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ARTIGO ORIGINAL

O EFEITO DO USO DA BANDAGEM FUNCIONAL NO TRATAMENTO DA DOR


LOMBAR EM COSTUREIRAS, ESTUDO PILOTO
ISSN: 2178-7514

The use of functional bandage effects in treatment of lumbar pain of seamstresses, piloty study

Vol. 7 | N. 1| Ano 2015

Angelica Castilho Alonso1, Larissa Rocha Santos2, Carina Baron1,


Srgio Ayama1, Guanis de Barros Vilela Junior3

RESUMO
As exigncias do trabalho na indstria da confeco do vesturio, na maioria das vezes, fazem com que as costureiras
permaneam muito tempo na posio sentada, que envolvem tarefas altamente repetitivas e montonas, exigindo
elevado grau de concentrao. Indivduos que adotam frequentemente uma mesma posio corporal durante a jornada
de trabalho podem gerar alteraes significativas no alinhamento corporal, alm de apresentarem dor ou desconforto
na musculatura mais utilizada. O termo lombalgia refere-se dor na coluna lombar. Essa uma disfuno que
acomete ambos os gneros, podendo variar de uma dor sbita dor intensa e prolongada. O presente estudo tem como
objetivo verificar o efeito do uso da bandagem elstica funcional, na dor, flexibilidade e funcionalidade de costureiras.
Participaram do estudo cinco pacientes todas do gnero feminino com idade mdia de 39,6; 7,63 variando de 31 a
48 anos. Mtodos: Trata-se de uma pesquisa experimental, onde as voluntrias foram submetidas a dez sesses de
aplicao de bandagem funcional. Aps a aplicao foram instrudas a mant-las por trs dias. Aps trs dias foi
realizada uma nova aplicao da bandagem no mesmo local, mantida por mais trs dias. Essa operao foi repetida,
durante as quatro semanas de tratamento. Os materiais utilizados foram: termo de consentimento livre e esclarecido,
ficha de avaliao ortopdica, teste de finger floor e o questionrio para lombalgia de Roland Morris composto por 24
questes. Resultados: Aps a reavaliao, houve uma melhora significante em relao dor (p=0,005), a flexibilidade
de tronco (p= 0,017) e o desempenho funcional, avaliado pelo questionrio Roland Morris (p=0,004). No houve
diferena nas inclinaes laterais direita (p= 0,251) e esquerda (p=0,806). Concluso: o kinesio taping se mostrou
eficaz na melhora da dor, da flexibilidade de tronco e no desempenho funcional de costureiras.

Palavras-chave: dor lombar, reabilitao, kinesio taping

ABSTRACT
The jobs requirements Clothing Manufacturing Industry, in most of time, make the seamstresses remain in sitting
position a long time, which involves monotony, tasks highly repetitive and requires a high degree concentration. People
often adopt the same body position during the journeys work can generate significant changes in body alignment,
besides, they have pain or discomfort in the most used muscle. The back pain term refers to pain in lumbar spine. This
is a dysfunction that affects both genres, it can vary from a sudden pain to prolonged and intense pain. The present study
has as an aim to verify the uses effect of functional elastic bandage, in pain, seamstresses flexibility and functionality.
Five patients participated of this study, all female genre, with an average age of 39,6 year-old; 7,63 varying from 31 to
48 year-old. Methods: it is an experimental research, in which volunteers were submitted to ten sessions of functional
bandage application. After the application, they were instructed to maintain them for three days. After three days
was performed a new application of the bandage at the same site maintained for three more days. This operation was
retried at four weeks of treatment. The used materials were: Free Consent Term and Informed, Orthopedic Evaluation
Form, Finger Floor Test, Questionnaire for the Roland Morris low back pain containing 24 questions. Outcomes: After
revaluation, there was a significant improvement in relation to the pain (p=0,005), the trunk flexibility (p=0,017) and
the functional performance, evaluated by Roland Morris questionnaire (p=0,004). Theres no difference in the side
inclination to the right (p=0,251) and to the left (p=0,806). Conclusion: the Kinesio Taping showed itself effective in
the improvement of the pain, of trunks flexibility and in the seamstresses functional performance.

