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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

CARACTERIZACIN DEL MERCADO DEL


ASEGURAMIENTO EN SALUD PARA EL RGIMEN
CONTRIBUTIVO EN COLOMBIA

Julio Mario Orozco Africano MD. MSc

Cartagena, agosto de 2006

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Julio Mario Orozco Africano


Mdico y Cirujano, Universidad de Cartagena
Mster en Direccin y Gestin de Servicios de Salud, Universidad Alcal de Henares, Espaa
Especialista en Seguridad Social, Universidad de Cartagea

2006 Derechos Reservados al Autor


ISBN XXXXX

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

CONTENIDOS
PRIMERA PARTE: ANLISIS DEL ENTORNO........................................................................................8
Captulo 1. Colombia en el entorno de Amrica Latina ..........................................................................10
1.1.
El crecimiento es concentrado e inequitativo............................................................................................ 11
1.2.
El contexto de las reformas del sector salud en Amrica Latina............................................................... 12
1.3.
Reformas con monopolio o predominio del sector pblico....................................................................... 13
1.4.
Reformas con selectividad y participacin significativa del sector privado ............................................. 14
1.5.
Contexto demogrfico: transicin demogrfica ........................................................................................ 17
1.6.
Contexto social: crisis social..................................................................................................................... 17
1.7.
Contexto econmico: crecimiento macro con aumento de la inequidad ................................................... 17
1.8.
Contexto poltico....................................................................................................................................... 18
1.9.
Contexto epidemiolgico: transicin epidemiolgica............................................................................... 19
1.10. Lo que aprendemos de las reformas en Latino Amrica ........................................................................... 20
1.10.1.
Principios orientadores de las reformas ...................................................................................................20
1.10.2.
Transformaciones Necesarias ..................................................................................................................20
1.10.3.
Lecciones aprendidas...............................................................................................................................22
Captulo 2. Antecedentes del Sistema General de Seguridad Social en Salud.......................................23
2.1.
Las reformas del sector salud: del modelo higienista a la competencia regulada. .................................... 23
2.2.
Descripcin del SGSSS colombiano y su financiamiento......................................................................... 25
2.2.1. El Estado como ente regulador.....................................................................................................................25
2.2.2. El mercado como ente proveedor.................................................................................................................27
2.2.3. Intermediacin financiera.............................................................................................................................27
2.3.
Los fallos de mercado y del Estado en mercado de salud ......................................................................... 28
Captulo 3. Actividad econmica y empleo ...............................................................................................32
3.1.
Actividad econmica................................................................................................................................. 32
3.2.
El papel del mercado laboral..................................................................................................................... 35
3.3.
Empleo y desempleo ................................................................................................................................. 38
3.4.
El impacto de la informalidad en el aseguramiento en salud .................................................................... 46
3.5.
Tendencias y proyecciones macroeconmicas.......................................................................................... 49
3.6.
Condiciones de Seguridad para la inversin privada ................................................................................ 51
3.7.
Principios, objetivos y estrategias del Plan Visin Colombia 2019 .......................................................... 57
3.8.
Estrategia: cerrar las brechas sociales ....................................................................................................... 58
Captulo 4. Las variables demogrficas en Colombia..............................................................................60
4.1.
Tamao, estructura y ritmo demogrficos en Colombia ........................................................................... 60
4.1.1. El tamao de la poblacin y la estructura por sexo, edad y etnia .................................................................60
4.1.2. La poblacin laboral.....................................................................................................................................63
4.2.
El ritmo de crecimiento o dinmica de poblacin..................................................................................... 64
4.2.1. La natalidad y la fecundidad ........................................................................................................................64
4.2.2. La mortalidad general...................................................................................................................................66
4.2.3. El efecto de los cambios en natalidad y mortalidad sobre la distribucin por edad .....................................67
Captulo 5. Afiliacin al Sistema General de Seguridad Social en Salud...............................................68
5.1.
Rgimen Contributivo............................................................................................................................... 68
5.2.
Evidencia emprica de la relacin empleo cobertura de aseguramiento en el rgimen contributivo......... 72
5.2.1. Tendencias recientes: algunas estadsticas ...................................................................................................72
Captulo 6.

Reflexiones a manera de conclusin ......................................................................................75

SEGUNDA PARTE: ANLISIS DE LA DEMANDA.................................................................................78

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Glosario:...........................................................................................................................................................79
Captulo 7. PERFIL LABORAL EN COLOMBIA .................................................................................81
7.1.
Evolucin del mercado laboral en Colombia desde 2001 ......................................................................... 81
7.2.
Evolucin de Indicadores laborales en las 13 ciudades y reas metropolitanas ms importantes............. 85
7.3.
Evolucin de las tasas de ocupacin ......................................................................................................... 93
7.4.
Subempleo en 2006................................................................................................................................... 94
Captulo 8. Caracterizacin del aseguramiento en el Rgimen Contributivo........................................97
8.1.
COMPENSADOS POR DEPARTAMENTO........................................................................................... 97
8.1.1. AMAZONAS ...............................................................................................................................................97
8.1.2. ANTIOQUIA ...............................................................................................................................................97
8.1.3. ARAUCA.....................................................................................................................................................98
8.1.4. ATLNTICO...............................................................................................................................................98
8.1.5. BOGOT .....................................................................................................................................................99
8.1.6. BOLVAR....................................................................................................................................................99
8.1.7. BOYAC...................................................................................................................................................100
8.1.8. CALDAS....................................................................................................................................................100
8.1.9. CAQUET.................................................................................................................................................101
8.1.10.
CASANARE..........................................................................................................................................101
8.1.11.
CAUCA .................................................................................................................................................102
8.1.12.
CESAR ..................................................................................................................................................102
8.1.13.
CHOC .................................................................................................................................................103
8.1.14.
CRDOBA............................................................................................................................................103
8.1.15.
CUNDINAMARCA ..............................................................................................................................104
8.1.16.
GUAINA ..............................................................................................................................................104
8.1.17.
GUAVIARE ..........................................................................................................................................104
8.1.18.
HUILA...................................................................................................................................................105
8.1.19.
LA GUAJIRA ........................................................................................................................................105
8.1.20.
MAGDALENA......................................................................................................................................106
8.1.21.
META ....................................................................................................................................................106
8.1.22.
NARIO................................................................................................................................................107
8.1.23.
NORTE DE SANTANDER...................................................................................................................107
8.1.24.
PUTUMAYO.........................................................................................................................................107
8.1.25.
QUINDO ..............................................................................................................................................108
8.1.26.
RISARALDA ........................................................................................................................................108
8.1.27.
SAN ANDRS ......................................................................................................................................109
8.1.28.
SANTANDER .......................................................................................................................................109
8.1.29.
SUCRE ..................................................................................................................................................110
8.1.30.
TOLIMA................................................................................................................................................110
8.1.31.
VALLE ..................................................................................................................................................111
8.1.32.
VAUPS................................................................................................................................................111
8.1.33.
VICHADA .............................................................................................................................................111
8.2.
Afiliados al Rgimen Contributivo por Municipio ................................................................................. 113
8.2.1. AMAZONAS .............................................................................................................................................113
8.2.2. ANTIOQUIA .............................................................................................................................................114
8.2.3. ARAUCA...................................................................................................................................................116
8.2.4. ATNTICO ...............................................................................................................................................116
8.2.5. BOGOT ...................................................................................................................................................117
8.2.6. BOLVAR..................................................................................................................................................117
8.2.7. BOYAC...................................................................................................................................................118
8.2.8. CALDAS....................................................................................................................................................120
8.2.9. CAQUET.................................................................................................................................................120
8.2.10.
CASANARE..........................................................................................................................................121
8.2.11.
CAUCA .................................................................................................................................................121
8.2.12.
CESAR ..................................................................................................................................................122

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

CHOC .................................................................................................................................................122
8.2.13.
8.2.14.
CRDOBA............................................................................................................................................123
8.2.15.
CUNDINAMARCA ..............................................................................................................................123
8.2.16.
GUAINA ..............................................................................................................................................125
8.2.17.
GUAVIARE ..........................................................................................................................................126
8.2.18.
HUILA...................................................................................................................................................126
8.2.19.
LA GUAJIRA ........................................................................................................................................127
8.2.20.
MAGDALENA......................................................................................................................................127
8.2.21.
META ....................................................................................................................................................128
8.2.22.
NARIO................................................................................................................................................128
8.2.23.
NORTE DE SANTANDER...................................................................................................................129
8.2.24.
PUTUMAYO.........................................................................................................................................130
8.2.25.
QUINDO ..............................................................................................................................................130
8.2.26.
RISARALDA ........................................................................................................................................131
8.2.27.
SAN ANDRS IS..................................................................................................................................131
8.2.28.
SANTANDER .......................................................................................................................................131
8.2.29.
SUCRE ..................................................................................................................................................133
8.2.30.
TOLIMA................................................................................................................................................133
8.2.31.
VALLE ..................................................................................................................................................134
8.2.32.
VAUPS................................................................................................................................................135
8.2.33.
VICHADA .............................................................................................................................................135
8.3.
COMPORTAMIENTO DE LA POBLACION COMPENSADA .......................................................... 135

Captulo 9. Densidad familiar, Ingreso Base de Cotizacin y UPC ......................................................137


9.1.
DENSIDAD FAMILIAR........................................................................................................................ 137
9.2.
INGRESO BASE DE COTIZACION Y DENSIDAD SALARIAL....................................................... 139
9.3.
COMPORTAMIENTO DENSIDAD SALARIAL ANUAL .................................................................. 140
9.4.
VALOR UPC RECONOCIDAS POR EL SISTEMA ............................................................................ 141
Demanda potencial de afiliaciones en el Rgimen Contributivo ...................................143
Captulo 10.
10.1. Caracterizacin del aseguramiento segn datos del Censo 2005 ............................................................ 143
10.2. Caracterizacin de la poblacin segn su condicin laboral por departamento ...................................... 144
10.3. Caraterizacin de las variables laborales en Colombia 1er trimestre segn proyecciones del Censo Dane
1993. 145
TERCERA PARTE: ANLISIS DE LA OFERTA ...................................................................................147
Captulo 11.
Caracterizacin de las Entidades Promotoras de Salud en Colombia..........................148
11.1. Aseguradores autorizados por la Superintendencia Nacional de Salud .................................................. 148
11.2. Afiliados actuales de cada EPS por departamento .................................................................................. 149
11.2.1.
Cafesalud EPS S.A. ...............................................................................................................................149
11.2.2.
Caprecom EPS (en liquidacin el programa Rgimen Contributivo) ....................................................149
11.2.3.
Colmdica EPS ......................................................................................................................................149
11.2.4.
Comfenalco Valle EPS ..........................................................................................................................150
11.2.5.
Compensar EPS .....................................................................................................................................151
11.2.6.
Coomeva EPS ........................................................................................................................................151
11.2.7.
Cruz Blanca EPS....................................................................................................................................152
11.2.8.
Famisanar EPS.......................................................................................................................................152
11.2.9.
Saludcoop EPS.......................................................................................................................................153
11.2.10. EPS Sanitas............................................................................................................................................153
11.2.11. Empresas Pblicas de Medelln .............................................................................................................154
11.2.12. EPS Comfenalco Antioquia ...................................................................................................................154
11.2.13. EPS Servicio Occidental de Occidente ..................................................................................................155
11.2.14. Fondo de Pasivo Social de los Ferrocarriles Nacionales........................................................................155
11.2.15. Humana Vivir EPS.................................................................................................................................156
11.2.16. Instituto de Seguros Sociales EPS .........................................................................................................156
5

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

11.2.17. Red Salud Atencin Humana EPS .........................................................................................................157


11.2.18. Salud Colpatria EPS...............................................................................................................................157
11.2.19. Salud Total EPS .....................................................................................................................................158
11.2.20. Salud Colombia EPS..............................................................................................................................159
11.2.21. SaludVida EPS.......................................................................................................................................159
11.2.22. Solsalud EPS..........................................................................................................................................160
11.2.23. SuSalud EPS ..........................................................................................................................................160
11.3. Capacidad de afiliacin de las EPS......................................................................................................... 161

Tendencias de crecimiento de las EPS en Colombia ......................................................165


Captulo 12.
12.1. EVOLUCIN DE AFILIADOS COMPENSADOS POR EPS.............................................................. 165
12.2. DENSIDAD FAMILIAR........................................................................................................................ 166
12.3. COMPORTAMIENTO DE LA POBLACION COMPENSADA .......................................................... 167
12.4. INGRESO BASE DE COTIZACION Y DENSIDAD SALARIAL....................................................... 168
12.5. COMPORTAMIENTO DENSIDAD SALARIAL ANUAL .................................................................. 170
12.6. VALOR A RECONOCER POR UPC .................................................................................................... 170
Segmentacin del mercado del Rgimen Contributivo en Colombia ...........................172
Captulo 13.
13.1. EPS competitivas .................................................................................................................................... 172
BIBLIOGRAFA ...........................................................................................................................................174

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

ILUSTRACIONES, CUADROS, TABLAS Y GRFICOS


Ilustraciones
Ilustracin 1. Modelo de operacin del Sistema General de Seguridad Social en Salud ...................................................26

Cuadros
Cuadro 1. PIB por tipo de gasto .........................................................................................................................................34
Cuadro 2. PIB sectorial. .....................................................................................................................................................34
Cuadro 3. Estadsticas del mercado laboral........................................................................................................................39
Cuadro 4. Poblacin Econmicamente Activa...................................................................................................................40
Cuadro 5. Evolucin del desempleo por grupos de edad y nivel de educacin..................................................................41
Cuadro 6. Tasas oficiales del DANE de empleo y desempleo en Colombia 2001 - 2006..................................................42
Cuadro 7. Tasas de empleo y desempleo en las 13 ciudades y sus reas metropolitanas ms importantes de Colombia
1984 - 2006 .......................................................................................................................................................................44
Cuadro 8. Proyecciones de las variables macroeconmicas ..............................................................................................50
Cuadro 9. Metas para cerrar las brechas sociales ...............................................................................................................58
Cuadro 10.Poblacin y parmetros demogrficos bsicos, Colombia, 1905-2005 (tasas por mil; EVm 1 en aos)..........61
Cuadro 11. Poblacin afiliada al SGSSS segn rgimen, ao 2005...................................................................................68
Cuadro 12. Afiliados por EPS a diciembre de 2005...........................................................................................................69
Cuadro 13. Afiliados compensados por tipo de entidad.....................................................................................................70
Cuadro 14. Afiliados Rgimen Contributivo por Grupo Etreo.........................................................................................70
Cuadro 15. Afiliados al Rgimen Contributivo por Departamento. 2002 2006. .............................................................71
Cuadro 16. Poblacin cotizante al rgimen contributivo del SGSSS, Total nacional (1996-2003) ...................................72

Grficos
Grfico 1. Crecimiento real anual de la economa colombiana.........................................................................................33
Grfico 2. Relacin entre aseguramiento y asistencia social..............................................................................................37
Grfico 3. Tasa de desempleo y Creacin de Empleo........................................................................................................38
Grfico 4. Evolucin de la tasa de desempleo....................................................................................................................40
Grfico 5. Tasa de inactividad ...........................................................................................................................................41
Grfico 6. Pirmides de poblacin. Colombia, 1905, 1985 y 2005....................................................................................62
Grfico 7. Poblacin (millones) de Colombia, 1905-2005.................................................................................................62
Grfico 8. Tasa total de fecundidad (promedio de hijos por mujer). Colombia, 1951-2005..............................................65
Grfico 9. Tendencias de las tasas de natalidad, mortalidad, crecimiento total (parte A) y de mortalidad infantil (parte B).
Colombia, fecha 1-2...........................................................................................................................................................65
Grfico 10. Tasa (por mil) de mortalidad general por sexo, Colombia, 1954-1991...........................................................66
Grfico 11. Participacin en la poblacin total de los grupos en edad de estudio. Colombia, 1938-2015.........................67
Grfico 12. Evolucin de afiliados en el Rgimen Contributivo 2001-2005 .....................................................................69
Grfico 13. Tasa de crecimiento anual del empleo asalariado (obreros y empleados) en 7 reas Metropolitanas de
Colombia, 1982-2000.........................................................................................................................................................73
Grfico 14. Variacin % de la poblacin cotizante al Rgimen Contributivo del SGSSS, frente a las variaciones del PIB ,
1996-2003 ..........................................................................................................................................................................73

Tablas
Tabla 1. Crecimiento del PIB 2006 2019 ........................................................................................................................49

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

PRIMERA PARTE: ANLISIS DEL ENTORNO

La ley 100 de 1993 defini la reforma que dio lugar al Sistema General de Seguridad Social en
Salud SGSSS en Colombia y sent las bases para la prestacin de los servicios de salud a travs
una red de instituciones privadas y pblicas que compiten por el aseguramiento de la poblacin, bajo
la supervisin y regulacin del Estado. Dicho esquema, conocido en la literatura como
Competencia Regulada, se caracteriza por vincular activamente a los agentes privados para la
provisin de un servicio pblico esencial como es la atencin en salud.
El Sistema General de Seguridad Social en Salud colombiano est dividido en dos regmenes. El
primero, conocido como el rgimen contributivo, vincula a los trabajadores formales, los
trabajadores independientes, los pensionados y sus familias y, se financia con contribuciones de los
empleadores y empleados. El segundo, denominado rgimen subsidiado, vincula a la poblacin
pobre y vulnerable que ha sido previamente identificada por el Estado y se financia con el 1% de los
aportes recaudados en el rgimen contributivo y otras fuentes de ley.
De acuerdo con el Artculo 157 de la Ley 100 de 1993, a partir del ao 2000 el Sistema General de
Seguridad Social en Salud debera dar cobertura al 100% de la poblacin colombiana a travs de los
dos regmenes ya sealados. Sin embargo, a la fecha, septiembre de 2006, no se ha alcanzado an la
cobertura universal, lo cual se puede explicar, de una parte, por la insuficiencia de recursos para
cobijar a la poblacin vulnerable a travs del rgimen subsidiado y, de otra, por la falta de
dinamismo en la creacin de empleo en el sector formal, la cual determina el aumento de la
poblacin beneficiaria del rgimen contributivo. Lo anterior plantea una doble dificultad para
ampliar las coberturas de salud a travs de los dos regmenes existentes debido a que su financiacin
depende esencialmente de la generacin de empleo formal.
El presente estudio analiza las variables macroeconmicas y demogrficas que afectan la tasa de
crecimiento del Rgimen Contributivo, tales como la dinmica del empleo formal y su impacto en la
evolucin de la cobertura de salud en el Sistema General de Seguridad Social en Salud as como la
transicin demogrfica que afectan el tamao del ncleo familiar y de la Poblacin en Edad de
Trabajar (PET). En particular, se intenta establecer las perspectivas de expansin de las coberturas
en el rgimen contributivo, teniendo en cuenta las dinmicas recientes del crecimiento econmico.
8

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

El documento est dividido en seis captulos. El primero muestra el entorno internacional de


Colombia y la evolucin de los sistemas de salud; el segundo muestra los antecedentes de la reforma
al sistema de salud colombiano, el tercero muestra un anlisis econmico actual del pas y su
probable impacto en el Rgimen Contributivo, el cuarto muestra un anlisis demogrfico y las
variables que afectan los dos componentes ms importantes del Rgimen Contributivo a saber: el
tamao del ncleo familiar y el de la poblacin en edad de trabajar; el quinto captulo muestra el
estado actual de la afiliacin en el Rgimen Contributivo y el ltimo captulo presenta un resumen a
manera de conclusin.

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 1. Colombia en el entorno de Amrica Latina


La actividad econmica, expresada como la dinmica del PIB, presenta una tendencia ascendente
desde 1999 (Grfica 1). Aunque la economa ha crecido, 3.9% en 2003, 4.8% en 2004 y 5.1% en
2005, el dinamismo no ha sido suficiente. Hay factores muy positivos que la economa nacional no
ha aprovechado de manera adecuada. Al actual gobierno le correspondi una coyuntura propicia,
con una fase creciente del ciclo econmico mundial, luego de las crisis de finales del siglo pasado.
En los dos ltimos aos, el contexto internacional fue especialmente favorable al crecimiento, sobre
todo para los pases vendedores de petrleo, caf y cobre. El producto de los Estados Unidos
aument 4.2% y 3.5% respectivamente. Y los pases que son socios comerciales de Colombia
crecieron en promedio a una tasa de 4.9%. Destacamos la dinmica de Venezuela (17.9% y 9%) ,
China (9.5% y 9%), Argentina (9% y 8.6%), Ecuador (6.9% y 3%), Chile (6.1% y 6%), Brasil (4.9%
y 2.5%), Per (4.8% y 6%), Mxico (4.2% y 3%).
En el contexto latinoamericano y segn las proyecciones de la CEPAL, Colombia creci menos que
los pases que se beneficiaron de los buenos precios del petrleo, caf y cobre. El pas estuvo por
debajo de Argentina, Chile, Per y Venezuela. Nuestros vecinos crecieron por encima del 6% en
promedio. As que en trminos relativos, el crecimiento colombiano ha sido mediocre. No hay
razn, entonces, para que el gobierno presente los resultados como un triunfo contundente de la
poltica econmica. Los hechos no dan pie para ser tan optimistas. Primero, porque la evolucin de
la actividad econmica podra haber sido mejor. Y segundo, porque los logros obtenidos dependen
ms de las condiciones externas, que de las medidas tomadas por la poltica econmica interna. Si
en el panorama latinoamericano Colombia se queda atrs, las distancias son mucho ms notorias
cuando se compara con otros pases en desarrollo, como China e India, que en la ltima dcada han
crecido, en promedio, 9% y 7%.
El actual crecimiento colombiano apenas es comparable con el obtenido en las fases altas de ciclos
anteriores donde predomin el boom de la demanda. El crecimiento de los pases latinoamericanos
super el de Colombia por-que sus polticas internas fueron ms compatibles con los procesos
internacionales favorables. Hubo ms sinergias entre la poltica econmica domstica y las
tendencias internacionales. Las otras naciones aprovecharon mejor que nosotros las ventajas
derivadas del incremento de la demanda mundial.
10

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

La evolucin de los precios de los principales productos de exportacin colombianos y el notable


incremento de las ventas de nuestros productos a Venezuela, y en menor medida a Estados Unidos,
son factores que por s solos han debido generar un crecimiento ms acelerado de la produccin
nacional. En los dos ltimos aos las exportaciones no tradicionales aumentaron 65.7%. Los dos
principales mercados de comercio exterior de Colombia, analizados individualmente y no por
regiones, son Estados Unidos y Venezuela. Entre 1997 y 2005 Estados Unidos represent el 42.7%
del total de nuestras exportaciones y el 32.4% de nuestras importaciones. Venezuela particip con el
9.4% y el 7.5%, respectivamente.
1.1. El crecimiento es concentrado e inequitativo
El crecimiento de la economa colombiana ha sido muy inequitativo. Las ganancias de las empresas
aumentaron ms que los salarios, el sector financiero se concentr ms, la distribucin de la tierra
empeor, los impuestos son ms regresivos, el pago de servicios pblicos es ms inequitativo, etc.
Mientras tanto, el empleo apenas si crece por encima de la poblacin. Y los costos laborales han
disminuido en trminos reales.
Colombia tiene una distribucin del ingreso muy desigual. En Amrica Latina los pases que tienen
la peor distribucin del ingreso son Brasil (0.591) y Colombia (0.576). Les siguen Chile (0.571),
Panam (0.564), Nicaragua (0.551). En medio de este panorama, la ubicacin de Colombia es muy
negativa. La alta concentracin del ingreso es un mal intrnseco. Las sociedades liberales han sido
muy crticas de la concentracin excesiva del ingreso y de la riqueza. La mala distribucin que
existe en Colombia no corresponde con los patrones de una sociedad liberal. Los gobiernos liberales
siempre han considerado que la distribucin favorece el consumo, la produccin, la inversin y el
empleo. Sin redistribucin estas perspectivas favorables no se consolidan.
Por otro lado, el desbalance fiscal norteamericano se acerca a los US$ 650.000 millones. A medida
que la guerra de Irak se complica, y que los Estados Unidos tienen ms dificultad para salir de aquel
pas, el desbalance fiscal se agudiza. La apreciacin de las monedas de Amrica Latina frente al
dlar ha estimulado las importaciones y ha contribuido al desequilibrio de la balanza de pagos. En el
caso colombiano, el impacto de los flujos internacionales se ha acentuado por la entrada de divisas
provenientes del lavado de dlares. preocupa el posible estancamiento de la economa
norteamericana que recientemente revel un desempleo del 4.8% lo cual contribuir de alguna forma
a contraer la demanda interna, esencial para las perspectivas de negocios con pases como el nuestro.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

1.2. El contexto de las reformas del sector salud en Amrica Latina1


Difcilmente podramos desligar las reformas a los sistemas de salud del contexto histrico que las
acompaaron. Por un lado estas condiciones demogrficas, sociales, econmicas, polticas y
epidemiolgicas motivaron las reformas en Latinoamrica durante la dcada de los 80, pero esas
mismas condiciones a su vez dificultaron su implementacin. Es as como en los albores del siglo
XXI, ms de una dcada de iniciada, se vienen presentando una especie de nueva generacin de
reformas a los sistemas de salud, las cuales obedecen a similares condiciones que les dieron origen
en los diversos pases.
En Amrica Latina la atencin de la salud se provee por tres sectores:
a)

el pblico, administrado por el ministerio de salud, que en la mayora de los pases ampara al

menos legalmente a la mayora de la poblacin, con bajo ingreso y los pobres (en Brasil y Cuba
existen sistemas nacionales de salud integrados que cubren a toda la poblacin);
b)

el del seguro de enfermedad-maternidad que cubre usualmente a los grupos de ingresos

medios y, en unos pocos pases, a la mayora de la poblacin; y


c)

el privado, muy pequeo aunque en rpida expansin en varios pases, que cubre a los grupos

de ingreso medio-superior y alto, y est compuesto por planes pre-pago lucrativos e instituciones sin
nimo de lucro. Hasta la fecha, no se ha efectuado una reforma de salud con privatizacin total o
mayoritaria, como en la reforma de las pensiones.
De los pases latinoamericanos, cuatro no han tenido an reforma de la salud, Cuba y Costa Rica han
hecho reformas que mantienen un sistema totalmente estatal en el primero y predominantemente
estatal en el segundo, y los cuatro restantes han implantado o tienen en proceso reformas que
terminan con el monopolio o cuasi-monopolio pblico-seguro social, otorgan diversos grados de
libertad a la poblacin para seleccionar a los proveedores, y promueven la expansin del sector
privado con la aspiracin de mejorar la eficiencia. Las reformas en estos cuatro pases pueden
agruparse en dos modelos: selectivos duales (Chile y Per) y selectivos mltiples (Colombia y
Argentina); el grado mayor de privatizacin ha ocurrido en Chile, seguido por Per, con un menor
grado en los otros dos pases, un porcentaje muy pequeo en Costa Rica y ninguno en Cuba.

Vase el Libro Por qu reformar la Reforma Captulo 4; publicado por la Universidad de Mlaga, Orozco Africano, JM.
2005, www.eumed.net. Grupo de Economa de la Salud.

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1.3. Reformas con monopolio o predominio del sector pblico


La reforma de la salud cubana tuvo lugar a principios del decenio del sesenta y, siguiendo el modelo
sovitico, cre un sistema nacional de salud, con cobertura universal, gratuito, totalmente
administrado y financiado por el Estado, y que prohbe la medicina privada. A diferencia de otros
pases pioneros (como en Uruguay) Cuba careca en vsperas de la revolucin de un seguro social de
enfermedad-maternidad, pero tena una red esencialmente urbana de hospitales pblicos,
cooperativas o sociedades mutuas de atencin mdica, y clnicas privadas. Todas las instalaciones y
servicios fueron estatizados e integrados en el sistema nacional, el cual extendi considerablemente
sus instalaciones (con nfasis en el rea rural), as como el personal mdico. A fines del decenio del
ochenta Cuba tena los mejores indicadores de salud de la regin pero el costo del sistema era
altsimo. El colapso de la URSS y el socialismo provocaron la crisis econmica y sanitaria, y la
mayora de los indicadores de salud se han deteriorado (una excepcin es la mortalidad infantil, que
contina descendiendo), aunque el personal sanitario an es relativamente el mayor de la regin. La
crisis severa de la salud en Cuba demanda una reforma integral pero sta no es siquiera tema de
discusin (Mesa-Lago y Prez-Lpez, 1999; Mesa-Lago, 2000a).
Costa Rica comenz un proceso de integracin del sistema de salud en el decenio del setenta con el
traspaso de todos los hospitales pblicos al seguro social, el cual se hizo responsable de la atencin
curativa a virtualmente toda la poblacin. Los asegurados y los casos de asistencia social (gratuitos)
eran y son atendidos sin diferencia en las instalaciones del seguro social; el ministerio de salud
conserv unidades de primer nivel en las zonas rural y urbano marginal, as como la prevencin y la
poltica general de salud. A partir del decenio del ochenta, el seguro social desarroll varios
programas de colaboracin con el sector privado, que abarcan aproximadamente a menos de un
quinto de la poblacin asegurada, pero la administracin y financiamiento sigue estando a cargo del
seguro social. En el decenio del noventa, se complet la integracin del sector salud, unificando los
servicios de primer nivel bajo el seguro social (que tambin rene las funciones de prevencin,
recuperacin y rehabilitacin), y descentralizando la administracin; el ministerio slo conserva el
diseo de la poltica de salud y la supervisin del sistema y la promocin de la salud. Combinando el
seguro y la asistencia social, Costa Rica virtualmente cubre a toda su poblacin y sus indicadores de
salud se colocan entre los dos ms altos de la regin (CEPAL, 1997; Sojo, 1998).

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

1.4. Reformas con selectividad y participacin significativa del sector privado


En los programas selectivos duales (Chile y Per), los asegurados pueden elegir entre dos
proveedores de servicios: el sistema pblico/seguro social y planes prepago total o principalmente
privados. En los programas selectivos mltiples (Colombia y Argentina) existen ms opciones de
eleccin y puede haber un desdoblamiento entre administradoras y proveedoras de salud.
Como en el caso de las pensiones, Chile fue pionero en la reforma de la salud la cual se implant en
1981 pero, a diferencia de la primera, el sector pblico/seguro social (en adelante pblico) no se
cerr, sino que se reform, integr y descentraliz; adems se cre un sistema de privado de prepago
administrado por las ISAPRE. Los asegurados al tiempo de la reforma y posteriores a ella pueden
cambiarse entre los dos sistemas y mudarse de ISAPRE despus de un ao de afiliacin. El nmero
de ISAPRE lleg a 35 pero descendi a 29 en 1997 (an as, ms de tres veces el nmero de AFP) y
la tres mayores concentran 54% de los afiliados (versus 74% en las AFP) de manera que el sistema
es muy competitivo. El asegurado paga una cotizacin del 7% (se elimin la cotizacin del
empleador), la cual se abona al sistema pblico o privado.
El sistema pblico tiene dos instituciones: FONASA a cargo de las finanzas, y el Sistema Nacional
de Servicios de Salud (SNSS) que provee la atencin preventiva, curativa y promocional mediante
26 unidades regionales; el Estado cubre cualquier dficit que ocurra en este sistema. Los pobres
cubiertos en el sistema pblico estn exentos de pago y el Estado subsidia al resto de acuerdo con su
ingreso, mientras menor es ste mayor el subsidio y viceversa. Los asegurados afiliados al sistema
pblico pueden escoger entre el rgimen de "libre eleccin" (instalaciones, mdicos, etc.) o la
atencin directa en el SNSS. Los asegurados en las ISAPRE deben aadir un copago de 3-4% para
financiar el paquete de prestaciones ofrecido, el cual debe ser al menos igual y es usualmente mejor
que el ofrecido en el sistema pblico, pero no provee servicios sanitarios de promocin, prevencin
y emergencia, por lo cual reciben subsidios del sistema pblico. En 1997, el 27% de la poblacin
estaba cubierta por las ISAPRE, 64% por el sistema pblico, 4% por las fuerzas armadas y 5% con
sus propios recursos o seguro comercial o mutuales. El sistema pblico fue preferido por el Estado
durante el decenio del ochenta y los asegurados de ingreso medio-superior y alto se pasaron a las
ISAPRE, lo cual dej al sistema pblico con el grupo de bajo ingreso y los pobres, o sea, con menos
recursos, lo cual contribuy al deterioro del mismo. En el decenio del noventa los gobiernos
democrticos crearon una Superintendencia de ISAPRE, un organismo autnomo financiado por el
Estado que supervisa todo el sistema, dicta normas y protege a los asegurados del sector privado
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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

contra posibles abusos. Adems el Estado prohibi la discriminacin de riesgos que practicaban las
ISAPRE y asign ms recursos al sistema pblico para mejorar sus instalaciones, personal y
servicios, pero an existe una brecha considerable entre los dos sistemas (Ligozio, 1999).
Per ha promulgado tres reformas legales de la salud en el decenio del noventa: en 1991 (que no
lleg a implantarse), en 1995 y en 1996-97. En noviembre de 1996 se dict la tercera ley que entr
en vigor a fines de ese ao y fue regulada en 1997, con las siguientes caractersticas: a) el seguro
social contina con sus asegurados pero sus prestaciones bsicas se pueden complementar con otras
superiores ofrecidas por Entidades Prestadoras de Salud (EPS, similares a las ISAPRE); b) el
Ministerio de Salud contina, al menos legalmente, cubriendo a los no asegurados de bajo ingreso y
a los pobres; c) las EPS pueden ser privadas, pblicas o mixtas y los empleadores pueden brindar
planes de salud a sus trabajadores; d) se crea una Superintendencia de EPS, financiada por ellas
mismas, que las supervisa; e) el empleador cotiza 9% al seguro social y el asegurado nada (esto se
hizo para compensar la eliminacin de la cotizacin del empleador en pensiones y el consiguiente
aumento de la cotizacin del asegurado en ese programa); y f) si el asegurado se afilia a una EPS
debe hacer copagos de 2% por atencin ambulatoria y 10% por atencin hospitalaria.
Este sistema es muy parecido al chileno, con cuatro excepciones: no hay integracin entre el sector
pblico y el seguro social, el empleador paga toda la cotizacin al seguro social, la Superintendencia
es financiada por la propias EPS lo cual puede crear conflictos de inters, y las EPS pueden ser
pblicas o mixtas y ofrecen servicios complementarios a los bsicos ofrecidos por el seguro social
(Mesa-Lago y Bertranou, 1998). En 1999, el seguro social qued slo a cargo del programa de salud
(ESSALUD), ya que le fueron eliminados todos sus programas de prestaciones econmicas y
transferidos al Estado.
En Argentina, antes de la reforma, los seguros sociales de salud estaban controlados por las "obras
sociales", entidades prestadoras de servicios de salud administradas por los sindicatos, limitadas a
los miembros de cada gremio ("cerradas"), y con gran diversidad de servicios de acuerdo con el
poder econmico de cada sindicato. Una ley de 1993 concedi a los trabajadores la libertad de
eleccin de una obra social, o sea, las "abri" a toda la poblacin asegurada; y una ley de 1995
introdujo las reformas siguientes: a) la eliminacin de la doble cobertura en obras sociales para
miembros de una familia que trabajan en sectores diferentes, de manera que cada familia debe elegir
una sola obra social; b) la libertad de eleccin a todos los jubilados y pensionados entre el programa
mdico de la institucin que los cubra exclusivamente (INSSJP: 4 millones de afiliados) y las obras
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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

sociales; y c) el establecimiento obligatorio de un paquete mnimo de prestaciones de salud para


todas las obras sociales. El nuevo sistema comenz a funcionar en 1996. Los asegurados cotizan 3%
y los empleadores 5% (ms 2% y 3% respectivamente para el programa del INSSJP); las obras
sociales reciben la cotizacin combinada de sus afiliados (menos una parte que va a un fondo de
redistribucin) y si estos desean prestaciones adicionales al paquete mnimo, deben pagar primas
extra. Un jubilado o pensionado que se muda del INSSJP a una obra social traspasa su cotizacin
combinada. El fondo de redistribucin se financia con un porcentaje de la cotizacin combinada del
8% y compensa a las obras sociales cuyos afiliados tienen altos riesgos de enfermedad y bajos
ingresos. El sector privado de entidades prepago ha sido regulado y se espera que entre a competir
con las obras sociales por los asegurados. Todo el sistema es supervisado por una nueva
Superintendencia de Servicios de Salud (Bertranou, 1998).
En Colombia, la ley de reforma de la salud, promulgada en 1993 (conjuntamente con la de
pensiones), expande la libertad de eleccin del modelo chileno (y del peruano) ampliando el nmero
y naturaleza de las administradoras y proveedoras de servicios de salud. Existen dos sistemas
generales: contributivo (seguro social) y subsidiado (resto de la poblacin no asegurada incluyendo
los pobres). Toda la poblacin en ambos sistemas puede escoger libremente entre mltiples
entidades administradoras y mltiples entidades prestadoras de servicios, ambas entidades pueden
ser organizadas por los sectores de seguro social, pblico y privado, y las administradoras tambin
por las cajas de subsidios familiares. Las entidades prestadoras de servicios garantizan un plan
bsico de salud que cubre al afiliado y su familia (prevencin, promocin de salud, atencin de
primer nivel y riesgos catastrficos); paquetes con prestaciones adicionales y mejores pueden
comprarse con un pago extra. En el sistema contributivo, el empleador cotiza un 8%, y el asegurado
4% ms 1% que va al rgimen subsidiado. Se cre un Fondo de Solidaridad y Garanta que debe
extender la cobertura del sector subsidiado, el cual se financia con la referida cotizacin del 1%, ms
el excedente de las cotizaciones pagadas por los asegurados de alto ingreso (despus de deducir el
costo del plan bsico) y cualquier dficit es cubierto por el Estado (los pobres estn exentos de todo
pago). La meta inicial era que en el 2000 toda la poblacin estuviese cubierta por el plan bsico y
ste fuese uniforme para todos (durante la transicin, los afiliados al sistema subsidiado slo reciben
atencin preventiva y de primer nivel); pero la reforma es muy compleja y su implantacin total se
ha demorado, por lo que parece difcil que se cumpla la meta (La Forgia, 1999).

