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Curso de capacitacin

Curso de capacitacin

Temtica
REALIDAD ENCUESTA

SEGURIDAD EN LA APLICACION DE
GASES, DISEO Y UTILIZACION DE
SUS INSTALACIONES EN EL AREA
MEDICINAL

LA SEGURIDAD
LOS GASES UTILIZADOS EN EL HOSPITAL
LOS CILINDROS PARA CONTENER GASES
INSTALACIONES HOSPITALARIAS

No es suficiente combatir la ignorancia de los


ignorantes. Es preciso tambin, combatir la
ignorancia de quienes saben muchas cosas,
incluso de los que creen saberlo todo
Edgar Faure

ACOPLES, POLIDUCTOS Y EQUIPOS DE UTILIZACIN


NORMATIVA
DISEO

Por que debemos concientizarnos?

En Diciembre del ao 2000 el Ministerio de Salud Publica de la


Nacin dicto la Resolucin 1130/00 por la que aprob el
Reglamento para la fabricacin, importacin, comercializacin,
y registro de los Gases Medicinales.

Datos de una Encuesta

Esta norma reglamenta todas las actividades realizadas con los


Gases Medicinales, y especifica el Control de medicamentos y
las Buenas Practicas de Fabricacin , con las particularidades
propias de los Gases Medicinales.

Considerando que dicha reglamentacin acta directamente


sobre el producto, es decir, principalmente sobre las empresas
productoras y dispensadoras y en menor medida sobre las
estructuras de diseo y hospitalarias, que es donde se utiliza
este medicamento.

Fuentes de Informacin:
Utilizamos una muestra
tomada en 9 provincias de la
Republica Argentina y en un
total de 46 Instituciones de
Salud. En dichas
Instituciones se entrevistan
a 314 responsables de
diferentes servicios, como
ser UTI, Neo, Internacin,
Consultorios, Guardia, etc.
De la muestra consideramos
el Tipo de Institucin y los
Servicios consultados:

Tipode Instituciones

48%
52%

Publico

37%

63%

Publico

Presentamos la distribucin
de las principales patologas
en las que se utiliza el
Oxgeno Medicinal como
medicamento, tanto en
forma gaseosa o lquida.
Asimismo graficamos su
utilizacin en forma de
nebulizaciones
.Observamos un alto
porcentaje de su aplicacin 61% - mientras que el gas
aconsejado para esta
prctica es el aire y no el
oxgeno.

Principales patologa en las que utiliza O2

12%
12%
48%

12%
16%

EPOC
Bronquitis

Neumona
Insufic. Card.

Insufic. Resp

Con quegas nebuliza

1% 5%
33%

61%

aire

oxigeno

ambos

nc

Privado

Prescripcin del Medicamento:

Medicamento: Indicaciones de Uso

Privado

Servicios Consultados

En este apartado
consideramos: Prescripcin
mdica, Indicacin de dosis
y Medicin de dosificacin.
Siendo los gases
medicinales
medicamentos y como
tales deben seguir las
normas habituales de
prescripcin, consideramos
oportuno consultar si los
mismos se indicaron por
prescripcin medica y
adems si en la prescripcin
se expres la dosis de
Oxigeno a suministrar
Correctamente la
dosificacin se debe
expresar en - litros / minutos
/ tiempo de aplicacin)

Dosifica con prescricin medica

2%
39%
58%
1%

si

no

a veces

nc

Indican dosificacin

6%
27%

67%

si

no

a veces

Comparativa entre Hospitales de la


Provincia de Bs. As.

Dosificacin del Medicamento

Considerando al
CAUDALIMETRO como el
elemento de DOSIFICACIN.
Podemos observar dos
cuadros representativos
de la realidad

Poseenelemento paradosificar

0%

24%

76%

si

no

Tipode EquipoDosificador utilizado

17%
48%
35%

Caudalimetro

Manometrico

ambos

Anlisis de Frecuencias

Consumo O2 Liquido/Cama

Consumo O2 Liquido/Egresos

Presentamos un anlisis para los hospitales de la Provincia de


Buenos Aires.
El objetivo es relacionar el consumo de Oxigeno Liquido con el
de Oxigeno Gaseoso en los diferentes hospitales bonaerenses,
con la falta de gestin en el uso de dicho gas y en el desarroll o
de tecnologas.
Para ello definimos datos internacionalmente aceptados entre
la relacin de consumo de Oxigeno Gaseoso con el consumo
de Oxigeno Liquido en un mismo perodo y para una misma
institucin
O2 Gas/O2 Liq = %
Menos de un 5%

Muy optimo
Entre un 6 y 10%

Optimo
Entre un 11 y 15%

Regular
Entre un 16 y 20%

Malo
Mas de un 21%

Muy malo

suministro de O2 con la cantidad de camas de cada institucin.


