La reanimacin neonatal inmediata y efectiva puede salvar la gran mayora de muertes

por asfixia; sin embargo, muchas veces no contamos con el equipo adecuado y
suministro de oxgeno en el lugar de la reanimacin. Se ha sugerido que la reanimacin
puede ser igual de efectiva utilizando aire ambiental en lugar de oxgeno al 100%.
Seleccione una:
a. Esta afirmacin es falsa
b. Esta afirmacin es verdadera
c. El aire ambiental no sirve para reanimacin
d. La reanimacin siempre se la debe hacer con oxigeno

La prevalencia de un nuevo embarazo sin seguimiento posparto es:

Seleccione una:
a. 30% en el primer ao y 25 a 50 en el segundo
b. -40% en el primer ao y 60 en el segundo
c. - 10% en el primer ao
d. Ninguno

Un hombre de 59 aos de edad se presenta con el aumento de la fatiga, hinchazn y

dolor de huesos. La evaluacin de laboratorio halla protena srica aumentada y calcio
junto con cantidades marcadamente crecientes de protena en la orina. Ulteriormente se
desarrolla signos de insuficiencia renal progresiva. El examen microscpico de una
biopsia renal revela depsitos de eosinoflicos, Rojo congo positivo en los glomrulos.
Cuando se observa bajo luz polarizada, este material muestra una
birBibliografaringencia verde manzana. Cul es la composicin ms probable de este
material?
Seleccione una:
a. Beta-2-microglobulina.
b. -Protena beta-2.
c. Las cadenas ligeras.

d. La procalcitonina.
e. Transtiretina.

Un nio de 6 meses de edad, est siendo evaluado por retraso en el desarrollo, junto con
vmitos persistentes, convulsiones y fiebre de bajo grado. El examen fsico se encuentra
un abdomen protuberante debido a la ampliacin tanto del hgado y el bazo, junto con
una "mancha rojo cereza" en su retina y difusa ganglios linfticos agrandados. Una
biopsia de mdula sea revela una proliferacin difusa anormal de macrfagos
espumosos llenos de lpidos ("clulas espumosas"). La microscopia electrnica revela
cuerpos citoplasmticos que se asemejan a las figuras de mielina lamelar concntrica
dentro de los macrfagos espumosos. Raro la empalizada lamelar paralela ("cuerpos
cebra") tambin se ven en el citoplasma de estas clulas con microscopa electrnica.
Cul de las siguientes sustancias es ms probable que se encuentren en niveles
anormalmente altos dentro de estos macrfagos espumosos?
Seleccione una:
a. Glucocerebrsido.
b. Sulfatide.
c. Trihexosa ceramida.
d. El sulfato de heparn.
e. La esfingomielina.

Un joven de 17 aos de edad, est siendo evaluado por no tener un perodo de

crecimiento rpido y el reciente desarrollo de los signos de envejecimiento prematuro. A
la exploracin fsica se encuentra nio con piel fina y atrofia muscular. La piel de su
cara es arrugada y los labios atrficos. En el ltimo ao, tambin ha desarrollado
cataratas bilaterales y los primeros signos de la osteoporosis. Ninguno de estos sntomas
estaban presentes en su primera dcada de vida. Cul de los siguientes es el
diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Sndrome de DiGeorge.
b. Sndrome de Werner.
c. Shwachman-Diamond sndrome de correo.
d. Hutchinson-Gilford sndrome.
e. Deficiencia de adhesin leucocitaria.

Siendo los trastornos hipertensivos gestacionales, los causantes de una gran morbimortalidad materna fetal, relacione su manejo
a.- prevencin de eclampsia
b.- intoxicacin por SO4Mg
c.- tratamiento de eclampsia
d.- tratamiento de crisis hipertensiva
1.- hidralacina de 5 - 10 mg en bolo
2.- impregnacin de 6 gr de SO4Mg
3.- 1 ampolla de gluconato de calcio
4.- impregnacin con 4 gr de SO4Mg
Seleccione una:
a. a=2 ,b=3 , c=1 ,d= 4
b. a= 4, b= 3, c=2 , d = 1
c. a= 1,b=2, c=3,d=4
d. a=2 ,b=3 , c= 1,d= 4

Sabiendo una frecuencia de un alelo determinado para ser "p" y una frecuencia de "q"
de otro alelo en el mismo locus en el mismo cromosoma autosmico en una poblacin
con apareamiento al azar (panmixia), a continuacin, de acuerdo con el principio de
Hardy-Weinberg , cul es el nmero de portadores heterocigotos?
Seleccione una:
a. (p * p) + (p * q)
b. p * p
c. 2 * p * q
d. q * q
e. p * q

Los factores de riesgo de un nuevo embarazo en adolescentes son:

Seleccione una:
a. Evolucin negativa del embarazo

b. Primer embarazo esperado

c. Sexo del nio no deseado
d. Todos

Una mujer de 28 aos de edad se presenta con el aumento de la fatiga, artritis, falta de
aliento, y erupcin eritematosa bimalar, fotosensible. Las biopsias de esta erupcin
revelan degeneracin licuefactiva de la capa basal de la epidermis con un infiltrado
linfoide perivascular. El examen de inmunofluorescencia examen revela depsitos
lineales de IgG y complemento en la unin dermo-epidrmica en un patrn granular. El
examen fsico se encuentra derrame pleural bilateral, el lquido de la que cuando
histolgicamente examinados revela mltiples cuerpos eosinfilos amorfo ovales siendo
fagocitadas por los leucocitos fagocticos. Cul de los siguientes es el diagnstico ms
probable?
Seleccione una:
a. La artritis reumatoide.
b. Dermatomiositis.
c. Amiloidosis sistmica.
d. El lupus eritematoso sistmico.
e. El sndrome de Sjgren.

Una mujer de 65 aos de edad se presenta en el hospital con un cuadro confusional. La

historia clnica pertinente es que ella haba estado tomando grandes cantidades de laetril
como parte de un programa de terapia metablica que consiste en una dieta y dosis altas
de suplementos de vitaminas especiales. Al examen fsico se encuentra la debilidad de
los brazos y las piernas, junto con ptosis bilateral. Su piel es de color rojo Cereza, y el
fuerte olor a almendras amargas est presente. Cul de los siguientes es el diagnstico
ms probable?
Seleccione una:
a. La intoxicacin por cianuro
b. la ingestin de arsnico
c. El etileno glicol ingestin
d. Toxicidad por monxido de carbono
e. El tetracloruro de carbono exposicin

Las siguientes condiciones entorpecen la buena cicatrizacin de las heridas, excepto:

Seleccione una:

a. Ingesta de acetaminofn
b. Insuficiencia cardaca congestiva
c. Hipotiroidismo
d. Ingesta de cido acetilsaliclico
Un varn de 28 a. se diagnostica de leucemia mielgena aguda. Su cifra de leucocitos es
de 168000/ul Se inicia quimioterapia con citarabina etopsido y daunorrubicina. En las
primeras 24 horas su concentracin de creatinina se eleva de 1.0 mg/100ml a 2.5
mg/100ml El paciente padece oliguria. El pre tratamiento con cul de los siguientes
frmacos puede evitar esta complicacin?
Seleccione una:
a. Furosemida
b. Alopurinol
c. Prednisona
d. Colchicina

Cul de las siguientes sustancias es secretada por la mdula suprarrenal?

