................................................................... 75
TABLA 8: TIPOS DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES PRESENTES EN LA
CARACTERIZACIN POR PESO Y PORCENTAJE DE PRODUCCIN. ..................................... 77
TABLA 9: PORCENTAJE DE LOS RECIPIENTES UTILIZADOS PARA EL ALMACENAMIENTO
INTERNO DE R.H.S. EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA ............................................................... 79
TABLA 10: PORCENTAJE DE LA FRECUENCIA DE RECOLECCIN EN LAS ........................... 80
TABLA 11: VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS DIFERENTES SISTEMAS DE TRATAMIENTO
.................................................................................................................................................... 85
TABLA 12: CARACTERSTICAS DEL VEHICULO RECOLECTOR .............................................. 89
TABLA 13: REAS DE LA PLANTA DE MANEJO DE RESIDUOS ............................................... 90
TABLA 14: CARACTERSTICAS DEL HORNO INCINERADOR ................................................... 92
TABLA 15: CALCULO DE LA POBLACIN DE DISEO .............................................................. 97
TABLA 16: CALCULO DE LA PRODUCCIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL
MUNICIPIO DE ARAUCA SEMANAL, MENSUAL Y ANUAL EN EL AO 2005. ........................... 98
TABLA 17: PRODUCCIN DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL MUNICIPIO DE
ARAUCA EN EL AO 2020.......................................................................................................... 99
TABLA 18: CAPACIDAD INSTALADA DE LA PLANTA DE INCINERACIN .............................. 100
TABLA 19: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES ......................................................................... 101
TABLA 20: COSTOS DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO .......................................................... 101
TABLA 21: COSTOS DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO POR .................................................. 102
TABLA 22: CONCENTRACIONES DE COMPUESTOS TRAZA EN ATMSFERA LIMPIA Y
CONTAMINADA......................................................................................................................... 103
TABLA 23: ESTNDARES INTERNACIONALES DE CALIDAD DEL AIRE AMBIENTAL PARA
CONTAMINANTES DE REFERENCIA ....................................................................................... 104
TABLA 24: PROPIEDADES Y TRASCENDENCIA DE LOS CONTAMINANTES DE REFERENCIA
.................................................................................................................................................. 105
TABLA 25: ALGUNOS CONTAMINANTES NO CRTICOS ......................................................... 106
TABLA 26: ALGUNOS CONTAMINANTES NO CRTICOS: SUSTANCIAS INORGNICAS ....... 107
TABLA 27: LMITES DE EMISIONES PARA INCINERADORES DE RESIDUOS ........................ 109
TABLA 28: PARMETROS DE SUPERVISIN PARA LA PLANTA DE INCINERACIN............ 110
TABLA 29: ALGUNOS ESTNDARES DE EMISIN PARA INCINERADORES ......................... 111
TABLA 30: VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS LIMPIADORES LQUIDOS ......................... 117
TABLA 31: VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LOS PRECIPITADORES ELECTROSTTICOS . 121
TABLA 32: RECOMENDACIONES DE VACUNACIN PARA TRABAJADORES QUE
INTERVIENEN EN EL MANEJO DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES ............ 133

10

LISTA DE GRAFICAS
Grafica 1: Composicin Fsica De Los R.H.S. Del Municipio De Arauca ......................... 68
Grafica 2 : Porcentaje De Produccin De RHS Por Tipo De Residuos Y Tipo De
Generador ....................................................................................................................... 69
Grafica 3: Peso Y Porcentaje De Produccin De Los Residuos Del Hospital San Vicente
De Arauca Con Respecto A La Totalidad De Los RHS .................................................... 71
Grafica 4: Porcentaje de Produccin de Residuos Del Hospital San Vicente De Arauca.73
Grafica 5: Porcentaje De Produccin De Residuos De Los Laboratorios Veterinarios,
Centros De Zoonosis Y Zoolgicos Con Respecto A La Totalidad de Los RHS. .............. 75
Grafica 6: Relacin De Porcentaje Del estudio De Los Residuos Generados Por
Laboratorios Veterinarios Y Centros De Zoonosis con Respecto A Las Empresas
Generadoras. ................................................................................................................... 76
Grafica 7: Tipos de Residuos Hospitalarios y Similares Presentes En La Caracterizacin.
........................................................................................................................................ 77
Grafica 8: Recipientes Utilizados Para El Almacenamiento Interno De R.H.S. ................ 79
Grafica 9: Porcentaje De La Frecuencia De Recoleccin ................................................ 80
Grafica 10: Porcentaje De Separacin En La Fuente Del Total De Los Generadores De
RHS. ................................................................................................................................ 81
Grafica 11: Crecimiento Demogrfico Anual ................................................................... 97
Grafica 12: Produccin de RSH Semanal, Anual y Mensual ........................................... 98
Grafica 13: Produccion De Residuos Slidos Hospitalarios En El Municipio De Arauca En
El Ao 2020 ..................................................................................................................... 99
Grafica 14: Capacidad instalada de la planta de incineracin ........................................100

11

LISTA DE IMGENES
IMAGEN 1: ESTRUCTURA BSICA DE UN HORNO INCINERADOR DE RSH 49
IMAGEN 2: ESQUEMA DE LOS PROCESOS DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO
DE RSHyS
96
IMAGEN 3: CONFIGURACIONES PARA CMARAS DE SEDIMENTACIN 113
IMAGEN 4: TIPOS DE SEPARADORES CICLNICOS
114
IMAGEN 5: SEPARADOR CICLNICO SIMPLE
116
IMAGEN 6: TORRES DE PULVERIZACIN
118
IMAGEN 7. LIMPIADOR DE PULVERIZACIN CICLNICO
119
IMAGEN 8. SISTEMA LIMPIADOR VENTURI
120
IMAGEN 9: ESQUEMA DE UN PRECIPITADOR ELECTROSTTICO SECO 122
IMAGEN10: CARACTERSTICAS DE LOS VEHCULOS DE TRANSPORTE 125

12

LISTA DE FOTOGRAFIAS
Fotografa 1: Disposicin Final de los RSH en Arauca
Fotografa 2: Horno Rotatorio
Fotografa 3: Modelo a Escala de Horno Rotatorio
Fotografa 4: Ensamble del Horno y Preparacin de Componentes
Fotografa 5: Materia recolectado para incineracin
Fotografa 6: Introduccin del material en el horno a escala
Fotografa 7: Calentamiento del horno
Fotografa 8: Comportamiento de gases a diferentes temperaturas
Fotografa 9: Retiro del horno de calentamiento y toma de muestras
Fotografa 10: Acondicionamiento de residuos en Bolsas plsticas de color
Fotografa 11: Recipientes para Residuos Cortopunzantes

26
58
59
59
60
60
61
61
62
123
123

13

LISTA DE ANEXOS
ANEXO A: ENCUESTA

141

ANEXO B: CRITERIOS PARA UNA ADECUADA SEGREGACION

143

ANEXO C: CLASIFICACIN DE LOS RESIDUOS, COLOR DE RECIPIENTES Y


RTULOS RESPECTIVOS
144
ANEXO D: SOLICITUD DE ANLISIS DE LABORATORIO

146

ANEXO E: REPORTE DE ANLISIS DE LABORATORIO

147

ANEXO F: PLANO DE LA PLANTA

148

14

RESUMEN
La disposicin final de los residuos slidos hospitalarios no es un problema
exclusivo del Municipio de Arauca, por el contrario el mundo entero realiza
acciones para el adecuado manejo y tratamiento de este tipo de residuos. Caso
aparte es que en Colombia sea un tema recientemente tratado y reglamentado
pues apenas en el ao 2000 se dicta el decreto 2676 el cual regula el manejo de
este tipo de residuos.
Este trabajo de investigacin busca darle al Municipio de Arauca una opcin
rentable y eficiente para el tratamiento y disposicin final de los residuos slidos
hospitalarios, mediante el diseo de una planta de tratamiento donde la tecnologa
seleccionada es la incineracin, all los procesos dejaran resultados como la
eliminacin instantnea de los residuos, una reduccin de un 90% del volumen
inicial y de un 70% del peso inicial, destruccin de patgenos etc
Para la obtencin de la informacin primaria y secundaria se realizo una
caracterizacin de los RSH dentro del rea urbana del Municipio de Arauca
apoyada con una recopilacin de datos en entidades como IDESA y
CORPORINOQUIA. A su vez se diseo una planta piloto para la debida
incineracin de los RSH con el fin de obtener muestras para los anlisis de
laboratorio.
Palabras clave: Incineracin, Residuos Hospitalarios, Caracterizacin, Disposicin
final, Diseo.
ABSTRACT
The Disposal of dangerous solid waste is just not an exclusive problem of the
Municipality of Arauca; on the contrary the whole world carries out actions for the
appropriate handling and treatment of this type of waste. Another case is that in
Colombia it is a topic recently treaty and regulated then you grieve in the year 2000
the ordinance it is dictated 2676 which regulates the handling of this type of
residuals.
This investigation research prompt to give to the Municipality of Arauca a profitable
and efficient treatment option and final disposition the hospital solid residuals, by
means of the design of a treatment plant where the selected technology is the
incineration, there the processes left results as the instantaneous elimination of the
residuals, a reduction of 90% of the initial volume and of 70% of the initial weight,
destruction of pathogens etc
To obtaining of the primary and secondary information one carries out a
characterization of the RSH inside the urban area of the Municipality of leaning
Arauca with a summary of data in entities like IDESA and CORPORINOQUIA. In
turn you design a plant pilot for the due incineration of the RSH with the purpose of
obtaining samples for the laboratory analyses.
Keywords: Incineration, Hospital Residuals, Characterization, final Disposition,
Design.
15

INTRODUCCION

Actualmente el manejo de los residuos hospitalarios no es el ms apropiado, al no


existir un reglamento claro al respecto a nivel municipal. El manejo de estos
residuos debe ser realizado a nivel de generador y no bajo un sistema
centralizado. A nivel del hospital los residuos son generalmente esterilizados.
La inadecuada recoleccin, transporte, almacenamiento y disposicin final de los
desechos hospitalarios puede provocar daos fsicos serios e infecciones graves
al personal que labora en los hospitales, a los pacientes y a la comunidad en
general. La manipulacin de estos desechos
incrementa el riesgo para el
trabajador hospitalario y el reciclador, que puede contaminarse la piel o las
conjuntivas oculares, herirse con objetos cortopunzantes, inhalar aerosoles
infectados o irritantes, o ingerir en forma directa o indirecta, el material
contaminado.1
Las heridas con cortopunzantes pueden transmitir virtualmente todo tipo de
infeccin, aunque las ms frecuentes son: hepatitis B y C (VHB), VIH/SIDA,
malaria, leishmaniasis, tripanosomiasis, toxoplasmosis, criptococosis, infecciones
por estreptococos y estafilococos. Adicionalmente, las sustancias qumicas y
radioactivas utilizadas en los establecimientos de salud para el mantenimiento y
desinfeccin de las instalaciones y para el tratamiento de los pacientes, tienen un
riesgo qumico importante.2
Todo este riesgo infeccioso y qumico puede ser controlado mediante un manejo
adecuado de los desechos hospitalarios.
La entrada en vigencia del Decreto 2676/2000 en Colombia obliga a las entidades
generadoras de residuos hospitalarios a iniciar procesos de planificacin que
conduzcan a una gestin integral que disee planes, programas y proyectos para
solucionar, en el corto plazo, esta problemtica ambiental y sanitaria. Esta norma
se convierte en un instrumento de tipo reglamentario que establece
responsabilidades para las autoridades ambientales y sanitarias, las empresas de
servicios pblicos y para los usuarios en dos grandes aspectos: la gestin interna,
referida a generacin, segregacin, desactivacin y almacenamiento; y la gestin
externa que incluye recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final.

CEPIS/OPS: "Manejo de residuos hospitalarios". Lima, 1994.

Manual para el Manejo de Desechos en Establecimientos de Salud Por: Fundacin Natura / Lcda. Marcia Zabala /
Comit Interinstitucional para el Manejo de Desechos Hospitalarios

16

En el Municipio de Arauca existe un nmero aproximado de ciento treinta y dos


generadores, de los cuales tan solo el Hospital San Vicente de Arauca ha
presentado y conseguido la aprobacin de su Plan de Gestin interna. Los
principales responsables de la generacin son las Entidades Prestadoras de
Servicios de Salud, Veterinarias, Drogueras, Laboratorios Clnicos, Consultorios
particulares mdicos y odontolgicos, funerarias, Salas de Belleza, Centros de
Esttica.
El presente documento contiene la informacin necesaria para soportar e
implementar el Diseo de una planta de tratamiento de estos residuos, elaborado
mediante una metodologa participativa que involucr un fuerte componente Inter.institucional para garantizar que las soluciones sean sostenibles en el tiempo y
contribuyan a un desarrollo armnico entre las actividades asociadas a los
residuos hospitalarios y similares y el medio ambiente. La propuesta tcnica que
finalmente se plantea, incluye la implementacin un sistema de recoleccin
constituido por un vehculo recolector y dotado de acuerdo con la norma, un cuarto
de almacenamiento refrigerado y un horno incinerador. Este sistema permitir
obtener una solucin a esta problemtica ambiental del municipio de Arauca.

17

1. OBJETIVOS

1.1 GENERAL
Disear una Planta De Tratamiento De Residuos Slidos Hospitalarios y Similares
En El Municipio De Arauca. Con el fin de darle a esta clase de desechos una
disposicin final adecuada y minimizar los impactos ambientales generados a
causa de su recoleccin, transporte, almacenamiento y tratamiento.

1.2

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Elaborar un diagnostico general de la generacin actual de residuos slidos
hospitalarios y similares de todas las entidades vinculadas con la salud en
el Municipio de Arauca capital.
Caracterizacin de los residuos slidos peligrosos o de riesgo biolgico
generados por entidades del sector salud en el Municipio de Arauca.
Evaluacin del volumen de produccin de este tipo de residuos generados
en el Municipio de Arauca.
Identificacin de los compuestos txicos y de difcil tratamiento presentes
en este tipo de residuos.
Identificar plenamente las principales fuentes generadoras de Residuos
Slidos Hospitalarios en el Municipio de Arauca tales como el Hospital, IPS,
EPS, Centros de Salud, Clnica, etc
Brindar una alternativa de disposicin final de estos residuos con el fin de
corregir los actuales problemas que se presentan por su inadecuado
manejo.
Proponer un mtodo de disposicin final de este tipo de residuos, acorde
con las necesidades especificas de la regin, el cual minimice el actual
impacto ambiental al que se viene viendo sometido el municipio.
Elaborar un plan de contingencia ambiental que enfrente la emergencia y
tome a tiempo las medidas previstas.

18

2. ANTECEDENTES HISTRICOS

2.1 Situacin Del Manejo De Los Rsh En Centroamrica


Un anlisis de la magnitud del problema que representan los Residuos Slidos
Hospitalarios y su repercusin en la salud pblica y en el medio ambiente, debe
llevar a que las Instituciones e Instalaciones de Salud, as como el personal
hospitalario, reconsideren las actuales prcticas de manejo.
Slo en San Jos de Costa Rica se produce casi 3.7 millones de kilos de RSH por
ao. Las capitales centroamericanas, globalmente, producen ms de 14 millones
de kilos por ao.3
Salvo algunas excepciones, sobre todo entre centros hospitalarios privados, el
manejo de los RSH en las capitales de Amrica Central es inadecuado.
Los problemas ms graves, segn una investigacin realizada por el Programa
ALA 91/33 en los principales hospitales de las capitales de Centroamrica en
1995, se resumen a continuacin:
En muchas Instalaciones de Salud no se utilizan siquiera las bolsas plsticas, sino
que los RSH se llevan al almacenamiento en baldes o barriles metlicos muy
pesados, que por lo general no se lavan despus de ser vaciados. En algunos
centros de salud, las bolsas son reutilizadas despus de verter los RSH en otros
recipientes o tirarlos en el piso del depsito temporal. En algunos centros
hospitalarios los restos de alimentos provenientes de los servicios a pacientes con
enfermedades infecto-contagiosas son depositados en recipientes donde se
mezclan con los desechos comunes Los desechos slidos relacionados a los
radiofrmacos no sellados, (ampolletas, jeringas, agujas, guantes, algodn), son
normalmente guardados en cajas de plomo, en un cuarto sin restricciones de
acceso y sin ningn tipo de precauciones. Agujas, jeringas, algodn y residuos de
curaciones son depositados sin ninguna precaucin en los centros de acopio
temporal y su transporte se realiza junto con la basura comn. 4
Las principales deficiencias identificadas en las prcticas de manejo, segn la
investigacin citada (Programa ALA 91/33), son:
La falta de segregacin de los desechos bioinfeccios, o su ejecucin inadecuada,
lo cual aumenta la cantidad de desechos peligrosos. Cuando los desechos
comunes entran en contacto con stos, se vuelven tambin peligrosos, lo que
implica a su vez un aumento del riesgo para el personal y la poblacin en general.
3

CEPIS - OPS, Desechos Peligrosos y Salud en Amrica Latina y el Caribe. Lima, Per: CEPIS, 1994.

CEPIS - OPS, Desechos Peligrosos y Salud en Amrica Latina y el Caribe. Lima, Per: CEPIS, 1994

19

La falta de segregacin adecuada para los desechos punzocortantes es causa


directa del mayor nmero de accidentes. La prctica de arrojar los residuos
hospitalarios peligrosos a los vertederos junto con los desperdicios municipales,
crea un grave riesgo para la salud de los "buzos" o "rebuscadores de basura", la
salud pblica en general y el ambiente.5
La misma investigacin resume as los principales problemas generados por el
manejo inadecuado de los RSH en el rea centroamericana: Lesiones infecciosas
provocadas por objetos punzocortantes en el personal hospitalario de limpieza y el
que maneja los residuos slidos. Riesgos de infeccin fuera de los hospitales para
el personal que maneja los residuos slidos, quienes recuperan materiales de la
basura y la poblacin en general. Infecciones nosocomiales debidas al manejo
deficiente de desechos, entre otras causas.
2.2 Fuentes De Generacin
Cada Instalacin de Salud, de acuerdo con su magnitud y complejidad, est
organizada en diferentes servicios para desarrollar sus actividades. Todos los
servicios generan diferentes cantidades y tipos de desechos.
De todos los RSH generados por una Instalacin de Salud, slo una pequea
parte es peligrosa. De acuerdo con el estudio de composicin realizado por el
Programa ALA 91/33 en las capitales centroamericanas, el contenido de residuos
peligrosos representa aproximadamente un 40% del total de RSH generados. En
Estados Unidos se calcula que esta fraccin vara entre un 10% y un 15%, segn
los diferentes autores. De aqu se concluye que la mayora de los RSH generados
no representa mayor riesgo para la salud que los residuos domsticos y que en la
realidad centroamericana, no se realiza una separacin adecuada de los RSH.
El manejo seguro de esta clase de desechos significa necesariamente costos y
trabajo, puesto que estos residuos, por su peligrosidad, no pueden ser manejados
como desechos comunes. Por lo tanto, es fundamental no mezclarlos con la gran
masa de desechos comunes para reducir riesgos y costos.
Un estudio realizado en Japn por la OMS revela que, en 1986, el 67.3% del
personal que manejaban residuos dentro de los hospitales report lesiones con
objetos punzocortantes; el 44.4% de quienes manejaban dichos residuos fuera del
hospital tambin reportaron lesiones. Los anlisis de sangre aplicados a los
lesionados constataron numerosas infecciones de Hepatitis B y de VIH en menor
medida. Otros anlisis demostraron que las jeringas con sangre infectada
frecuentemente sobrepasan las dosis infectivas por ambos virus. (A. Coad, Manejo
de Desechos Mdicos en Pases en Desarrollo, OMS, Ginebra, 1992)
5

CEPIS - OPS, Desechos Peligrosos y Salud en Amrica Latina y el Caribe. Lima, Per: CEPIS, 1994

20

Segn el mismo estudio, en tres aos se registraron 671 casos de accidentes


relacionados con los RSH; de stos, 570 correspondan a lesiones por agujas o
jeringas infectadas y 101 se relacionaban con medicamentos y compuestos
qumicos. 6
En una investigacin del Instituto Nacional de Nutricin Salvador Zubirn, Mxico
D.F., se determin que de los 260 casos de accidentes con desechos
bioinfecciosos reportados entre 1987 y 1993, el 75% es causado por pinchaduras
con aguja, el 11% por cortadas, el 12% por salpicaduras y el 2% por otras causas.
(Divisin de Epidemiologa Hospitalaria, Instituto Nacional de Nutricin Salvador
Zubirn, Mxico, D.F)
2.3 Manejo De Los Residuos Slidos Hospitalarios En Colombia
En Colombia, tan solo, en los hospitales de niveles I, II, y III, sin contar las
instituciones privadas y con base en el nmero de camas que posee se estima
que aproximadamente generan 5.560 toneladas al ao de residuos hospitalarios y
dems con caractersticas similares, impactando los diferentes componentes
ambientales, tales como agua superficiales y subterrnea, suelos, aire, medio
bitico y calidad de vida, al no hacerse un ptima gestin de estos, terminando
finalmente en botaderos a cielo abierto y ros.
De estos residuos
aproximadamente el 40% presentan caractersticas infecciosas, pero debido a su
mal manejo muchas veces el 60% restante se contamina, aumentando los riesgos
a la salud humana y el medio ambiente, encareciendo su disposicin final. 7
Algunos centros generadores de residuos hospitalarios usan sistemas de
quemado que si bien estn trabajando continuamente, en algunos casos, no
poseen temperaturas ni sistemas de control adecuados para evitar la
contaminacin por agentes tales como dioxinas y furanos, xidos de nitrgeno,
xidos de azufre, xidos de carbn y material partculado, incrementando la
contaminacin atmosfrica en ciudades con atmsferas saturada con es el caso
de los grandes centros urbanos del pas.8
Por otra parte, ante la ausencia de sistema de tratamiento de aguas residuales en
las diferentes instituciones generadoras de residuos hospitalarios y dems con
caractersticas similares, microorganismos patgenos contenidos en heces, orina,
vmitos, sangre y secreciones son descargados a la red pblica.

A. Coad, Manejo de Desechos Mdicos en Pases en Desarrollo, OMS, Ginebra, 1992)

DAMA, Gua de manejo ambiental para las instituciones de salud. Bogot D.C 2001
Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot
D.C, Colombia Marzo de 2002.
8

21

Las instituciones prestadoras de salud IPS, centros de salud, generadores de


residuos hospitalarios, son establecimientos de alto riesgo de contaminacin no
solo dentro de su infraestructura fsica, sino tambin fuera de ella, ya que a travs
del manejo y disposicin de estos residuos, transportan y dispersan contaminantes
al ambiente. Algunos residuos generados en los servicios de atencin de salud,
son residuos peligrosos por su carcter infeccioso, reactivo y radioactivo, tales
como los generados en las salas de atencin de enfermedades
infectocontagiosas, salas de emergencia, laboratorios clnicos, bancos de sangre,
salas de maternidad, ciruga y radiologa entre otros.9

2.4 Manejo de los Residuos Slidos Hospitalarios en el municipio de Araucal.

En el ao 1950, a travs del Decreto 289, se cre el Instituto Nacional de Fomento


Municipal INSFOPAL, el cual agrupaba las empresas de acueductos y Empresas
de Obras Sanitarias, cuyas funciones eran financiar, planificar, construir operar y
administrar servicios de acueducto y Saneamiento Bsico, sin capacidad para
tener sus propias empresas. En el municipio de Arauca, el proceso inici con la
Empresa ACUANORTE, dependiendo de la central de Norte de Santander,
aproximadamente en 1964. En 1971, se inici la construccin de los primeros
pozos para el Alcantarillado Sanitario, construyndose un pozo profundo en la
calle 23 con carreras 16 y 17, donde funciona actualmente la sede del Cuerpo de
Bomberos. En julio de 1977, mediante acuerdo 03 del 12 de marzo, Acuanorte se
transform en la Empresa de Obras sanitarias de Arauca Ltda. EMPOARAUCA,
entidad adscrita al Instituto de Fomento Municipal INSFOPAL. En 1987, el
gobierno ordena la liquidacin de INSFOPAL y se descentraliza el sector hacia los
municipios crendose la Direccin de Agua Potable y Saneamiento Bsico a
cargo del Ministerio de Obras Pblicas, lo que origin que los municipios
asumieran directamente la prestacin de estos servicios. Mediante el acuerdo N
026 de octubre de 1988 del Concejo Municipal de Arauca, se crea como Empresa
prestadora de los servicios pblicos a EMSERPA, EMPOARAUCA entr en
liquidacin y empieza a ejercer funciones a partir del 10 de octubre de 1990.
Mediante Acuerdo Municipal No. 023 del 08 de diciembre de 1993, se modific el
Acuerdo N 026 de 1988, dndose a EMSERPA la administracin de los servicios
de Aseo pblico, Matadero Municipal el Rodeo, Plaza de Mercado, Cementerio y
paso de la canoa por el ro Arauca.10
De igual forma, a partir de enero de 1995, se asign a EMSERPA el manejo de los
equipos de desocupacin de pozos spticos, los cuales eran manejados por el
9

Plan de Gestin Integral de Residuos Slidos Hospitalarios y Similares del Hospital San Vicente de Arauca,
2003.
10

Plan De Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares Gestin Externa Para El Municipio De Arauca, 2004.

22

servicio seccional de Salud. Por acuerdo N 0004 del 09 de enero de 1977,


expedido por la Junta Directiva de esta Empresa, en cumplimiento a la Ley 142 de
1994, se transforma en Industrial y Comercial del Estado del orden municipal, con
el objeto de prestar los servicios pblicos domiciliarios de Acueducto,
Alcantarillado y Aseo en el rea de la jurisdiccin del Municipio de Arauca. Dotada
de personera jurdica, autonoma administrativa y patrimonio independiente.
Con la transformacin de la Empresa, se separaron los servicios pblicos no
domiciliarios que administraba (Plaza de mercado, Matadero y Cementerio),
buscando siempre la eficiencia y la eficacia en la prestacin de los servicios.
EMSERPA es la entidad encargada en el Municipio de Arauca de el manejo
tratamiento y disposicin final de todos los Residuos Slidos Domiciliarios y a su
vez los Residuos Slidos Hospitalarios, para el tratamiento de los Domiciliarios,
EMSERPA cuenta con una planta de tratamiento ubicada a pocos kilmetros del
casco urbano del Municipio para mitigar, compensar o corregir las actividades que
generan impacto con la inadecuada disposicin de residuos slidos a cielo abierto
en la ciudad de Arauca.11
All inicialmente se llega a un patio donde se realiza la separacin manual de
residuos, labor efectuada por ocho operarios que pertenecen a la cooperativa
Comultras y se encargan de la clasificacin y separacin de los residuos, se
clasifica el plstico, el vidrio, el papel, cartones, metales, trapos, y dems
materiales no biodegradable, cada uno de estos residuos son colocados
organizadamente en zonas dispuestas para esta labor, con pisos en cemento y
cubierta, todas las reas se encuentran en buen estado para su funcionamiento.
Realizada esta separacin, el cartn y el papel se empacan de forma separada,
los plsticos se empacan en lonas y los vidrios y botellas se almacenan de
acuerdo a sus caractersticas. Los materiales como paales, insecticidas,
zapatos, entre otros, se llevan al botadero para su enterramiento y disposicin
final, algunos residuos patgenos as como curaciones caseras, llantas,
neumticos, etc., son llevados al horno incinerador, las cenizas son llevadas al
botadero para su enterramiento y disposicin final. El Horno incinerador no se
encuentra operando desde hace varios meses. Con el material orgnico se realiza
la conformacin de asadas el sitio para ejecutar esta labor en buen estado pero no
se encuentra pavimentado ni cubierto; este proceso se realiza manualmente, se
trabaja con una altura promedio de 3.5 a 4 metros por asada; el proceso de volteo
se realiza cada cinco das para que con la entrada de aire y la aplicacin de cal los
microorganismos se eliminen; una vez realizado este proceso, se cubren las
asadas con fibras de polipropileno para mitigar el impacto de los vientos y lluvias.
El proceso de secado del material ya biodegradado, se realiza en forma
espontnea bajo la cubierta de lona, durante cinco das y mediante la utilizacin
de zarandas manuales, se realiza el tamizado del producto, para obtener el

11

Empresa Municipal de servicios pblicos de Arauca, EMSERPA ESP.