Su objeto es analizar el consumo con la estructura hospitalaria.
En este estudio utilizamos datos de ocho (8) regiones y un total
de once (11) hospitales, se incluye el hospital de
especialidades respiratorias a la vez que se excluyen los
hospitales que poseen maquinas generadoras de oxigeno
(PSA)

Seguridad

Si planteamos nuevos parmetros en funcin de la produccin


hospitalaria (egresos) con el consumo de Oxigeno. Nos
encontramos con lo siguiente:

La Seguridad

La Seguridad

Los accidentes tienen varias causas


concurrentes

S
NTE
IDE
C
AC

Programas Inadecuados

Factores del trabajo


Actos y condiciones
Inseguras

INCIDENTES

ACCIDENTE
CAUSAS LATENTES

LESION

SEGURIDAD

La Seguridad

La Seguridad

Los Riesgos
ACCIDENTES

FALLA EN EQUIPOS
O INSTALACIONES

MAL DISEO
FALTA DE SERVICIO
EQUIPO DEFECTUOSO

FALLA EN
METODOS

SE IGNORAN LOS
RIESGOS

FALLA EN
ACCIONES

NO SE RESPETAN
LAS NORMAS DE
SEGURIDAD

De Incendio
De
electrocucin

INCIDENTES
De Cada de
personas u objetos

De asfixia
De
Intoxicacin

La Seguridad

La Seguridad

Riesgo de Asfixia

Riesgo de Incendio

El Oxgeno

O2

21 %
18 %

no puede llegar
a los pulmones:

Combustible

Comburente

Este fue desplazado por


un gas asfixiante
Ignicin

La Seguridad

La Seguridad

Ejemplos

Grasa, Aceite, Papel,


Madera, Acetileno,
Hidrgeno

Riesgo de Cada

N2 O

Aire, N2O, O2

Contusiones al
personal o al paciente.
Rotura de la vlvula.

Rozamiento, Chispa, Llama

Riesgos de la Presin

Riesgos de la Presin

RIESGOS DE LA PRESIN
RIESGOS DE LA PRESIN
EFECTOS

DEBIDO A

CAUSAS

MEDIDAS PREVENTIVAS
EFECTOS

Aumento de la
Presin y de los
esfuerzos
EFECTOS
MECNICOS
Rotura del
recipiente
Proyeccin de
la vlvula
Proyeccin
del Regulador
Proyeccin de
partes
metlicas

Exceso de Carga

Vigilar la carga

Temperaturas altas

Evitar la exposicin a altas


temperaturas: < = 50 C

Golpes

Evitar los golpes

Esfuerzos anormales

No someter a esfuerzos
anormales.
No ajustar piezas bajo presin
No usar los cilindros como rolos

Disminucin del espesor de


la pared (oxidacin;
corrosin; hendiduras)

Inspeccionar el recipiente
exteriormente en el uso.

Disminucin de la resistencia
del material por:
Impacto de soldadura
elctrica.
Impacto llama de soplete

Evita impactos de arcos y llamas.