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

1.5. Contexto demogrfico: transicin demogrfica


Otro fenmeno que afecta el desarrollo de los sistemas de salud en Amrica Latina es, sin lugar a
dudas, el de transicin demogrfica. Este consiste en la transformacin de las pirmides
poblacionales a expensas de los siguientes fenmenos:
-

Aumento sostenido de la esperanza de vida

Disminucin de la mortalidad

Reduccin de la natalidad

Importantes movimientos migratorios

1.6. Contexto social: crisis social


En el contexto social de Amrica Latina podemos evidenciar los siguientes fenmenos:
-

Incremento de la pobreza

Incremento de la brecha de inequidad

Deterioro de los estratos sociales menos favorecidos

Urbanizacin y desplazamientos forzados por la violencia social

Incremento del desempleo y subempleo o empleo informal

Aunque este ltimo se ha venido menguando en Colombia a expensas de un leve crecimiento


econmico en los ltimos tres aos, como se analizar ms adelante, la distribucin de los nuevos
empleos se han concentrado de manera inequitativa.
1.7. Contexto econmico: crecimiento macro con aumento de la inequidad
En Amrica Latina se ha observado un crecimiento econmico de unos sectores que jalonan las
variables macro, pero persistiendo los problemas sociales de pobreza, lo cual incrementa la brecha
de inequidad. Los fenmenos son los siguientes:
-

Evolucin positiva de las variables macroeconmicas (PIB)

Estabilizacin de precios

Liberalizacin del comercio

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Reformas laborales y pensionales


1.8. Contexto poltico

El contexto poltico para las reformas en Latino Amrica es el siguiente:


-

Democratizacin de las sociedades, al menos en los aspectos formales

Reformas del Estado (desburocratizacin y modernizacin)

Transformacin de Estados paternalistas a Estados garantes de derechos, pero con

limitaciones
-

Privatizacin de empresas del Estado

Estados ms articuladores y reguladores para el logro de cohesin social

Para el caso de Colombia, el contexto poltico es el de una repblica unitaria gobernada


constitucionalmente por tres poderes. El poder Ejecutivo representado por el Presidente elegido para
cuatro aos y que es asistido por diecisis ministros que puede nombrar y remover libremente. En
los Departamentos el poder ejecutivo lo ejerce el Gobernador y en los municipios, el Alcalde; ambos
elegidos por eleccin popular por un perodo de tres aos.
El poder Legislativo est compuesto por un Congreso bicameral formado por el Senado y la Cmara
de Representantes. Tanto los senadores como los representantes son elegidos por voto popular para
un perodo de cuatro aos. El poder Legislativo en los Departamentos est representado por la
Asamblea de Diputados y en los Municipios por el Consejo Municipal. Los diputados y concejales
son tambin nombrados por eleccin popular cada 3 aos. El poder Judicial est representado a nivel
nacional por la Corte Suprema de Justicia que se divide en cuatro salas: Penal, Civil, Laboral y
Constitucional.
Adems de los tres poderes descritos, en Colombia existe una rama del ministerio pblico encargada
de dirimir los conflictos entre el Estado y los particulares, o entre las diferentes entidades del
Estado. El ministerio pblico est representado en el nivel nacional por el procurador nacional; en el
nivel departamental, por los procuradores delegados y en los municipios por el personero municipal.
Segn la Constitucin de 1991, Colombia est dividida en 32 Departamentos, 1.076 Municipios,
2.029 Corregimientos y 4.040 inspecciones de polica. La capital del pas no forma parte de ningn
departamento y tiene carcter de Distrito Capital.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

La planificacin y gestin del desarrollo est a cargo del Departamento Nacional de Planeacin, el
cul ejecuta sus funciones de acuerdo con el Plan Nacional de Desarrollo, el que es complementado
a nivel territorial mediante planes departamentales y municipales de desarrollo.
En el contexto del conflicto armado que desde hace dcadas vive el pas, el desplazamiento forzado
es una expresin de la crisis humanitaria, del limitado acceso a servicios bsicos como alojamiento,
agua potable, salud y programas de apoyo o reinsercin social, as como de la fragilidad de los
derechos fundamentales y de las instancias judiciales para hacerlos valer. La poblacin desplazada
vive en condiciones de fragilidad con respuestas de poco impacto frente al problema. Por tanto, las
disparidades entre las zonas rural y urbana en educacin, servicios bsicos y empleo; las
desigualdades de gnero y la violencia, tanto poltica como social (con secuelas de traumatismos y
homicidios) se citan entre los principales problemas que influencian el desempeo de los servicios
de salud. PROFAMILIA, 2001 plantea que las mujeres desplazadas se embarazan el doble (8%) de
la tasa nacional (4.7%), siendo el 55% embarazos no deseados. Es significativa la tasa de embarazo
entre adolescentes desplazadas.

1.9. Contexto epidemiolgico: transicin epidemiolgica


En el contexto epidemiolgico se evidencian cambios como consecuencia de la transicin
demogrfica, el crecimiento econmico y la problemtica social. Estos cambios pudieran resumirse
en:
-

Coexistencia de enfermedades propias del subdesarrollo y del desarrollo

Enfermedades emergentes como el SIDA

Enfermedades reemergentes como la Tuberculosis y la Lepra

Incremento de la violencia intrafamiliar

Incremento de enfermedades mentales, sobre todo las adicciones a sustancias psicoactivas

Carencias en el aprovisionamiento de agua potable y saneamiento bsico

Estas condiciones similares de los pases de Latinoamrica son las mismas que en Colombia han
generado un retraso en la implementacin del Sistema General de Seguridad Social en Salud por lo
que se requiere, sin temor a equivocarnos, un replanteamiento de metas ms realistas, menos

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

ambiciosas y sobre todo que no pasen por alto la crisis social y econmica que atraviesa el pas por
los grupos armados al margen de la ley, el narcotrfico, la corrupcin y la falta de gobernabilidad en
muchas instituciones pblicas.
1.10.

Lo que aprendemos de las reformas en Latino Amrica

Las inequidades en salud se han convertido una preocupacin para la Salud Pblica. Los pobres
usan menos recursos pblicos que los grupos de ingresos medios y superiores. Existe una disparidad
de salud entre grupos socioeconmicos as como por categoras de gnero y origen tnico,
sugiriendo el vnculo entre los resultados en salud y una variedad de condiciones de vida material y
social. Las disparidades en el impacto de estos macro determinantes en la salud y el bienestar
general siguen aumentando.
Cmo han respondido los sistema de salud regionales a estas disparidades? Se han realizado
avances en la descentralizacin del Estado y hasta han surgido nuevos actores pblicos y privados
en el sector. Adems existe una tendencia a la desconcentracin y/o descentralizacin de los
servicios de salud y a la separacin de funciones de los diversos actores del sistema.
1.10.1. Principios orientadores de las reformas
Cules han sido los principios orientadores de la reformas del Sector?
-

Fomentar la Equidad en el estado de salud, en el acceso y uso de los servicios, y en el

financiamiento de los mismos.


-

Aumentar la Eficiencia del gasto en salud y de la asignacin y gestin de los recursos.

Asegurar la Sostenibilidad, tanto en trminos de legitimidad como de financiamiento.

Impulsar la Participacin Social en la planificacin, la gestin, la provisin y la evaluacin.

Mejorar la Calidad de la atencin, tanto desde la perspectiva tcnica como desde el punto de

vista del usuario.


1.10.2. Transformaciones Necesarias
El Desarrollo de la Rectora
-

Fortalecimiento del liderazgo y la capacidad normativa de los Ministerios de Salud.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Desarrollo de la Descentralizacin y aumento Desarrollo de la Descentralizacin y aumento

de la cobertura de servicios . de la cobertura de servicios .


-

Garanta de la atencin prioritaria a grupos Garanta de la atencin prioritaria a grupos

postergados y vulnerables.
-

Garanta del acceso equitativo de todos los ciudadanos a los servicios de salud.

Un Nuevo estilo de Gestin y Provisin


-

Ampliacin del nmero y variedad de proveedores pblicos y privados.

Definicin de un portafolio de beneficios de servicios de salud pblicamente garantizado.

Desarrollo Institucional de un asegurador pblico nico con capacidad para comprar

servicios a los proveedores pblicos y privados, sin y con nimo de lucro.


-

Introduccin de incentivos que estimulen la eficiencia y efectividad de los servicios.

Desarrollo de programas de garanta de calidad incorporando sistemas de informacin para la

gestin.

Una Nueva forma de Financiamiento


-

Orientacin del gasto con criterios de equidad y eficiencia.

Identificacin y movilizacin de fuentes de financiamiento adicionales.

Ajuste del nivel de gasto y su financiamiento a las posibilidades de la economa nacional. a

las posibilidades de la economa nacional.


-

Garanta de equidad financiera con distribucin adecuada de cargas y distribucin adecuada

de cargas y beneficios.
-

Separacin de las funciones de financiamiento y provisin de servicios.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

1.10.3. Lecciones aprendidas


El problema requiere soluciones que combinen la reingeniera de polticas sociales, un nuevo diseo
para la entrega de servicios de salud, reformas financieras, y reorganizacin de los sistemas de salud
que actualmente se encuentran segmentados
Ser difcil progresar sin incrementar los niveles relativamente bajos de gasto pblico en salud
Existe la necesidad de encontrar mecanismos innovadores para expandir esquemas de seguro social
que sirvan de contrapeso al incremento de los niveles de pobreza, al sector informal que esta en
expansin.
Existe poco espacio para progresar a expensas de fuentes privadas de financiamiento. La solucin al
problema an esta lejos y es ms compleja que la nocin de un paquete bsico de intervenciones
definido con criterios de costo efectividad
El modelo segmentado debe ser desmontado, y una separacin de funciones debe llevarse a cabo
dentro de un marco de solidaridad, para lograr cobertura universal.
Desde la perspectiva de la equidad, las diferencias en salud que sean evitables, injustas e
innecesarias no deberan ser causa de las diferencias sociales entre las personas. Si los efectos de la
estructura social sobre la salud son injustos, estos deberan ser modificados o compensados.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 2. Antecedentes del Sistema General de Seguridad Social en


Salud
2.1. Las reformas del sector salud: del modelo higienista a la competencia regulada.
Histricamente, existen tres periodos en los cuales se pueden apreciar los cambios ms importantes
que ha presentado la prestacin del servicio de salud. El primero se inicia con la promulgacin de la
Constitucin de 1886 hasta mediados de 1950 y en donde prevaleci lo que se puede denominar
como el modelo higienista (Minsalud y DNP, 1990). Bajo este modelo, la provisin de salubridad
pblica se limitaba a atender aspectos de carcter sanitario, mientras que la atencin preventiva y
curativa en salud tena que ser financiada por los propios usuarios o por algunas instituciones
religiosas de caridad. Hacia 1945 se crea la Caja Nacional de Previsin que atenda la salud de los
empleados pblicos y, para 1946, se crea el Instituto Colombiano de Seguros Sociales (hoy Instituto
de Seguros Sociales) que atenda a los empleados del sector privado formal (PNUD, 1998).
El segundo periodo, que va desde 1970 hasta 1989, se caracteriza por la creacin del Sistema
Nacional de Salud bajo el esquema de subsidios a la oferta, en el entendido que los recursos del
gobierno central para la salud eran transferidos a la red de instituciones pblicas hospitalarias. En
este periodo, el servicio de salud se convierte en parte integral de la planeacin socioeconmica del
pas. Tambin se crea un esquema tripartito (estado - empleadores - empleados) de financiacin para
la prestacin de los servicios de salud a la poblacin trabajadora formal (PNUD, 1998); sin
embargo, tal Sistema segua sin proporcionar una atencin integral en salud a la poblacin de
escasos recursos.
El tercer periodo arranca desde 1990, con la expedicin de la Ley 10 en acuerdo con el artculo 36
de la Constitucin Poltica del 86 que elev el servicio de salud al rango de servicio pblico, hasta la
actualidad. En este perodo hubo dos fuerzas importantes que determinaron los cambios
institucionales que experiment el sistema de salud pblica en Colombia. La primera es la
Constitucin Poltica de 1991, segn la cual Colombia se declara como un Estado Social de Derecho
que consagra la vida como un derecho fundamental e inviolable (Art.11, Constitucin Poltica de
Colombia, 1991). De all se deriva la obligatoriedad jurdica para la provisin de servicios de salud
por parte del Estado (y/o agentes particulares delegados por ste) en aras de garantizar el

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

mencionado derecho fundamental. Algunos autores como Garay2 interpretan el cambio


constitucional como una transicin de un Estado de bienestar o benefactor a un Estado social o postbenefactor, menos paternalista pero ms preocupado por garantizar derechos civiles, sociales y
polticos. Bajo este marco, la Constitucin de 1991 eleva a la Seguridad Social como un servicio
pblico de carcter obligatorio (Art.48), dentro de la cual la atencin de la salud y el saneamiento
ambiental son servicios pblicos a cargo del Estado (Art.49).
La segunda fuerza es el conjunto de reformas estructurales emprendido con gran mpetu a partir de
1990 y que sigui los lineamientos del Consenso de Washington. Las reformas estructurales
tendientes a la privatizacin de algunas empresas del Estado, en combinacin con la creacin de
incentivos de mercado para la competencia en la prestacin de servicios sociales como la salud,
inspiraron la concepcin del esquema de competencia regulada que se instaur en Colombia a partir
de la Ley 100 de 1993. Vale decir que Chile fue el pas pionero en Latinoamrica en introducir este
tipo de incentivos de mercado para la prestacin de servicios de salud a comienzos de los aos
ochenta. La caracterstica distintiva del modelo chileno, y la versin correspondiente del mismo para
el caso colombiano, es la creacin de un Sistema de aseguramiento para la provisin de servicios a
travs de una red privada de instituciones (Berman y Bossert, 20003).
Como resultado de la interaccin de las dos fuerzas mencionadas, la Ley 100 de 1993 promovi la
participacin de los agentes privados en el aseguramiento y la provisin de servicios de salud bajo
un esquema de solidaridad en la financiacin del aseguramiento para los ms pobres. Como se
mencion en la introduccin, la Ley 100 determin que el Sistema General de Seguridad Social en
Salud colombiano quedara dividido en dos regmenes. El primero, conocido como el rgimen
contributivo, vincula a los trabajadores formales, los trabajadores independientes con capacidad de
pago, los pensionados y las familias de estos grupos; la financiacin de la atencin en salud para
este rgimen se realiza por medio contribuciones obligatorias efectuadas por los empleadores y los
empleados o pensionados. El segundo rgimen, denominado rgimen subsidiado, vincula a la
poblacin pobre y vulnerable que ha sido previamente identificada por el Estado y se financia con
recursos de ingresos corrientes de la nacin que se transfieren a los entes territoriales (Sistema

Garay, Luis J. (2002): Estrategias, dilemas y desafos en la transicin al Estado Social de Derecho en Colombia. En: carlos
Ossa E. y Luis J. Garay (Eds) Colombia entre la exclusin y el desarrollo. Bogot, D.C., Contralora General de la Repblica.
3
Berman, Peter y Bossert, Thomas (2000): A decade of health sector reform in developing countries: what have we learned?.
Ponencia presentada en el simposio Appraising a Decade of Health Sector Reform in Developing Countries. Washington
D.C.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

General de Participaciones), el 1% de los aportes recaudados en el rgimen contributivo y otras


fuentes de ley.
Las reformas conducentes a la creacin del Sistema General de Seguridad Social en Salud a partir de
la Ley 100 de 1993 han estado acompaadas de un proceso de descentralizacin administrativa en la
gestin de los recursos y de una apertura para la participacin de los agentes privados en la
provisin del servicio pblico de salud.
2.2. Descripcin del SGSSS colombiano y su financiamiento
El Sistema General de Seguridad Social en Salud est concebido bajo la filosofa de que las fuerzas
del mercado imperfecto de la salud, si se regulan por el estado, pueden alcanzar un ptimo
beneficio social. Dicho Sistema busca asegurar la coherencia y eficiencia en la asignacin de los
recursos y la eficacia en la prestacin de servicios, bajo los principios de universalidad, libertad de
eleccin, solidaridad, eficiencia y equidad. No obstante, como se demostrar en el capitulo siguiente,
el aseguramiento y la estabilidad financiera del Sistema estn supeditadas, en buena parte, al
comportamiento las variables macroeconmicas que en ltimas determinan la generacin de
empleos formales y la disponibilidad de recursos para ampliar coberturas.

2.2.1. El Estado como ente regulador


En su interior, este modelo est conformado por el binomio Estado Mercado, donde interactan los
agentes econmicos integrantes del Sistema bajo un complejo marco institucional y jurdico que
entreteje las relaciones de actores privados y pblicos. Bajo este esquema, el Estado trata al mximo
de regular las imperfecciones propias del mercado de la salud en un modelo denominado
Pluralismo Estructurado el cual se esquematiza de manera sucinta en la siguiente figura.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Ilustracin 1. Modelo de operacin del Sistema General de Seguridad Social en Salud

EPS: Entidades Promotoras de Salud; IPS: Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud; ARS: Administradoras del Rgimen
Subsidiado; ESE: Empresas Sociales del Estado

Como se observa en la ilustracin, el Estado garantiza la observancia de los principios


constitucionales tales como asegurar el carcter obligatorio y la naturaleza de derecho social de la
pertenencia al Sistema. De igual manera, el Estado vela por (i) la ampliacin progresiva de la
cobertura del Sistema, (ii) la atencin bsica en salud ofrecida en forma gratuita y obligatoria y (iii)
la organizacin de los servicios en forma descentralizada a travs de sus entes territoriales.
En la parte estatal del Sistema se crearon, a nivel central, tres organismos con competencias y
funciones de ley. En orden de competencias el primero de ellos es el Consejo Nacional de Seguridad
Social en Salud CNSSS- que es la mxima autoridad de la direccin del Sistema y cuyas
competencias son, entre otras, la de disear y actualizar el contenido del Plan Obligatorio de Salud POS y fijar el valor de la Unidad de Pago por Capitacin -UPC4.

Corresponde al valor per-capita reconocido por el Sistema a cada una de las EPS y ARS por la organizacin y garanta de la
prestacin de los servicios incluidos en el POS.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Por su parte, el Ministerio de la Proteccin Social5 tiene como funciones la de dictar los
lineamientos en las polticas, planes, programas y prioridades del gobierno para el sector; tambin
tiene a su cargo dictar normas cientficas que regulan la calidad de los servicios y el control de los
factores de riesgo, formular y aplicar los criterios de evaluacin de eficiencia en la gestin, as como
reglamentar la recoleccin, transferencia y difusin de la informacin del Sistema, entre otros.
Siguiendo con el nivel central, la vigilancia y control del Sistema estn a cargo de la
Superintendencia Nacional de Salud, entidad que ejerce las funciones de inspeccin, vigilancia y
control de los entes pblicos y privados encargados de la administracin y prestacin de los
servicios en salud en los regmenes contributivo y subsidiado.
Por su parte, el nivel descentralizado se organiz por direcciones departamentales y locales de salud,
cuya competencia recae en cabeza de los entes departamentales y municipales. Estos organismos son
los responsables de formular y ejecutar los planes de salud para la poblacin en su mbito territorial.
Dentro de sus acciones se encuentran la focalizacin de la poblacin sin capacidad de pago y
contratacin con las ARS, la afiliacin y prestacin de servicios a la poblacin vinculada.
2.2.2. El mercado como ente proveedor
El segundo agente del modelo, de acuerdo con la ilustracin, corresponde al mercado, que est
conformado, de una parte, por los oferentes representados por las aseguradoras EPS y ARS- y la
red de Instituciones Prestadores de Servicios y, Empresas Sociales del Estado IPS y ESE- y, de
otra, por los demandantes o usuarios por categora ocupacional. Los usuarios del Sistema son
atendidos por el rgimen contributivo si tienen capacidad de pago, esto es, empleados, trabajadores
independientes y pensionados. Para aquellos usuarios sin capacidad de pago, i.e., poblacin pobre y
vulnerable, la atencin se realiza a travs del rgimen subsidiado. Por ltimo, para aquella poblacin
clasificada como vulnerable se cre un rgimen transicional denominado vinculados6, bajo el cual
se presta atencin a la poblacin que no tienen capacidad de pago y no reciben el subsidio que les
permita participar en el Sistema (Artculo 157, Ley 100 de 1993).
2.2.3. Intermediacin financiera
El Estado deleg al Fondo de Solidaridad y Garanta Fosyga-, el recaudo y administracin de los
recursos provenientes de los aportes de los usuarios (empleadores y trabajadores independientes) los
5

Cuando se realiz la reforma, estaban separados el Ministerio de Salud y el Ministerio del Trabajo, estos dos ministerios a
raz de las reformas en materia de seguridad social se fusionaron y se cre el Ministerio de la Proteccin Social.
6
En el Documento CONPES 057 se propone cambiar el concepto de vinculados por el de Pobres No Asegurados.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

cuales deben consignar el valor de la cotizacin en la red bancaria. El Fondo se maneja por encargo
fiduciario, sin personera jurdica ni planta de personal propia, y es el encargado de que tanto el
rgimen contributivo y como el subsidiado coexistan en forma articulada.
El primero se financia de los aportes de los empleadores, pensionados y de los aportes de los
trabajadores independientes, los copagos y cuotas moderadoras (estas ltimas hacen parte de los
ingresos de las EPS). Del monto de la cotizacin de cada trabajador, las EPS descuentan el valor de
la UPC, que es el valor reconocido por el Sistema a las EPS encargadas de recaudar las cotizaciones
fijadas para el Plan Obligatorio de Salud -POS- . El resto de la cotizacin debe ser transferido por
las EPS al Fosyga a travs del mecanismo de compensacin. En aquellos casos en los cuales el valor
de la cotizacin es inferior a la UPC, el FOSYGA gira la diferencia a la EPS correspondiente. Vale
aclarar que el valor de la UPC difiere segn el riesgo que representa el usuario de acuerdo con su
edad y sexo, grupo etreo, la regin y la composicin del ncleo familiar; verbigracia, las mujeres,
los lactantes y los ancianos son considerados como grupos de alto riesgo, por tanto, el valor de la
UPC en tales casos es mayor.
El segundo se financia con los recursos establecidos en el Artculo 214 de la Ley 100 de 1993 y que
provienen de la participacin de los ingresos corrientes de la nacin (para inversin social) el
situado fiscal (hoy inmerso en el Sistema General de Participaciones), las rentas cedidas
provenientes de los juegos de suerte y azar, los aportes del Fosyga. Luego Ley 715 de 2001 adicion
otros recursos provenientes del esfuerzo propio de los entes territoriales y los aportes de las cajas de
compensacin.
2.3. Los fallos de mercado y del Estado en mercado de salud
Un mercado perfectamente competitivo conlleva a que los precios se formen libremente como
producto de la interaccin entre la oferta y la demanda. Tal interaccin est determinada por la
decisin libre del individuo de consumir y por la decisin libre del productor de participar en el
mercado. Al respecto, Castao (2000:28) argumenta que, cuando un mercado no es perfectamente
competitivo, existe la posibilidad de que el nivel de produccin de ese mercado no sea el ptimo
social, es decir, es posible que haya ineficiencia distributiva. Cuando sucede esto, se genera una
produccin superior o inferior al ptimo social, situacin que se conoce en la teora econmica como
falla de mercado. En palabras de Castao (2000), el caso de los servicios de salud es un ejemplo
muy claro de falla de mercado.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

De acuerdo con autores como Castao (2000) y Meza (2003), son varios los fallos de mercado que
se presentan al interior del modelo de salud implementado en Colombia. Entre los ms importantes
se encuentran, desde el punto de vista del aseguramiento, las asimetras de informacin, la evasin y
elusin de aportes, los recobros mltiples, entre otros. Para Castao (2000:29), la provisin de los
servicios de salud involucra la existencia de asimetras de informacin entre el profesional de la
salud y el paciente o usuario del Sistema. En efecto, el mdico cuenta con un entrenamiento
profesional que le permite conocer en forma amplia la condicin clnica del paciente, mientras que
ste ltimo carece de dicho conocimiento y, por tanto, depende del buen juicio del primero para
acceder a la utilizacin de los servicios. Lo anterior, bajo un esquema de mercado, puede configurar
las condiciones para la ocurrencia de lo que algunos economistas llaman riesgo moral. Por
ejemplo, cuando el salario del mdico al servicio de una EPS est sujeto al nmero de consultas
efectuadas por perodo de tiempo, puede haber un incentivo para que ste atienda a los pacientes en
el menor tiempo posible, incluso hasta el punto que la calidad de la atencin se vea seriamente
comprometida. Tambin puede darse induccin de demanda, especialmente cuando el pago de
algunos tratamientos recae sobre un tercer pagador y quin prescribe (en este caso, el mdico) se ve
beneficiado por la demanda de los mismos.
En contraste, tambin pueden existir fallas de Estado como ente regulador originadas en asimetras
de informacin. Desde una perspectiva neoclsica, se supone que los agentes que intervienen en un
mercado cuentan con mayor informacin que los reguladores, razn por la cual es factible que el
Estado sea defraudado cuando intenta regular los mecanismos del mercado. Un tipo de falla de
Estado en tal sentido fue detectada por la Superintendencia Nacional de Salud (2001) en un estudio
segn el cual se encontraron irregularidades serias en la distribucin de los recursos administrados
por el Fosyga. Entre tales irregularidades estaban que algunas EPS cobraban varias veces el valor de
la UPC por el mismo usuario, mientras que, por ejemplo, varias EPS cobraban al Fosyga por el
mismo usuario y su grupo familiar. Otra modalidad de defraudacin al Fosyga por parte de agentes
privados en el Sistema es el cobro de algunas EPS por la afiliacin de personas fallecidas. De
acuerdo con los clculos de la Supersalud (2001), el nmero de casos repetidos fue superior a
1600.000, cifra equivalente al 7% de la poblacin asegurada por el SGSSS en ese mismo ao.
En un estudio elaborado por Restrepo, Rodrguez y Arango (2001), se seala que el Consejo de
Seguridad Social en Salud no cumple eficientemente con sus funciones de regulacin debido a que
la mayor parte de su actividad se limita a atender asuntos de carcter administrativo como son la

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

fijacin de la UPC, la definicin de los servicios incluidos en el POS y la atencin a fallos de tutelas.
Los autores enfatizan en que la permanencia de los miembros del Consejo depende del ciclo poltico
y su actuacin est condicionada a los intereses de los sectores que representan (gobierno de turno,
agentes privados que intervienen en el Sistema de salud), los cuales, en muchos casos, resultan ser
los mismos agentes regulados. Entre tanto, los aspectos estructurales de la operacin del Sistema, as
como la regulacin y supervisin sobre la actuacin de los agentes que intervienen en el SGSSS
reciben una atencin mnima por parte de este organismo.
En cuanto a la elusin de aportes, Meza (2003:45-46) explica que las EPS, no ejercieron un control
estricto sobre el valor real de las cotizaciones de los trabajadores independientes, debido a que el
SGSSS no ofrece incentivos a estas entidades para hacerlo. No obstante, el Estado si le tiene que
reconocer a las EPS el valor completo de la Unidad de Pago por Capitacin -UPC. De igual manera,
algunos empresarios no asumieron la responsabilidad e hicieron caso omiso a la obligacin de afiliar
a sus empleados, situacin que configura una modalidad tpica de evasin al SGSSS. De acuerdo
con Meza (2003: 38-39), el monto de Evasin y Elusin de aportes al rgimen contributivo, para
1997 fue del orden de los $2.2 billones, cifra que impacto directamente sobre la cobertura del
rgimen subsidiado, puesto que a travs del subsidio cruzado habra alcanzado para afiliar a 1.7
millones de la poblacin pobre y vulnerable. En otro estudio realizado por Pizza (1999), se muestra
que los recaudos no percibidos por concepto de evasin y elusin ascendieron en 1997 a $2.3
billones, cifra con la que se habra podido extender el aseguramiento en salud a 1.8 millones de
pobres adicionales en el rgimen subsidiado.
Desde la perspectiva econmico-administrativa, Gorbaneff, Torres y Contreras (2004) realizaron un
estudio sobre la cadena de prestacin de servicios de salud para Bogot y encontraron que los altos
costos de transaccin dificultan el mecanismo de precios y hacen imposible la operacin del
mercado bajo condiciones de competencia perfecta. Con base en los resultados del trabajo de campo,
los autores sostienen que, desde un punto de vista terico, los participantes del SGSSS interactan
bajo un ambiente de incertidumbre e informacin asimtrica. Por ejemplo, se menciona que la
informacin que fluye entre las IPS y las EPS es asimtrica; las primeras ejercen prcticas
oportunistas que obligan a las segundas a implementar procedimientos costosos como glosas,
auditorias y devoluciones de facturas. La posicin dominante de mercado que ostentan las EPS
conlleva en algunos casos a que tales procedimientos se apliquen en forma arbitraria en contra de
algunas IPS. Para resolver estos fallos de mercado, los participantes recurren a estrategias como la

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

integracin vertical (i.e., entre EPS e IPS) y las alianzas estratgicas. A su turno, las relaciones entre
EPS y usuarios tambin estn mediadas por altos costos de transaccin que limitan la libre eleccin
de los consumidores.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 3. Actividad econmica y empleo


3.1. Actividad econmica
El crecimiento de la economa en 2005 estuvo alrededor de 5,0%, desempeo que no se observaba
desde hace una dcada; as, se completaron tres aos de crecimientos por encima del 4,0% y se
consolid la fase de recuperacin de la economa despus de la crisis de finales de la dcada de los
noventa. Desde 2003 el crecimiento promedio de la economa colombiana ha superado el
crecimiento promedio en Amrica Latina, y el de pases como Brasil y Mxico. El ritmo de
crecimiento ha respondido a diversos factores entre los que se encuentran las polticas de bajas tasas
de inters, que se pudieron mantener gracias a la reduccin de la inflacin y a las condiciones
externas, la confianza de consumidores e inversionistas y las mejoras en productividad y empleo.
Entre los factores externos que contribuyeron al dinamismo econmico se destacan: el crecimiento
alto y estable de los principales socios comerciales de Colombia, el nivel favorable de los trminos
de intercambio y los flujos de capital hacia los pases emergentes. Junto con lo anterior, Colombia y
la mayora de pases de la regin observaron reducciones importantes en las primas de riesgo-pas a
lo largo de 2005, todos estos factores contribuyeron a la apreciacin del peso frente al dlar, del
orden de 4,4% anual al cierre de 2005.
El entorno externo favorable y la poltica macroeconmica promovieron un aumento importante en
el gasto agregado. El dinamismo de la inversin privada continu y como porcentaje del PIB,
complet el segundo ao consecutivo por encima de su promedio histrico; igualmente, se observ
una recuperacin del crecimiento del consumo privado, tanto de bienes durables como de no
durables. Con las cifras de 2005, el consumo per cpita de los hogares alcanz los niveles mximos
que haba tenido antes de la crisis de finales de los aos noventa.
El buen desempeo de la economa y las expectativas favorables han incidido positivamente en la
generacin de empleo. As, en 2005 la tasa de desempleo se ubic en 10,2% a nivel nacional y en
12,1% a nivel urbano.
En 2005, el crecimiento econmico super las proyecciones privadas y oficiales. Las estimaciones
ms recientes sugieren que el PIB creci alrededor de 5%, mientras que la mayora de analistas
esperaba tasas de crecimiento que oscilaban entre 3,0% y 4,0%. Esta tasa de crecimiento est por
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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

encima del promedio histrico del ltimo siglo y con ella el PIB per cpita super, en trminos
reales, los niveles previos a la crisis de finales de la dcada pasada7 (Grfico 3).
Grfico 1. Crecimiento real anual de la economa colombiana.

PIB per cpita

(*) Proyectado por el Banco de la Repblica en su Informe de 30 de marzo de 2006 al Congreso de la Repblica
Fuente: DANE, DNP. Y Banco de la Repblica.

Las tendencias para 2006 apuntan a un crecimiento del PIB entre 4,0% y 5,0%, con una
consolidacin del consumo, tanto del sector privado como del pblico. Debido a una cada en la
produccin de petrleo crudo y a la estabilidad en la produccin de caf, se espera que las
exportaciones crezcan cerca de 1,5% real en 2006 (Cuadro 2).
7
El Departamento Administrativo Nacional de Estadsticas (DANE) se encuentra actualmente revisando el crecimiento de la
industria para los aos 2004 y 2005, lo cual afectara el clculo del PIB para dicho perodo. Ejercicios preliminares muestran
que el crecimiento de 2004 podra ser 0,4% ms, que el reportado hasta ahora, con lo cual llegara a 4,4%; en cuanto a 2005, el
crecimiento podra ser superior en 0,2% al esperado para todo el ao.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Cuadro 1. PIB por tipo de gasto


(Crecimiento porcentual anual)

Fuente: DANE, clculos del Banco de la Repblica (*) Proyeccin Banco de la Repblica en su informe al Congreso del
30 de marzo de 2006.

Con el consumo y la inversin creciendo a tasas importantes (de 5,4% y 15,4% respectivamente), se
espera que las importaciones crezcan a una tasa real cercana al 15%, la cual podra ser mayor dado
lo observado a comienzos de ao. En este contexto, el crecimiento en 2006 estar concentrado en los
sectores no transables de la economa, principalmente en el comercio, transporte y comunicaciones y
la construccin privada y pblica. Por lo tanto, se espera un crecimiento del PIB entre 4,5% y 5,0%
(Cuadro 2).
Cuadro 2. PIB sectorial.

Fuente: DANE, clculos del Banco de la Repblica (*) Proyeccin Banco de la Repblica en su informe al Congreso del 30 de marzo
de 2006.

En resumen, en lo corrido de 2006 la economa colombiana muestra el mismo dinamismo observado


en 2005. Al concluir el primer trimestre el producto interno bruto (PIB) alcanz un crecimiento
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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

anual de 5,2%, igual al del ao pasado. Este buen desempeo ha estado acompaado de una
expansin vigorosa del consumo de los hogares, del orden de 5% en el primer trimestre, y de un
incremento de la formacin bruta de capital fijo cercano al 15%. Desde el punto de vista de los
sectores productivos se destacan: la industria manufacturera (7,3%), la construccin (5,7%), el
comercio (8,4%) y el transporte (9,7%). El buen dinamismo de la actividad econmica ha permitido
mantener la tendencia decreciente de la tasa de desempleo, que a mayo de 2006 era de 11,8% a nivel
nacional, frente a 12,5% en mayo de 2005. Gracias al crecimiento sostenido del producto, ha sido
posible reducir los niveles de pobreza, expandir la capacidad productiva y aumentar la
productividad, lo cual mejora el bienestar y sienta las bases para mantener altas tasas de crecimiento
en el futuro.
A la par con el crecimiento del producto y la disminucin de la tasa de desempleo, se ha seguido
avanzando en la reduccin de la tasa de inflacin. Al terminar el primer semestre se registr una
inflacin anual de 3,9%, considerablemente inferior a la de 4,9% del ao 2005. Esta evolucin del
nivel de precios garantiza que se alcanzar cmodamente la meta de inflacin que la Junta Directiva
del Banco de la Republica fij en el rango entre 4% y 5% para 2006.
Los factores descritos reflejan dinmicas positivas en varios frentes: i) la confianza de consumidores
e inversionistas contina aumentando y se sita en niveles histricamente altos; ii) el sector
financiero se fortalece patrimonialmente con el buen desempeo de la actividad real, lo cual alienta
a las entidades financieras a prestar y a competir mediante tasas de inters atractivas para los
usuarios del sistema. Esto se refleja en el dinamismo de la cartera del sistema financiero que, al
cierre de junio, creca a tasas del 24% anual; iii) el desempeo del sector pblico tambin se ha visto
favorecido por el buen comportamiento de la actividad econmica a travs de un importante
incremento en los recaudos tributarios; iv) a lo anterior se agrega un contexto externo favorable que
se refleja en una demanda mundial dinmica y en niveles altos de los trminos de intercambio, que
contribuyeron a que el crecimiento en dlares de las exportaciones colombianas fuera de 17,4% en
el primer trimestre de 2006.

3.2. El papel del mercado laboral


La principal fuente de ingresos de las personas es el mercado laboral. En Colombia, como en todo el
mundo, la gran mayora de los hogares deriva su ingreso principalmente del mercado laboral.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Empezamos por observar que no todas las personas en edad de trabajar estn dispuestas a hacerlo.
Hay quienes se abstienen de participar en el mercado laboral porque prefieren otras actividades
(como estudiar o permanecer en el hogar), y en todo caso porque tienen fuentes alternativas de
ingresos (otro miembro del hogar trabaja o reciben otras rentas). De 34 millones de colombianos en
edad de trabajar, slo 20 millones y medio optaron por hacerlo durante 2005.
Ahora bien, no todos aquellos que deciden participar en el mercado laboral efectivamente
encuentran trabajo. De hecho, en 2005 en Colombia 18 millones de personas reportaron estar
ocupadas, lo que quiere decir que en promedio a lo largo del ao hubo cerca de 2 millones y medio
de desempleados.
Tambin hay que recordar que no todos los que estn ocupados tienen un contrato de trabajo formal.
De los 18 millones de colombianos que reportaron estar ocupados en 2005, slo 51% se clasificaron
como asalariados, y el resto como independientes (trabajadores por cuenta propia, patrones o
trabajadores familiares sin remuneracin). Muchos de los independientes, y an de los asalariados,
se encuentran en el sector informal de la economa. Por eso, aunque generan ingresos, no tienen
pleno acceso a los mecanismos de aseguramiento y asistencia asociados al contrato laboral.
La composicin y la dinmica del mercado de trabajo determinan los grupos objetivo que deben ser
atendidos por los diferentes componentes del sistema de la proteccin social. Para ilustrar cmo se
da esto en la prctica empezamos por aquellos que tienen un contrato laboral.
Este tipo de contrato establece para los trabajadores el derecho de asociacin y de negociacin
colectiva, que es una potencial herramienta para lograr prestaciones adicionales a las de ley, y para
incrementar la participacin de los empleados en los excedentes generados por las empresas. Dicho
contrato tambin incluye para los patronos obligaciones como la indemnizacin por despido sin
justa causa, que sirve para los empleados como seguro de desempleo y en todo caso disminuye la
probabilidad de despido8. De otro lado, establece los descansos remunerados y las restricciones a los
horarios de trabajo.
Adems el contrato laboral incluye la obligacin de afiliar al trabajador a los seguros de salud y
riesgos profesionales, al sistema de pensiones, a un fondo de cesantas y a una caja de compensacin

La teora econmica tambin predice un efecto contrario en este punto: unos excesivos costos de despido pueden llevar a los
empleadores, por precaucin, a abstenerse de contratar nuevos empleados.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

familiar. Esta ltima le da al trabajador acceso, entre otras cosas, a subsidios para adquirir vivienda
(capital fsico), as como un subsidio por cada hijo que se encuentre estudiando9 (capital humano).
As, los trabajadores formales y sus grupos familiares- cuentan con todos los instrumentos de
proteccin frente a eventuales cadas de ingresos por salud, desempleo o vejez, as como apoyos
asociados a vivienda y educacin, que mejoran la capacidad de generar ingresos en el futuro. Los
trabajadores por cuenta propia o independientes tienen una proteccin similar. Estn obligados a
cotizar a salud y pensiones, y su afiliacin al sistema de riesgos profesionales, a las cajas de
compensacin y a los fondos de cesantas es opcional.
La situacin de los trabajadores formales contrasta con la de los desempleados y los informales, que
no tienen acceso a los instrumentos de aseguramiento y asistencia que ofrece la seguridad social. Por
lo tanto, su proteccin se tiene que lograr a travs de programas asistenciales, como por ejemplo el
rgimen subsidiado de salud, Familias en Accin, o los subsidios alimentarios del ICBF.
La Grfica 2 ilustra el papel articulador que juega el mercado laboral en el sistema de proteccin
social. Cuanto ms empleo hay, es mayor el nmero de personas que generan ingresos y por lo tanto
menor el nmero de las que se deben atender mediante programas asistenciales. Si hay mayor
formalidad, hay ms personas cubiertas por los instrumentos formales de aseguramiento y asistencia
que ofrece la seguridad social. En una situacin de pleno empleo y absoluta formalidad, todos los
trabajadores y sus familias estaran protegidos integralmente por los instrumentos de aseguramiento
y las prestaciones asociadas al contrato laboral. No habra, por lo tanto, necesidad de establecer
programas asistenciales. Esta situacin se ilustra en el punto A de la Grfica 2, donde la poblacin
objeto de asistencia sera cero. El otro extremo es el punto B, donde nadie tiene empleo y toda la
poblacin debe ser protegida mediante programas asistenciales.

Grfico 2. Relacin entre aseguramiento y asistencia social

De acuerdo con el artculo 3 de la Ley 789 de 2002 tendrn derecho a la cuota monetaria (el subsidio por cada hijo), los
trabajadores que ganen menos 4 salarios mnimos, o las parejas que en su conjunto ganen menos de 6 salarios mnimos. Los
hijos mayores de 12 aos debern acreditar escolaridad en un establecimiento docente.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Los puntos A y B son extremos que nunca se observan en la realidad. Adems, por mucho empleo
formal que haya siempre habr grupos de poblacin que requerirn de asistencia, como los nios
abandonados, por ejemplo. Lo que s se observa en la realidad es que a mayor empleo formal, hay
menor necesidad de asistencia, y a mayor desempleo e informalidad, mayor necesidad hay de la
misma. Esta es la dinmica esencial del Sistema de Proteccin Social que busca ilustrar la Grfica 2.
3.3. Empleo y desempleo
A lo largo de 2005 la tasa de desempleo, tanto a nivel nacional como urbano10 , mantuvo una
tendencia descendente y alcanz el nivel ms bajo de los ltimos cinco aos. En diciembre de 2005
la tasa de desempleo a nivel nacional fue 10,2% frente a 12,1% en el mismo mes del ao anterior11 ;
a nivel urbano, la tasa de desempleo descendi a 12,1% frente a 13,7% en 200412 (Grfico 2).
Grfico 3. Tasa de desempleo y Creacin de Empleo

10

Corresponde a la informacin para trece ciudades, las cuales son Bogot, Medelln, Cali, Barranquilla, Manizales, Pasto,
Bucaramanga, Pereira, Ccuta, Ibagu, Montera, Cartagena y Villavicencio.
11
Corresponde a la informacin para el promedio mvil de orden 3; la informacin puntual para el mes de diciembre fue
10,4% frente a 12,1%.
12
Corresponde a la informacin para el promedio mvil de orden 3; la informacin puntual para el mes de diciembre fue
12,2% frente a 13,0%.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Nota: la creacin de empleo se refiere a la variacin absoluta en el nmero de ocupados frente a igual perodo del ao anterior.
Fuente: DANE, Encuesta continua de hogares, y DANE, clculos del Banco de la Repblica.