Seleccione una:
a. Aldosterona
b. Noradrenalina
c. Adrenocorticotropina (ACTH)
d. Estrgenos
e. Cortisol

Cul de los siguientes conceptos es correcto con respecto a la tiroiditis de Hashimoto

(Tiroiditis linfoctica crnica)?
Seleccione una:

a. Es una enfermedad autoinmunitaria muy rara del tiroides

b. Es la causa ms comn del hipertiroidismo
c. Obedece a un trastorno inmunolgico humoral
d. La mayor parte de los carcinomas que se relacionan son papilares
e. Es mucho ms comn en el hombre

Cul de los siguientes conceptos fisiopatolgicos del estmago es correcto?:

Seleccione una:
a. Un pH cido (-2.5) en el antro inhibe la secrecin de gastrina
b. El moco gstrico es un gel del cido condroitin sulfnico
c. El factor intrnseco facilita la absorcin de folatos
d. Las clulas parietales secretan gastrina
e. Las grasas estimulan el vaciamiento gstrico

Causas de aborto espontneo son las siguientes, excepto:

Seleccione una:
a. La extirpacin quirrgica de un ovario no se relaciona
b. Diabetes mellitus mal controlada
c. Desnutricin grave
d. Incompatibilidad ABO

Infeccin de vas urinarias recurrente se denomina a:

Seleccione una:
a. 2 episodios de IVU en intervalo de 6 meses
b. 3 episodios de IVU en intervalo de 6 meses
c. 5 episodios de IVU en intervalo de 6 meses
d. Ninguna de las anteriores

Todo lo referente al embarazo ectpico es verdadero, excepto:

Seleccione una:
a. La estimulacin hormonal anormal lo causa
b. La rotura casi siempre es espontnea
c. Se palpa una masa unilateral en todas pacientes de ectpico
d. La culdocentesis ha sido reemplazada por el eco transvaginal
De lo indicado a continuacin acerca del nivel mnimo eficiente de los controles
prenatales en el embarazo adolescente todos son verdad excepto:
Seleccione una:
a. Uno entre las 38 y 40 semanas
b. Uno en las primeras 24 semanas
c. Uno entre las 34 y 37 semanas
d. Uno entre las 28 y 33 semanas

En las anomalas del desarrollo genital. Seale lo falso:

Seleccione una:
a. Agenesia cervical es por falta de desarrollo de los mismos
b. Menarca temprana con clicos peridicos
c. Atresia cervical se debe a falla de canalizacin de la porcin cervical de los
conductos paramesonfricos
d. En la vaginoscopa no se observa el cuello

Una mujer de 19 aos de edad, es llevada a la sala de emergencia por sus amigos que
dicen que ella ha estado actuando de manera extraa por 6 h atras. Dicen que ella haba
estado deprimida ltimamente despus de romper con su novio. Al examen fsico se

encuentra somnolienta y no responde en forma apropiada a las preguntas. Su frecuencia

respiratoria esta aumenta y sus discos pticos son hiperemicos. El examen de
laboratorio encuentra una acidosis metablica con anin gap alto. Estos hallazgos son
ms consistentes con esta mujer que ha ingerido una de las siguientes sustancias?
Seleccione una:
a. Mercurio
b. Cadmio
c. Cobalto
d. Laetrile
e. Metanol

Una mujer de 70 aos de edad, es llevada a la sala de emergencias por su nieta por
presentar equimosis que cubre muchas reas de su cuerpo. Su nieta afirma que su abuela
vive sola en casa y no ha estado comiendo bien. Su dieta ha consistido principalmente t
y tostadas, ya que ella no bebe leche, come frutas o verduras. Su examen fsico revela
pequeas hemorragias alrededor de los folculos pilosos, algunos de estos folculos
tienen un aspecto inusual "sacacorchos". Usted tambin notar hinchazn y hemorragias
de las encas. Los signos y sntomas de esta persona son causados probablemente por
una deficiencia de las cuales una de las siguientes sustancias?
Seleccione una:
a. Piridoxina
b. La vitamina D
c. La tiamina
d. La vitamina C
e. Niacina

En relacin al liquen nitidus seale lo incorrecto

Seleccione una:
a. Viene del Latin nitidus que significa reluciente
b. Es una patologa muy frecuente
c. Es ms comn en la etnia negra
d. Afecta a nios y adultos jvenes
e. Todo es incorrecto

Estudiante de medicina de 22 aos de edad, de segundo ao , desarrolla una cara "roja"

tras ser realizado una pregunta durante una conferencia. Cul de las siguientes
afirmaciones describe mejor esta reaccin vascular?
Seleccione una:
a. Purpura no palpable.
b. Hiperemia pasiva.

c. Congestin aguda.
d. Hemorragia petequial.
e. Hiperemia activa.

Secciones histolgicas de tejido pulmonar de una mujer de 68 aos de edad con

insuficiencia cardaca congestiva y problemas respiratorios progresivos revelan
numerosas clulas cargados de hemosiderina dentro de los alvolos. Cul de las
siguientes es la clula de origen de estas "clulas con insuficiencia cardiaca"?
Seleccione una:
a. Linfocitos.
b. Neumocitos.
c. Los eosinfilos.
d. Los macrfagos.
e. Las clulas endoteliales.

En el examen histopatolgico de pnfigo benigno familiar encontramos: seale lo falso:

Seleccione una:
a. Separacin suprabasal, acantlisis y edema intercelular
b. Pared de ladrillos destruida
c. IFI e IFD son positivas
d. Con microscopa electrnica se observa aumento del nmero de desmosomas
e. C y D son falsas

La psoriasis se presenta ms frecuentemente a la edad de?

Seleccione una:
a. Quinta dcada
b. Cuarta dcada
c. Sexta dcada

d. Tercera dcada
e. Ninguna

Un hombre de 35 aos de edad se presenta con la nueva aparicin de un "bulto" en su

zona inguinal izquierda. Despus de realizar un examen fsico, el diagnostico es una
hernia inguinal. Usted Referenciaiere al paciente a un cirujano, que repara la hernia y
enva el saco de la hernia resecado al laboratorio de patologa junto con parte del tejido
adiposo, lo que l llama un "lipoma del cordn." El residente de patologa examina
macroscopicamente el tejido y microscpicamente y decide que no es un lipoma
neoplsico, pero en su lugar es el tejido adiposo normal. Cul de las siguientes
caractersticas podra ser el mejor diferencial de un lipoma bien diferenciado benigno
del tejido adiposo normal?
Seleccione una:
a. Nuclolo e prominente
b. Proliferacin clonal
c. Poblacin uniforme
d. Numerosas mitosis
e. Celular pleomorfismo

Una mujer de 30 aos de edad se presenta con malestar general y fatiga. Al examen
fsico se encuentra un matiz amarillo en su piel y la esclertica, la evaluacin de
laboratorio- encuentra elevacin de enzimas hepticas en suero, se hace el diagnstico
de hepatitis viral. Este estudio diagnstico incluy una biopsia heptica, que revel
dispersas, clulas eosinfilas (cuerpos de Councilman), pero muy poca inflamacin
estaba presente. Estos cuerpos de Councilman se formaron por un proceso activo que
caracteriza una respuesta inflamatoria y resulta de la activacin de genes que forman
nuevas enzimas, tales como endonucleasas. Estas enzimas destruyen posteriormente la
propia clula. Cul de los siguientes trminos describe mejor este proceso?.
Seleccione una:
a. La autofagia.
b. Apoptosis.
c. Heterofagia.
d. La metaplasia.
e. Necrosis.

Seccin histolgica de rutina de un rea blanca irregular dentro de la pared anterior del
corazn de un hombre de 71 aos de edad que muri secundaria a cardiopata isqumica
revela los miocitos sustituidos por un material de color rojo. Este material se tie de
color azul con una tincin de tricrmico. Cul de los declaraciones siguientes describe
correctamente este material?
Seleccione una:
a. Es secretada por las clulas plasmticas y es importante en la mediacin de la
inmunidad humoral.
b. Es secretada por las clulas endoteliales y vincula macromolculas a las
integrinas.
c. Es secretada por los fibroblastos y tiene un alto contenido de glicina e
hidroxiprolina.
d. Es secretada por monocitos y contiene una protena del ncleo que est vinculado
a los mucopolisacridos.
e. Es secretada por los hepatocitos y es el principal responsable de la presin
onctica intravascular.

La falta de relajacin del esfnter esofgico inferior con la deglucin es una

caracterstica manomtrica de cul de las siguientes patologas del esfago?
Seleccione una:
a. Reflujo gastroesofgico
b. Acalasia
c. Hernia paraesofgica
d. Hernia hiatal
e. Espasmo difuso

Qu caracteriza mejor al clico vesicular?

