INFORME DE

LABORATORIO

ADMISALUD
MOSQUERA
2016

PRESENTADO POR:
DIANA VIZCAINO

DOCTORA:
DIANA CHAVEZ

COMPETENCIA:
LABORATORIO

SEMESTRE:
II

CONTENIDO:

OPTIMA TOMA DE MUESTRAS ( INDICACIONES)

MATERIALES NECESARIOS PARA LA PRACTICA

EQUIPO DE BIOSEGURIDAD
PASO A PASO DESCRIPCION DE LA VENOPUNCION
DESCRIPCION DEL MONTAJE Y LECTURA DEL VSG
DESCRIPCION DEL MONTAJE Y LECTURA DEL EXAMEN DE
HEMOCLASIFICACION
INFORME DEL PACIENTE:
NOMBRE COMPLETO / N DE DOCUMENTO/RESULTADO DEL EXAMEN DE
HEMOCLASIFICACION
CUESTIONARIO

1- OPTIMA TOMA DE MUESTRAS

Acercarse en ayunas al Laboratorio Clnico.

El ayuno ideal es de 10 a 12 horas.

No fumar antes ni durante la realizacin de exmenes de laboratorio.

No ingerir bebidas alcohlicas tres das antes de la realizacin de los exmenes de

Laboratorio.
Si est tomando algn medicamento, debe informar en la toma de la muestra el

nombre de la droga y la dosis que est tomando.

Si se ha realizado un examen de radiologa con medio de contraste, NO se realice

ningn examen del Laboratorio hasta despus de tres das.

No realice ninguna actividad fsica ( trotar, ejercicios ) antes de la realizacin de

los exmenes.
Las muestras que entrega en el laboratorio, deben estar bien marcadas con el
nombre del paciente a quien pertenecen.

2 -MATERIALES NECESARIOS PARA LA PRACTICA

JERINGA DE 5 CC
TORNIQUETE
LAMINAS
VENO Y CAMISA
CAPILAR
TUBO LILA

3 -NORMAS DE BIOSEGURIDAD
BATA

Es

una

GUANTES

pieza

de ropa amplia
y
larga que sirve en

Son para aislar la

piel para evitar el
contacto
con
fluidos,
atender
enfermos

un laboratorio para
protegerse de

especficos.
Las
manos deben estar

cualquier dao que

puedan hacer las

limpias antes de su
colocacin y luego

sustancias qumicas
a la ropa o a las

de su eliminacin,
tambin
deben

personas

lavarse.
Implemento cuyo
objetivo
resguardar

Elemento
de
TAPABOCAS
COFIA
proteccin
que

es
las

debe

membranas
mucosas de nariz

completamente
toda la cabeza de

y boca, durante
los

forma que
recoger y

procedimientos y
tratamientos que
generan aerosoles
y salpicaduras de
sangre, se debe
utilizar durante la
atencin
paciente
exclusivo

al
es
del

cabello,
as su

contacto
paciente,

con

instrumental

ZAPATO CERRADO

de esa zona y suela anti resbalante. Su objeto de

resguardo cobra fuerza por la utilizacin de
y

material

pueda
tapar

todo el
evitando

Que cubra todo el pie, lisos sin adornos, de

material resistente para la proteccin de la piel

instrumental

cubrir

de

carcter

corto

el
el

4- PASO A PASO DESCRIPCION DE LA

VENOPUNCION

Explique al paciente el proceso que vamos a realizar

Lave sus manos con agua y jabn
Coloque sus guantes
Coloque comodamente al paciente
Escoge la vena y lugar apropiado para la veno puncin
Coloque torniquete de 15 a 20 cm de distancia al lugar de la venopuncin
Palpe suavemente la vena con la llema de sus dedos para identificar la direccin y
accesibilidad.
Si no percibe distencin o no puede determinar el recorrido de la vena remueva el
torniquete y comience nuevamente. Puede verificar la otra extremidad.
Desinfecte punto de puncin con alcohol.
Pinche la piel y luego la vena en direccin contraria al flujo sanguneo. Mantenga un
ngulo de 15 grados.
Una vez adquiera la muestra remueva el torniquete, el envase con la muestra y por
ltimo la aguja. Siempre despacio para no lastimar la piel.al finalizar dele 5 vueltas
al tubo de muestra
Coloque el algodn y mantenga presin en rea por varios segundos.
Identifique delante del paciente la muestra, verifique siempre el nombre con
apellidos en el tubo lila
Retire material utilizado
Remueva los guantes
Lave las manos con agua y jabn.