Keywords: low back pain, rehabilitation, Kinesio taping

Autor de correspondncia:
Angelica Castilho Alonso
Rua Aquirz 156, Vila Granada
Cep: 03654-040 So Paulo- capital
e-mail: angelicacastilho@msn.com

Pesquisadores do Laboratrio do Estudo do Movimento LEM HC-IOT-USP, docente da UnisantAnna;


Fisioterapeuta formada pela UnisantAnna;
3
Coordenador do Ncleo de Pesquisas em Biomecnica Ocupacional e Qualidade de Vida - UNIMEP
1
2

O uso da bandagem funcional no tratamento da dor lombar em costureiras, estudo piloto

1. INTRODUO

tratamento

de

Lombalgia

complexo e precisa ser analisado em pequenas


A categoria da indstria txtil tem sido

particularidades,

tendo

fisioterapia

um

alvo de preocupaes, principalmente no setor

papel fundamental na reabilitao. Mtodos

de costura, por apresentarem uma organizao

que podem ser utilizados, como a fisioterapia

de trabalho que oferece risco sade, onde

manual, eletroterapia, reeducao postural

a lombalgia representa 57% das dores dos

global, acupuntura e hidroterapia so opes de

trabalhadores, que realizam as suas atividades

tratamento conservador, que sempre a primeira

sentados.1-4

opo quando o assunto coluna vertebral.

Segundo Coury2, uma consequncia

Um novo mtodo de tratamento vem

importante da postura sentada o aumento

sendo aplicado no Brasil e pode auxiliar

da presso no disco intervertebral. O simples

na melhora desses pacientes, essa tcnica

fato de passar da postura em p para a sentada

conhecida como Kinesio taping (Bandagem

aumenta aproximadamente 35% presso do

elstica funcional) que tem como diferencial

ncleo dentro do disco intervertebral. Outro

a capacidade de reabilitar o sistema muscular,

fator importante da postura sentada e que, com o

oferecendo suporte simultneo s articulaes

achatamento do arco lombar, todas as estruturas

e msculos. Essa tcnica foi desenvolvida pelo

da parte posterior da coluna, como ligamentos,

Dr. Kenzo Kase, no Japo, h mais de 25 anos

pequenas articulaes e nervos, so estirados.

atrs. 5,6

Como estas estruturas so sensveis, podem

A bandagem elstica funcional um

aparecer sintomas de dor lombar, sobretudo

mtodo que tem como objetivo a estimulao

quando se mantm uma flexo anterior de tronco.

do sistema tegumentar (pele), por meio da

As exigncias do trabalho na indstria

estimulao somatossensorial o que pode

da confeco do vesturio, na maioria das vezes,

proporcionar alivio de dor, melhora da circulao

fazem com que as costureiras permaneam

sangunea e linftica, dentre outros benefcios. 5,6

muito tempo na posio sentada. A manuteno

Este

trabalho

visa

buscar

novas

da postura em seu posto de trabalho,

alternativas de tratamento para dor lombar, j que

configurado pela mquina de costura e cadeira,

esse mtodo inovador e ainda pouco explorado.

pode no apresentar condies ergonmicas


apropriadas, alm dos fatores estressores em

Objetivo

relao exigncia de produtividade, rudos

Verificar a eficcia do uso da bandagem

e temperaturas, que, dentre outros, podem

elstica funcional no tratamento da dor lombar

favorecer a caracterizao de uma profisso

em profissionais da indstria do vesturio

altamente fadigante.1-4

(costureiras).

Revista CPAQV Centro de Pesquisas Avanadas em Qualidade de Vida | Vol. 7 | N. 1 | Ano 2015 | p. 2

O uso da bandagem funcional no tratamento da dor lombar em costureiras, estudo piloto

2. MTODOS

de dor, O teste de terceiro dedo cho, que avalia

Trata-se de uma pesquisa experimental, desen-

a flexibilidade (amplitude) da coluna lombar,

volvido no local de trabalho das costureiras na

com adaptao para a avaliao da inclinao

cidade de So Paulo; tendo o empregador per-

lateral.

mitido um intervalo de 20 minutos para apliAplicao da bandagem funcional elstica

cao.

O estudo foi realizado em cinco cos-

tureiras do gnero feminino, com diagnstico

As voluntrias foram submetidas a dez

de lombalgia.

sesses de aplicao de bandagem funcional.

Os critrios de incluso foram: estarem

Aps a aplicao foram instrudas a mant-

atuando como costureiras com diagnstico de

las por trs dias. Aps trs dias a terapeuta foi

dor lombar sem nenhuma doena associada.

ao local de aplicao e retirou da bandagem e

E os de excluso: tirarem a bandagem elstica

aplicou uma nova bandagem no mesmo local,

funcional fora do tempo estipulado ou no re-

mantida por mais trs dias. Essa operao foi

alizarem todas as sesses propostas.

repetida, totalizando quatro semanas de tratamento.