Seleccione una:

a. Malestar en el cuadrante superior derecho del abdomen que se irradia a la espalda

b. Dolor que alivia con el reposo
c. Dolor que alivia caminando
d. Dolor tpicamente clico en el cuadrante superior derecho del abdomen que se
irradia a la espalda

Al decidir si se inicia la anticoagulacin para un paciente con fibrilacin auricular cual

de los siguientes factores es el menos importante:
Seleccione una:
a. Estenosis mitral
b. Antecedentes de diabetes
c. Edad
d. Uso de anti arrtmicos

Concerniente a la anatoma de la regin inguinal y sus respectivas hernias, uno de los

siguientes enunciados es falso:
Seleccione una:
a. El lmite interno del tringulo de Hesselbach es el borde lateral del msculo recto
mayor del abdomen
b. La hernia femoral protruye a travs del tringulo de Hesselbach
c. La hernia inguinal indirecta protruye por fuera de los vasos epigstricos inferiores
d. La pared posterior del canal femoral es el ligamento pectneo

Cul es el procedimiento ms seguro para el diagnstico de cncer de endometrio?

Seleccione una:
a. Legrado fraccionado
b. Ecografa
c. Microcongelado
d. Histeroscopia

Los siguientes constituyen factores predisponentes no modificables para una

vulvovaginitis en nias y adolescentes, con excepcin de:
Seleccione una:
a. Ausencia de vello pbico
b. Uso de jabones irritantes
c. Labios menores pequeos
d. Epitelio hipoestrogenico

Los beneficios clnicos de los anticonceptivos son, excepto:

Seleccione una:
a. Mayor incidencia de Ca de ovario, mayor incidencia de Ca endometrio
b. Menor incidencia de miomas, menor incidencia de ectpico
c. Mejoran la endometriosis
d. Mejoran la artritis reumatoidea

En un embarazo con 71.000 plaquetas, lo catalogara como Sd. De HELLP:

Seleccione una:
a. Tipo 1
b. Tipo 2
c. Tipo 3
d. Tipo 4

Causas de aborto espontneo son las siguientes, excepto:

Seleccione una:

a. Desnutricin grave
b. Incompatibilidad ABO
c. La extirpacin quirrgica de un ovario no se relaciona
d. Diabetes mellitus mal controlada

Entre los factores de riesgo de un nuevo embarazo en adolescentes asociados con el

mismo estn los siguientes excepto:
Seleccione una:
a. Edad materna menor a 16 aos
b. Primer embarazo esperado
c. Falta de control anticonceptivo al alta
d. Sexo del nio no deseado

Correlacione el medicamento de eleccin de la derecha con la patologa del embarazo

en la izquierda:
1.-Clindamicina
2.-Penicilina Benzatinica
3.-Ceftriaxona
4.-Azitromicina
Seleccione una:
a. 1 b, 2c, 3d, 4a
b. 3d, 2a, 3c, 4b
c. 1 a, 2b, 3d, 4 c
d. 1c, 2d, 3a, 4a

a.-sifilis
b.clamidia
c-gonorrea
d.-vaginosis

Cul de los siguientes grupos de actividades relacionadas con el embarazo en la

adolescencia se realizan en el nivel I de atencin en las unidades de salud del pas.
1.- Promocin, prevencin y control prenatal
2.- Deteccin de riesgo
3.- Atencin del parto y seguimiento post natal
4.- Preparacin preparto.
Seleccione una:
a. 2,4
b. 1,3,4
c. 1,2,4.
d. 1,2,3,4.
El tratamiento de la esporotricosis es, escoja la respuesta incorrecta:
Seleccione una:
a. Yoduro de potasio, 10ml BID y debe continuarse 3 a 4 semanas despus de la
remisin clnica
b. Itraconazol 200mg diarios.
c. Terbinafina 250mg diarios
d. Anfotericina B para infeccin profunda.
e. Ninguna

596. Son factores de riesgo para la hipertensin inducida por el embarazo,

SELECCIONE LA OPCIN CORRECTA.
1. HTA previa.
2. Obesidad.
3. Embarazo mltiple.
4. Restriccin de crecimiento
5. Desnutricin
Seleccione una:

a. 2,3,4
b. 1,3,5
c. 1,2,4
d. 1,2,3

En relacin a la pustulosis palmo plantar, seale lo correcto:

Seleccione una:
a. Es una afectacin aguda, recurrente
b. Afecta palmas y plantas
c. Se presenta con mayor frecuencia en mujeres
d. Se presenta solo en nios
e. Ninguna
Una mujer de 67 aos de edad, es llevada a la sala de emergencia por paramdicos
despus de que estuvo involucrada en un accidente vehcular. Entre sus diversas
lesiones existe un desgarro lineal de su cuero cabelludo que mide aproximadamente 3,5
cm de longitud. Las pequeas hebras finas de tejido se ven cruzar esta herida. Cul de
los siguientes es el mejor trmino que clasifica esta lesin?
Seleccione una:
a. Abrasin
b. Laceracin
c. Incisin
d. Avulsin
e. Contusin

Un beb de sexo masculino muere 1 da despus del nacimiento. El examen

macroscpico en el momento de la autopsia revela polidactilia, labio leporino y el
paladar, y un solo, ojo central ("cclope"). Un examen ms detallado revela
holoprosencefalia, que consiste en lbulos frontales fusionados con un solo ventrculo.
Cul de las anomalas cromosmicas que figuran es ms consistente con estos
resultados?
Seleccione una:
a. La trisoma 21.
b. La trisoma 18.
c. Supresin 21.
d. Supresin 22.
e. La trisoma 13.

Un hombre de 33 aos de edad, se presenta con dolor abdominal agudo, grave.

Exploracin fsica se encuentra hiper-extensibilidad de la piel, hiperlaxitud articular, y
las marcas venosas prominentes que se ven fcilmente a travs de su piel anormal. Se
descubre que su dolor abdominal agudo es debido a la ruptura espontnea de su colon.
Sobre la base de estos hallazgos clnicos y anlisis apropiado, se hace el diagnstico de
sndrome de Ehlers-Danlos. tipo IV. Este trastorno resulta de las anormalidades que
implican la protena de colgeno estructural tipo III. Como regla general, trastornos
familiares como el sndrome de Ehlers-Danlos tipo IV que resultan de anomalas de las
protenas estructurales (en lugar de las deficiencias de enzimas) y esta presente durante
la edad adulta (en lugar de la infancia) qu tipo de patrn de herencia tiene?
Seleccione una:
a. Autosmica recesiva.
b. Ligada al cromosoma X dominante.
c. Mitocondrial.
d. Recesiva ligada al X.
e. Autosmica dominante.

De los siguientes enunciados, seale los relacionados con el carcinoma de cuello

uterino:
Seleccione una:
a. Mltiples compaeros sexuales
b. Seropositividad para VIH.
c. Tabaquismo
d. a, b y c son correctas.

Un hombre de 45 aos de edad se presenta con dolor intenso en ambas articulaciones de

la rodilla. En el momento de la ciruga, su cartlago se encuentra que tiene un color azulnegro oscuro. La evaluacin adicional revela que la orina del paciente se ha oscurecido
rpidamente con el tiempo. Cul de los siguientes es el diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Maple enfermedad de orina de jarabe de.
b. Hiperfenilalaninemia.

c. Alcaptonuria.
d. La tirosinemia.
e. La tirosinasa positivo oculocutneo albinismo.

En una gestante de 20 semanas diagnosticada de hipertiroidismo por enfermedad de

Graves Basedow. Cul ser el tratamiento ms adecuado?
Seleccione una:
a. Yodo 131
b. Antitiroideos a dosis altas ms levotiroxina para mantener eutiroidismo
c. Antitiroideos a dosis bajas
d. Solucin de lugol

Qu certeza se atribuye a la parecentesis positiva en el abdomen agudo?