RECOMENDACIONES

5- DESCRIPCION DEL MONTAJE Y LECTURA DEL

VSG
La velocidad de sedimentacin globular VSG es la precipitacin de los eritrocitos (glbulos
rojos) en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relaciona directamente con la
tendencia de los glbulos rojos hacia la formacin de acmulos (pilas de monedas) as como
a la concentracin plasmtica de protenas (globulinas y fibringeno).

Se procede a la extraccion de la sangre venosa del paciente en este caso del

compaero, siguiendo los consecuentes pasos aprendidos

A partir de la muestra llenamos el capilar , girarlo, colocarlo en un soporte de plastilina

que quede vertical y maximo una hora

Al cabo de una hora maxima se mide la distancia que hay entre el limite superior y el
mecanismo correspondiente a la columna. EL VALOR DE LA DISTANCIA expresando en
mm corresponde a la VSG durante la primera hora del plasma (transparente) que haya

bajado
Si el capilar sigue quedando igual de lleno no esta infeccioso pero si llega a bajarce un
porcentaje tiene algun problema de inflamacion

6- DESCRIPCION DEL MONTAJE Y LECTURA Del

examen
de hemoclasificacion

Marcar una placa con A y B, otra placa con RH, marcar con el numero de la muestra del

paciente
Homogenizar la muestra mediante agitacion suave 11 veces
Colocar una gota de sangre con o sin anticoagulante o capilar a cada lado de la placa y

otra gota de sangre en la segunda placa

Agregar una gota de Anti A y otra gota de Anti B y en la otra placa de Anti D al RH
Mezcalr con un palilllo, coger las placas y agitar suavemente para observer la

aglutinacion macroscopica
Leer por aglutinacion
Anotar los resultados en el registro respectivo, Registro diaro de inmunohematologia
Transcribir los resultados en el format correspondiente

7- DESCRIPCION DEL MONTAJE Y LECTURA

INFORME DEL PACIENTE

DATOS DEL PACIENTE:

NOMBBRE
EDAD
GENERO
DOCUMENTO

M/F
CC/T.I

INGRID JOHANA HERNANDEZ GONZALES

17
FEMENINO
98111706670

EXAMEN VSG /NORMAL

EXAMEN HEMOCLASIFICACION /PENDIENTE

CUESTIONARIO
1- PARA QU SE MIDE EL VSG

/ Los principales usos de la medicin de la VSG son:

Para detectar procesos inflamatorios o infecciosos. Como discriminador o reactante de

presencia de enfermedad.

Como control de la evolucin de ciertas enfermedades crnicas infecciosas.

Para detectar procesos crnicos inflamatorios ocultos o tumores.

El valor de la tcnica no es muy sensible y adems poco especfica, por s sola tiene poco
valor y se debe asociar a otros estudios para poder orientar un diagnstico.
En los primeros meses de embarazo puede aparecer elevada sin ms repercusiones.

2 -AVERIGUE LOS VALORES NORMALES PARA EL EXAMEN DE VSG DEPENDIENDO

EL TIPO DE POBLACION Y SEXO

/ A mayor edad, es mayor el rango del lmite de valores normales:

Hombres: hasta 15 mm/h.

Mujeres: hasta 20 mm/h.

Nios: hasta 10 mm/h.

Recin nacidos: 0-2 mm/h.

Embarazadas: 40 mm/h a 45 mm/h.

3- EN QUE ENFERMEDADES SE PUEDE ENCONTRAR LA VSG GLOBULAR ELEVADA

(VELOCIDAD DE SEGMENTACION)
/ La VSG se encuentra elevada en prcticamente todos los procesos que cursan con
inflamacin (enfermedades inflamatorias reumticas o no, infecciones) y en algunas
neoplasias, por lo que es totalmente inespecfica. Se eleva a las 24 h de iniciado el estmulo
inflamatorio y no suele normalizarse hasta al cabo de cinco a diez das de su resolucin.
4- QUE ES UN ANTIGENO
/Es cualquier sustancia que provoca que el sistema inmunitario produzca anticuerpos contra
s mismo. Esto significa que su sistema inmunitario no reconoce la sustancia, y est
tratando de combatirla.Un antgeno puede ser una sustancia extraa proveniente del
ambiente, como qumicos, bacterias, virus o polen. Tambin se puede formar dentro del
cuerpo.

5- QUE ES UN ATICUERPO
/Es una protena producida por el sistema inmunitario del cuerpo cuando detecta sustancias
dainas, llamadas antgenos, Los ejemplos de antgenos abarcan microorganismos (tales
como bacterias, hongos, parsitos y virus) y qumicos.Los anticuerpos se pueden producir
cuando el sistema inmunitario errneamente considera el tejido sano como una sustancia
daina. Esto se denomina un trastorno autoinmunitario.Cada tipo de anticuerpo es nico y
defiende al organismo de un tipo especfico de antgeno.