23

bioabono, el proceso completo dura de 35 a 50 das, dependiendo de factores


climticos y eficiencia de los microorganismos inoculados.12
Dentro del todo el conjunto de operaciones realizadas por esta planta ninguna da
el mas mnimo tipo de tratamiento para los RESIDUOS SLIDOS
HOSPITALARIOS los cuales son llevados directamente desde los sitios de
generacin hacia el botadero a cielo abierto en donde se depositan como
cualquier tipo de residuo domiciliario. Lo que pone en riesgo a la poblacin vecina,
a los recicladores, el recurso hdrico subterrneo y recurso suelo, y a los animales
que frecuenta este sitio.

2.4.1 Sitio De Disposicin Final


El Municipio de Arauca cuenta con un botadero a cielo abierto para realizar las
labores de disposicin final de los residuos sobrantes en la planta de compostaje,
adicionalmente, cuenta con un zona para la disposicin de escombros y materiales
de construccin, All tambin son llevados los Residuos Slidos Hospitalarios.
El sitio no cuenta con licencia ambiental

2.4.2 Ubicacin
El terreno utilizado para el botadero a cielo abierto, se encuentra ubicado por la
va a Cao limn en el kilmetro 2, en medio de los caos el Ruano y Cao Jess.
El lote cuenta con un rea de 11 hectreas.

2.4.3 Distancia Del Casco Urbano


El botadero est ubicado a 2 kilmetros de la ciudad.

2.4.4 Distancia A Un Cuerpo De Agua


La distancia al cuerpo de agua ms cercano es de 700 metros al cao Jess y
con respecto del ro Arauca se encuentra a unos 6 kilmetros, en cumplimiento del
artculo 88 numeral 2 del Decreto 1713 de 2002.

12

Empresa Municipal de servicios pblicos de Arauca, EMSERPA ESP.

24

2.4.5 Manejo Actual de los Residuos Slidos Hospitalarios en el Municipio de


Arauca.
Actualmente en el Municipio de Arauca se viene haciendo un tratamiento
ambiental y econmicamente sostenible de los residuos slidos comunes, los
cuales como ya se cito son llevados a la planta de tratamiento de residuos slidos
en donde se descomponen para convertirse en materia orgnica o en su defecto
se reciclan.
Teniendo como referencia la Evaluacin de la gestin administrativa de las
entidades pblicas en la solucin de la problemtica ambiental en el
Departamento de Arauca que hace la Contralora Departamental de Arauca en
Diciembre de 2002 vemos con claridad que a los residuos slidos Hospitalarios no
se les da el adecuado tratamiento en ningn Municipio del Departamento de
Arauca. Ver tabla No 1
Tabla 1: Manejo de los Residuos Slidos Hospitalarios en el Departamento

La situacin real y actual en el manejo de los RSH en el Municipio de Arauca se


puede resumir bsicamente en el plan de gestin interna de RSH que maneja el
Hospital San Vicente de Arauca el cual es de II nivel y a su vez el mayor
generador de este tipo de residuos dentro del Municipio.

25

Este plan se viene implementando hace aproximadamente un ao y de acuerdo a


visitas realizadas por nosotros a este ente encargado de la salud del pueblo
Araucano, pudimos observar una adecuada clasificacin, separacin y
segregacin en fuente de todos los residuos slidos hospitalarios. Las bolsas para
cada tipo de residuos son las correctas y el personal encargado de la
manipulacin esta debidamente capacitado, por otro lado la desactivacin de los
residuos slidos hospitalarios peligrosos se realiza con formaldehdo pues el
hipoclorito de sodio a la hora de la incineracin reacciona de una forma muy
agresiva. Todo pues como lo ordena la ley.
La entidad encargada de la disposicin final de este tipo de residuos es
EMSERPA E.S.P la cual a los no peligrosos como son los Biodegradables,
Reciclables, Inertes y Comunes les proporciona un tratamiento adecuado, pero a
los residuos peligrosos como son los Infecciosos o de riesgo biolgico,
Biosanitarios, Anatomopatolgicos, Cortopunzantes, De animales, Residuos
qumicos y Metales Pesados se les da un tratamiento y disposicin final
absolutamente inadecuado pues se llevan directamente del sitio de generacin al
botadero de basura a cielo abierto en donde son enterrados ocasionando grandes
riesgos ambientales y de salud publica para el Municipio de Arauca. (Ver foto 1)
Los Reactivos y Radioactivos son tratados por las unidades como Oncologa,
Rayos x, los Citotxicos tambin llevan tratamiento por su ente generador y los
Farmacuticos son devueltos a sus proveedores.

Fotografa 1: Disposicin Final de los RSH en Arauca

26

3. JUSTIFICACIN
El Ministerio del Ambiente y el Ministerio de la Proteccin social , teniendo en
cuenta la problemtica existente a nivel nacional, expidieron el Decreto 2676/2000,
el cual obliga a las entidades generadoras de residuos hospitalarios y similares a
implementar programas de gestin externa y gestin interna que solucionen los
niveles de riesgo que su inadecuada disposicin causara sobre el personal que
efecta su manejo, las comunidades y los recursos naturales situados en sitios
cercanos a donde se realiza la disposicin final.
Las autoridades Municipales, como entes que ejercen vigilancia, control y
desarrollan los programas del orden nacional trazados por el Ministerio de la
Proteccin Social, deben obligatoriamente con recursos propios o gestionados
ejecutar planes, programas y proyectos para atender la problemtica local.
El Municipio de Arauca cuenta con hospitales de nivel I y nivel II, una clnica,
laboratorios clnicos, seguro social, funerarias, drogueras, veterinarias,
consultorios odontolgicos, entre otros, que actualmente no poseen planes de
gestin interna y Gestin externa y realizan la disposicin con los residuos
domsticos de la ciudad, factores que ocasionan un gran impacto ambiental y un
alto riesgo para la salud humana.
El diseo de soluciones a la problemtica ambiental asociada al manejo y
disposicin de residuos hospitalarios, exige de un procedimiento que implique la
participacin de personal especializado y la transferencia de tecnologa apropiada
a la realidad de los municipios colombianos.
Solucionar esta situacin de alto riesgo para la salud pblica implicar la
formulacin e implementacin del Plan de Gestin Integral de residuos
hospitalarios y similares gestin externa para el municipio de Arauca, que a corto
plazo le permitir al rea urbana contar con un sitio para la disposicin final,
incineracin y recoleccin adecuada con vehculos completamente sellados.
Paralelamente se requerir del personal tcnico capacitado y operarios, los cuales
pueden ser contratados por el municipio generando empleo y desarrollo.13
La mitigacin, prevencin y correccin de los impactos que causa el mal manejo
de los residuos hospitalarios debe iniciarse de manera rpida en el municipio de
Arauca. Si el municipio de Arauca no ejecuta una disposicin final adecuada de
residuos hospitalarios y similares se presentaran los siguientes impactos que
afectaran el desarrollo sostenible de esta rea territorial:
Contaminacin de los recursos agua, aire y suelo por disposicin final
inadecuada en el actual sistema de enterramiento.
13

Plan De Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares Gestin Externa Para El Municipio De Arauca, 2004.

27

Alto riesgo para la salud del personal encargado de los servicios generales
en las instituciones generadoras y del servicio de recoleccin de Emserpa.
Sanciones econmicas al municipio por parte de las autoridades
ambientales y sanitarias.
Alto riesgo de afectacin de la salud pblica por transmisin de vectores y
enfermedades.

28

4. MARCO DE REFERENCIA
El Manejo de los Residuos Slidos Hospitalarios (MRSH) en nuestro pas es uno
de los aspectos de la gestin hospitalaria, que recin a partir de los ltimos aos
ha concitado el inters de las instituciones pblicas y privadas, impulsado por el
desarrollo de la seguridad y salud en el trabajo hospitalario, la proteccin al
medioambiente y la calidad en los servicios de salud. Los residuos slidos que se
generan en los establecimientos de salud, producto de las actividades
asistenciales constituyen un peligro de dao para la salud de las personas si en
circunstancias no deseadas, la carga microbiana que contienen los residuos
biocontaminados ingresa al organismo humano en el caso de los residuos
especiales cuando ingresan mediante va respiratoria, digestiva o drmica.
Los residuos slidos hospitalarios incluyen un componente importante de residuos
comunes y una pequea proporcin de residuos peligrosos (biocontaminados y
especiales). Diversos estudios han evaluado cualitativamente y cuantitativamente
el contenido microbiolgico de los residuos slidos hospitalarios y residuos
domiciliarios (domsticos). Los residuos domiciliarios contienen en promedio ms
microorganismos con potencial patgeno para humanos, que los residuos slidos
hospitalarios. Investigaciones conducidas alrededor del mundo, han demostrado
que los residuos domsticos contiene, en promedio 100 veces ms
microorganismos con potencial patognico para humanos que los residuos slidos
hospitalarios.14
Se considera residuo cualquier material a partir del momento en que haya sido
descartado. Se consideran Residuos Slidos Hospitalarios (RSH) los generados
por una Instalacin de Salud.
Por Instalacin de Salud se entiende cualquier establecimiento en donde se preste
atencin a la salud humana o animal mediante actividades de prevencin,
tratamiento, anlisis o investigacin, por ejemplo: hospitales propiamente dichos,
pblicos o privados, centros y puestos de salud, laboratorios de anlisis clnico,
clnicas veterinarias, clnicas odontolgicas, bancos de sangre, farmacias y otros. 15
La clasificacin de los RSH es el primer paso hacia una gestin segura, efectiva y
econmica. El principal requisito de una buena clasificacin es no dejar lugar a
dudas ni a interpretaciones contradictorias. A partir de una absoluta claridad sobre
lo que son los desechos peligrosos para la salud, se pueden poner en prctica
procedimientos de manejo y de tratamiento seguros para los trabajadores y el
medio ambiente.
14

. Miguel, M. Empresa de Servicios Municipales de Limpieza de Lima. Residuos Slidos Hospitalarios. Octubre, 1987,
Lima, Per.
15
Tello, P. Diagnstico Situacional de los Residuos Slidos de Hospitales

29

A partir de la clasificacin se generan todas las operaciones de manejo, desde la


separacin, hasta el tipo de tratamiento que cada clase de residuo requiere. Para
el manejo y tratamiento, la clasificacin de las mezclas de desechos ser la
correspondiente a su componente ms peligroso.16
A su vez en nuestro Pas existen normas y manuales de procedimientos para la
gestin integral de residuos slidos hospitalarios los cuales hacen su debida
clasificacin.
4.1 Clasificacin De Los Rshys En Colombia
RESIDUOS
HOSPITALARIOS
RESIDUOS NO
PELIGROSOS

RESIDUOS
PELIGROSOS

Infecciosos o de
Riesgo Biolgico

Qumicos

Radiactivos

Biosanitarios

Frmacos

Reciclables

Anatomopatolgicos

Citotxicos

Inertes

Cortopunzantes

Metales pesados

Ordinarios o

Animales

Biodegradable

Comunes

Reactivos
Contenedores
Presurizados
Aceites usados
Fuente: Manual de procedimientos para la gestin integral de los residuos
Hospitalarios en Colombia.Bogota, 2002.

16

Ministerio de Salud. Diagnstico situacional del manejo de los residuos slidos de hospitales administrados por el

Ministerio de Salud. Lima

30

4.2 Residuos No Peligrosos


Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su
actividad, que no presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. 17
Vale la pena aclarar que cualquier residuo hospitalario no peligroso sobre el que
se presuma l haber estado en contacto con residuos peligrosos debe ser tratado
como tal. Los residuos no peligrosos se clasifican en:

4.2.1 Biodegradables
Son aquellos restos qumicos o naturales que se descomponen fcilmente en el
ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no
infectados, papel higinico, papeles no aptos para reciclaje, jabones y detergentes
biodegradables, madera y otros residuos que puedan ser transformados
fcilmente en materia orgnica.

4.2.2 Reciclables
Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden volver a ser utilizados
en procesos productivos como materia prima. Entre estos residuos se encuentran:
algunos papeles y plsticos, chatarra, vidrio, telas, radiografas, partes y equipos
obsoletos o en desuso, entre otros.

4.2.3 Inertes
Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y su
degradacin natural requiere grandes perodos de tiempo. Entre estos se
encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como el papel carbn y algunos
plsticos.

4.2.4 Ordinarios O Comunes


Son aquellos generados en el desempeo normal de las actividades. Estos
residuos se generan en oficinas, pasillos, reas comunes, cafeteras, salas de
espera, auditorios y en general en todos los sitios del establecimiento del
generador.

17

Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH

31

4.3 Residuos Peligrosos


Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes
caractersticas: infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos,
radiactivos, voltiles, corrosivos y/o txicos; los cuales pueden causar dao a la
salud humana y/o al medio ambiente. As mismo se consideran peligrosos los
envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con ellos. 18

4.3.1 Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico


Son aquellos que contienen microorganismos patgenos tales como bacterias,
parsitos, virus, hongos, virus oncognicos y recombinantes como sus toxinas,
con el suficiente grado de virulencia y concentracin que pueda producir una
enfermedad infecciosa en huspedes susceptibles.
Todo residuo hospitalario y similar que se sospeche haya sido mezclado con
residuos infecciosos (incluyendo restos de alimentos parcialmente consumidos o
sin consumir que han tenido contacto con pacientes considerados de alto riesgo) o
genere dudas en su clasificacin, debe ser tratado como tal.
Los residuos infecciosos o de riesgo biolgico se clasifican en:

4.3.1.1 Biosanitarios
Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecucin de
los procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgnica, sangre
o fluidos corporales del paciente humano o animal tales como: gasas, apsitos,
aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguneas, catteres, sondas, material de laboratorio como tubos
capilares y de ensayo, medios de cultivo, lminas porta objetos y cubre objetos,
laminillas, sistemas cerrados y sellados de drenajes, ropas desechables, toallas
higinicas, paales o cualquier otro elemento desechable que la tecnologa
mdica introduzca para los fines previstos en el presente numeral.19
4.3.1.2 Anatomopatolgicos
Son los provenientes de restos humanos, muestras para anlisis, incluyendo
biopsias, tejidos orgnicos amputados, partes y fluidos corporales, que se

18

19

Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH
Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH

32

remueven durante necropsias, cirugas u otros procedimientos,


placentas, restos de exhumaciones entre otros. 20

tales como

4.3.1.3 Cortopunzantes
Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden dar origen
a un accidente percutneo infeccioso. Dentro de stos se encuentran: limas,
lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, lminas de bistur o
vidrio, y cualquier otro elemento que por sus caractersticas cortopunzantes pueda
lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
4.3.1.4 De animales
Son aquellos provenientes de animales de experimentacin, inoculados con
microorganismos patgenos y/o los provenientes de animales portadores de
enfermedades infectocontagiosas.

4.3.2 Residuos Qumicos


Son los restos de sustancias qumicas y sus empaques cualquier otro residuo
contaminado con stos, los cuales, dependiendo de su concentracin y tiempo de
exposicin tienen el potencial para causar la muerte, lesiones graves o efectos
adversos a la salud y el medio ambiente.21 Se pueden clasificar en:
4.3.2.1 Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados.
Son aquellos medicamentos vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias
que han sido empleadas en cualquier tipo de procedimiento, dentro de los cuales
se incluyen los residuos producidos en laboratorios farmacuticos y dispositivos
mdicos que no cumplen los estndares de calidad, incluyendo sus empaques.
Los residuos de frmacos, ya sean de bajo, mediano o alto riesgo, pueden ser
tratados por medio de la incineracin dada su efectividad y seguridad sin embargo
en el citado anexo se consideran viables otras alternativas de tratamiento y
disposicin final. Respecto a los empaques y envases que no hayan estado en
contacto directo con los residuos de frmacos, podrn ser reciclados previa
inutilizacin de los mismos, con el fin de garantizar que estos residuos no lleguen
al mercado negro.
20

Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot D.C,
Colombia Marzo de 2002.
21
Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot D.C,
Colombia Marzo de 2002.

33

4.3.2.2 Residuos de Citotxicos


Son los excedentes de frmacos provenientes de tratamientos oncolgicos y
elementos utilizados en su aplicacin tales como: jeringas, guantes, frascos,
batas, bolsas de papel absorbente y dems material usado en la aplicacin del
frmaco.
4.3.2.3 Metales Pesados
Son objetos, elementos o restos de stos en desuso, contaminados o que
contengan metales pesados como: Plomo, Cromo, Cadmio, Antimonio, Bario,
Nquel, Estao, Vanadio, Zinc, Mercurio. Este ltimo procedente del servicio de
odontologa en procesos de retiro o preparacin de amalgamas, por rompimiento
de termmetros y dems accidentes de trabajo en los que est presente el
mercurio.22
4.3.2.4 Reactivos
Son aquellos que por si solos y en condiciones normales, al mezclarse o al entrar
en contacto con otros elementos, compuestos, sustancias o residuos, generan
gases, vapores, humos txicos, explosin o reaccionan trmicamente colocando
en riesgo la salud humana o el medio ambiente. Incluyen lquidos de revelado y
fijado, de laboratorios, medios de contraste, reactivos de diagnstico in vitro y de
bancos de sangre.
4.3.2.5 Contenedores Presurizados
Son los empaques presurizados de gases anestsicos, medicamentos, xidos de
etileno y otros que tengan esta presentacin, llenos o vacos.
4.3.2.6 Aceites usados
Son aquellos aceites con base mineral o sinttica que se han convertido o tornado
inadecuados para el uso asignado o previsto inicialmente, tales como: lubricantes
de motores y de transformadores, usados en vehculos, grasas, aceites de
equipos, residuos de trampas de grasas.

22

Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y similares en Colombia, Bogot D.C,
Colombia Marzo de 2002.

34

4.3.3 Residuos Radiactivos


Son sustancias emisoras de energa predecible y continua en forma alfa, beta o de
fotones, cuya interaccin con materia puede dar lugar a rayos X y neutrones.
Debe entenderse que estos residuos contienen o estn contaminados por
radionclidos en concentraciones o actividades superiores a los niveles de
exencin establecidos por la autoridad competente para el control del material
radiactivo, y para los cuales no se prev ningn uso.
Esos materiales se originan en el uso de fuentes radiactivas adscritas a una
prctica y se retienen con la intencin de restringir las tasas de emisin a la
biosfera, independientemente de su estado fsico.23
5. OTROS TIPOS DE CLASIFICACIN
Se presenta a continuacin la clasificacin alemana y las sugeridas por la
Organizacin Mundial de la Salud y la Agencia de Proteccin Ambiental de los
Estados Unidos de Amrica (EPA), las cuales presentan mayor detalle y
complejidad, por lo que podran ser adoptadas por grandes centros de atencin de
salud.
Clasificacin de la Organizacin Mundial de la Salud

Residuos generales
Residuos patolgicos
Residuos radiactivos
Residuos qumicos
Residuos infecciosos
Objetos punzocortantes
Residuos farmacuticos

Clasificacin Alemana

23

Residuos generales
Residuos patolgicos
Residuos radiactivos
Residuos qumicos
Residuos infecciosos
Objetos punzocortantes
Residuos farmacuticos

Manual De Procedimientos Para La Gestin Integral De Residuos Hospitalarios Y Similares En Colombia MPGIRH

35

Clasificacin de la Agencia de Proteccin Ambiental (EPA) de los Estados Unidos


de Amrica

Cultivos y muestras almacenadas


Residuos patolgicos
Residuos de sangre humana y productos derivados
Residuos punzocortantes
Residuos de animales
Residuos de aislamiento
Residuos punzocortantes no usados

36

6. SISTEMAS DE TRATAMIENTO DE LOS RSH


La mayora de los sistemas de tratamiento propuestos en este Diseo son
adecuados slo para tratar desechos bioinfecciosos (por medio de diferentes
tcnicas de desinfeccin), mientras que la incineracin es adecuada tanto para los
bioinfecciosos como para ciertos tipos de desechos qumicos. Bajo ninguna
circunstancia estos sistemas sirven para tratar desechos radiactivos.24
Los tcnicos encargados de la direccin de las plantas de tratamiento deben
disponer de los conocimientos y criterios necesarios para definir, de acuerdo con
las indicaciones procedentes de la Instalacin de Salud, cules desechos pueden
tratarse y para cules hay que buscar destinos alternativos. De ah la importancia
de un eficiente sistema de etiquetado que permita identificar el contenido de las
diferentes bolsas y contenedores que llegan a la planta de tratamiento.
Para los productos farmacuticos vencidos, la solucin ideal es devolverlos al
proveedor original. Otra opcin posible es diluirlos al sistema de alcantarillado, lo
que conlleva el riesgo de afectar las operaciones de la planta de tratamiento de
aguas residuales y de contaminar los recursos hdricos superficiales y
subterrneos. Por lo tanto, esta operacin debe ser evaluada atentamente, antes
de su ejecucin, y realizarse bajo estricto control tcnico. Los frmacos citotxicos
deben ser quemados o degradados qumicamente por especialistas calificados.
Nunca debern diluirse ni descargarse al sistema de alcantarillado. 25
Una Instalacin de Salud de gran tamao podra estimar conveniente instalar un
sistema de tratamiento propio, siempre que disponga de un rea adecuada para
tal fin. Sin embargo, a un hospital de tamao mediano o pequeo, ubicado en las
cercanas de otro mayor, le conviene establecer un convenio con este ltimo para
utilizar su sistema de tratamiento.
La solucin ms adecuada sera construir una planta centralizada para el
tratamiento de los RSH, a fin de satisfacer las necesidades de varias Instituciones
de Salud. En ese caso las ventajas son:

Reducir el nmero de posibles focos de contaminacin


Reducir la cantidad necesaria de personal especializado
Reducir los costos de operacin

24

EPA (Environmental Protection Agency). Incineracin de Desechos Mdicos Institucionales. Regulacin, Manejo,
Tecnologa, Emisiones y Operaciones. Cincinnati, EUA: EPA, 1991.
25

Lacava, Giuseppe. Conferencia: La Tecnologa de la Incineracin como tratamiento de los DSH/P. Panam: Programa
ALA 91/33, 1996.

37

La eleccin depender directamente de las leyes existentes, posibilidades


econmicas y conveniencia para el Municipio.26
6.1 Sistemas De Tratamiento
La finalidad de cualquier sistema de tratamiento es eliminar las caractersticas de
peligrosidad de los RSH para que, despus del tratamiento, no representen ms
riesgo para la salud pblica que los desechos comunes. 27
Cualquier sistema de tratamiento para los RSH tiene que cumplir con los requisitos
bsicos siguientes:
Asegurar la destruccin total y completa de todos los grmenes
patgenos presentes, incluyendo los que se encuentran al interior de
agujas, jeringas, catteres, etc.
No ocasionar problemas al medio ambiente con emisiones gaseosas,
descargas lquidas y slidas.
Ser de segura y comprobada tecnologa, as como tambin de prctico
funcionamiento y mantenimiento.
Adems, son factores deseables:

Permitir una reduccin del volumen de los desechos tratados.


Lograr que las partes anatmicas o semejantes, como por ejemplo las
placentas, sean eliminadas sin ocasionar problemas estticos y/o religiosos.
Es importante tambin que mediante el tratamiento se logre una
transformacin irreversible de los diferentes objetos, con el fin de evitar la
reutilizacin clandestina de los artculos que puedan tener valor comercial.
Las alternativas disponibles para el tratamiento de los RSH estn tambin
vinculadas al tamao de las Instituciones de Salud y la localidad donde se ubica. 28
Actualmente los sistemas de tratamiento ms conocidos para los RSH son:

26

EPA (Environmental Protection Agency). Incineracin de Desechos Mdicos Institucionales. Regulacin, Manejo,
Tecnologa, Emisiones y Operaciones. Cincinnati, EUA: EPA, 1991
27

Texeira, Jos Paulo P. Residuos Txicos y Peligrosos. Buenos Aires, Argentina: (s.e.), 1982.

28

Snchez Gmez, J. Planeacin de sistemas de manejo de RSES. Mxico: AMCRESPAC, 1996.

38

6.1.2 Para desechos bioinfecciosos

Desinfeccin por tratamiento qumico


Desinfeccin por tratamiento trmico
Desinfeccin por microondas
Desinfeccin por irradiacin

6.1.2.1 Para desechos bioinfecciosos y qumicos


Incineracin
Desinfeccin por tratamiento qumico
6.1.3 La Desinfeccin
Consiste en eliminar los microorganismos patgenos presentes en los desechos
bioinfecciosos. Se diferencia de la esterilizacin en que esta ltima implica la
destruccin de todos los microorganismos presentes. La desinfeccin puede
lograrse por medio de procesos qumicos y trmicos, por microondas o por
irradiacin. Dependiendo del tipo de desinfeccin y de su eficacia, los desechos
bioinfecciosos pierden su peligrosidad y pueden, por lo tanto, ser manejados como
residuos comunes. 29

6.1.3.1 La Desinfeccin Qumica


Para efectuar la desinfeccin qumica debe procederse a la trituracin preliminar
de los desechos bioinfecciosos. Este tipo de desinfeccin puede realizarse con
una amplia variedad de desinfectantes. Su eficacia depende de tres factores:

Tipo de desinfectante utilizado


Su concentracin
Tiempo de contacto

29

Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.

39

6.1.3.2 Ventajas

Bajo costo
Puede realizarse en la fuente de generacin

6.1.3.3 Desventajas

Podra ser ineficaz contra cepas de patgenos que son resistentes a un


qumico determinado
Las oportunidades de desinfectar qumicamente el interior de una aguja o
de una jeringuilla son muy bajas
Podra aumentar los riesgos, porque se tiende a considerar que los
desechos que han sido "tratados" con desinfectantes son seguros
No reduce el volumen de los desechos tratados
La disposicin del desinfectante usado puede afectar el funcionamiento de
las plantas de tratamiento de aguas residuales, afectando el proceso de
degradacin biolgica

Un tiempo determinado, previa extraccin del aire presente.30

6.1.4 Desinfeccin Trmica Hmeda

Consiste en someter los residuos bioinfecciosos a un tratamiento trmico, bajo


ciertas condiciones de presin, en una cmara sellada (autoclave). Para que la
desinfeccin sea completa, el vapor tiene que penetrar en cada parte de los
desechos y mantener la temperatura alrededor de los 160 C por un mnimo de 12
a 15 minutos. Se encuentran disponibles autoclaves de diferentes tamaos que
pueden ser seleccionados de acuerdo con la cantidad de desechos producidos por
el hospital o el grupo de hospitales. Para una desinfeccin efectiva, sobre todo de
las agujas, sera preferible su trituracin o desfibracin preliminar. Los factores
principales que deben considerarse cuando se tratan desechos infecciosos
mediante la esterilizacin de vapor son:

30

Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.