Seleccione una:
a. 95 %
b. 7 %
c. 75 %
d. 15%
e. 2 %

El quiste de ovario en las nias pueden complicarse de forma frecuente con:

Seleccione una:

a. infeccin
b. degeneracin maligna
c. torsin
d. perforacin

En qu tiempo debe retornar la motilidad del estmago despus de una ciruga

abdominal:
Seleccione una:
a. Entre 24 y 48 horas
b. En 3 a 5 das
c. Antes de 24 horas
d. Entre 48 y 72 horas
e. En una a dos semanas

Cul es el tipo de drenaje de eleccin en un enfermo con un seudoquiste infectado no

adherido al estmago?
Seleccione una:
a. Cistogastroanastomosis
b. Percutneo guiado
c. Quirrgico externo
d. Cistoyeyunostoma
e. Trans duodenoscpico

En la relacin entre anorexia y bulimia nerviosa, seale lo falso:

Seleccione una:
a. Las anorxicas son pacientes sin dificultades
b. Las anorxicas tienen vida sexual activa

c. Las bulmicas presentan trastornos de conducta

d. Las bulmicas tienen vida sexual activa

Factores para preeclampsia son todos, excepto:

Seleccione una:
a. Enfermedad tiroidea
b. Enfermedad heptica
c. Embarazo mltiple
d. Nuliparidad

En relacin a la Placenta previa, seale lo incorrecto:

Seleccione una:
a. El antecedente de cesrea causa percretismo
b. Se produce por placentitis
c. El parto es el mtodo de eleccin
d. Hemorragia abundante, repentina e indolora

En lo concerniente a la placenta previa, seale lo incorrecto:

Seleccione una:
a. El grado de placenta previa depende de la dilatacin cervical
b. La situacin oblicua fetal es ms del 40 %
c. La cesrea se ha convertido en el mtodo de eleccin de parto
d. Al formarse el segmento inferior, su ubicacin asciende

Paciente de 42 aos que presenta otalgia izquierda desde hace 14 das sin otra
sintomatologa. A la exploracin, conducto auditivo externo y tmpano izquierdo sin
hallazgos signifi cativos. El diagnstico ms probable es:
Seleccione una:
a. Solo 2 y 3
b. Sndrome disfuncin-dolor de articulacin tmporo-mandibular
c. Neuralgia del nervio trigmino
d. Neuralgia del nervio hipogloso
e. Solo 1 y 2

Cul de las siguientes sustancias se produce por la accin de lipoxigenasa sobre el

cido araquidnico, es un factor quimiotctico potente para los neutrfilos, y provoca la
agregacin y adhesin de leucocitos?
Seleccione una:
a. El tromboxano A2.
b. IL-8.
c. C5a.
d. La prostaciclina.
e. El leucotrieno B4.

Las siguientes intervenciones en el neonato cul de ellas no recomendara:

Seleccione una:
a. Profilaxis infeccin ocular con nitrato de plata, o tetraciclina o eritromicina
b. Todo es correcto

c. Al dejar de latir el cordn umbilical se liga con

una cinta o clamp a

cm de la base y se corta con una tijera estril

d. Aplicar 1 mg de vitamina K intramuscular
e. Mantener temperatura ambiente de sala de parto entre 28 a 30grados

2-3

Una pareja que vive en los Estados Unidos tiene cuatro hijos, tres nias y un nio, todos
los cuales estn bajo la edad de 10 aos Dos de las nias han sido diagnosticados con
fibrosis qustica, pero el chico, que tiene 7 aos de edad, parece normal. Ninguno de los
padres tiene signos clnicos de fibrosis qustica. Cul es la probabilidad de que este
nio es portador del gen que causa la fibrosis qustica?
Seleccione una:
a. 75%.
b. 25%.
c. 0%.
d. 100%.
e. 50%.

En relacin a la psoriasis pustulosa. Escoja el enunciado correcto

Seleccione una:
a. Generalmente pasa desapercibida
b. Generalmente es un tipo de psoriasis de curso benigno, leve, no tiene
complicaciones
c. Las pstulas se deben a infeccin estafilodermica
d. En la forma generalizada , nunca hay fiebre a pesar de presentar pstulas
infectadas generalmente con staphilococo aureus
e. Existen algunas variantes clnicas, la generalizada o de Von Zumbusch, la
pustulosa anular, localizada a nivel de plamas y plantas y la acrodermatitis
continua

Un hombre de 47 aos de edad se presenta con dolor en la parte media del pecho. El
dolor se asocia con comer y tragar los alimentos. Examen endoscpico revela un rea
ulcerada en la parte inferior de su esfago. Cortes histolgicos de tejido tomadas de esta
zona revelan una ulceracin de la mucosa esofgica que esta llena de sangre, existe
fibrina, proliferacin de vasos sanguneos, y proliferacin de fibroblastos. Las mitosis
son fciles de encontrar, y la mayora de las clulas tienen nuclolos prominentes. Cul
de las siguientes afirmaciones describe mejor esta rea ulcerada?
Seleccione una:

a. El tejido de granulacin.
b. Inflamacin granulomatosa caseificante.
c. Inflamacin granulomatosa no caseificante.
d. El carcinoma de clulas escamosas.
e. Epitelio displsico.
La toxoplasmosis en el embarazo es una infeccin que produce secuelas severas en el
feto y recin nacido, por lo que su prevencin es fundamental. Seale las
recomendaciones ms especficas para su prevencin:
1.-Cocer la carne a temperaturas seguras
2.-Utilizar la vacuna
3.-Pelar o lavar exhaustivamente frutas y vegetales antes de su consumo
4.-Usar guantes cuando se cambie el lecho del gato
5.-Alimentar a gatos con carne cruda y mantenerlos fuera de casa
Seleccione una:
a. 1, 2, 3
b. 1, 3, 4
c. 2, 4, 5
d. 1, 3, 5

Con respecto al signo de Autspitz, en la Psoriasis, escoja el literal correcto

Seleccione una:
a. Es una caracterstica especfica de las lesiones eritematosas de la psoriasis
b. Se lo observa cuando se retira la escama de hiperqueratosis de las placas de
psoriasis
c. Este signo se lo encuentra tambin el parapsoriasis de pequeas placas
d. Todas son positivas
e. A, B Y D SON VERDADEROS

Un beb varn nace prematuro a las 25 semanas de gestacin. Debido a la inmadurez de

sus pulmones se utiliza terapia con oxgeno. A causa de una intervencin mdica
especial, este beb prematuro sobrevive, pero lamentablemente resulta ciego por la
utilizacin de oxgeno. Cul de las siguientes alteraciones describe correctamente la
patologa que caus la ceguera de este beb?
Seleccione una:
a. La acumulacin de lpidos en la periferia de la crnea
b. Formacin de una masa fibrovascular detrs del lente
c. Acumulacin de material anormal en las clulas ganglionares de la retina
d. Degeneracin severa de la mcula
e. Obliteracin fibrosa del canal de Schlemm
Acerca de los factores (indicadores) de riesgo de complicaciones en el embarazo
adolescente seale la relacin correcta.
1.- Familiares
2.- Socioculturales
3.- Personales
4.- Servicios de Salud

a.- Edad menor de 15 aos

b.- Nutricin inadecuada
c.- Abuso sexual
d.- Captacin tarda de la adolescente embarazada

Seleccione una:
a. 1-b, 2-c, 3-a, 4-d
b. Ninguno se relaciona
c. 1-b, 2-a, 3-d, 4-c.
d. 1-d, 2-c, 3-a, 4-b.

Cul de las siguientes representa una complicacin extrapulmonar grave de infeccin

por influenza?
Seleccione una:
a. Exantema eccematoso difuso
b. Miositis

c. Oligoartritis
d. Conjuntivitis purulenta

Cul es el tratamiento de eleccin en una mujer de 35 aos con un carcinoma papilar

del tiroides de ms de 1cm y sin metstasis?
Seleccione una:
a. Radioterapia y supresin hormonal
b. Tiroidectoma total o casi total
c. Hemitiroidectoma y diseccin radical del cuello
d. Yodo radioactivo a dosis teraputica
e. Lobectomas del lado afectado

Cul de las siguientes caractersticas no corresponde a una reaccin anafilctica?:

Seleccione una:
a. Se caracteriza por una aguda elevacin de los niveles de triptasa
b. Puede presentarse urticaria
c. Es mediada por IgM
d. Cursa con hipotensin y shock
e. Requiere sensibilizacin previa al antgeno

Los siguientes son Hallazgos que sugieren anemia por deficiencia de hierro excepto:
Seleccione una:

a. Pica
b. Reduccin de ferritina srica
c. Disminucin de capacidad fijadora de hierro total
d. Coiloniquia