Apartar los cilindros con seales
de impactos

Disminucin de la
Resistencia

Los cilindros para contener gases

DEBIDO A

CAUSAS

MEDIDAS PREVENTIVAS

LIBERACIN
Controlar la expansin.
DE ENERGA Expansin brusca Apertura violenta de la vlvula. Utilizar siempre un reductor de
del gas
POTENCIAL
presin
DEL GAS
Proyeccin
del Cilindro
Efecto de
Utilizar siempre con tapa tulipa
Rotura
de
la
vlvula
y/o de la
reaccin
con tapa tipo capuchn roscado
Vlvula

AUMENTO DE Inflamacin con


oxgeno
CAPACIDAD
DE REACCIN
DE ALGUNOS
Descomposicin
GASES
del acetileno
CALENTAMIEN
TO DEL GAS Y
DE LOS
MATERIALES
EN CONTACTO
Inflamacin
Explosin

Compresin
adiabtica

Mezclas no controladas de
combustibles con oxgeno u
otros comburentes.
Tringulo del fuego

Emplear materiales compatibles


con el oxgeno a presin.
No realizar experimentos.
Respetar los procedimientos

Presin de utilizacin
inadecuada (en caeras)

Respetar las consignas de


utilizacin de material
oxiacetilnico

Apertura violenta de la vlvula.


Mala inertizacin de caera

Abrir y cerrar lentamente las


vlvulas.
Utilizar siempre un reductor de
presin.
Conocer y cumplir procedimientos
de inertizacin

Los cilindros para contener gases

Precauciones con los cilindros

Precauciones con los cilindros - Almacenamiento


# Los cilindros debern ubicarse en un lugar de poco
trnsito de personas y de vehculos, ubicados de forma
vertical de forma de evitar su cada, se recomienda
atarlos con cadenas.

En el almacenamiento
# Se mantendr la limpieza del local

# Se prohibe fumar y hacer llamas desnudas

En la utilizacin
En la Manipulacin

# Todoslos cilindros (llenoso vacios) debern


poseer la tapa tulipa.
# No se almacenarn los gases combustibles cerca de
los comburentes

Los cilindros para contener gases

Los cilindros para contener gases

Precauciones con los cilindros - Manipulacin

# Asegrese que el gas transportado


coincide con el solicitado

Precauciones con los cilindros - Utilizacin


# Nunca

se emplear un cilindro sin un reductor de presin interpuesto


entre ste y la utilizacin.
Color de identificacin

# No se deben manipular cilindros sin


tapa tulipa

# Durante el traslado, no se arrastrarn ni se


rodarn horizontalmente. Se recomienda el uso de
una carretilla adecuada.

# Verificar antes del uso que se


trata del gas correcto

Calcos de identificacin

# Nunca utilice el material con las manos sucias de pomadas,


grasas, vaselinas, aceites, etc.
# El paciente no debeusar cosmticos o pomadas.
# No deben emplearse alcohol, acetona u otro solvente inflamable
para la limpieza de vlvulas, reductores, etc.

No se manipularn los cilindros con las manos


sucias de grasas, aceites, pomadas, etc.

Los cilindros para contener gases

Precauciones con los cilindros - Utilizacin

# No lubricar las vlvulas, reductores o cualquier otro


accesorio

Los cilindros para contener gases

Precauciones con los cilindros - Utilizacin

No se emplearn entreroscas !

Al abrir la vlvula, o accionar el reductor el


operador se ubicar lateralmente.

Recuerde que no se debe fumar cuando se


efectan operaciones de conexin o cuando se
utiliza un gas comburente o combustible.
Tampoco se harn llamas.

Para detectar fugas nunca se


emplear una llama. Se
utilizar agua jabonosa.

La vlvula deber abrirse en forma lenta y completa. El


tornillo del reductor estar totalmente flojo.

Los gases utilizados en el hospital

Clasificacin y Caractersticas

Clasificacin de los Gases


Gases Inertes
No se inflaman ni son corrosivos.
No permiten el desarrollo de la vida.
Tienen muy poca o nula actividad qumica.

Gases Combustibles
Forman mezclas con aire u otrocomburente
capaces de arder.

Los gases utilizados en el hospital

Los gases utilizados en el hospital

Clasificacin de los Gases (cont.)


Gases Comburentes

OXIGENO - Propiedades

O2

Son necesarios para que se mantenga la


combustin. Si bien no arden son
esenciales para la combustin.

# Su concentracin normal en el aire es del 21%.


# Incoloro, inodoro, inspido.
# Es el gas indispensable para la vida.
# Si la concentracin es menor al 18 % se corre riesgo de asfixia.

Gases Txicos

# Es el comburente por excelencia.

Si la dosis (concentracin tiempo) supera


un determinado valor, actan como veneno
para el organismo.