40

El tipo de desecho
Los empaques y recipientes
El volumen de los desechos y el tipo de carga en la cmara de tratamiento

6.1.4.1 Tipos de desechos


Los desechos infecciosos de baja densidad, tales como muchos materiales
plsticos, son ms adecuados para la esterilizacin a vapor. Los desechos de alta
densidad, tales como partes grandes de cuerpos y cantidades grandes de material
animal o de fluidos, dificultan la penetracin del vapor y requieren un tiempo ms
largo de esterilizacin. En el caso de que se genere una gran cantidad de
desechos de alta densidad, deberan considerarse mtodos de tratamiento
alternativos como, por ejemplo, la incineracin o el uso previo de trituradores.31
6.1.4.2 Empaques y recipientes
En la desinfeccin trmica hmeda se deben utilizar recipientes que permitan la
penetracin del vapor sin derretirse. Cuando los envases utilizados para contener
los desechos bioinfecciosos no respondan a estas caractersticas, deber
procederse de la siguiente forma:
Si se utilizan contenedores lbiles, que se derriten con el calor, es recomendable
colocarlos dentro de otros recipientes (plstico rgido o bolsas resistente al calor)
para evitar ensuciar o daar las paredes del autoclave y facilitar la extraccin de
los desechos tratados; en el caso de envases de plstico (por ejemplo, polietileno),
que s resisten al calor pero impiden la penetracin del vapor, es necesario operar
previamente el destape de los mismos para que el proceso de esterilizacin sea
efectivo.
6.1.4.3 Volumen y tipo de carga de los desechos.
El volumen del desecho es un factor importante en la esterilizacin mediante el
vapor. Considerando que puede resultar difcil lograr la temperatura de

31

Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.

41

esterilizacin con cargas grandes, puede ser ms efectivo tratar una cantidad
grande de desechos en dos cargas pequeas, en lugar de una sola. 32

6.1.4.3.1 Ventajas

Alto grado de efectividad


Es un equipo simple de operar
Es un equipo conceptualmente similar a otros normalmente utilizados en
instalaciones de Salud (autoclaves para esterilizacin)

6.1.4.3.2 Desventajas

No reduce el volumen de los desechos tratados


Puede producir malos olores y generar aerosoles
Es necesario utilizar recipientes y/o bolsas termo resistentes, que tienen
costos relativamente elevados
No es conveniente para residuos patolgicos, porque siguen siendo
reconocibles despus del tratamiento
Los aparatos de vapores son escasamente utilizados en pases tropicales,
de tal manera que no hay familiaridad con los riesgos que implican

El personal involucrado en la esterilizacin de vapor debera educarse en tcnicas


apropiadas para minimizar la exposicin personal a los peligros que el uso del
autoclave puede generar. Estas tcnicas incluyen uso de equipo protector,
tcnicas para reducir al mnimo la produccin de aerosoles y tcnicas para la
prevencin de derrames de desechos durante la carga del autoclave.

6.1.5 Desinfeccin Por Microondas


Consiste en someter los desechos bioinfecciosos, previamente triturados y
rociados con vapor, a vibraciones electromagnticas de alta frecuencia, hasta
alcanzar y mantener una temperatura de 95 a 100 C por el tiempo necesario.
Estas vibraciones electromagnticas producen como resultado el movimiento a
gran velocidad de las molculas de agua presentes en los desechos. La friccin
que se origina entre ellas genera un intenso calor. El proceso no es apropiado
32

Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, Divisin de Salud en el Trabajo. Seminario: "Salud y
Seguridad en el tratamiento y disposicin final de Residuos Hospitalarios y/o peligrosos" , del 19 al 23 de junio. Mxico,
D.F.: Centro Interamericano de Estudios de Seguridad Social, 1995.

42

para grandes cantidades de RSH (ms de 800 a 1.000 kg diarios) y tampoco para
desechos patolgicos. Existe tambin el riesgo de emisiones de aerosoles que
pueden contener productos orgnicos peligrosos. Los sistemas de desinfeccin
por microondas son muy utilizados para el tratamiento local de los desechos de
laboratorios y son constituidos por hornos pequeos, cuyo principio de
funcionamiento es el mismo de los hornos de microondas de uso domstico. 33
Nunca hay que poner objetos metlicos en estos hornos, ya que las microondas,
al rebotar en el metal, generan descargas elctricas entre stos y las paredes del
horno. Por consiguiente, los punzocortantes en ningn caso deben tratarse con
este sistema.
6.1.5.1 Ventajas

Alto grado de efectividad

6.1.5.2 Desventajas

Costo de instalacin superior al del autoclave


No es apropiado para tratar ms de 800 a 1.000 Kg. diarios de desechos
Riesgos de emisiones de aerosoles que pueden contener productos
orgnicos peligrosos
Requiere personal especializado y estrictas normas de seguridad.

6.1.6 Desinfeccin Por Irradiacin

Consiste en destruir los agentes patgenos presentes en los desechos mediante


su exposicin a radiaciones ionizantes. La molienda o desfibracin preliminar es
realizada para mejorar la eficacia del procedimiento. La irradiacin es un proceso
de alta tecnologa que debe ser operado con grandes precauciones y necesita de
estructuras fsicas adecuadas. Por tales razones no se recomienda, sobre todo, en
situaciones en las cuales no haya tcnicos disponibles y bien capacitados, o en
donde los repuestos y los accesorios no sean fciles de obtener. Los riesgos que
se enfrentan en la utilizacin de sustancias radiactivas son bien conocidos: daos
al patrimonio gentico, a la mdula sea, a las clulas de la sangre y a la piel
(enfermedades neoplsticas), entre otros.34

33

Van Ruymbeke, Claire. Sistemas de tratamiento de RSES para el manejo interno y externo. Mxico: AMCRESPAC,
1996.
34
Van Ruymbeke, Claire. Sistemas de tratamiento de RSES para el manejo interno y externo. Mxico: AMCRESPAC,
1996.

43

6.1.6.1 Ventajas

Alto grado de efectividad


Contaminacin mnima
Es menos costosa que una desinfeccin qumica o trmica

6.1.6.2 Desventajas

Requiere mxima seguridad ante el peligro de radiaciones


Tecnologa compleja y problemas de mantenimiento
Personal de operacin altamente capacitado y estructuras fsicas
adecuadas
La fuente de irradiacin se convierte en desecho peligroso al terminar su
vida til

6.1.7 Tcnicas Auxiliares


6.1.7.1 Trituracin
En ocasiones ser necesario triturar los desechos para someterlos a un
tratamiento posterior o, como en el caso de los alimentos, para eliminarlos por la
alcantarilla. Consiste en reducir los desechos a pequeas partculas mediante
cuchillos rotatorios que deben ser reemplazados peridicamente. El equipo debe
contar con un dispositivo automtico para detener el movimiento y expulsar los
objetos que no puedan cortarse.
La trituracin tiene cuatro objetivos especficos:

Reducir el volumen para facilitar el almacenamiento y transporte,


Cambiar la apariencia de los desechos para mejorar su presentacin,
Optimizar el contacto con el vapor, las sustancias qumicas o las
radiaciones de acuerdo al tipo de tratamiento de desinfeccin,
Impedir la reutilizacin de jeringuillas u otro instrumental mdico.

6.1.7.2 Aglutacin o encapsulacin


Se la usa para prevenir la manipulacin futura de los desechos, especialmente de
los cortopunzantes y de algunos farmacuticos (citotxicos). Consiste en convertir
los desechos en una masa mediante el uso de yeso, brea, pegamento plstico,
arena bituminosa. No es una tcnica de tratamiento, por tanto los desechos
conservan su peligrosidad. Debera usarse luego de la descontaminacin o antes
de conducirlos al incinerador.
44

6.1.7.3 Tratamiento de desechos radiactivos


Los desechos radiactivos deber ser sometidos a tratamiento especficos para ser
dispuestos en rellenos de seguridad y confinamiento.
Si los desechos radiactivos tienen alta actividad, por ejemplo dosis de terapia con
yodo 131, debern permanecer almacenados convenientemente hasta que la
actividad de los materiales acumulados durante 4 semanas consecutivas no
exceda de 10 milicuries o 370 megabequerelios, luego de lo cual pueden ser
eliminados. Los artculos contaminados con desechos radioactivos, que puedan
ser reusados, deber ser almacenados en contenedores adecuados, debidamente
etiquetados, hasta que la contaminacin decaiga a niveles aceptables (0.1
microcurie / cm2).
Los desechos radioactivos, tales como: papel contaminado, vasos plsticos y
materiales similares donde la actividad no exceda de 3.7 KiloBequerelios por
artculo, pueden ser dispuestos en una funda plstica de color negro, como basura
comn. Las agujas hipodrmicas, jeringuillas y puntas de pipetas, descartables,
sern almacenadas en un lugar apropiado para permitir el decaimiento de la
actividad residual, previa a su disposicin. Una vez que el material decaiga a
niveles inferiores a 3,7 KiloBequerelios, se proceder a retirar toda etiqueta que
indique su condicin anterior.
Los desechos radioactivos provenientes de hospitales o consultorios particulares,
utilizados en el tratamiento mdico de seres humanos, que no contengan
Estroncio-90 o emisores alfa, y, cuando la actividad no sea mayor a 30 milicuries o
(1.11. GigaBequerelios) por da, pueden ser incinerados.
Los restos de animales usados en investigaciones, que contengan radionclios de
vida media superior a 125 das, sern tratados con formaldehido (al 2%),
colocados en fundas plsticas y luego en recipientes de boca ancha, previo a su
disposicin final. Si estos restos contienen radionclidos de vida media corta, a
excepcin de emisores alfa o beta, pueden ser incinerados.
La excretas de los pacientes sometidos a tratamiento de radioterapia, podrn ser
normalmente dispuestas a travs del inodoro con doble flujo de agua. 35

35

Normas establecidas por la Comisin Ecuatoriana de Energa Atmica.2002.

45

6.1.7.4 Tratamiento de desechos farmacuticos


Los desechos farmacuticos constituyen una proporcin menor del volumen total
de los desechos Hospitalarios. Sin embargo, ciertos grupos de medicamentos
requieren precauciones especiales en las etapas de manejo y disposicin final.
Los volmenes de drogas son generalmente pequeos, pero pueden ser
potencialmente letales ya que causan irritacin, sensibilizacin, resistencia a
antibiticos, mutaciones y cncer.
6.1.7.4.1 Normas

Los frmacos que ya no se utilizan en los servicios deben retornar a la


farmacia. Los medicamentos caducados debern ser almacenados
temporalmente en una zona restringida y entregados a los fabricantes o
proveedores para su disposicin final y para ser tratados en un incinerador
especial que debe alcanzar temperaturas mnimas de 1000 C.
El rehso de los sobrantes de medicamentos inyectables no debe
permitirse por el riesgo de contaminacin bacteriana o el deterioro de la
solucin.
Los frascos y otros recipientes de vidrio vacos pueden ser separados para
reciclaje. Pero un personal debidamente entrenado deber proceder al
lavado y dilucin con volmenes grandes de agua antes de almacenarlos
en el recipiente de reciclajes. La separacin de estos materiales en el lugar
de origen, reduce el riesgo de heridas y los daos que pueden causar a las
paredes refractarias del incinerador.
Los recipientes de medicamentos envasados a presin en contenedores de
metal, no deben ir al incinerador ya que existe el peligro de explosin.
Deben colocarse en fundas rojas con la etiqueta de desechos especiales y
ser llevados a celdas especiales en el relleno sanitario.
Ampollas rotas y jeringuillas con medicamentos deben ser depositadas en
el recipiente destinado a objetos cortopunzantes.
Pueden ser sometidos a aglutinacin o encapsulacin para evitar que sean
reutilizados. 36

6.1.7.5 Frmacos Citotxicos


Son medicamentos usados en el tratamiento del cncer y enfermedades
autoinmunes y pueden ser peligrosos para enfermeras, tecnlogos y
farmacuticos an en concentraciones pequeas.

36

Ministerio de Salud. Tecnologas de Tratamiento de Residuos Slidos de Establecimientos de Salud. Lima, Per. 1998.

46

Todos los hospitales que usan citotxicos deben tener protocolos


claramente definidos para un manejo seguro y para la eliminacin
adecuada de estos agentes y de los desechos asociados.
Virtualmente todos los agentes citotxicos pueden causar reacciones
irritativas y alrgicas a nivel local.
Tienen un riesgo de provocar mutaciones, cncer y puede ser teratognicos
en mujeres embarazadas.
La contaminacin ambiental se produce por el contacto directo de estos
agentes o por la inhalacin de aerosoles, que se producen durante la
preparacin y en caso de derrames accidentales.

Los materiales empleados como: agujas, jeringas, mascarillas, restos de


citotxicos en los viajes, medicamentos preparados y no administrados, frmacos
caducados etc., debern ser colocados en fundas de color rojo, debidamente
etiquetadas. La forma ideal de disposicin final es la incineracin a una
temperatura mnima de 1000 C. En algunos casos puede realizarse inactivacin
qumica mediante solventes alcalinos (soda custica o hidrxido de sodio).
Los restos txicos pueden persistir en la orina, saliva y heces de los pacientes
durante un perodo de dos a siete das, por lo que se requiere diluir las excretas
mediante doble flujo de agua en los inodoros y evitar cualquier contacto
accidental.37
6.1.8 Incineracin
Constituye el mtodo de eliminacin definitiva ms efectivo ya que reduce el 90%
del volumen y el 75% del peso y consigue una esterilizacin adecuada. Destruye,
adems, los frmacos citotxicos. Sin embargo, es costoso tanto en la instalacin
como en la operacin. Requiere controles especiales ya que las cenizas y los
gases producidos son txicos. Los incineradores necesitan limpieza peridica con
agua, lo que provoca desechos lquidos excesivamente y cidos que deben
neutralizarse.38
El incinerador debe cumplir con varias normas tcnicas:
o El incinerador deber disponer de una cmara de combustin
primaria, una cmara secundaria y alcanzar una temperatura de 800
37

Grupo de Trabajo. Gua para el manejo interno de residuos slidos en centros de atencin de salud. CEPIS Bogot 1995.

38

Lacava, Giuseppe. Conferencia: La Tecnologa de la Incineracin como tratamiento de los DSH/P.


Panam: Programa ALA 91/33, 1996.

47

y 1000 C respectivamente. En la cmara primaria se queman los


desechos producindose cenizas y gases, entre los cuales se
encuentran las dioxinas que pueden generar cncer. En la
secundaria, estos gases son combustionados completamente
convirtindose en vapor de agua, CO 2 y restos de xidos de
nitrgeno y cido clorhdrico. Para esto se requiere un tiempo de
permanencia de los gases de por lo menos 2 segundos, y una
concentracin
de
oxgeno
mayor
del
6%.
o Para que los desechos sean destruidos en la cmara primaria, se
requiere un tiempo de permanencia de por lo menos 1 hora,
temperatura de 800 C y turbulencia suficiente para movilizar los
residuos.
o Estar ubicado en un sitio que no represente riesgo para los
pacientes, el personal o la comunidad cercana, es decir lejos de
bodegas, de tanques de oxgeno y de recipientes de sustancias
combustibles
o
explosivas.
o Las cenizas resultantes del proceso de incineracin
considerarse como residuos peligrosos ya que contienen
cadmio, cromo, mercurio y arsnico. Deben ser enviadas
funda debidamente etiquetada como residuo peligroso al
sanitario.

deben
plomo,
en una
relleno

Para evitar la contaminacin se debe considerar:

control de emisiones a la atmsfera: especialmente partculas y cido


clorhdrico que pueden dar una idea general del nivel de la eficiencia del
funcionamiento del incinerador.
control de temperatura: 1000 C en la cmara secundaria
la altura de la chimenea
las determinaciones de las emisiones deben realizarse por lo menos cada 6
meses.
no debera observarse humo ni existir olor desagradable en la chimenea. 39

Los incineradores deben contar con dispositivos para remover y recoger las
cenizas, y con un sistema de lavado de gases. Pueden incluir, adems, tcnicas
de recuperacin de la energa calrica para calentar los calderos del hospital. Por
lo general, los desechos infecciosos tienen un alto valor calorfico por lo que no

39

EPA (Environmental Protection Agency). Incineracin de Desechos Mdicos Institucionales. Regulacin,


Manejo, Tecnologa, Emisiones y Operaciones. Cincinnati, EUA: EPA, 1998.

48

requieren un excesivo uso de combustible adicional. No es conveniente incinerar


desechos comunes y en especial restos de alimentos, por su bajo contenido
calrico, ya que esto demandar el uso de combustible extra, lo que encarecer la
operacin del incinerador. La carga debe efectuarse cuando la cmara primaria
haya alcanzado una temperatura adecuada, esto es 800 C. No deben introducirse
otros desechos luego de iniciado el proceso y la puerta permanecer cerrada. El
personal necesita instruccin especial y equipo de proteccin, tanto para la carga
como para la limpieza posterior.

Chimenea

Recuperacin De
Energa Calrica

Cmara Secundaria
(1000)
Cmara Primaria
(800)

Recoleccin
De Muestras
Lavado De
Gases

Ingreso De
Desechos
Recoleccin
De Cenizas

Desechos
Peligrosos

Imagen 2: Estructura Bsica De un Horno Incinerador de RSH

Existen incineradores de una sola cmara pero solo alcanzan una temperatura de
400 C. Las desventajas son que persiste un porcentaje de material no quemado,
que no destruye el plstico y que puede provocar una excesiva contaminacin
area del ambiente laboral y del entorno del hospital.
Los incineradores pueden quemar la mayora de los desechos slidos peligrosos,
incluyendo los farmacuticos y los qumico-orgnicos, pero no los desechos
radiactivos ni los contenedores presurizados. Los incineradores modernos estn
equipados con una cmara primaria y otra secundaria de combustin, provistas de
quemadores capaces de alcanzar la combustin completa de los desechos y una
amplia destruccin de las sustancias qumicas nocivas y txicas (dioxina, furanos,
etc). En la cmara de combustin secundaria se alcanzan temperaturas de
49

alrededor de 1.100 C y se opera con un tiempo de permanencia de los humos de


un mnimo de dos segundos. Para tratar el flujo de gases y las partculas
arrastradas, antes de ser liberados a la atmsfera, se agregan torres de lavado
qumico, ciclones, filtros, etc.
Los incineradores operan con mxima eficiencia cuando los desechos que se
queman tienen un poder calrico suficientemente alto, es decir, cuando la
combustin produce una cantidad de calor suficiente para evaporar la humedad de
los desechos y mantener la temperatura de combustin sin aadir ms
combustible.
En general, es preferible que los incineradores operen continuamente, ya que los
cambios de temperatura provocados por los paros deterioran rpidamente los
revestimientos refractarios. Un incinerador a funcionamiento continuo o
discontinuo, cuidadosamente operado, tiene una vida til de 10 a 15 aos.
Necesita mantenimiento constante y un mantenimiento anual extraordinario que
implica un paro del equipo entre 20 y 30 das.40
6.1.8.1 Ventajas

Destruye cualquier material que contiene carbn orgnico, incluyendo los


patgenos.
Produce una reduccin importante el volumen de los desechos.(80%-95%).
Los restos son irreconocibles y definitivamente no reciclables.
Bajo ciertas condiciones, permite el tratamiento de residuos qumicos y
farmacuticos.
Permite el tratamiento de residuos anatmicos y patolgicos.

6.1.8.2 Desventajas

Cuesta 2 3 veces ms que cualquier otro sistema.


Supone un elevado costo de funcionamiento por el consumo de
combustible (sobre todo si se cargan DSH/P con alto contenido de
humedad).
Necesita un constante mantenimiento.
Necesita operadores bien capacitados.
Conlleva el riesgo de posibles emisiones de sustancias txicas a la
atmsfera.

40

EPA (Environmental Protection Agency). Incineracin de Desechos Mdicos Institucionales. Regulacin,


Manejo, Tecnologa, Emisiones y Operaciones. Cincinnati, EUA: EPA, 1998.

50

7. MARCO LEGAL
El sustento jurdico que apoya la realizacin de un Diseo de esta categora se
basa en las normas ambientales sobre manejo y disposicin de residuos,
enmarcados no solamente en la legislacin Colombiana sino tambin en acuerdos
y convenios a nivel internacional, todos estos tendientes a regular el actuar de las
instituciones generadores de este tipo de residuos.
Colombia se acoge a la convencin de Estocolmo en donde se promulga el
principio EL hombre tiene derecho fundamental a un medio de calidad tal que le
permita llevar una vida digna y gozar de bienestar...
ARTICULO 79. Todas las personas tienen derecho a gozar de un ambiente sano.
La ley garantizar la participacin de la comunidad en las decisiones que puedan
afectarlo.
A su vez dentro del PLAN BASICO DE ORDENAMIENTO TERRITORIAL DEL
MUNICIPIO DE ARAUCA, se dictan las estrategias para el ordenamiento territorial
con el fin de garantizar el logro de los objetivos de desarrollo ambiental, dentro de
las estrategias ambientales se ven claramente tres tems, los cuales reflejan la
necesidad del Municipio de darle un tratamiento adecuado a este tipo de residuos
peligrosos.

Reubicacin del sitio de disposicin final de los residuos slidos, mejorando


el sistema de eliminacin y tratamiento. (Art. 79 P.B.O.T 2000)
Reducir y minimizar los riesgos que ocasionan los residuos slidos y
peligrosos, especialmente controlando la cantidad y peligrosidad de los que
llegan al sitio de disposicin final.
Promover proyectos y programas de separacin y aprovechamiento de
residuos.

PLAN ESTRATGICO DE DESARROLLO ECONMICO, SOCIAL Y DE OBRAS


PBLICAS 2004 2007. DE FRENTE AL PUEBLO CON ACCIN SOCIAL
EJE ESTRATGICO: MEDIO AMBIENTE SOSTENIBLE
LNEA DE ACCIN: ARAUCA, CIUDAD AMBIENTALISTA
Medio ambiente urbano: Manejo de residuos slidos: No existe una cultura de
separacin en la fuente, reutilizacin y reciclaje; los residuos hospitalarios y
similares adems de no recibir el tratamiento adecuado no cuentan con un sitio
de disposicin final; manejo inadecuado de escombros; disposicin de basuras en
sitios no aptos.

51

Objetivo
Mejorar la calidad de vida de los habitantes del municipio de Arauca mediante la
ejecucin de proyectos tendientes entre otros al manejo adecuado de residuos
slidos, recuperacin de cuerpos de agua, establecimiento y mantenimiento de
zonas verdes y recuperacin del espacio pblico.
Metas 2004-2007
Establecimiento del plan de manejo integral, Diseo, construccin y dotacin del
sitio de disposicin final de los residuos hospitalarios y similares.
LEYES Y NORMAS DE LOS RESIDUOS SLIDOS.
Ley 23 de 1973. Expedida por la Presidencia de la Republica. Concede
facultades extraordinarias al Presidente de la Repblica para expedir el cdigo de
Recursos Naturales y de Proteccin al Medio Ambiente, para la prevencin y
control de la contaminacin del medio ambiente, la bsqueda del mejoramiento,
conservacin y restauracin de los Recursos naturales Renovables y la defensa
de la salud y el bienestar de todos los habitantes del territorio nacional. Esta fue la
primera norma en imprimirle responsabilidad a quien cause dao al medio
ambiente.
Decreto 2811 de 1974. Expedida por la Presidencia de la Republica. Cdigo
Nacional de los Recursos Renovables y de proteccin al medio ambiente.
En cuanto a residuos, desechos y basuras contiende normas donde se estipula
que se deben utilizar los mejores mtodos de acuerdo con los avances de la
ciencia y la tecnologa para la gestin integral de stos (recoleccin, tratamiento,
procesamiento y disposicin final) . Igualmente se fomentar la investigacin
para desarrollar mtodos que reintegren al proceso natural los residuos slidos,
lquidos y gaseosos y para perfeccionar y desarrollar nuevos mtodos para su
tratamiento y recoleccin prohbe las descargas de residuos slidos que causen
dao al suelo y ncleos humanos.
Ley 09 de 1979. Expedida por el Congreso de la Repblica. Cdigo Sanitario
Ambiental y proteccin del medio ambiente. Dicta medidas sanitarias para la
proteccin del medio ambiente, alude a la responsabilidad que tienen los
generadores de residuos durante la recoleccin, el transporte y la disposicin final,
as mismo ante los perjuicios ocasionados sobre la salud pblica y el ambiente
Resolucin 2309 de 1986. Expedida por el Ministerio de Salud. Dicta las normas
para el manejo de los residuos especiales, su almacenamiento, transporte,
tratamiento y dems medidas generales, y la responsabilidad de quienes
produzcan basura con caractersticas especiales en cuanto a su manejo,
recoleccin trasporte y disposicin final.
Ley 99 de 1993. Expedida por el Congreso de la Repblica. Crea el Ministerio
del Medio Ambiente, reordena al sector pblico encargado de la gestin y
conservacin de medio ambiente y los Recursos Naturales Renovables y se
52

organiza el Sistema Nacional Ambiental SINA-, establece el desarrollo sostenible


y crea las licencias ambientales, reestructura las Corporaciones Autnomas
Regionales (CARs), para la gestin ambiental en las regiones y les da la funcin
de: evaluacin, control, y seguimiento ambiental por los usos de suelo, agua y
aire, para la incorporacin de residuos slidos y las autorizaciones. Establece la
facultad de asesorar y asistir a los municipios y entes territoriales, en la
formulacin y elaboracin de proyectos medioambientales y con apego a las
polticas y recursos econmicos del orden nacional.
Ley 142 de 1994. Expedida por el Ministerio de Desarrollo econmico. Rgimen
de Servicios Pblicos. Requiere de las Empresas Prestadoras de los Servicios
Pblicos, obligaciones con miras a desarrollar de una forma respetuosa con el
ambiente las actividades propias de los servicios pblicos en cada sector, por
cuanto da lineamientos para que estas empresas desarrollen la funcin social de
la propiedad, publica o privada y la funcin ecolgica de proteger la diversidad e
integridad del ambiente.
Decreto 948 de 1995.
"Por el cual se reglamentan; parcialmente, la Ley 23 de 1973; los artculos 33, 73,
74, 75 y 76 del Decreto-Ley 2811 de 1974; los artculos 41, 42, 43, 44, 45, 48 y 49
de la Ley 9 de 1979; y la Ley 99 de 1993, en relacin con la prevencin y control
de la contaminacin atmosfrica y la proteccin de la calidad del aire".
Expedido por el Ministerio del Medio Ambiente. Reglamenta el Cdigo de
Recursos Naturales. Establece la incineracin o quema de sustancias, residuos y
desechos txicos o peligrosos como una actividad sujeta a prioritaria atencin y
control por parte de las autoridades ambientales.
Dentro de este artculo se reglamentan las actividades relacionadas con
quemas abiertas, lo cual se cita a continuacin:
Artculo 29: Quemas abiertas. Queda prohibido dentro del permetro urbano de
ciudades, poblados y asentamientos humanos, y en las zonas aledaas que fije la
autoridad competente, la prctica de quemas abiertas.
Ningn responsable de establecimientos comerciales, industriales y hospitalarios
podr efectuar quemas abiertas para tratar sus desechos slidos. No podrn los
responsables del manejo y disposicin final de desechos slidos, efectuar quemas
abiertas para su tratamiento.
Resolucin 619 de 1997. Expedido por el Ministerio del Medio Ambiente.
Reglamenta el Decreto 948 de 1995. De Emisiones Atmosfricas, establece
parcialmente los factores a partir de los cuales se requiere permiso de admisiones
53

atmosfricas para fuentes fijas, hace referencia para incineradores de todos los
tipos de residuos patolgicos, incluyendo industriales y no peligrosos.
Decreto 2676 del 2000. Expedido por el Ministerio del Medio Ambiente y el
Ministerio de Salud. Reglamenta la gestin integral de los residuos hospitalarios y
similares por personas naturales o jurdicas que presten el servicio de salud a
humanos y/o animales, y a las que generen, identifiquen, separen, desactiven,
empaquen, recolecten, transporten, traten, aprovechen y dispongan finalmente los
residuos hospitalarios y similares.
DECRETO 2 DEL 11 DE ENERO DE 1982
Por el cual se reglamentan parcialmente el Ttulo I de la Ley 09 de 1979 y el
Decreto Ley 2811 de 1974, en cuanto a emisiones atmosfricas.
Este decreto fue Derogado por el Decreto 948 de 1995, aunque continan
vigentes los artculos que se citan a continuacin.
Artculo 87: Normas de emisin para incineradores. Los incineradores cuya
capacidad sea mayor de una (1) tonelada diaria, no podrn emitir al aire ambiente
partculas:
a. En concentraciones superiores a cinco (5) gramos de partculas por metro
cbico seco de gas efluente, medido a condiciones de referencia.
b. Que produzcan un oscurecimiento superior al patrn No. 2 de la escala de
Ringelmann o una opacidad superior al 40%.
Pargrafo: Las normas de emisin para incineradores cuya capacidad sea inferior
a una (1) tonelada, sern sealadas por el Ministerio de Salud.
Artculo 88: Responsables de las emisiones de los incineradores. Los
propietarios de incineradores que emitan al aire partculas en concentraciones
superiores a las sealadas en el presente Decreto, sern responsables de tales
emisiones.
Artculo 89: Excepciones al cumplimiento de las normas de emisin de
incineradores. El Ministerio de Salud establecer los perodos durante los cuales
no es obligatorio para los incineradores, el cumplimiento de las normas de emisin
sealadas en el presente Decreto.
Decreto 058 del 2002.
Expedida por el Ministerio del Medio Ambiente.
Establece los requisitos para incineradores y estndares de emisiones
atmosfricas.