La disminucin de la tasa de desempleo se explica principalmente por un aumento en el nmero de


los ocupados. En el perodo 2004-2005 se crearon 494.000 empleos a nivel nacional y 315.000 en
las 13 ciudades (Cuadro 3). Lo anterior represent un aumento anual del empleo de 2,8% y 4,0%,
respectivamente. El aumento de la ocupacin fue ms que suficiente para absorber la nueva oferta
laboral (el incremento de la poblacin econmicamente activa, PEA) y permiti la disminucin en el
nmero de desocupados.
Cuadro 3. Estadsticas del mercado laboral

Fuente: DANE y proyecciones del Banco de la Repblica en su informe al Congreso de fecha 30 de marzo de 2006

La dinmica del subempleo a lo largo del ao sugiere que la variacin del nmero de ocupados est
asociada con empleos formales. En efecto, a nivel nacional el subempleo contribuy con menos del
12,0% al aumento en los ndices de ocupacin (55.000 personas), mientras que a nivel urbano su
contribucin fue del 36,6% (115.000 personas). Lo anterior muestra una mejora en la calidad del
empleo en las cabeceras municipales, diferentes a las de las 13 ciudades principales y en el rea rural
dispersa. As mismo, la mayor incidencia del subempleo a nivel urbano presenta una tendencia
decreciente a partir del segundo semestre del ao.
A partir de 2002 la recuperacin de la actividad econmica se ha reflejado en el mercado laboral: la
Tasa General de Participacin13 (TGP) y la Tasa de Desempleo (TD) presentan una tendencia
13

La TGP es la relacin entre la poblacin econmicamente activa (PEA) (todas las personas que participan en el mercado

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

decreciente; as, la disminucin de la TGP se asocia con una mejora de las condiciones econmicas
de los hogares, permitiendo que los miembros ms jvenes del hogar retornen a actividades
educativas y, en algunos casos, que el cnyuge vuelva a los oficios del hogar. Al descenso en la
TGP han contribuido los programas de retencin escolar del Gobierno nacional. Por otra parte, la
tendencia decreciente de la TD (Grfico 3) est relacionada con el aumento de la ocupacin. En el
perodo 2002-2005 el nmero de ocupados en las cabeceras aument en 1,2 millones de personas;
este incremento de plazas laborales no slo fue ms que suficiente para absorber el aumento de la
poblacin econmicamente activa, sino que permiti reducir el total de desocupados en 475.000
personas (Cuadro 4).
Grfico 4. Evolucin de la tasa de desempleo

Fuente: DANE, ECH

Cuadro 4. Poblacin Econmicamente Activa

Fuente: DANE, ECH

La recuperacin en el mercado laboral no se ha presentado de manera simtrica entre los diferentes


grupos de poblacin (Cuadro 5): la informacin para cabeceras municipales muestra que a pesar de
laboral, es decir los ocupados y los desocupados) y la poblacin en edad de trabajar (la poblacin mayor de 12 aos en las
cabeceras municipales y mayor de 10 aos en las zonas rurales), tasa que puede ser interpretada como un indicador de la oferta
de trabajo; por su parte, la TD es la proporcin de la poblacin econmicamente activa, que se encuentra desocupada y la TO
se define como el nmero total de personas ocupadas sobre la poblacin econmicamente activa.

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Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

la cada en la tasa de desempleo entre 2002 y 2005, los jvenes (vanse categoras menores de 18
aos y entre 18 y 24 aos) todava son el grupo de poblacin ms afectado, pues la tasa de
desempleo contina por encima del 20%. As mismo, en los hogares los cnyuges y los hijos
presentan tasas de desempleo que duplican y cuadruplican, respectivamente, la de los jefes del
hogar; sin embargo, es importante destacar la disminucin de la TGP para los jvenes menores de
18 aos y su efecto positivo para la sociedad. La poblacin ubicada en ese rango de edad debera
estar dedicada a asistir a centros educativos para completar su proceso de formacin bsica y
secundaria, y no estar participando en el mercado laboral.
Cuadro 5. Evolucin del desempleo por grupos de edad y nivel de educacin

Fuente: DANE, ECH

En sntesis, la evolucin favorable de la tasa de desempleo en 2005 se explica por un incremento de


la ocupacin, y para el caso del total nacional, tambin por una disminucin de la oferta laboral. El
buen desempeo de la economa y las expectativas favorables han incidido positivamente en la
generacin de empleo. Teniendo en cuenta el pronstico de crecimiento del PIB para 2006, se espera
que la tasa de desempleo mantenga su tendencia decreciente a lo largo del ao (Grfico 5).
Grfico 5. Tasa de inactividad
(Promedio anual)

41

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

El percibir la evolucin de las tasas de desempleo y empleo publicadas oficialmente por el DANE,
nos puede dar una idea de la tendencia del mercado en el Rgimen Contributivo. Veamos a
continuacin las tasas globales del pas y luego las de las 13 ciudades y sus reas metropolitanas
ms importantes en las que se centra el mercadeo de las EPS de Colombia.
Cuadro 6. Tasas oficiales del DANE de empleo y desempleo en Colombia 2001 - 2006
TASAS DE EMPLEO Y DESEMPLEO
Total Nacional 14
Perodo

2001

Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.

Tasa de Empleo 15

Tasa de Desempleo 16

52,9
52,2
52,5
50,9
50,6
51,3
51,4
52,6
53,4

17,0
17,3
15,8
14,6
14,4
15,1
15,2
14,7
14,3

14

A partir del ao 2000 el Departamento Administrativo Nacional de Estadstica (DANE) realiz cambios metodolgicos para
el clculo de las cifras de empleo y de desempleo. Los datos son divulgados en la nueva Encuesta Continua de Hogares con
cinco cambios importantes: i) la periodicidad ahora es mensual en lugar de trimestral; ii) se realizaron modificaciones e
incorporaron nuevos conceptos para la medicin de las variables de ocupados y de desocupados; iii) se defini un indicador de
empleo y de desempleo con cobertura nacional que incluye las trece ciudades principales ms el resto de las reas urbanas y la
mayora de las reas rurales del pas; iv) con respecto a los indicadores urbanos, se ampli la cobertura a trece ciudades con sus
reas metropolitanas. Anteriormente solo se consideraban las siete ciudades principales con sus reas metropolitanas; v) en la
ECH los datos de poblacin (ocupada, desocupada e inactiva) se obtienen de las proyecciones demogrficas de la Poblacin en
Edad de Trabajar (PET), estimados con base en los resultados del censo de 1993, en lugar de las proyecciones en la Poblacin
Total (PT). Por lo anterior, las cifras actuales no son comparables con las calculadas en la anterior encuesta.
15
La tasa de empleo (tasa de ocupacin) se refiere a la relacin porcentual entre la poblacin ocupada (OC) y la poblacin en
edad de trabajar (PET).
16
La tasa de desempleo es la relacin porcentual entre el nmero de personas desocupadas (D) y la poblacin econmicamente
activa (PEA).
Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadstica (DANE), Encuesta Continua de Hogares.

42

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


TASAS DE EMPLEO Y DESEMPLEO
Total Nacional 14

2002

2003

2004

2005

2006

Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.

53,4
55,3
54,8
51,6
51,5
52,3
52,0
51,1
51,0
51,8
50,9
51,5
53,4
52,9
52,1
51,7
51,6
53,4
52,5
54,3
52,2
52,4
53,0
54,3
55,2
54,4
54,8
51,3
51,9
53,2
52,2
52,5
51,2
53,1
52,2
52,5
53,8
53,9
52,4
51,5
51,6
51,6
52,1
52,3
52,1
53,6
52,7
53,3
55,0
54,4
54,5
51,3
51,7
53,4
51,4
52,1

14,4
13,5
13,5
17,9
16,4
15,0
16,1
15,3
16,0
15,6
16,0
14,3
14,7
14,9
15,6
16,1
16,5
13,0
14,8
13,0
14,2
14,3
14,8
13,9
13,6
13,3
12,3
17,0
15,4
13,6
14,7
13,6
14,1
12,9
13,1
12,5
12,4
11,7
12,1
13,2
14,0
13,1
12,0
12,5
11,4
11,8
11,3
11,2
10,0
10,2
10,4
13,4
13,2
11,3
12,1
11,8

43

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Cuadro 7. Tasas de empleo y desempleo en las 13 ciudades y sus reas metropolitanas ms importantes de
Colombia 1984 - 2006
Trece ciudades con sus reas metropolitanas17
Perodo
Tasa de Empleo 18 Tasa de Desempleo 19

2000

2001

2002

2003

Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.

50,8
50,2
51,7
51,5
52,2
52,6
52,9
52,9
53,6
54,3
53,5
54,5
51,5
52,2
51,4
51,7
51,5
52,0
52,2
52,1
52,8
53,9
53,8
55,1
51,2
51,6
52,0
52,8
52,7
52,3
52,9
52,6
52,7
53,8
55,1
55,3
52,2
52,7
52,2

19,1
17,7
16,3
17,8
17,3
17,5
17,8
17,4
16,1
16,1
17,5
16,5
21,0
20,0
19,2
17,8
18,1
18,6
17,8
18,1
17,8
16,8
16,8
16,4
20,4
18,8
17,7
18,3
17,5
18,0
18,3
18,1
17,2
16,1
15,5
15,7
18,2
17,6
17,8

17

A partir del ao 2000 el Departamento Administrativo Nacional de Estadstica (DANE) realiz cambios metodolgicos para el
clculo de las cifras de empleo y de desempleo. Los datos son divulgados en la nueva Encuesta Continua de Hogares con cinco
cambios importantes: i) la periodicidad ahora es mensual en lugar de trimestral; ii) se realizaron modificaciones e incorporaron
nuevos conceptos para la medicin de las variables de ocupados y de desocupados; iii) se defini un indicador de empleo y de
desempleo con cobertura nacional que incluye las trece ciudades principales ms el resto de las reas urbanas y la mayora de las reas
rurales del pas; iv) con respecto a los indicadores urbanos, se ampli la cobertura a trece ciudades con sus reas metropolitanas.
Anteriormente solo se consideraban las siete ciudades principales con sus reas metropolitanas; v) en la ECH los datos de poblacin
(ocupada, desocupada e inactiva) se obtienen de las proyecciones demogrficas de la Poblacin en Edad de Trabajar (PET), estimados
con base en los resultados del censo de 1993, en lugar de las proyecciones en la Poblacin Total (PT). Por lo anterior, las cifras
actuales no son comparables con las calculadas en la anterior encuesta.
18
La tasa de empleo (tasa de ocupacin) se refiere a la relacin porcentual entre la poblacin ocupada (OC) y la poblacin en edad de
trabajar (PET).
19
La tasa de desempleo es la relacin porcentual entre el nmero de personas desocupadas (D) y la poblacin econmicamente activa
(PEA).
Fuente: Departamento Administrativo Nacional de Estadstica (DANE), Encuesta Continua de Hogares.

44

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Trece ciudades con sus reas metropolitanas17

2004

2005

2006

Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.
Jun.
Jul.
Ago.
Sep.
Oct.
Nov.
Dic.
Ene.
Feb.
Mar.
Abr.
May.

51,9
53,6
53,1
52,7
54,6
54,6
55,9
56,2
55,3
52,1
53,0
53,1
51,5
53,0
51,8
53,7
53,4
53,4
54,2
54,5
54,8
52,2
52,1
53,2
53,1
53,6
53,3
54,1
54,3
54,3
55,9
55,5
56,1
51,9
54,0
54,8
53,5
53,9

17,9
16,7
16,9
17,8
17,1
16,1
15,4
14,1
14,7
18,1
17,1
16,2
16,9
14,8
15,8
15,3
15,0
14,9
14,1
13,9
13,0
16,1
16,1
15,1
14,5
13,9
14,0
14,1
13,8
13,5
12,1
12,1
12,2
16,0
14,2
12,2
12,7
13,1

En un estudio realizado por la Direccin de Desarrollo Social-Subdireccin de empleo y Seguridad


Social del DNP, dirigido por Wilson MAYORGA MOGOLLON, y publicado en 3 de Octubre de
2005 como documento 293, se busc caracterizar el comportamiento del mercado laboral as como
identificar los determinantes del comportamiento del mercado laboral en cada rama mediante la
segmentacin de las actividades productivas de la economa en grandes sectores.
Considerando las grandes ramas de actividad en que es posible presentar las estadsticas laborales es
notorio que durante los ltimos 20 aos se ha presentado una recomposicin del mercado laboral
colombiano. Considerando informacin de las 7 principales ciudades, Durante la dcada de los
noventa, se produjo una reconversin del PIB hacia las ramas de actividad de minas y energa y

45

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

servicios financieros, sectores poco demandantes de mano de obra no calificada. A la vez, cay la
participacin del sector agropecuario, la construccin y la industria en el PIB, sectores con altas
demandas de trabajo. Esto ocasion que se modificaran las participaciones en la demanda laboral
por cada sector productivo.
Fue as como a principios de los noventa la agricultura registraba la mayor participacin en la
generacin de empleo a nivel nacional (27%), seguida por el sector servicios (17%), la industria
(15%) y el comercio (13%). Para 2004, la agricultura y la industria registraron una participacin de
21% y 13,7% respectivamente, mientras que los servicios aumentaron su participacin a 22%.
Los sectores de Industria, Servicios y Comercio agrupan la mayor parte del mercado laboral. Es
claro adems, que cada sector econmico, de acuerdo a sus requerimientos productivos demanda
mano de obra de diferentes caractersticas (por ejemplo educacin y experiencia) y en diferentes
volmenes(dependiendo de si su actividad es intensiva en trabajo o no). Es entonces lgico afirmar
que cada rama de actividad presenta un comportamiento diferente en cuanto a la oferta y demanda
laboral, as como los posibles determinantes del desempleo influirn de manera diferencial en cada
uno de ellos.
3.4. El impacto de la informalidad en el aseguramiento en salud
En Colombia el sector informal representa alrededor de 40% del PIB. Esto, sin duda, lo convierte en
un factor clave para la dinmica econmica del pas. Dicho sector comprende actividades bastante
heterogneas y dismiles entre s; desde las ventas ambulantes y las edificaciones ilcitas hasta las
empresas que contratan empleados sin seguridad social. Esta caracterstica ha dificultado el
consenso entre los analistas sobre su definicin y medicin. No obstante, existe acuerdo en que
incluye las actividades que se realizan al margen de la regulacin estatal.
Desde el enfoque tradicional, el sector informal ha sido considerado como el segmento
desfavorecido de un mercado laboral dual, donde se emplean los trabajadores menos productivos en
espera de ser demandados por el sector formal. Esta perspectiva ha sido refutada por la teora
estructuralista, que clasifica las actividades informales como aquellas generadoras de ingreso no
reguladas por el Estado y estrechamente relacionadas con el sector formal (Portes,1997). En esta
misma lnea, Maloney (2000) observa que el sector informal, ante las ineficiencias generadas por la
regulacin laboral y tributaria, es una opcin atractiva para muchos trabajadores, principalmente
para los pequeos propietarios.

46

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Al considerar la definicin estructuralista, el empleo informal urbano en Colombia, medido como


los trabajadores que carecen de afiliacin a la seguridad social en salud, present un
comportamiento contracclico durante el perodo comprendido entre 1992 y 2004. En efecto, los
trabajadores sin seguro de salud participaron en promedio con el 48% del total de ocupados en el
apogeo de la apertura econmica (1992 -1996); mientras en la recesin (1998-2000) y en la
recuperacin econmica (2001-2004) representaron el 50% y 44%, respectivamente. A pesar de que
los anteriores resultados sugieren una marcada relacin entre el empleo informal y las fluctuaciones
econmicas, los significativos porcentajes de informalidad en pocas de expansin econmica
sealan que sta no slo responde al ciclo econmico sino que tambin obedece a factores
estructurales del mercado laboral.
De igual forma, la composicin del empleo informal, medida por la afiliacin a la seguridad social
en salud, ha sido dinmica entre 1992 y 2004. En particular, se ha observado un aumento en la
informalidad de las mujeres y de los ms calificados. Cabe resaltar que, en contraposicin a la visin
dual, la participacin de los individuos con mayor calificacin sugiere que la informalidad no es un
fenmeno asociado exclusivamente a trabajadores de baja productividad.
En este trabajo se seguir la definicin estructuralista, ya que de acuerdo con Flrez (2002), el sector
informal en Colombia se ha expandido a raz de la excesiva e ineficiente regulacin del Estado y sus
actividades estn estrechamente relacionadas con el sector formal. De esta manera, la existencia del
empleo informal no slo corresponde a un mecanismo de supervivencia ante la falta de puestos de
trabajo en la economa formal, sino tambin a la articulacin de sta con las actividades del sector
informal. Ejemplo de dicha integracin, es la subcontratacin de trabajadores e insumos en el sector
informal por parte de las firmas formales, lo cual constituye para estas, una forma de incrementar su
competitividad mediante el ahorro de costos de transaccin (e.g.: laborales, tributarios) que impone
la regulacin estatal.
En Colombia, el anlisis del empleo y los salarios informales durante 1992-2004 es relevante al
menos por dos razones. En primer lugar, este perodo comprende la implementacin de las reformas
promercado, las cuales transformaron el comportamiento del mercado laboral. Segn Ocampo et al.
(2000), dichos cambios estructurales deterioraron la capacidad de la economa para generar empleo.
Adems, el cambio en la estructura productiva hacia el crecimiento de los sectores no transables, en
detrimento de los transables, incidi en que la eliminacin de empleos de este ltimo sector afectara
de manera ms profunda a los trabajadores menos educados; en tanto el aumento de empleos del
47

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

sector no transable se sesg hacia los ms calificados. En segundo lugar, el mercado laboral es el
principal canal transmisor entre la coyuntura econmica y las condiciones de bienestar de los
individuos. En efecto, para el caso colombiano, se tiene evidencia sobre una significativa elasticidad
del desempleo con respecto al crecimiento del producto, as como de un comportamiento
contracclico entre las fluctuaciones econmicas y la calidad del empleo, medida por la tasa de
subempleo y de informalidad. En este sentido, el perodo de estudio abarca la recesin ms severa
de las ltimas dcadas y la recuperacin que ha logrado el pas hasta 2004.
Entre 1992 y 2004, la dinmica del empleo informal ha influenciado el comportamiento de los
salarios relativos entre el sector formal e informal. De hecho, este diferencial ha presentado una
tendencia al alza. Entre 1992 y 1996, esta brecha salarial, medida como la relacin del salario real
por hora entre el sector formal e informal, se ubic en promedio en 1,72, durante la recesin
aument a 1,87 y en la recuperacin se ubic en 2,02. Igualmente, se ha observado que dicha
tendencia se acenta para ciertos grupos de trabajadores como las mujeres y los menos calificados.
Esta dinmica revela una significativa desigualdad de ingresos en los grupos de trabajadores
mencionados, que puede estar asociada tanto a diferencias de productividad como a factores de
oferta y demanda del mercado laboral.
En la actualidad, alrededor del 50% de los ocupados carecen de afiliacin a la seguridad social en
salud, esta alarmante cifra debe llamar la atencin de las autoridades polticas competentes sobre la
bsqueda de las razones de este comportamiento. De un lado, la poltica de cobertura de los
beneficios como el aseguramiento en salud, afiliacin a pensiones, seguro al desempleo entre otros,
debe examinar los incentivos que tienen los trabajadores para evadir las contribuciones que deben
pagar para recibir dichos beneficios. Factores como la existencia de mecanismos de menor costo que
tienen los hogares para sustituir la forma de proteccin social formal, as como la relacin negativa
beneficio-costo que observan los individuos por la poca calidad y oportunidad del servicio deben ser
tenidos en cuenta.
As mismo, estos beneficios representan altos costos laborales no salariales para los empleadores en
tal medida que se convierten en un obstculo para ser competitivos en los mercados, y por ende,
llegan a ser un incentivo para buscar formas de contratar trabajadores sin estos beneficios. En este
sentido, a pesar de los logros de la reforma laboral por flexibilizar la regulacin y dinamizar la
generacin de empleo, an falta mucho camino por recorrer. Por esto, el pas requiere una agenda
de investigacin que determine con exactitud cules son los factores que deben ser incluidos en un
48

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

esquema de incentivos tanto para la oferta como en la demanda que logre aumentar la formalizacin
del empleo, y por tanto, la cobertura de la proteccin social a los trabajadores.
3.5. Tendencias y proyecciones macroeconmicas
Para los prximos 15 aos (2006-2019) el principal reto consiste en elevar la tasa de crecimiento de
largo plazo de 4% a 6%. Esta ltima es la necesaria para generar los niveles de ingreso nacional y
los recaudos pblicos necesarios para lograr las metas sociales planteadas en la Visin del Segundo
Centenario20.
Este reto tiene exigencias en materia de elevacin de la tasa de inversin y en la productividad, lo
que permitir reducir la tasa de desempleo a 5%. No hay que olvidar que la tasa de crecimiento de la
inversin entre 1970 y 2004 fue 5,4%; y que un crecimiento de 6% en la economa exigir tasas de
crecimiento de la inversin de alrededor de 9%, con aumentos en la productividad total de los
factores en promedio de 2%. Es importante reconocer que ste es un reto sin precedentes, si se tiene
en cuenta que la productividad total de los factores ha cado sistemticamente desde comienzos de
los ochenta. Estas tasas de crecimiento y los niveles de inversin requeridos son igualmente
consistentes con el balance macroeconmico que se presenta ms adelante.
Las proyecciones muestran una senda de crecimiento econmico de 4,0% en 2006, 4,5% en 2008, y
aumentan a 5% en 2010; de ah en adelante la economa deber crecer en forma gradual hasta 6%
despus de 2013. Esta senda de crecimiento es consistente con una devaluacin real acumulada de
9% y el resto de supuestos fiscales y monetarios (ver Tabla 1).
Tabla 1. Crecimiento del PIB 2006 2019

20

Ver Documento Colombia, visin 2019, Captulo 3: Consolidar una estrategia de crecimiento

49

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

(1) A precios de paridad de 2004.


Fuente: Banco de la Repblica, Ministerio de Hacienda y Crdito Pblico, DNP. Proyecciones DNP-DEE; La
proyecciones de empleo fueron calculadas por DNP-DDS.

Teniendo en cuenta la apreciacin de los ltimos dos aos, las proyecciones muestran un ajuste
moderado en precios, que deber ser consistente con un ajuste fiscal sostenible.
Las proyecciones de crecimiento econmico previstas (Cuadro 9) implican un aumento en la tasa de
inversin de 17,1% a 25% del PIB, la cual recaera en su mayor parte sobre el sector privado.
Asimismo, con una meta de desempleo de 5% en 2019, y una tasa de crecimiento de la poblacin
econmicamente activa PEA de 2,2%, la fuente de crecimiento de la economa recae sobre la
productividad total de los factores. El incremento en la productividad incluido en este ejercicio ser
en promedio de 2,0% por ao, sin embargo, ste comienza en 1,0%, se incrementa hasta 2,0% en
forma gradual, reflejndose en la senda de crecimiento.
Cuadro 8. Proyecciones de las variables macroeconmicas

50

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

(1) La tasa de crecimiento del PIB de 6% es a partir de 2014, en el resto del perodo oscila entre 4,0% y 5,8%. (2) Las
proyecciones de poblacin son las estimadas por la DNP-DDS. Fuente: DNP-DEE.

3.6. Condiciones de Seguridad para la inversin privada


A continuacin veamos las condiciones de favorabilidad o inconvenientes que presenta Colombia
para la inversin privada.
En general, el marco normativo de Colombia, pese a todos los problemas que presenta, es aceptable
para la inversin privada. Teniendo como trasfondo la gran estabilidad poltica que histricamente
ha tenido el pas una de las tradiciones electorales ms largas del mundo, el menor nmero de aos
bajo dictaduras militares en Amrica Latina en el siglo XX, el menor nmero de constituciones
desde 1880 en la regin, Colombia puede preciarse de tener una Constitucin en la cual se
defienden los derechos de propiedad; existe la figura de la expropiacin pero con adecuada
indemnizacin y no existe una tradicin histrica al respecto. La Carta constitucional autoriza
expresamente la participacin privada en la provisin de servicios pblicos domiciliarios y se ha
consolidado un marco jurdico para la inversin.
En Colombia existe una fuerte tradicin de separacin de poderes y de jueces elegidos
independientemente. Los indicadores de desarrollo institucional como los del Foro Econmico
Mundial, los de la Heritage Foundation sobre libertades econmicas o los del Banco Mundial
(Kaufmann) basados en encuestas de percepcin con empresarios presentan, en general, una
situacin institucional desfavorable en el contexto internacional. Estn basadas ms en
consideraciones de corto plazo que tienden a captar la crisis de Colombia de aos anteriores.

51

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Teniendo muchas reas para mejorar, puede afirmarse que el marco normativo y regulatorio es en
general aceptable, siendo el rgimen tributario (por su inestabilidad, impuestos temporales y bases
estrechas) el que demanda intervenciones con mayor urgencia.
Finalmente, mejorar las condiciones de seguridad fsica es y debe seguir siendo una prioridad en la
estrategia de crecimiento, no slo por sus implicaciones sobre la actividad productiva actual, sino
por el potencial de negocios y recursos que deja de percibir el pas por cuenta de la actividad
criminal. La tasa de homicidios, que en 2004 fue la ms baja en 18 aos, deber continuar cayendo
hasta situarse en niveles similares a los de pases desarrollados. No obstante, existen factores de
riesgo que una empresa nueva no puede perder de vista, y se enumeran a continuacin.
Violencia e inseguridad. Es una de las principales restricciones para el crecimiento y tiene las
siguientes explicaciones: en primer lugar, esas encuestas son de percepciones de empresarios que
llevan muchos aos operando en Colombia y, por lo tanto, no tienen que tomar la decisin de venir
al pas y, adems, estn experimentando el significativo mejoramiento de las condiciones de
seguridad de los ltimos aos. Por eso, este tipo de encuestas no pueden, por definicin, captar las
restricciones de la inseguridad y la violencia sobre inversiones incluyendo inversin extranjera
que an no se han materializado en nuevas empresas, en nuevos sectores y, tambin, en nuevas
regiones del pas. Esas encuestas no pueden captar a empresarios y a empresas que an no han
llegado y que el pas requiere con urgencia.
Por todas estas razones, un mayor nivel de inversin requiere un consenso sobre el mantenimiento
de la poltica de seguridad y en torno a la necesidad de ilustrar a la comunidad internacional sobre
los resultados obtenidos en Colombia. Por eso, una de las metas de seguridad para 2019 es reducir la
tasa de homicidios a ocho por 100.000 habitantes.
La estructura tributaria. Despus de la inseguridad, la estructura tributaria de Colombia es el
segundo factor que atenta contra la apropiacin de los retornos para la inversin privada.
La estructura tributaria hace parte del problema fiscal general, pero es importante aislarla porque,
aun si el desequilibrio fiscal se corrigiera de inmediato, el esquema tributario existente sera un
elemento importante de desestmulo a la inversin. Adems, las elevadas tarifas, la baja base del
impuesto al valor agregado y las altas contribuciones a la seguridad social son un incentivo muy alto
para la informalidad de la economa.

52

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

En realidad el sistema tributario colombiano es el lunar negro de un rgimen regulatorio que, en


general, est relativamente bien constituido. Por las razones que se exponen a continuacin, la
estructura tributaria es una de las menos eficientes de Amrica Latina.
La tasa marginal de renta para las empresas y personas es la ms alta de Amrica Latina, con
38,5%. Adems de la tarifa, la base sobre la cual se tributa es baja, de forma que una gran
proporcin de los recaudos de renta es pagada por muy pocas empresas y personas.
Colombia tiene tambin una de las ms bajas bases tributarias de IVA de Amrica Latina, pese a
que se increment en los ltimos aos al pasar de 37% a 53% de los bienes y servicios cubiertos.
Quizs an ms preocupante, el nmero de tarifas es el ms alto de Amrica Latina. Mientras un
pas como Chile tiene una sola tarifa que recae sobre aproximadamente 70% de los bienes y
servicios, en Colombia existen diez tarifas que recaen sobre 53% de los bienes y servicios.
Las empresas no slo deben pagar impuestos sino contribuciones a la seguridad social, que en el
pas son las ms altas de Amrica Latina. En efecto, en Colombia, las contribuciones a la seguridad
social como porcentaje del ingreso base de cotizacin ascienden a 26,5% mientras que en Chile son
de 20,5%. Sin embargo, la tarifa porcentual de contribucin al sistema pensional es 15,5% por
debajo de pases como Chile, Argentina y Uruguay.
Quiz ms grave que el alto nivel de las tasas de impuestos es su transitoriedad. En Colombia
existe en el momento una sobretasa transitoria a la renta; un descuento tributario transitorio a la
inversin y, aunque no es un impuesto, uno de los ms importantes componentes del presupuesto
las transferencias a las regiones por el SGP es tambin transitorio.
Finalmente, otro gran desestmulo a la inversin en Colombia es la impredecibilidad del sistema
impositivo, por el nmero de reformas tributarias que se han realizado en los ltimos 15 aos. A
partir de 1990 hasta la fecha, teniendo en cuenta las reformas pensionales, se ha introducido una
reforma por ao.
Ms all de contribuir a la consolidacin del ajuste fiscal, Colombia requiere un sistema tributario
ms equitativo y racional que el actual. Dependiendo de las circunstancias, en los prximos aos se
deber redisear progresivamente el sistema impositivo de acuerdo con un portafolio de opciones
que incluye modificaciones a pensiones; a los impuestos nacionales IVA, renta, hidrocarburos,
comercio exterior; a los impuestos territoriales; al rgimen de transferencias; y a las rentas
parafiscales. En general, el nuevo sistema impositivo que debe ir construyndose requiere tres
53

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

condiciones: a) eliminar la transitoriedad de los impuestos; b) simplificar el sistema; y c) hacerlo


predecible.
Colombia no debe continuar introduciendo reformas tributarias o pensionales anuales. En el sistema
pensional se debe continuar reduciendo el costo del pasivo pensional sobre el balance fiscal; tomar
medidas para lograr un mayor equilibrio entre cotizaciones y beneficios; y profundizar el
componente de solidaridad.
En IVA, debe ampliarse la base tributaria y reducirse el nmero de tarifas, inicialmente a un mximo
de tres y eventualmente a slo una; hoy existen diez tarifas. En renta, deber reducirse la tarifa a un
nivel alrededor de 30%; marchitar las exenciones que hoy tienen algunas regiones y sectores; y
ampliar gradualmente la base para incluir a ms personas naturales y, eventualmente, los ingresos de
pensiones. En cuanto a los impuestos a los hidrocarburos, se deber lograr recaudos como
porcentaje del PIB similares a los de pases como Per, Chile o Argentina.
En relacin con los tributos territoriales, deber continuarse con la actualizacin y conservacin de
los catastros, generalizar el procedimiento del autoavalo y tomar medidas para la adopcin de un
marco sancionatorio y procedimental propio para las regiones.
En el rgimen de transferencias cuya frmula actual expira a finales de 2008 se requiere
garantizar la estabilidad de los recursos para los entes territoriales y, simultneamente, hacerlos
sostenibles para el gobierno central, para lo cual se puede considerar la posible indexacin de las
transferencias con el ndice de precios al consumidor.
El bajo nivel de ahorro. Colombia tiene un bajo nivel de ahorro que se situ, en 2004, en 14,7% del
PIB, aunque superior al de 2002 (11,1%). La pregunta que surge con los bajos niveles de inversin
es si estos son, en alguna medida, consecuencia del bajo nivel de ahorro o, simplemente, se deben a
que, por otras razones como el bajo nivel de apropiacin de los retornos, los colombianos no
quieren invertir. En otras palabras, si el ahorro es o no una restriccin a la inversin.
Si se observan las tasas de inters, no parecera que el ahorro fuera una restriccin para la
recuperacin de la dinmica de la inversin. Esto se puede constatar con el hecho de que las tasas de
inters estn en niveles histricamente bajos.
En contra de este argumento, sin embargo, subsisten varios elementos. En primer lugar, a lo largo de
los aos Colombia ha mantenido dficit en cuenta corriente y ha acumulado una deuda externa
considerable como porcentaje del PIB, aunque su dinmica creciente se revirti y la razn de deuda
54

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

al producto ha bajado en forma importante. Esto quiere decir que Colombia ha recurrido al ahorro
externo aun para financiar bajos niveles de inversin. Si el costo de los recursos es an bajo, esto
puede ser explicado precisamente por esos bajos niveles de inversin.
En segundo lugar, hemos obtenido recursos externos pero con unos spreads relativamente altos por
ejemplo, comparados con un pas de desarrollo relativo parecido, como Per lo que seala que se
est pagando un premio al ahorro externo. Es importante, por lo tanto, elevar el ahorro interno para
financiar los mayores niveles de inversin que requerir una economa creciendo a tasas ms
elevadas y no depender excesivamente del ahorro externo.
En ese sentido la historia de los aos noventa es elocuente. Cuando la tasa de inversin se situ
alrededor de 22% del PIB, hacia mediados de esa dcada, las tasas de inters reales subieron a ms
de 20%, un claro sntoma de restriccin del ahorro domstico en un momento en que estaba abierto
el crdito externo y Colombia tena grado de inversin. Posteriormente, y como es bien conocido, la
inversin se mantuvo cerca de 18% del PIB hasta 1997. En 1999, el ahorro externo se cerr por la
crisis financiera internacional, la tasa de inters real subi a 17%, y eso hizo que la inversin cayera
de 16,4% del PIB en 1998 a 10,9% en 1999. En alguna medida, Colombia an siente los efectos y se
recupera de esa crisis.
Por todas estas razones, el nivel de ahorro s es una restriccin a la inversin y al crecimiento por
lo cual se requieren polticas para incrementar el ahorro domstico, incluyendo la consolidacin del
ajuste fiscal.
El desequilibrio fiscal. El dficit fiscal se ha reducido considerablemente en particular el del sector
pblico consolidado pero an no se puede cantar victoria, como se plantea en la siguiente seccin
de este captulo que est dedicado a una agenda de reformas en este frente.
Nivel educativo e innovacin. De acuerdo con las pruebas Mincer, los retornos a la educacin
secundaria en Colombia son bajos en relacin con los pases de Amrica Latina. Si dichos retornos
fueran de los ms altos del continente, habra motivos para pensar que la educacin secundaria sera
una restriccin de corto plazo al crecimiento.
Pero los retornos a la educacin superior s se encuentran entre los ms altos de la regin, por lo cual
se podra concluir que la oferta de educacin s es una importante restriccin inmediata para un
mayor crecimiento. La cobertura de educacin superior en Colombia es baja y la calidad muy

55

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

variable. Las mejores universidades pblicas y privadas gradan profesionales de excelente


calidad, muchos de los cuales gozan de buena demanda en el exterior.
Es conocido que varias multinacionales reclutan un buen nmero de su personal directivo en
Colombia. Quizs el caso ms llamativo es el de British Petroleum, empresa en la cual el grupo de
expatriados colombianos es el ms grande en el mundo, despus de los Estados Unidos y el Reino
Unido. Esta demanda externa por talento colombiano es una razn adicional para incrementar la
cobertura y la calidad de la educacin superior en Colombia.
Infraestructura. Como sealan los resultados del ms reciente estudio sobre el estado de la
infraestructura en transporte, telecomunicaciones y energa, Colombia ha logrado coberturas
relativamente ms altas que los pases de la regin en saneamiento bsico, electricidad y telefona;
no obstante, reas especialmente sensibles para la actividad productiva, como la densidad de vas
pavimentadas, la capacidad para generacin de energa y la penetracin de Internet, presentan
deficiencias significativas.
Con el fin de mejorar el acervo de capital fsico en reas estratgicas, el pas deber ponerse al da
en aquellas reas en las cuales su dotacin de infraestructura opera como una limitante al
crecimiento, mediante la promocin de la inversin privada y la focalizacin del gasto pblico en las
reas donde la participacin privada no es viable, y mejorando la regulacin de estos sectores.
Un ejemplo de las potenciales ganancias que el mejoramiento de la infraestructura puede generar
sobre la competitividad del pas es el de la infraestructura de transporte. En un estudio reciente sobre
los impactos de la firma del TLC entre Colombia y Estados Unidos, Crdenas y Garca (2004)
estiman que si se logra reducir los costos de transporte en 10%, se registrara un incremento
adicional de 5% en las exportaciones colombianas a los Estados Unidos.
Cumplimiento de contratos, derechos de propiedad y regulacin. Los indicadores de calidad
institucional de Colombia son bajos, pese a que hay motivos para pensar que no captan fortalezas
estructurales del pas. Pero estos indicadores son los que observan analistas e inversionistas
internacionales, razn por la cual hay que hacer esfuerzos para mejorarlos.
La proteccin a los derechos econmicos de inversionistas nacionales y extranjeros cuenta con
respaldo constitucional, pero es necesario avanzar en la estabilidad de la regulacin y en el
establecimiento de mecanismos expeditos de solucin de conflictos.

56

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

3.7. Principios, objetivos y estrategias del Plan Visin Colombia 2019


Con miras a la conmemoracin del segundo centenario de la independencia de Colombia, se
pretende consolidar una visin de Estado por medio de dos principios.
1. Consolidar un modelo poltico profundamente democrtico, sustentado en los principios de
libertad, tolerancia y fraternidad.
2. Afianzar un modelo socioeconmico sin exclusiones, basado en la igualdad de oportunidades y
con un Estado garante de la equidad social.
Estos dos principios son deseables y alcanzables y se desarrollan en cuatro grandes objetivos:
1. Una economa que garantice mayor nivel de bienestar.
2. Una sociedad ms igualitaria y solidaria.
3. Una sociedad de ciudadanos libres y responsables.
4. Un Estado al servicio de los ciudadanos.
Para el logro de estos cuatro objetivos se han propuesto estrategias, en las cuales se incluyen breves
diagnsticos y se plantean metas especficas y acciones para lograrlas. Para el desarrollo de cada
meta se definieron lneas de base la situacin actual de cada variable con la informacin
disponible ms reciente. Adems se tuvieron en cuenta las condiciones sectoriales, las proyecciones
de necesidades futuras de recursos para cada estrategia y las restricciones generales fiscales, de
balanza de pagos y financieras del pas. De esta forma, se lleg a una propuesta que puede ser
considerada ambiciosa, pero que es realizable bajo un escenario de crecimiento que Colombia debe
y puede lograr:
1. Aumentar el tamao de la economa en 2,1 veces y lograr un nivel de inversin como
porcentaje del PIB de 25%.
2. Reducir la pobreza medida con subsidios a 15% (hoy est en 45%).
3. Reducir la tasa de desempleo a 5,0% (en 2004, la tasa promedio fue 13,6%).
4. Construir 3,9 millones de viviendas nuevas.
5. Reducir el homicidio a una tasa de 8 por 100.000 habitantes.
6. Consolidar un Estado funcionando por resultados.

