l xito de cualquier entrevista clnica depende de la calidad en la comunicacin entre mdico y paciente. El mdico debe desarrollar habilidades efectivas de comunicacin lo cual permitir aumentar la precisin en el diagnstico y construir una relacin de confianza. Se promueve la colaboracin entre mdico y paciente. La comunicacin debe tener un enfoque interpersonal llamada frisbee. En donde existe una confirmacin: reconocer, darse cuenta y apoyar a otra persona. Y debe existir un entendimiento mutuo en un terreno comn. Este terreno en comn permitir establecer una confianza y una precisin. La comunicacin efectiva de Kurtz est fundada en 5 principios: 1. Asegura una interaccin en vez de una transmisin directa. Es importante la interaccin o retroalimentacin para asegurar un correcto entendimiento de las ideas. Se evitan los supuestos. 2. Reduce la incertidumbre innecesaria. Interfiere con la precisin. 3. Requiere planificacin en trmino de los logros requeridos. 4. Demuestra dinamismo. Es la habilidad del mdico a adaptarse a diferentes estados de nimo de su paciente o a diferentes circunstancias. 5. Sigue el modelo helicoidal ms que un modelo lineal. Subir cada vez ms por la espiral y alcanzar un nivel de comprensin diferente. La repeticin, la reiteracin, la retroalimentacin, son elementos esenciales de una comunicacin efectiva Iatrogenia. Todo tipo de alteracin del estado del paciente producida por el mdico. Estas alteraciones se deben a errores mdicos, omisiones, negligencia mdica o procedimientos inadecuados, no contemplar los prosibles efectos negativos del medicamento recetado. Deontologa mdica. Es el conjunto de principios y reglas ticas que han de inspirar y guiar la conducta profesional del mdico. Dignidad humana. Valor intrnseco supremo de las personas. Todos los derechos individuales derivan de sta. El valor fundamental por el simple hecho de ser una persona, la imago dei. Donde no existen barreras, diferencias, discriminaciones, injusticias.