54

8. METODOLOGIA
Se realiz un Estudio de tipo descriptivo observacional de corte transversal,
mediante el cual se establecieron las condiciones en el proceso de separacin y
caracterizacin de residuos slidos Hospitalarios del Municipio de Arauca. La
investigacin descriptiva trabaja sobre realidades de hechos y su caracterstica
fundamental es la de presentar una interpretacin correcta de los hallazgos en un
mbito determinado. El diseo transversal es una mirada en un momento
especfico del tiempo, y se ejecut segn las siguientes etapas:
8.1 Recoleccin de la Informacin.
Con el objeto de analizar y evaluar toda la informacin existente sobre el manejo
de residuos hospitalarios y similares, se procedi a recopilar la informacin
existente en las siguientes instituciones:
IDESA:
Listado de instituciones generadoras de residuos hospitalarios y similares.
Estado legal de cumplimiento de los generadores ante la autoridad de salud.
CORPORINOQUA:
Normas legales ambientales.
Estado legal de cumplimiento de los generadores ante la autoridad ambiental.
Normatividad Sanitaria y ambiental vigente.
EMSERPA:
Manejo y disposicin final de residuos slidos municipales.
CAMARA DE COMERCIO DE ARAUCA:
Informacin bsica sobre los generadores de residuos hospitalarios y similares.
ALCALDA MUNICIPAL DE ARAUCA.
Plan Bsico de Ordenamiento Territorial.

55

8.2 Diagnostico Ambiental y Sanitario.


Con el objeto
de identificar detalladamente los generadores de residuos
Hospitalarios y Similares del Municipio de Arauca y conocer el estado ambiental y
sanitario asociado a la produccin, transporte y disposicin final de los residuos,
se realizaron las siguientes actividades:

8.2.1 Identificacin y caracterizacin de generadores.


El primer listado oficial de generadores fue entregado por IDESA el 19 de octubre
de 2004, a partir de la cual se realiz un reconocimiento preliminar de campo que
permitiera verificar la informacin y ampliar la base de datos ya que esta se
encontraba desactualizada.
Se identificaron 132 generadores de diversa ndole (Entidades Prestadoras de
Servicios de Salud, Veterinarias, Drogueras, Laboratorios Clnicos, Consultorios
particulares mdicos y odontolgicos, funerarias, Salas de Belleza, Centros de
Esttica).

8.2.2 Elaboracin y aplicacin de encuestas

De acuerdo con nuestra experiencia se procedi a disear el formato de encuesta


que se aplic a los generadores en el perodo comprendido entre el 26 de
Octubre y el 11 de Noviembre. El formato se muestra en el anexo A.
Las variables que se diagnosticaron al aplicar el instrumento fueron:

Identificacin
Localizacin
Tipo de generador
Tipo de residuos generados
Peso en Kg de los residuos
Almacenamiento
Segregacin en la fuente
Frecuencia de recoleccin

56

8.2.3 Caracterizacin De Los Residuos Slidos Hospitalarios Del Municipio


De Arauca.

Con el objeto de caracterizar cualitativamente y cuantitativamente los residuos


hospitalarios y similares generados en el municipio de Arauca, se programaron
dos monitoreos para cada institucin. Cada monitoreo se realizo lunes y viernes
por dos semanas. El equipo utilizado para el pesaje de los residuos fue una
balanza analtica. En el sitio de almacenamiento de los residuos, se reviso cada
bolsa con el propsito de verificar la adecuada separacin en la fuente, cierro y
peso la misma.
La metodologa utilizada fue la siguiente:
Recoleccin, caracterizacin y pesaje de los residuos generados.
Registro de datos obtenidos.
8.3 Montaje De Planta Piloto De Incineracin
Por razones externas fue imposible lograr una prueba de quemado para los
residuos slidos hospitalarios, prueba que se requera para obtener muestras a
las cuales hacerles los anlisis de laboratorio necesarios. (Ver anexo D)
Bsicamente lo que se construyo fue un modelo a escala de un Horno rotatorio,
estos tipos de hornos tienen la particularidad de tener una alta eficacia pero la
capacidad del equipo es muy limitada, tiene por lo general un inconveniente, pues
su compuerta no tiene el dimetro suficiente como para introducir libremente las
fundas con desechos.

Fotografa 2: Horno Rotatorio

57

Fotografa 3: Modelo a Escala de Horno Rotatorio

8.3.1 Procedimientos Para El Montaje


1. Se busco una industria metalrgica en el municipio de Arauca en donde
se pudiera hacer el ensamble de la planta piloto y a su vez contar con
los equipos para alcanzar las temperaturas necesarias para la
incineracin de los residuos.
2. Se procede a ejecutar el ensamble del horno y preparar los
componentes y equipos para comenzar la incineracin.

Fotografa 4: Ensamble del Horno y Preparacin de Componentes.

58

3. Contando con la colaboracin del Hospital San Vicente de Arauca, se


hizo una recoleccin de un pequeo porcentaje de cada uno de los
residuos slidos hospitalarios que deben ser sometidos a incineracin
segn lo establecido por la ley.

Fotografa 5: Materia recolectado para incineracin

4. El material proveniente del Hospital es pesado e introducido a la planta


piloto en los porcentajes que se estima entraran al incinerador real.

Fotografa 6: Introduccin del material en el horno a escala

59

5. posteriormente se coloca el horno rotatorio a escala en un Ventilador de


aspas rectas o placas de acero (Centrifugo) desde donde se le inyecta
aire al carbn mineral para alcanzar las temperaturas necesarias que
son entre los 800 y 1200 grados centgrados.

Fotografa 7: Calentamiento del horno

6. Paso seguido se le proporciona fuego durante dos horas, en las cuales


se logra observar el comportamiento de los gases a medida que la
temperatura del horno se va incrementando, presentando primero un
quemado de los componentes orgnicos luego los polimricos y sus
derivados y por ultimo os inorgnicos. Estas deducciones se pueden
hacer debido a las caractersticas de las emisiones gaseosas que se
presentaron.

Fotografa 8: Comportamiento de gases a diferentes temperaturas

60

7. Por ultimo se retire el horno piloto de el ventilador centrifugo, cuando se


determina que por el color del metal se esta presentando al interior del
horno una temperatura de aproximadamente 800c. Se destapa
despus de su debido enfriamiento y se toma la muestra necesaria para
los anlisis de laboratorio.

Fotografa 9: Retiro del horno de calentamiento y toma de muestras

61

8.3.2 Dimensionamiento del Equipo De La Planta Piloto

Material del horno: Acero


Grosor del Acero: 1.6 cm
Profundidad: 20 cm
Dimetro de la boca: 19 cm
Grosor de la tapa: 1.3 cm

Combustible utilizado: Carbn mineral = Poder Calorfico de 30 y 36


Megajulios/Kg.
Inyector de aire: Ventilador de aspas rectas o placas de acero ( centrifugo)
Tiempo de exposicin: 2 horas
Temperatura alcanzada: Entre 800 y 1000 centgrados aproximadamente.

Tipo de muestra: Residuos slidos hospitalarios.


Peso de la muestra: 1 kilogramo
Estado de la muestra: Activo

62

8.4 Resultados De La Prueba Piloto


Se trabaja con una muestra de 1000 gr., compuesta por:
Tabla 2: Porcentaje de residuos en la muestra

Tipo De Residuo
Biosanitario
Cortopunzantes
Anatomopatolgico
Frmacos
Biodegradable
Reciclable
Comunes
Total de la Muestra

Peso (gr.)
229,4
4,8
14,9
5
417,9
306
21,9
1000

Despus de recolectado, este residuo se compacto de tal manera que obtuvo el


volumen total del recipiente.

8.4.1 Calculo Del Volumen Del Recipiente (VR)

De acuerdo a la forma del recipiente, se elige la formula


a trabajar. En este caso se utiliza la formula de un
cilindro, como se presenta a continuacin:

D
h

* D

VRe cp.
* h
4

Donde:
D = Dimetro del recipiente (0,623 ft)
h = Altura del recipiente (0,656 ft)
Remplazando los datos en la formula obtenemos:

0,623 ft 2

VR
* (0,656 ft )
4

Obteniendo un valor de:

VR 0,2 ft 3
63

Por compactacin del residuo en el recipiente, su puede a preciar un Volumen


inicial de la muestra de 0,2ft3.

8.4.2 Calculo De La Eficiencia De Remocin Y Destruccin (DRE).

Este calculo, representa un criterio importante para la incineracin de RHS. Por lo


que se busca una destruccin completa de los compuestos peligrosos.
Tpicamente se requiere una eficiencia de destruccin y remocin (DRE) de
99,999 %. La DRE para la incineracin se calcula mediante

W
V
DRE 1 out 1 out
Win
Vin
Donde:
Vin
Vout

= Volumen Inicial
= Volumen Final

(0,2ft3)
(0,0071ft3)

Remplazando obtenemos:

0,0071 ft 3
*100
DRE 1
3
0,2 ft
Obteniendo un valor de 96,45%. Como es evidente este valor no alcanza
99,999 % esperado. A lo cual se puede concluir que:

el

Al ser sellado el recipiente, contenedor de los residuos, no se permiti una


salida de cenizas, la cual se volatilizan debido a la inyeccin de aire a la
cmara de incineracin. Contribuyendo estas, al incrementa en el volumen
final, permitiendo una reduccin en la DRE.
8.4.3 Determinar El Flujo Volumtrico ft3 (Q)
Para ello se cuenta con la siguiente formula41:

Q
41

Vc
t

Hazardous Waste Incineration, Brrunner, Calvin R. McGrawHill, 1994 (pag. 336).

64

Donde:
Vc =
t =

Volumen de la Cmara (27.895ft3)


tiempo de residencia (2s)42

Reemplazando obtenemos:

27,895 ft 3
Q
13,948 ft 3 s
2s
Resultado un Flujo Volumtrico de 13,948ft3/s.

8.4.4 Clculos De Chimenea:


Se cuenta con un dimetro de chimenea de 3 que es igual a 0,25ft.
Para la velocidad de salida de los gases tenemos que:

V
Donde:
Q=
A=

Q
A

Flujo Volumtrico (13,948ft3/s)


rea (0,1963ft2)

V = 71,06ft/s

H 18m

Reemplazando obtenemos:

13,948 ft 3 / s
V
71,06 ft s
0,1963 ft 2
Con ello se obtuvo una velocidad de salida de gases
de un 71,06ft/s

= 0,25ft

42

Valor tomado de la tabla 15.4 por temperatura y DRE. Hazardous Waste Incineration, Brrunner, Calvin R.
McGrawHill, 1994 (pag. 338).

65

8.5 Anlisis De Las Pruebas De Laboratorio

En el anexo E se encuentra el formato entregado por el analista encargado del


laboratorio de aguas y suelos de la universidad nacional sede arauca, en el cual
se realizaron los anlisis de las escorias y cenizas resultantes de la prueba piloto
de incineracin de RHS. Presentando los siguientes resultados:
Alcalinidad; con una presencia de CO3 de 0,6 y HCO3 de 0,2 en unidades de
me/L. representa unos niveles normales de emisin, la mayor parte de los gases
desprendidos se debe encontrar como CO2.
Acidez; se obtiene CO3 con 2,82 me/L. arrojando un alto grado de carbonizacin
presentado en el material incinerado, con un carcter cido, tpico de una
incineracin de residuos.
Iones Disueltos; se encontraron trazas de SO4 en 0,2 mg/L. lo cual no es nada
representativo por la ausencia de materiales o sustancias con contenidos de
azufre, simplificando as el tratamiento de los gases de salida por no presentarse
emanaciones de -SO2.
PO4 en 0,2 mg/L, tan solo contribuye a la acidez, no representa problemas al
analizarse los gases de escape.
Iones de CL con un 1,6 mg/L, proporcionando presencia de HCl en el gas de
salida, provocando una alerta en la seleccin del material de la chimenea, con
fines de prevenir la corrosin de estos materiales.

66

9. CARACTERIZACION DE LOS RHS PRODUCIDOS EN EL MUNICIPIO DE


ARAUCA.
Esta actividad se realiz en aproximadamente 132 generadores, gracias a la
informacin suministrada por el IDESA43, entre ellos hospitales de primer y
segundo nivel, centros de salud, consultorios mdicos, laboratorios, entre otros;
todos ubicados en la parte urbana del Municipio de Arauca, ver Anexo 3 .Estos a
su vez se organizaron por tipos y subtipos de generadores las cuales se
especifican en su mayora en la tabla 2.
Tabla 3: Generadores De Residuos Hospitalarios Y Similares Del Municipio De Arauca
TIPO DE GENERADOR

PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD

SUBTIPO

# INST.

HOSPITAL DE PRIMER NIVEL

HOSPITAL DE SEGUNDO NIVEL

ISS ARAUCA

CENTROS DE SALUD

EPS E IPS

DOCENCIA E INVESTIGACION

CEMENTERIOS, MORGUES, FUNERARIAS Y HORNOS

0
CEMENTERIOS

MORGUES

FUNERARIAS

BIOTERIOS Y LABORATORIOS DE BIOTECNOLOGA

CONSULTORIOS , CLNICAS , FARMACIAS, CENTROS DE


PIGMENTACIN Y/O TATUAJES

LABORATORIOS VETERINARIOS, CENTROS DE ZOONOSIS Y


ZOOLGICOS

43

CONSULTORIOS MDICOS

CONSULTORIOS ODONTOLGICOS

12

CLNICAS

FARMACIAS

32

CENTROS DE ESTTICA

PELUQUERAS

40

LABORATORIOS CLNICOS

LABORATORIOS VETERINARIOS

LABORATORIOS FARMACUTICOS Y ESTABLECIMIENTOS FABRICANTES DE DISPOSITIVOS MDICOS

EMPRESA PRESTADORA DEL SERVICIO PUBLICO ESPECIAL DE ASEO

Listado de instituciones generadoras de residuos hospitalarios y similares.

67

Resultados Obtenidos
Los resultados arrojados por los monitoreos efectuados permiten concluir que se
producen 1556,80 Kg./semana de residuos hospitalarios y similares, de los cuales
se pudo determinar su composicin fsica en un promedio equivalente a un
74.66% a residuos no peligrosos y un 25.34% a residuos peligrosos. Ver
Grafica 1 y tabla 3.
Tabla 4: Composicin Fsica De Los R.H.S. Del Municipio De Arauca
TIPO DE RESIDUO
RESIDUO PELIGROSO
RESIDUOS NO PELIGROSO
TOTAL

KG/SEMANA

394,50

25,34

1162,29

74,66

1556,80

100

Grafica 1: Composicin Fsica De Los R.H.S. Del Municipio De Arauca

Entre la caracterizacin se logro diferenciar los generadores por su volumen de


produccin, en la Grafica 2 junto con su respectiva tabla 7.., se muestra el
porcentaje de produccin con respecto al total RHS caracterizados. Esto gracias a
las encuestas y trabajos en campo que se realiza en cada una de estas empresas.

68

BIOSANITARIO %
CORTOPUNZANTES %
ANATOMOPATOLOGICOS %
ANIMALES %
FARMACOS %
CITOTOXICOS %
REACTIVOS %
RADIACTIVOS %
BIODEGRADABLES %
RECICLABLES %
ORDINARIOS O COMUNES %
INERTES %

100

80

60
%

40

20

0
1

TIPOS DE GENERADORES

Grafica 2 : Porcentaje De Produccin De RHS Por Tipo De Residuos Y Tipo De Generador:(1)


Prestadores De Servicios De Salud, (2) Docencia E Investigacin, (3) Cementerios, Morgues,
Funerarias Y Hornos, (4) Bioterios Y Laboratorios De Biotecnologa, (5) Consultorios,
Clnicas, Farmacias, Centros De Pigmentacin Y/O Tatuajes, (6) Laboratorios Veterinarios,
Centros De Zoonosis Y Zoolgicos Y (7) Empresa Prestadora Del Servicio Publico Especial
De Aseo.

Tabla 5: Porcentaje De Produccin De RHS Por Tipo De Residuos Y Tipo De


Generador:(1) Biosanitario, (2), Cortopunzantes, (3) Anatomopatolgicos, (4)
Animales, (5) Frmacos, (6) Citotxicos, (7) Reactivos, (8) Radiactivos, (9)
Biodegradables, (10) Reciclables, (11) Ordinarios O Comunes Y (12) Inertes .
TIPO DE
GENERADOR
PRESTADORES DE
SERVICIOS DE
SALUD
DOCENCIA E
INVESTIGACION
CEMENTERIOS,
MORGUES,
FUNERARIAS Y
HORNOS

10

11

12

% % %

86,90

54,66

86,33

90,46

97,27

13,67

84,16 100

0,00

69

BIOTERIOS Y
LABORATORIOS DE
BIOTECNOLOGIA
CONSULTORIOS ,
CLINICAS ,
FARMACIAS,
CENTROS DE
PIGMENTACION Y/O
TATUAJES
LABORATORIOS
VETERINARIOS,
CENTROS DE
ZOONOSIS Y
ZOOLGICOS
EMPRESA
PRESTADORA DEL
SERVICIO PUBLICO
ESPECIAL DE ASEO

13,05

32,60

9,54

2,67

15,59

0,04

12,74

0,07

0,25

9.1 Caracterizacin Por Tipo De Generador

9.1.1 Prestadores de Servicios de Salud


Se encontraron 5 subtipos y 16 empresas generadoras de residuos hospitalarios y
similares para las entidades clasificadas dentro de este tipo.
Aqu encontramos los mayores productores de residuos hospitalarios y similares,
como lo son: los hospitales de primer y segundo nivel junto con el Instituto de los
Seguro Social, con un 85.04% del total de los residuos. De est grupo, el mayor
generador es el Hospital San Vicente de Arauca por ser la principal institucin del
Municipio. En la Grafica 3 se demuestra claramente la alta produccin de RH junto
con la Tabla 5, donde se presenta el peso en kilogramos por semana y su
correspondiente porcentaje (%) de los diferentes tipos de residuos en comparacin
a la totalidad de RHS caracterizados. Como por ejemplo, el hospital San Vicente
presenta un 86,33% de Residuos Anatomopatolgicos del total de residuos
caracterizados.

70

600
ANIMALES
CITOTOXICOS
REACTIVOS

500

RADIACTIVOS
INERTES
CORTOPUNZANTES
FARMACOS

400

ANATOMOPATOLOGICOS
ORDINARIOS O COMUNES
BIOSANITARIO

300

RECICLABLES
BIODEGRADABLES

200

100

Kg./Semana

Grafica 3: Peso Y Porcentaje De Produccin De Los Residuos Del Hospital San Vicente
De Arauca Con Respecto A La Totalidad De Los RHS

Tabla 6: Residuos Del Hospital San Vicente De Arauca En Comparacin A La


Totalidad De Los RHS Caracterizados.
HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA E.S.E
TIPO DE RESIDUO

ANATOMOPATOLOGICOS
ANIMALES
BIODEGRADABLES
BIOSANITARIO
CITOTOXICOS
CORTOPUNZANTES
FARMACOS
INERTES
ORDINARIOS O COMUNES
RADIACTIVOS
REACTIVOS
RECICLABLES

Kg./Sem
20
0
596,4
274,4
0
4,1
7,05
0
34,1
0
0
355,45

%
86,330935
0
91,66044
76,834358
0
54,660594
90,455356
0
100
0
0
74,605401

En Arauca existen 9 EPS e IPS, ARS, de las cuales cinco tan solo generan
residuos no peligrosos. En las cuatro restantes, los residuos estn asociados a las
actividades de tipo administrativo, de consulta mdica y odontolgica y actividades
71

de promocin y prevencin de la salud. Proporcionndose un segundo lugar con


un 3.16% de produccin de residuos hospitalarios y conformadas por ASOSALUD,
SALUDCOOP, MEDCO LTDA., COMEDA entre otras.
En los Prestadores de Servicios de Salud se encontr un 86,57 % de producen
de residuos peligrosos (341,51Kg./semana de 394,50Kg/semana) y un 91,88 % de
residuos no peligrosos (1067,97Kg/semana de 1162,29Kg./semana) del total de
RHS caracterizados, confirmando que son el tipo de generador potencial del
municipio.
De los centros de salud los que atienden mayor nmero de pacientes son
Meridiano 70 y Miramar, en ellos se producen todos los tipos de residuos no
peligrosos, biosanitarios, cortopunzantes y frmacos con un promedio de
residuos de 2,33% del total RHS. Ocupando el cuarto lugar.
Entre el porcentaje de los residuos peligrosos tenemos una presencia de un 86,9%
de Biosanitario, un 54,66% Cortopunzantes, un 86,23% Anatomopatolgicos, un
90,46% Frmacos del total de los RHS.
Respecto a los residuos no peligrosos generados en estas instituciones, se
determin que todos producen residuos ordinarios o comunes, reciclables en un
84,16%, y se presentan un 97,27 % de residuos biodegradables del total de los
RHS. La Grafica 4 en la siguiente pagina, presenta el porcentaje de produccin de
los diferentes tipos de residuos caracterizados para tres tipos de generadores que
son: (1) Prestadores De Servicios De Salud, (2) Cementerios, Morgues,
Funerarias Y Hornos Y (3) Consultorios , Clnicas , Farmacias, Centros De
Pigmentacin Y/O Tatuajes.

9.1.2 Docencia e investigacin con organismos vivos o cadveres.

En la actualidad no existen entidades en el municipio dedicadas a este tipo de


actividades.

9.1.3 Cementerios, Morgues y Funerarias.


El municipio de Arauca posee solo un cementerio central de propiedad del
municipio, cuenta con una morgue que presenta ciertas falencias por lo cual los
cadveres no pueden ser arreglados por falta de servicio de agua constante,
donde tambin por motivos de administracin no se pudo obtener informacin
acerca del manejo de las exhumaciones. Los individuos denominados NN, son
enterrados dentro del cementerio con prendas para una posible identificacin

72

futura, las amputaciones, fetos, son enterradas en este lugar por parte de las
funerarias.

Los servicios fnebres son prestados por 4 empresas, las cuales realizan el
proceso de preparacin del cadver en la morgue del hospital. La nica sala de
velacin existente es la de la Sala de Velacin Caminos de Paz.

100,00

90,00

80,00
BIOSANITARIO %
CORTOPUNZANTES %

70,00

ANATOMOPATOLOGICOS %
ANIMALES %

60,00

FARMACOS %
CITOTOXICOS %
50,00

REACTIVOS %
RADIACTIVOS %

40,00

BIODEGRADABLES %
RECICLABLES %
ORDINARIOS O COMUNES %

30,00

INERTES %
20,00

10,00

0,00
1

Grafica 4: Porcentaje de Produccin de Residuos Del Hospital San Vicente De Arauca En


Los Generadores(1) Prestadores De Servicios De Salud, (2) Cementerios, Morgues,
Funerarias Y Hornos Y (3) Consultorios , Clnicas , Farmacias, Centros De Pigmentacin Y/O
Tatuajes.

Las vsceras provenientes de los cadveres son recolectadas, transportadas y


dispuestas por cada funeraria que presta el servicio. La disposicin final se
efecta en el cementerio municipal mediante enterramiento sin ningn tratamiento
previo.
Solo se pudo obtener muestras de la morgue del Hospital San Vicente de Arauca,
en una muy mnima proporcin, cubriendo tan solo un 0,20% de la produccin total
de RHS equivalente a 3,17 Kg./semana. Ver arriba Grafica 4.

73

9.1.4 Consultorios, Clnicas, Farmacias, Centros de Pigmentacin y/o


Tatuajes.

En estas empresas se observo un inapropiado almacenamiento de los residuos,


encontrndose cortopunzantes en recipientes de plstico sin las condiciones de
seguridad requeridas. La mayor parte almacenaban los residuos en bolsas
adecuadas, con especificaciones tcnicas que son aptas para el tratamiento
previo, pero desconociendo claramente que tipo de residuos se deban almacenar
en cada una de ellas, por ejemplo se encontraron papeles, bolsas, residuos
comunes o reciclables en bolsas para residuos biolgicos (bolsas rojas). En
ninguna de estas empresas se encontr una separacin adecuada de los tres
tipos de residuos: orgnicos, peligrosos y reciclables.