57

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

7. Aumentar el espacio pblico en las ciudades de ms de 100.000 habitantes de 4 a 10 m2 por


habitante.
8. Integrar a Colombia al mundo con un papel articulador de bloques y grupos en el continente,
gracias a su privilegiada posicin geogrfica.
3.8. Estrategia: cerrar las brechas sociales
Con esta estrategia se aspira que para 2019 todos los colombianos tengan igualdad de oportunidades
en el acceso y en la calidad a un conjunto bsico de servicios: educacin, una seguridad social
equitativa y solidaria, y mecanismos de asistencia social efectivos. As, se pretende que todo
colombiano pueda generar y proteger los activos necesarios para su desarrollo personal y social.
Las metas ms destacables por lograr con esta estrategia a 2019 son: aumentar la esperanza de vida
al nacer de los colombianos a 76,5 aos (hoy 72,2); afiliar a la seguridad social en salud (rgimen
subsidiado y contributivo) al 100% de los colombianos (hoy 66% en el subsidiado); equiparar el
plan de beneficios de los dos regmenes (hoy brecha de 44%); reducir la mortalidad infantil a 14 por
mil nios nacidos vivos (hoy 24,4); lograr y mantener coberturas universales en educacin
preescolar (hoy 44,9%), bsica primaria (hoy 114,6%) y bsica secundaria (hoy 75,5%); llegar a
11,3 aos en promedio de educacin para personas entre 15 y 24 aos (hoy 8,7 aos); lograr una tasa
de cobertura bruta de 40% en educacin superior (hoy 25,7%); reducir la tasa de desempleo a 5,0%
(el promedio anual de 2004 fue 13,6%); reducir el ndice de pobreza medido con subsidios a 15%
(hoy en 45,1%) y el de indigencia a 6% (hoy 17%).
El logro de estas metas requiere, entre otras acciones, un incremento permanente de la eficiencia del
gasto social y una mejora continua en su focalizacin. Se debe generar la informacin que permita
focalizar el gasto hacia los ms pobres y realizar evaluaciones peridicas a los programas. Para que
la informacin sea pertinente deber ser pblica y en tiempo real. Asimismo, es necesario consolidar
el Sistema de Proteccin Social (SPS), a travs del cual se busca proteger a la poblacin ms pobre y
vulnerable, mediante el desarrollo de instrumentos de prevencin y asistencia social.

Cuadro 9. Metas para cerrar las brechas sociales

58

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Fuente lnea de base: (1) DANE, 2004; (2) y (3) MPS, 2004; (4) ENDS, 2000; (5) Clculos SE-DDS-DNP con base en DANE
ECH, 2003; (6) Clculos SE-DDS-DNP con base en DANE-ECH, 2003; (7) Clculos SE-DDS-DNP con base en DANE-ECH,2003;
(8) DANE, ECH, Clculos DNP-DDS; (9) clculos MERPD, con Encuesta de Calidad de Vida, lnea de pobreza DANE, 2004 (10)
MERPD, lnea de base 2004. (1) A partir de los resultados obtenidos con la Resolucin 166 de 2003, el MEN calcula las siguientes
tasas de cobertura en preescolar: 2003 - 52,7%, 2010 - 77,8%, 2019 - 100% (2) A partir de los resultados obtenidos con la Resolucin
166 de 2003, el MEN calcula las siguientes tasas de cobertura en primaria: 2003 - 112,2%, 2010 - 110,7%, 2019 - 105%. (3) A partir
de los resultados obtenidos con la Resolucin 166 de 2003, el MEN calcula las siguientes tasas de cobertura en secundaria: 2003 80,4%, 2010 - 91,6%, 2019 - 103%. (4) A partir de los resultados obtenidos con SNIES, el MEN calcula que la tasa de cobertura bruta
para la educacin superior es de 22,4% en 2004.

59

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 4. Las variables demogrficas en Colombia


La poblacin pasar de 4'737.588 habitantes en 1905 a 53 millones en 2015. De una verdadera
pirmide presente hasta 1951, la distribucin de la poblacin pas a una figura deformada (entre 0 y
14 aos no existe diferencia apreciable). Entre 1905 y 1938, la natalidad era de 43% y, a finales de
2005, ser de 22%. La mortalidad pas de 23% entre 1905 y 1912 a 6% entre 1985 y 1993, pero
subir a 8,3% en 2010. La mortalidad infantil tambin estaba reducindose en el decenio de 1930,
pero su nivel todava era muy alto, y apenas a comienzos del decenio de 1960 empez a caer
acentuadamente. En 1938, la poblacin en cabeceras municipales era de 31% y en 2000 de 72%. La
mortalidad por causas cambi significativamente despus de 1950. Las enfermedades infecciosasparasitarias y perinatales, principales causas de muerte hasta finales del decenio de 1960 a 1969,
perdieron importancia frente a enfermedades degenerativas, accidentes y homicidios, que ahora
predominan.
Nuestra actual densidad de poblacin es relativamente baja. Ms importante que el cambio
demogrfico cuantitativo es su gran velocidad. El envejecimiento de la poblacin trae serias
implicaciones para el pas. Las profundas modificaciones en la familia colombiana plantean retos en
todos los campos sociales. Los cambios demogrficos y epidemiolgicos (estructura y nivel de
morbimortalidad) requieren un anlisis profundo, y no deben aceptarse sin reparo las explicaciones
fciles que con frecuencia se proponen desde enfoques econmicos de pases desarrollados.
4.1. Tamao, estructura y ritmo demogrficos en Colombia
4.1.1. El tamao de la poblacin y la estructura por sexo, edad y etnia
La poblacin. En 1770 haba 806.209 habitantes, en 1810 eran 1'400.000, en 1825 eran 1'223.598,
en 1851 eran 2'243.054, en 1871 eran 2'951.111. Entre 1770 y 1871 (en 101 aos) la poblacin se
triplic y en los 34 aos entre 1871 y 1905 se duplic, pues subi a 4'143.632
Entre 1905 y 2005 (en 100 aos), la poblacin de Colombia se multiplic por 9, al pasar de
4'737.588 habitantes a 42'887.162 en 2005, y proyecciones de 45'916.812 en 2010, 48'864.013 en
2015 y

54'208.617 en 2025 (cuadro 10). Segn las proyecciones del DANE, consultadas en

noviembre de 2004, los datos son algo diferentes a los anteriores, pues indican 42'321.386 de
habitantes en 2000, 46'039.144 en 2005, 49'665.341 en 2010 y 53'182.961 en 2015.
60

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Cuadro 10.Poblacin y parmetros demogrficos bsicos, Colombia, 1905-2005 (tasas por mil; EVm 1 en aos).

La poblacin ha crecido en cifras absolutas entre 1905 y el presente, y segn las proyecciones, as seguir, pero la velocidad de
crecimiento, medida por la tasa de crecimiento total, muestra que los ritmos han variado en diferentes lapsos.
La tasa de natalidad disminuye desde 1964, mientras las tasas de mortalidad general y mortalidad infantil decrecen desde el inicio del
siglo 20. La esperanza de vida aumenta desde que se tienen datos, tal como lo refleja inclusive la de los hombres, aunque ellos tienen
menor esperanza vital que las mujeres. El porcentaje de migracin del campo a la ciudad ha variado en el tiempo y es decreciente
desde hace ms de treinta aos, a pesar de lo cual, el porcentaje de habitantes que reside en reas urbanas es creciente desde por lo
menos 1938.
1 CT: tasa de crecimiento total, N: tasa bruta de natalidad, M: tasa bruta de mortalidad, MI: tasa de mortalidad infantil, EVm:
esperanza de vida masculina, MC-C: migracin campo-ciudad, U (%): porcentaje de poblacin urbana.
2 Datos de poblacin procedentes de dos fuentes que usan diferentes formas de ajuste para las proyecciones intercensales; en general,
se usan los datos de Flrez (6) hasta 1985 (1985-93) y los de Banguero y Castellar (3) de 1990 en adelante. Los valores de Flrez son,
en general, ms pequeos que los de la otra fuente.
3 Todas las tasas son el promedio del lapso.

Fuente: DANE.

Las poblaciones de hombres y mujeres. La poblacin de hombres siempre ha sido 0,5% a 1,5%
menor que la de mujeres. El nmero de hombres por cada cien mujeres fluctuar entre 97,6 y 98,7
de 1985 a 2015, con una mediana de 97,9.
Indgenas y negros. La poblacin indgena y negra representara el 0,32% de la poblacin
colombiana de 36 millones de habitantes segn el censo de 1993, cuando el DANE registr en el
tem de poblacin indgena y negra un total de 1'105.499 personas, de las cuales 574.282 eran
indgenas de las 81 etnias que viven en el territorio colombiano y 603.152, negros.
La estructura por edad. De acuerdo con la edad, la distribucin de la poblacin colombiana durante
el siglo XX ha presentado cambios profundos. De una clsica y verdadera pirmide, presente en
1905 y 1951, se pasa en 1985 a una figura deformada, a una especie de pirmide trunca, en el
sentido de que entre su base (cero aos) y los 14 aos no existe diferencia apreciable. Para 2015 se
espera que entre la base y los 29 aos no haya diferencia importante en la frecuencia por grupo de

61

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

edad (Grfico 5). Es claro que los nios y jvenes (menores de 15 aos) han perdido mucho peso en
la estructura por edad, mientras que los adultos y ancianos han ganado mucha presencia. En otras
palabras, en los 100 aos transcurridos entre 1905 y 2005, la poblacin colombiana muestra un
significativo proceso de envejecimiento, en el que los adultos (15 a 64 aos) se han convertido en el
grupo francamente dominante, a expensas de los nios y adolescentes (0 a 14 aos). Este
envejecimiento se aprecia en forma ntida al comparar la edad mediana de la poblacin en diferentes
fechas: en 1950 era de 18,7 aos, de 1985 a 2015 ha sido de 24,0 aos y en 2025 ser de 31 aos.
Grfico 6. Pirmides de poblacin. Colombia, 1905, 1985 y 2005.

Fuente: DANE, www.dane.gov.co

Grfico 7. Poblacin (millones) de Colombia, 1905-2005.

62

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

4.1.2. La poblacin laboral


En cuanto a la poblacin laboral, la disminucin de la fecundidad afecta, con un rezago de 15 aos,
la oferta de trabajo, en la medida en que ingresan a la poblacin en edad de trabajar cohortes cada
vez ms reducidas. Sin embargo, este efecto positivo sobre el mercado laboral es compensado en
parte por el aumento de la participacin de la mujer en el mercado laboral en la medida en que
reduce su tamao de familia. Hay tendencia importante al crecimiento de la oferta laboral en
Colombia a partir de 1973 para luego estabilizarse en el siglo XXI, en la medida en que se estabiliza
la tasa de participacin de la mujer en el mercado laboral21.
El gran grupo de poblacin con edades entre 15 y 59 aos, que es poblacin en edad de trabajar, se
comporta igual al grupo de 15 a 64 aos, del cual ya se dijo que se ha convertido en el grupo
francamente dominante, a expensas de la participacin de los nios y adolescentes (0 a 14 aos). El
grupo de 15 a 59 aos represent el 52,97% en 1938 y cay a 50,74% en 1973, subi a 57,13% en
1985 y, desde entonces sigui aumentando hasta llegar a 61,24% en 2000 y ascender a 63,10% en
202522. En resumen, la fuerza laboral disponible crece y crecer en Colombia en los prximos 20
aos.

21

Banguero H, Castellar C. La poblacin de Colombia 1938-2025. Una visin retrospectiva y prospectiva para el pas, los
departamentos y sus municipios. Cali: Universidad del Valle; 1993. p.336.
22
Ibid.

63

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

4.2. El ritmo de crecimiento o dinmica de poblacin


4.2.1. La natalidad y la fecundidad
La poblacin genera nacimientos y muertes. La cantidad de nacimientos puede expresarse en
trminos de individuo, en el sentido de los hijos que tiene una mujer, y ello tiene que ver con la
fecundidad, o en trminos colectivos, en el sentido de la cantidad de nios nacidos vivos por cada
mil habitantes (hombres y mujeres) en cierto perodo, que hace referencia a la natalidad. La
fecundidad se refiere a los hijos que tenga una mujer, y su base es la fertilidad, o sea, la capacidad
(potencialidad) de tenerlos. La natalidad se ocupa del hecho de que la sociedad (hombres y muejres)
tenga nuevos hijos, nuevos miembros.
Hay diversas medidas de la natalidad y la fecundidad que se complementan entre si para dar cuenta
de los cambios cruciales que se derivan del hecho de nacer23.
En Colombia, la tasa bruta de natalidad (TBN) permanece alta y estable durante los primeros treinta
aos del siglo XX, cuando la mortalidad tambin era alta y constante. Entre 1905 y 1938, la TBN
estaba alrededor de 43 por mil, subi a 44 en 1951, alcanz 46 por mil en 1964, cay a 41 por mil en
1973, luego a 33 por mil en 1985, a 28 por mil en 1993 y se supone en 22 por mil en 200524. En los
60 aos transcurridos entre 1905 y 1964, la TBN creci 7% (pas de 42,51 por mil a 45,47 por
mil)25, pero en apenas 30 aos (1963 a 1993) cay 40% (de 45,47 pas a 27,51 por mil); si en 2005
llega a estar en 22 por mil, significar una reduccin de 20% en apenas 5 aos (cuadro 10, Grfico
5).
Antes de 1940, la natalidad y la mortalidad eran altas, pero la poblacin creci poco y lentamente.
La natalidad (TBN) creci hasta mediados del decenio de 1960, mientras que la mortalidad decreci
en forma acentuada desde fines del decenio de 1930, de tal forma que hay una brecha entre ambos
fenmenos de unos veinticinco o ms aos, brecha que produjo un apreciable y rpido crecimiento
de la poblacin, reflejado en la tasa de crecimiento total, que se aceler de manera importante entre
1938 y 1985, ao este ltimo cuando vuelve a su nivel de 1938. Despus de 1985, la natalidad y la
23

La tasa bruta de natalidad (TBN) es el nmero de nacimientos vivos en cierto perodo, generalmente un ao, por cada mil
habitantes (hombres y mujeres) que residen en un lugar. La tasa general de fecundidad (TGF) es el nmero de nacimientos
vivos por cada mil mujeres de 15 a 44 aos de edad en un ao y en un rea determinada. Hay muchas otras medidas, como tasa
de fecundidad especfica por edad (TFE), tasa total de fecundidad (TTF), tasa bruta de reproduccin (TBR), tasa de fecundad
especfica por orden de nacimiento (TFO), tasa de fecundidad marital (TFM). Consltese: Rico Velasco J. Demografa social y
salud pblica. Cali: Universidad del Valle; 1993. p. 81-98.
24
Banguero H, Castellar C. Op Cit.
25
Flrez CE. Las transformaciones sociodemogrficas en Colombia durante el siglo XX. Bogot: Tercer Mundo Editores,
Banco de la Repblica; 2000. p.181.

64

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

mortalidad son bajas y, de nuevo, creci poco y lentamente. La radical reduccin de la natalidad
se relaciona muy bien con una similar disminucin de la fecundidad. La tasa total de fecundidad
(TTF) mantuvo niveles altos hasta el decenio de 1960; esa tasa pas de 7,04 hijos por mujer en 1951
a menos 3,30 en 1985 y se espera que sea de 2,7 para principios de 2006 (Grfico 7).
Grfico 8. Tasa total de fecundidad (promedio de hijos por mujer). Colombia, 1951-2005

Grfico 9. Tendencias de las tasas de natalidad, mortalidad, crecimiento total (parte A) y de mortalidad infantil
(parte B). Colombia, fecha 1-2.

N: natalidad
CT: crecimiento total
M: mortalidad
MI: mortalidad infantil

65

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

4.2.2. La mortalidad general


La mortalidad en la poblacin total y por todas las causas se llama mortalidad general y se mide con
la tasa bruta de mortalidad (TBM), que cay 75% durante el siglo XX y pas de 23 por mil en el
periodo de 1905 a 1912 a 6 por mil en el de 1985 a 1993, pero que subi a 33% despus de 1993, al
llegar a 7,4, a 7,8 y a 8,3 por mil en 2000, 2005 y 2010, respectivamente, y con tendencia creciente
en adelante debido al envejecimiento de la poblacin (cuadro 10 y Grfico 8)26. La tendencia a
rebajar fue fuerte hasta 1978, pero de ah en adelante la situacin fue bastante estable hasta 199127.
La mortalidad general por sexo/sexo entre 1953 y 1991 en Colombia siempre fue mayor para los
hombres que para las mujeres y ambos grupos presentaron una tendencia francamente decreciente28;
sin embargo, la tendencia a disminuir fue muy clara entre 1953 y 1978 para ambos grupos, pero
despus, mientras el riesgo para las mujeres continu reducindose, la probabilidad de muerte para
los hombres empez a crecer como lo indica el Grfico 9. La diferencia entre las tasas de mortalidad
masculina y femenina en 1978 fue alrededor de 1,2 por mil (5,5 frente a 4,4 por mil,
respectivamente), pero en 1991 la diferencia fue de 2,3 por mil (6,0 y 3,7 por mil, en su orden), lo
que implica que la diferencia se duplic en 14 aos.
Grfico 10. Tasa (por mil) de mortalidad general por sexo, Colombia, 1954-1991

26

Flrez CE. Las transformaciones sociodemogrficas en Colombia durante el siglo XX. Bogot: Tercer Mundo Editores,
Banco de la Repblica; 2000. p.181.
27
Pabn A. La mortalidad en Colombia, 1953-1991. Frecuencias por edad y sexo. Causas de defuncin. Bogot: Instituto
Nacional de Salud; 1993. p.20, tablas 1 y 2.
28
Pabn A, Op cit.

66

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

4.2.3. El efecto de los cambios en natalidad y mortalidad sobre la distribucin por


edad
El paso de niveles altos a bajos de natalidad y de mortalidad tiene un efecto demogrfico sobre la
estructura por edad de la poblacin: tiende a envejecerla. En efecto, a comienzos del siglo XX,
cuando las tasas de natalidad y mortalidad eran altas y estables, alrededor de 43 y 22 por mil,
respectivamente (Grfico 10), la poblacin colombiana estaba integrada por 40% de menores de 15
aos y 60% de 15 y ms aos, mientras que en 1993 dichas tasas eran bajas y decrecientes, alrededor
de 27 y 6 por mil, respectivamente, asociadas a una poblacin menor de 15 aos que representaba
35% del total, en un claro proceso de envejecimiento, como lo revelan las deformidades en las
pirmides de poblacin.
Grfico 11. Participacin en la poblacin total de los grupos en edad de estudio. Colombia, 1938-2015.

67

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 5. Afiliacin al Sistema General de Seguridad Social en Salud


La afiliacin al Sistema General de Seguridad Social en Salud SGSSS- creci en 12.18% con
respecto a la poblacin cubierta a diciembre de 2004 que corresponda a 30.410.724. El nmero total
de afiliados al SGSSS en el 2005, paso a 34.114.992, de las cuales 15.533.582 son afiliados al
Rgimen Contributivo y 18.581.410 pertenecen al Rgimen Subsidiado, para una cobertura total de
82,72% frente a la poblacin total 29.
Cuadro 11. Poblacin afiliada al SGSSS segn rgimen, ao 2005

Fuente: Direccin General de Seguridad Econmica y Pensiones y Direccin General de la Demanda en Salud,
Ministerio de la Proteccin Social.

Al sumar los afiliados a los regmenes exceptuados30 que corresponde a 2.015.186 afiliados, la
cobertura en aseguramiento pasa a 36.130.178 que representa un 87,60% frente a la poblacin total,
faltando solamente por afiliar al Sistema General de Seguridad Social en Salud a 5.112.770
personas.
5.1. Rgimen Contributivo
A diciembre del 2005 los afiliados al Rgimen fueron 15.533.582, superior en un 4.35% al reportado
la vigencia anterior. De ellos, el 46.31% corresponde a cotizantes y el 53.01% a beneficiarios. A 31
de marzo de 2006 los afiliados ascienden a 15.967.055. El grfico muestra la afiliacin a diciembre
de 2005.

29
30

La poblacin segn DANE para el ao 2005, es de 41.242.948


Fuerzas Militares, Polica Nacional, ECOPETROL, Magisterio.

68

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 12. Evolucin de afiliados en el Rgimen Contributivo 2001-2005

Fuente: Direccin General de Seguridad Econmica y Pensiones, Ministerio de la Proteccin Social

Con respecto a la vigencia anterior se observa un aumento en la afiliacin de 676.332 nuevos


afiliados. Dicho aumento se explica por el comportamiento favorable de las variables econmicas
durante el ao 2005.
Cuadro 12. Afiliados por EPS a diciembre de 2005

Fuente: Para 2005, cambia metodologa, utilizando BDUA. Son afiliados activos y suspendidos (Activo: con afiliacin
vigente y al da en sus aportes: Suspendidos: Despus de un mes de no pago de la cotizacin).

69

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Con respecto a la participacin de las EPS privadas en el mercado ha aumentado en 3.08 puntos
porcentuales con relacin al ao anterior, al pasar de 79.10% de participacin a 82.20% en el ao
2005; las dems EPS pblicas perdieron participacin al pasar de 20.37% en el ao 2004 a 17.28%
en el ao 2005, con respecto a las entidades adaptadas al ao 2005 solo quedan dos entidades:
Empresas Publicas de Medelln - Departamento Mdico y el Fondo de Pasivo Social Ferrocarriles
Nacionales.
Cuadro 13. Afiliados compensados por tipo de entidad

* DF: Densidad Familiar, Nmero de cotizantes sobre afiliados.


Fuente: BDUA, incluye afiliados activos y suspendidos. Direccin General de Seguridad Econmica y Pensiones.

La densidad familiar mantiene la tendencia decreciente observada en las anteriores vigencias, pero
con tendencia a estabilizarse. Este indicador a diciembre de 2005 presenta un resultado de 2.16,
mientras que en la vigencia anterior el resultado observado fue de 2.18.
Durante el ao 2005, la distribucin por gnero de la poblacin afiliada al Rgimen Contributivo,
corresponde a 8.027.321 mujeres que representan el 51.68% y 7.506.261 hombres que representan el
48.32% restante.
De acuerdo con las caractersticas de la poblacin de los afiliados al rgimen contributivo, el
porcentaje con mayor participacin corresponde al grupo de edad intermedio de 15 a 44 aos con
una participacin del 49.2% del total.
Cuadro 14. Afiliados Rgimen Contributivo por Grupo Etreo

Fuente: Direccin General de Seguridad Econmica y Pensiones

70

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Dentro de las metas de reactivacin social y econmica del Gobierno como herramienta de equidad,
para el cuatrienio era aumentar el numero de afiliados en el rgimen contributivo del SGSSS, en un
principio se fij la meta en 1.337.000 de nuevos afiliados y posteriormente se ampli a 1.525.420.
En diciembre del 2005 el aumento total de afiliados lleg a 2.368.119, cumpliendo as la meta fijada
por el Gobierno en un 155%. A 31 de marzo de 2006 se alcanza una cobertura de 15.967.055
afiliados, presentndose una diferencia de 433.473 con relacin a diciembre de 2005 y de 2.801.592
con relacin a diciembre 2002.
Cuadro 15. Afiliados al Rgimen Contributivo por Departamento. 2002 2006.

Fuente: 2002 al 2004 promedios mensuales, reporte EPS a travs Proceso de Compensacin - Fisalud FOSYGA.
Consulta Compensacin 1013 Men Estadsticas_ Submen Matriz Bsica. 2005. BUDA afiliados activos y suspendidos
(Activo: con afiliacin vigente y al da en sus aportes).

71

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

5.2. Evidencia emprica de la relacin empleo cobertura de aseguramiento en el


rgimen contributivo
5.2.1. Tendencias recientes: algunas estadsticas
A continuacin se presenta una revisin de las tendencias en la cobertura del rgimen contributivo y
su relacin con las dinmicas de creacin del empleo formal y el ciclo econmico. Resulta de
particular inters entender hasta qu punto el ritmo de generacin de empleos en el sector formal
registrado en los ltimos aos puede contribuir a alcanzar una cobertura del 100% de la poblacin
potencial del rgimen contributivo, es decir, poblacin considerada como no pobre ni vulnerable.
El rezago de las metas de cobertura se puede explicar, en parte, por la estructura sobre la que se
dise el SGSSS. Al examinar las cifras de la poblacin trabajadora por posiciones ocupacionales se
encuentra que ms del 90% de los cotizantes al rgimen contributivo est representado por
trabajadores asalariados (obreros o empleados particulares y del gobierno). Entre tanto, los
trabajadores independientes (cuenta propia) con capacidad de pago representan un poco menos del
10% (ver cuadro 1).
Cuadro 16. Poblacin cotizante al rgimen contributivo del SGSSS, Total nacional (1996-2003)

Fuente: Ministerio de la Proteccin Social

As las cosas, el aumento de las coberturas en el rgimen contributivo est altamente influenciado
por la evolucin del mercado de trabajo, particularmente, en lo relativo a la generacin de empleo
asalariado. Infortunadamente, las tendencias de generacin de este tipo empleo desde que se inici la
reforma no han sido las ms favorables para el SGSSS. Mientras que en la dcada de los ochenta el
crecimiento promedio anual del empleo superaba el 4%, para la siguiente dcada esta cifra baj a tan
solo 1.1% (entre 1990 y 2000), con la particularidad que las tasas anuales son mucho ms voltiles
que en el pasado (ver Grfico 1).
72

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 13. Tasa de crecimiento anual del empleo asalariado (obreros y empleados) en 7 reas Metropolitanas de
Colombia, 1982-2000.

Fuente: DANE, Encuestas de Hogares (septiembres).

Como consecuencia de la Reforma a la Seguridad Social en Salud (Ley 100 de 1993), que extendi
la cobertura del servicio al ncleo familiar, era de esperarse un aumento sostenido en la poblacin
afiliada, la cual esta compuesta de la suma de cotizantes ms beneficiarios. De acuerdo con
informacin suministrada por el Ministerio de la Proteccin Social, la poblacin afiliada al rgimen
contributivo pas de 13,7 millones en 1996 a 13.2 millones en el ao 2003, lo que muestra que entre
el periodo 1996 2003 el promedio anual de crecimiento a nivel nacional del nmero de afiliados
decreci en 0.5%.
Por otra parte, al estar asociado los cotizantes con el nivel de empleo y ste ltimo con la
produccin, es factible que los cotizantes dependern de las variaciones que se presenten en el ciclo
econmico. Al respecto Titelman, argumenta que entre los factores que influyen en el consumo de
servicios de seguridad social, est el relacionado con el ciclo econmico. Una de las vas
principales por la cual el ciclo econmico afecta los sistemas de seguridad social es su impacto en el
mercado de trabajo (Titelman, 2003:105). Esto, da pe para afirmar que los sistemas de salud estn
condicionados a la relacin contractual, lo que los hace depender directamente de la dinmica del
mercado de trabajo y de las oscilaciones del ciclo econmico.
Se observa en la grfica 2, que en la medida que disminuy el crecimiento del PIB de igual manera
decrecieron de forma porcentual los cotizantes de la categora dependientes en el rgimen
contributivo, situacin que se mantuvo entre los aos 1997 2000.
Grfico 14. Variacin % de la poblacin cotizante al Rgimen Contributivo del SGSSS, frente a las variaciones del PIB
, 1996-2003

73

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Fuente: Ministerio de la Proteccin Social

De la grafica, tambin se deduce que entre los aos 2001 y 2003, hubo un leve repunte en la
cobertura en el rgimen contributivo de salud frente a las variaciones del PIB. Sin embargo, de para
el ao 2003, se vuelve al ciclo normal, el PIB crece por encima de las variaciones del rgimen
contributivo.

74

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 6. Reflexiones a manera de conclusin


Luego del anlisis realizado en los captulos anteriores, podemos concluir que definitivamente el
crecimiento del Rgimen Contributivo est ntimamente ligado al comportamiento de las variables
macroeconmicas, en lo relacionado con la generacin de empleos formales, la calidad de los
empleos y el nivel de informalidad laboral.
El anlisis del contexto de las reformas en Amrica Latina nos permite visualizar que la tendencia en
la rectora del sistema de salud colombiano seguir insistiendo por mucho tiempo en dejar que la
economa de mercado siga moviendo la oferta y la demanda tanto de seguros como de servicios de
salud con una intervencin estatal que pretende corregir al mximo las imperfecciones del
cuasimercado de la salud.
Por otra parte, el fenmeno de transicin demogrfica llevar a un crecimiento de la PET31 y una
reduccin de los grupos familiares. Este fenmeno, aunado a la reactivacin econmica, constituye
una oportunidad de crecimiento del Rgimen Contributivo a expensas de la generacin de nuevos
empleos formales jalonados por el crecimiento del PIB que a la fecha registra un incremento del
5,89%.
No obstante, sigue siendo objeto de preocupacin para el pas el grave problema de evasin y
elusin32 que a la fecha persiste pese a todos los decretos de flexibilizacin de la afiliacin de la
poblacin de trabajadores independientes y de la economa informal. Sin embargo, este fenmeno
que preocupa al pas, se erige como una oportunidad para el proyecto de creacin de una nueva EPS,
la cual encuentra en la poblacin evasora una ocasin de crecimiento al dirigir sus esfuerzos de
mercadeo hacia la poblacin de la economa informal con ingresos de ms de un salario y de los
trabajadores independientes no afiliados al Rgimen Contributivo.
Dado que en Colombia el sector informal representa alrededor de 40% del PIB, se entiende que este
sector se erige como factor clave para la dinmica econmica del pas. Cabe resaltar que el
fenmeno de informalidad en Colombia no est asociado con bajos ingresos, por el contrario, esta
poblacin percibe ingresos suficientes como para poder adquirir el seguro de salud del Rgimen
Contributivo.
31

Poblacin en Edad de Trabajar, de 15 a 59 aos de edad.


Los recursos de las cotizaciones no compensadas por las EPS a marzo de 2006 ascienden a $1.391.530 millones. Informe del
Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud al Congreso de la Repblica 2005 2006, pgina 239
32

75

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Con la emisin del Proyecto Visin Colombia 2019, se percibe un ambiente de consenso social y
poltico para garantizar que el fenmeno de reactivacin econmica se mantenga con incrementos
sostenidos del PIB por ms de 10 aos. Entre las metas de dicho plan encontramos:
1. Aumentar el tamao de la economa en 2,1 veces y lograr un nivel de inversin como
porcentaje del PIB de 25%.
2. Reducir la pobreza medida con subsidios a 15% (hoy est en 45%).
3. Reducir la tasa de desempleo a 5,0% (en 2004, la tasa promedio fue 13,6%).
4. Construir 3,9 millones de viviendas nuevas.
5. Reducir el homicidio a una tasa de 8 por 100.000 habitantes.
6. Consolidar un Estado funcionando por resultados.
7. Aumentar el espacio pblico en las ciudades de ms de 100.000 habitantes de 4 a 10 m2 por
habitante.
8. Integrar a Colombia al mundo con un papel articulador de bloques y grupos en el continente,
gracias a su privilegiada posicin geogrfica.
Con esta estrategia se aspira que para 2019 todos los colombianos tengan igualdad de oportunidades
en el acceso y en la calidad a un conjunto bsico de servicios: educacin, una seguridad social
equitativa y solidaria, y mecanismos de asistencia social efectivos. As, se pretende que todo
colombiano pueda generar y proteger los activos necesarios para su desarrollo personal y social.
Las metas ms destacables por lograr con esta estrategia a 2019 son: aumentar la esperanza de vida
al nacer de los colombianos a 76,5 aos (hoy 72,2); afiliar a la seguridad social en salud (rgimen
subsidiado y contributivo) al 100% de los colombianos (hoy 66% en el subsidiado); equiparar el
plan de beneficios de los dos regmenes (hoy brecha de 44%); reducir la mortalidad infantil a 14 por
mil nios nacidos vivos (hoy 24,4); lograr y mantener coberturas universales en educacin
preescolar (hoy 44,9%), bsica primaria (hoy 114,6%) y bsica secundaria (hoy 75,5%); llegar a
11,3 aos en promedio de educacin para personas entre 15 y 24 aos (hoy 8,7 aos); lograr una tasa
de cobertura bruta de 40% en educacin superior (hoy 25,7%); reducir la tasa de desempleo a 5,0%
(el promedio anual de 2004 fue 13,6%); reducir el ndice de pobreza medido con subsidios a 15%
(hoy en 45,1%) y el de indigencia a 6% (hoy 17%).

76

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

El logro de estas metas requiere, entre otras acciones, un incremento permanente de la eficiencia del
gasto social y una mejora continua en su focalizacin. Se debe generar la informacin que permita
focalizar el gasto hacia los ms pobres y realizar evaluaciones peridicas a los programas. Para que
la informacin sea pertinente deber ser pblica y en tiempo real. Asimismo, es necesario consolidar
el Sistema de Proteccin Social (SPS), a travs del cual se busca proteger a la poblacin ms pobre y
vulnerable, mediante el desarrollo de instrumentos de prevencin y asistencia social.
A la par con el crecimiento del producto y la disminucin de la tasa de desempleo, se ha seguido
avanzando en la reduccin de la tasa de inflacin. Al terminar el primer semestre se registr una
inflacin anual de 3,9%, considerablemente inferior a la de 4,9% del ao 2005. Esta evolucin del
nivel de precios garantiza que se alcanzar cmodamente la meta de inflacin que la Junta Directiva
del Banco de la Republica fij en el rango entre 4% y 5% para 2006.
Los factores descritos reflejan dinmicas positivas en varios frentes: i) la confianza de consumidores
e inversionistas contina aumentando y se sita en niveles histricamente altos; ii) el sector
financiero se fortalece patrimonialmente con el buen desempeo de la actividad real, lo cual alienta
a las entidades financieras a prestar y a competir mediante tasas de inters atractivas para los
usuarios del sistema. Esto se refleja en el dinamismo de la cartera del sistema financiero que, al
cierre de junio, creca a tasas del 24% anual; iii) el desempeo del sector pblico tambin se ha visto
favorecido por el buen comportamiento de la actividad econmica a travs de un importante
incremento en los recaudos tributarios; iv) a lo anterior se agrega un contexto externo favorable que
se refleja en una demanda mundial dinmica y en niveles altos de los trminos de intercambio, que
contribuyeron a que el crecimiento en dlares de las exportaciones colombianas fuera de 17,4% en
el primer trimestre de 2006.
En conclusin, las condiciones econmicas estn dadas para la creacin de una nueva EPS que capte
los afiliados de entre los nuevos empleos que se generen y de las afiliaciones que se realicen entre la
poblacin de la economa informal con capacidad de pago que a la fecha permanece sin ingresar al
Rgimen Contributivo.

77

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

SEGUNDA PARTE: ANLISIS DE LA DEMANDA

El anlisis de demanda de aseguramiento en el Rgimen Contributivo consiste en evaluar la


poblacin afiliada al Sistema General de Seguridad Social en Salud frente a los resultados de
poblacin del censo DANE 2005 que se entregaron en septiembre de 2006, los datos de indicadores
laborales de la Encuesta Continua de Hogares DANE y los datos de afiliados compensados por las
EPS al Fondo de Solidaridad y Garanta (FOSYGA).
Este tercer informe consta de 4 captulos. El primero permite visualizar en tablas y grficos la
evolucin y tendencia de los indicadores laborales con en los ltimos aos en Colombia. Los datos
fueron tomados y consolidados de la Encuesta Continua de Hogares DANE con fecha de corte 30 de
septiembre de 2006 y se analiza la informacin desde 2001 para trazar la tendencia de cada
departamento en materia de Poblacin en Edad de Trabajar (PET) poblacin econmicamente activa
(PEA), poblacin econmicamente inactiva (PEI), tasas globales de participacin, de desempleo y
de subempleo.
El segundo captulo muestra la caracterizacin de la poblacin afiliada al Rgimen Contributivo en
Colombia. Se discrimina por departamento, por municipio y consolidado en toda la nacin. Los
datos son tomados de la base de datos de compensados reportados en septiembre de 2006 por las
EPS al Fondo de Solidaridad y Garanta (FOSYGA), la cual se haya disponible en la pgina web
www.fosyga.gov.co .
El tercer captulo consolida los datos nacionales de promedios de Ingreso Base de Cotizacin,
densidad salaria y UPC reconocidas a las EPS con fecha de corte septiembre de 2006. Los datos
tambin fueron tomados de la pgina web del Fondo de Solidaridad y Garanta (FOSYGA).
El ltimo captulo permite analizar la demanda potencial de afiliacin al Rgimen Contributivo a
partir de los datos de asegurados en el Sistema General de Seguridad Social en Salud y de los
indicadores laborales de la Encuesta Continua de Hogares DANE. Para efectos de minimizar el
error, los clculos se realizaron, no con las proyecciones de poblacin del censo de 1993, sino con
los datos del censo 2005, que fueron entregados en septiembre de 2006 por el DANE.

78

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Glosario:
Para entender el estudio se hace necesario aclarar unos trminos que con frecuencia se utilizan en el estudio y
tienen que ver con indicadores del mercado laboral:
PET: Poblacin en edad de trabajar. Este segmento est constituido, segn el DANE, por las personas de 12
aos y ms en las zonas urbanas y 10 aos y ms en las zonas rurales. Se divide en poblacin
econmicamente activa y poblacin econmicamente inactiva. Para efectos de este estudio, dado que est
asociado con la posibilidad de afiliarse al Rgimen Contributivo, se consider la poblacin entre 15 y 59
aos.
PEA: Poblacin Econmicamente Activa. Tambin se le llama fuerza laboral y est conformada por las
personas en edad de trabajar que trabajan o estn buscando empleo.
PEI: Poblacin Econmicamente Inactiva. Comprende a todas las personas en edad de trabajar que en la
semana de referencia no participan en la produccin de bienes y servicios porque no necesitan, no pueden o
no estn interesadas en tener actividad remunerada. A este grupo pertenecen estudiantes, amas de casa,
pensionados, jubilados, rentistas, invlidos (incapacitados permanentemente para trabajar), personas que no
les llama la atencin o creen que no vale la pena trabajar.
Ocupados: Son las personas que durante el perodo de referencia se encontraban en una de las siguientes
situaciones:
1. Trabaj por lo menos una hora remunerada en dinero o en especie en la semana de referencia.
2. Los que no trabajaron la semana de referencia, pero tenan un trabajo.
3. Trabajadores familiares sin remuneracin que trabajaron en la semana de referencia por lo menos 1 hora.

Ocupados temporales:
Estn constituidos por las personas que ejercen un trabajo de forma espordica o no continua, trabajando slo
por ciertas pocas o perodos o cuando tienen un contrato de trabajo hasta por un (1) ao.
Desocupados: son las personas que en la semana de referencia se encontraban en una de las siguientes
situaciones:
1. Desempleo abierto:
Sin empleo en la semana de referencia.

79

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Hicieron diligencias en el ltimo mes.


Disponibilidad.
2. Desempleo oculto:
Sin empleo en la semana de referencia.
No hicieron diligencias en el ltimo mes, pero s en los ltimos 12 meses y tienen una razn vlida de
desaliento.
3. Disponibilidad.

Subempleo:
1. Subempleo por insuficiencia de horas
Ocupados que desean trabajar ms horas ya sea en su empleo principal o secundario y tienen una jornada
inferior a 48 horas semanales
2. Condiciones de empleo inadecuado
Por competencias
Por ingresos

Desempleado: persona que carece de trabajo. Se clasifica en dos grupos:


Cesante. Es la persona que habiendo trabajado antes por lo menos durante dos semanas consecutivas se
encuentra desocupada buscando empleo.
Aspirante. Es la persona que busca trabajo por primera vez.

Porcentaje PET: Este indicador muestra la relacin porcentual entre el nmero de personas que componen la
poblacin en edad de trabajar, frente a la poblacin total.

80

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 7. PERFIL LABORAL EN COLOMBIA


Los resultados que se evaluarn a continuacin proceden de la Encuesta Continua de Hogares (ECH)
DANE del tercer trimestre de 2006. Se consolidaron los resultados de los mismos trimestres de aos
anteriores para visualizar la tendencia en los indicadores laborales, como se ver en los grficos que
siguen a continuacin de las tablas.
7.1. Evolucin del mercado laboral en Colombia desde 2001
Tabla 2. Poblacin total, en edad de trabajar, econmicamente activa, ocupados, desocupados (abiertos y
ocultos), inactivos y subempleados. (en miles)
Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo Subjetivo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos
Tasa de subempleo Objetivo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

2001-2002
75,5
61,7
52,3
15,3
14,0
1,3
34,8
14,6
2,9
28,4
12,7
5,7
1,4
10,1

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleo Subjetivo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos
Subempleo Objetivo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

42.241
31.885
19.683
16.664
3.019
2.760
259
12.202
6.853
2.871
573
5.586
2.510
1.128
279
1.979

Promedio 12 meses Octubre - Septiembre


2002-2003
2003-2004
2004-2005
75,8
76,2
76,6
61,9
61,4
59,9
52,8
52,9
52,6
14,7
13,8
12,2
13,5
12,7
11,3
1,1
1,1
0,9
32,1
31,9
31,6
12,6
13,2
11,7
3,0
3,2
3,3
26,3
26,1
25,9
11,8
12,2
12,6
4,8
5,5
5,4
1,4
1,6
1,7
9,4
9,6
9,8
42.954
32.579
20.165
17.210
2.955
2.729
225
12.414
6.468
2.539
610
5.308
2.372
958
289
1.887

43.679
33.286
20.428
17.600
2.828
2.596
232
12.858
6.525
2.703
646
5.333
2.492
1.115
330
1.971

44.400
33.993
20.363
17.872
2.491
2.300
191
13.630
6.432
2.383
675
5.276
2.556
1.094
345
1.999

2005-2006
76,9
59,4
52,4
11,7
10,8
1,0
32,8
11,0
7,1
28,1
11,6
4,4
2,8
9,5
45.095
34.680
20.586
18.170
2.416
2.215
201
14.093
6.760
2.267
1.468
5.793
2.383
912
576
1.959

Fuente: Encuesta Continua de Hogares, DANE septiembre 2006.


