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PARA
TRACTOCAMN

FECHA / HORA / LUGAR DE REVISIN:

NMERO DE LICENCIA:
NOMBRE DEL OPERADOR:
TIPO DE VEHICULO
PLACAS
MODELO
KILOMETRAJE
REVISIN
REVISIN INTERNA
Indicador de presin de aceite
Indicador de presin de aire/vacio
Dispositivo de advertencia poco aire o vacio
Velocimetro
Direccionales
Estacionamiento
Luces de Glibo
tablero Interior
Tablero de
Advertencia
instrumentos
Altura
Calentador-Desempaador
Bateria
Motor
Claxon o Corneta
Cinturon de seguridad
Parabrisas (Sin fisuras que obstruyan la visibilidad)
Limpiadores
Espejos retrovisores (2)
Volante (direccin sin juego excesivo)
Freno de pie
Freno de emergencia

CATEGORIA LICENCIA:

SIMBOLOGIA DE
EVALUACIN
EVALUACIN

R
S
P
V

REVISIN
PARTE INFERIOR
Frenos (Sin fugas de aire)

Chasis sin fisuras

Lineas de aire
Lineas electricas
Diferencial (sin fugas)
Transmisin (sin fugas)
AREA DE COMBUSTION INTERNA
Motor
Radiador
Baterias
Bandas
DEL EQUIPO DE EMERGENCIA
Libro u hoja de emergencia
Botiqun primeros auxilios
Caja de herramientas
Extinguidor
Triangulo de seguridad
Retrancas
Llave de rueda
Gato hidraulico

Llantas (no renovadas en el eje delantero, desgaste)

COMENTARIOS:

IZQUIERDO
DERECHO
ACEPTABLE
NO ACEPTABLE
NO APLICA

Muelles (suspensin sin hojas sueltas, rotas)

FRENTE (EXTERIOR)
Defensa
Faros principales
Altura
Direccionales
Luces de:
Glibo
Advertencia
Birlos completos
Guardafangos (loderas)
LADO IZQUIERDO Y LADO DERECHO
Tanque de combustible sin fugas
Tapn
Luces de advertencia laterales
Reflejantes
Llanta de refaccin
Llantas (desgaste y aire)
Sistema de aseguramiento de la carga
Quinta rueda
Banderines
PARTE POSTERIOR
Altura
Direccionales
Frenado
Luces de:
Marcha atrs
Glibo
Advertencia
Reflejantes
Guardafangos (loderas)
Dispositivos de aseguramiento
Cerradura de puertas
Escape

I
D
3
6
N/A

REMOLQUE, SEMIREMOLQUE (Inluyendo tipo

Freno de remolque
Lineas electricas (sujetas)
Conexiones de frenos
Conexin quinta rueda
Patines
Cerraduras de puertas
Carteles de identificacin del riesgo (4)
Altura
Identificacin (porta
placa)
Direccionales
Luces de:
Estacionamiento
Glibo
Advertencia
Frenado
Reflejantes
Llantas sin desgaste excesivo y aire
Birlos completos
Guardafangos (loderas)
Defensa
Carga (sujecin y compatibilidad)
Banderines
AUTOTANQUE (complementaria al punto
Mata chispas
Placa metlica de identificacin
Engomados de prueba vigente
Reflejantes
Tubera, valvulas y conexiones
Pasillo
Cuerpos de tanque (sin golpes o fisuras)
Instrumentos de medicin
Valvulas de desfogue interna y vacio
Entrada pasa hombre (Domo)
Conexin a tierra

UNIDAD:
REMOLQUE
SEMIREMOLQUE
PRODUCTO
VACIO
EVALUACIN

N INTERNA

RGENCIA

yendo tipo de tanque)

al punto anterior)