9.1.5 Laboratorios Veterinarios, Centros de Zoonosis y zoolgicos

Nuevamente encontramos falencias en el almacenamiento de los residuos. En


este tipo de generadores no se trabaja ningn sistema acto para la recoleccin de
los residuos, solamente en una veterinaria (El campesino) se encontr la bolsa
adecuada roja para depositar los residuos biolgicos, ya que en esta se maneja
vacunacin y ciruga; sin embargo, se repite el mismo error anterior, en la misma
se encontraron otros residuos que no deben estar depositados all (biodegradables
y reciclables).

Las veterinarias manejan un porcentaje bajo de 0.18% del total de RHS con un
peso de 2,73Kg./semana, el cual se conform de un 0,04% de Biosanitario, un
12,74% Cortopunzantes, no presento residuos Anatomopatolgicos, Frmacos.
Con respecto a los residuos no peligrosos generados, se determin que se
producen residuos ordinarios o comunes, reciclables en un 0,25%, y se presentan
un 0,07 % de residuos biodegradables del total de los RHS. Ver grafica 5.

74

14,00

12,74
BIOSANITARIO %
CORTOPUNZANTES %

12,00

ANATOMOPATOLOGICOS %
ANIMALES %
FARMACOS %

10,00

CITOTOXICOS %
REACTIVOS %
RADIACTIVOS %

8,00

BIODEGRADABLES %

RECICLABLES %
ORDINARIOS O COMUNES
%
INERTES %

6,00

4,00

0,25
0,07

2,00

0,00

0,00

0,00
0,00

0,00

0,00
0,00

0,04

0,00

0,00

Grafica 5: Porcentaje De Produccin De Residuos De Los Laboratorios Veterinarios, Centros


De Zoonosis Y Zoolgicos Con Respecto A La Totalidad de Los RHS.

A este tipo de generador se le realizo un breve estudio con los elementos con que
trabajan, es decir se observo los servicios que presta y artculos y productos que
venden, generando unos resultados no congruentes con los recolectaos en el
trabajo de campo. Estas diferencias las observaremos en la tabla 6, donde se
aprecian la presencia de material Biolgico y qumico, ayudado de la Grafica 6
para su mejor interpretacin.
Tabla 7: Estudio De Los Residuos generados por laboratorios veterinarios
y centros de zoonosis
TIPO DE RESIDUO
INFECCIOSOS Y DE RIESGO
BIOLGICO

QUMICOS

RADIACTIVOS
BIODEGRADABLE
RECICLABLE
ORDINARIOS O COMUNES
INERTES

MATERIAL

% EMPRESAS GENERADORAS

BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
ANATOMOPATOLGICOS
ANIMALES
FRMACOS
CITOTXICOS
METALES PESADOS
REACTIVOS
CONTENEDORES PRESURIZADOS
ACEITES USADOS

80
80
40
40
100
0
20
0
0
0
0
100
100
100
100

75

100

80

60

BIOSANITARIOS
CORTOPUNZANTES
ANATOMOPATOLGICOS
ANIMALES
FRMACOS
CITOTXICOS
METALES PESADOS
REACTIVOS
CONTENEDORES PRESURIZADOS
ACEITES USADOS
RADIACTIVOS
BIODEGRADABLE
RECICLABLE
ORDINARIOS O COMUNES
INERTES

40

20

Grafica 6: Relacin De Porcentaje Del estudio De Los Residuos Generados Por Laboratorios
Veterinarios Y Centros De Zoonosis con Respecto A Las Empresas Generadoras.

9.1.6 Laboratorios Farmacuticos Y Establecimientos Fabricantes De


Dispositivos Mdicos
Actualmente el Municipio es ajeno a entidades prestadoras de estos servicios, por
lo que no es un generador activo.

9.1.7 Empresa Prestadora Del Servicio Pblico Especial De Aseo.


El municipio de Arauca, actualmente no presenta un plan de tratamiento de RHS,
por lo cual, carece de un sistema de recoleccin apropiado de estos residuos. El
servicio de recoleccin domiciliaria y disposicin final de residuos slidos es
prestado por EMSERPA, para tal fin, la empresa cuenta con instalaciones donde
existe una planta de manejo integral de residuos slidos, localizada a 4 kilmetros
de la ciudad de Arauca va vereda Santo Domingo, que no es apta para ningn
tipo de residuos, debido al mal manejo de tecnologas que presenta. Ver grafica 7,
en ella se demuestra el porcentaje y peso por tipo de residuos caracterizado por
semana que necesitan ser manipulados correctamente por empresas
especializadas.

76

650,66
RADIACTIVOS
INERTES
CORTOPUNZANTES

476,44

FARMACOS
ANOMATOPATOLOGICOS
ORDINARIOS O COMUNES

357,13

BIOSANITARIOS
RECICLABLES

BIODEGRADABLES

34,10
7,50
0,00
Kg.

0,00

7,79

0,00

23,17

0,00

0,48

0,50

30,60
22,94

41,80

1,49 2,19

Grafica 7: Tipos de Residuos Hospitalarios y Similares Presentes En La Caracterizacin.

Tabla 8: Tipos de Residuos Hospitalarios y Similares Presentes En La


Caracterizacin Por Peso y Porcentaje De Produccin.
TIPO
RADIACTIVOS
INERTES
CORTOPUNZANTES
FARMACOS
ANOMATOPATOLOGICOS
ORDINARIOS O COMUNES
BIOSANITARIOS
RECICLABLES
BIODEGRADABLES
TOTALES

Kg.

0
0
7,5
7,7939
23,166
34,1
357,13
476,44
650,662

0,00
0,00
0,48
0,50
1,49
2,19
22,94
30,60
41,80

1556,7919

100,00

9.2 Sistema De Recoleccin Actual.


Los residuos Hospitalarios y similares son recolectados junto con los residuos
domiciliarios en vehculos pertenecientes a EMSERPA (Volquetas y
compactadores) de los cuales no se ajustan a las caractersticas mnimas del
trasporte de estos residuos.
77

Se presta el servicio en rutas previamente establecidas para la ciudad con una


frecuencia de tres das a la semana para todos los sectores con dos turnos: el
primero turno son los das: Lunes, Mircoles y Viernes, y el segundo turno son
Martes, Jueves y Sbado.
Actualmente no existen vehculos especiales dedicados a la recoleccin de
residuos hospitalarios.
9.3 Sistema De Disposicin Final Actual
En la actualidad el municipio cuenta con dos sistemas de disposicin final. El
primero es un enterramiento sanitario en donde se disponen todos los residuos de
la ciudad.
EMSERPA ha instalado una planta de manejo integral de residuos donde existe
una zona de biodegradacin, una zona de almacenamiento y separacin de los
residuos reciclables y un incinerador para residuos sanitarios. El Horno que
existe actualmente usa como combustible ACPM y no esta diseado para
procesar los residuos hospitalarios y similares del municipio.
9.4 Manejo Interno de los Residuos Hospitalarios.
La cultura en el manejo interno de los residuos hospitalarios y similares se ve
reflejada en la no segregacin, la contaminacin de residuos no peligrosos por la
mezcla con los peligrosos, la no existencia de procedimientos ni planes de
manejo integral y el almacenamiento temporal sin las condiciones mnimas
adecuadas, por esta razn se estima que la tasa de residuos contaminados por los
residuos peligrosos es aproximadamente un 35%, que se produce en su gran
mayora en el lugar de almacenamiento de los RH. Es necesario aclarar que este
problema lo viene controlando, esta institucin en busca de reducir al mximo esta
contaminacin.

9.4.1 Almacenamiento interno

La mayora de generadores utilizan la papelera como recipiente de recoleccin y


almacenamiento temporal de los residuos equivalente al 48,9%, seguido de
aquellos que utilizan caneca combinada con bolsa con un 29,77 % y solo la bolsa
el 17,56 %, en menor proporcin las canecas 2,29 % , papelera y bolsas el
78

2,29%, no se report ningn otro tipo de recipientes. En la Grafica 8 se observa el


manejo de recipientes utilizados por el total de las empresas generadoras de RHS.
Tabla 9: Porcentaje De Los Recipientes Utilizados Para El Almacenamiento Interno
De R.H.S. En El Municipio De Arauca
TIPO DE
RECIPIENTE

CANECA
CANECA Y BOLSA
PAPELERA
PAPELERA Y BOLSA
BOLSA
CAJA
OTRO

10

15

20

25

2,29
29,77
48,09
2,29
17,56
0
0

30

35

40

45

50

CANECA

CANECA Y BOLSA

PAPELERA

PAPELERA Y BOLSA

BOLSA

CAJA

OTRO

Grafica 8: Recipientes Utilizados Para El Almacenamiento Interno De R.H.S.


En El Municipio De Arauca

9.5 Frecuencia De Recoleccin.

De acuerdo con la encuesta aplicada y las visitas realizadas en el municipio de


Arauca, el mayor porcentaje de frecuencia de recoleccin fue de tres veces a la
semana con un 61.83 %, seguido con una recoleccin diaria del 23.66% y en
79

Frecuencia De Recoleccin

menor proporcin una vez por semana con un 2.29%, esto de acuerdo a la
ubicacin de la empresa. Ver la tabla 9 y la Grafica 9.

TRES VECES
DOS VECES

(%)

UNA VEZ
DIARIA

10

20

30

40

50

60

70

Grafica 9: Porcentaje De La Frecuencia De Recoleccin

Tabla 10: Porcentaje De La Frecuencia De Recoleccin En Las


Distintas Empresas Generadoras De RHS.
FRECUENCIA DE RECOLECCIN

(%)

DIARIA
UNA VEZ
DOS VECES
TRES VECES

23,66
2,29
12,21
61,83

9.6 Separacin en la fuente.


Con la aplicacin de la encuesta, se estimo que el 66.67% de los generadores no
clasifica los residuos en la fuente de una manera adecuada, esto por la falta de
educacin y carencia de de un plan de manejo de los RHS. En la grafica 10 se
observa el porcentaje de separacin o clasificacin en la fuente los generadores
de los RHS, confirmando as la carencia de la educacin ambiental con respecto a
el manejo de los diferentes tipos de Residuos.
80

70,00

60,00

50,00

CLASIFICAN SI
40,00
CLASIFICAN NO
30,00

20,00

10,00

0,00
SI

NO
CLASIFICAN

Grafica 10: Porcentaje De Separacin En La Fuente Del Total De Los Generadores De RHS.

81

10. SELECCIN DEL TIPO DE TECNOLOGIA PARA EL MANEJO DE


RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
Entre las tecnologas disponibles para el tratamiento de residuos infecciosos se
pueden mencionar la incineracin, el autoclave y el tratamiento por microondas,
entre otros. Un inadecuado diseo o incorrecta operacin de los sistemas de
tratamiento, puede generar problemas de contaminacin ambiental, por lo que es
importante prevenir esa posibilidad mediante la correcta seleccin de la tecnologa
y la capacitacin del personal a cargo de su operacin.
El tratamiento de los residuos hospitalarios se efecta para lograr los siguientes
resultados:
Eliminar el potencial infeccioso o peligroso de los residuos previos a su
disposicin final.
Reducir su volumen.
Volver irreconocibles los desechos de la ciruga (partes corporales).
Impedir el rehso inadecuado de artculos reciclables.
10.1 El Relleno Sanitario Especial
Es un sistema de tratamiento donde los residuos slidos son vertidos dentro de
celdas especialmente impermeabilizadas, disminuyendo la densidad y utilizando
material de cobertura para el cubrimiento de cada unidad y una capa final al
clausurarla.44
Las caractersticas prioritarias con las que debe cumplir este tipo de sistemas son
las siguientes:
Celda de seguridad en terreno adecuadamente impermeabilizado, a fin de
evitar la contaminacin del suelo y, en particular, de las capas acuferas.
Totalmente cercado (altura mnima 2.5 metros) y vigilado las 24 horas para
evitar la entrada de personas dedicadas a la recuperacin de desechos que
puedan tener valor comercial (Vidrio, cartn, plstico )
Disponer de un sistema de recoleccin y de tratamiento de las aguas de
lixiviacin antes de su descarga.
Disponer de un sistema adecuado para la liberacin a la atmsfera de los
gases producidos.

44

Ministerio de Salud Ministerio del Medioambiente. Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de Residuos
Hospitalarios y similares en Colombia. Colombia 2002.

82

10.2 Incineracin
La incineracin es un proceso de oxidacin trmica que convierte la fraccin
combustible de los residuos de gases y un residuo inerte que debe ser dispuesto
de manera adecuada. Una correcta incineracin conjuga adecuadamente cuatro
variables: temperatura, tiempo y turbulencia, y el cumplimiento de las normas
ambientalmente vigentes.45
Tiene la ventaja de no requerir la trituracin previa de los residuos y tratar casi
todo tipo de residuos, naturalmente con los debidos controles de proceso y
emisiones.
Durante la operacin de la planta se deben tomar las siguientes medidas:
Elaborar actas de incineracin, reportando tipo de residuo, cantidad,
procedencia, fecha de incineracin y condiciones de operacin.
Efectuar control y monitoreo de cenizas realizando semestralmente una
caracterizacin compuesta de las cenizas generadas en el proceso de
incineracin. El contenido orgnico de las cenizas no debe exceder el 5%.
Dado que estas cenizas contienen metales pesados, dioxinas y furanos,
sern dispuestas finalmente en rellenos de seguridad o encapsulados de tal
forma que no lixivien sus contenidos.
Los residuos se queman bajo condiciones controladas para oxidar el carbn y el
hidrgeno presente en los residuos. Este mtodo se utiliza para tratar varios tipos
de residuos. Los materiales no incinerables permanecen como residuos. Los
incineradores deben contar con doble cmara; una primaria, con temperatura
entre 600 y 850 C; y una secundaria, con 1.100 C, adems debe contar con filtro
y lavador de gases.
Las principales ventajas de este mtodo son la reduccin del volumen y masa del
material a ser dispuesto en los rellenos y la posibilidad de recuperar energa para
generar vapor o electricidad.
Las desventajas son que las emisiones gaseosas pueden contener contaminantes
y que su operacin y mantenimiento, dependiendo de su magnitud, pueden ser
complejos. Sien embargo existen sistemas de tratamiento de emisiones
atmosfricas que mitigan la problemtica y en el caso del municipio de A rauca
son mucho ms bajos que los de las grandes ciudades.

45

Ministerio de Salud Ministerio del Medioambiente. Manual de Procedimientos para la Gestin Integral de Residuos
Hospitalarios y similares en Colombia. Colombia 2002.

83

10.3 Desactivacin Mediante Autoclave De Calor Hmedo.


En este mtodo se utiliza vapor saturado como transportador de energa y su
poder calrico penetra en los residuos causando la destruccin de los
microorganismos patgenos.
Cada vez que se utilice este mtodo con residuos cortopunzantes estos deben ser
triturados antes de ser enviados al relleno sanitario.
10.4 Desactivacin Por Calor Seco
Con el uso de altas temperaturas y tiempos de residencia, que aseguran la
eliminacin de microorganismos patgenos, se utiliza un autoclave de aire seco a
180 C por dos horas.
Este sistema no presenta una alta eficiencia para residuos anatomopatolgicos y
de animales.
10.5 Desactivacin Por Microondas
Provoca la muerte de microorganismos por el aumento de la temperatura dentro
de la masa de residuos.
10.6 Desactivacin Por Radiacin
Utiliza la tcnica de exponer los residuos a la accin de una fraccin del espectro
electromagntico.
10.7 Desactivacin Qumica
Se hace mediante el uso de sustancias qumicas denominados germicidas, tales
como: amonios cuaternarios, formaldehdo, glutaraldehido, hipoclorito de sodio y
calcio y perxido de hidrgeno.
10.8 Comparacin De Las Diferentes Tcnicas Actuales Para El Tratamiento
De Los Diferentes Residuos Hospitalarios Y Similares
Con el fin de seleccionar la mejor alternativa tcnica, econmica y ambiental,
adems de ser ms viable, se procedi a efectuar una matriz que permitiera

84

comparar los diferentes sistemas de tratamiento de residuos hospitalarios y


similares.
La Tabla N 10 permite efectuar una comparacin entre las ventajas y desventajas
de los diferentes sistemas de tratamiento que se pueden proponer para el
municipio de Arauca.
Tabla 11: Ventajas y desventajas de los diferentes sistemas de tratamiento.
PROCESO

REDUCCIN
DE
VOLUMEN

EFICIENCIA
DESINFECCIN

IMPACTO
AMBIENTAL

CAPACITACION
PERSONAL

CAPACIDAD
COSTO
COSTO
TRATAMIENTO INVERSIN OPERACI
N

NO

NO

MEDIO

BAJA

SIN LIMITES

BAJA

INCOMPLETA

MEDIO

MEDIA

MEDIO-ALTA

BAJA

ALTA

BAJO

MEDIA***

MEDIO-BAJA

MEDIO

MEDIO

BAJA

ALTA

BAJO

ALTA

UNIDADES
PEQUEAS

ALTO

ALTO

BAJA

ALTA

MEDIO

ALTA

UNIDADES
PEQUEAS

ALTO

ALTO

ALTA

ALTA

BAJO**

ALTA

SIN LIMITES

ALTO

ALTO

RSE
MEDIO

BAJO

MEDIO
DESINFECCIN
QUMICA

MEDIO

DESINFECCIN
POR
AUTOCLAVE

DESINFECCIN
MICROONDAS

DESINFECCIN
IRRADIACIN

INCINERACIN

10.9 Seleccin Del Sistema De Tratamiento De Residuos Hospitalarios Y


Similares Para El Municipio De Arauca
Realizada la evaluacin, se encontr que la tcnica de incineracin es la que
rene el mayor nmero de fortalezas y altas calificaciones para su uso como
tecnologa para el tratamiento de los residuos hospitalarios y similares del
municipio de Arauca. Se destaca que esta tecnologa es capaz de reducir mucho
ms que cualquier otro sistema el volumen de los residuos y. las altas
temperaturas eliminan los patgenos presentes.
El impacto ambiental se califica como bajo debido a que la emisin final del horno
a pasado por un sistema de combustin y postcombustin, lo que significa una
gran reduccin en los parmetros indicadores de contaminacin.

85

10.10 La Incineracin, Como Tcnica De Tratamiento


10.10.1 Ventajas
Est demostrado que la incineracin ofrece muchas ventajas sobre otros mtodos
de gestin y tratamiento de los desechos hospitalarios. A continuacin se citan
algunas cualidades de la incineracin:

Eliminacin instantnea de los desechos.


Reduccin de un 90% del volumen inicial.
Reduccin del 70 % del peso inicial,
Destruccin de patgenos.
Ausencia de malos olores.
Ausencia de insectos.
Ninguna generacin de metano.

10.10.2 Inconvenientes
Para que la incineracin garantice los mencionados atributos, debe cumplir
estrictamente ciertos parmetros de operacin, de lo contrario, se convierte en una
nueva fuente de emisin de sub-productos txicos y peligrosos, tales como los
poliaromticos halogenados (PHAX).
Una combustin absolutamente limpia producira C0 2 y H20, junto con el aire en
exceso. Sin embargo, esta condicin dista mucho de la realidad. As, debido a la
heterogeneidad en la composicin y tamao de los residuos, se produce un
desbalance estequiomtrico de la reaccin que afecta la eficacia de destruccin
tcnica, generando nuevos contaminantes.46
En los humos provenientes de incineradores de desechos se han identificado ms
de 300 compuestos los cuales se pueden agrupar en:

Gases cidos: HCI, HF, HI, HBr, SO2, C2, Br2, etc.
Metales pesados: Pb, Cd, Hg, Cr, Sb, As, TI, etc.
Polvo y ceniza: metales, silicatos, xidos, etc.
Productos de combustin incompleta (PICs): CO, holln, alquitranes,
aromticos.
Hidrocarburos halogenados (HCX): clorofenoles, Dioxinas, Franos, etc.

46

Ian Narvez Troncoso. Proyecto de Asesora Tcnica en Incineradores de Desechos Hospitalarios. REPAMAR CEPIS

Ecuador 1998.

86

10.10.4 Condiciones de operacin


La gran variedad de sustancias contenidas en los humos provenientes del
incinerador son el resultado directo de las condiciones de operacin del proceso,
es decir, su presencia y concentraciones dependen de: las temperaturas, el tiempo
de residencia, el exceso de oxgeno y la turbulencia. Otros compuestos dependen
de la composicin de los desechos y otros, como los PHAX no dependen de las
condiciones del incinerador, sino que, se forman en el interior de los ductos o
chimeneas. Los PHAX se catalogan en la categora de sustancias txicas y
peligrosas, ya que poseen probadas propiedades irritantes, corrosivas,
cancergenas y teratognicas.
Para minimizar la formacin de PICs y precursores de HCX. el incinerador debe
operarse bajo estrictas condiciones de temperatura, tiempo de residencia y exceso
de oxgeno. No obstante, las emisiones de cidos, ceniza, metales pesados, etc,
pueden eliminarse solamente instalando, a la salida del incinerador, los sistemas
de depuracin de gases.
10.10.5 Diseo de dos cmaras de combustin
Los incineradores actuales deben poseer dos cmaras de combustin conectadas
en serie. En la primera cmara se alojan los desechos slidos, los cuales se
pirolizan o combustionan en deficiencia de oxgeno, y en la segunda cmara se
queman los humos y gases voltiles en presencia de un exceso de oxgeno.
La cmara primaria debe operar con bajas velocidades de gas y a controladas
condiciones de temperatura. La cantidad de calor liberado en la combustin de los
desechos slidos se controla mediante la reduccin del aire, pero debe
garantizarse que las reacciones de combustin mantengan la auto-termicidad, es
decir, que no se apague la llama.
Los humos de combustin generados pasan a la segunda cmara a travs de una
zona de mezclado turbulento (provocada por la presencia de la llama del
quemador secundario y el correcto diseo del post-quemador) donde la ignicin
tiene lugar. En esta cmara se suministra el aire adicional, el cual asegura la total
combustin de los inquemados.
El control del aire y la temperatura en la cmara primaria es fundamental para
prevenir y reducir el potencial contaminante de los humos. Un buen diseo y
calibracin deben prevenir la generacin de cenizas, metales pesados voltiles y

87

xidos de nitrgeno. Adems, deben garantizar el tiempo de residencia


recomendado para los gases en la cmara secundaria. 47
El mal funcionamiento de los incineradores tiene su origen en causas como las
que se resaltan:

sobrecarga (exceso de alimentacin de desechos en la cmara principal)


exceso de aire (enfriamiento de las cmaras, corto tiempo de residencia)
falta del quemador secundario
falta de la cmara de post-combustin
desconocimiento de la operacin
ausencia de manuales de operacin y mantenimiento
combustible en malas condiciones (mezclado con agua)
chimenea con insuficiente altura o daada

Sin embargo, los problemas antes citados se agrupan en cuatro causas


principales, relacionadas con:

Sobrecarga (exceso de alimentacin de desechos en la cmara principal)


Exceso de aire (enfriamiento de las cmaras, corto tiempo de residencia)
Falta del quemador secundario.
Falta de la cmara de post-combustin.

47

Ian Narvez Troncoso. Proyecto de Asesora Tcnica en Incineradores de Desechos Hospitalarios. REPAMAR CEPIS
Ecuador 1998.

88

11. DISEO DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO DE RESIDUOS


HOSPITALARIOS Y SIMILARES PARA EL MUNICIPIO DE ARUACA

11.1 Parmetros de Diseo


La capacidad de diseo de una planta de incineracin es funcin de:
El rea y la poblacin a la que se le va a dar el servicio.
Numero de cargas (Una, dos o tres).
Caracterizacin fsico-qumica de los residuos.
Caracterizacin de los residuos en Kg.
Poder calorfico de los residuos.
Crecimiento demogrfico.
Localizacin de la planta.
Rentabilidad y sostenibilidad.
11.2 Recoleccin
La recoleccin se efectuar por personal capacitado en el manejo de residuos
hospitalarios y similares, con la dotacin y elementos de proteccin adecuados.
Los residuos peligrosos infecciosos sern recogidos de la manera como son
presentados por los usuarios, en bolsas adecuadas, con especificaciones tcnicas
que son aptas para el tratamiento previo. Como medida de seguridad adicional, los
vehculos contarn con canastillas de material adecuado que evita que los
desechos generen cualquier vertimiento lquido durante el proceso e recoleccin y
transporte. Los residuos peligrosos sern pesados y registrados en la planilla
diseada para tal fin.
Vehculo recolector. Teniendo en cuenta los lineamientos establecidos
por el Ministerio del Ambiente, Vivienda Y desarrollo Territorial y el
Ministerio de Proteccin Social, se utilizar un vehculo que posea las
siguientes caractersticas:
Tabla 12: CARACTERSTICAS DEL VEHICULO RECOLECTOR
CARACTERSTICAS
TIPO
CAPACIDAD DE CARGA
REFRIGERACIN
CUMPLIMIENTO
NORMAS
AMBIENTALES
IDENTIFICACIN

DETALLE
CAMIN FURGN
3.5 TONELADAS
FURGN REFRIGERADO Y TERMO
REGULACIONES MINISTERIO DEL AMBIENTE Y
REGULACIONES CORPORINOQUIA
Logo del tipo de residuos que transporta, especificando el
nombre del municipio, el nombre de la empresa prestadora
del servicio, direccin y telfono.

Personal. Para la prestacin del servicio e recoleccin se emplear un


conductor y dos operarios.
89

Dotacin del personal. El persona destinado al manejo de los residuos


hospitalarios y similares debe, como norma preventiva, estar vacunado
contra la hepatitis B y el ttano.
Los trabajadores deben disponer del material de proteccin personal adecuado y,
del equipo necesario para ser utilizado en situaciones de derrames accidentales:

Guantes gruesos de hule


Botas de hule
Mascarilla con filtro especial y gafas protectoras
Batas y uniformes de trabajo
Frecuencia y Horarios

Con base en el diagnstico ambiental y sanitario que maneja actualmente


EMSERPA la cantidad y tipo de residuos hospitalarios y similares producidos por
los diferentes generadores del municipio de Arauca, se estableci una frecuencia
de recoleccin e tres veces a la semana en dos horarios de recoleccin:
Lunes - Mircoles - Viernes

Para efectuar el proceso de manejo se requieren las siguientes reas (Ver anexo
F):
Tabla 13: reas De La Planta De Manejo De Residuos
Hospitalarios Y Similares
ZONA
Recepcin
Incineracin
Cuarto fri
Almacenamiento de cenizas
rea de carga de cenizas
Oficinas
rea de lavado de vehculos
Estacionamiento
TOTAL

rea en m2
40
80
8
20
20
16
18
106
308

90

11.3 rea de recepcin


Esta zona est conformada por un espacio donde los operarios del vehculo
recolector procedern a la descarga e los residuos para que se efecte el
almacenamiento en un cuarto fro.
11.4 rea de incineracin
En esta rea se ubicar el horno incinerador seleccionado de acuerdo a la
produccin de los residuos caracterizada en los monitoreos efectuados para la
ejecucin del diseo.
El horno incinerador tiene una capacidad de hasta 200 kg/hr para trabajar 5
das/semana; La tecnologa seleccionada tiene las siguientes caractersticas
tcnicas:

Cmara de post-combustin de dos (2) segundos


Dos (2) quemadores suplementarios en combustin y post-combustin
Enfriador / secador
Chimenea hasta aproximadamente 18 metros, mas plataforma
Sistema modulacin aire y combustible
Registrador de temperatura
Cargador hidrulico
Sistema de empuje de cenizas
Filtro de mangas.
Colectores centrfugos
Precipitador electroesttico
Ventiladores

El Municipio de Arauca produce semanalmente 1556.8 Kg de RSH


aproximadamente, el horno recomendado tiene una capacidad de incineracin de
200 Kg por hora por lo que si trabaja dos horas al da tratara 320 Kg, lo que
significa que tendr una capacidad incineracin de 1600 kg semanales,
proporcionando una cobertura completa en la disposicin final de los RSH
generados en el Municipio de Arauca.
Debido a que la vida til del horno es de 15 aos mediante clculos realizados se
encontr que para el 2020 Arauca producir anualmente 113000 Kg de RSH y
tendr aproximadamente 105000 habitantes, por ello el horno deber trabajar 3
horas diarias quemando as un total de 500 kg/ da y 2500 Kg /semana y 10000 Kg
mensuales lo que al ao dara un total de 120000 Kg incinerados. (Ver tabla 15 y
16).