# Ms denso que el aire.


# Temperatura de ebullicin: - 182,97 C.

Gases Irritantes

# Un litro de lquido genera 797 litros de gas, en condiciones


estndar.

Atacan qumicamente a: metales, ropas,


tejidos epiteliales y mucosas.

Los gases utilizados en el hospital

# Reacciona violentamente con las grasas y los aceites .

Los gases utilizados en el hospital

OXIGENO - Riesgos

O2

# Por ser inodoro e incoloro , no puededetectarse su presencia o ausencia


en el ambiente.

OXIGENO - Precauciones

O2

# Antes de introducirse en un recinto donde sea probable una


sobreoxigenacin medir el tenor de oxgeno.
# Las zonas de uso y almacenamiento deben estar bien ventiladas.

# Si la concentracin supera el 23%, las combustiones se hacen ms


intensas, los materiales arden muy fcilmente.

# No fumar, ni hacer llamas cuando se usa oxgeno o en los lugares de


almacenamiento.

# Por ser ms denso que el aire se acumular en las zonas bajas.

# No engrasar ni aceitar vlvulas o cualquier otro accesorio a entrar en


contacto con O2.

# Las bajas temperaturas del lquido pueden causar quemaduras en la piel


y en los ojos. Adems de fragilizar a los tejidos.

# Al manipular lquido usar guantes, mangas largas y protector facial.

# Un derrame de lquido sobreoxigena fcilmente al ambiente.

OXIGENO - Aplicaciones
# Asistencia Respiratoria y oxigenoterapia.
# Diluyente de anestsicos.
# Para diagnstico :

Los gases utilizados en el hospital

PROTOXIDO - Propiedades

N2O
# Incoloro y de sabor levemente dulce. Ms denso que el aire.
# Es un gas comburente.
# 1 litro de lquido libera 622 litros de gas en Condiciones Normales.
# Es ligeramente narctico , pero carece de accin txica significativa. Su
poder anestsico aparece recin cuando su concentracin supera el 70 %.
# Por accin del calor a 650 oC se descompone en sus elementos (N2 y
O2) dando una mezcla rica en oxgeno que sobreoxigena al ambiente.
# Con las grasas y aceites reacciona violentamente pero a diferencia del
oxgeno la presin debe ser elevada (superior a los 15 bar).

fotometra de llama.
medida del metabolismo basal .

Los gases utilizados en el hospital

N2O

Precauciones

# Gas que no mantiene la respiracin. RIESGO: puede causar la muerte por asfixia.
# Los lugares de uso y almacenamiento de N2O deben estar bien ventilados. No
fumar durante su uso o en los lugres de almacenamiento.
# Nunca debe suministrarse con menos del 20% de O2.
# No engrasar vlvulas, reductores ni cualquier otro elemento que entrar en
contacto con N2O.
# Detectar fugas slo con agua jabonosa.
Aplicaciones
# Como ayudante de otros anestsicos. Como analgsico (50%).
# Para criociruga en dermatologa, ginecologa y oncologa.
# Kalinox mezcla de O2 medicinal y N2O medicinal en partes iguales para
tratamiento del dolor.

Los gases utilizados en el hospital

N2

NITROGENO - Propiedades

# Incoloro, inodoro e inspido.


# Fro es ms denso que el aire, se acumula en zonas bajas.
# No es txico , pero es un asfixiante simple, no mantiene la respiracin.

Los gases utilizados en el hospital

N2

Precauciones

# Nunca suministrar nitrgeno, ya que no es respirable.


# Las zonas de almacenamiento deben estar bien ventiladas.
# No penetrar en un recinto donde sea probable una suboxigenacin sin asegurarse que
el tenor de oxgeno sea superior al 18%.
# Al manipular nitrgeno lquido utilizar guantes, mangas largas y protector facial.
# Las bajas temperaturas del lquido pueden causar quemaduras en la piel y en los ojos.
Adems de fragilizar a los tejidos.