6- EN QUE CONSISTE UNA REACCION ANTIGENO-ANTICUERPO

/Al unirse el antgeno con las molculas del anticuerpo especfico, se desencadena
una reaccin
distintos

antgeno-anticuerpo que

puede

ser

de
tipos:

REACCIN DE AGLUTINACIN: puede ocurrir cuando las molculas de antgeno se hallan

en la superficie de clulas extraas al organismo. A cada clula se fijan varios anticuerpos,
cada uno de los cuales establece, a su vez, enlace con otra clula. El resultado es un
entramado de complejos antgenoanticuerpo que ser fcilmente reconocido y destruido
por los fagocitos. Esta reaccin tambin se puede producir con los virus.
Este tipo de reaccin es la que se produce en una persona cuando recibe sangre de un grupo
distinto
aglutinados

al
por

suyo:
los
anticuerpos

glbulos
presentes

rojos
en
la

del
sangre

donante
son
del
receptor.

REACCIN DE NEUTRALIZACIN: los anticuerpos al unirse a los antgenos bloquean su

entrada
en
las
clulas
del
organismo,
impidiendo
as
su
actuacin.
REACCIN DE PRECIPITACIN: los antgenos se hallan disueltos en la sangre, (p.e.,
toxinas
bacterianas)
y
al
unirse
con
el
anticuerpo
forman
complejos insolubles que precipitan y que sern posteriormente fagocitados.
7 -CUAL ES LA IMPORTANCIA DE LA DETERMINACION DE LOS GRIPOS
SANGUINEOS Y SU FACTOR EN UNA TRASFUSION

/ Si una persona es Rh A+ y en la transfusin le ponen Rh B+ corre el riesgo de morir

porque el cuerpo de la persona trabaja con su tipo de sangre.
8 -CUL ES SU GRUPO DE SANGRE
/ Grupo de sangre O
9 -CUAL ES SU GRUPO DE RH
/ RH- NEGATIVO
10 -EN QU CONSISTE LA ERITROBLASTOSIS FETAL
/La eritroblastosis fetal se trata de una anemia hemoltica del feto o del recin nacido,
causado por transmisin transparentara de la madre contra la membrana fetal
generalmente secundaria a una incompatibilidad entre el grupo sanguneo de la madre y el
feto. Cuando los glbulos rojos fetales cruzan la placenta pueden estimular la produccin de
anticuerpos maternos contra aquellos antgenos fetales no heredados de la madre y
considerandos, por lo tanto, como extraos.

11 -COMO PODRIA EVITARSE

/Toda madre Rh- que esta inmunizada al factor Rh+, debe ser atendida durante su
embarazo y parto por un medico gineco-obstreta o con especialidad en medicina fetal. Es
muy probable que la embarazada sea expuesta a la sangre Rh positivo de su bebe durante
los 3 ltimos meses del embarazo y durante el parto. Es por esto que el mdico, para evitar
la sensibilidad, pedir que se aplique la vacuna Rhlg en la semana 28 del embarazo. Este
producto derivado de la sangre especialmente desarrollado puede prevenir, el 95% de los
casos, que los anticuerpos de la madre Rh- reaccionen contra clulas Rh+. Una vez que nace
el bebe y se determina que su sangre es Rh+, deber recibir la segunda dosis dentro de las
72 horas despus del parto.

12 - QU SUCEDERA SI EN UNA TRANSFUSIN SANGUNEA, SE

TRANSFUNDE SANGRE RH+ A UNA PERSONA CON SANGRE TIPO RH

/ Si una persona que es Rh+ dona sangre a otra que es Rh- no pasa nada malo porque el
cuerpo no reconoce nada extrao. Pero si una persona es Rh- se le dona Rh+ entonces ah si
se produce una reaccin: porque no tiene protena D entonces al entrar en contacto con
ella, no la reconoce como propia y comienza a formar anticuerpos contra ella.
13- EXPLIQUE LA DIFERENCIA ENTRE AGLUTINACIN Y COAGULACIN
/En la coagulacin acta una protena que existe en la sangre que acta a determinada
concentracin de calcio y a la presencia de plaquetas. En la aglutinacin es una reaccin del
tipo antgeno-anticuerpo, o tambin por la presencia de unas protenas llamadas lectinas o
glicoprotenas que pueden causar el mismo efecto.