91

El modelo recomendado para tratar los residuos hospitalarios y similares de


Arauca posee las siguientes capacidades y caractersticas.
Tabla 14: Caractersticas Del Horno Incinerador
capacidad de incineracin
(De acuerdo al tipo de Residuos):

200 Kg/hr.

Combustible

55 Gal-GAS O ACPM

Capacidad Calorfica:
(Horno 2 segundos retencin)

aprox. 3.000.000 Btu/hr.

Cantidad de quemadores

2 + 2 (*)

Potencia elctrica:

110 V C.A

Potencia elctrica de conexin:

3 Kw.

Control de Temperatura

Electrnico Automtico

Mtodo de carga:

Manual

Peso aproximado Horno:

aprox. 15.000 lb.

rea requerida para instalacin:

4.5 mt * 4.5 mt.

Puerta de cargue:

24 * 24

Puerta de cajn de cenizas:

16 *16

Chimenea:
inoxidable

aprox. 18 mt parcial/te

11.5 Chimenea
La presente ofrece los tramos hasta el Damper recubierto internamente en
cemento refractario y todos los tramos adicionales incluido el rompe lluvia en
acero inoxidable tipo 304 para evitar su deterioro, dndole vida ilimitada.

92

11.6 Sistema Automtico Para La Modulacin Del Aire Y Del Combustible


El sistema ofrece modulacin automtica, proporcional el reflujo de aire
secundario hacia la cmara de combustin y post-combustin.
Aire primario para los quemadores de combustin ON-OFF.
El sistema ofrece modulacin automtica proporcional del reflujo de combustin
hacia el quemador e post-combustin.
11.7 Registrador De Temperatura
Registrador circular de temperatura para tres (3) plumas: en combustin y postcombustin.
11.8 Empujador
Dispositivo hidrulico que barre con la ceniza y la precipita ya sea a un cajn
hmedo debajo del horno al transportador inoxidable para su traslado al cajn de
cenizas.
11.9 Cargador De Desechos

Su fabricacin es en lmina de acero prensado y perfiles estructurales. El interior,


que recibe la carga patolgica, en acero inoxidable. Sistema hidrulico que incluye
todos los elementos de seguridad y vlvulas direccionales, electromagnticas. El
sistema incluye elevacin de puerta guillotina del horno, abrir y cerrar la tapa
superior del cargador y empujador de doble pistn. Toda la operacin es
automatizada a travs de microprocesador.
11.10 Enfriador / Secador

El diseo recibe agua del proceso, la cual se mezcla con el aire comprimido
(suministra el compresor el cliente). El agua se transforma en vapor saturado.
Para bajar la temperatura de aprox. 1.200 c a ms o menos 170 c, la
construccin superior del enfriador se basa en acero trmico 310, sobre el cual se
funde refractario aislante fijado con anclajes atrmicos.

93

La Zona inferior del enfriador / secador es fabricada con acero trmico, igualmente
aislado para asegurarse contra la formacin de condensados.
El enfriador est soportado por una estructura de perfiles de acero pintado con
anticorrosivo y pintura decorativa. Se incluye plataforma de mantenimiento y
escaleras de acceso.
11.12 El Filtro De Mangas
Construido con ultima tcnica, Jet-Plus (caractersticas de acuerdo al tipo de
desecho y lb./hr). La especificacin depende del tipo de horno.

11.13 Colectores Centrfugos


El cicln es un colector con partes no mviles, el cual convierte una corriente
gaseosa o una trayectoria en forma de espiral o vrtice, confinado dentro de la
estructura. La fuerza centrifuga har que las partculas se depositen en una tolda
colocada en la parte inferior del cicln.
11.14 Precipitador Electroesttico
Son estructuras que a travs de la aplicacin de corriente elctrica, permiten la
retencin y precipitacin de partculas.
11.15 Ventiladores
Son un complemento de cualquier equipo para controlar la contaminacin
atmosfrica.
11.16 rea De Almacenamiento De Cenizas
En esta zona se almacena las cenizas o residuos slidos generados en la
incineracin. Como empaque para facilitar el almacenamiento y transporte se
utilizarn bolsas de polietileno debidamente rotuladas. La disposicin final se
realizar en el relleno sanitario municipal.

94

11.17 rea De Lavado De Vehculos


Para la limpieza del vehculo recolector se utilizar el carcomo existente en la
planta, diseando un nuevo sistema de tratamiento para las aguas residuales que
mejore la tecnologa existente (campo de infiltracin).
11.18 rea Administrativa
La infraestructura constara de 2 oficinas, batera sanitarias, con pisos en
enchape, baldosa y rea de trabajo agradable y en buen estado para cumplir con
las labores de trabajo, adems de un rea de zonas verdes y jardn.

95

Imagen 2: ESQUEMA DE LOS PROCESOS DE LA PLANTA DE TRATAMIENTO DE RSHyS.

Diagrama del Incinerador

Filtro de Mangas

Entrada del
Residuo

Ventilador

Horno

Dispositivo De
Postcombustin (2s)

Precipitador
Electroesttico

Chimenea

*Este sistema cuenta tambin con: rea de recepcin y almacenamiento (Enfriador / secador), Chimenea hasta
aproximadamente 18 metros, Sistema modulacin aire y combustible, Registrador de temperatura, Cargador hidrulico,
Sistema de empuje de cenizas y rea de disposicin de cenizas. Estos sistemas fueron elegidos por su alto porcentaje de
eficiencia.

96

11.19 Proyeccin del Incinerador a 15 aos de acuerdo con el crecimiento


Demogrfico del municipio de arauca.
Al comenzar con el diseo se debe conocer la poblacin y el tiempo de duracin.
Para ello tenemos algunos clculos que nos ayudaran a conocer todos los datos
necesarios, para los clculos futuros.
Tabla 15: Calculo De La Poblacin De Diseo
AO
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005

POBLACIN
45473
47728
49994
52277
54602
56918
59277
61657
64064
66503
68981

INCREMENTO
2255
2266
2283
2325
2316
2359
2380
2407
2439
2478

2350,8 2351 hab.


Para los clculos de la poblacin tenemos:
P actual = P2005 = 68981 hab.
P futura = P2020 = P2005 +2351 * 15 = 104246 105000 hab.
81000
71000
61000
51000
POBLACIN
INCREMENTO

41000
31000
21000
11000
1000
1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005

Grafica 11: Crecimiento Demogrfico Anual

97

Tabla 16: Calculo De La Produccin De Residuos Slidos Hospitalarios En El


Municipio De Arauca Semanal, Mensual y Anual en el ao 2005.

PRODUCCION MENSUAL Y ANUAL DE RESIDUOS SLIDOS


HOSPITALARIOS EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA
TIPO DE RESIDUO

KG/SEMANA

KG/MES

KG/ ANUAL

RESIDUO PELIGROSO

394,5

1578

18936

RESIDUOS NO PELIGROSO

1162,3

4649

55790

1556,8

6227

74726

TOTAL

55790

60000
50000
40000
30000

RESIDUO PELIGROSO
20000

RESIDUOS NO PELIGROSO
1162,3

10000
0

394,5

4649
18936
1578

KG/SEMANA
KG/MES
KG/ ANUAL

Grafica 12: Produccin de RSH Semanal, Anual y Mensual

98

Tabla 17: Produccin De Residuos Slidos Hospitalarios En El Municipio De


Arauca En El Ao 2020
PRODUCCION DE RESIDUOS SLIDOS
HOSPITALARIOS EN EL MUNICIPIO DE ARAUCA (2020)
No de Habitantes

AO

KG/ANUAL

68981

2005

74726

105000

2020

113745

120000

110000

100000

No de Habitantes

90000

KG/ANUAL

80000

70000

60000
2005

2020

Grafica 13: PRODUCCION DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS EN EL MUNICIPIO DE


ARAUCA EN EL AO 2020

99

Tabla 18: Capacidad instalada de la planta de incineracin


Actualmente y a 15 Aos

CAPACIDAD INSTALADA DE LA PLANTA DE


INCINERACION
AO RSH Tratados/DIA Das / Semana Total Semana Total Anual

2005

320

1600

76800

2020

500

2500

120000

1000000
120000

76800
100000

10000
RSH Tratados/DIA
1000

320

Dias / Semana

500

Total Anual
100

5
5

10

Total Anual
Dias / Semana

RSH Tratados/DIA
2005
2020

Grafica 14: Capacidad instalada de la planta de incineracin

Actualmente y a 15 Aos

100

11.20 Localizacin De La Planta De Tratamiento De Residuos Slidos


Hospitalarios En El Municipio De Arauca
Se sugiere que la planta de tratamiento de residuos hospitalarios sea ubicada en
predios de la alcalda municipal, el rea a utilizar es de aproximadamente 308
metros cuadrados, el sitio mas acorde a las necesidades de operacin de la planta
y a los parmetros establecidos por la ley en cuanto a la ubicacin de este tipo de
sistemas de tratamiento es a un lado de la planta de manejo integral de residuos
slidos del Municipio de Arauca, la cual est localizada a 4 kilmetros de la
ciudad de Arauca va vereda Santo Domingo, a una distancia del ro Arauca de 1.5
kilmetros. Cuenta con un rea de 5 hectreas de las cuales se estn utilizando 2
hectreas aproximadamente.

Tabla 19: CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES


MESES

1 AO

2 AO

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
TALLERES
Seleccin del area X
Construccin de la
infraestructura civil X
Adqusicin del equipo
X X
Montaje del equipo
X
Seguimiento y control
X
X
X
X
X

Tabla 20: COSTOS DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO


PARA EL PRIMER AO
DETALLE
Obras civiles
Adquisicin del equipo incinerador
Capacitacin del personal
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
TOTAL PROYECTO

CANTIDAD
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL

VR UNITARIO
10,000,000
350.000.000,00
1.480.000,00
205.000,00
5.000.000,00
15.000.000,00

VR TOTAL
10.000.000,00
350.000.000,00
1.480.000,00
205.000,00
5.000.000,00
15.000.000,00
381.685.000,00

Fuente: Cotizaciones realizadas a nivel municipal y va internet.

101

Tabla 21: COSTOS DEL SISTEMA DE TRATAMIENTO POR


CINCO AOS
AO
ACTIVIDADES
1
Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL
2

CANTIDAD
GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL

381685.000

Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL

GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL

Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL

GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL

Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL

GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL

Obras civiles
Adquisicin de equipo
Capacitacin
Elementos de proteccin
Seguimiento y control
Mantenimiento y operacin
SUBTOTAL

GLOBAL
GLOBAL
TALLER
GLOBAL
GLOBAL
GLOBAL

TOTAL

COSTO
10000.000
350000000
1480000
205000
5000000
15000000

1480000
205000
5000000
16000000

22685.000.

1480000
205000
5000000
17000000

23685.000.

1480000
205000
5000000
18000000

24685.000.

1480000
205000
5000000
19000000

25685.000.
478425.000

102

12. CONTROL DE CONTAMINANTES ATMOSFRICOS


Una sustancia no se cataloga normalmente como contaminante hasta que su
presencia o nivel de concentracin real o potencial produce o contribuye al
desarrollo de un efecto de deterioro. Los efectos provocados por un problema de
contaminacin atmosfrica pueden ir desde los producidos por un nico
contaminante hasta los efectos con mltiples facetas provocados por varios
contaminantes, complicados con diferentes interacciones atmosfricas.
Los contaminantes atmosfricos estn formados por una gran variedad de
compuestos qumicos, en diferentes estados fsicos y emitidos por una gran
variedad de fuentes. En la tabla 21 se relacionan las concentraciones de las
especies traza en el aire limpio y contaminado. Las unidades se dan en partes por
billn (ppb).
Tabla 22: Concentraciones de compuestos traza en Atmsfera limpia y
contaminada.
Concentracin (ppb)
Parmetro
Partculas
CO
CO2
SO2
NO
NO2
HNO2
HN3
O3
NH3
CH4
N2O
H2S
Pb

Atmsfera
Limpia
120
320.000
0,2 10
0,01 0,6
0,1 1
0,001
0,02 0,3
20 80
16
1.500
300
0,2
5 x 10-3
g/m3

Atmsfera
Contaminada
>100 g/m3
1.000 10.000
400.000
20 200
50 750
50 250
18
3 50
100 500
10 25
2.500

Tiempos De
Residencia
Aproximados
65 das
15 aos
40 das
1 da
1 da
1 da
20 das
8 10 aos
10 150 aos

0,5 3 g/m3

El dixido de carbono no es contaminante en sentido estricto, ya que daa la parte alta


de la estratosfera pero no la calidad del aire a nivel de tierra.48

48

Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8; Pag
453, McGraw-Hill, 1999.

103

12.1 Estndares De Calidad Del Aire Ambiental Para Los Contaminantes De


Referencia y No Referencia.
En la tabla 22, encontraremos los estndares de Calidad de Aire Ambiental para
Estados Unidos, California, la Unin Europea, OMS y Alemania. Cuando algn
contaminante no est contemplado en el estndar de la UE es habitual que los
pases adopten el estndar de la OMS y de TA Luft. En la Tabla 23 se muestran
las propiedades y la trascendencia de los contaminantes de referencia.
Tabla 23: Estndares Internacionales De Calidad Del Aire Ambiental Para
Contaminantes De Referencia

Contaminante

CO (monxido
de carbono)
NO2 (dixido de
nitrgeno)

O3 (ozono)

SO2 (dixido de
azufre)
Partculas (PM
10)
SO2+PM-10
Pb (Plomo)

Tiempo
medio
15 min
30 min
1h
8h
1h
24 h
Anual
1h
8h
24h
100 das
10 min
1h
3h
24h
Anual
24h
Anual
24h
Anual
1 mes
3 meses
Anual

EE UU
Federal
USEPA
(g/m 3)

40.000
10.000

100
235

1.300
365
80
150
50

California
3
(g/m )

23.000
10.000
470

Directivas
3
UE (g/m )

200

Guas de la
OMS para
la calidad
del aire
3
(g/m )
100.000
60.000
30.000
10.000
400
150

180

200

655

65
60
500
350

105
50
30

250-350
80-120
250

125
40-60
125

80
100-150
40-60

50
60-90

0.5-1

Ta Luft,
Alemania
(g/m 3)

30.000
10.000
200
80

400
140
60
150-300

1.5
1.5

Partculas totales
en suspensin
(PTS)

24h

260

Anual

75

Hidrocarburos

3h

160 (no
CH4)

104

Tabla 24: Propiedades Y Trascendencia De Los Contaminantes De Referencia


Contaminante
CO (monxido de carbono)

Propiedades
Gas incoloro, inodoro

NO2 (dixido de nitrgeno)

Gas naranja - marrn

O3 (ozono)

Altamente reactivo

SO2 (dixido de azufre)

Inodoro, gas asfixiante, soluble en


H2O para producir acido sulfuroso
H2SO3.

Partculas (PM10)

Materia particulada < 10 micras en


dimetro humo negro.

Pb (Plomo)

Metal pesado, bioacumulativo.

Trascendencia contaminante
Se forma durante la combustin
incompleta de los hidrocarburos.
Causa el efecto invernadero y el
cambio climtico.
Componente significativo de la
niebla fotoqumica y la deposicin
de cido.
Un contaminante secundario,
producido durante la formacin de
la niebla fotoqumica. Provoca
daos en la flora y los materiales.
Componente principal de la
deposicin de cido. Daos en
humanos, flora, fauna y
materiales.
Originado en la quema de carbn
en las centrales trmicas, trfico,
chimeneas de viviendas,
incineracin, minera. Puede
ocasionar problemas respiratorios.
La fuente principal es la gasolina
con plomo. Tambin de las
tuberas de plomo, minera e
incineracin. En exceso daa a
humanos y fauna.

Adaptado de OMS, 1987 . 49

Puede considerarse que los contaminantes de referencia existen normalmente en


todas las zonas urbanas. Sus concentraciones variarn dependiendo del nivel de
la actividad industrial y de trfico as como del grado de sofisticacin de su control.
Adems de los seis contaminantes de referencia, tambin pueden emitirse a la
atmsfera cientos de otros compuestos. Estos ltimos tienden a ser especficos de
cada industria y no son tan omnipresentes como estos contaminantes de
referencia.
12.2 Contaminantes No Crticos
Los contaminantes de referencia se encuentran regularmente en ambientes
urbanos, y los estndares se fijan para alcanzar la calidad de aire para los
habitantes, flora, fauna y los materiales en este medio. Adems, existen muchos
otros contaminantes atmosfricos procedentes de la industria para los que se fijan
lmites de emisin. En las Tablas 9.4 y 9.5 se relacionan los contaminantes no
crticos denominados as por la OMS en 1987. Los estndares de calidad del aire
ambiental los ha fijado la OMS tanto para sustancias orgnicas como inorgnicas.
49

Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8; Pag
453, McGraw-Hill, 1999.

105

Muchos de stos son cancergenos, mutagnicos y dainos para los sistemas


nerviosos centrales (SNC) as como de tener otros mltiples efectos negativos
para la salud. Algunos de estos contaminantes del aire son productos qumicos
sintticos hechos por el hombre tales como el 1,2-dicloroetano, mientras que otros
se pueden encontrar en la corteza terrestre. Sin embargo, la mayora de los
compuestos que se relacionan en las Tablas 24 y 25 son productos industriales y
ms especficamente proceden de la industria qumica, farmacutica y de
productos del petrleo. Los metales pesados tales como Cd, Cr y Hg son
omnipresentes en la industria qumica y de fabricacin de productos como
galvanizados, plsticos, pinturas, cloro y otros.50
Tabla 25: Algunos Contaminantes No Crticos
Contaminante

Acrilonitrilo (AN)

Benceno (C6H6)

Disulfuro de
carbono

1,2- Dicloroetano
(C2H4C12)
Diclorometano
(CH2C12)

Formaldehdo
(HCHO)

PAH

Estireno (C6H5CH)
Tetracloroetileno

Descripcin y Fuentes
Lquido voltil, inflamable,
incoloro, soluble en agua. Hecho
por el hombre, empleado en
fibras acrlicas y resinas.
Lquido claro e incoloro,
ligeramente soluble en agua.
Compuesto del petrleo y
derivados.
Lquido voltil, inflamable e
incoloro. Usado en la produccin
de rayn viscoso, combinndose
20 g CS2 con 1 kg de viscosa.
Lquido incoloro e inflamable,
soluble en agua, hecho por el
hombre, usado en la sntesis de
ciertos qumicos.
No inflamable, lquido claro,
altamente voltil. Disolvente de
pinturas, agente para el soplado
de poliuretanos.
Aldehdo comn, es gas a
temperatura ambiente. Producto
intermedio en el ciclo del CH4.
Material aislante.
Hidrocarburo aromtico
polinuclear, grupo de productos
qumicos sintticos procedentes
de la combustin incompleta de
compuestos orgnicos.
Lquido voltil, incoloro
empleado en la fabricacin de
polmeros, plsticos reforzados y
poliestireno.
Compuesto no inflamable,

Efectos Sobre La
Salud

Gua Ambiental de la
OMS

Cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Daos cerebrales,
atrofia muscular.

100 m/m , 24h

Mutagnico, daos a
pulmones, hgado,
riones.

700 g/m , 24h

Cancergeno.

3.000 g/m3, 24h

Cancergeno.

100 g/m , 30min

Cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Se sospecha
mutagnico

70 g/m , 30min

Toxico a SNC e

5 mg/m3, 24h

50

Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.

106

(C2C14)

Tolueno

Tricloroetileno
(C2HC13)

Cloruro de vinilo
(VC)

insoluble en H2O. Disolvente


para limpieza en seco y limpieza
de metales, etc.
Lquido voltil no corrosivo.
Procedente del refinamiento del
petrleo y la produccin de
estireno etc. Empleado en
pinturas, tintas y adhesivos,
cosmticos.
Fabricado a partir de etano y
dicloroetano. Desengrasante de
metales, limpieza en seco,
impresin, produccin de
pinturas, adhesivos, limpiadores
de alfombras, etc.
Gas incoloro procedente de la
produccin de PVC, vertederos.

hgado.

Txico a SNC.

7.5 mg/m3, 24h

Efectos en el
comportamiento
nervioso, hgado y
riones

1 mg/m3, 24h

Cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Datos en parte procedentes de la OMS, 1987 con autorizacin.


Tabla 26: Algunos Contaminantes No Crticos: Sustancias Inorgnicas
Contaminante

Arsnico (As)

Amianto

Cadmio (Cd)

Cromo (Cr)

Acido sulfdrico
(H2S)

Manganeso (Mn)

Mercurio (Hg)

Descripcin y Fuentes
Abundante en la naturaleza:
actividad volcnica, metlico y no
metlico, fundicin de metales,
pesticidas, quema de
combustibles.
Grupo de fibras alargadas
naturales o minerales anfibolos.
Empleado en la construccin,
aislante del calor. Fibras <3 m
son inhalables.
Metal plateado blanquecino y
dctil, subproducto de la
produccin del zinc, galvanizado
de metales, plsticos etc.
Metal grisceo y duro. C3+C6+.
Omnipresente en la naturaleza y
en el terreno. Empleado en la
industria del curtido de pieles.
Gas incoloro, soluble en agua y
alcohol. Formado a partir de
materia orgnica en la ausencia de
O2, En la industria de viscosa,
depuracin de aguas residuales,
refino del petrleo, curtido de
pieles, industria papelera.
Quinto metal ms abundante en la
corteza terrestre. Empleado en
metalurgia, constituyente de
aleaciones, fertilizantes, cuero,
textiles, industria del cristal.
Metlico, estados mercuroso y
mercrico (-3). Mercurio inorgnico
mercurio de metil por
microorganismos. Minera, plantas

Efectos Sobre La
Salud

Gua Ambiental de la
OMS

Cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Cancergeno en
animales

< 20 mg/m3

6+

cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Toxico: irritacin
ocular.

150 g/m3, 24h

Txico a niveles
altos para SNC y
pulmones

1 g/m , media anual

Bioacumulable:
daos en SNC y
riones.

1 g/m , media anual


de interior

107

Nquel (Ni)

Radn (Rn)

Vanadio (Va)

de cloroalcalinos, preservantes de
pinturas, pilas, equipos mdicos,
etc.
Metal duro de color plateado
blanquecino presente en la corteza
terrestre. Empleado en la
produccin de acero, galvanizado,
fabricacin de monedas, etc.
Gas noble radioactivo en sus
varias formas isotpicas.
3
Concentraciones de 3 Bq/m .
Minera del uranio, procede de
tierras y rocas, en aguas
subterrneas y en el aire.
Metal brillante blanquecino y
abundante. Empleado en
metalurgia, combustin del carbn,
y quema de fueloil.

Cancergeno.

Sin nivel de seguridad

Riesgo de cncer
de pulmn

100 Bp/m , en
edificios

Bronquitis,
neumonas, efectos
en las vas
respiratorias.

1 g/m3, 24h

Datos procedentes de la OMS, 1987 con autorizacin.

12.3 Estndares De Emisiones De Los Incineradores De Residuos


Los estndares de emisiones mas actualizados de la UE para los incineradores de
residuos se fijan en la directiva de la UE sobre incineradores de residuos
peligrosos. En la Tabla 26 se incluyen los lmites de emisin para las dioxinas y
furanos de 0,1 mg/m3. Las dioxinas representan a la familia de compuestos
qumicos referidos como los TCDD o 2,3,7,8-tetraclorodibenzopara-dioxina. Este
compuesto qumico aparece como impureza en la fabricacin de muchos
productos qumicos y pesticidas que poseen una base de triclorofenol. Cuando se
incineran plsticos, se liberan pequeas cantidades de este producto, as como en
la industria papelera, plantas de pesticidas, vehculos, incendios forestales y humo
de cigarros. De una molcula parecida, el dibenzofurano (PCDF) se derivan los
correspondientes ismeros en los que tambin est presente el cloro y son
aproximadamente 10 veces menos contaminantes que los TCDD. Las dioxinas se
forman de manera ptima en un rango de temperaturas que va de los 180 hasta
los 400C como subproductos de la sntesis de ciertos herbicidas, PCB y
naftalenos (Heffron 1993). La degradacin de estos qumicos an no es posible
biolgicamente pero se puede conseguir su destruccin molecular en
incineradores de inyeccin lquida operando a temperaturas que sobrepasen los
1.200 c. Los efectos txicos de los TCDD o los PCDF aparecen en el cloracn o
en lesiones dermatolgicas relacionadas. Se sospecha del carcter cancergeno
de estos compuestos aunque no de su carcter genotxico.

108

Tabla 27: Lmites De Emisiones Para Incineradores De Residuos


Tiempo
medio
(horas)

Alemania
3
(mg/m )

Pases Bajos
3
(mg/m )

Directiva CE
3
1994 (mg/m )

Polvo total (PM-10)

24

10

10

Carbn orgnico total (COT)

24

10

10

10

Cloro inorgnico

24

10

10

10

24

xidos de azufre (SO2)

24

50

40

50

Monxido de carbono (CO)

24

50

50

50

Cadmio

30 min-8h

0.05

0.05

-0.1

Talio (Ti)

30 min8h
0.05

0.05

-0.1

Contaminante

Compuestos del HCl


Flor inorgnico
Compuestos del HF

Mercurio
Resto metales pesados
(Sb+As+Pb+Cr+Co+C4+Mn+Ni+V+Sn)

0.5-4

0.5

0.5

-0.1

Dioxinas + furanos

6-16h

0.1 ng/m3

0.1 ng/m3

0.1 ng/m3

Datos de UE, 1992 y UE, 1994, con autorizacin. 51

12.4 Normas de la emisin para incineradores


Las sustancias contaminantes de mayor preocupacin en la emisin de una planta
de incineracin son:
Compuestos orgnicos
Compuestos HCl
Compuestos HF
Metales pesados
Dioxinas y furanos halogenados
Otras sustancias de emisin incluyen:
Polvo
Monxido del carbono
51

Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.