# Presenta muy baja reactividad : es qumicamente inerte por debajo de los 500
C.
Aplicaciones

# Temperatura de ebullicin : -196 C.


# Un litro de lquido libera 680 litros de gas.

# (GAS.) Para generar atmsferas inertes.


# (GAS.) En mezclas anaerobias de difusin pulmonar.
# (GAS.) Como gas de purga en laboratorios.
# (GAS.) Poder motor para herramientas neumticas en quirfanos.
# (LIQ.) Como fuente de fro para la conservacin de productos biolgicos.
# (LIQ.) En criociruga del cerebro y de los ojos.

Los gases utilizados en el hospital

CO2

DIOXIDO DE CARBONO - Propiedades

# Incoloro, inodoro y posee un sabor levemente picante.


# Es ms denso que el aire (una vez y media ms pesado).
# No es un gas respirable, es un asfixiante simple (desplaza al oxgeno ).
# Temperatura de ebullicin: -20 C.

Los gases utilizados en el hospital

CO2

Precauciones

# Las zonas de uso y almacenamiento deben estar muy bien ventiladas.


# La concentracin de CO2 nunca debe superar el 7%, de lo contrario se produce
la prdida de conciencia y si la exposicin es prolongada la muerte. Efectuar
mediciones del tenor de CO2, con medir tenor de O2 NO ES SUFICIENTE.
# Utilizar guantes y proteccin facial al manipular nieve carbnica.

# A -80 C se solidifica formando nieve carbnica. Las bajas temperaturas de la nieve


carbnica pueden producir quemaduras en la piel .

Aplicaciones
# Insuflacin de cavidades en laparoscopa.

# La nieve carbnica se carga de electricidad esttica con suma facilidad , por ello el
CO2 no debeutilizarse en atmsferas explosivas.

# Cirugas cardiovasculares a cielo abierto.


# Crioterapia en dermatologa y ginecologa.

# Tiene una accin perturbadora en la respiracin a concentraciones superiores al


3%.

# Para diagnstico en endoscopa y radiografa.


# Atmsferas inertes de proteccin y de barrido.
# Gas de referencia en analizadores.

Los gases utilizados en el hospital

AIRE MEDICINAL - Propiedades

Aire

# Mezcla gaseosa de 79% de N2 + 21 % de O2


# Incolora, inodora, inspida.
# No inflamable, no txica.
# Temp. de ebullicin a 1 atm : -194,3C

Los gases utilizados en el hospital

He

HELIO - Propiedades
# Es inodoro , incoloro y carece de sabor. Es un gas inerte. No es txico .
# Es un asfixiante simple, no mantiene la respiracin.
# Es menos denso que el aire, se acumula en puntos altos de un local.
# Temperatura de ebullicin: - 269 C. Las temperaturas tan bajas pueden
causar quemaduras. Adems de producir fragilidad de los tejidos.
# Su molcula monoatmica tiene gran movilidad .
# Permite obtener temperaturas cercanas al cero absoluto.
# 1 lt de Helio libera 740 l de gas.

Aplicaciones
# Ventilacin mecnica.

Aplicaciones

# Aerosolterapia

# Forma parte de mezclas respirables con oxgeno.

# Motor de equipamiento neumtico .

# Empleado para el funcionamiento de equipos de resonancia magntica.

# Como comburente en cromatgrafo de ionizacin de llama.

# Como gas portador en cromatografa.

# En investigaciones biolgicas.

# En mezclas para scanners de difusin pulmonar.

Los cilindros para contener gases

Los cilindros para contener gases

Los cilindros

Colores identificatorios de los cilindros de gases


medicinales

Tapa tulipa
Vlvula

O2

Medicinal
OXIGENO

Ojiva

MEDICINAL

CO 2

O2

Etiqueta
Identificatoria

Cuerpo

N2O

N2

La confusin en el gas a utilizar suele ser un error con


graves consecuencias, muchas veces fatales. Para
prevenir tales s u c e s o s los cilindros se encuentran
pintados de un color particular s e g n sea el gas que
contienen . La norma I R A M 2 5 8 8 establece los colores
de los cilindros para gases medicinales. Adems para
diferenciarlos l l e v a n pintada la frmula qumica y una
cruz verde
Gas Medicinal
Color norma IRAM 2588
Oxgeno (O2)
ojiva y cuerpo blanco
Protxido de Nitrgeno (N
20)
ojiva y cuerpo azul
Helio (He)
ojiva y cuerpo castao
Nitrgeno (N2)
ojiva y cuerpo negro
Dixido de Carbono (CO2 )
ojiva y cuerpo violeta
Aire
ojiva negra y cuepo blanco
Oxgeno y helio (O2 + He)
ojiva castao y cuerpo blanco
Carbgeno (O
2 + CO2 )
ojiva roja y cuerpo blanco

O 2+He
Aire

O 2+CO 2

Recomendaciones:

He

Verifique q u e el gas a emplear es el correcto.