Cul de los siguientes trastornos no se relaciona con taquicardia ventricular como

causa de sncope?
Seleccione una:
a. Mixoma auricular
b. Estenosis de la vlvula artica
c. Miocardiopata hipertrfica obstructiva
d. Infarto de miocardio previo

Entre las consecuencias del embarazo para la madre adolescente se encuentran todas las
siguientes menos una, selela:
Seleccione una:
a. Mayor probabilidad de desnutricin
b. Riesgo de desercin escolar
c. Alta tasa de separacin o divorcio
d. Prdida de autoestima

Si una mujer embarazada contrae Rubeola en las primeras semanas del segundo
trimestre el riesgo del Sndrome de Rubeola congnita es de alrededor:
Seleccione una:
a. 25 %
b. 15 %
c. 3 %
d. 1 %

Cul de los siguientes grupos de actividades relacionadas con el embarazo en la

adolescencia se realizan en el nivel I de atencin en las unidades de salud del pas.
1.- Promocin, prevencin y control prenatal
2.- Deteccin de riesgo
3.- Atencin del parto y seguimiento post natal
4.- Preparacin preparto.
Seleccione una:
a. 1, 2, 3, 4
b. 1, 3, 4

c. 2, 4
d. 1, 2, 4

En relacin a la Placenta previa, seale lo incorrecto:

Seleccione una:
a. Se produce por placentitis
b. El parto es el mtodo de eleccin
c. Hemorragia abundante, repentina e indolora
d. El antecedente de cesrea causa percretismo

Relacionado al Intervalo perinatal: El Periodo perinatal I, est entre:

Seleccione una:
a. Las 20 semanas de la gestacin y los primeros 26 das de vida
b. Las 28 semanas cumplidas de gestacin y los primeros siete das de vida
c. Las 24 semanas cumplidas de gestacin y los primeros 6 das de vida
d. La semana 26 cumplida de gestacin y los primeros 10 das de vida

Despus de recibir la sangre incompatible, un paciente desarrolla una reaccin a la

transfusin en forma de dolor de espalda, fiebre, dificultad para respirar, y hematuria.
Cul de las siguientes afirmaciones clasifica en este tipo de reaccin inmunolgica
lgica?
Seleccione una:
a. T reaccin citotoxicidad mediada por clulas.
b. Reaccin compleja inmune sistmica.
c. Reaccin anafilctica sistmica.

d. Reaccin de hipersensibilidad de tipo retardado.

e. Mediada por el complemento de reaccin citotoxicidad.

Un nio pequeo que se presenta con anemia megaloblstica se descubre que ha

aumentado el oratato en la orina debido a una deficiencia de transferasa ribosil orotato.
Esta deficiencia de la enzima disminuye la sntesis de qu sustancia?
Seleccione una:
a. El glucgeno.
b. Pirimidina.
c. Tirosina.
d. La esfingomielina.
e. Purina.
Un joven de 19 aos de edad, importante para un equipo de ftbol universitario sufre
fractura de fmur derecho durante el primer partido de la temporada. l est internado
en el hospital y en los prximos das desarrolla problemas respiratorios progresivos. A
pesar de una intervencin mdica, muere 3 das despus. En el momento de la autopsia
se observa material rojo en los pequeos vasos sanguneos de los pulmones y el cerebro.
Cul de los siguientes es el diagnstico ms probable?
Seleccione una:
a. Embolia grasa.
b. Embolia por lquido amnitico.
c. Embolia gaseosa.
d. Paradjico embolias.
e. Tromboembolia.

El producto de la antioncogen p53 es una protena nuclear que regula la replicacin del
ADN y previene la proliferacin de las clulas con el ADN daado. Esto se hace
deteniendo el ciclo celular en qu punto?
Seleccione una:

a. Entre M y G1
b. durante G3
c. Entre G2 y M
d. Entre S y G2
e. Entre G1 y S

Acerca de los factores (indicadores) de riesgo de complicaciones en el embarazo

adolescente seale la relacin correcta.
1.- Familiares
a.- Edad menor de 15 aos
2.- Socioculturales
b.- Nutricin inadecuada
3.- Personales
c.- Abuso sexual
4.- Servicios de Salud d.- Captacin tarda de la adolescente embarazada
Seleccione una:
a. 1-b, 2-a, 3-d, 4-c.
b. Ninguno se relaciona.
c. 1-b, 2-c, 3-a, 4-d.
d. 1-d, 2-c, 3-a, 4-b
En relacin a los trastornos menstruales seale la relacin correcta.
1.- Menorragia.
a.- Flujo menstrual excepcionalmente escaso
2.- Polimenorrea
b.- Hemorragia prolongada importante con intervalos
3.- Hipomenorrea
c.-Patrn de sangrado peridico regular con intervalos de
21 das
4.- Spottingd.d Sangrado genital intermenstrual escaso
Seleccione una:
a. 2-a, 1-c, 3-d, 4-b
b. 3-b, 2-d, 1-c, 4-a
c. 1-b, 3-a, 2-c, 4-d.
d. 4-a, 2-c, 3-b, 1-d.

De las siguientes afirmaciones con relacin al puerperio normal. MARQUE LA

RESPUESTA CORRECTA
Seleccione una:
a. El puerperio inmediato corresponde a las primeras 48 horas
b. La involucin uterina se extiende prcticamente hasta la aparicin del calostro.
c. La prolactina es la promotora especfica de la lactancia, pero otras hormonas
como el cortisol son necesarias para que la secrecin se establezca
d. A y B
e. Solo 1 y 2

Supresin del alelo materno que codifica para UBE3A, cuyo producto es una enzima
implicada en la via proteolitica proteosoma-ubiquitina , es probable que produzca uno
de enumerados de signos y sntomas clnicos?
Seleccione una:
a. Obesidad con manos pequeas y el hipogonadismo.
b. El retraso del crecimiento con hipotona severa y micrognatia.
c. Estatura baja con trastornos del sueo y el comportamiento autodestructivo.
d. Marcha atxica con movimientos bruscos y la risa inapropiada.
e. Onfalocele con macroglosia y gigantismo.

El examen ginecolgico tiene que ser realizado de forma completa, seale el orden en el
que se realiza el mismo:
.a.-examen mamario
c.-inspeccin
Seleccione una:
a. a,b,c,d
b. c,b,d,a

b.-colocacin de espejo
d.-tacto bimanual

c. b,c,d,a
d. c,d,b,a

Pcte de 15 aos que cursa un puerperio inmediato postcesarea ( DCP factor materno ).
Ordene el manejo inmediato del puerperio postcerea
a.- signos vitales cada 15min y masaje uterino cada 15 min por 2 horas
b.- alojamiento conjunto y lactancia materna
c.- ingesta lquida a las 6 horas
d.- apoyo emocional
Seleccione una:
a. b + a+ c+ d
b. c +a+b+d
c. d + a + b + c
d. a + b +c+ d

Hombre de 43 aos que tiene ataxia progresiva durante 12 aos ahora persiste la ataxia
al caminar. Fue diagnosticado de ataxia de Friedreich. Ahora presenta pre sincope.
Qu complicaciones son las que ms le podran preocupar?
Seleccione una:
a. Sndrome de taquicardia ortostatica postural
b. Cardiomiopata y Arritmias
c. Demencia con convulsiones
d. Insuficiencia Respiratoria con hipoxia

Para que funcionen los reflejos tendinosos profundos se requieren las siguientes
estructuras excepto
Seleccione una:

a. Neuronas motoras alfa

b. Neuronas piramidales
c. Neuronas aferentes fusiformes
d. Neuronas motoras gamma

Cul de los siguientes virus es la causa que da lugar a enfermedad respiratoria en

lactantes y nios?
Seleccione una:
a. Enterovirus
b. Virus sincitial respiratorio humano
c. Virus de parainfluenza
d. Adenovirus

Cul es el peso normal de la prstata en un adulto joven y sano?