Los datos de poblacin fueron estimados segn las proyecciones del Censo DANE 1993, en un
captulo posterior veremos la aplicacin de las mismas tasas con los resultados del Censo DANE
2005.
81

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 15. Evolucin de los indicadores laborales en Colombia 2001 - 2006

Tabla 3. Indicadores laborales para Colombia 2006. Primeros tres trimestres (tasas en % datos de poblacin en
miles).
Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto

Enero
76,8
59,3
51,3
13,4
12,5
0,9

Febrero
76,9
59,6
51,7
13,2
12,4
0,7

Marzo
76,9
60,2
53,4
11,3
10,3
0,9

Abril
76,9
58,5
51,4
12,1
11,0
1,1

2006
Mayo
76,9
59,0
52,1
11,8
10,9
0,9

Junio
77,0
60,5
54,2
10,5
9,6
0,9

Julio
77,0
59,5
52,0
12,6
11,6
1,0

Agosto
77,0
57,1
49,7
12,9
11,3
1,5

Septiembre
77,0
56,3
49,0
12,9
11,3
1,6

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos

44.947
34.535
20.465
17.728
2.736
2.548
188
14.070

45.002
34.590
20.615
17.899
2.716
2.565
151
13.974

45.060
34.647
20.853
18.505
2.349
2.158
191
13.794

45.118
34.704
20.302
17.852
2.450
2.226
224
14.402

45.175
34.761
20.512
18.093
2.419
2.241
179
14.248

45.234
34.819
21.060
18.857
2.203
2.021
181
13.759

45.310
34.890
20.763
18.157
2.606
2.406
200
14.127

45.368
34.947
19.945
17.380
2.565
2.263
301
15.002

45.424
34.996
19.702
17.158
2.544
2.233
311
15.294

Fuente: DANE - Encuesta Continua de Hogares


Nota: Datos expandidos con proyecciones demogrficas respecto a la poblacin en edad de trabajar (P.E.T.), por
dominio de estudio.
Nota: Toda variable cuya proporcin respecto a la PEA sea menor al 10%, tiene un error de muestreo superior al 5%,
que es el nivel de calidad admisible para el DANE.
Nota: Resultados en miles. Por efecto del redondeo en miles, los totales pueden diferir ligeramente

82

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 16. Distribucin de la PET en Colombia 2004 2006

Fuente: Encuesta Continua de Hogares DANE


Grfico 17. Evolucin de las Tasas de desempleo total nacional

83

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 18. Evolucin de ocupados total nacional (en miles)

Grfico 19. Evolucin de indicadores laborales nacionales 2001 2006

84

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

7.2. Evolucin de Indicadores laborales en las 13 ciudades y reas metropolitanas


ms importantes

Grfico 20. Evolucin de las Tasas de Desempleo en 13 ciudades

Grfico 21. Evolucin de ocupados en 13 ciudades (en miles)

Tabla 4. Evolucin de indicadores laborales en Bogot, D.C.


85

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

77,8
65,9
54,8
16,9
15,6
1,2
30,3
14,8
3,2
20,8

2004
II
77,8
64,0
54,1
15,4
13,9
1,5
30,3
15,7
3,6
20,7

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

6.952
5.407
3.561
2.961
600
557
43
1.846
1.081
526
114
742

6.993
5.443
3.482
2.946
536
485
52
1.961
1.055
547
125
721

III
77,9
65,1
55,8
14,3
13,0
1,3
32,7
15,7
4,7
22,5

IV
78,0
65,1
56,7
12,9
11,8
1,0
32,3
15,9
4,4
21,6

I
78,1
64,9
55,1
15,0
13,9
1,1
29,8
13,1
3,7
21,6

7.033
5.479
3.568
3.058
510
464
46
1.911
1.166
561
168
802

7.072
5.515
3.591
3.129
462
425
37
1.924
1.162
570
158
775

7.111
5.551
3.602
3.061
542
501
41
1.948
1.075
473
133
778

2005
II
78,1
64,7
56,1
13,3
12,3
0,9
33,7
15,2
3,6
25,4
7.150
5.586
3.615
3.136
479
445
34
1.971
1.217
551
128
919

III
78,2
65,6
57,2
12,8
11,7
1,0
35,2
16,9
3,8
25,6

IV
78,3
66,9
59,3
11,3
10,3
0,9
36,2
16,0
3,8
27,2

I
78,3
65,4
57,2
12,5
11,7
0,8
31,7
13,5
3,2
24,6

2006
II
78,4
66,2
58,9
11,1
10,2
0,9
34,2
16,7
6,1
25,8

III
78,4
63,4
56,2
11,4
10,3
1,1
29,4
11,0
15,7
23,8

7.187
5.620
3.688
3.217
471
433
38
1.933
1.299
623
140
943

7.221
5.651
3.778
3.353
426
390
36
1.873
1.367
604
142
1.028

7.255
5.682
3.715
3.250
465
435
30
1.968
1.178
503
119
915

7.288
5.713
3.782
3.363
419
385
34
1.931
1.295
633
230
976

7.323
5.742
3.643
3.227
415
376
39
2.099
1.072
400
571
868

III
79,2
59,0
50,2
15,0
14,2
0,8
22,8
7,7
3,4
19,4

IV
79,2
58,9
52,5
10,9
10,2
0,7
17,0
5,8
2,6
14,6

I
79,3
59,3
50,7
14,5
13,8
0,8
21,5
5,8
3,9
19,3

2006
II
79,4
56,8
48,9
13,9
13,5
0,4
22,7
5,2
4,6
20,5

III
79,6
56,4
48,8
13,6
13,6
12,8
28,5
8,6
10,9
25,2

3.041
2.408
1.422
1.208
214
202
12
986
324
110
48
276

3.066
2.430
1.431
1.274
157
146
10
999
243
83
38
209

3.091
2.451
1.454
1.243
211
200
11
997
312
84
57
281

3.116
2.473
1.405
1.210
195
189
5
1.069
318
73
64
288

3.135
2.496
1.408
1.217
191
191
180
1.088
401
121
154
355

Tabla 5. Evolucin de indicadores laborales en Medelln-Valle de Aburr 1


Concepto
I
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

78,8
61,7
51,0
17,4
15,8
1,7
25,7
11,9
2,5
18,4

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

2.968
2.339
1.444
1.192
252
228
24
895
371
172
36
265

2004
II
78,9
60,3
51,0
15,4
13,4
2,0
26,9
11,9
3,3
21,0
2.979
2.349
1.417
1.198
219
190
29
932
382
169
47
297

III
78,9
61,4
52,0
15,4
14,5
0,9
29,6
13,6
3,6
22,5

IV
79,0
62,3
53,8
13,5
12,3
1,2
27,8
10,8
4,6
22,6

I
79,0
59,7
50,5
15,4
14,5
1,0
24,2
7,9
4,6
20,7

2.991
2.360
1.449
1.226
223
209
13
911
429
197
52
327

3.002
2.371
1.477
1.277
200
182
18
894
411
160
68
334

3.012
2.381
1.420
1.201
219
206
14
960
344
113
65
294

2005
II
79,1
59,1
50,3
14,8
13,4
1,4
21,6
7,8
3,3
18,0
3.024
2.392
1.413
1.204
209
190
20
979
306
110
47
255

86

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Tabla 6. Evolucin de indicadores laborales en Cali-Yumbo


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

77,8
66,4
56,4
15,0
13,9
1,0
35,2
11,9
2,4
29,1

2004
II
77,8
64,3
54,8
14,8
13,4
1,4
33,2
13,8
2,4
26,2

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

2.390
1.859
1.234
1.049
185
172
13
625
434
146
29
360

2.404
1.871
1.203
1.025
178
162
16
668
400
166
28
315

III
77,9
67,1
57,6
14,2
13,4
0,8
35,3
12,6
2,4
28,8

IV
78,0
66,2
57,5
13,2
12,4
0,8
32,1
11,4
2,5
25,5

I
78,0
64,9
55,4
14,7
13,7
0,9
32,6
11,8
3,4
25,3

2.418
1.883
1.263
1.084
179
169
10
620
445
160
30
363

2.432
1.895
1.255
1.089
166
156
10
641
403
143
32
320

2.445
1.907
1.237
1.056
181
170
12
670
403
145
42
313

2005
II
78,1
67,4
58,6
13,0
11,6
1,4
31,5
13,9
3,2
22,4
2.459
1.920
1.293
1.125
169
150
18
626
407
179
41
289

III
78,1
67,4
58,8
12,7
11,8
0,9
36,8
17,2
2,5
27,2

IV
78,2
68,1
60,4
11,4
10,1
1,2
37,8
16,2
2,9
29,1

I
78,2
67,0
57,4
14,4
13,0
1,4
34,9
14,7
2,7
26,8

2006
II
78,3
64,7
55,6
14,1
13,1
1,0
36,2
11,7
11,7
29,8

III
78,4
64,3
56,6
12,0
10,5
1,5
39,3
14,9
17,2
32,6

2.473
1.932
1.302
1.137
166
154
12
630
479
224
33
355

2.487
1.944
1.324
1.174
150
134
16
620
501
215
38
386

2.500
1.956
1.311
1.122
189
171
18
645
457
192
35
351

2.514
1.967
1.273
1.093
180
166
13
694
460
149
149
379

2.528
1.981
1.274
1.121
153
134
19
707
501
190
219
416

III
75,8
54,0
47,4
12,2
11,9
0,3
30,1
3,5
8,1
29,3

IV
75,9
56,1
48,5
13,6
13,3
0,3
29,1
3,1
9,3
28,4

I
75,9
53,5
46,6
12,9
12,7
0,2
19,2
2,5
4,0
18,6

2006
II
76,0
55,5
49,0
11,8
11,1
0,7
34,9
2,5
6,3
34,1

III
76,1
56,3
48,6
13,6
12,8
0,8
29,9
6,5
10,5
27,9

1.731
1.312
708
621
87
84
2
604
213
25
57
207

1.740
1.320
741
640
101
99
2
580
215
23
69
210

1.748
1.328
710
619
91
90
1
617
136
18
28
132

1.758
1.337
742
655
88
82
5
594
259
19
47
253

1.766
1.344
756
653
103
96
6
587
226
49
79
211

Tabla 7. Evolucin de indicadores laborales en Barranquilla-Soledad


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

75,3
57,4
48,0
16,4
16,3
0,2
18,3
4,4
5,8
17,9

2004
II
75,3
54,8
46,8
14,6
14,3
0,3
15,6
5,7
3,7
14,3

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

1.677
1.262
725
606
119
118
1
538
133
32
42
130

1.687
1.271
697
595
102
99
2
574
109
40
26
99

III
75,4
54,0
46,7
13,4
13,0
0,4
20,5
7,4
4,1
19,2

IV
75,5
54,3
46,1
15,1
15,0
0,1
31,5
7,2
4,4
30,6

I
75,6
56,4
47,4
15,9
15,7
0,1
26,6
6,7
6,3
25,5

1.695
1.279
691
598
93
90
3
588
141
51
28
133

1.704
1.287
698
593
105
105
1
589
220
50
31
214

1.713
1.295
730
614
116
115
1
565
194
49
46
186

2005
II
75,7
51,1
44,3
13,4
12,8
0,6
33,9
3,9
5,1
32,3
1.722
1.303
666
577
90
86
4
637
226
26
34
215

87

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Tabla 8.Evolucin de indicadores laborales en Bucaramanga, Girn, Piedecuesta y Floridablanca


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

76,7
67,5
54,8
18,8
17,3
1,5
35,1
11,8
4,7
30,5

2004
II
76,8
64,3
53,0
17,5
16,2
1,3
35,5
13,4
5,1
29,6

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

991
760
513
417
97
89
8
247
180
60
24
157

996
765
491
405
86
80
6
273
174
66
25
145

III
76,9
65,7
54,9
16,4
15,4
1,1
41,4
14,8
5,3
34,1

IV
77,0
66,5
56,9
14,5
13,2
1,3
39,0
15,0
5,6
30,4

I
77,1
64,5
52,7
18,3
16,7
1,6
31,8
11,6
4,9
25,6

1.000
769
506
422
83
78
5
264
209
75
27
173

1.006
775
515
441
75
68
7
259
201
77
29
157

1.011
779
503
411
92
84
8
277
160
58
25
129

2005
II
77,2
64,8
55,0
15,2
14,2
0,9
35,3
10,3
4,0
30,0
1.015
784
508
431
77
72
5
276
179
52
21
153

III
77,3
67,0
57,2
14,7
13,8
0,9
37,0
12,1
4,4
31,0

IV
77,4
65,6
57,0
13,0
12,0
1,0
33,5
9,7
2,9
27,8

I
77,5
62,0
51,3
17,3
16,6
0,7
29,8
7,2
2,5
26,3

2006
II
77,6
62,9
55,0
12,5
11,8
0,7
31,3
8,1
8,0
28,1

III
77,8
56,0
48,6
13,1
12,4
0,8
29,2
7,8
6,7
25,0

1.019
788
528
450
77
73
5
260
195
64
23
164

1.024
793
520
452
68
63
5
273
174
50
15
144

1.028
797
494
409
86
82
3
303
148
36
13
130

1.033
801
504
441
63
60
4
297
158
41
40
142

1.037
807
452
393
59
56
3
356
132
35
30
113

Fuente: Encuesta Continua de Hogares DANE


Tabla 9. Evolucin de indicadores laborales en Manizales y Villa Mara
Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

78,0
59,5
47,5
20,1
18,4
1,7
32,2
13,0
3,7
26,0

2004
II
78,1
57,1
47,0
17,7
15,7
2,0
30,9
14,6
3,0
24,9

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

388
302
180
144
36
33
3
122
58
23
7
47

389
304
173
143
31
27
3
130
54
25
5
43

III
78,2
58,3
46,5
20,3
18,4
1,9
29,0
14,0
3,3
23,0

IV
78,3
58,8
49,1
16,5
15,1
1,4
26,0
12,3
3,0
18,8

I
78,4
58,2
46,4
20,2
19,4
0,8
24,3
8,9
3,3
20,1

2005
II
78,5
57,7
47,7
17,2
16,5
0,7
30,4
11,9
3,3
25,3

III
78,6
57,2
48,1
16,0
15,2
0,8
29,8
12,7
4,1
25,1

IV
78,7
55,8
47,4
15,0
14,3
0,8
28,8
10,6
3,8
24,4

I
78,8
55,4
46,1
16,9
16,5
0,4
25,9
7,2
2,9
23,4

2006
II
78,9
54,9
45,9
16,4
15,3
1,1
26,1
7,7
7,8
23,7

III
79,2
55,8
47,2
15,4
14,5
0,9
29,0
9,4
11,0
25,4

390
305
178
142
36
33
3
127
52
25
6
41

391
306
180
150
30
27
3
126
47
22
5
34

391
307
178
142
36
35
1
128
43
16
6
36

392
308
178
147
31
29
1
130
54
21
6
45

394
309
177
149
28
27
1
132
53
23
7
45

395
310
173
147
26
25
1
137
50
18
7
42

396
312
173
144
29
29
1
139
45
13
5
40

397
313
172
144
28
26
2
141
45
13
13
41

399
316
176
149
27
26
2
140
51
17
19
45

88

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Tabla 10. Evolucin de indicadores laborales en Pasto


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

74,7
64,9
50,6
22,0
21,8
0,2
27,7
4,0
2,0
25,3

2004
II
74,8
64,9
52,2
19,7
18,7
1,0
39,8
11,2
2,5
36,3

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

370
276
179
140
39
39
0
97
50
7
4
45

372
278
181
145
36
34
2
98
72
20
5
66

III
74,9
65,7
54,0
17,9
17,5
0,4
40,8
10,4
4,3
37,1

IV
75,0
65,0
54,7
16,0
15,4
0,5
30,7
6,7
3,1
27,9

I
75,1
63,6
54,5
14,3
14,1
0,2
33,8
5,6
2,7
31,7

2005
II
75,2
62,4
52,8
15,4
14,5
0,9
26,8
5,6
3,7
24,0

III
75,3
62,8
53,1
15,5
15,0
0,4
30,2
6,2
3,9
28,1

IV
75,4
63,3
54,1
14,5
14,1
0,4
30,0
8,2
2,7
26,5

I
75,5
63,5
52,2
17,7
17,0
0,7
31,6
7,5
2,7
27,9

2006
II
75,5
64,1
53,4
16,6
15,9
0,7
33,8
8,1
19,1
29,5

III
76,0
63,4
54,4
14,2
13,5
0,6
41,0
15,0
20,4
34,5

375
281
184
151
33
32
1
96
75
19
8
68

377
282
184
154
29
28
1
99
56
12
6
51

379
285
181
155
26
26
0
103
61
10
5
57

381
286
179
151
28
26
2
108
48
10
7
43

386
291
182
154
28
27
1
108
55
11
7
51

387
292
185
158
27
26
1
107
55
15
5
49

388
292
186
153
33
32
1
107
59
14
5
52

388
293
188
157
31
30
1
105
64
15
36
55

390
297
188
161
27
25
1
109
77
28
38
65

Tabla 11. Evolucin de indicadores laborales en Pereira, Dos Quebradas y La Virginia


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

78,2
62,7
51,5
17,9
16,4
1,5
33,3
13,6
2,3
26,9

2004
II
78,3
60,7
49,9
17,7
16,2
1,5
31,8
14,4
2,4
24,7

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas

635
496
311
256
56
51
5
185
104
42

638
499
303
249
54
49
5
196
96
44

III
78,4
62,2
51,5
17,2
16,0
1,2
35,6
14,6
2,9
28,8

IV
78,5
62,3
52,6
15,5
13,7
1,8
31,0
12,4
2,3
24,7

I
78,5
61,7
50,3
18,5
17,0
1,4
32,2
11,2
2,8
26,8

2005
II
78,6
60,9
51,0
16,2
14,6
1,6
37,2
13,8
3,1
31,3

III
78,7
62,5
52,8
15,5
14,4
1,1
37,0
14,4
3,2
31,7

IV
78,8
62,9
54,2
13,8
12,8
1,0
36,8
13,4
2,8
30,3

I
78,9
61,8
52,3
15,4
14,2
1,2
29,1
10,6
1,9
25,2

2006
II
78,9
60,8
52,7
13,3
12,3
0,9
25,8
8,4
2,7
21,9

III
79,4
56,7
48,9
13,8
13,2
0,6
27,3
8,4
6,7
23,3

641
503
313
259
54
50
4
190
111
46

645
506
315
266
49
43
6
191
98
39

649
509
314
256
58
54
4
195
101
35

652
513
312
262
51
46
5
200
116
43

655
515
322
272
50
46
3
193
119
46

658
518
326
281
45
42
3
192
120
44

661
521
322
272
50
46
4
199
94
34

664
524
319
276
42
39
3
206
82
27

667
530
300
259
42
40
2
229
82
25

89

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

7
84

7
75

9
90

7
78

9
84

10
98

10
102

9
99

6
81

9
70

20
70

Tabla 12. Evolucin de indicadores laborales en Ccuta, Villa del Rosario, Pospatios y El Zulia
Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

74,8
60,7
49,6
18,3
17,1
1,2
35,5
10,3
1,6
31,4

2004
II
74,9
62,2
50,8
18,3
17,0
1,3
37,9
11,9
1,7
32,8

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

843
631
383
313
70
66
4
248
136
40
6
120

849
636
395
323
72
67
5
241
150
47
7
130

III
75,0
62,3
53,0
14,8
13,7
1,1
38,7
13,1
1,7
32,7

IV
75,1
61,9
54,9
11,3
10,2
1,2
37,0
12,7
1,2
30,9

I
75,1
60,6
49,0
19,1
18,1
1,0
31,4
9,6
1,9
26,1

2005
II
75,3
59,8
51,1
14,6
13,6
0,9
33,3
9,7
1,9
29,2

III
75,4
59,2
51,7
12,7
12,2
0,5
37,6
9,8
3,5
32,9

IV
75,4
59,3
51,8
12,6
11,8
0,8
33,1
7,1
2,5
29,9

I
75,6
59,8
49,8
16,6
15,8
0,9
30,8
7,6
1,8
26,9

2006
II
75,6
59,8
51,9
13,3
12,7
0,7
32,7
7,1
9,3
30,3

III
75,9
57,9
50,9
11,9
10,7
1,3
41,5
11,2
15,5
37,6

855
641
399
340
59
55
4
242
154
52
7
131

861
646
400
355
45
41
5
246
148
51
5
124

866
651
394
319
75
71
4
257
124
38
8
103

872
656
392
335
57
54
4
264
131
38
7
114

877
661
391
342
50
48
2
270
147
38
14
129

882
666
395
345
50
47
3
271
131
28
10
118

888
671
401
335
67
63
3
270
124
30
7
108

893
675
404
350
54
51
3
271
132
28
38
122

899
682
395
347
47
42
5
287
164
44
61
148

III
77,6
68,0
53,5
21,3
19,1
2,3
40,7
19,7
3,3
33,5

IV
77,7
69,5
54,9
21,0
19,2
1,8
39,0
20,0
2,7
30,7

I
77,8
66,9
51,9
22,4
20,7
1,7
37,5
19,3
4,0
29,7

2005
II
77,9
68,0
53,8
20,9
19,5
1,4
35,8
16,2
3,2
29,2

III
78,0
67,5
53,7
20,6
18,9
1,7
38,0
15,7
3,3
32,0

IV
78,1
66,4
53,6
19,3
18,6
0,7
36,5
14,4
3,3
30,6

I
78,2
66,5
52,0
21,8
20,6
1,2
30,9
10,8
3,1
26,1

2006
II
78,3
66,2
52,9
20,1
19,3
0,8
37,1
12,6
4,1
33,1

III
78,6
65,2
51,8
20,5
19,3
1,3
40,7
12,2
15,5
36,5

417
324
220
173
47
42
5
103
90

418
325
226
178
47
43
4
99
88

419
326
218
169
49
45
4
108
82

421
328
223
176
47
43
3
105
80

423
330
223
177
46
42
4
107
85

423
330
219
177
42
41
2
111
80

425
332
221
173
48
46
3
111
68

426
333
221
176
44
43
2
112
82

427
336
219
174
45
42
3
117
89

Tabla 13. Evolucin de indicadores laborales en Ibagu


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

77,4
69,9
53,2
23,8
21,6
2,2
38,8
19,5
2,7
31,1

2004
II
77,5
69,1
53,4
22,8
20,1
2,7
39,2
18,4
3,0
33,3

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados

415
321
224
171
53
48
5
97
87

416
322
223
172
51
45
6
100
87

90

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

44
6
70

41
7
74

43
7
74

45
6
69

42
9
65

III
78,0
66,4
55,5
16,4
15,6
0,8
42,2
15,0
2,9
36,3

IV
78,1
66,7
55,4
17,0
16,4
0,6
39,5
13,4
2,6
33,2

I
78,3
65,0
53,4
17,9
17,0
0,8
35,5
9,8
2,1
31,1

268
209
139
116
23
22
1
70
59
21
4
50

269
211
140
117
24
23
1
70
56
19
4
47

36
7
65

35
7
71

32
7
67

24
7
58

28
9
73

27
34
80

2005
II
78,4
65,8
57,1
13,3
12,8
0,5
32,2
11,1
1,9
27,6

III
78,4
66,2
56,4
14,8
14,3
0,6
38,5
14,1
3,1
33,7

IV
78,6
65,1
56,6
13,0
12,3
0,7
39,1
12,2
3,1
34,6

I
78,7
64,2
54,1
15,6
14,7
0,9
38,0
12,0
2,7
33,9

2006
II
78,9
64,4
54,6
15,2
14,3
0,9
38,6
11,2
8,4
35,8

III
79,5
62,8
54,6
13,1
12,1
1,0
40,2
12,4
15,9
36,2

271
212
138
113
25
23
1
74
49
14
3
43

271
212
140
121
19
18
1
73
45
16
3
39

273
214
142
121
21
20
1
72
55
20
4
48

274
215
140
122
18
17
1
75
55
17
4
49

275
216
139
117
22
20
1
77
53
17
4
47

276
218
140
119
21
20
1
78
54
16
12
50

277
220
138
120
18
17
1
82
55
17
22
50

Tabla 14. Evolucin de indicadores laborales en Montera


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

77,8
66,5
55,6
16,4
16,2
0,2
35,0
12,3
2,8
30,0

2004
II
77,9
65,6
54,6
16,7
16,2
0,5
37,9
10,6
1,7
33,5

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

266
207
138
115
23
22
0
69
48
17
4
41

267
208
137
114
23
22
1
72
52
14
2
46

Tabla 15. Evolucin de indicadores laborales en Cartagena


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

74,6
52,9
44,5
15,9
15,4
0,6
20,1
2,2
1,6
19,7

2004
II
74,7
51,5
43,6
15,3
14,7
0,6
18,1
3,1
3,7
17,6

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos

918
685
363
305
58
56
2
323

924
691
355
301
54
52
2
335

III
74,8
51,9
43,8
15,6
15,5
0,1
17,9
2,4
2,0
17,6

IV
74,8
52,8
45,9
13,0
12,2
0,8
18,6
4,3
1,8
18,3

I
74,9
52,6
45,4
13,7
13,2
0,5
24,1
4,6
2,8
23,1

2005
II
75,0
53,8
45,3
15,9
15,0
0,9
24,8
1,4
3,5
24,8

III
75,1
56,7
46,4
18,1
17,2
0,9
25,5
4,2
2,8
24,8

IV
75,1
58,1
49,6
14,6
13,5
1,1
28,6
3,4
3,3
28,1

I
75,2
55,3
47,5
14,0
13,2
0,7
24,9
5,2
5,5
22,7

2006
II
75,3
55,9
48,2
13,7
13,1
0,6
30,0
4,1
10,4
28,8

III
75,6
56,6
47,4
16,4
15,0
1,4
31,4
8,3
7,2
26,8

930
696
361
305
56
56
0
335

937
701
370
322
48
45
3
331

943
706
372
321
51
49
2
335

949
712
383
322
61
57
3
329

956
717
406
333
74
70
4
311

962
723
420
359
61
57
4
303

969
729
403
346
56
53
3
326

976
734
411
354
56
54
2
324

982
742
420
351
69
63
6
322

91

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

73
8
6
71

64
11
13
63

65
9
7
64

69
16
7
68

90
17
11
86

95
6
13
95

103
17
11
101

120
14
14
118

100
21
22
92

123
17
43
118

132
35
30
113

Tabla 16. Evolucin de indicadores laborales en Villavicencio


Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

75,3
65,2
56,0
14,1
13,3
0,9
31,5
7,6
3,0
27,9

2004
II
75,4
63,7
55,6
12,6
11,2
1,4
35,9
12,2
3,6
29,4

Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

311
234
153
131
22
20
1
81
48
12
5
43

313
236
150
131
19
17
2
86
54
18
5
44

III
75,5
64,9
56,8
12,5
11,6
0,9
35,4
12,3
4,1
29,5

IV
75,6
66,1
58,4
11,6
11,0
0,6
31,8
9,4
3,6
27,0

I
75,7
64,9
56,5
12,9
11,8
1,1
31,7
10,8
3,3
26,3

2005
II
75,8
66,9
58,2
12,9
11,8
1,1
33,6
12,1
3,3
26,8

III
75,9
66,1
58,6
11,4
10,6
0,8
32,4
12,4
3,6
25,5

IV
76,0
64,7
57,1
11,8
11,0
0,8
30,0
9,2
4,4
24,9

I
76,1
65,0
55,7
14,3
13,6
0,7
25,1
8,2
4,1
20,7

2006
II
76,2
63,4
55,8
12,0
11,4
0,6
28,7
5,2
12,8
27,1

III
76,7
62,5
54,9
12,1
11,1
0,9
34,1
10,2
14,5
30,2

315
238
154
135
19
18
1
83
55
19
6
46

317
240
159
140
18
17
1
81
50
15
6
43

319
242
157
137
20
19
2
85
50
17
5
41

322
244
163
142
21
19
2
81
55
20
5
44

323
245
162
144
18
17
1
83
53
20
6
41

325
247
160
141
19
18
1
87
48
15
7
40

327
249
162
139
23
22
1
87
41
13
7
34

329
251
159
140
19
18
1
92
46
8
20
43

332
254
159
140
19
18
1
95
54
16
23
48

Fuente: DANE - Encuesta Continua de Hogares


1 Caldas, La Estrella, Sabaneta, Itag, Envigado, Bello, Girardota, Copacabana y Barbosa.
Nota: Datos expandidos con proyecciones demogrficas respecto a la poblacin en edad de trabajar (P.E.T.), por dominio de estudio.
Nota: Toda variable cuya proporcin respecto a la PEA sea menor al 10%, tiene un error de muestreo superior al 5%, que es el nivel
de calidad admisible para el DANE.

Tabla 17. Evolucin de indicadores laborales en las 13 ciudades y reas metropolitanas ms importantes
Concepto
% poblacin en edad de trabajar
Tasa global de participacin
Tasa de ocupacin
Tasa de desempleo
T.D. Abierto
T.D. Oculto
Tasa de subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos
Poblacin total
Poblacin en edad de trabajar
Poblacin econmicamente activa
Ocupados
Desocupados
Abiertos
Ocultos
Inactivos
Subempleados
Insuficiencia de horas

I
77,3
63,6
52,8
17,1
15,9
1,2
29,8
12,0
3,1
23,1
19.125
14.780
9.406
7.798
1.609
1.499
110
5.374
2.801
1.129

2004
II
77,4
61,9
52,1
15,9
14,4
1,4
29,9
13,1
3,3
23,0
19.227
14.873
9.208
7.749
1.460
1.329
131
5.665
2.749
1.209

III
77,4
63,0
53,5
15,0
14,0
1,0
32,4
13,6
3,8
25,1

IV
77,5
63,1
54,5
13,7
12,7
1,0
31,6
12,8
3,8
24,3

I
77,6
62,3
52,5
15,8
14,8
1,0
29,4
10,9
3,9
23,4

19.328
14.965
9.425
8.009
1.415
1.317
98
5.541
3.051
1.277

19.430
15.060
9.510
8.212
1.299
1.205
94
5.550
3.009
1.219

19.528
15.150
9.444
7.954
1.490
1.397
93
5.706
2.774
1.027

2005
II
77,7
62,1
53,3
14,1
13,1
1,1
31,3
11,7
3,5
25,1
19.630
15.245
9.466
8.130
1.337
1.236
101
5.778
2.959
1.108

III
77,7
62,9
54,3
13,8
12,9
0,9
33,0
13,0
3,8
26,2

IV
77,8
63,5
55,8
12,1
11,2
0,9
32,2
11,8
3,7
26,1

I
77,9
62,4
53,6
14,1
13,3
0,8
29,0
10,3
3,2
23,9

2006
II
77,9
62,2
54,2
12,8
12,0
0,8
32,1
11,0
7,3
26,9

III
78,1
60,5
52,8
12,8
11,7
1,0
32,0
10,6
14,0
27,3

19.737
15.343
9.653
8.324
1.329
1.244
85
5.690
3.181
1.255

19.845
15.440
9.812
8.622
1.189
1.103
86
5.628
3.158
1.157

19.950
15.536
9.690
8.321
1.369
1.289
81
5.846
2.813
998

20.058
15.634
9.720
8.479
1.241
1.164
76
5.915
3.119
1.067

20.163
15.746
9.529
8.314
1.215
1.115
100
6.218
3.047
1.007

92

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

289
2.175

303
2.117

360
2.361

362
2.313

365
2.214

329
2.373

368
2.533

364
2.558

315
2.321

710
2.611

1.334
2.602

Fuente: DANE - Encuesta Continua de Hogares


1 Caldas, La Estrella, Sabaneta, Itag, Envigado, Bello, Girardota, Copacabana y Barbosa
Nota: Datos expandidos con proyecciones demogrficas respecto a la poblacin en edad de trabajar (P.E.T.), por
dominio de estudio.
Nota: Toda variable cuya proporcin respecto a la PEA sea menor al 10%, tiene un error de muestreo superior al 5%,
que es el nivel de calidad admisible para el DANE.
Nota: Resultados en miles. Por efecto del redondeo en miles, los totales pueden diferir ligeramente

7.3. Evolucin de las tasas de ocupacin


Tabla 18. Evolucin de la poblacin ocupada segn rama de actividad. Serie 2004 2006 (en miles)
Concepto
Ocupados Total Nacional
No informa
Agricultura, pesca, ganadera, caza y silvicultura
Explotacin de Minas y Canteras
Industria manufacturera
Suministro de Electricidad Gas y Agua
Construccin
Comercio, hoteles y restaurantes
Transporte, almacenamiento y comunicaciones
Intermediacin financiera
Actividades Inmobiliarias
Servicios, comunales, sociales y personales

I
17.309
10
3.856
240
2.267
70
785
4.256
1.149
209
722
3.745

2004
II
III
17.344 17.654
7
5
3.385
3.578
147
197
2.430
2.421
86
71
739
779
4.487
4.375
1.187
1.293
236
228
749
778
3.891
3.928

IV
18.005
4
3.915
213
2.512
70
836
4.483
1.191
210
798
3.772

I
17.487
4
3.669
178
2.361
91
826
4.326
1.192
214
816
3.810

2005
II
III
17.779 18.217
2
1
3.805
4.074
258
131
2.474
2.351
83
84
791
859
4.241
4.431
1.238
1.201
214
240
836
835
3.836
4.009

IV
18.805
1
3.830
176
2.593
73
880
4.876
1.389
219
811
3.957

I
18.044
0
3.617
217
2.288
91
924
4.582
1.357
238
827
3.903

2006
II
18.267
0
3.870
234
2.522
85
882
4.326
1.322
208
840
3.978

2006
II
18.267
6.251
968
820
6.981
1.004
936
39
1.268

III
17.609
6.420
1.028
766
6.659
795
771
60
1.110

Fuente: Encuesta Continua de Hogares DANE


Tabla 19. Poblacin ocupada segn posicin ocupacional (en miles)
Posicin ocupacional
Total ocupados
Empleado particular
Empleado del gobierno
Empleado domstico
Cuenta propia
Patrn o empleador
Trab familiar sin remuneracin
Otro
Jornalero o pen

I
17.309
5.713
1.050
792
7.082
814
967
48
842

2004
II
III
17.344
17.654
5.899
5.805
1.002
1.158
840
828
6.912
7.109
934
894
985
984
57
36
714
839

IV
18.005
6.123
1.067
823
7.188
957
967
36
843

I
17.487
5.887
1.061
843
7.093
899
873
26
804

2005
II
III
17.779
18.217
6.063
6.373
1.080
1.188
789
814
7.093
6.940
949
950
970
939
57
49
779
963

IV
18.805
6.808
1.075
824
7.133
1.006
967
31
960

I
18.044
6.426
1.039
823
7.211
829
859
37
820

Fuente: Encuesta Continua de Hogares DANE

93

III
17.609
53
3.414
116
2.312
72
897
4.421
1.266
220
890
3.949

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

7.4. Subempleo en 2006


Tabla 20. Poblaciones (en miles) y tasas de subempleo (subjetivo - objetivo) y condiciones de empleo inadecuado
Concepto
Subjetivo
Tasa de subempleo subjetivo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos
Objetivo
Tasa de subempleo objetivo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos
Poblacin econmicamente activa
Subjetivo Subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos
Objetivo Subempleo
Insuficiencia de horas
Empleo inadecuado por competencias
Empleo inadecuado por ingresos

Ene -Mar
29,4
9,9
3,0
25,0

Feb -Abr
30,6
10,4
4,1
26,2

mar - May
32,1
10,9
5,5
27,6

2006
Abr - Jun
33,5
11,4
7,0
28,9

May - Jul
33,5
10,4
9,0
29,3

Jun - Ags
36,2
11,6
12,6
31,6

Jul - Sep
35,4
11,5
14,8
31,3

12,5
4,5
1,7
10,4
20.644
6.078
2.052
621
5.156
2.581
924
353
2.143

12,9
4,7
2,2
10,8
20.590
6.302
2.145
847
5.403
2.658
965
447
2.223

13,2
4,9
2,9
11,1
20.556
6.591
2.237
1.134
5.672
2.719
1.008
586
2.280

13,3
5,0
3,3
11,0
20.625
6.915
2.346
1.448
5.956
2.746
1.032
686
2.276

12,7
4,6
3,9
10,6
20.779
6.958
2.165
1.865
6.084
2.631
954
808
2.203

12,3
4,7
4,5
10,2
20.589
7.452
2.385
2.589
6.503
2.528
958
928
2.103

10,3
4,0
4,6
8,7
20.177
7.150
2.318
2.986
6.309
2.072
800
927
1.745

Fuente: Encuesta Continua de Hogares DANE

Grfico 22. Evolucin de las tasas de subempleo subjetivo y objetivo

94

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Tabla 21. Poblacin inactiva en Colombia segn tipo de inactividad (en miles)
Tipo de inactividad
Inactivos Total Nacional
Estudiando
Oficios del Hogar
Otros

I
12.756
4.657
5.639
2.460

2004
II
III
13.177
13.292
5.113
5.445
5.711
5.539
2.354
2.308

IV
13.244
5.026
5.625
2.592

I
13.714
5.124
5.865
2.725

2005
II
III
13.884
13.676
5.560
5.306
5.974
5.953
2.350
2.417

IV
13.483
5.109
5.885
2.489

I
13.946
5.150
5.961
2.835

2006
II
14.136
5.704
5.982
2.450

III
14.766
5.717
6.362
2.687

Fuente: Encuesta Continua de Hogares DANE

Tabla 22. Poblaciones segn situacin laboral (en miles)

Fuente: Encuesta Continua de Hogares DANE

95

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Tabla 23. Supuestos macroeconomicos 2006 - 2007

96

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 8. Caracterizacin del aseguramiento en el Rgimen Contributivo


Los datos que se analizan a continuacin fueron tomados de las bases de datos del Fondo de
Solidaridad y Garanta (FOSYGA) con fecha de corte 30 de septiembre de 2006.
8.1. COMPENSADOS POR DEPARTAMENTO
8.1.1. AMAZONAS
EPS

COTIZANTES

Colmedica S.A.
Coomeva E.P.S. S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Instituto de Seguros Sociales EPS
SALUDVIDA S.A .E.P.S

4.249
1
3
2
2.711
338
1.190
4

BENEFICIARIOS
5.704
4
3.716
388
1.596
-

ADICIONALES

TOTAL AFILIADOS
9.965
1
7
2
6.434
731
2.786
4

ADICIONALES
14.512
321
106
5
3.272
193
2
768
620
22
2.155
5
109
8
37
303
1
6.585

TOTAL AFILIADOS
3.036.473
129.406
3.443
33.103
155
26
636.513
108.959
681
402.478
38.227
13.980
266.962
1.151
4.054
3.500
410.544
263
4.720
163.892
13
3.003
24.400
787.000

12
7
5
-

8.1.2. ANTIOQUIA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Empresas Publicas de MedellinEPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
RED SALUD ATENCION HUMANA EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
SALUDCOLOMBIA EPS S.A.
SALUDVIDA S.A .E.P.S
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
1.423.006
59.079
3.443
14.470
17
3
294.149
51.782
378
171.905
19.413
5.875
127.313
463
2.480
1.766
212.518
169
2.443
72.428
1.414
7.525
373.973

BENEFICIARIOS
1.598.955
70.006
18.527
133
23
339.092
56.984
301
229.805
18.194
8.083
137.494
683
1.465
1.726
198.026
94
2.240
91.161
13
1.589
16.874
406.442

97

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.3. ARAUCA
EPS
Colmedica S.A.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A