No repintar cilindros propiedad de Air Liquide.

Base

El u s o de fundas dificultala identificacin de los cilindros.


Mantenga limpios l o s cilindros.

Las instalaciones

Los cilindros para contener gases

Etiquetas y calcos

Formas de almacenamiento de gases medicinales

Etiqueta especialidad
medicinal

Cilindros

Calco identificatorio
del producto

OO
2 2

Tanques fijos

Tanques mviles

Calco banana
de seguridad

Las instalaciones

Las instalaciones

TANQUE

En el Diseo

Alternativas en centrales de
almacenamiento y red de distribucin

RED SECUNDARIA (3.5 BAR)


TERMOS
PUESTOS
DE
CONSUMO

Seguridad

En la Construccin
RED TRONCAL ( 7 -9.5 BAR)

En la Utilizacin

REGULACION
SECUNDARIA

CILINDROS

Las instalaciones

Las instalaciones

Esquema de una instalacin Con tanque fijo


RED

SECUNDARIA

(3.5

Seguridad en torno del tanque fijo

BAR)

ALARMA

Evitar stanos, bocas


de hombre, fosas

fl

de vehculos

Estacionamiento
permanente

5m

om

A
l
am ma
ab cen
am
l ey
s
i
c

bu

Efectuar inspecciones
habitualmente.
No retirar el matafuegos.

le

ib

en
t

st

Cuentan con una batera de reserva, para mayor seguridad .

de

Las instalaciones

No retirar los carteles con


consignas.
in

nt

Se reducen los riesgos pordisminuir el nmero de cilindros manipulados.

Es
t
an aci
si on
to
a
ri mi
o
e

Permiten almacenar grandes cantidades de O2 en un volumen reducido .

Mantener la limpieza y el orden .

tr

BATERA DE RESERVA

3m

de
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PRIMARIA

de
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REGULACION
SECUNDARIA
REGULACIN

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s
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Pr
ma
a
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ha

CONSUMO

PUESTOS DE

RED PRIMARIA (8 BAR)

Medicinal

Las instalaciones

Central de almacenamiento con cilindros

Centrales de almacenamiento con tanques mviles


RED

RED

SECUNDARIA

(3.5

SECUNDARIA

(3.5

BAR)

BAR)

CENTRAL REGULADORA

ALARMA

RED PRIMARIA (8 BAR)

REGULACION
SECUNDARIA

CENTRAL DE
ALMACENAMIENTO

Medicinal

PUESTOS DE

PUESTOS DE

CONSUMO

ALARMA
INVERSORA

CONJUNTO

CONSUMO

INVERSORA

CENTRAL REGULADORA

REGULACION
SECUNDARIA

Medicinal

CONJUNTO 2

RED PRIMARIA (8 BAR)

CENTRAL DE
ALMACENAMIENTO

EN CILINDROS

EN TERMOS

Las instalaciones

Central Semiautomtica

Redes para fluidos medicinales y laboratorios


Puestos de Consumo

Reduccin
primaria

Reduccin
secundaria

Almacenamiento

Red Troncal

Red Secundaria

La presin es regulada en dos etapas

Las instalaciones

Las instalaciones

Consideraciones de Seguridad en el diseo de redes

Seguridad en la construccin

Vlvulas de seccionamiento: permiten aislar sectores en caso de reparacin o


incendio.
En la red secundaria, la presin es de 3.5 bar.

Se minimiza el desgaste de
equipos y la aparicin de fugas.

No se suministra gas a
presiones elevadas.

Los materiales deben ser cuidadosamente seleccionados para evitar explosiones


o reacciones que liberen gases txicos.

Construccin propiamente dicha.