Procedimentos

Durante a aplicao as voluntrias per-

maneceram em p, foi realizada a limpeza da


Inicialmente todos as pacientes foram

pele com lcool e gaze, logo aps foram orien-

informadas sobre os procedimentos e objetivos

tadas a realizar a flexo de tronco para o alon-

da pesquisa, e assinaram o termo de consenti-

gamento da musculatura e aplicao da band-

mento livre e esclarecido. Todas as voluntrias

agem elstica funcional em forma de Y (Figura

foram avaliadas pr e ps-tratamento com a

1) com origem na espinha ilaca pstero supe-

bandagem elstica funcional, pela mesma aval-

rior, bilateral a coluna vertebral.

iadora que tambm foi a fisioterapeuta responsvel pela aplicao da bandagem.


A avaliao clnica constou de: dados pessoais,
dados antropomtricos, dados sobre a profisso
e questionrio sobre histrico da dor.

Em seguida foram aplicados: O ques-

tionrio de Rolland Morris com 24 questes


referentes s limitaes que a dor na coluna
causa ao indivduo. A escala visual analgica

Figura 1. Forma de aplicao da bandagem


funcional em Y.

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O uso da bandagem funcional no tratamento da dor lombar em costureiras, estudo piloto

Anlise Estatstica

tatsticas

Os dados foram armazenados e ana3. RESULTADOS

lisados no programa SPSS 17.0. A anlise


descritiva da amostra foi estudada por
meio de mdia, desvio padro, valores

mnimos e mximos.

cientes com idade Mdia de 39,6;(7,63)

variando de 31 48 anos, todas do gnero

Foi utilizado o Teste de Shapiro

Wilk para verificar se as variveis contnuas apresentavam distribuio normal,

Participaram do estudo cinco pa-

feminino, com dor lombar.


Em relao dor, houve melhora

em seguida foi utilizado o teste de t de

significante (p= 0,005) aps tratamento

Student Pareado O nvel de significncia

(grfico 1).

adotado foi de 5% para todas as provas es-

Grfico 1 - Comparao da dor inicial e final.


Na comparao da flexo de
tronco pr e ps tratamento houve uma

melhora significante aps o tratamento


(p=0,017) (grfico 2).

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O uso da bandagem funcional no tratamento da dor lombar em costureiras, estudo piloto

Grfico 2. Comparao da flexo de tronco inicial e final

Na comparao da flexo de tronco pr


e ps tratamento houve uma melhora

significante aps o tratamento (p=0,017)


(grfico 2).

Grfico 3. Comparao da inclinao de tronco a direita e esquerda incial final


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O uso da bandagem funcional no tratamento da dor lombar em costureiras, estudo piloto

Na comparao do questionrio Roland Mor-

nificante (p=0,004) (Grfico 4).

ris aps o tratamento houve uma melhora sig-

Grfico 4. Comparao do questionrio Roland Morris inicial e final

4. DISCUSSO

onde constataram que a aplicao de Kinesio


taping em torno do tronco duran-te trs dias

A escolha do tema se deu por trabalhos

reduziu a dor lombar aguda e aumentou a

prvios onde demonstraram a grande incidncia

amplitude de flexo de tronco.

de dor lombar em costureiras, umas das regies

mais afetadas em pessoas que permanecem por

da tenso pode facilitar os mecanismos da

um perodo prolongado na posio sentada.7

dor inibitria por meio de estmulos aferentes

Segundo Yoshida e Kahanov9 o aumento

O kinesio taping um mtodo que vem sendo

de grande dimetro para as fibras nervosas

utilizado no Brasil em especial nos atletas para

sensoriais, aliviando assim nocicepo, alm

tratamento das leses, ganhando popularidade

disso, Murray et al.10 afirma que os mecanismos

no tratamento teraputico, no entanto por ser

propostos para o uso do kinesio taping incluem

um recurso relativamente novo, utilizados por

melhora da circulao sangunea e linftica,

fisioterapeutas, estudos so necessrios para a

diminuir a dor por su-presso neurolgica

comprovao de sua eficcia.

aliviando as tenses musculares, alm de

aumentar a propriocepo por meio do aumento

No presente estudo observamos que

houve melhora significante da dor e da amplitude

da excitao dos mecanorreceptores cutneos.