COTIZANTES
12.577
4
274
3
6.113
918
2
1
4.506
435
6
315

BENEFICIARIOS
16.336
9
1
356
1
8.414
1.127
3
5.374
417
1
3
1
1
628

ADICIONALES
12
4
8
-

TOTAL AFILIADOS
28.925
13
1
630
4
14.531
2.053
2
4
9.880
852
1
9
1
1
943

COTIZANTES
387.870
6.383
17.413
4
4
111.257
8
5.651
64.760
12.746
32
4.613
4.900
63.291
2.241
75
64.452
1.739
1.789
2.294
24.218

BENEFICIARIOS
592.516
9.002
30.020
13
4
162.945
6
6.582
103.792
14.796
1
51
4.420
6.771
89.472
6.585
92
113.566
5.150
2.498
3.301
33.449

ADICIONALES
2.874
38
277
734
88
310
208
493
9
271
3
443

TOTAL AFILIADOS
983.260
15.423
47.710
17
8
274.936
14
12.321
168.862
27.750
1
83
9.526
11.680
152.763
8.826
167
178.289
6.889
4.287
5.598
58.110

8.1.4. ATLNTICO
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

98

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.5. BOGOT
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
2.307.854
197.018
365
106.859
44
337.120
55.739
210.881
355.396
176.305
248.238
11
1.634
4.156
40.108
279.650
5.392
34.344
194.567
977
3.910
4.088
51.052

BENEFICIARIOS
2.435.637
212.635
89
116.227
195
327.797
49.306
249.775
395.418
190.430
219.143
3
1.667
2.700
40.853
320.421
4.016
28.948
218.090
624
2.648
2.821
51.831

ADICIONALES
18.676
892
1.510
4
3.874
326
350
3.167
618
5.287
16
304
106
3
642
813
7
19
738

TOTAL AFILIADOS
4.762.167
410.545
454
224.596
243
668.791
105.371
461.006
753.981
367.353
472.668
14
3.317
7.160
81.067
600.071
9.411
63.934
413.470
1.608
6.558
6.928
103.621

8.1.6. BOLVAR
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPM - Depto. Mdico
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
209.235
8.058
4.327
3
5
61.362
8
2.176
27.861
3.550
8
32
3.712
22.965
36.091
1.432
26
31.281
5
1.936
2.590
1.807

BENEFICIARIOS
309.503
12.060
8.084
7
3
87.112
3
2.791
46.288
4.159
1
2
57
4.423
36.184
48.551
2.212
23
49.089
16
2.678
3.663
2.097

ADICIONALES
1.200
37
40
183
14
100
64
1
526
66
135
7
27

TOTAL AFILIADOS
519.938
20.155
12.451
10
8
148.657
11
4.981
74.249
7.773
1
10
90
8.661
59.215
84.642
3.644
49
80.505
21
4.614
6.260
3.931

99

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.7. BOYAC
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
155.711
27
53
1
24
10.990
21
5.697
84.596
3.814
2
18
340
8.695
35.122
1.642
35
298
1.947
1.337
1.021
31

BENEFICIARIOS
227.329
21
75
34
15.452
26
6.621
133.329
4.222
4
26
220
12.828
46.069
1.919
21
443
2.890
1.761
1.353
15

ADICIONALES
266
1
12
19
118
74
19
8
1
4
8
2
-

TOTAL AFILIADOS
383.306
48
128
1
59
26.454
47
12.337
218.043
8.110
6
44
579
21.531
81.191
3.561
57
745
4.845
3.098
2.376
46

COTIZANTES
178.690
10.943
1.580
11
26.568
4
101
27.643
2.330
11
20.469
464
1.633
45.532
9
1
35.041
2.825
644
1.557
1.324

BENEFICIARIOS
212.795
12.963
2.008
37
5
30.003
10
122
35.602
2.161
2
25.451
360
2.154
49.423
14
45.834
3.196
628
1.528
1.294

ADICIONALES
822
96
6
122
2
92
65
101
60
2
226
26
1
23

TOTAL AFILIADOS
392.307
24.002
3.594
48
5
56.693
14
225
63.337
4.556
13
46.021
884
3.789
94.955
23
1
81.101
6.047
1.272
3.086
2.641

8.1.8. CALDAS
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

100

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.9. CAQUET
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
28.103
2
10
2
13.008
1
13
10.468
454
1
9
44
3.775
2
17
4
291
2

BENEFICIARIOS
42.145
2
18
3
1
19.457
4
6
15.483
562
8
83
6.074
7
3
7
422
5

ADICIONALES
64
39
18
7
-

TOTAL AFILIADOS
70.312
4
28
3
3
32.504
5
19
25.969
1.023
1
17
127
9.849
2
24
3
11
713
7

COTIZANTES
36.883
4
10
3
2.319
3
116
23.400
623
1
2
4.803
4.610
904
2
29
2
51
1

BENEFICIARIOS
44.701
1
35
1
2.424
3
102
27.480
693
3
5.897
7.267
729
3
14
47
2

ADICIONALES
32
1
1
1
13
15
1
-

TOTAL AFILIADOS
81.616
5
46
4
4.744
6
219
50.893
1.331
1
5
10.701
11.877
1.633
5
43
2
98
3

8.1.10. CASANARE
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

101

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.11. CAUCA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
104.751
91
15
1.735
23.571
3
34
22.694
1.914
19.779
103
1.398
32.123
7
14
490
775
1
4

BENEFICIARIOS
141.789
158
24
2.125
32.083
6
31
31.734
1.839
1
29.920
46
1.618
40.667
7
10
809
701
3
7

ADICIONALES
389
1
2
11
152
2
88
44
79
7
2
1
-

TOTAL AFILIADOS
246.929
250
41
3.871
55.806
9
67
54.516
3.797
1
49.778
156
3.018
72.790
15
24
1.299
1.476
4
11

COTIZANTES
89.193
237
18
2
30.154
1
214
21.302
1.392
4
5
263
1.066
14.207
24
3
11.096
4
2.158
7.028
15

BENEFICIARIOS
153.372
575
51
1
1
53.552
3
222
36.084
1.999
4
27
282
1.744
23.117
24
2
21.274
6
3.347
11.045
12

ADICIONALES
308
4
8
109
1
39
26
39
1
78
3
-

TOTAL AFILIADOS
242.873
816
77
1
3
83.815
4
437
57.425
3.417
8
32
584
2.811
37.324
48
5
32.448
10
5.505
18.076
27

8.1.12. CESAR
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

102

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.13. CHOC
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A

COTIZANTES
15.471
2
3
2
1
6.048
1
6
3.504
766
10
19
2
4.694
1
8
403
1

BENEFICIARIOS
19.627
25
1
5
1
8.540
4
3.696
768
1
51
2
6.286
2
6
239
-

ADICIONALES
20
15
5
-

TOTAL AFILIADOS
35.118
27
3
3
6
1
14.603
1
10
7.200
1.539
11
70
4
10.980
3
14
642
1

COTIZANTES
108.583
5
236
826
1
17.587
2
66
52.592
1.134
7.282
16
9.145
13.109
4
3.030
2.634
911
3

BENEFICIARIOS
182.697
8
1.729
3
29.601
3
115
92.271
1.658
12.573
52
14.801
18.272
3
2
5.495
4.818
1.288
5

ADICIONALES
589
143
85
178
27
94
55
6
1
-

TOTAL AFILIADOS
291.869
13
236
2.698
4
47.273
5
181
145.041
2.819
19.949
68
24.001
31.381
3
6
8.531
7.452
2.200
8

8.1.14. CRDOBA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

103

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.15. CUNDINAMARCA
EPS

COTIZANTES
430.707
2.084
2.496
14
5.487
30.182
9.266
109.254
65.802
11.131
173
1.933
16.050
140.189
880
935
22.067
1
705
3.780
8.278

Cafesalud E.P.S. S.A.


Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Servicio Occidental de Salud S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

BENEFICIARIOS
463.617
2.757
2
3.397
15
5.130
40.118
11.069
130.674
85.278
11.950
211
1.457
22.204
99.668
999
1.020
31.108
6
701
3.592
12.261

ADICIONALES
1.569
16
68
11
43
2
407
131
258
2
137
10
20
49
4
411

TOTAL AFILIADOS
895.893
4.857
2
5.961
29
10.628
70.343
20.337
240.335
151.211
23.339
386
3.527
38.264
239.857
1.879
1.975
53.224
7
1.406
7.376
20.950

ADICIONALES
-

TOTAL AFILIADOS
1.879
2
7
5
661
251
1
952

ADICIONALES
7
2
5
-

TOTAL AFILIADOS
9.532
9
2
21
1
4
3.370
11
6
67
99
5.867
8
64
3

8.1.16. GUAINA
EPS
Caprecom EPS
Coomeva E.P.S. S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Colombia EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A

COTIZANTES
929
1
4
4
326
131
463

BENEFICIARIOS
950
1
3
1
335
120
1
489

8.1.17. GUAVIARE
EPS
Colmedica S.A.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Total S.A. E.P.S.
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
4.257
4
1
12
1
3
1.567
2
5
33
57
2.531
3
36
2

BENEFICIARIOS
5.268
5
1
9
1
1.801
9
1
34
42
3.331
5
28
1

104

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.18. HUILA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
108.943
8.605
790
1
5
7.111
6
100
48.713
3.709
1
1.025
155
10.887
17.787
16
13
3.214
504
367
5.928
6

BENEFICIARIOS
155.369
12.998
1.154
30
3
8.914
13
148
75.005
4.366
2
1.458
112
15.278
23.576
36
17
4.302
723
319
6.909
6

ADICIONALES
372
39
6
19
4
172
67
1
14
22
11
17
-

TOTAL AFILIADOS
264.684
21.642
1.950
31
8
16.044
19
252
123.890
8.142
3
2.484
281
26.187
41.363
52
30
7.527
1.227
686
12.854
12

BENEFICIARIOS
81.640
1
21
2
31.128
204
17.480
998
7
3.196
20.995
631
2.155
1.617
3.175
30

ADICIONALES
165
4
104
30
17
8
1
1
-

TOTAL AFILIADOS
125.032
2
32
2
48.689
1
346
27.075
1.689
8
4.922
31.257
1.085
2.947
2.221
4.689
67

8.1.19. LA GUAJIRA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A

COTIZANTES
43.227
1
7
17.457
1
112
9.578
683
1
1.725
10.262
454
791
604
1.514
37

105

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.20. MAGDALENA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
117.290
320
4.098
1
1
27.146
4
680
34.842
3.223
25
3.683
2.774
24.046
550
6
10.980
1.062
1.168
2.668
13

BENEFICIARIOS
197.120
572
8.038
5
3
41.780
1
941
64.432
3.693
1
36
4.447
4.980
35.266
1.675
4
21.137
3.174
2.217
4.703
15

ADICIONALES
721
14
30
66
8
82
49
1
424
3
43
1
-

TOTAL AFILIADOS
315.131
906
12.166
6
4
68.992
5
1.629
99.356
6.965
1
62
8.554
7.757
59.312
2.225
10
32.160
4.236
3.385
7.372
28

COTIZANTES
130.277
15
1
6.378
2
4
6.572
4
1.811
77.404
4.343
40
23
9.885
16.568
47
16
5.610
3
659
886
6

BENEFICIARIOS
192.567
12
11.212
2
16
9.603
10
2.389
114.580
5.514
55
29
17.192
21.092
72
14
8.266
5
1.019
1.480
5

ADICIONALES
395
19
8
6
282
70
2
7
1
-

TOTAL AFILIADOS
323.239
27
1
17.609
4
20
16.183
14
4.206
192.266
9.927
95
54
27.084
37.660
119
30
13.876
8
1.678
2.367
11

8.1.21. META
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

106

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.22. NARIO
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
108.393
1
19
16
1
14.148
4
90
60.955
2.118
1
1.559
215
4.177
23.172
1
20
2
1.226
655
13

BENEFICIARIOS
138.093
3
21
29
2
19.041
5
86
80.685
2.200
2
1.715
243
3.313
29.031
8
1
1.213
487
8

ADICIONALES
215
39
1
125
18
3
26
3
-

TOTAL AFILIADOS
246.701
4
40
45
3
33.228
9
177
141.765
4.336
3
3.277
484
7.493
52.203
1
28
3
2.439
1.142
21

BENEFICIARIOS
224.538
9.599
105
10
57.956
2
185
92.968
4.457
79
20
179
45.799
2.897
8
2.426
3
2.528
5.314
3

ADICIONALES
346
36
2
120
3
90
73
2
3
9
8
-

TOTAL AFILIADOS
384.399
16.506
164
14
97.132
3
297
159.120
8.108
1
107
63
252
78.830
4.732
14
4.357
4
4.443
10.243
9

BENEFICIARIOS

ADICIONALES

TOTAL AFILIADOS

8.1.23. NORTE DE SANTANDER


EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
159.515
6.871
57
4
39.056
1
109
66.062
3.578
1
26
40
73
33.031
1.835
6
1.922
1
1.915
4.921
6

8.1.24. PUTUMAYO
EPS

COTIZANTES

107

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Colmedica S.A.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Total S.A. E.P.S.
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

14.758
2
4.311
2
3
8.665
14
11
310
1.439
1
-

18.364
2
4.816
6
11.476
19
6
275
1.760
1
1
1
1

6
2
2
2
-

33.128
2
2
9.127
2
9
20.143
35
19
585
3.199
1
2
1
1

COTIZANTES
98.639
12.476
606
1.209
22
2
18.018
2
89
21.830
1.874
12.268
6.010
210
2.082
21.833
1
63
1
40
3

BENEFICIARIOS
114.915
15.563
1.779
130
2
20.600
2
135
27.505
2.022
14.382
6.888
123
2.400
23.288
42
10
38
6

ADICIONALES
737
68
19
2
146
148
43
270
28
6
7
-

TOTAL AFILIADOS
214.291
28.107
606
3.007
154
4
38.764
4
224
49.483
3.939
26.920
12.926
339
4.489
45.121
1
105
11
78
9

ADICIONALES
1.525
168
53
4
225
451
42
375
2
7

TOTAL AFILIADOS
466.889
37.976
11.200
980
9
70.443
7
269
126.332
4.772
10
74.613
251
3.353

8.1.25. QUINDO
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
SuSalud EPS

8.1.26. RISARALDA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.

COTIZANTES
213.691
17.262
4.562
507
1
32.036
2
117
57.042
2.398
5
33.289
158
1.518

BENEFICIARIOS
251.673
20.546
6.585
469
8
38.182
5
152
68.839
2.332
5
40.949
91
1.828

108

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

37.415
4
25.855
6
75
2
1.437

36.808
1
33.355
15
65
1.438

164
34

74.223
5
59.374
21
140
2
2.909

COTIZANTES
13.440
16
17
1
1
2.449
5
4.047
5.055
1.826
1
8
13
1

BENEFICIARIOS
14.992
30
19
2
2.563
6
4.198
6.168
1.977
5
23
1
-

ADICIONALES
20
18
1
1
-

TOTAL AFILIADOS
28.452
46
36
3
1
5.030
11
8.246
11.223
3.804
1
13
36
1
1

COTIZANTES
385.872
15.910
302
6.979
3
16
74.683
10
2.461
101.310
14.558
5.532
31
1.488
5.348
62.782
1.968
4.946
30.387
1
1.648
53.592
1.917

BENEFICIARIOS
509.865
20.397
10.321
24
16
99.994
12
2.912
138.056
15.181
6.500
75
1.255
6.990
81.125
3.011
5.762
42.617
2.218
71.571
1.828

ADICIONALES
2.031
102
54
420
9
266
288
30
2
123
20
1
65
418
206
27

TOTAL AFILIADOS
897.768
36.409
302
17.354
27
32
175.097
22
5.382
239.632
30.027
12.062
108
2.866
12.358
143.907
4.980
10.773
73.422
1
3.866
125.369
3.772

8.1.27. SAN ANDRS


EPS
Colmedica S.A.
Coomeva E.P.S. S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
SuSalud EPS

8.1.28. SANTANDER
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

109

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.29. SUCRE
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

COTIZANTES
51.393
8
44
3
2
11.468
5
58
20.170
1.062
806
12
6.040
8.595
185
891
1
1.592
434
17

BENEFICIARIOS
85.623
1
8
2
17.295
2
105
35.826
1.624
1.678
17
9.647
13.868
290
3
1.551
5
3.237
456
8

ADICIONALES
144
2
18
76
29
14
1
3
1
-

TOTAL AFILIADOS
137.160
9
44
13
2
2
28.781
7
163
56.072
2.715
2.498
29
15.688
22.463
475
3
2.445
6
4.829
891
25

COTIZANTES
169.141
18.595
896
7
16
13.933
22
3.207
39.119
4.648
108
584
7.632
42.719
2.342
8
28.773
22
838
5.655
17

BENEFICIARIOS
234.259
26.321
1
1.215
58
21
18.580
28
4.375
59.892
5.555
2
227
423
11.509
53.042
3.238
8
44.070
36
914
4.731
13

ADICIONALES
563
95
5
1
52
32
93
96
3
49
12
113
12
-

TOTAL AFILIADOS
403.963
45.011
1
2.116
66
37
32.565
50
7.614
99.104
10.299
2
338
1.056
19.153
95.761
5.580
16
72.956
58
1.752
10.398
30

8.1.30. TOLIMA
EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

110

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.1.31. VALLE
EPS

COTIZANTES
1.043.978
10.072
16.316
126.630
6
227.153
39.129
466
99.905
25.274
15
213.803
8.717
1.068
200.611
2
3.263
34.272
8.463
74
3
28.736

Cafesalud E.P.S. S.A.


Colmedica S.A.
Comfenalco Valle E.P.S.
Compensar E.P.S.
Coomeva E.P.S. S.A.
Cruz Blanca EPS S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Servicio Occidental de Salud EPS S.O.S. S.A.
Fondo Pasivo Social Ferrocarriles Nles
Humana Vivir S.A. E.P.S.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Red Salud Atencin Humana EPS SA
Salud Colpatria E.P.S.
Salud Total S.A. E.P.S.
Salud Colombia EPS SA
Saludvida EPS SA
Solsalud E.P.S. S.A
SuSalud EPS

BENEFICIARIOS
1.249.708
11.934
21.521
148.058
23
284.441
47.402
525
124.129
24.712
3
267.394
7.185
1.253
219.145
6
3.841
48.026
7.793
81
4
32.232

ADICIONALES
8.695
92
217
1.346
1.834
110
5
509
786
1.828
684
4
92
185
110
893

TOTAL AFILIADOS
2.302.381
22.098
38.054
276.034
29
513.428
86.641
996
224.543
50.772
18
483.025
16.586
2.325
419.756
8
7.196
82.483
16.366
155
7
61.861

ADICIONALES
-

TOTAL AFILIADOS
863
1
1
2
543
259
57

ADICIONALES
1
1
-

TOTAL AFILIADOS
4.026
2
7
2
7
3.083
3
918
3
1

8.1.32. VAUPS
EPS

COTIZANTES
478
1
1
283
157
36

Colmedica S.A.
Coomeva E.P.S. S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Total S.A. E.P.S.

BENEFICIARIOS
385
1
1
260
102
21

8.1.33. VICHADA
EPS
Caprecom EPS
Colmedica S.A.
Coomeva E.P.S. S.A.
E.P.S. Famisanar LTDA.
E.P.S. Saludcoop
E.P.S. Sanitas S.A.
Instituto de Seguros Sociales EPS
Salud Total S.A. E.P.S.
Solsalud E.P.S. S.A

COTIZANTES
2.019
1
7
1
7
1.520
1
479
2
1

BENEFICIARIOS
2.006
1
1
1.562
2
439
1
-

Fuente: FOSYGA

111

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Tabla 24. Afiliados compensados por Departamento (Septiembre de 2006)


DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA
Total general

COTIZANTES
4.249
1.423.006
12.577
387.870
2.307.854
209.235
155.711
178.690
28.103
36.883
104.751
89.193
15.471
108.583
430.707
929
4.257
108.943
43.227
117.290
130.277
108.393
159.515
14.758
98.639
213.691
13.440
385.872
51.393
169.141
1.043.978
478
2.019
8.159.123

BENEFICIARIOS
5.704
1.598.955
16.336
592.516
2.435.637
309.503
227.329
212.795
42.145
44.701
141.789
153.372
19.627
182.697
463.617
950
5.268
155.369
81.640
197.120
192.567
138.093
224.538
18.364
114.915
251.673
14.992
509.865
85.623
234.259
1.249.708
385
2.006
9.924.058

ADICIONALES
12
14.512
12
2.874
18.676
1.200
266
822
64
32
389
308
20
589
1.569
7
372
165
721
395
215
346
6
737
1.525
20
2.031
144
563
8.695
1
57.288

TOTAL AFILIADOS
9.965
3.036.473
28.925
983.260
4.762.167
519.938
383.306
392.307
70.312
81.616
246.929
242.873
35.118
291.869
895.893
1.879
9.532
264.684
125.032
315.131
323.239
246.701
384.399
33.128
214.291
466.889
28.452
897.768
137.160
403.963
2.302.381
863
4.026
18.140.469

Fuente: FOSYGA

112

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 23. Participacin de la afiliacin al Rgimen Contributivo por Departamento


PARTICIPACIN EN PORCENTAJE DE LA AFILIACIN EN EL RGIMEN
CONTRIBUTIVO POR DEPARTAMENTO (SEPT. 2006)

VAUPES
GUAINIA
VICHADA
GUAVIARE
AMAZONAS
SAN ANDRES
ARAUCA
PUTUMAYO
CHOCO
CAQUETA
CASANARE
LA GUAJIRA
SUCRE
QUINDIO
CESAR
NARINO
CAUCA
HUILA
CORDOBA
MAGDALENA
META
BOYACA
NORTE DE SANTANDER
CALDAS
TOLIMA
RISARALDA
BOLIVAR
CUNDINAMARCA
SANTANDER
ATLANTICO
VALLE
ANTIOQUIA
BOGOTA D.C.

0,00
0,01
0,02
0,05
0,05
0,16
0,16
0,18
0,19
0,39
0,45
0,69
0,76
1,18
1,34
1,36
1,36
1,46
1,61
1,74
1,78
2,11
2,12
2,16
2,23
2,57
2,87
4,94
4,95
5,42
12,69
16,74
26,25

5,00

10,00

15,00

20,00

25,00

30,00

8.2. Afiliados al Rgimen Contributivo por Municipio

8.2.1. AMAZONAS
MUNICIPIO
EL ENCANTO
LA CHORRERA
LA PEDRERA
LA VICTORIA
LETICIA
MIRITI-PARANA
PUERTO ALEGRIA
PUERTO NARIO
PUERTO SANTANDER
TARAPACA

COTIZANTES
4249
1
5
9
0
4171
2
0
47
3
11

BENEFICIARIOS
5704
4
8
9
0
5583
1
0
74
10
15

ADICIONALES
12
0
0
0
0
12
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
9965
5
13
18
0
9766
3
0
121
13
26

113

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.2.2. ANTIOQUIA
MUNICIPIO
ABEJORRAL
ABRIAQUI
ALEJANDRIA
AMAGA
AMALFI
ANDES
ANGELOPOLIS
ANGOSTURA
ANORI
ANTIOQUIA
ANZA
APARTADO
ARBOLETES
ARGELIA
ARMENIA
BARBOSA
BELLO
BELMIRA
BETANIA
BETULIA
BOLIVAR
BRICEO
BURITICA
CACERES
CAICEDO
CALDAS
CAMPAMENTO
CAASGORDAS
CARACOLI
CARAMANTA
CAREPA
CARMEN DE VIBORAL
CAROLINA
CAUCASIA
CHIGORODO
CISNEROS
COCORNA
CONCEPCION
CONCORDIA
COPACABANA
DABEIBA
DON MATIAS
EBEJICO
EL BAGRE
ENTRERRIOS
ENVIGADO
FREDONIA
FRONTINO
GIRALDO
GIRARDOTA
GOMEZ PLATA
GRANADA
GUADALUPE
GUARNE
GUATAPE
HELICONIA
HISPANIA

COTIZANTES
1423006
1262
86
267
4724
2037
4362
516
376
546
2848
308
30983
1170
222
290
4763
95012
340
168
502
2618
253
290
66
48
22611
253
566
405
401
5772
6934
550
9656
8571
1286
580
254
1718
13985
275
4813
590
2501
2290
59193
2664
1302
146
11273
980
341
1136
5060
816
356
280

BENEFICIARIOS
1598955
1743
111
414
6818
2171
5950
706
467
746
4222
511
53480
2162
372
445
6727
117003
518
213
791
3934
377
401
57
69
27531
384
973
592
465
11319
9543
602
16033
16062
1619
826
343
2830
17967
438
6763
839
3336
3774
56380
4176
1752
271
15082
1429
552
1057
6864
1251
390
339

ADICIONALES
14512
3
0
1
8
7
22
1
2
3
18
1
16
1
0
3
24
735
1
1
2
14
0
1
0
1
173
1
4
8
4
2
22
1
28
7
11
3
3
13
115
0
24
1
11
8
826
15
10
2
85
1
3
0
18
9
1
1

TOTAL AFILIADOS
3036473
3008
197
682
11550
4215
10334
1223
845
1295
7088
820
84479
3333
594
738
11514
212750
859
382
1295
6566
630
692
123
118
50315
638
1543
1005
870
17093
16499
1153
25717
24640
2916
1409
600
4561
32067
713
11600
1430
5848
6072
116399
6855
3064
419
26440
2410
896
2193
11942
2076
747
620

114

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
ITAGUI
ITUANGO
JARDIN
JERICO
LA CEJA
LA ESTRELLA
LA PINTADA
LA UNION
LIBORINA
MACEO
MARINILLA
MEDELLIN
MONTEBELLO
MURINDO
MUTATA
NARIO
NECHI
NECOCLI
OLAYA
PEOL
PEQUE
PUEBLORRICO
PUERTO BERRIO
PUERTO NARE
PUERTO TRIUNFO
REMEDIOS
RETIRO
RIONEGRO
SABANALARGA
SABANETA
SALGAR
SAN ANDRES
SAN CARLOS
SAN FRANCISCO
SAN JERONIMO
SAN JOSE DE LA MONTANA
SAN JUAN DE URABA
SAN LUIS
SAN PEDRO
SAN PEDRO DE URABA
SAN RAFAEL
SAN ROQUE
SAN VICENTE
SANTA BARBARA
SANTA ROSA DE OSOS
SANTO DOMINGO
SANTUARIO
SEGOVIA
SONSON
SOPETRAN
TAMESIS
TARAZA
TARSO
TITIRIBI
TOLEDO
TURBO
URAMITA
URRAO
VALDIVIA
VALPARAISO

COTIZANTES
99067
729
1031
1451
16445
4188
867
3364
381
512
8773
832605
173
65
829
325
238
1400
34
1258
171
477
8214
2290
209
829
2957
41862
259
10069
831
109
1132
156
1362
455
387
592
5394
623
1020
1234
754
2470
6140
488
2858
4795
2024
1334
1626
1100
322
1565
142
9200
169
1317
367
501

BENEFICIARIOS
111792
1051
1467
2322
21675
5061
1057
5886
670
741
13226
833025
249
71
989
452
229
1942
33
2053
209
656
10706
3290
270
1013
3476
52585
338
10244
1272
131
1393
181
2024
799
736
883
8055
955
1584
1878
1082
3567
9424
642
4471
6536
2911
1817
2542
1647
429
1954
177
16638
246
1910
468
693

ADICIONALES
817
3
5
13
83
24
4
11
3
1
53
10447
1
0
0
0
2
1
0
17
0
2
51
10
0
3
8
306
0
119
10
0
0
1
9
0
0
1
26
0
2
9
5
17
12
2
31
15
12
5
8
7
0
6
1
14
2
14
1
6

TOTAL AFILIADOS
211676
1783
2503
3786
38203
9273
1928
9261
1054
1254
22052
1676077
423
136
1818
777
469
3343
67
3328
380
1135
18971
5590
479
1845
6441
94753
597
20432
2113
240
2525
338
3395
1254
1123
1476
13475
1578
2606
3121
1841
6054
15576
1132
7360
11346
4947
3156
4176
2754
751
3525
320
25852
417
3241
836
1200

115

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
VEGACHI
VENECIA
VIGIA DEL FUERTE
YALI
YARUMAL
YOLOMBO
YONDO
ZARAGOZA

COTIZANTES
609
1714
83
298
5538
787
220
603

BENEFICIARIOS
791
1898
50
321
8002
1050
69
761

ADICIONALES
3
8
0
3
14
4
0
5

TOTAL AFILIADOS
1403
3620
133
622
13554
1841
289
1369

8.2.3. ARAUCA
MUNICIPIO

COTIZANTES
12577
8381
345
77
96
66
2938
674

ARAUCA
ARAUQUITA
CRAVO NORTE
FORTUL
PUERTO RONDON
SARAVENA
TAME

BENEFICIARIOS
16336
10765
330
53
68
57
4286
777

ADICIONALES
12
11
0
0
0
0
0
1

TOTAL AFILIADOS
28925
19157
675
130
164
123
7224
1452

8.2.4. ATNTICO
MUNICIPIO
BARANOA
BARRANQUILLA
CAMPO DE LA CRUZ
CANDELARIA
GALAPA
JUAN DE ACOSTA
LURUACO
MALAMBO
MANATI
PALMAR DE VARELA
PIOJO
POLO NUEVO
PONEDERA
PUERTO COLOMBIA
REPELON
SABANAGRANDE
SABANALARGA
SANTA LUCIA
SANTO TOMAS
SOLEDAD
SUAN
TUBARA
USIACURI

COTIZANTES
387870
3542
345799
189
38
1697
59
394
5181
244
423
16
167
63
790
109
497
7336
61
735
20221
115
111
83

BENEFICIARIOS
592516
7127
510168
319
60
3588
69
1069
10545
689
757
29
246
170
1215
181
769
15669
81
1119
38135
214
146
151

ADICIONALES
2874
5
2743
0
0
7
0
0
14
0
0
0
0
0
15
0
2
19
0
0
69
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
983260
10674
858710
508
98
5292
128
1463
15740
933
1180
45
413
233
2020
290
1268
23024
142
1854
58425
329
257
234

116

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.2.5. BOGOT
MUNICIPIO

COTIZANTES
2307854
2307854

BOGOTA D.C.

BENEFICIARIOS
2435637
2435637

ADICIONALES
18676
18676

TOTAL AFILIADOS
4762167
4762167

8.2.6. BOLVAR
MUNICIPIO
ACHI
ALTOS DEL ROSARIO
ARENAL
ARJONA
ARROYOHONDO
BARRANCO DE LOBA
CALAMAR
CANTAGALLO
CARTAGENA
CICUCO
CLEMENCIA
CORDOBA
EL CARMEN DE BOLIVAR
EL GUAMO
EL PEON
HATILLO DE LOBA
MAGANGUE
MAHATES
MARGARITA
MARIA LA BAJA
MOMPOS
MONTECRISTO
MORALES
PINILLOS
REGIDOR
RIO VIEJO
SAN CRISTOBAL
SAN ESTANISLAO
SAN FERNANDO
SAN JACINTO
SAN JACINTO DEL CAUCA
SAN JUAN NEPOMUCENO
SAN MARTIN DE LOBA
SAN PABLO
SANTA CATALINA
SANTA ROSA
SANTA ROSA DEL SUR
SIMITI
SOPLAVIENTO
TALAIGUA NUEVO
TIQUISIO
TURBACO
TURBANA

COTIZANTES
209235
89
5
31
863
5
34
101
42
186426
22
41
27
2628
27
12
27
6548
64
45
324
1084
28
64
41
27
125
33
207
46
90
23
648
79
334
172
267
803
216
120
61
60
6421
339

BENEFICIARIOS
309503
104
3
13
1514
6
20
112
21
270026
14
50
57
4826
9
5
29
11626
82
43
447
1564
14
114
34
12
92
37
353
24
137
23
1110
43
461
305
417
1502
222
148
59
36
11801
685

ADICIONALES
1200
0
0
0
0
0
0
0
0
1128
0
0
1
6
0
0
0
14
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
4
0
0
1
0
3
0
24
0
0
19
0

TOTAL AFILIADOS
519938
193
8
44
2377
11
54
213
63
457580
36
91
85
7460
36
17
56
18188
146
88
771
2648
42
178
75
39
217
70
560
70
227
46
1762
122
795
478
684
2308
438
292
120
96
18241
1024

117

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


VILLANUEVA
ZAMBRANO

99
487

128
1175

0
0

227
1662

COTIZANTES
155711
12
217
63
288
5
55
124
26
26
14
9
33
54
83
18
12056
16
24
15
25
2
4
15
79
40
103
6
150
41
13
27184
307
14
315
72
12
100
2619
5
1671
125
213
52
24
17
18
75
3
22
35
14
1002
92
552

BENEFICIARIOS
227329
8
378
91
436
0
94
147
31
36
23
6
36
79
107
19
20305
20
35
18
42
7
6
24
87
54
135
11
266
68
20
41749
438
20
421
59
15
124
4115
4
2802
221
239
75
20
27
22
103
3
31
25
19
1348
72
868

ADICIONALES
266
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
32
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
54
0
0
0
0
0
0
4
0
4
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0

TOTAL AFILIADOS
383306
20
595
154
725
5
149
271
57
62
37
15
69
133
191
37
32393
36
59
33
67
9
10
39
166
94
238
17
416
109
33
68987
745
34
736
131
27
224
6738
9
4477
346
452
127
44
44
40
178
6
53
60
33
2352
164
1420

8.2.7. BOYAC
MUNICIPIO
ALMEIDA
AQUITANIA
ARCABUCO
BELEN
BERBEO
BETEITIVA
BOAVITA
BOYACA
BRICENO
BUENAVISTA
BUSBANZA
CALDAS
CAMPOHERMOSO
CERINZA
CHINAVITA
CHIQUINQUIRA
CHIQUIZA
CHISCAS
CHITA
CHITARAQUE
CHIVATA
CHIVOR
CIENEGA
COMBITA
COPER
CORRALES
COVARACHIA
CUBARA
CUCAITA
CUITIVA
DUITAMA
EL COCUY
EL ESPINO
FIRAVITOBA
FLORESTA
GACHANTIVA
GAMEZA
GARAGOA
GUACAMAYAS
GUATEQUE
GUAYATA
GUICAN
IZA
JENESANO
JERICO
LA CAPILLA
LA UVITA
LA VICTORIA
LABRANZAGRANDE
MACANAL
MARIPI
MIRAFLORES
MONGUA
MONGUI

118

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
MONIQUIRA
MOTAVITA
MUZO
NOBSA
NUEVO COLON
OICATA
OTANCHE
PACHAVITA
PAEZ
PAIPA
PAJARITO
PANQUEBA
PAUNA
PAYA
PAZ DE RIO
PESCA
PISBA
PUERTO BOYACA
QUIPAMA
RAMIRIQUI
RAQUIRA
RONDON
SABOYA
SACHICA
SAMACA
SAN EDUARDO
SAN JOSE DE PARE
SAN LUIS DE GACENO
SAN MATEO
SAN MIGUEL DE SEMA
SAN PABLO DE BORBUR
SANTA MARIA
SANTA ROSA DE VITERBO
SANTA SOFIA
SANTANA
SATIVANORTE
SATIVASUR
SIACHOQUE
SOATA
SOCHA
SOCOTA
SOGAMOSO
SOMONDOCO
SORA
SORACA
SOTAQUIRA
SUSACON
SUTAMARCHAN
SUTATENZA
TASCO
TENZA
TIBANA
TIBASOSA
TINJACA
TIPACOQUE
TOCA
TOGUI
TOPAGA
TOTA
TUNJA

COTIZANTES
2458
11
395
2194
12
18
359
16
1
4215
26
3
194
4
799
183
4
4889
19
765
68
4
81
6
2580
0
37
376
45
70
10
337
313
24
268
34
29
21
1204
1099
578
30701
30
5
13
222
9
32
37
330
93
31
453
10
12
651
20
186
21
47728

BENEFICIARIOS
4083
5
626
2921
10
60
538
23
3
7088
32
0
318
2
1167
226
3
6125
10
1380
93
11
126
6
4002
0
57
467
38
87
12
486
432
30
356
31
25
24
1544
1218
339
45178
29
5
21
290
7
58
38
404
196
20
492
13
13
1190
20
277
29
64512

ADICIONALES
10
0
0
0
0
0
0
0
0
6
0
0
0
0
0
0
0
4
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
36
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
103

TOTAL AFILIADOS
6551
16
1021
5115
22
78
897
39
4
11309
58
3
512
6
1966
409
7
11018
29
2147
161
15
207
12
6582
0
94
843
83
157
22
823
745
54
625
65
54
45
2749
2317
917
75915
59
10
34
512
16
90
75
734
289
51
945
23
25
1841
40
463
50
112343

119

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
TUNUNGUA
TURMEQUE
TUTA
TUTASA
UMBITA
VENTAQUEMADA
VILLA DE LEYVA
VIRACACHA
ZETAQUIRA

COTIZANTES
14
306
138
8
33
589
2121
6
4

BENEFICIARIOS
14
512
192
7
30
1150
3209
3
7

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
5
0
0

TOTAL AFILIADOS
28
818
330
15
63
1739
5335
9
11

ADICIONALES
822
2
10
1
1
20
0
75
0
671
3
0
0
0
2
0
0
1
0
6
0
6
0
0
5
0
17
2

TOTAL AFILIADOS
392307
2510
6191
2020
1258
20381
767
31585
646
280841
2323
2025
920
208
2586
37
1748
2062
3442
5958
744
3198
779
94
3992
645
10590
4757

ADICIONALES
64
0
0
0
0
1
0
61
0
0
0
2
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
70312
219
868
1022
539
2991
1461
54472
466
257
286
2347
563
3719
267

8.2.8. CALDAS
MUNICIPIO
AGUADAS
ANSERMA
ARANZAZU
BELALCAZAR
CHINCHINA
FILADELFIA
LA DORADA
LA MERCED
MANIZALES
MANZANARES
MARMATO
MARQUETALIA
MARULANDA
NEIRA
NORCASIA
PACORA
PALESTINA
PENSILVANIA
RIOSUCIO
RISARALDA
SALAMINA
SAMANA
SAN JOSE DE CALDAS
SUPIA
VICTORIA
VILLAMARIA
VITERBO

COTIZANTES
178690
1183
2518
858
579
8891
311
13316
292
130797
1048
847
391
90
1150
18
777
858
1429
2803
317
1511
397
47
1518
293
4645
1806

BENEFICIARIOS
212795
1325
3663
1161
678
11470
456
18194
354
149373
1272
1178
529
118
1434
19
971
1203
2013
3149
427
1681
382
47
2469
352
5928
2949

8.2.9. CAQUET
MUNICIPIO
ALBANIA
BELEN DE LOS ANDAQUIES
CARTAGENA DEL CHAIRA
CURILLO
EL DONCELLO
EL PAUJIL
FLORENCIA
LA MONTANITA
MILAN
MORELIA
PUERTO RICO
SAN JOSE DE FRAGUA
SAN VICENTE DEL CAGUAN
SOLANO

COTIZANTES
28103
105
349
412
222
1100
501
21865
192
122
126
867
211
1562
122

BENEFICIARIOS
42145
114
519
610
317
1890
960
32546
274
135
160
1478
352
2157
145

120

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


SOLITA
VALPARAISO

172
175

239
249

0
0

411
424

ADICIONALES
32
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
1
29

TOTAL AFILIADOS
81616
8600
31
497
21
1486
1985
399
740
2516
302
79
490
26
267
225
4619
601
10427
48305

ADICIONALES
389
0
0
0
4
0
1
1
12
0
2
0
0
1
0
0
0
0
1
6
0
0
0
2
0
7
268
26
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
246929
267
187
572
1123
338
624
300
6172
4989
797
173
2565
436
125
252
527
150
633
9549
535
935
731
2973
9
2850
137873
31192
507
332
161

8.2.10. CASANARE
MUNICIPIO
AGUAZUL
CHAMEZA
HATO COROZAL
LA SALINA
MANI
MONTERREY
NUNCHIA
OROCUE
PAZ DE ARIPORO
PORE
RECETOR
SABANALARGA
SACAMA
SAN LUIS DE PALENQUE
TAMARA
TAURAMENA
TRINIDAD
VILLANUEVA
YOPAL