Verificacin y ensayos de recepcin (registrados).

Habilitacin y puesta en servicio (documentados).

Deben existir alarmas visuales y sonoras por baja presin.

Toda la instalacin como as sus accesorios deben estar identificados (gas, color,
nombre, etc).

Las instalaciones

Las instalaciones

Consideraciones de Seguridad en la construccin


de las redes.
Las redes deben ser construidas por personas con conocimientos especficos
sobre los gases y la seguridad , habilitados por la empresa.
Las soldaduras se efectan en plata por su resistencia y durabilidad .
Los caos y dems accesorios son limpiados cuidadosamente para eliminar
grasas y aceites.
El tendido de caeras debe efectuarse a la vista, ningn tramo podr atravesar
recintos/depsitos de materiales inflamables, as como no se podrn instalar en
huecos de ascensores.
Debern contar con la soportacin adecuada y no ser utilizados como soportes
de otros caos y cables, mantenindolos separados de lneas elctricas.

Las instalaciones

Identificacin de caeras
Color fundamental:
Las caeras se deben pintar color Blanco (indica gas medicinal).
Pintando toda la caera o tramos de un ancho mnimo de 600 mm y a 360.
La distancia entre tramo y tramo pintado no debe superar los 6 metros.

Franja identificatoria del gas:


Cada gas medicinal se debe identficar pintando una franja de color especfico.
La franja debe estar centrada sobre cada tramo blanco, de un ancho de 200 mm
y a 360 (vuelta completa).
La caera de oxgeno no lleva franja de identificacin del gas por ser tambin
de color blanco.
Colores:
AIRE: Amarillo
VACIO: Rojo
N2O: Azul

Las instalaciones

Identificacin de caeras

Verificaciones de instalacin de conformidad con


el diseo y ensayos de recepcin

Leyendas y flechas de sentido del flujo


La identificacin se debe completar colocando la leyenda con el nombre
del gas y una flecha que indique el sentido de flujo, sobre el color blanco
fundamental y al lado de la franja de identificacin del gas:

Verificacin de limpieza.

Verificacin de identificacin.

Ensayo de prueba neumtica con nitrgeno.

Ensayo de fugas con nitrgeno.

Ensayo de normal funcionamiento de elementos de seguridad,


seales y alarmas.

a la derecha de la franja si el sentido de flujo es hacia la derecha.


a la izquierda, arriba o abajo en correspondencia con el sentido del
flujo.

200 mm

AIRE

Franja blanca: 600 mm

10

Las instalaciones

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Habilitacin y puesta en servicio


Personal tcnico responsable debe realizar en forma integral y para cada gas
indvidualmente:

Sistema de acoplamiento
Adoptamos sistema de acople rpido (se manejan con una sola mano),
cumplen la norma IRAM - FAAA AB N 37224.

Las tomas de origen BM acreditadas por normas AFNOR 90116 de junio del 1988
Conexin de cada gas a la red.
Purgado de la red con el gas a contener.
Anlisis del gas correspondiente (personal farmacutico ).
Ensayo de funcionamiento de cada unidad terminal y elementos de
utilizacin .

Raccord rpidos, diseados para obtener el mximo nivel de seguridad, ya que su


doble proteccin (distinto dimetro de espiga / anillos de bloqueo con formas
diferentes, dos, tres y cuatro anclajes con distinto paso respectivamente),
garantizando el correcto acoplamiento del gas a utilizar sin posibilidad de
intercambiar un gas por otro.
Permite realizar mantenimientos sin interrumpir el consumo de lo s fluidos mdicos
mediante su doble sistema de cierre de seguridad.

Construccin es enteramente metlica con el acabado en cromado duro.

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Sistema de acoplamiento rpido.


-EsquemaAcople OXIGENO

Acople AIRE

Equipamiento hospitalario.
Torres de servicio (torretas)
Poliductos (paneles)
Equipos de utilizacin

Acople PROTO

Acople VACIO

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Torres de servicio.

Torres de Servicio .