109

Dixido de azufre
xidos de nitrgeno (NOx)
Los objetivos de establecer normas de emisin en la Directiva UE de Incineracin
de Residuos Peligrosos (1994) son:
Minimizar el dao ambiental causado por la incineracin de residuos
peligrosos
Impedir el flujo de residuos a incineradores de menor costo
Promover y asegurar una reduccin en el movimiento de residuos
Como la incineracin de residuos peligrosos es un rea bastante nueva (no ms
de dos dcadas de experiencia), la mayora de los pases no han establecido
niveles para el mximo de emisiones permitidas. Cuando existe normativa de
niveles, suelen ser relativos a la incineracin en general, y con la oportunidad de
publicar normas especiales con niveles de emisin ms estrictos para los
incineradores de residuos peligrosos en particular. El anexo A da las normas de la
emisin para varios pases pero es muy difcil de comparar las figuras
directamente, ya que los trminos de referencia pueden no ser los mismos. Los
niveles promedio no se expresan necesariamente para el mismo perodo de
tiempo. Algunas de las figuras slo se dan para la incineracin de residuos
domsticos. Otros slo se especifican para la incineracin de residuos peligrosos.
Algunas de las cifras vienen reguladas por la legislacin, mientras otras se dan
para una planta especfica. La Unin Europea ha establecido unos estrictos
niveles estndar para los incineradores.
12.5 Seguimiento de las emisiones
Segn la Directiva UE (94/67/CE) (1994) sobre incineracin de residuos
peligrosos, en la Tabla 27 se relacionan los parmetros a supervisar. En la Tabla
28 se muestra una comparacin de algunas normas de emisin en estados
miembros de UE.52
Tabla 28: Parmetros De Supervisin Para La Planta De Incineracin
Temperatura de gases
de escape en

Concentraciones de
gases de escape

Cuarto del horno


SCC
Caldera
Antes del filtro

O2
CO
HCl
Materia en suspensin

Eficiencia de la
combustin y
parmetros de la
emisin
NOx
SO2
Materia suspendida
Polvo

Emisiones de partculas,
metales y gases cidos,
parmetros
Materia particulada
Hg, Cd
As, Ni, Pb, Cr, Cu, V
HCl, HF, HBr

52

Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.

110

Tabla 29: Algunos Estndares De Emisin Para Incineradores


De Residuos Peligrosos
Contaminante

Intervalo
(mg/m3)

Directiva UE
(mg/m3)

Alemania
(mg/m3)

Pases Bajos
(mg/m3)

Partculas de polvos
totales

5-30

10

10

Total de
orgnico

5-20

10

10

10

Compuestos
de
cloro inorgnicos

10

10

10

Compuestos de flor
inorgnicos

xidos de azufre

15

50

40

50

50

50

Cadmio

0.05

0.05

Taladio

0.05

0.05

Mercurio

0.05

0.05

0.05

0.5

0.5

0.1 ng/m3

0.1 ng/m3

0.1 ng/m3

Monxido
carbono

Otros
pesados

carbono

de

metales

Total
xidos
de
nitrgeno
Dioxinas y furanos

200
0.1 ng/m3

12.6 Sistemas De Limpieza De Gases De Escape Para Incineradores


Un contaminante potencial muy significativo del proceso de incineracin son los
gases de emisin a la atmsfera. Tradicionalmente, los incineradores tenan un
comportamiento pobre en este aspecto. Hoy da, existe tecnologa para acercarse
a emisin cero. Esto se puede lograr por sofisticados sistemas de limpieza de
gases. Los procedimientos de limpieza utilizarn normalmente procesos
mecnicos y qumicos53.
53

Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4 Control de la Calidad


del Aire.

111

12.7 Mtodos Mecnicos

12.7.1 Filtros de mangas

El uso de filtros de mangas tiene una larga historia. En general un filtro de mangas
es cualquier estructura porosa compuesta de material fibroso que tiende a retener
partculas en suspensin a medida que el gas portador pasa a travs de los
huecos del filtro. Normalmente la limpieza de los filtros tiene lugar mediante
vibracin mecnica o agitacin, chorros pulsantes o flujo de aire invertido. El filtro
puede hacerse de muchos materiales diferentes, por ejemplo, lana, algodn,
nylon, polisteres, poliamidas aromticas, tefln, fibra de vidrio o malla metlica,
dependiendo de la aplicacin real, temperatura y la eficacia deseada. Los filtros de
tejido pueden separar partculas hasta de 0,01 m con prdidas de carga
operativas y necesidades de potencia razonables. Una de las ventajas principales
es la alta eficacia para una amplia gama de tamaos de partcula. Otros medios
mecnicos. Se han usado ciclones, pero la eficacia es muy baja comparada con
los filtros de mangas o electrostticos los filtros electrostticos.

12.7.2 Carbn activado

El carbn activado y el carbn activado especial como materiales adsorbentes


para una gama de sustancias no polares, por ejemplo, NH 3, SO2, NOx, HxCy Y
algunos elementos traza, por ejemplo, Hg. El carbn activado tiene una estructura
muy porosa y, por tanto, un rea superficial muy grande. Durante el
funcionamiento el carbn activado se contamina y despus de un cierto perodo
requiere de una regeneracin o bien debe evacuarse por combustin o al
vertedero. La eficacia del filtro depende de la velocidad del gas y la temperatura.
Cuanta ms alta la temperatura menor es la eficacia. En proyectos recientes se
usan filtros de carbn activado como la ltima unidad en el tren de limpieza de
gases de escape, actuando como un filtro de pulido que captura dioxinas.
12.8 Cmaras De Sedimentacin
La simple separacin por gravedad es la base de uno de los sistemas de
recoleccin de partculas ms antiguos. Tal como se muestra en la Imagen 3, una
cmara de sedimentacin consiste en una seccin alargada colocada en el
sistema de escape de los gases. Conforme la seccin aumenta, se produce una
deceleracin de los gases que permite que las partculas ms gruesas sedimenten
y dejen de estar en suspensin.
112

Las cmaras de sedimentacin ofrecen la ventaja de ser muy fciles de construir,


requieren un funcionamiento muy simple, la recoleccin se hace en seco y
produce una prdida de presin muy pequea. Una de sus principales desventajas
es que se necesita de un gran espacio estructural; sta es la causa que ms limita
el uso de estos sistemas como tcnica de control principal.
El diseo de una cmara de sedimentacin se basa en la velocidad a la que se
asientan las partculas que se quieran eliminar. Por lo general, la velocidad en las
cmaras de sedimentacin es de menos de 3 m/s y permiten eliminar partculas de
hasta 50 m de tamao de forma eficiente. La eficacia se puede mejorar mediante
el uso de plataformas horizontales o baldas o aumentando la relacin anchoprofundidad ; esto permite reducir las distancias necesarias para que se produzca
la sedimentacin. Las partculas recolectadas se pueden retirar en seco mediante
rascadores o cintas de transporte.

Imagen 3: Configuraciones para cmaras de sedimentacin; (a) tipo caja; (b) placas;
(e) caja plana.54

En la prctica se usan cmaras de sedimentacin como tratamiento previo para


eliminar las partculas ms grandes y abrasivas con el objeto de proteger y
mejorar la eficacia de otros sistemas de recoleccin ms sofisticados.

54

Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4 Control de la Calidad


del Aire

113

12.9 Separadores Inerciales


Los separadores inerciales funcionan sometiendo a las partculas a cierta fuerza
centrfuga. Estos instrumentos se utilizan mucho para eliminar partculas mayores
a 15 mm. Las partculas entre 5 y 15 mm pueden eliminarse satisfactoriamente
utilizando sistemas especiales. Los separadores inerciales convencionales se
pueden clasificar como unidades ciclnicas o mecnicas.
Los separadores inerciales se utilizan muy a menudo para eliminar las partculas
ms pesadas antes de llevar a cabo un tratamiento posterior. Debido a la gran
variedad de unidades existentes, es necesario consultar con los fabricantes a la
hora de disear el sistema de control55.
12.10 Separadores ciclnicos
Un separador ciclnico es un separador muy verstil y de bajo coste que procede
a la separacin de las partculas del flujo gaseoso mediante el uso de una serie de
partes mviles. Existe una gran variedad de unidades, la Imagen 4 muestra cuatro
tipos basados en configuraciones entre la entrada tangencial o axial del gas de
entrada, del gas de salida, y de la salida del polvo residual.
El vrtice necesario para que ocurra la separacin de las partculas se consigue
inyectando el flujo gaseoso en la seccin cilndrica del separador de forma
tangencial o mediante el uso de ventiladores con entradas axiales. La mayora de
estos sistemas disponen de un camino para el gas doble de tal forma que las
partculas se expulsan a lo largo de las paredes del cilindro justo en el punto
donde el vrtice cambia de direccin.
Imagen 4: Tipos de separadores
ciclnicos; (a) entrada tangencial,
salida axial, salida axial del polvo; (b)
entrada axial, salida tangencial,
salida tangencial del polvo; (e)
entrada axial, salida axial, salida
axial del polvo; (d) entrada axial,
salida axial, salida tangencial del
polvo.

La eficacia de un separador
ciclnico depende, sobre todo,
del tamao de las partculas,
razn por la cual a la hora de
55

Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4 Control de la Calidad


del Aire.

114

disear el sistema se debe tener en cuenta la eficacia de recoleccin, la prdida


de presin y el tamao de la unidad. La eficacia de recoleccin aumenta conforme
mayor es la cada de presin y depende de factores tales como aumento de la
velocidad de entrada del gas o aumento de las dimensiones del sistema de
recoleccin, como su longitud total.
La eficacia de un sistema ciclnico tambin aumenta conforme aumenta la
densidad de las partculas, el nmero de revoluciones al que est sometido el gas,
la relacin entre el dimetro del cuerpo y el dimetro de salida y la homogeneidad
de las paredes internas del sistema. La eficiencia aumenta tambin conforme
disminuye la densidad del gas, el dimetro del cilindro, el ancho o rea del
conducto de entrada, el dimetro de la salida y la velocidad del gas.56

12.10.1 Separadores ciclnicos simples

La configuracin bsica de un separador ciclnico simple consiste en una entrada


tangencial, una salida axial y una salida axial del polvo; tal como se muestra en la
Figura 9.13. No obstante, las siguientes matizaciones y relaciones son igual de
vlidas para todos los separadores ciclnicos. La velocidad de entrada debe ser
suficientemente alta como para poder tener una eficacia de separacin alta sin
crear excesivas turbulencias. Las velocidades de entrada tpicas oscilan entre 10 y
25 m/s (30-85 ft/s).

Imagen 5: Separador Ciclnico Simple.

56

Ingeniera Ambiental Fundamentos, Entornos, Tecnologas Y Sistemas De Gestin, Volumen II, Cap 8;
McGraw-Hill, 1999.

115

Los ciclones deben dimensionarse usando un factor de separacin basado en la


premisa de que la fuerza centrfuga aplicada a las partculas vara segn el
cuadrado de la velocidad de entrada y es inversamente proporcional al radio del
cicln. Esta relacin se expresa como:

Vi 2
S
rc g
Donde:
S = Factor de separacin.
Vi = Velocidad de entrada del gas, m/s.
rc = Radio del cilindro, m.
g = Aceleracin de la gravedad, 9,806 mls2.
Aunque no se exprese mediante una ecuacin especfica, la eficacia de recogida
vara de forma directamente proporcional al factor de separacin. La prdida de
presin a travs del cicln es el resultado de varios factores, entre los que se
incluyen las prdidas de entrada y salida, la friccin interna con las paredes y la
energa cintica en el gas de salida.

12.11 Separadores Mecnico


Estos separadores utilizan la fuerza que un ventilador rotatorio o impulsor ejerce
sobre las partculas provocando que se desplacen hacia el permetro del
separador para ser eliminadas posteriormente. Los separadores mecnicos tienen
una eficacia mayor que los simplemente gravitatorios. En el mercado existe una
gran cantidad de separadores de este tipo.
Las principales ventajas de estos separadores residen en que son muy
compactos, que tienen una gran eficacia de recoleccin de partculas pequeas, y
que su eficacia aumenta significativamente cuando se utilizan en combinacin
varias unidades. Sin embargo, no funcionan adecuadamente cuando se exponen a
partculas que tiendan a agruparse o a acumularse en las aspas, y presentan la
desventaja de que necesitan una fuente de energa considerable. Si trabajan a
velocidades bajas, de 400 a 800 rpm, pueden minimizarse los efectos que la
abrasin puede provocar sobre el material del que estn construidos.

116

12.12 Limpiadores Hmedos


Los limpiadores hmedos se basan en una gran variedad de mtodos y son
capaces de eliminar las partculas hmedas de un flujo gaseoso. Estos
limpiadores utilizan el impacto inercial o la difusin browniana como mecanismo de
captacin de partculas y gotas, cortinas y chorros como mecanismos lquidos de
captacin. La Tabla 29 muestra las principales ventajas y desventajas de los
limpiadores hmedos con respecto a otros sistemas como son los precipitadores
electrostticos y los filtros de tela. Las principales caractersticas de los
limpiadores hmedos son penetracin (eficiencia) y cada de presin a travs del
sistema, que es funcin de la relacin lquido gas.
Normalmente, este tipo de captadores usan agua como elemento de captacin.
Tanto el uso del agua como el tratamiento del agua de deshecho son factores
importantes a la hora de evaluar la idoneidad de este tipo de limpiadores. Sin
olvidar la influencia que sobre este aspecto tiene la cantidad de partculas
recogidas, la distribucin de sus tamaos y la posible presencia de contaminantes
disueltos en el agua. En numerosas aplicaciones se recircula el lquido, lo que
redunda en un menor consumo. Sin embargo, esto puede provocar un aumento de
las partculas disueltas y de las concentraciones de los contaminantes, lo que
obliga a llevar a cabo un tratamiento y eliminacin adecuados57.
Tabla 30: Ventajas Y Desventajas De Los Limpiadores Lquidos*
VENTAJAS

DESVENTAJAS

Absorbe emisiones gaseosas


Tamao compacto
Los penachos condensados sugieren
Eficientes en un amplio rango de carga
contaminacin.
Insensible en cuanto al contenido de
Corrosin.
humedad
Poco eficiente con gases a altas
Bajo coste
temperaturas.
Bajo coste de funcionamiento y
Requieren bastante energia.
mantenimiento
Requieren el tratamiento del lquido de
La reentrada es poco frecuente
deshecho.
Verstil para emisiones peligrosas
*En relacin con filtros de tela y precipitadotes electrostticos.58
57

Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4 Control de la Calidad


del Aire.
58

Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4 Control de la Calidad


del Aire.

117

12.13 Limpiadores por pulverizacin


Las principales caractersticas de los limpiadores por pulverizacin son que
requieren de poca energa y su escasa eficiencia para eliminar partculas de
menos de 5,m de dimetro.
12.14 Torre de pulverizacin
Una torre de pulverizacin es el tipo ms simple de limpiador hmedo y consiste
en un soporte desde el que caen por gravedad gotas de lquido que se ven
forzadas a atravesar el flujo gaseoso que fluye hacia una superficie eliminadora
del vaho y finalmente a la salida.

Imagen 6: Torres De Pulverizacin.

12.15 Limpiador ciclnico


Existen diversos tipos de limpiadores ciclnicos, desde los que constan de una
simple torre de pulverizacin ciclnica a unidades especialmente fabricadas con
etapas mltiples. Se caracterizan por disponer de una entrada tangencial del gas a
un depsito cilndrico con una salida de partculas o lquidos axial en la parte
inferior. Una torre de pulverizacin ciclnica hace uso de las caractersticas de un
separador ciclnico junto con una simple torre de pulverizacin. La torre ciclnica
con ventilador, es una variacin de la anterior que usa ventiladores internos para
provocar el movimiento ciclnico. Ambos sistemas funcionan gracias a la
existencia de un gas ascendente. En los sistemas de tubos mltiples consistentes
118

en mltiples tubos pequeos con un suministro de lquido por separado, se utilizan


flujos de gas descendentes.

Imagen 7. Limpiador de pulverizacin ciclnico.

La eficacia de recoleccin de este tipo de limpiadores depende del tiempo de


contacto entre el gas y el lecho compacto. Los lechos menos compactos se usan
para eliminar las partculas ms grandes, el polvo grueso y las neblinas; mientras
que los ms compactos sirven para captar las partculas ms finas, aunque son
ms susceptibles de atascarse con las partculas ms gruesas presentes en el
gas. La compactacin puede ser a base de hulla, roca pulverizada, grava u otros
materiales con diversas formas
Los limpiadores compactos ms utilizados son los que son ms eficientes para la
captacin de partculas pequeas, pero tienden a causar grandes cadas de
presin. Los limpiadores con flujos a contracorriente requieren un mayor flujo de
lquido y son ms apropiados para cargas mayores de partculas.

12.16 Limpiadores de Venturi


Los limpiadores de Venturi son unos de los sistemas de eliminacin de partculas
ms comunes. Esto es debido a su simplicidad y a su relativa alta eficiencia de
recoleccin de partculas entre 0,5 y 5 m. El flujo gaseoso pasa a travs de una
seccin Venturi, donde se le incorpora un lquido a baja presin, generalmente
agua. Este sistema es muy interesante ya que no solamente recoge las partculas
finas, sino que tambin absorbe algunos de los gases emitidos59.
59

Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4 Control de la Calidad


del Aire.

119

El lquido puede inyectarse por el orificio de entrada del limpiador cuando el gas
est cerca de la saturacin (modo hmedo). En algunos casos, especialmente
para gases calientes, el lquido se inyecta en la seccin convergente del limpiador
(modo no hmedo). En ambos casos, el lquido se pulveriza por la turbulencia en
la zona de entrada y empieza a recoger partculas que impactan con el lquido
como resultado de la diferencia de velocidades entre el gas y las gotas
pulverizadas. Ms abajo, en la seccin divergente, la mezcla decelera y ocurren
ms impactos, provocando que las gotas se aglomeren. Muy a menudo se instala
un ventilador centrfugo en la parte posterior (ascenso forzado) o en la parte
inferior (ascenso inducido); el objetivo del ventilador es imprimir fuerza de
traslacin al flujo gaseoso. Las gotas de lquido se atomizan debido al impacto de
un chorro de agua con un gas a alta velocidad.
Una vez que las partculas han sido capturadas por el lquido, se utiliza un
separador para eliminar las partculas o el lquido del flujo gaseoso. La imagen 8
muestra un limpiador Venturi situado antes de un separador ciclnico simple.

Imagen 8. Sistema limpiador Venturi.

120

12.17 Precipitadores Electrostticos


Los precipitadores electrostticos utilizan la energa elctrica para cargar y recoger
las partculas. Tienen unas eficacias de recoleccin altas y son efectivos para una
gran variedad de fuentes y para mltiples caractersticas de los gases emitidos.
Estas caractersticas se resumen en la Tabla 30 as como las ventajas y
desventajas de los precipitadotes electroestticos. A continuacin se discuten los
distintos sistemas existentes, sus componentes y las consideraciones a tener en
cuenta durante su diseo60.
Tabla 31: Ventajas Y Desventajas De Los Precipitadores Electrostticos
Ventajas:
1. Alta eficacia de recoleccin con eficacias que superan en algunos casos el 99 por 100.
2. Bajos consumos de energa y bajos costes de funcionamiento asociados.
3. Capaces de eliminar partculas muy pequeas, incluso aquellas que no se pueden
eliminar utilizando otras tcnicas. .
4. Mtodo de recoleccin del polvo en seco, 10que puede ser muy til para la
reutilizacin de los residuos.
5. Cadas de presin bajas.
6. Los cambios de temperatura son bajos en los sistemas en seco, la mayora de los
cambios se producen en sistemas de humectacin por pulverizado.
7. Bajos requisitos de mantenimiento debido al no haber partes mviles.
8. Sistema tolerante para altas temperaturas, sin necesidad de hacer modificaciones para
temperaturas por debajo de los 535C (1.000 P).
9. La eficacia de recoleccin y la capacidad del sistema se puede aumentar fcilmente
aadiendo unidades adicionales ms grandes.
10. Algunos contaminantes, como las nieblas cidas y de alquitrn, se pueden eliminar
fcilmente.
Desventajas:
1. La inversin de capital es alta.
2. Hace falta un gran espacio.
3. Las partculas con muy poca y muy alta resistividad son difcil es de eliminar.
4. Son necesarios unas operaciones de funcionamiento relativamente constantes para
que la recoleccin sea efectiva.
5. Los gases no quedan afectados.
6. Hay que tener un cuidado especial en trminos de seguridad debido al alto voltaje.
7. Los sistemas hmedos producen Iodos que puede que sea necesario deshumedecer
antes de eliminados.

60

Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4 Control de la Calidad


del Aire.

121

12.17.1 Sistemas de precipitados electrostticos


La clasificacin de precipitadores electrostticos puede hacerse entre sistemas
secos o hmedos o entre sistemas simples o de dos etapas.
12.17.1.1 Sistemas secos
El precipitador seco ms habitual es el de electrodos de recoleccin con forma de
placa en aplicaciones industriales.
12.17.1.2 Sistemas hmedos
La principal diferencia entre los sistemas hmedos y los secos es el mtodo por el
cual las partculas recolectadas se eliminan del electrodo de recoleccin. Existen
tres tipos comunes de configuracin del precipitador como son: el de placa con
flujo de gas horizontal, el de placa concntrica con flujo de gas vertical y el de
tubera convencional con flujo vertical reversible.
12.17.1.3 Sistemas simples
La mayora de las aplicaciones de precipitadores electrostticos usan el modelo de
operacin simple.

Imagen 9: Esquema de un precipitador electrosttico seco.

122

13. PROGRAMA DE RECOLECCIN Y TRANSPORTE

La recoleccin se efectuar por personal capacitado en el manejo de residuos


hospitalarios y similares, con la dotacin y elementos de proteccin adecuados.
(Ver Anexo B)
Los residuos peligrosos infecciosos sern recogidos de la manera como son
presentados por los usuarios, en bolsas adecuadas, con especificaciones tcnicas
que son aptas para el tratamiento previo.
Foto N 10 Acondicionamiento de residuos
en Bolsas plsticas de color

Foto N 11 Recipientes para


Residuos Cortopunzantes

Como medida de seguridad adicional, los vehculos debern contar con canastillas
de material adecuado que eviten que los desechos generen cualquier vertimiento
lquido durante el proceso de recoleccin y transporte. La recoleccin se har
bolsa por bolsa y stas sern pesadas en una balanza manual y el usuario
verificar el peso de
las mismas y firmar a satisfaccin un recibo o
61
desprendible.
13.1 Procesos De Recoleccin Y Transporte
EMSERPA, como entidad responsable de organizar el proceso de recoleccin y
transporte de los residuos hospitalarios y similares gestin externa del municipio
de Arauca, de manera eficiente deber tomar en cuenta los siguientes factores:
Frecuencia y horarios
Rutas
61

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123

Caractersticas de los medios de transporte


Carga y descarga
Desinfeccin y mantenimiento de los equipos
Medidas de seguridad e higiene
Capacitacin y actualizacin constante del personal operativo

13.2 Frecuencia Y Horarios


Con base en anlisis realizados con respecto a la caracterizacin y localizacin de
los entes generadores a EMSERPA se le recomienda que por la cantidad y tipo
de residuos hospitalarios y similares producidos por los diferentes generadores del
municipio de Arauca, la frecuencia con la cual es necesario efectuar la recoleccin
desde los diferentes lugares de almacenamiento de las instituciones y su
transporte hacia la planta de incineracin. La frecuencia de la recoleccin en los
almacenes temporales hospitalarios tiene que ser por lo menos de tres veces a la
semana.
Los horarios y frecuencias de recoleccin los establece el generador de acuerdo
con su capacidad de almacenamiento y el volumen de generacin de residuos. La
frecuencia de recoleccin de los residuos infecciosos no podr ser inferior a una
vez semanal, debido a las caractersticas del mismo y su posible descomposicin.
Los pequeos generadores (farmacias, centros de esttica, consultorios mdicos)
podrn ampliar el tiempo de almacenamiento (en ningn caso superior a un mes),
siempre y cuando no sean residuos anatomopatolgicos o de animales y se
adopten las medidas previstas para minimizar los riesgos sanitarios y ambientales.
Los vehculos dispondrn de sistemas de comunicacin a fin de informar
accidentes, daos en el vehculo que impidan su marcha y sea posible su
reparacin inmediata debiendo estar provistos de drenaje con tapa hermtica, la
cual solo debe abrirse para el respectivo lavado interior del carro.62
13.3 Rutas Para La Recoleccin Y Transporte
Para seleccionar las rutas ms adecuadas se tuvieron en cuenta los siguientes
criterios:
Que sean las ms cortas para poder conectar las instalaciones de los
generadores presentes en el municipio de Arauca a la planta de manejo, y
as reducir los gastos y riesgos en el transporte.
62

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124

Que se eviten las vas de mayor trnsito y los lugares pblicos de alta
concentracin de poblacin (mercados, colegios, centros deportivos y
otros), con el propsito de reducir la magnitud de los efectos negativos en
casos de accidentes y derrames.
13.4 Medios De Transporte
El vehculo que recolecte o transporte residuos infecciosos y lo qumicos en el
municipio de Arauca, deber contar como mnimo con las siguientes
caractersticas63:

Imagen10: Caractersticas de los vehculos de transporte

13.4.1 Identificacin Del Vehculo


El vehculo utilizar la sealizacin visible, indicando el tipo de residuos que
transportar, especificando el nombre del municipio, el nombre de la empresa
prestadora del servicio, con direccin y telfono.