COTIZANTES
36883
3792
24
255
8
883
880
228
466
1220
140
61
220
17
155
123
2100
339
4089
21883

BENEFICIARIOS
44701
4808
7
242
13
603
1105
171
274
1296
162
18
270
9
112
102
2517
262
6337
26393

8.2.11. CAUCA
MUNICIPIO
ALMAGUER
ARGELIA
BALBOA
BOLIVAR
BUENOS AIRES
CAJIBIO
CALDONO
CALOTO
CORINTO
EL TAMBO
FLORENCIA
GUAPI
INZA
JAMBALO
LA SIERRA
LA VEGA
LOPEZ DE MICAY
MERCADERES
MIRANDA
MORALES
PADILLA
PAEZ
PATIA (EL BORDO)
PIAMONTE
PIENDAMO
POPAYAN
PUERTO TEJADA
PURACE
ROSAS
SAN SEBASTIAN

COTIZANTES
104751
145
104
229
516
148
264
145
2594
1766
323
74
948
196
65
152
296
80
271
3771
221
372
349
1253
6
1037
61321
11229
225
158
91

BENEFICIARIOS
141789
122
83
343
603
190
359
154
3566
3223
472
99
1617
239
60
100
231
70
361
5772
314
563
382
1718
3
1806
76284
19937
282
174
70

121

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
SANTA ROSA
SANTANDER DE QUILICHAO
SILVIA
SOTARA
SUAREZ
SUCRE
TIMBIO
TIMBIQUI
TORIBIO
TOTORO
VILLA RICA

COTIZANTES
28
13979
334
67
154
36
704
76
286
132
606

BENEFICIARIOS
24
19686
393
95
169
22
1098
72
252
132
649

ADICIONALES
0
54
1
0
0
0
2
0
0
0
1

TOTAL AFILIADOS
52
33719
728
162
323
58
1804
148
538
264
1256

ADICIONALES
308
28
0
0
7
0
8
4
3
0
4
5
0
0
4
0
0
2
2
0
0
0
0
1
0
240

TOTAL AFILIADOS
242873
23068
250
763
5139
399
2615
14033
1967
2800
5143
250
21
569
7733
800
147
1066
374
56
148
13094
250
3660
398
158130

ADICIONALES
20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1

TOTAL AFILIADOS
35118
708
9
0
50
136
90
30
6
0
0
522
203
26
2979

8.2.12. CESAR
MUNICIPIO

COTIZANTES
89193
8915
138
285
1840
180
1004
4645
744
990
2016
120
9
275
2777
327
50
444
201
29
79
4818
102
1238
200
57767

AGUACHICA
ASTREA
BECERRIL
BOSCONIA
CHIMICHAGUA
CHIRIGUANA
CODAZZI
CURUMANI
EL COPEY
EL PASO
GAMARRA
GONZALEZ
LA GLORIA
LA JAGUA DE IBIRICO
LA PAZ ROBLES
MANAURE BALCON DEL CESAR
PAILITAS
PELAYA
PUEBLO BELLO
RIO DE ORO
SAN ALBERTO
SAN DIEGO
SAN MARTIN
TAMALAMEQUE
VALLEDUPAR

BENEFICIARIOS
153372
14125
112
478
3292
219
1603
9384
1220
1810
3123
125
12
294
4952
473
97
620
171
27
69
8276
148
2421
198
100123

8.2.13. CHOC
MUNICIPIO
ACANDI
ALTO BAUDO
ATRATO
BAGADO
BAHIA SOLANO
BAJO BAUDO
BOJAYA
CANTON DE SAN PABLO
CARMEN DEL DARIEN
CERTEGUI
CONDOTO
EL CARMEN
EL LITORAL DEL SAN JUAN
ITSMINA

COTIZANTES
15471
291
5
0
15
70
39
13
2
0
0
265
121
10
1520

BENEFICIARIOS
19627
417
4
0
35
66
51
17
4
0
0
256
82
16
1458

122

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
JURADO
LLORO
MEDIO ATRATO
MEDIO BAUDO
MEDIO SAN JUAN
NOVITA
NUQUI
QUIBDO
RIOSUCIO
SAN JOSE DEL PALMAR
SIPI
TADO
UNGUIA

COTIZANTES
4
23
0
0
1
31
36
12582
24
25
18
139
237

BENEFICIARIOS
8
21
0
0
0
24
46
16512
28
27
9
166
380

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
0
17
0
0
0
0
1

TOTAL AFILIADOS
12
44
0
0
1
55
82
29111
52
52
27
305
618

ADICIONALES
589
2
1
0
38
0
1
3
0
0
21
0
0
0
202
273
23
3
0
0
1
13
1
0
3
0
0
2
2

TOTAL AFILIADOS
291869
3710
1911
634
22993
174
3109
3545
40
59
19744
106
170
337
25132
156902
18163
1695
242
1553
181
14675
1977
920
2529
208
1237
8086
1837

ADICIONALES
1569
8
0
1
5
5
2
0
0
3

TOTAL AFILIADOS
895893
161225
270
655
1546
491
1470
41
44
2378

8.2.14. CRDOBA
MUNICIPIO
AYAPEL
BUENAVISTA
CANALETE
CERETE
CHIMA
CHINU
CIENAGA DE ORO
COTORRA
LA APARTADA
LORICA
LOS CORDOBAS
MOMIL
MONITOS
MONTELIBANO
MONTERIA
PLANETA RICA
PUEBLO NUEVO
PUERTO ESCONDIDO
PUERTO LIBERTADOR
PURISIMA
SAHAGUN
SAN ANDRES DE SOTAVENTO
SAN ANTERO
SAN BERNARDO DEL VIENTO
SAN CARLOS
SAN PELAYO
TIERRALTA
VALENCIA

COTIZANTES
108583
1236
599
185
8035
71
1107
1277
15
24
6957
52
83
136
8829
61666
6032
591
94
593
77
5162
704
342
842
95
472
2713
594

BENEFICIARIOS
182697
2472
1311
449
14920
103
2001
2265
25
35
12766
54
87
201
16101
94963
12108
1101
148
960
103
9500
1272
578
1684
113
765
5371
1241

8.2.15. CUNDINAMARCA
MUNICIPIO
AGUA DE DIOS
ALBAN
ANAPOIMA
ANOLAIMA
APULO
ARBELAEZ
BELTRAN
BITUIMA
BOJACA

COTIZANTES
430707
107190
107
312
683
256
603
20
24
1055

BENEFICIARIOS
463617
54027
163
342
858
230
865
21
20
1320

123

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
CABRERA
CACHIPAY
CAJICA
CAPARRAPI
CAQUEZA
CARMEN DE CARUPA
CHAGUANI
CHIA
CHIPAQUE
CHOACHI
CHOCONTA
COGUA
COTA
CUCUNUBA
EL COLEGIO
EL PEOL
EL ROSAL
FACATATIVA
FOMEQUE
FOSCA
FUNZA
FUQUENE
FUSAGASUGA
GACHALA
GACHANCIPA
GACHETA
GAMA
GIRARDOT
GRANADA
GUACHETA
GUADUAS
GUASCA
GUATAQUI
GUATAVITA
GUAYABAL DE SIQUIMA
GUAYABETAL
GUTIERREZ
JERUSALEN
JUNIN
LA CALERA
LA MESA
LA PALMA
LA PEA
LA VEGA
LENGUAZAQUE
MACHETA
MADRID
MANTA
MEDINA
MOSQUERA
NARIO
NEMOCON
NILO
NIMAIMA
NOCAIMA
PACHO
PAIME
PANDI
PARATEBUENO
PASCA

COTIZANTES
36
335
10830
118
1158
146
26
30039
241
367
2150
2314
3535
687
1528
50
2751
36575
865
112
13657
102
19018
157
1928
672
74
25845
88
800
1683
2631
18
424
52
43
42
14
248
2638
5021
400
36
1012
370
196
17150
74
177
10825
24
1610
212
54
242
1797
36
32
53
148

BENEFICIARIOS
52
495
14057
114
1379
232
32
34944
240
472
3440
3353
4391
989
2175
28
3418
42644
1143
146
16367
175
27328
165
2319
751
55
31701
108
976
2263
3736
16
632
65
93
74
13
218
3293
6876
390
35
1541
367
238
18961
102
267
12944
32
2077
254
61
309
2633
38
39
62
224

ADICIONALES
0
1
32
0
1
0
0
190
3
0
7
8
16
0
6
0
3
118
1
0
31
0
75
1
4
6
3
146
0
0
6
5
2
5
0
0
0
0
0
14
26
4
0
4
0
0
25
0
0
28
0
0
0
0
1
7
0
0
0
1

TOTAL AFILIADOS
88
831
24919
232
2538
378
58
65173
484
839
5597
5675
7942
1676
3709
78
6172
79337
2009
258
30055
277
46421
323
4251
1429
132
57692
196
1776
3952
6372
36
1061
117
136
116
27
466
5945
11923
794
71
2557
737
434
36136
176
444
23797
56
3687
466
115
552
4437
74
71
115
373

124

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
PUERTO SALGAR
PULI
QUEBRADANEGRA
QUETAME
QUIPILE
RICAURTE
S.ANTONIO TEQUENDAMA
SAN BERNARDO
SAN CAYETANO
SAN FRANCISCO
SAN JUAN DE RIO SECO
SASAIMA
SESQUILE
SIBATE
SILVANIA
SIMIJACA
SOACHA
SOPO
SUBACHOQUE
SUESCA
SUPATA
SUSA
SUTATAUSA
TABIO
TAUSA
TENA
TENJO
TIBACUY
TIBIRITA
TOCAIMA
TOCANCIPA
TOPAIPI
UBALA
UBAQUE
UBATE
UNE
UTICA
VENECIA
VERGARA
VIANI
VILLAGOMEZ
VILLAPINZON
VILLETA
VIOTA
YACOPI
ZIPACON
ZIPAQUIRA

COTIZANTES
199
13
69
62
71
297
127
104
41
337
233
604
1147
4142
533
277
28035
5073
3356
3823
83
58
431
2785
391
67
5081
46
37
664
9309
18
226
114
10492
162
107
24
182
60
21
844
3250
179
240
165
33412

BENEFICIARIOS
228
14
82
78
90
407
209
153
48
511
259
804
1483
5522
726
457
38038
6583
4459
5725
105
50
574
3663
561
95
6916
54
48
763
11331
14
287
158
14027
292
90
35
181
96
23
1627
4648
223
240
266
41986

ADICIONALES
0
0
2
1
0
0
3
0
0
1
0
2
6
7
0
3
114
21
8
9
0
0
0
6
0
0
11
0
0
1
20
0
4
0
25
0
8
0
2
0
0
1
22
0
1
0
487

TOTAL AFILIADOS
427
27
153
141
161
704
339
257
89
849
492
1410
2636
9671
1259
737
66187
11677
7823
9557
188
108
1005
6454
952
162
12008
100
85
1428
20660
32
517
272
24544
454
205
59
365
156
44
2472
7920
402
481
431
75885

8.2.16. GUAINA
MUNICIPIO
BARRANCO MINAS
INIRIDA
PANA PANA

COTIZANTES
929
6
919
0

BENEFICIARIOS
950
0
945
0

ADICIONALES
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
1879
6
1864
0

125

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


PUERTO COLOMBIA

8.2.17. GUAVIARE
MUNICIPIO
CALAMAR
EL RETORNO
MIRAFLORES
SAN JOSE DEL GUAVIARE

COTIZANTES
4257
76
70
22
4089

BENEFICIARIOS
5268
49
75
15
5129

ADICIONALES
7
0
0
0
7

TOTAL AFILIADOS
9532
125
145
37
9225

8.2.18. HUILA
MUNICIPIO
ACEVEDO
AGRADO
AIPE
ALGECIRAS
ALTAMIRA
BARAYA
CAMPOALEGRE
COLOMBIA
ELIAS
GARZON
GIGANTE
GUADALUPE
HOBO
IQUIRA
ISNOS
LA ARGENTINA
LA PLATA
NATAGA
NEIVA
OPORAPA
PAICOL
PALERMO
PALESTINA
PITAL
PITALITO
RIVERA
SALADOBLANCO
SAN AGUSTIN
SANTA MARIA
SUAZA
TARQUI
TELLO
TERUEL
TESALIA
TIMANA
VILLAVIEJA

COTIZANTES
108943
90
239
677
232
107
172
2502
84
21
6172
1253
438
124
196
82
163
3736
32
77287
76
90
688
61
136
10731
582
86
496
126
355
286
131
283
258
228
91

BENEFICIARIOS
155369
84
406
1042
317
130
245
4390
91
14
9987
2181
765
110
296
85
248
6141
46
103622
162
197
918
93
199
18304
877
83
636
210
474
513
186
418
355
388
114

ADICIONALES
372
0
0
0
0
0
1
5
0
0
16
3
1
0
1
0
0
7
0
301
0
0
0
0
0
22
3
2
0
0
2
1
0
0
1
2
0

TOTAL AFILIADOS
264684
174
645
1719
549
237
418
6897
175
35
16175
3437
1204
234
493
167
411
9884
78
181210
238
287
1606
154
335
29057
1462
171
1132
336
831
800
317
701
614
618
205

126

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


YAGUARA

632

1042

1678

8.2.19. LA GUAJIRA
MUNICIPIO
ALBANIA
BARRANCAS
DIBULLA
DISTRACCION
EL MOLINO
FONSECA
HATONUEVO
LA JAGUA DEL PILAR
MAICAO
MANAURE
RIOHACHA
SAN JUAN DEL CESAR
URIBIA
URUMITA
VILLANUEVA

COTIZANTES
43227
3192
2426
189
58
169
2745
812
28
7881
429
19308
3262
718
304
1706

BENEFICIARIOS
81640
3959
5009
473
100
367
5700
1862
87
15650
834
35835
6399
1223
689
3453

ADICIONALES
165
3
8
0
0
0
17
2
0
15
0
81
20
0
2
17

TOTAL AFILIADOS
125032
7154
7443
662
158
536
8462
2676
115
23546
1263
55224
9681
1941
995
5176

ADICIONALES
721
0
1
0
0
0
86
0
0
0
0
0
9
0
0
0
0
3
0
0
0
1
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
315131
1790
7354
513
140
113
39769
39
4192
79
42
149
28818
419
12
12
1476
8171
121
43
121
231
268
42
144
16

8.2.20. MAGDALENA
MUNICIPIO
ALGARROBO
ARACATACA
ARIGUANI
CERRO SAN ANTONIO
CHIVOLO
CIENAGA
CONCORDIA
EL BANCO
EL PIJIO DEL CARMEN
EL PION
EL RETEN
FUNDACION
GUAMAL
NUEVA GRANADA
PEDRAZA
PIVIJAY
PLATO
PUEBLOVIEJO
REMOLINO
SABANA DE SAN ANGEL
SALAMINA
SAN SEBASTIAN BUENAVIST
SAN ZENON
SANTA ANA
SANTA BARBARA DE PINTO

COTIZANTES
117290
502
2135
194
65
40
13007
13
1696
26
24
39
8621
195
4
4
623
2940
46
24
53
74
134
26
80
10

BENEFICIARIOS
197120
1288
5218
319
75
73
26676
26
2496
53
18
110
20188
224
8
8
853
5228
75
19
68
156
134
16
64
6

127

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


SANTA MARTA
SITIONUEVO
TENERIFE
ZAPAYAN
ZONA BANANERA

86074
32
10
7
592

132229
53
7
8
1424

621
0
0
0
0

218924
85
17
15
2016

ADICIONALES
395
34
0
0
0
1
10
0
0
0
0
8
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
13
0
0
0
4
323
0

TOTAL AFILIADOS
323239
28921
444
44
1546
78
9517
34
35
252
1356
20219
901
152
18
104
19
108
31
2551
505
5333
80
3722
1233
137
14
10269
235361
255

8.2.21. META
MUNICIPIO
ACACIAS
BARRANCA DE UPIA
CABUYARO
CASTILLA LA NUEVA
CUBARRAL
CUMARAL
EL CALVARIO
EL CASTILLO
EL DORADO
FUENTE DE ORO
GRANADA
GUAMAL
LA MACARENA
LA URIBE
LEJANIAS
MAPIRIPAN
MESETAS
PUERTO CONCORDIA
PUERTO GAITAN
PUERTO LLERAS
PUERTO LOPEZ
PUERTO RICO
RESTREPO
SAN CARLOS GUAROA
SAN JUAN DE ARAMA
SAN JUANITO
SAN MARTIN
VILLAVICENCIO
VISTA HERMOSA

COTIZANTES
130277
10770
165
19
710
43
3705
12
16
92
511
7947
356
56
8
42
9
41
16
1250
231
2146
39
1378
488
50
6
3876
96196
99

BENEFICIARIOS
192567
18117
279
25
836
34
5802
22
19
160
845
12264
543
96
10
62
10
67
15
1301
274
3187
41
2331
745
87
8
6389
138842
156

8.2.22. NARIO
ALBAN
ALDANA
ANCUYA
ARBOLEDA
BARBACOAS
BELEN
BUESACO
CHACHAGUI
COLON
CONSACA
CONTADERO
CORDOBA
CUASPUD
CUMBAL
CUMBITARA
EL CHARCO
EL PENOL
EL ROSARIO

108393
91
42
82
45
273
60
122
49
76
79
13
61
11
61
30
82
8
33

138093
105
10
88
51
360
37
113
60
58
82
6
22
8
45
51
65
0
33

215
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

246701
196
52
170
96
633
97
235
109
134
161
19
83
19
106
81
147
8
66

128

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

EL TABLON
EL TAMBO
FRANCIS PIZARRO
FUNES
GUACHUCAL
GUAITARILLA
GUALMATAN
ILES
IMUES
IPIALES
LA CRUZ
LA FLORIDA
LA LLANADA
LA TOLA
LA UNION
LEYVA
LINARES
LOS ANDES
MAGUI
MALLAMA
MOSQUERA
NARIO
OLAYA HERRERA
OSPINA
PASTO
POLICARPA
POTOSI
PROVIDENCIA
PUERRES
PUPIALES
RICAURTE
ROBERTO PAYAN
SAMANIEGO
SAN BERNARDO
SAN LORENZO
SAN PABLO
SAN PEDRO DE CARTAGO
SANDONA
SANTA BARBARA
SANTACRUZ
SAPUYES
TAMINANGO
TANGUA
TUMACO
TUQUERRES
YACUANQUER

108393
66
127
9
32
41
56
9
18
7
12137
392
36
54
5
926
23
101
66
18
39
87
2
53
13
76559
39
16
36
21
53
157
14
902
46
87
447
39
253
16
10
13
87
53
10784
3186
40

138093
109
146
3
25
31
40
19
13
15
15619
345
39
52
1
1029
24
84
56
9
41
87
2
37
14
96631
58
15
59
13
52
188
17
1144
34
88
477
25
242
7
23
12
104
39
15343
4441
47

215
0
0
0
0
0
0
0
0
0
11
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
1
0
0
0
162
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
34
2
0

246701
175
273
12
57
72
96
28
31
22
27767
737
75
106
6
1957
47
185
122
27
80
175
4
90
27
173352
97
31
95
34
105
345
31
2048
80
175
924
64
496
23
33
25
191
92
26161
7629
87

8.2.23. NORTE DE SANTANDER


MUNICIPIO
ABREGO
ARBOLEDAS
BOCHALEMA
BUCARASICA
CACHIRA
CACOTA
CHINACOTA
CHITAGA
CONVENCION
CUCUTA
CUCUTILLA

COTIZANTES
159515
170
74
81
38
44
7
228
74
198
129498
29

BENEFICIARIOS
224538
199
77
138
46
76
5
350
60
195
181802
38

ADICIONALES
346
0
0
0
0
0
0
0
0
0
309
0

TOTAL AFILIADOS
384399
369
151
219
84
120
12
578
134
393
311609
67

129

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
DURANIA
EL CARMEN
EL TARRA
EL ZULIA
GRAMALOTE
HACARI
HERRAN
LA ESPERANZA
LA PLAYA
LABATECA
LOS PATIOS
LOURDES
MUTISCUA
OCAA
PAMPLONA
PAMPLONITA
PUERTO SANTANDER
RAGONVALIA
SALAZAR
SAN CALIXTO
SAN CAYETANO
SANTIAGO
SARDINATA
SILOS
TEORAMA
TIBU
TOLEDO
VILLA CARO
VILLA DEL ROSARIO

COTIZANTES
27
128
21
307
198
32
37
32
28
13
2270
54
10
12104
9418
12
16
15
158
44
76
43
415
8
55
2114
247
59
1133

BENEFICIARIOS
37
105
11
452
316
27
34
49
31
22
3619
50
13
17651
13262
21
12
9
117
27
76
27
642
13
51
2749
341
84
1704

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
20
14
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
1

TOTAL AFILIADOS
64
233
32
759
514
59
71
81
59
35
5890
104
23
29775
22694
33
28
24
275
71
152
70
1057
21
106
4864
588
143
2838

BENEFICIARIOS
18364
68
4821
2290
7413
93
90
490
37
311
19
1200
1129
403

ADICIONALES
6
0
2
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
2

TOTAL AFILIADOS
33128
131
9434
4283
12252
185
180
969
81
598
39
2271
1932
773

8.2.24. PUTUMAYO
MUNICIPIO
COLON
MOCOA
ORITO
PUERTO ASIS
PUERTO CAICEDO
PUERTO GUZMAN
PUERTO LEGUIZAMO
SAN FRANCISCO
SAN MIGUEL
SANTIAGO
SIBUNDOY
VALLE DEL GUAMUEZ
VILLAGARZON

COTIZANTES
14758
63
4611
1993
4837
92
90
479
44
287
20
1071
803
368

8.2.25. QUINDO
MUNICIPIO
ARMENIA
BUENAVISTA
CALARCA
CIRCASIA
CORDOBA
FILANDIA
GENOVA
LA TEBAIDA
MONTENEGRO
PIJAO
QUIMBAYA

COTIZANTES
98639
77609
116
7670
1751
203
815
435
2783
2894
409
3556

BENEFICIARIOS
114915
89456
124
9454
1947
263
1007
470
3288
3522
514
4348

ADICIONALES
737
644
0
33
14
0
5
1
14
11
0
10

TOTAL AFILIADOS
214291
167709
240
17157
3712
466
1827
906
6085
6427
923
7914

130

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


SALENTO

398

522

925

8.2.26. RISARALDA
MUNICIPIO
APIA
BALBOA
BELEN DE UMBRIA
DOS QUEBRADAS
GUATICA
LA CELIA
LA VIRGINIA
MARSELLA
MISTRATO
PEREIRA
PUEBLO RICO
QUINCHIA
SANTA ROSA DE CABAL
SANTUARIO

COTIZANTES
213691
793
288
1871
40382
373
310
6497
1298
373
148036
204
716
11506
1044

BENEFICIARIOS
251673
1051
400
2918
48393
519
430
9232
1627
449
168222
271
949
15634
1578

ADICIONALES
1525
1
1
2
211
0
1
27
9
4
1186
0
0
78
5

TOTAL AFILIADOS
466889
1845
689
4791
88986
892
741
15756
2934
826
317444
475
1665
27218
2627

8.2.27. SAN ANDRS IS.


MUNICIPIO

COTIZANTES
13440
506
12934

PROVIDENCIA
SAN ANDRES

BENEFICIARIOS
14992
508
14484

ADICIONALES
20
0
20

TOTAL AFILIADOS
28452
1014
27438

8.2.28. SANTANDER
MUNICIPIO
AGUADA
ALBANIA
ARATOCA
BARBOSA
BARICHARA
BARRANCABERMEJA
BETULIA
BOLIVAR
BUCARAMANGA
CABRERA
CALIFORNIA
CAPITANEJO
CARCASI
CEPITA
CERRITO
CHARALA
CHARTA
CHIMA
CHIPATA
CIMITARRA
CONCEPCION
CONFINES
CONTRATACION
COROMORO
CURITI
EL CARMEN
EL GUACAMAYO

COTIZANTES
385872
24
14
216
4764
97
35263
119
184
200551
24
387
75
16
14
53
400
38
65
58
1759
48
17
425
21
93
300
43

BENEFICIARIOS
509865
25
21
284
7681
118
44729
179
232
248435
34
384
58
11
16
50
583
49
97
64
2485
44
13
554
13
139
591
68

ADICIONALES
2031
0
0
0
13
1
123
0
0
1340
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
4
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
897768
49
35
500
12458
216
80115
298
416
450326
58
771
133
27
30
103
984
87
162
122
4248
92
30
979
34
232
891
111

131

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
EL PEON
EL PLAYON
ENCINO
ENCISO
FLORIAN
FLORIDABLANCA
GALAN
GAMBITA
GIRON
GUACA
GUADALUPE
GUAPOTA
GUAVATA
GUEPSA
HATO
JESUS MARIA
JORDAN
LA BELLEZA
LA PAZ
LANDAZURI
LEBRIJA
LOS SANTOS
MACARAVITA
MALAGA
MATANZA
MOGOTES
MOLAGAVITA
OCAMONTE
OIBA
ONZAGA
PALMAR
PALMAS DEL SOCORRO
PARAMO
PIEDECUESTA
PINCHOTE
PUENTE NACIONAL
PUERTO PARRA
PUERTO WILCHES
RIONEGRO
SABANA DE TORRES
SAN ANDRES
SAN BENITO
SAN GIL
SAN JOAQUIN
SAN JOSE DE MIRANDA
SAN MIGUEL
SAN VICENTE DE CHUCURI
SANTA BARBARA
SANTA HELENA DEL OPON
SIMACOTA
SOCORRO
SUAITA
SUCRE
SURATA
TONA
VALLE DE SAN JOSE
VELEZ
VETAS
VILLANUEVA
ZAPATOCA

COTIZANTES
47
566
12
25
48
60629
56
13
17865
116
377
17
32
104
9
40
0
120
71
324
3785
585
13
3425
113
346
16
10
763
126
12
20
22
16416
46
628
81
3160
956
1784
217
16
15615
34
29
7
2522
8
36
127
5682
393
117
118
48
44
2084
251
65
613

BENEFICIARIOS
55
1097
9
24
46
78308
63
28
27857
94
643
30
38
97
14
33
0
139
58
534
7065
1068
4
5158
148
506
16
22
1322
136
11
20
19
26226
29
861
50
6178
1687
2405
273
13
22312
48
22
11
4174
2
131
185
8534
506
142
179
70
41
2897
362
60
848

ADICIONALES
0
0
0
0
1
317
0
0
58
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
3
2
0
0
13
0
1
0
0
3
0
0
0
0
52
0
3
0
1
0
4
0
0
51
0
0
0
2
0
0
0
24
1
0
1
0
0
5
0
1
4

TOTAL AFILIADOS
102
1663
21
49
95
139254
119
41
45780
212
1020
47
70
201
23
73
0
259
129
861
10852
1653
17
8596
261
853
32
32
2088
262
23
40
41
42694
75
1492
131
9339
2643
4193
490
29
37978
82
51
18
6698
10
167
312
14240
900
259
298
118
85
4986
613
126
1465

132

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

8.2.29. SUCRE
MUNICIPIO
BUENAVISTA
CAIMITO
CHALAN
COLOSO
COROZAL
COVEAS
EL ROBLE
GALERAS
GUARANDA
LA UNION
LOS PALMITOS
MAJAGUAL
MORROA
OVEJAS
PALMITO
SAMPUES
SAN BENITO ABAD
SAN JUAN DE BETULIA
SAN MARCOS
SAN ONOFRE
SAN PEDRO
SINCE
SINCELEJO
SUCRE
TOLUVIEJO
SANTIAGO DE TOL

COTIZANTES
51393
22
74
1
13
5271
140
0
80
13
115
259
187
153
671
30
628
54
58
847
835
267
918
37232
238
278
3009

BENEFICIARIOS
85623
53
112
6
22
9234
203
0
149
20
229
355
295
183
938
66
1099
64
90
1547
1466
585
1655
61051
346
485
5370

ADICIONALES
144
0
0
0
0
7
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
2
0
0
131
0
0
2

TOTAL AFILIADOS
137160
75
186
7
35
14512
343
0
229
33
344
614
482
336
1609
96
1727
118
148
2396
2303
852
2573
98414
584
763
8381

BENEFICIARIOS
234259
119
196
493
73
157
801
373
58
5335
96
126
113
124
22894
131
1452
2342
1129
640
20
4752
168185
179
2331
3444
5655

ADICIONALES
563
0
0
2
0
0
0
3
0
10
0
0
0
0
40
0
5
7
2
0
0
20
416
1
3
4
29

TOTAL AFILIADOS
403963
226
372
958
132
289
1401
614
125
8726
159
262
202
208
37163
214
2502
3898
2089
1078
50
8408
292424
329
3973
5766
9668

8.2.30. TOLIMA
MUNICIPIO
ALPUJARRA
ALVARADO
AMBALEMA
ANZOATEGUI
ATACO
CAJAMARCA
CARMEN DE APICALA
CASABIANCA
CHAPARRAL
COELLO
COYAIMA
CUNDAY
DOLORES
ESPINAL
FALAN
FLANDES
FRESNO
GUAMO
GUAYABAL
HERVEO
HONDA
IBAGUE
ICONONZO
LERIDA
LIBANO
MARIQUITA

COTIZANTES
169141
107
176
463
59
132
600
238
67
3381
63
136
89
84
14229
83
1045
1549
958
438
30
3636
123823
149
1639
2318
3984

133

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
MELGAR
MURILLO
NATAGAIMA
ORTEGA
PALOCABILDO
PIEDRAS
PLANADAS
PRADO
PURIFICACION
RIOBLANCO
RONCESVALLES
ROVIRA
SALDAA
SAN ANTONIO
SAN LUIS
SANTA ISABEL
SUAREZ
VALLE DE SAN JUAN
VENADILLO
VILLA HERMOSA
VILLARRICA

COTIZANTES
5120
36
252
542
58
156
220
245
1026
63
77
282
344
86
110
207
16
55
565
144
61

BENEFICIARIOS
6864
49
233
689
83
192
376
331
1285
74
129
386
425
116
131
375
33
84
926
150
110

ADICIONALES
18
0
2
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
12002
85
487
1231
141
348
596
576
2312
137
206
668
769
202
241
582
49
139
1491
294
171

ADICIONALES
8695
2
6
3
1
5
388
221
11
25
8
38
213
29
1
9
24
0
29
8
8
91
4
11
10
2
504
25
7
1
18
1
6599
25
4

TOTAL AFILIADOS
2302381
1882
4436
3031
795
1335
87483
69095
7077
9870
3700
33956
75153
5854
699
672
22201
1069
29672
5713
13267
34356
1286
10059
3626
2280
167890
23103
4518
3410
12351
2962
1471246
10266
2949

8.2.31. VALLE
MUNICIPIO
ALCALA
ANDALUCIA
ANSERMANUEVO
ARGELIA
BOLIVAR
BUENAVENTURA
BUGA
BUGALAGRANDE
CAICEDONIA
CALIMA
CANDELARIA
CARTAGO
DAGUA
EL AGUILA
EL CAIRO
EL CERRITO
EL DOVIO
FLORIDA
GINEBRA
GUACARI
JAMUNDI
LA CUMBRE
LA UNION
LA VICTORIA
OBANDO
PALMIRA
PRADERA
RESTREPO
RIOFRIO
ROLDANILLO
SAN PEDRO
SANTIAGO DE CALI
SEVILLA
TORO

COTIZANTES
1043978
743
1784
1162
320
590
36533
29296
2829
4118
1512
13642
31616
2290
271
270
8863
381
10844
2278
4967
13934
526
3975
1476
849
72387
8093
1699
1305
5022
1221
701317
4263
1169

BENEFICIARIOS
1249708
1137
2646
1866
474
740
50562
39578
4237
5727
2180
20276
43324
3535
427
393
13314
688
18799
3427
8292
20331
756
6073
2140
1429
94999
14985
2812
2104
7311
1740
763330
5978
1776

134

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


MUNICIPIO
TRUJILLO
TULUA
ULLOA
VERSALLES
VIJES
YOTOCO
YUMBO
ZARZAL

COTIZANTES
735
43575
392
625
692
1340
16208
8866

BENEFICIARIOS
1207
62304
500
905
1051
1884
21417
13054

ADICIONALES
1
250
2
2
1
2
86
20

TOTAL AFILIADOS
1943
106129
894
1532
1744
3226
37711
21940

8.2.32. VAUPS
MUNICIPIO

COTIZANTES
478
16
462
0

CARURU
MITU
TARAIRA

BENEFICIARIOS
385
6
379
0

ADICIONALES
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
863
22
841
0

8.2.33. VICHADA
MUNICIPIO
CUMARIBO
LA PRIMAVERA
PUERTO CARRENO
SAN JOSE DE OCUNE
SANTA RITA
SANTA ROSALIA

COTIZANTES
2019
1
4
2013
0
1
0

BENEFICIARIOS
2006
0
2
2002
0
2
0

ADICIONALES
1
0
0
1
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
4026
1
6
4016
0
3
0

Fuente: FOSYGA

8.3.

COMPORTAMIENTO DE LA POBLACION COMPENSADA

Para el mes de Septiembre de 2006 se compensaron un total de 18.203.848 afiliados, de los cuales
7.984.321 son cotizantes 43,86% y 10.219.527 beneficiarios 56.14% con una densidad familiar de
2.28 afiliados por cotizante.
El promedio mensual de afiliados al Sistema de Seguridad Social en Salud es de 16.413.457
afiliados de los cuales 7.393.959 corresponden al grupo de cotizantes.
Grfico 24. Poblacin compensada septiembre de 2006

135

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

La poblacin afiliada al Sistema de Seguridad Social en Salud que fue compensada durante el mes
se distribuy de acuerdo al tipo de entidad promotora de salud o entidades obligadas a compensar,
as:

Grfico 25. Poblacin compensada por tipo de entidad. Septiembre de 2006

Fuente: Fosyga.
Las Entidades Promotoras de Salud Pblicas compensaron para el mes de Septiembre 2.983.428
afiliados, registrando una densidad familiar promedio de 2,64 afiliados por cotizante.
Las entidades pblicas que reportan poblacin afiliada en este perodo son: Instituto de Seguros
Sociales con 2.983.427 afiliados y Caprecom con 1 afiliado.
Las entidades adaptadas reportaron 72.667 afiliados compensados con una densidad familiar
promedio de 2,04 afiliados por cotizante. La entidad que report mayor nmero de afiliados
compensados fue el Fondo Pasivo Social de los Ferrocarriles Nacionales con 60.036 afiliados de los
cuales 30.292 son cotizantes.
Las Entidades Promotoras de Salud privadas reportaron para Septiembre 15.147.753 afiliados
compensados de los cuales 6.820.025 son cotizantes y 8.327.728 son beneficiarios; Saludcoop es la
entidad con mayor nmero de afiliados compensados, 3.527.207 afiliados, con una densidad familiar
de 2,21 afiliados por cotizante, le sigue en volumen Coomeva con un nmero de 2.715.197 afiliados
compensados, con una densidad familiar de 2,41 afiliados por cotizante

136

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 9. Densidad familiar, Ingreso Base de Cotizacin y UPC


9.1. DENSIDAD FAMILIAR
El comportamiento de la Densidad Familiar promedio para los Procesos de giro y Compensacin de
Septiembre de 2005 a Septiembre de 2006 es de 2,22 afiliados por cotizante, registrado en la
siguiente grfica:
Grfico 26. Comportamiento de la Densidad Familiar en el Rgimen Contributivo durante el ltimo ao

Fuente: FOSYGA
De acuerdo con las instrucciones del Ministerio de la Proteccin Social, realizadas en las
observaciones del Informe de Gestin del mes de Abril de 2006, el Consorcio ajust la base del
cculo de la densidad familiar tomando el numero de afiliados sobre el numero de cotizantes.
Grfico 27. Densidad familiar segn resultados del Censo 2005

137

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 28. Hogares con actividad econmica segn Censo Dane 2005

138

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

9.2. INGRESO BASE DE COTIZACION Y DENSIDAD SALARIAL


El promedio de Ingreso base de Cotizacin por cotizante para los Procesos de Giro y Compensacin
de Septiembre de 2005 a Septiembre de 2006 es de $612.351.
El comportamiento de la densidad salarial para los Procesos de giro y Compensacin de Septiembre
de 2005 a Septiembre de 2006 se presenta en el siguiente grfico:

De acuerdo al tipo de Entidad el comportamiento de la densidad Salarial para Septiembre de 2006,


es el siguiente:
Entidades Pblicas: Las entidades publicas presentaron un ndice de densidad salarial promedio de
1,26, discriminado, as: Caprecom (0,00) y el Instituto de Seguros Sociales (1,26) salarios mnimos
legales vigentes por cotizante.
Entidades Adaptadas: La densidad salarial promedio para estas entidades es superior al promedio de
todas las entidades; reflejado en la compensacin correspondiente al mes de Septiembre de 2006 con
3,98 salarios mnimos vigentes por cotizante.
De estas entidades las densidad salarial se distribuye as: Empresas Pblicas de Medelln (4,77) y
Fondo social Ferrocarriles Nacionales (3,84) salarios mnimos legales vigentes por cotizante.
Entidades Privadas: Las entidades que registran el mayor ndice de densidad salarial dentro de las
entidades privadas son: EPS Colpatria (3,55), EPS Sanitas (3,20) y Colmdica (2,55) salarios
mnimos legales vigentes por cotizante.

139

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

El comportamiento del promedio de la densidad salarial por tipo de EPS-EOC se refleja en la


siguiente grfica:
Grfico 29. Densidad familiar por tipo de entidad

9.3. COMPORTAMIENTO DENSIDAD SALARIAL ANUAL


El comportamiento de la densidad salarial para los Procesos de giro y Compensacin de Agosto de
2005 a Agosto de 2006, se presenta en el siguiente grfico:
Grfico 30.Comportamiento de la densidad salarial en el Rgimen Contributivo durante el ltimo ao

140

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 31. Establecimientos segn escala de personal por actividad econmica

Fuente: Censo DANE 2005


En los establecimientos con mayor nmero ( 0 a 10 empleos) el Comercio (54,6%) es la actividad ms frecuente y en el
grupo de 10 a 50 personas la actividad principal es Servicios (52,8 %).

9.4. VALOR UPC RECONOCIDAS POR EL SISTEMA


El valor que reconoci el Sistema de Seguridad Social por UPC, reportado en las declaraciones de
giro y compensacin correspondientes a los procesos de Giro y Compensacin de Agosto de 2006 a
las Entidades Promotoras de Salud y dems Entidades Obligadas a Compensar, es el siguiente:
Entidades Pblicas: Las entidades pblicas con valor de UPC apropiado son: el Instituto de Seguro
Social con $130.339,01 millones representando el 99,99% y Caprecom con $2,16 millones
representando el 0,01% del total reconocido por el Sistema a las Entidades Pblicas.
Entidades Adaptadas: De los procesos presentados estas entidades apropiaron UPC por valor de
$3.276,67 millones, la entidad a la que se le reconoci mayor valor por este concepto fue al Fondo
de Pasivo Social de los Ferrocarriles Nacionales con un valor de $2.818,70 millones representando
el 86,02% del total reconocido a las entidades adaptadas.

Entidades Privadas: El valor reportado por UPC en las declaraciones de giro y compensacin por los
afiliados compensados para Agosto de 2006 es de $429.831,76 millones y la entidad que mayor
valor apropi, fue Saludcoop con un valor de $105.455,66 millones, representando un porcentaje de
24,53%, seguida por Coomeva con un valor de $74.385,73 millones, representando una
participacin de 17,31% y Salud Total con un valor de $39.311,86 millones y un porcentaje de

141

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

9,15%. La suma de la UPC en estas entidades es equivalente al 50,99% del total de las Entidades
Privadas.

Grfico 32. UPC reconocidas por tipo de entidad en el Rgimen Contributivo, agosto 2006

142

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 10.