El sistema fue concebido para lograr reunir suministros tales co mo gases


medicinales y energa elctrica minimizando inconvenientes de trnsito de
profesionales y equipamiento medico en el tratamiento del pacien te.
El suministro de gases comprende oxgeno, aire, protxido y vac o. La cantidad de
bocas depender de los requerimientos del servicio y de un anlisis
costo/beneficio.
El suministro de energa elctrica debera rondar en 20 Amper co n sistema de
proteccin termomagntico .
Las torres de servicio encuentran su prestacin en el BLOQUE QUI RURGICO como
as tambin en TERAPIA INTENSIVA.
En las salas de cuidados intensivos se puede montar sobre rieles para desplazarse
entre dos camas. En bloque quirrgicos se puede instalar como ad icional un
sistema de video/audio en conferencia.

11

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Poliductos de Servicios Hospitalarios.

Miniducto para Gases

Los mismos renen todas las prestaciones necesarias para el trabajo del
profesional de la salud, en la mayora de las reas de una institucin hospitalaria
como ser terapia intensiva, neonatologa, unidad coronaria, quirfanos,
internacin, etc.
Su construccin est efectuada con un sistema de simple, doble, triple o cudruple
canal de seguridad:
CANAL SISTEMA ELCTRICO
- Tensin Media
- Baja Tensin / Seales / Servicios Varios
- Iluminacin
CANAL SISTEMA DE GASES
A travs de estos se suministran gases (oxigeno, protxido, aire y vaco) como as
tambin suministro elctrico, iluminacin, sistema de alarmas, llamado a
enfermeras.
El empleo y utilizacin de las distintas configuraciones depender de los
requerimientos del servicio y de un anlisis costo/beneficio.

Poliducto 2 Canales

Poliducto 3 Canales

(Usos Varios)

(Procedimientos Varios)

Poliducto 3 Canales

Poliducto 4 Canales

(Internacin)

(UTI, UCO, Sock Room)

12

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Poliducto Tipo Isla (Neo)

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Reductor caudalmetro tipo vela para tubo.


-detalle -

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Caudalmetros acople rpido para poliducto o


torreta -detalle -.

Reguladores manomtricos acople rpido


-detalle Usos:

Permiten dosificar (litros/ min) el


gas a suministrar.

Regulacin de presin
de oxgeno y aire para
respiradores y
mquinas de anestesia

Permiten obtener el
nivel de presin
requerido

Acoples, poliductos y equipos de utilizacin

Regulador de vacio V600-V200.


-detalle -

Desarrollo de una Instalacin

Frascos colectores -Stop Vacuo - Accesorios

13

Calculo Terico por Boca

Calculo de Seccin

CAUDALES TEORICOS POR BOCAS

Diametro en mm.
CAUDAL
M3/H

OXIG.

CAUDAL
M3/H

AIRE

VACIO

CAUDAL
M3/H

MUMERO

APLICACION

LTS/M

COEF

PRIM

SEC

LTS/M

COEF

PRIM

SEC

LTS/
MI

CO
EF

PRI
M

Cama normal

0,2

5,4

1,08

0,2

5,4

1,08

SEC

CAMAS

0,3

4,5

1,35

15

Cama especial

30

0,4

5,4

2,16

30

0,2

5,4

1,08

10

0,3

1,8

0,54

Quirofanos

20

0,6

2,4

1,44

15

0,5

1,8

0,9

120

0,75

14,4

10,8

Guardia

15

0,5

2,7

1,35

10

0,2

1,8

0,36

20

0,5

3,6

1,8

Terapia adultos

25

0,7

6,3

30

0,8

10,8

8,64

60

0,7

21,6

15,12

Radiologa

10

0,2

0,6

0,12

30

0,2

1,8

0,36

20

0,3

1,2

0,36

Examenes
comp.

10

0,2

1,8

0,36

15

0,2

2,7

0,54

0,3

0,9

0,27

27,3

12,81

29,7

12,96

48

30,24

Gas

Troncal

Secundaria

Oxigeno

12

11

Aire

13

11

Vacio

16

13

Consideraciones Generales

Inspeccin visual del recorrido de caeras

Ubicacin de las vlvulas seccionadoras


Ubicacin de las sistemas de 2 reduccin

Interferencias con otros servicios (gas electricidad


combustible etc.)

Sistema de sujecin de la caera


Encamisados / traspaso de mampostera

14

Gracias

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