Seleccione una:
a. 40 gramos
b. 60 gramos
c. 100 gramos
d. 5 gramos
e. 20 gramos

Cul es la medida de urgencia inicial y ms importante en el manejo de un paciente

con traumatismo grave?
Seleccione una:
a. Proporcionar un masaje cardaco efectivo
b. Establecer una va area permeable
c. Controlar las hemorragias
d. Asegurarse que exista una ventilacin espontnea
e. Realizar una exploracin neurolgica mnima

Entre las vas de transmisin del Citomegalovirus durante el embarazo, en lo que

respecta al factor Materno-fetal o vertical estn todas las siguientes excepto:
Seleccione una:
a. Por contacto directo con la madre
b. Por infeccin ascendente desde el crvix
c. Por va transplacentaria por infeccin directa del trofoblasto fetal
d. Por contacto directo con secreciones internas durante el parto

El Rol del Gineclogo con la nia menstruando debe ser. Seale lo correcto:
Seleccione una:
a. Estn contraindicados los baos de ducha
b. Las toallas higinicas de tela de toalla recubierto de gasa presentan problemas
locales
c. Hay contraindicacin de la practica de deportes

d. No hay evidencia que las menstruaciones normales causen deficiencia de hierro

Los Indicadores mayores especficos de abuso sexual son los siguientes, menos uno,
selelo:
Seleccione una:
a. Desfloracin himeneal
b. Escoriaciones periuretrales
c. Desgarro vaginal con compromiso muscular
d. Sangrado genital evidente

Entre las causas maternas directas de muerte fetal intratero, estn todas las siguientes
con excepcin de:
Seleccione una:
a. Colestasis Obsttrica
b. Acidosis diabtica
c. Aloinmunizacin plaquetaria
d. Hemorragia Feto Materna

En cuanto al Desprendimiento normoplacentario, indique lo correcto:

Seleccione una:
a. Si el desprendimiento es extenso no se recomienda parto
b. En la forma oculta el desprendimiento es incompleto
c. La sangre fresca total aumenta el hematocrito en 5%
d. En el sangrado externo el desprendimiento es incompleto

COMO SE DEFINE DOLOR PELVICO CRONICO

Seleccione una:
a. A y b son verdaderas
b. Ay b son falsas
c. Dolor localizado durante ms de 6 meses
d. Dolor que provoca incapacidad funcional

Cual de los siguientes grupos de cambios se producen en la adolescencia.

1.- Culturales, sociales.
2.- Biolgicos, sicolgicos
3.- Familiares, y estudiantiles
4.- Sociales.
Seleccione una:
a. 2 y 4
b. 4 y 3
c. 1 y 2
d. 1 y 4.

En la Preeclampsia se genera vasoespasmo y activacin endotelial, a travs de varias

substancias , cuyas funciones se definen:
a) factor de crecimiento del endotelio vascular
vasodilatadoras
b) tirosine quinasa 1 (SF1t1)
microvascular
c) factor de crecimiento placentario
d) tromboxano
Seleccione una:
a. A=4 B=4

C=4

D=2

1) induce prostaglandinas
2) control de permeabilidad
3) disfuncin endotelial
4) antiagregacin plaquetaria.

b. A=2 B=3

C=1

D=4

c. A=1

B=1

C=2

D=3

d. A=3 B=2

C=3

D=1

Ordene correctamente los fenmenos que se producen en la foliculognesis ovrica:

a) Seleccin

b)Reclutamiento

c)Dominancia

d)Ovulacin

Seleccione una:
a. b,a,c,d
b. c,d,a,b
c. a,b,c,d
d. d,a,b,c

EN EL SUELO PELVICO ENCONTRAMOS EL DIAFRAGMA PELVICO, QUE ES

UN TABIQUE FIBROMUSCULAR EN FORMA DE EMBUDO, SELECCIONE LO
CORRECTO.
A.-Involucra Uretra, vagina y el recto
B.-Se extiende desde el cuerpo del pubis a la espina isquitica
C.-Est compuesto por el musculo elevador del ano, msculos coccgeos, junto a las
fascias superior e inferior.
D.-Separa el estrecho superior del estrecho inferior
Seleccione una:
a. c,d,a
b. d.c.b
c. a.b.c
d. a,c,d,

El examen fsico de un recin nacido revela formacin de muones cortos sin dedos a
nivel de los dedos de los pies (focomelia). Esta anormalidad es ms consistente con la
exposicin intrauterina a qu sustancia?
Seleccione una:
a. Diethylstilbestrol
b. Hidantona
c. B cido 13-cis-retinoico
d. Talidomida
e. Alcohol

En donde encontramos clulas apoptticas o cuerpos hialinos coloides de Civatte.

Seleccione una:
a. Psoriasis
b. Liquen plano
c. Pnfigo vulgar
d. Dermatitis atpica
e. Ninguna

Una nia de 7 aos de edad, est siendo evaluado por el retraso del crecimiento y
huesos blandos. Una biopsia de mdula revela un exceso relativo de tejido seo con
costuras osteoides de ancho. El aumento de colecalciferol diettico no tiene ningn
efecto sobre sus signos y sntomas. Cul de las siguientes enzimas es ms probable que
sea deficiente en esta chica?
Seleccione una:
a. 7--hidroxilasa
b. 21-hidroxilasa
c. 5--reductasa

d. 11-hidroxilasa
e. 1--hidroxilasa

En relacin a la acrodermatitis continua seale lo correcto

Seleccione una:
a. Se desencadena por traumatismos
b. Inician las lesiones en la punta de uno de los dedos de la mano
c. Hay afectacin de pliegues ungulares
d. Lesiones se extienden en sentido proximal
e. Todas

La localizacin ms frecuente de la enfermedad de sneddon wilkinson es:

Seleccione una:
a. Axilas, abdomen, pliegues submamarios, reas flexoras de extremidades
b. Cara, palmas y plantas
c. Cuero cabelludo y mucosas
d. Ninguna
e. Todas

Un ECG en el cual el intervalo PR se va prolongando latido a latido, hasta que no se

conduce el impulso, corresponde a un bloqueo:
Seleccione una:
a. Bloqueo AV Mobitz 2
b. Bloqueo AV de primer grado
c. Bloqueo AV de segundo grado
d. Bloqueo AV de tercer grado
e. Bloqueo AV Mobitz 1

Que calificacin de Glasgow tiene un enfermo sin respuesta motora, no verbal y que
no abre los ojos?
Seleccione una:
a. 3
b. 0

c. 15
d. 11
e. 10

En qu capa de la pared del intestino se localiza el plexo de Auerbach:

Seleccione una:
a. Muscularis mucosa
b. Submucosa
c. Borde en cepillo
d. Lmina propia
e. Muscularis

Cul de los siguientes sntomas se relaciona mejor con la enfermedad sintomtica de la

vescula biliar por clculos?
Seleccione una:
a. Dolor en el abdomen superior
b. Distensin abdominal
c. Intolerancia a los alimentos ricos en grasa
d. Flatulencia

En un paciente con enfisema ampolloso grave el mtodo ms apropiado para medicin

del volumen pulmonar es:
Seleccione una:
a. Espirometra
b. Dilucin de helio
c. Difusin de la capacidad del monxido de carbono

d. Pletismografa corporal

El evento que se presenta 1,5 a 2 aos despus de la telarquia generalmente entre los
grados III y IV de desarrollo mamario se denomina:
Seleccione una:
a. Pubarquia
b. Menarquia
c. Gonadarquia
d. Adrenarquia

En un embarazo con 71.000 plaquetas, lo catalogara como Sd. De HELLP

Seleccione una:
a. Tipo 2
b. Tipo 3
c. Tipo 1
d. Tipo 4

El diagnstico diferencial en las adolescentes se debe a:

Seleccione una:
a. Escoliosis
b. Colon irritable
c. Endometriosis
d. Todas

Lo mencionado sobre la mastitis puerperal es falso a excepcin de:

Seleccione una:

a. Puede haber secrecin purulenta

b. La congestin mamaria ocurre a los 7 das posparto
c. Es ms comn en multparas que primigrvidas
d. La mastitis por lo general es bilateral

La telarquia y la pubarquia se presentan en un rango de edad de entre los:

Seleccione una:
a. 10 y 15 aos
b. 9 y 14 aos
c. 7 y 12 aos
d. 8 y 13 aos

Una mujer de 46 aos de edad que vive en el sur de Japn desarrolla una erupcin
difusa, de rpida propagacin. Se evidencia hipercalcemia junto con una masa
mediastinal. El examen del frotis de sangre perifrica revela numerosos linfocitos
multilobulados . Estas mismas clulas estn presentes en las secciones histolgicas
tomadas de una biopsia de la masa mediastinal. Sobre la base de estos hallazgos clnicos
el diagnstico es de leucemia / linfoma de clulas T del adulto(ATLL). Cul de las
siguientes afirmaciones es un factor predisponente importante implicado en la
patognesis de esta enfermedad maligna?
Seleccione una:
a. La exposicin a beta-naftilamina
b. La exposicin a la radiacin ionizante gamma
c. Las mutaciones del oncogen ras
d. La infeccin con un hepadnavirus mutado
e. La infeccin con un retrovirus

El diagnstico diferencial de pnfigo benigno familiar se lo debe realizar con:

Seleccione una:
a. Infecciones bacterianas, fngicas crnicas, intertrigo
b. Pnfigo vulgar o vegetante
c. Enfermedad de Darier

d. Todas son correctas

e. Ninguna

Pcte 25 aos que posterior a legrado por aborto incompleto presenta sangrado
transvaginal en abundante cantidad. Al examen fsco con TA: 80/40 FC: 110x minFR:
30 por min, palidez generalilzada. Para administrar hemoderivados que considerara
a.- por cada 4 unidades de concentrado globulares se administra 1 de plasma fresco
congelado
b.- hemoglobina menor a 7 g/dl
c.- uso de sangre total
d.- cada concentrado globular eleva 1.2 gr la Hb
Seleccione una:
a. b + d
b. a + b
c. c + d
d. b + c

Un varn alcohlico de 62 aos de edad es llevado a la sala de emergencia muy

confundido. El examen fsico revela un hombre delgado y demacrado que tiene
problemas con la memoria, ataxia y parlisis de los msculos extraoculares. Estos
signos y sntomas, que son causados por una deficiencia diettica de vitamina B1, estn
ms estrechamente asociados con hemorragias, en cual de las siguientes reas del
sistema nervioso central?
Seleccione una:
a. Protuberancia medial
b. Cuerpos mamilares
c. Sustancia negra
d. Vermis cerebeloso
e. Circunvolucin precentral

Pcte de 25 aos acude a emergencia cursando embarazo de 34 sem Referenciairiendo

escurrimiento genital. En emergencia al realizar examen especular se confirma
hidrorrea con salida macroscopia de liquido amnitico claro sin grumos en moderada
cantidad con una cristalografa positiva. Ordene su manejo
a.- manejo de infeccin con antibioticoterapia
b.- reposo y observacin
c.- tocolisis con nifedipina
d.- maduracin pulmonar fetal con corticoides
Seleccione una:
a. d + a+ c+ b
b. c + a+ d + b
c. a + b + c+ d
d. b + a + c + d

En la enfermedad de sneddon Wilkinson, seale lo incorrecto

Seleccione una:
a. Es poco frecuente al incidencia en mujeres
b. Se presenta en mayores de 40 aos
c. Afecta a raza blanca, negros, japoneses y chinos
d. Todas
e. Ninguna

Cul de los siguientes tipos de localizacin de leiomiomas uterinos asociados a

embarazo, es la causa mas comn de perdida gestacional en el segundo trimestre?:
Seleccione una:

a. Intramural
b. Submucoso.
c. Subseroso
d. Solo a y b son correctas

Durante la autopsia de un hombre de 46 aos de edad, quien muri cuando la

motocicleta que conduca fue golpeado por un camin, una masa roja de 1,2 cm se
encuentra dentro de una rama de la arteria pulmonar izquierda. Macroscpicamente esta
masa es gomosa, gelatinosa, y tiene un aspecto "grasa de pollo". Las secciones
histolgicas revelan que esta masa no se une a la pared de la arteria pulmonar, y las
lneas de Zahn no se ven. Cul de las siguientes afirmaciones describe mejor esta masa
intravascular?
Seleccione una:
a. Postmortem cogulo de sangre.
b. Trombo no emblico premortem.
c. Hematoma Postmortem.
d. Cogulo de sangre emblico premortem.
e. Embolia no trombtico premortem.

Qu tipo de leucocito participa activamente en los procesos inflamatorios agudos, que

contiene mieloperoxidasa dentro de sus grnulos primarios (azurofilos) y fosfatasa
alcalina en sus grnulos secundarios (especficos)?
Seleccione una:
a. Los neutrfilos.
b. Eosinfilos.
c. Linfocitos.
d. Las clulas plasmticas.
e. Los monocitos.

Cul de los siguientes conjuntos de los niveles sricos es ms probable que se vea en
una mujer joven con amenorrea inducida por el ejercicio?
Folculo estimulante luteinizante: Hormonal (FSH) Hormona (LH) Estrgeno
Seleccione una:
a. Aumento aumentado Ha disminuido
b. Disminucin Disminucin Disminucin
c. Disminuido aumentado Disminucin
d. Aumento Aumento Aumento
e. Ha aumentado Ha disminuido Mayor

Por lo general los siguientes tipos de cncer producen metstasis al sistema nervioso
central excepto:
Seleccione una:
a. Mamario
b. Hipernefroma
c. Melanoma
d. Ovrico

Cul de las siguientes conductas se debe tomar en caso de duda de que exista un
neumotrax en un paciente politraumatizado inestable?
Seleccione una:
a. Buscar aire aspirando con una aguja nmero 18 en la lnea axilar anterior

b. Buscar intencionadamente el murmullo vesicular

c. Intubacin orotraqueal para presin positiva intermitente
d. Interconsulta urgente con el Neumlogo de guardia

e. Placa pstero anterior de trax urgente

Cul de los siguientes se considera como factor de riesgo para el desarrollo de cncer
de mama?
Seleccione una:
a. Nuliparidad
b. Embarazo de trmino a los 18 aos o menos
c. Ascendencia asitica
d. Menopausia temprana
e. Castracin quirrgica antes de los 37 a 40 aos

Cul es la causa ms comn de hipertermia post operatoria a las 24 horas de un

procedimiento quirrgico abdominal?
Seleccione una:
a. Infeccin de herida quirrgica
b. Atelectasia
c. Neumona
d. Infeccin de vas urinarias
e. Flebitis

Los siguientes factores influyen en la probabilidad de transmisin de la tuberculosis

activa excepto
Seleccione una:
a. Presencia de tuberculosis extrapulmonar
b. Duracin del contacto con la persona infectada
c. Presencia de tuberculosis larngea
d. Ambiente que se produce el contacto
Entre las causas de oligomenorrea en adolescentes estn todas las siguientes excepto:
Seleccione una:
a. Alteraciones endcrinas relacionadas a las suprarrenales
b. Etapas iniciales de enfermedad poliqustica ovrica
c. Ciclos anovulatorios
d. Falla ovrica prematura

En la ruptura uterina, indique lo incorrecto:

Seleccione una:
a. Hay retroceso de la presentacin fetal
b. La lesin vesical es una complicacin
c. El frceps de rotacin es un factor de riesgo
d. La hematuria macroscpica no sugiere ruptura

En la ruptura uterina, indique lo incorrecto:

Seleccione una:
a. Hay retroceso de la presentacin fetal
b. La hematuria macroscpica no sugiere ruptura
c. La lesin vesical es una complicacin
d. El frceps de rotacin es un factor de riesgo
En relacin al embarazo, cuando el tero se vuelve flexible en la unin uterocervical
entre las semanas 7 y 8 de gestacin, corresponde al signo de:
Seleccione una:
a. Ladin
b. McDonald
c. Hegar
d. Von Fernwald
La oligomenorrea en adolescentes se debe a todo, excepto:
Seleccione una:
a. Ciclos anovulatorios
b. Falla ovrica prematura
c. Tumores secretores de progesterona

d. Gran prdida de peso

Un nio de 9 aos de edad, est siendo evaluado por la sordera. El examen fsico revela
un nio con baja estatura, rasgos faciales toscos (bajo la nariz, plana, labios gruesos;
dientes muy espaciados; plenitud facial), una lengua grande, y crneas claras. El
examen de laboratorio revela aumento de los niveles urinarios de heparn sulfato y
sulfato de dermatn. Grnulos metacromticos (cuerpos Reilly) se encuentran en los
leucocitos de una biopsia de mdula sea. Estos leucocitos tambin se encuentran en las
deficiencias de sulfatasa iduronosulfate. Cul de los siguientes es el diagnstico ms
probable?
Seleccione una:
a. Enfermedad de Hurler.
b. La enfermedad de clulas.
c. Enfermedad de Hunter.
d. Leucodistrofia metacromtica.
e. Enfermedad de Wolman.