de movimento de flexo de tronco, dados que


corroboram com os estudos de Hwanq e Lee

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O uso da bandagem funcional no tratamento da dor lombar em costureiras, estudo piloto

Segundo Ekman11 a melhora da dor se da por

que houve uma melhora das Atividades da Vida

presso e outros estmulos externos que inibem

Diria (AVDS), melhora da postura na posio

a transmisso da dor pela teoria das compor-

sentada devido diminuio da dor, melhora

tas da dor, portanto, se os receptores aferentes

da auto- estima, e aumento da produo.

mecnicos de limiar baixo forem mais ativos

que os aferentes nociceptivos, as informaes

cionados carncia de estudos sobre o mto-

mecanorreceptivas so transmitidas, e as infor-

do, em diferentes aplicaes, e o tamanho da

mao nociceptivas inibidas.

amostra.

As limitaes do estudo esto rela-

No presente estudo no houve diferena significante na inclinao lateral de ambos os lados,

5. CONCLUSO

dados que corroboram com Yoshida e Kahona9

que citam que a melhora da circulao local e

melhora da dor, da flexibilidade do movimento

estimulao dos mecanorreceptores na rea da

de flexo de tronco e no desempenho funcional

aplicao do kinesio taping melhoraram a am-

de costureiras.

O kinesio taping se mostrou eficaz na

plitude de movimento de flexo. Entretanto no


encontram efeito algum em relao inclinao
lateral de tronco, pressupe-se que pelo fato da
estimulao ser somente na regio central da
coluna lombar, no tenha efeito algum sobre as
fibras musculares da regio lateral do tronco, a
estimulao de tcnicas adicionais devem ser
investigadas em inclinao lateral que so mais
apropriadas para esses movimentos.
O questionrio Roland Morris, ferramenta utilizada para avaliar o desempenho funcional
dos participantes, constitudo de 24 itens que
exemplificam consequncias funcionais decorrentes da lombalgia12, no presente estudo mostrou uma diferena significante entre o pr e ps
tratamento, no foram encontrados na literatura
trabalhos que utilizassem esta fer-ramenta para
avaliar a eficcia do kinesio Tape.

As colaboradoras do estudo relataram

6. REFERNCIAS
1. Reis, PF; Moro ARP; Gontijo LA. A importncia
da manuteno de bons nveis de flexibilidade nos
trabalhadores que executam suas atividades sentados. Revista produo online, 2003; 3(3).
2. Coury, HG. Trabalhando sentado: Manual de
posturas confortveis. 2 ed. So Carlos: UFSCAR,
1995, p.15-16.
3. Prado, RR. Avaliao da qualidade de vida na
industria do vesturio : o caso de costureiras portadoras de lombalgias. Dissertao apresentada a
Universidade Estadual Paulista. Bauru, 2006.p.98.
4. De Paula, AJF; Silva, JCP; Semensato, CB; Carneiro, LP. Avaliao de risco ergonmico em indstria
de confeces atravs do mtodo de analise postural
Ovaco Working Posture Analysing System OWAS.
Anais do V CIPED .10-12 OUT/2009, Bauru-SP.
5. Moro, L. Bandagem teraputica Therapy Taping Disponvel em: <http://lucasmoro.wordpress.
com/2009/07/17/bandagem-teraputica/. Acesso
em 25 de maro de 2011.
6. Kase, K., Wallis, J., Kase, T. Clinical Therapeutic
Applications of the Kinesio Taping Method. Albuquerque, New Mexico: Kinesio Taping Association, 2003.

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O uso da bandagem funcional no tratamento da dor lombar em costureiras, estudo piloto

7. Achour Jnior, A. Bases para exerccios de alongamento relacionados com a sade e no desempenho atltico. Londrina: Midiograf, 1996.
8. Hwang-Bo G; Lee JH. Effects of kinesio taping in a physical therapist with acute low back pain
due to patient handling : A case report . Int J Occup
Med Environ Health. 2011; 24(3):320-3.
9. Yoshida, A. Kahanov, L. The Effect of Kinesio
Taping on Lower Trunk Range of Motions Research in Sports Medicine, 2007; 15:103112.

10. Murray, H. Kinesiotaping, muscle strength, and


range of motion after ACL repair.
J J.Orthop
Sports Phys Ther.2000; 30: A-14.
11. Ekman, LL. Neurocincias: Fundamentos para
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12. Ocarino J. M. et at. Correlao entre um questionrio de desempenho funcional e testes de capacidade fsica em pacientes com lombalgia. Rev
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