13.4.2 Acondicionamiento Del Vehculo


El transporte se realizar en vehculos cerrados, con las adecuaciones necesarias
para evitar el derrame o esparcimiento de residuos en vas y estacionamientos.
63

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125

El vehculo recolector de residuos debe tener superficies lisas de bordes


redondeados de forma que se facilite el aseo y estar provisto de ventilacin
adecuada.
El vehculo ser de carga y descarga manual, la altura desde el piso al
punto de carga en el vehculo debe ser inferior a 1.20 m.
El vehculo estar dotado de canastillas retornables donde se depositarn
las bolsas con residuos, estos recipientes sern de material rgido e
impermeable, evitando la compresin de los residuos al sobreponer bolsas.
Una vez concluida la ruta, los vehculos de recoleccin se lavarn y
desinfectarn de manera apropiada en un lugar adecuado. Los residuos del
proceso se deben disponer en los lugares designados para tal fin dentro de
las instalaciones de la planta.
El vehculo que transporte residuos contaminados debe mostrar en la parte
delantera y posterior una seal pintada alusiva al tipo de residuo que
transporta, con letras de por lo menos 80 mm de altura.
El vehculo debe tener el equipo y desinfectantes necesarios para limpiar
derrames ocasionales.
El camin, en el interior, debe estar equipado con una lmpara de techo de
rayos ultravioleta, antibacteriana y germicida, para la esterilizacin interna.
El cajn del camin debe estar completamente separado de la cabina.
La altura interior del espacio de carga ser tal que un hombre de estatura
normal pueda trabajar de pie.
Para minimizar el riesgo de cadas de los contenedores, el cajn del camin
debe ser lo suficientemente grande, de tal manera que los desechos no
tengan que apilarse unos encima de otros, en forma insegura e inestable.
Las puertas de carga deben estar en la parte trasera del camin y permitir
la mayor abertura posible.
El camin debe ser bien maniobrable, estable y de operacin silenciosa, de
modo que el transporte pueda lograrse con un mnimo de esfuerzos e
inconvenientes.
El vehculo llevar rtulos que indiquen la presencia de material
biopeligroso y el logotipo universalmente reconocido.
En ningn caso deben utilizarse, para el transporte de los residuos
hospitalarios y similares, los vehculos compactadores de basura.
Fuente: PLAN DE GESTIN INTEGRAL DE RESIDUOS

HOSPITALARIOS Y SIMILARES GESTIN EXTERNA PARA EL

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126

13.5 Carga Y Descarga


Cuando las bolsas estn contenidas, a su vez, en cajas de material rgido, en la
operacin de carga podrn ser apiladas en el interior del cajn del camin.
En caso de transportar bolsas de recoleccin sueltas, stas no podrn ser
apiladas; debern ser debidamente sujetadas para evitar deslizamientos y roturas.
Se debern cargar y descargar una por una con cuidado, tratando de manipularlas
lo menos posible. Deben evitarse rupturas durante todo el proceso de operacin.
13.6 Mantenimiento Y Desinfeccin De Equipos Y Utensilios
En caso de rupturas o de esparcimientos accidentales, es necesario desinfectar el
camin, por lo que ste debe estar dotado de un nebulizador con batera
recargable. Este aparato tiene que ser liviano, con una capacidad de suministro de
12 a 18 litros por hora, con ruedas. La batera debe tener una capacidad de
funcionamiento continuo de una hora, como mnimo.
13.7 Manifiesto De Transporte De Residuos Peligrosos
El manifiesto de transporte de residuos peligrosos es un documento donde se
relacionar:
La clase y cantidad de residuos transportados
Nombre del generador
Destino
Fecha del transporte
Firma de quien entrega
Nombre del conductor
Placa del vehculo
Una copia del documento queda en poder del generador y el original en poder del
prestador del servicio. Los manifiestos de residuos peligrosos sern diligenciados
por la empresa del servicio pblico especial de aseo. Se prohbe mezclar residuos
peligrosos con no peligrosos; slo se recogern los residuos debidamente
empacados, identificados y relacionados en el manifiesto de transporte. Siempre
que los residuos lleguen a las instalaciones de la planta diseada por el equipo de
estudiantes para el almacenamiento y transporte de los residuos peligrosos del
Municipio, debern pesarse y verificarse las condiciones de empaque en las
cuales fueron entregadas por cada uno de los generadores, consignando estos
datos, como tambin la fecha, hora, y razn social del generador en el formulario
RHPS. 64

64

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127

13.8 Medidas de seguridad


El personal destinado al manejo de los residuos hospitalarios y similares debe,
como norma preventiva, estar vacunado contra la hepatitis B y el ttano.
Los trabajadores deben disponer del material de proteccin personal adecuado y
del equipo necesario para enfrentar situaciones de derrames accidentales:

Guantes gruesos de hule


Botas de hule
Mascarillas con filtro especial y gafas protectoras
Batas y uniformes de trabajo

13.9 Capacitacin y actualizacin constante del personal operativo


El personal destinado al transporte externo de los residuos hospitalarios y
similares debe ser previamente capacitado sobre todos los procedimientos
adecuados de manejo y las correspondientes medidas de seguridad. 65

65

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128

14. PLAN DE CONTINGENCIA

Todas las Plantas estn expuestas a diferentes tipos de riesgos propios de su


actividad econmica, naturales y de orden pblico que pueden afectar las
personas, propiedad y procesos.66
Ante ello se hace necesario controlar y mitigar el impacto de estos a travs del
diseo o implementacin de un Plan de contingencia en sus respectivas ramas:
Preventiva. Consiste en la aplicacin de normas legales o tcnicas sobre los
factores de riesgo propios de la actividad econmica de la empresa, mediante el
diseo y construccin de edificaciones con materiales resistentes, vas de salidas
suficientes y adecuadas para la evacuacin de acuerdo con la amenaza y la carga
ocupacional.
Activa de control: conformacin y organizacin de brigadas (seleccin,
capacitacin y planes de emergencia), sistemas de deteccin de alarmas,
seleccin y distribucin de equipos de control fijos o porttiles.
Identificacin de amenazas
De origen tcnico:
Escape de vapores txicos por recoleccin de productos de la ruta
hospitalaria.
Accidentes por atropellamiento, debido a la circulacin de vehculos
dentro de la zona operativa.
Explosin por manipulacin de combustible en el abastecimiento de
vehculos en las instalaciones de la zona operativa.
De origen social:
Desordenes civiles, atentados, terrorismo, asaltos.
De origen natural:
Movimientos ssmicos, deslizamiento de tierra, inundaciones.

66

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129

PLAN DE CONTINGENCIA POR TIPO DE EVENTOS


Incendios
Dar voz de alarma
En el evento de presentarse un conato de incendio, utilice el extintor
adecuado para la clase de incendios. No trate de apagar el incendio
sino conoce el manejo correcto del extintor.
Llame inmediatamente a los bomberos voluntarios
Procure retirar los objetos que sirvan de combustible al fuego.
Cualquier persona afectada deber ser atendida prioritariamente y
trasladada fuera del rea de riesgo para ser atendida por personal
mdico especializado.
Si el desarrollo del incendio genera bastante humo o calor, el rea debe
ser evacuada las siguientes recomendaciones:
Si el lugar est lleno de humo salga agachado (gateando) cubrindose
boca o nariz con un pauelo hmedo.
Si su ropa se incendia arrjese al suelo y de vueltas sobre su cuerpo,
(autoapagado).
Si ve alguien con la ropa encendida intente sofocar el fuego con una
manta o tela gruesa sobre el cuerpo.
No salte de los pisos superiores espere ayuda.
Si en su ruta de evacuacin se encuentra una puerta, tquela si esta
caliente, pero no la abra, busque otra salida y reporte a los bomberos
voluntarios esta posible ubicacin del fuego.
Una vez estn todos los trabajadores en el sitio de encuentro se, debe
iniciar el conteo de las personas.
En Sismos
Permanezca en su lugar de trabajo y protjase en superficies estables,
debajo de escritorios, mesas o marcos de las puertas.
Dirigirse al centro del patio de la zona operativa, sitio donde no existe
peligro con los cables elctricos o estructuras que se derrumben.
Conserve siempre la calma y evite correr.
Aljese de ventanas, lmparas, estantera o bibliotecas modulares.
Prevenga lesiones quitndose el calzado de tacn alto.
Evite aglomerarse en las puertas de salida y acate las instrucciones que
se le impartan.
Cualquier persona afectada deber ser atendida prioritariamente y
trasladada fuera del rea de riesgo para ser atendida por personal
mdico especializado.
130

Una vez estn todos los trabajadores en el sitio de encuentro, se debe


iniciar el conteo de las personas.
En inundaciones

Mantenga la calma y la serenidad


Desconecte las corrientes elctricas para evitar cortos en los tomas
Coloque los equipos en zonas altas
Colabore en la evacuacin de documentos importantes.
Si la zona esta muy inundada, proceda a evacuarla en la zona de
encuentro estipulada.

Alteraciones de orden pblico


Los vigilantes deben cerrar las rejas (puertas) de proteccin y mantener
estricto control sobre las personas que ingresen.
Llamar inmediatamente a la polica.
Tranquilice a las personas que estn a su alrededor, evite el pnico.
Evite gritar y fomentar la violencia, si es posible, ayude a controlar las
muestras de violencia.
Evite acercarse a las manifestaciones
CRITERIOS DE DECISIN PARA ORDENAR LA EVACUACIN
En caso de incendio: se deber evacuar inicialmente el rea afectada, luego, si
no se ha controlado el incendio, las reas vecinas a la zona afectada.
En caso de explosiones y/o atentados:
Amenaza o posibilidad de bomba. Si se conoce la ubicacin se evacuar la
zona amenazada.
Explosin de bomba. Una vez se haya presentado una explosin por atentado en
la empresa, se deber hacer una evacuacin total temporal mientras se revisa
toda el rea.
En caso de sismos. En estos casos solo se evacuar si despus de terminado el
sismo y revisadas las instalaciones, se determina que existen riesgos, para los
ocupantes por los daos sufridos a la estructura. Se evacuar toda la edificacin
afectada.
En caso de escape de gases. Evacuar toda el rea afectada por el escape; si
este presenta la posibilidad de extenderse o producir daos ms all de la zona en
donde se encuentra localizado, se debern evacuar las reas vecinas.

131

En caso de derrames. Evacuar las reas vecinas al sitio del derrame; si este
presenta la posibilidad de extenderse o producir daos mas all de la zona en
donde se encuentra localizado, se debern evacuar las reas vecinas.

PROTOCOLO PARA PREVENCIN DE ACCIDENTES DE TRABAJO EN RUTA


HOSPITALARIA
Operario de recoleccin. Elementos de proteccin personal: Guantes de nitrilo,
cinturn ergonmico reflectivo, respirador 6200 con filtro, prefiltro y retenedor,
calzado con refuerzo de platina en la suela y puntera de seguridad, camisa manga
larga, gorra.
PROTOCOLO A SEGUIR EN CASO DE ACCIDENTE DE TRANSITO
Accidentes de transito sin lesiones personales
No mover el vehculo por ningn motivo
Llamar a los policas de transito para que se presenten en el sitio de
accidente, los cuales entregarn la orden de comparendo.
En caso de que haya daos a terceros, informar a la empresa, donde se
realizar le informar el procedimiento a seguir para la respectiva
reclamacin.
El conductor debe presentarse a la oficina de seguridad industrial en un
plazo mximo de tres das hbiles siguientes al accidente con los
siguientes documentos: Comparendo, croquis, informe de accidente,
licencia de conduccin y cdula de ciudadana.
Accidentes de trnsito con lesiones personales o muerte
No mover el vehculo por ningn motivo.
Si el lesionado es peatn o ciclista, este debe ser atendido
inmediatamente en cualquier Clnica o centro hospitalario a travs del
SOAT del vehculo. Si el lesionado se movilizaba en motocicleta u otro
vehculo a motor debe ser atendido inmediatamente en cualquier clnica
o centro hospitalario a travs del SOAT del mismo vehculo.
Llamar a los policas de transito para que se presenten en el sitio del
accidente.
El conductor debe presentarse a la oficina de seguridad industrial en un
plazo mximo de dos das hbiles siguientes al accidente con los
siguientes documentos: Comparendo, inventario de recibo de vehculo
en patios de transito, licencia de conduccin y cdula de ciudadana.

132

Tabla 32: RECOMENDACIONES DE VACUNACIN PARA TRABAJADORES QUE


INTERVIENEN EN EL MANEJO DE LOS RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES

VACUNA
BCG
(tuberculosis)
Fiebre amarilla
Hepatitis A

Hepatitis B
Influenza

Meningococo
(polisacrido
cuadrivalente)
Rabia

ESQUEMA
Una dosis a trabajadores tuberculino negativos en zonas
de alta prevalencia de la enfermedad
Una dosis. Trabajadores de reas geogrficas de riesgo.
No se recomienda de rutina para estos trabajadores. Para
el personal que trabaja con primates infectados por HVA y
recoge sus desperdicios o personal que viaja a o trabaja
en zonas de endemicidad media o alta: Dos dosis (0, 6-12
meses)
Tres dosis (0, 1, 4-6 meses)
No se recomienda de rutina para todos los trabajadores.
En personal de neonatos, gerontologa, cardiologa,
neumologa, inmunologa, transplantes, oncologa y
hepatologa: 1 dosis anual. En trabajadoras
embarazadas, despus del 2 trimestre.
No se recomienda de manera rutinaria. Para los
trabajadores en reas hiperendmicas o epidmicas: Una
dosis
Para personal a riesgo (veterinarios, zootecnistas,
patlogos, de campaas de vacunacin antirrbica,
personal de servicios generales que debe manipular
residuos animales de riesgo o elementos contaminados
con los mismos).
Pre-exposicin: Vacuna HDCV o Vero 3 dosis (0, 7, 28
das) IM.
Post-exposicin:
Vacuna Fuenzalida-Palacios 1 dosis durante 14 das y
luego 1 dosis los das 24 y 34.
Vacuna HDCV: 6 dosis los das 0, 3, 7, 14, 30 y 90. Si el
resultado del examen de la fuente es negativo, se
suspende la vacunacin.
Vacuna Vero: 5 dosis IM los das 0,3,7, 14 y 28 a 30.

Ttanos, difteria
Tres dosis (0, 1, 6-12 meses)
(Td)
Triple viral
Dos dosis
(sarampin,
rubola, paperas)
Varicela
Dos dosis (0, 1-2 meses).
No aplicar a trabajadores inmunocomprometidos, a
embarazadas o mujeres que planean quedar
embarazadas en las 4 semanas siguientes.

REFUERZO
No
Una dosis cada 10 aos
No necesario

No es necesario
No aplica, porque cada
ao cambia la cepa del
virus que produce la
enfermedad
Una dosis a los 35 aos
si trabaja en zonas
epidmicas
Cada tres aos: 2 dosis
de la vacuna los das 0 y
3 a 4.

Una dosis cada 10 aos


No es necesario

No es necesario

Fuente: Investigacin de la AINSA/ U. de A . Ao 2003.

133

CONCLUSIONES
La incineracin es una tcnica de tratamiento altamente efectiva porque reduce el
riesgo biolgico, el peso, el volumen y el tiempo de tratamiento del residuo. Estas
ventajas se cumplen slo cuando el proceso se realiza con criterios tcnicos,
cientficos, administrativos y financieros.
La contaminacin producida la incineracin de residuos se debe al inapropiado
diseo de los equipos, la ausencia de control automtico de temperatura, el sobre
exceso del aire secundario, bajas temperaturas de post-combustin,
desconocimiento en la operacin, falta de mantenimiento y exceso de carga.
La incineracin resuelve el problema de los desechos hospitalarios, pero traslada,
aunque de diferente naturaleza y en una menor proporcin, la contaminacin hacia
la atmsfera. Por lo tanto, es indispensable realizar la depuracin de los gases, la
inertizacin de las escorias, as como pensar en la instalacin de sistemas de
depuracin de gases.
La incineracin debe constituirse solamente en una etapa ms del proceso de
gestin integral de residuos, es decir, deber aplicarse estrictamente a los
residuos peligrosos, patgenos e infecciosos.
La depuracin de humos, la instalacin de quemadores o la inyeccin de oxgeno
puro no son la solucin definitiva a la contaminacin, pues, antes se debe mejorar
la calidad de la combustin, la capacitacin, la elaboracin de manuales de
operacin, y el uso de instrumentos y equipos para el control automtico
La mala gestin de los desechos hospitalarios (minimizacin, clasificacin y
metodologa de disposicin) genera un exceso de residuos y en consecuencia la
saturacin del incinerador. Debe evitarse mezclas con residuos de otro origen o
que no poseen un criterio de peligrosidad y que son asimilables a los residuos
slidos urbanos.
Es evidente la ausencia de Personal capacitado y adiestrado, tanto en el manejo
de desechos, como en la operacin y mantenimiento de incineradores en el
Municipio de Arauca. Por lo tanto, se justifica el desarrollo de un programa
peridico de capacitacin y de auditoria.

134

RECOMENDACIONES
Este Diseo se enriquece con los aportes hechos por pequeos y grandes
estudios, planes de gestin Municipales, Informacin proporcionada por entidades
como IDESA, CORPORINIQUIA, ALCALDIA MUNICIPAL, e informacin
recopilada va Internet.
Se coincide y solicita dar continuidad a este diseo con las siguientes acciones:
1.- Es necesario integrar las recomendaciones de este Diseo, sobre el
mejoramiento y optimizacin de la disposicin final de residuos hospitalarios, con
la gestin de desechos dentro de un establecimiento de salud. Pues, se
encontraron serias deficiencias que van desde la segregacin en la fuente, mezcla
de todo tipo de residuos, cmo se manipulan los desechos.
2.- La incineracin centralizada de desechos hospitalarios puede ser una opcin
de tratamiento tan slo si se desarrolla un reglamento ambiental que obligue y
supervise la realizacin del Estudio de Impacto Ambiental, las especificaciones del
equipo y chimenea, el tipo de desechos a incinerar, las condiciones de operacin
del incinerador, el manejo y traslado de los desechos desde el centro hospitalario
hasta el incinerador, el control de emisiones gaseosas y la gestin de cenizas y
escorias.
3.- Es necesario promover estudios y proyectos alternativos sobre las ventajas y
desventajas de otras tcnicas de tratamiento y disposicin final para ciudades
pequeas, y ampliar la gestin a los efluentes lquidos generados en los
hospitales.
4.- Se insiste en la necesidad de contar con sitios especficos para la disposicin
final de las cenizas, este aspecto sugiere que el Municipio contemple, en los
diseos de rellenos sanitarios, celdas de seguridad para este tipo de residuos.
5.- Los establecimientos de salud deben tener un estudio de los costos de la
incineracin, lo que les permitir planificar y evaluar este mtodo de tratamiento,
para ello es necesario que se caractericen los residuos, se determinen los que
inevitablemente deben ser incinerados, con el propsito de minimizar los costos de
operacin y mantenimiento.
6.- Difundir los resultados del diseo a las autoridades tanto de los
establecimientos como de los organismos de control, para que se preste la debida
atencin a los residuos y exista el apoyo necesario para las acciones que se van a
emprender.

135

7.- Desarrollar programas de mantenimiento preventivo y peridico que garanticen


las ptimas condiciones de operacin.
8.- Diseo e implementacin de sistemas peridicos de monitoreo de parrnetros
como: temperatura del gas de combustin, condiciones de lecho de residuos,
llama de quemador, C02, CO, O2, opacidad, flujo del
combustible auxiliar y
caracterizacin de las cenizas residuales.
9.- Para todo incinerador nuevo o proyectado, a parte de los requisitos tcnicos y
de diseo, exigir la realizacin del estudio de impacto ambiental correspondiente,
con el fin de optimizar la altura de la chimenea, localizacin adecuada, etc.

136

BIBLIOGRAFIA

ALCALDA MUNICIPAL DE ARAUCA


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Lacava, Giuseppe. Conferencia: La Tecnologa de la Incineracin como
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LEGISLACIN AMBIENTAL COLOMBIANA.
Normas establecidas por la Comisin Ecuatoriana de Energa Atmica.2000.
Manual de Referencia de la Ingeniera Ambiental, Robert A. Corbitt, McGrw-Hill. 4
Control de la Calidad del Aire.
Manual de procedimientos para la gestin integral de residuos hospitalarios y
similares en Colombia, Bogot D.C, Colombia Marzo de 2002.
Manual para el Manejo de Desechos en Establecimientos de Salud Por:
Fundacin Natura / Lcda. Marcia Zabala / Comit Interinstitucional para el Manejo
de Desechos Hospitalarios
Miguel, M. Empresa de Servicios Municipales de Limpieza de Lima. Residuos
Slidos Hospitalarios. Octubre, 1987, Lima, Per.
Ministerio de Salud. Diagnstico situacional del manejo de los residuos slidos de
hospitales administrados por el Ministerio de Salud. Lima
Ministerio de Salud Ministerio del Medioambiente. Manual de Procedimientos para
la Gestin Integral de Residuos Hospitalarios y similares en Colombia. Colombia
2002.
Plan de gestin integral de residuos hospitalarios y similares gestin externa para
el municipio de Arauca, 2005.
Snchez Gmez, J. Planeacin de sistemas de manejo de RSES. Mxico,
AMCRESPAC, 1996

138

Tello, P. Diagnstico Situacional de los Residuos Slidos de Hospitales.


Texeira, Jos Paulo P. Residuos Txicos y Peligrosos. Buenos Aires, Argentina:
(s.e.), 1982.
Van Ruymbeke, Claire. Sistemas de tratamiento de RSES para el manejo interno y
externo. Mxico: AMCRESPAC, 1996.

139

ANEXOS

140

ANEXO A: Encuesta
001

UNIVERSIDAD NACIONAL DE COLOMBIA


SEDE ARAUCA
DISEO DE UNA PLANTA DE RESIDUOS SLIDOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES
PARA EL MUNICIPIO DE ARAUCA CAPITAL.
IDENTIFICACIN DE GENERADORES Y
CARACTERIZACIN DE RESIDUOS
FECHA:_____________
NOMBRE DE LA EMPRESA:______________________________________________
DIRECCIN: ______________________________TELEFONO:__________________
REPRESENTANTE LEGAL O PROPIETARIO: __________________________________
DILIENCIADO POR: ___________________________________________________
1.

Seleccion el tipo de generador:

Consultorio Medico_____
Clnica_____
Consultorio Odontolgico_____
Centro de Esttica____
2.

Sala de Belleza____
Veterinaria____
Funeraria_____
Hospital_____
Droguera_____
IPS / EPS______
Laboratorio Clnico_____ Centro de Salud_____

Qu tipo de residuos genera y peso aproximado por da?

Cortopunzantes______
Papel, Cartn______
Metales y Chatarra_______
Plsticos_______
Gasas algodones o apositos_______
Cabellos y Uas______
Residuos Orgnicos_______
Placentas Amputaciones y Vsceras______
Medicamentos Vencidos______
Amalgamas y Reactivos______
Textiles_______
Acetatos, geles reactivos y radioqumicos______
Otros:
_________________________________________________________________________________________
_____________________________________________
RESIDUOS NO PELIGROSOS (Marque con una X)
Biodegradables_____
Reciclables_____
Inertes______
Ordinarios o comunes______
RESIDUOS PELIGROSOS

Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico_____


Biosanitarios_______
Anatomopatolgicos_______

141

Cortopunzantes________
De animales________

Residuos Qumicos________
Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados_________

Residuos de Citotxicos_________
Metales Pesados__________
Reactivos_________
Contenedores Presurizados__________
Aceites usados___________
RESIDUOS RADIACTIVOS__________
SEGREGACION EN LA FUENTE
Se realiza la separacin en la fuente o algn tipo de clasificacin.
SI_________
NO_________
ALMACENAMIENTO
En que tipo de recipientes realizan el almacenamiento.
CANECA_________
CANECA Y BOLSA__________
PAPELERA_______
PAPELERA Y BOLSA_________
BOLSA__________
CAJA_________
OTRO__________________________________________________
FRECUENCIA DE RECOLECCIN
DIARIA_______
UNA VEZ A LA SEMANA________
DOS VECES SEMANA___________
TRES VECES SEMANA__________

RESPONSABLE: _____________________________________________

142

ANEXO B: CRITERIOS PARA UNA ADECUADA SEGREGACION


CRITERIOS PARA UNA ADECUADA SEGREGACION
El primer criterio de segregacin es sumamente simple: negro para los desechos comunes, rojo para los
67
desechos peligrosos, gris para los reciclables, verde para los ordinarios y prpura para los radiactivos.
* NEGRO

Desechos comunes

*ROJO

Desechos peligrosos

*GRIS

Desechos reciclables

*VERDE

Desechos ordinarios

*PRPURA

Desechos radiactivos

El uso de contenedores o bolsas de colores simplificar en mucho la tarea de segregacin que corresponde al
personal mdico y de enfermera, cuyo trabajo requiere de precisin y rapidez, por lo cual no pueden
desperdiciar tiempo en operaciones adicionales que los distraigan de sus actividades.
Esto es especialmente cierto para servicios tales como emergencia y quirfanos. Con el empleo de
contenedores de colores, bastar una rpida mirada para decidir fcilmente adnde depositar el tipo de
residuo que se desecha. Si no se dispone de contenedores de colores, se recomienda pintar manchas para
sealar el color respectivo.
Los smbolos
Cada tipo de desecho peligroso tiene un smbolo especfico aceptado internacionalmente que ayuda a una
manipulacin ms cuidadosa. As, los desechos bioinfecciosos se identifican con un smbolo, los radiactivos
con otro, y para los desechos qumicos se utilizan diferentes smbolos dependiendo de si son inflamables,
txicos, citotxicos, corrosivos, reactivos o explosivos.
Puesto que esta clasificacin con smbolos implica costos adicionales, a veces no es factible
econmicamente, pese a su gran utilidad.
En el siguiente cuadro se clasifican los residuos y se determina el color de la bolsa y recipientes, con sus
respectivos rtulos.

67

PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, HOSPITAL SAN VICENTE DE ARAUCA,
2003.

143

ANEXO C:

CLASIFICACIN DE LOS
RECIPIENTES Y RTULOS RESPECTIVOS
CLASE RESIDUO
NO PELIGROSOS
Biodegradables

CONTENIDO BSICO

RESIDUOS,

COLOR

COLOR

DE

ETIQUETA

Hojas y tallos de los rboles, grama, barrido del


prado, resto de alimentos no contaminados.

Rotular con:
NO PELIGROSOS
BIODEGRADABLES
Verde

NO PELIGROSOS
Reciclables
Plstico

Bolsas de plstico, vajilla, garrafas, recipientes


de polipropileno, bolsas de suero y polietileno
sin contaminar y que no provengan de pacientes
con medidas de aislamiento.

Rotular con:

RECICLABLE
PLSTICO.
Gris
Rotular con:
NO PELIGROSOS
Reciclables
Vidrio

Toda clase de vidrio.

RECICLABLE
VIDRIO
Gris
NO PELIGROSOS
Reciclables
Cartn y similares

Cartn, papel, plegadiza, archivo y peridico.

Rotular con:

Gris

NO PELIGROSOS
Reciclables
Chatarra

Toda clase de metales

RECICLABLE
CARTN PAPEL.

Rotular:

Gris

RECICLABLE
CHATARRA

144

NO PELIGROSOS
Ordinarios e
Inertes

Servilletas, empaques de papel plastificado,


barrido, colillas icopor, vasos desechables, papel
carbn, tela, radiografa.

Rotular con:
NO PELIGROSOS
ORDINARIOS
Y/O INERTES

Verde

PELIGROSOS
INFECCIOSOS
Biosanitarios,
Cortopunzantes y
Qumicos Citotxicos

Compuestos por cultivos, mezcla de


microorganismos, medios de cultivo, vacunas
vencidas o inutilizadas, filtros de gases utilizados
en reas contaminadas por agentes infecciosos o
cualquier residuo contaminado por stos.

Rotular con:

Rojo

QUMICOS

Resto de sustancias qumicas y sus empaques o


cualquier otro residuo contaminado con estos.

Rojo
QUMICOS
Objetos, elementos o restos de stos en desuso,
METALES PESADOS contaminados o que contengan metales pesados
como: plomo, cromo, cadmio, antimonio, bario,
nquel, estao, vanadio, zinc, mercurio.

RIESGO
QUMICO
Rotular:

Rojo

RADIACTIVOS

RIESGO
BIOLGICO

Estos residuos deben llevar una etiqueta donde


Claramente se vea el smbolo negro
internacional de residuos Radiactivos y las letras,
tambin en negro RESIDUOS RADIACTIVOS.

METALES PESADOS
[Nombre del metal
contenido
RIESGO QUMICO

Rotular:

Prpura
semitraslucid
a

RADIACTIVO.

Fuente: PLAN DE GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Y SIMILARES, HOSPITAL SAN


VICENTE DE ARAUCA, 2003.

145

ANEXO D: Solicitud de Anlisis de Laboratorio.

146

Anexo e: Reporte de Anlisis de Laboratorio

147

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