La localizacin del pnfigo benigno familiar se localiza ms comnmente en:

Seleccione una:
a. Nunca se presenta en axilas, ingles, zonas de intertrigo, pliegue submamario y
cuello
b. Muy raro en tronco, fosa antecubital y popltea, cuero cabelludo
c. Son comunes lesiones en boca, esfago, laringe, perianal y vulvovaginal
d. Todos
e. Ninguno
El diagnstico diferencial del eritema anular centrfugo, se lo realiza con, excepto:
Seleccione una:
a. Urticaria anular
b. Eritema elevatum diutinum

c. Penfigoide ampollar
d. Psoriasis anular
e. Todas son verdaderas
Un beb de sexo masculino aptico, en un pas subdesarrollado se encuentra que tiene
edema perifrico, un rostro "luna", y un hgado agrandado y grasoso. Cul de los
siguientes es el defecto bsico que esta causando este cambio en el hgado?
Seleccione una:
a. Disminucin de la ingesta calrica conduce a hipoalbuminemia
b. Disminucin de la ingesta de lquidos conduce a la hipernatremia
c. Disminucin de la absorcin de grasa conduce a la hipovitaminosis
d. Disminucin de la ingesta de protenas conduce a la disminucin de las
lipoprotenas
e. Disminucin de la ingesta de hidratos de carbono conduce a la hipoglucemia

Un nio de 8 aos de edad, se encontr que tienen vascularizacin corneal progresiva,

sordera, muescas incisivas, y una nariz achatada. La causa ms probable de estos
cambios es la infeccin congnita de uno de los siguientes organismos?
Seleccione una:
a. Herpes simplex virus
b. Rubola
c. Citomegalovirus
d. T. pallidum
e. Toxoplasma

Un nio de 7 aos de edad que vive en una casa vieja y destartalada est siendo
evaluado por problemas de comportamiento en la escuela. Historia mdica pertinente
incluye varios episodios recientes de clico abdominal. El examen de su sangre
perifrica revela punteado basfilo de algunos de los eritrocitos. Su recuento de
glbulos blancos estn dentro de lmites normales. Una evaluacin ms profunda de
laboratorio halla mayor protoporfirina eritrocitaria libre en el suero. Cul de las
sustancias siguientes es ms probable que se incrementar en la orina de este
muchacho?
Seleccione una:
a. D cido hidroxi-indolactico
b. El cido frmico
c. cido vanililmandlico
d. N-formiminoglutamate
e. acido Delta-aminolevulnico
Una mujer de 19 aos de edad, est siendo evaluado por edema facial recurrente,
especialmente alrededor de los labios. Ella tambin tiene episodios recurrentes de dolor
intenso y calambres abdominales, a veces asociada con vmitos. Con el examen de
laboratorio se encuentra disminucion de C4, mientras que los niveles de C3, el factor
acelerador de la degradacin, y la IgE se encuentran dentro de los lmites normales. Una
deficiencia de las cuales una de las siguientes sustancias es ms probable que se asocie
con estos hallazgos clnicos?
Seleccione una:

a. 2 integrinas.
b. Inhibidor de la esterasa C1.
c. Decay-factor acelerador.
d. Los componentes del complemento C3 y C5.
e. NADPH oxidasa.

Cul de los siguientes grupos de actividades relacionadas con el embarazo en la

adolescencia se realizan en el nivel I de atencin en las unidades de salud del pas.
1.- Promocin, prevencin y control prenatal
2.- Deteccin de riesgo
3.- Atencin del parto y seguimiento post natal
4.- Preparacin preparto.
Seleccione una:
a. 2,4
b. 1,2,3,4
c. 1,2,4.
d. 1,3,4

En relacin a la clnica del micetoma, seale la respuesta correcta:

Seleccione una:
a. Se forma un ndulo firme e indoloro
b. Las lesiones se expanden como ppulas y tractos fistulosos que emergen a la
superficie
c. No se desarrollan fstulas crnicas ni compromiso seo que deforman el sitio
primario de la infeccin.
d. A y b son correctas
e. Ninguna

Un nio de 4 aos de edad, est siendo evaluado por el desarrollo agudo de reas
hemorrgicas mltiple en la piel y las encas. El examen de su sangre perifrica revela
un marcado aumento recuento de glbulos blancos a 50.000, la mayora de los cuales
son clulas linfoides que tienen nuclolos prominentes. Una biopsia de mdula sea
revela que encuentra difusamente infiltrado por estas mismas clulas y se hace un
diagnstico de linfoma linfoblstica aguda. Tinciones especiales en estas clulas
malignas muestran tincin citoplasmtica para cadena pesada. Carecen de
inmunoglobulina de superficie, pero no expresan tincin nuclear TdT y de la superficie
marcadores para CD19 y CD20. Estas clulas malignas tienen las caractersticas de
tincin de qu tipo de clula?
Seleccione una:
a. Clulas inmaduras B.
b. Clulas pre-B.
c. Celular Virgin B.
d. Clulas pre-B pre.
e. Clula madre linfoide.

Cul es bacteria patgena ms importante en el desarrollo de infecciones relacionadas

con apendicitis aguda?
Seleccione una:
a. Escherichia coli
b. Enterococus apendiularis
c. Pseudomona aeruginosa
d. Estafilococus aureus
e. Bacteroides fragilis

Cul es el manejo del enfisema subcutneo cervical si ya se control el origen de la

fuga area?
Seleccione una:
a. Disolucin mediante masaje y calor local

b. Diatermia con generador de microondas

c. No requiere tratamiento alguno
d. Inspiracin de aire enriquecido con oxgeno a 30 %
e. Calor local con lmpara infrarroja

Las siguientes son consecuencias frecuentes de cardiopata congnita del adulto

excepto:
Seleccione una:
a. Sndrome de Eisenmenger
b. Endocarditis Infecciosa
c. Eritrocitosis
d. Hipertensin Pulmonar
e. Apopleja

Una mujer de 20 aos de edad en la semana 36 de embarazo acude a su primera

evaluacin. Se le diagnostica infeccin por C. trachomatis de cuello uterino. Cul es la
complicacin de mayor riesgo para el beb durante el parto?
Seleccione una:
a. Ictericia
b. Hidrocefalia
c. Trada de Hutchinson
d. Conjuntivitis

La cara posterior del estmago se relaciona a travs de la trascavidad de los epiplones

con las siguientes estructuras, excepto:
Seleccione una:
a. Asas del intestino delgado
b. Pilar izquierdo del diafragma, cpsula suprarrenal izquierda
c. Bazo

d. Cuerpo, cola del pncreas, vasos esplnicos

1286. Los Indicadores mayores especficos de abuso sexual son los siguientes, menos
uno, selelo:
Seleccione una:
a. Desgarro vaginal con compromiso muscular
b. Desfloracin himeneal
c. Sangrado genital evidente
d. Escoriaciones periuretrales

La oligomenorrea en adolescentes se debe a todo, excepto:

Seleccione una:
a. Gran prdida de peso
b. Ciclos anovulatorios
c. Tumores secretores de progesterona
d. Falla ovrica prematura

Entre las consecuencias del embarazo para la madre adolescente se encuentran todas las
siguientes menos una, selela.
Seleccione una:
a. Mayor probabilidad de desnutricin
b. Alta tasa de separacin o divorcio
c. Prdida de autoestima
d. Riesgo de desercin escolar

Factores para preeclampsia son todos, excepto:

Seleccione una:
a. Enfermedad heptica
b. Enfermedad tiroidea
c. Nuliparidad
d. Embarazo mltiple
Entre las causas maternas directas de muerte fetal intratero, estn todas las siguientes
con excepcin de:
Seleccione una:
a. Acidosis diabtica
b. Hemorragia Feto Materna
c. Aloinmunizacin plaquetaria
d. Colestasis Obsttrica