Demanda potencial de afiliaciones en el Rgimen

Contributivo
10.1.
DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA
Total general

Caracterizacin del aseguramiento segn datos del Censo 2005


TOTAL
HABITANTES
54.079
5.613.224
153.028
2.112.001
6.778.691
1.836.640
1.211.186
898.490
220.983
244.665
1.182.787
878.437
388.476
1.462.909
2.228.478
18.797
56.758
1.000.711
655.943
1.136.819
713.772
1.498.869
1.208.520
237.197
518.691
859.666
59.573
1.913.260
762.263
1.316.920
4.052.535
19.943
44.692
41.339.003

TOTAL
AFILIADOS R.C.
9.965
3.036.473
28.925
983.260
4.762.167
519.938
383.306
392.307
70.312
81.616
246.929
242.873
35.118
291.869
895.893
1.879
9.532
264.684
125.032
315.131
323.239
246.701
384.399
33.128
214.291
466.889
28.452
897.768
137.160
403.963
2.302.381
863
4.026
18.140.469

AFILIADOS
R.S.
37.625
2.693.947
166.712
875.184
1.678.136
887.388
664.894
341.120
192.334
231.190
578.643
731.039
242.062
645.412
1.021.772
18.694
69.189
721.150
489.822
555.558
289.005
873.207
573.364
213.542
229.635
320.228
25.116
969.299
404.610
456.249
1.299.310
25.360
51.006
18.571.802

TOTAL
ASEGURADOS
47.590
5.730.420
195.637
1.858.444
6.440.303
1.407.326
1.048.200
733.427
262.646
312.806
825.572
973.912
277.180
937.281
1.917.665
20.573
78.721
985.834
614.854
870.689
612.244
1.119.908
957.763
246.670
443.926
787.117
53.568
1.867.067
541.770
860.212
3.601.691
26.223
55.032
36.712.271

NO
ASEGURADOS
6.489
-117.196
-42.609
253.557
338.388
429.314
162.986
165.063
-41.663
-68.141
357.215
-95.475
111.296
525.628
310.813
-1.776
-21.963
14.877
41.089
266.130
101.528
378.961
250.757
-9.473
74.765
72.549
6.005
46.193
220.493
456.708
450.844
-6.280
-10.340
4.626.732

% cobertura
88,00
102,09
127,84
87,99
95,01
76,63
86,54
81,63
118,85
127,85
69,80
110,87
71,35
64,07
86,05
109,45
138,70
98,51
93,74
76,59
85,78
74,72
79,25
103,99
85,59
91,56
89,92
97,59
71,07
65,32
88,88
131,49
123,14
88,81

Fuentes: Censo Dane 2005, Ministerio de la Proteccin Social y Fosyga.

Se percibe a partir de esta tabla que el mercado potencial bruto es de 4.626.732 personas no
aseguradas. De esta poblacin la ms susceptible de ingresar al Rgimen Contributivo es la que hace
parte de la PEA que actualmente labora pero que no cotiza, es decir la diferencia entre empleados y
cotizantes actuales que constituye una cifra muy similar a la anterior y corresponde a 4.869.090
personas que al parecer devengan ingresos para estar en el Rgimen Contributivo pero no cotizan
(evasores). Estos datos nos permiten concluir que la cifra actual de afiliados al Rgimen Subsidiado
de Salud constituye una cifra suficiente que de seguir creciendo entrara a mostrar una gran

143

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

ineficiencia del sistema que no se atiene a las actuales cifras de crecimiento econmico e
indicadores laborales.
Por otro lado, se perciben coberturas de aseguramiento muy superiores al 100%, lo cual pudiera
explicarse de varias formas:
1. El censo 2005 est equivocado en cuanto al nmero de habitantes por departamento
2. Existen duplicidades entre el Rgimen Contributivo y Rgimen Subsidiado de Salud
3. Existen errores en los datos de compensacin de la EPS
4. Existen duplicidades internas en el Rgimen Subsidiado de Salud
Sea cual fuere la causa, estos datos muestran que el estado est pagando doblemente por 414.916
personas.

10.2.

Caracterizacin de la poblacin segn su condicin laboral por

departamento

DEPARTAMENTO

PET
(15-59)

AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES

23.403
3.458.983
88.313
1.301.500
4.416.385
1.076.714
693.570
551.505
120.310
141.895
674.187
494.035
204.735
832.132
1.318.906
10.651
32.046
568.733
343.715
642.822
423.407
903.715
720.246
133.672
317.761
529.556
37.212

EMPLEADOS

SUBEMPLEADOS

DESEMPLEADOS

COTIZANTES

12.732
1.697.706
48.043
636.730
2.601.251
521.735
341.240
263.878
65.448
77.189
368.782
240.594
111.989
418.053
648.907
5.795
17.433
279.814
167.390
313.057
233.525
491.320
363.784
72.718
156.341
269.777
18.122

8.050
829.049
30.381
436.813
1.510.404
321.360
172.011
139.712
41.387
48.814
246.754
146.727
74.933
266.458
327.085
3.664
11.024
141.044
102.084
190.920
138.587
324.278
206.191
45.982
78.806
133.968
11.052

2.785
503.781
10.509
150.230
490.219
131.507
104.034
85.893
14.317
16.886
93.040
53.354
28.255
99.422
197.839
1.267
3.814
85.311
37.122
69.425
51.752
131.189
102.106
15.908
47.665
74.948
4.019

4.249
1.423.006
12.577
387.870
2.307.854
209.235
155.711
178.690
28.103
36.883
104.751
89.193
15.471
108.583
430.707
929
4.257
108.943
43.227
117.290
130.277
108.393
159.515
14.758
98.639
213.691
13.440

DIFERENCIA
ENTRE
EMPLEADOS
Y
COTIZANTES
8.483
274.700
35.466
248.860
293.397
312.500
185.529
85.188
37.345
40.306
264.031
151.401
96.518
309.470
218.200
4.866
13.176
170.871
124.163
195.767
103.248
382.927
204.269
57.960
57.702
56.086
4.682

144

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA
Total general

1.168.520
437.143
755.886
2.498.227
10.709
23.290
24.953.884

592.979
212.888
382.452
1.378.047
5.825
12.669
13.028.213

310.037
129.830
222.551
909.234
3.684
8.011
7.570.885

167.496
47.212
127.930
348.597
1.275
2.772
3.301.879

385.872
51.393
169.141
1.043.978
478
2.019
8.159.123

207.107
161.495
213.311
334.069
5.347
10.650
4.869.090

Fuentes: Proyecciones del autor a partir del Censo DANE 2005, Encuesta Continua de Hogares DANE, Ministerio de la
Proteccin Social y Fosyga
Se perciben tres escenarios posibles de potenciales afiliaciones al Rgimen Contributivo:
1.

La diferencia entre empleados y cotizantes actuales demuestra una poblacin de 4.869.090 personas que al
parecer devengan ingresos para estar en el Rgimen Contributivo pero no cotizan (evasores)

2.

Como segunda lnea de mercado potencial existen 7.570.885 de subempleados que pueden ingresar como
trabajadores independientes

3.

Como tercera opcin se encuentran 3.301.879 personas que hacen parte de la poblacin desempleada pero que
est buscando trabajo. Con la tendencia de crecimiento de la economa Colombiana se espera que por lo menos
un milln de esas personas se incorpore al Rgimen Contributivo.

10.3.

Caraterizacin de las variables laborales en Colombia 1er trimestre segn

proyecciones del Censo Dane 1993.


Grfico 33. Indicadores laborales nacionales consolidados segn proyecciones del Censo 1993.

145

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Segn estas cifras de la Encuesta Continua de Hogares DANE, los indicadores nacionales a
septiembre de 2006 se resumen en la siguiente tabla:
Tabla 25. Indicadores laborales consolidados ECH DANE Sept. 2006
VALOR
41.325.811
34.590.616
20.644.458
13.946.158

TOTAL POBLACIN 2006


PET
PEA
PEI
TGP
OCUPADOS
DESOCUPADOS
EMPLEADOS
SUBEMPLEADOS

18.044.173
2.600.285
11.966.357
6.077.816

ESCENARIOS POTENCIALES
1. Diferencia entre Empleados y cotizantes
2. Subempleados
3. Desocupados
TOTAL

3.807.234
6.077.816 *
2.600.285 *
12.485.335

AFILIADOS AL Rgimen Contributivo


AFILIADOS AL Rgimen Subsidiado de Salud
TOTAL ASEGURADOS
NO ASEGURADOS

18.140.469
18.571.802
36.712.271
4.613.540

%
100,00
83,70
49,96
33,75
59,68
87,40
12,60
66,32
33,68

43,90
44,94
88,84
11,16

Fuentes: Encuesta Continua de Hogares DANE, Censo Dane 2005, Ministerio de la Proteccin Social y Fosyga
* Esta poblacin muy probablemente est afiliada al Rgimen Subsidiado de Salud. Esta situacin desestimula el
crecimiento del Rgimen Contributivo por cuanto se trata de Poblacin Econmicamente Activa.

146

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

TERCERA PARTE: ANLISIS DE LA OFERTA

El estudio de anlisis de la oferta es una caracterizacin del perfil de las EPS que operan en
Colombia. Se analiza su capacidad de captar afiliados y la evolucin de su crecimiento, as como la
distribucin de sus afiliados en el territorio nacional. Este anlisis permite visualizar las ms
competitivas e identificar aquellas que tienen poca penetracin en el mercado del aseguramiento en
el Rgimen Contributivo.
Entre las variables que se presentan estn: nmero de afiliados, Ingreso Base de Cotizacin,
densidad familiar, UPC promedio recibida del Fondo de Solidaridad y Garanta

(FOSYGA),

distribucin en el territorio nacional.


Para el estudio se han utilizado los datos de compensacin presentados por las EPS al Fosyga, los
cuales se encuentran publicados en la pgina web www.fosyga.gov.co
Estos primeros cuatro volmenes presentan la informacin de forma matricial y grfica en cuanto al
entorno econmico, la demanda y la oferta. En el volumen cinco se analizar la factibilidad
financiera del proyecto para luego presentar las estrategias de abordaje del mercado en el volumen
seis.

147

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 11.

Caracterizacin de las Entidades Promotoras de Salud

en Colombia
11.1.

Aseguradores autorizados por la Superintendencia Nacional de Salud

Tabla 26. EPS autorizadas por la Superintendencia Nacional de Salud


COD
001
002
003
005
006
008
009
010
012
013
014
015
016
017
018
020
023
026
033
034
035

Razn social
Colmdica (antes Salud Colmena) EPS S.A.
Salud Total S.A. EPS
Cafesalud EPS S.A.
EPS Snitas S.A.
ISS EPS
Compensar EPS
EPS Comfenalco Antioquia
Susalud EPS (Medelln)
Comfenalco Valle EPS
EPS Saludcoop
Humana Vivir S.A. EPS
Serv. Mdicos Colpatria S.A. EPS
Coomeva EPS S.A. (Cali)
EPS Famisanar Ltda.
EPS SOS S.A. (Cali)
Caprecom EPS
Cruz Blanca EPS S.A.
Solsalud EPS S.A.(Bucaramanga)
Salud vida S.A. EPS
EPS Salud Colombia
Red Salud Atencin Humana EPS S.A.

Tabla 27. EPS liquidadas por orden de la Superintendencia Nacional de Salud


1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14

EPS
Corporannimas EPS
Metropolitana de Salud EPS
Bonsalud S.A. E.P.S.
Barranquilla Sana E.P.S.
EPS Risaralda Ltda.
Unimec E.P.S. S.A.
Capresoca E.P.S. (Yopal)
Calisalud E.P.S.
E.P.S. de Caldas S.A.
Colseguros E.P.S.
EPS Convida
Cajanal EPS
E.P.S. Condor S.A. (Pasto)
Selva Salud S.A. E.P.S (Mocoa)

AO DE LIQUIDACIN
1.997
1.997
1.998
2.001
2.002
2.003
2.003
2.003
2.003
2.004
2.004
2.004
2.004
2.004

148

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

11.2.

Afiliados actuales de cada EPS por departamento

11.2.1. Cafesalud EPS S.A.


DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

COTIZANTES
374069
59079
6383
197018
8058
27
10943
2
4
91
237
2
5
2084
0
8605
1
320
15
1
6871
0
12476
17262
15910
8
18595
10072

BENEFICIARIOS
438160
70006
9002
212635
12060
21
12963
2
1
158
575
25
8
2757
0
12998
1
572
12
3
9599
0
15563
20546
20397
1
26321
11934

ADICIONALES
2019
321
38
892
37
0
96
0
0
1
4
0
0
16
0
39
0
14
0
0
36
0
68
168
102
0
95
92

TOTAL AFILIADOS
814248
129406
15423
410545
20155
48
24002
4
5
250
816
27
13
4857
0
21642
2
906
27
4
16506
0
28107
37976
36409
9
45011
22098

11.2.2. Caprecom EPS (en liquidacin el programa Rgimen Contributivo)


DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
BOGOTA D.C.
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
META
QUINDIO
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VICHADA

COTIZANTES
5002
3443
365
3
236
0
1
1
606
302
44
0
1

BENEFICIARIOS
94
0
89
0
0
2
1
0
0
0
0
1
1

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
5096
3443
454
3
236
2
2
1
606
302
44
1
2

11.2.3. Colmdica EPS


DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR

COTIZANTES
189427
1
14470
4
17413
106859
4327

BENEFICIARIOS
242221
0
18527
9
30020
116227
8084

ADICIONALES
2572
0
106
0
277
1510
40

TOTAL AFILIADOS
434220
1
33103
13
47710
224596
12451

149

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA

COTIZANTES
53
1580
10
10
15
18
2
826
2496
4
790
7
4098
6378
19
57
2
1209
4562
16
6979
3
896
16316
0
7

BENEFICIARIOS
75
2008
18
35
24
51
1
1729
3397
5
1154
21
8038
11212
21
105
0
1779
6585
30
10321
8
1215
21521
1
0

ADICIONALES
0
6
0
1
2
8
0
143
68
0
6
4
30
19
0
2
0
19
53
0
54
2
5
217
0
0

TOTAL AFILIADOS
128
3594
28
46
41
77
3
2698
5961
9
1950
32
12166
17609
40
164
2
3007
11200
46
17354
13
2116
38054
1
7

BENEFICIARIOS
151.354
133
13
195
7
0
37
3
2125
1
5
3
15
30
5
2
29
10
130
469
24
2
58
148.058

ADICIONALES
1373
5
0
4
0
0
0
0
11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
4
0
0
1
1.346

TOTAL AFILIADOS
281.751
155
17
243
10
1
48
3
3871
1
6
4
29
31
6
4
45
14
154
980
27
2
66
276.034

11.2.4. Comfenalco Valle EPS


DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
HUILA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

COTIZANTES
129.024
17
4
44
3
1
11
0
1735
0
1
1
14
1
1
2
16
4
22
507
3
0
7
126.630

150

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

11.2.5. Compensar EPS


DEPARTAMENTO

COTIZANTES
342705
3
0
4
337120
5
24
0
2
3
2
0
5487
1
5
0
1
4
1
0
2
1
16
2
16
6

ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CESAR
CHOCO
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

BENEFICIARIOS
333100
23
1
4
327797
3
34
5
1
1
1
1
5130
1
3
2
3
16
2
2
2
8
16
0
21
23

ADICIONALES
3886
0
0
0
3874
0
1
0
0
0
0
0
11
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
679691
26
1
8
668791
8
59
5
3
4
3
1
10628
2
8
2
4
20
3
2
4
9
32
2
37
29

BENEFICIARIOS
1522407
4
339092
356
162945
49306
87112
15452
30003
19457
2424
32083
53552
8540
29601
40118
3
9
8914
31128
41780
9603
19041
57956
4816
20600
38182
19

ADICIONALES
8144
0
3272
0
734
326
183
12
122
39
1
152
109
15
85
43
0
0
19
104
66
8
39
120
0
146
225
0

TOTAL AFILIADOS
2706889
7
636513
630
274936
105371
148657
26454
56693
32504
4744
55806
83815
14603
47273
70343
7
21
16044
48689
68992
16183
33228
97132
9127
38764
70443
36

11.2.6. Coomeva EPS


DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES

COTIZANTES
1176338
3
294149
274
111257
55739
61362
10990
26568
13008
2319
23571
30154
6048
17587
30182
4
12
7111
17457
27146
6572
14148
39056
4311
18018
32036
17

151

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA

COTIZANTES
74683
11468
13933
227153
1
1

BENEFICIARIOS
99994
17295
18580
284441
0
1

ADICIONALES
420
18
52
1834
0
0

TOTAL AFILIADOS
175097
28781
32565
513428
1
2

BENEFICIARIOS
365374
56984
6
249775
3
26
10
4
3
6
3
0
3
11069
0
13
0
1
10
5
2
0
2
5
12
2
28
47402

ADICIONALES
655
193
0
350
0
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
110

TOTAL AFILIADOS
677203
108959
14
461006
11
47
14
5
6
9
4
1
5
20337
1
19
1
5
14
9
3
2
4
7
22
7
50
86641

BENEFICIARIOS
555158
0
301
1
6582
395418
2791
6621
122
6
102
31
222
4
115
130674
1

ADICIONALES
3801
0
2
0
88
3167
14
19
2
0
1
2
1
0
0
407
0

TOTAL AFILIADOS
1047385
2
681
4
12321
753981
4981
12337
225
19
219
67
437
10
181
240335
5

11.2.7. Cruz Blanca EPS


DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

COTIZANTES
311174
51782
8
210881
8
21
4
1
3
3
1
1
2
9266
1
6
1
4
4
4
1
2
2
2
10
5
22
39129

11.2.8. Famisanar EPS


DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA

COTIZANTES
488426
2
378
3
5651
355396
2176
5697
101
13
116
34
214
6
66
109254
4

152

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA

COTIZANTES
3
100
112
680
1811
90
109
3
89
117
1
2461
58
3207
466
1
7

BENEFICIARIOS
1
148
204
941
2389
86
185
6
135
152
2
2912
105
4375
525
1
0

ADICIONALES
0
4
30
8
6
1
3
0
0
0
0
9
0
32
5
0
0

TOTAL AFILIADOS
4
252
346
1629
4206
177
297
9
224
269
3
5382
163
7614
996
2
7

BENEFICIARIOS
1958233
3716
229805
8414
103792
190430
46288
133329
35602
15483
27480
31734
36084
3696
92271
85278
335
1801
75005
17480
64432
114580
80685
92968
11476
27505
68839
0
138056
35826
59892
124129
260
1562

ADICIONALES
4800
7
768
4
310
618
100
118
92
18
13
88
39
0
178
131
0
2
172
17
82
282
125
90
2
148
451
0
266
76
93
509
0
1

TOTAL AFILIADOS
3373981
6434
402478
14531
168862
367353
74249
218043
63337
25969
50893
54516
57425
7200
145041
151211
661
3370
123890
27075
99356
192266
141765
159120
20143
49483
126332
1
239632
56072
99104
224543
543
3083

BENEFICIARIOS

ADICIONALES

TOTAL AFILIADOS

11.2.9. Saludcoop EPS


DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA

11.2.10.
DEPARTAMENTO

COTIZANTES
1410948
2711
171905
6113
64760
176305
27861
84596
27643
10468
23400
22694
21302
3504
52592
65802
326
1567
48713
9578
34842
77404
60955
66062
8665
21830
57042
1
101310
20170
39119
99905
283
1520

EPS Sanitas
COTIZANTES

153

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VICHADA

11.2.11.
DEPARTAMENTO

378695
338
19413
918
12746
248238
3550
3814
2330
454
623
1914
1392
766
1134
11131
0
2
3709
683
3223
4343
2118
3578
14
1874
2398
2449
14558
1062
4648
25274
1

11.2.12.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
HUILA
MAGDALENA
NARINO
NORTE DE SANTANDER

8302
5
620
8
208
5287
64
74
65
7
15
44
26
5
27
258
0
0
67
8
49
70
18
73
2
43
42
18
288
29
96
786
0

745903
731
38227
2053
27750
472668
7773
8110
4556
1023
1331
3797
3417
1539
2819
23339
0
11
8142
1689
6965
9927
4336
8108
35
3939
4772
5030
30027
2715
10299
50772
3

Empresas Pblicas de Medelln


COTIZANTES
5875
5875
0

ANTIOQUIA
BOLIVAR

358906
388
18194
1127
14796
219143
4159
4222
2161
562
693
1839
1999
768
1658
11950
0
9
4366
998
3693
5514
2200
4457
19
2022
2332
2563
15181
1624
5555
24712
2

BENEFICIARIOS
8084
8083
1

ADICIONALES
22
22
0

TOTAL AFILIADOS
13981
13980
1

EPS Comfenalco Antioquia


COTIZANTES
153272
127313
0
11
8
2
11
1
1
0
4
10
7282
1
0
1
1

BENEFICIARIOS
172660
137494
1
3
2
4
2
0
0
1
4
1
12573
2
1
2
0

ADICIONALES
2563
2155
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
94
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
328495
266962
1
14
10
6
13
1
1
1
8
11
19949
3
1
3
1

154

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

COTIZANTES
12268
5
5532
806
0
15

11.2.13.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

11.2.14.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAUCA
CESAR
CUNDINAMARCA
HUILA
MAGDALENA
META

BENEFICIARIOS
14382
5
6500
1678
2
3

ADICIONALES
270
0
30
14
0
0

TOTAL AFILIADOS
26920
10
12062
2498
2
18

ADICIONALES
2449
5
0
0
16
1
0
101
0
0
79
0
0
0
2
0
1
0
1
0
3
2
2
28
375
0
2
0
3
1828

TOTAL AFILIADOS
678172
1151
2
83
3317
90
44
46021
17
5
49778
32
70
68
386
6
2484
8
62
95
3277
107
19
12926
74613
11
108
29
338
483025

EPS Servicio Occidental de Occidente


COTIZANTES
298603
463
2
32
1634
32
18
20469
9
2
19779
5
19
16
173
5
1025
1
25
40
1559
26
11
6010
33289
5
31
12
108
213803

BENEFICIARIOS
377120
683
0
51
1667
57
26
25451
8
3
29920
27
51
52
211
1
1458
7
36
55
1715
79
6
6888
40949
6
75
17
227
267394

Fondo de Pasivo Social de los Ferrocarriles Nacionales


COTIZANTES
33337
2480
4613
4156
3712
340
464
103
263
1933
155
3683
23

BENEFICIARIOS
29301
1465
4420
2700
4423
220
360
46
282
1457
112
4447
29

ADICIONALES
3027
109
493
304
526
19
60
7
39
137
14
424
2

TOTAL AFILIADOS
65665
4054
9526
7160
8661
579
884
156
584
3527
281
8554
54

155

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
NARINO
NORTE DE SANTANDER
QUINDIO
RISARALDA
SANTANDER
TOLIMA
VALLE

11.2.15.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA

11.2.16.
DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA

COTIZANTES
215
40
210
158
1488
584
8717

BENEFICIARIOS
243
20
123
91
1255
423
7185

ADICIONALES
26
3
6
2
123
49
684

TOTAL AFILIADOS
484
63
339
251
2866
1056
16586

ADICIONALES
356
8
0
9
106
66
8
2
0
1
2
1
0
55
10
0
22
1
3
7
3
0
0
7
7
1
20
1
12
4
0
0

TOTAL AFILIADOS
399671
3500
4
11680
81067
59215
21531
3789
127
10701
3018
2811
4
24001
38264
67
26187
4922
7757
27084
7493
252
585
4489
3353
8246
12358
15688
19153
2325
0
0

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
2968695
2786
410544
9880
152763
600071
84642
81191
94955
9849

Humana Vivir EPS


COTIZANTES
170175
1766
1
4900
40108
22965
8695
1633
44
4803
1398
1066
2
9145
16050
33
10887
1725
2774
9885
4177
73
310
2082
1518
4047
5348
6040
7632
1068
0
0

BENEFICIARIOS
229140
1726
3
6771
40853
36184
12828
2154
83
5897
1618
1744
2
14801
22204
34
15278
3196
4980
17192
3313
179
275
2400
1828
4198
6990
9647
11509
1253
0
0

Instituto de Seguros Sociales EPS


COTIZANTES
1396746
1190
212518
4506
63291
279650
36091
35122
45532
3775

BENEFICIARIOS
1571949
1596
198026
5374
89472
320421
48551
46069
49423
6074

156

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES
VICHADA

11.2.17.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CASANARE
CESAR
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

11.2.18.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ARAUCA

COTIZANTES
4610
32123
14207
4694
13109
140189
131
57
17787
10262
24046
16568
23172
33031
1439
21833
37415
5055
62782
8595
42719
200611
157
479

BENEFICIARIOS
7267
40667
23117
6286
18272
99668
120
42
23576
20995
35266
21092
29031
45799
1760
23288
36808
6168
81125
13868
53042
219145
102
439

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
11877
72790
37324
10980
31381
239857
251
99
41363
31257
59312
37660
52203
78830
3199
45121
74223
11223
143907
22463
95761
419756
259
918

ADICIONALES
5
0
0
0
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
53204
263
852
8826
9411
3644
3561
23
1633
48
3
1879
0
52
1085
2225
119
4732
1
3804
4980
475
5580
8

ADICIONALES
858
37
0

TOTAL AFILIADOS
89020
4720
1

Red Salud Atencin Humana EPS


COTIZANTES
22353
169
435
2241
5392
1432
1642
9
904
24
0
880
0
16
454
550
47
1835
0
1826
1968
185
2342
2

BENEFICIARIOS
30846
94
417
6585
4016
2212
1919
14
729
24
3
999
0
36
631
1675
72
2897
1
1977
3011
290
3238
6

Salud Colpatria EPS


COTIZANTES
46143
2443
0

BENEFICIARIOS
42019
2240
1

157

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

11.2.19.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

75
34344
26
35
1
2
2
7
3
1
4
935
0
13
0
6
16
1
6
1
4
1
4946
0
8
3263

92
28948
23
21
0
0
3
7
2
2
2
1020
0
17
0
4
14
0
8
0
1
0
5762
3
8
3841

0
642
0
1
0
0
0
1
0
0
0
20
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
65
0
0
92

167
63934
49
57
1
2
5
15
5
3
6
1975
0
30
0
10
30
1
14
1
5
1
10773
3
16
7196

BENEFICIARIOS
787414
91161
3
113566
218090
49089
443
45834
7
14
10
21274
6
5495
31108
3331
4302
2155
21137
8266
8
2426
1
42
33355
5
42617
1551
44070
48026

ADICIONALES
2837
303
0
271
813
135
4
226
0
0
0
78
0
6
49
5
11
1
43
0
0
9
0
0
164
0
418
3
113
185

TOTAL AFILIADOS
1369941
163892
9
178289
413470
80505
745
81101
24
43
24
32448
14
8531
53224
5867
7527
2947
32160
13876
28
4357
2
105
59374
13
73422
2445
72956
82483

Salud Total EPS


COTIZANTES
579690
72428
6
64452
194567
31281
298
35041
17
29
14
11096
8
3030
22067
2531
3214
791
10980
5610
20
1922
1
63
25855
8
30387
891
28773
34272

158

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
VAUPES
VICHADA

COTIZANTES
36
2

11.2.20.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CAUCA
CESAR
CHOCO
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

11.2.21.
DEPARTAMENTO
AMAZONAS
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA

BENEFICIARIOS
21
1

ADICIONALES
0
0

TOTAL AFILIADOS
57
3

Salud Colombia EPS


COTIZANTES
18671
0
0
1739
977
5
1947
2825
0
490
4
0
1
0
0
504
604
1062
3
2
1
1
6
13
1
1
22
8463

BENEFICIARIOS
26120
13
1
5150
624
16
2890
3196
3
809
6
0
6
1
0
723
1617
3174
5
1
3
10
15
23
0
5
36
7793

ADICIONALES
151
0
0
0
7
0
8
26
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
110

TOTAL AFILIADOS
44942
13
1
6889
1608
21
4845
6047
3
1299
10
0
7
1
0
1227
2221
4236
8
3
4
11
21
36
1
6
58
16366

SaludVida EPS
COTIZANTES
28834
4
1414
0
1789
3910
1936
1337
644
4
2
775
2158
403
2634
705
3
367
1514

BENEFICIARIOS
38646
0
1589
1
2498
2648
2678
1761
628
7
0
701
3347
239
4818
701
5
319
3175

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
67480
4
3003
1
4287
6558
4614
3098
1272
11
2
1476
5505
642
7452
1406
8
686
4689

159

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


DEPARTAMENTO
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VAUPES

11.2.22.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ARAUCA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA
CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CHOCO
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAINIA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
RISARALDA
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE
VICHADA

11.2.23.
DEPARTAMENTO
ANTIOQUIA
ATLANTICO
BOGOTA D.C.
BOLIVAR
BOYACA

COTIZANTES
1168
659
1226
1915
0
40
75
0
1648
1592
838
74
0

BENEFICIARIOS
2217
1019
1213
2528
0
38
65
1
2218
3237
914
81
0

ADICIONALES
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0

TOTAL AFILIADOS
3385
1678
2439
4443
0
78
140
1
3866
4829
1752
155
0

BENEFICIARIOS
142768
16874
628
3301
2821
3663
1353
1528
422
47
3
11045
0
1288
3592
489
28
6909
30
4703
1480
487
5314
1
0
71571
456
4731
4
0

ADICIONALES
287
1
0
3
19
7
2
1
0
0
0
3
0
1
4
0
0
17
0
1
1
0
8
0
0
206
1
12
0
0

TOTAL AFILIADOS
249789
24400
943
5598
6928
6260
2376
3086
713
98
4
18076
1
2200
7376
952
64
12854
67
7372
2367
1142
10243
1
2
125369
891
10398
7
1

BENEFICIARIOS
542984
406442
33449
51831
2097
15

ADICIONALES
9181
6585
443
738
27
0

TOTAL AFILIADOS
1045047
787000
58110
103621
3931
46

Solsalud EPS
COTIZANTES
106734
7525
315
2294
4088
2590
1021
1557
291
51
1
7028
1
911
3780
463
36
5928
37
2668
886
655
4921
0
2
53592
434
5655
3
1

SuSalud EPS
COTIZANTES
492882
373973
24218
51052
1807
31

160

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


CALDAS
CAQUETA
CASANARE
CAUCA
CESAR
CORDOBA
CUNDINAMARCA
GUAVIARE
HUILA
LA GUAJIRA
MAGDALENA
META
NARINO
NORTE DE SANTANDER
PUTUMAYO
QUINDIO
RISARALDA
SAN ANDRES
SANTANDER
SUCRE
TOLIMA
VALLE

11.3.

1324
2
1
4
15
3
8278
2
6
0
13
6
13
6
0
3
1437
1
1917
17
17
28736

1294
5
2
7
12
5
12261
1
6
0
15
5
8
3
1
6
1438
0
1828
8
13
32232

23
0
0
0
0
0
411
0
0
0
0
0
0
0
0
0
34
0
27
0
0
893

2641
7
3
11
27
8
20950
3
12
0
28
11
21
9
1
9
2909
1
3772
25
30
61861

Capacidad de afiliacin de las EPS

En la siguiente tabla se observa la capacidad de afiliacin que la Superintendencia Nacional de


Salud ha otorgado a las EPS de Colombia. Los datos son de febrero de 2006
Tabla 28.Empresas Promotoras de Salud segn su capacidad de afiliacin 1/
COD
001
002
003
004
005
006
007
008
009
010
011
012
013
014
015
016
017
018
019
020
021
022
023
024
025
026

Razn social
Colmdica (antes Salud Colmena) EPS S.A.
Salud Total S.A. EPS
Cafesalud EPS S.A.
Bonsalud S.A. E.P.S. /3
EPS Snitas S.A.
ISS EPS
Unimec E.P.S. S.A. /3
Compensar EPS
EPS Comfenalco Antioquia
Susalud EPS (Medelln)
Colseguros E.P.S. /3
Comfenalco Valle EPS
EPS Saludcoop
Humana Vivir S.A. EPS
Serv. Mdicos Colpatria S.A. EPS
Coomeva EPS S.A. (Cali)
EPS Famisanar Ltda.
EPS SOS S.A. (Cali)
EPS Risaralda Ltda. /3
Caprecom EPS
Corporannimas EPS /3
EPS Convida /3
Cruz Blanca EPS S.A.
Cajanal EPS
Capresoca E.P.S. (Yopal) /3
Solsalud EPS S.A.(Bucaramanga)

Capacidad Afiliacin 2/
385.000
5.160.200
2.276.339
0
1.147.474
8.197.720
0
600.000
265.000
871.238
0
200.000
4.773.439
1.093.290
200.000
2.631.387
1.000.000
503.484
0
860.000
0
0
1.399.000
0
0
492.950

161

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


COD
027
028
029
030
031
032
033
034
035

Razn social
Barranquilla Sana E.P.S. /3
Calisalud E.P.S. /3
E.P.S. de Caldas S.A. /3
E.P.S. Condor S.A. (Pasto) /3
Selva Salud S.A. E.P.S (Mocoa) /3
Metropolitana de Salud EPS /3
Salud vida S.A. EPS
EPS Salud Colombia
Red Salud Atencin Humana EPS S.A.

Capacidad Afiliacin 2/
0
0
0
0
0
0
474.363
12.000
20.000

(pr): provisional
* informacin a febrero de 2006
1/ Incluye cotizantes ms beneficiarios. Informacin sujeta a revisin por las EPS.
2/ Fijada por la Superintendencia de Salud - Actualizacin a marzo de 2002
3/ Liquidadas
Compensacin: Esta Subcuenta tiene por objeto permitir la compensacin en el rgimen contributivo del Sistema General de
Seguridad Social en Salud.
De conformidad con lo dispuesto en los artculos 204, 205 y 220 de la ley 100 de 1993, se entiende por compensacin el
procedimiento mediante el cual se descuenta de las cotizaciones recaudadas, los recursos que el sistema reconoce a las Entidades
Promotoras de Salud y dems entidades obligadas a compensar, para garantizar la prestacin de los servicios de salud a sus afiliados y
dems beneficiarios del sistema.
Fuente: Informes giro y compensacin Fosyga. Clculos DNP-DEE

162

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Llama la atencin que de la 35 EPS existentes se han liquidado las siguientes por orden de la
Superintendencia Nacional de Salud:
Tabla 29. EPS liquidadas por la Superintendencia Nacional de Salud y ao de liquidacin
EPS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

Bonsalud S.A. E.P.S.


Unimec E.P.S. S.A.
Colseguros E.P.S.
EPS Risaralda Ltda.
Corporannimas EPS
EPS Convida
Cajanal EPS
Capresoca E.P.S. (Yopal)
Barranquilla Sana E.P.S.
Calisalud E.P.S.
E.P.S. de Caldas S.A.
E.P.S. Condor S.A. (Pasto)
Selva Salud S.A. E.P.S (Mocoa)
Metropolitana de Salud EPS

AO DE LIQUIDACIN
1998
2003
2004
2002
1997
2004
2004
2003
2001
2003
2003
2004
2004
1997

Slo sobreviven 21 con la siguiente capacidad de afiliacin autorizada por la Superintendencia


Nacional de Salud:
Tabla 30. Afiliados por EPS VS Capacidad de afiliacin autorizada por la Superintendencia Nacional de Salud
Cod
001
002
003
005
006
008
009
010
012
013
014
015
016
017
018
020
023
026
033
034
035

EPS
Colmdica (antes Salud Colmena) EPS S.A.
Salud Total S.A. EPS
Cafesalud EPS S.A.
EPS Snitas S.A.
ISS EPS
Compensar EPS
EPS Comfenalco Antioquia
Susalud EPS (Medelln)
Comfenalco Valle EPS
EPS Saludcoop
Humana Vivir S.A. EPS
Serv. Mdicos Colpatria S.A. EPS
Coomeva EPS S.A. (Cali)
EPS Famisanar Ltda.
EPS SOS S.A. (Cali)
Caprecom EPS
Cruz Blanca EPS S.A.
Solsalud EPS S.A.(Bucaramanga)
Salud vida S.A. EPS
EPS Salud Colombia
Red Salud Atencin Humana EPS S.A.
TOTAL

2006 *
434.220
1.369.941
814.248
745.903
2.968.695
679.691
328.495
1.045.047
281.751
3.373.981
399.671
89.020
2.706.889
1.047.385
678.172
5.096
677.203
249.789
67.480
44.942
53.204
18.060.823

Capacidad Afiliacin
385.000
5.160.200
2.276.339
1.147.474
8.197.720
600.000
265.000
871.238
200.000
4.773.439
1.093.290
200.000
2.631.387
1.000.000
503.484
860.000
1.399.000
492.950
474.363
12.000
20.000
32.562.884

Afiliados VS Capacidad
112,78
26,55
35,77
65,00
36,21
113,28
123,96
119,95
140,88
70,68
36,56
44,51
102,87
104,74
134,70
0,59
48,41
50,67
14,23
374,52
266,02

* Afiliados a septiembre de 2006

163

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Por el total del cupo autorizado a las EPS existentes se presume que el estado tiene la intencin de
lograr una meta de crecimiento del Rgimen Contributivo de unos 32.562.884 de afiliados, lo que
representa un 78,7% de la poblacin total.

Las siguientes EPS ya rebasaron su capacidad de afiliacin:


1. Colmdica (antes Salud Colmena) EPS S.A.
2. Compensar EPS
3. EPS Comfenalco Antioquia
4. Susalud EPS (Medelln)
5. Comfenalco Valle EPS
6. Coomeva EPS S.A. (Cali)
7. EPS Famisanar Ltda.
8. EPS SOS S.A. (Cali)
9. EPS Salud Colombia
10. Red Salud Atencin Humana EPS S.A.

164

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 12.
12.1.

Tendencias de crecimiento de las EPS en Colombia

EVOLUCIN DE AFILIADOS COMPENSADOS POR EPS

Tabla 31. Empresas Promotoras de Salud EPS. Acumulado de afiliados compensados en rgimen contributivo 1/
(promedio mes por ao)
COD

Razn social

Afiliados compensados promedio mes por ao


1998
170.945

1999
15.060

2000
382.423

2001
164.450

2003
299.744

2004
351.071

2005
323.151

2006 *
308.161

616.096

784.352

1.037.701

1.056.614

1.027.965

680.440

712.568

745.174

606.378

561.426

419.387

485.963

529.007

583.594

532.048

521.755

4.271.212

3.986.341

4.208.494

3.821.283

2.877.680

2.303.952

2.002.197

22.755

632.056

29.283

11.240

468.205

273.979

460.257

476.222

504.196

525.691

546.224

001

Colmdica EPS S.A.

002

Salud Total S.A. EPS

107.886

31.995

150.945

654.145

003

Cafesalud EPS S.A.

111.084

238.682

320.367

579.836

004

Bonsalud S.A. E.P.S. /3

1.469

005

EPS Snitas S.A.

104.671

27.066

459.734

006

ISS EPS

5.152.309

5.308.651

007

Unimec E.P.S. S.A. /3

317.032

8.917

008

Compensar EPS

93.339

158.532

009

EPS Comfenalco Antioquia

010

Susalud EPS (Medelln)

011
012

2002
333.864

56.055

3.097

247.906

178.930

186.765

221.053

245.438

257.377

257.031

689.796

89.931

1.018.082

770.753

747.704

857.621

899.789

854.565

843.919

Colseguros E.P.S. /3

57.138

19.910

204.204

101.786

72.411

181.686

16.937

Comfenalco Valle EPS

87.316

24.750

207.182

151.562

163.057

184.775

223.451

217.282

233.962

013

EPS Saludcoop

492.266

938.754

18.745

3.641.254

2.355.338

2.520.186

2.769.102

2.488.821

2.250.918

014

Humana Vivir S.A. EPS

23.039

33.091

118.130

380.549

346.687

406.893

437.048

350.277

315.934

015

Serv. Mdicos Colpatria S.A. EPS

11.588

7.939

98.183

64.634

57.866

58.720

75.258

72.322

66.716

016

Coomeva EPS S.A. (Cali)

367.477

642.086

840.514

1.186.159

1.395.409

1.573.294

1.876.245

1.716.036

1.910.023

017

EPS Famisanar Ltda.

246.668

18.436

320.478

456.035

603.393

706.273

772.500

786.917

819.480

018

EPS SOS S.A. (Cali)

75.529

175.602

249.509

297.405

308.870

402.758

421.198

469.765

461.511

019

EPS Risaralda Ltda. /3

31.109

24.182

5.365

2.710

437

020

Caprecom EPS

102.585

122.710

86.719

51.760

74.601

41.679

45.432

43.769

710

021

Corporannimas EPS /3

022

EPS Convida /3

023

31.881

108.069

37.271

7.753

8.617

7.174

Cruz Blanca EPS S.A.

146.830

6.102

562.555

452.934

481.525

530.182

561.295

497.537

472.482

024

Cajanal EPS

307.090

518.158

472.233

601.157

432.957

280.064

70.977

025

Capresoca E.P.S. (Yopal) /3

5.730

4.646

4.071

3.127

2.177

176

026

Solsalud EPS S.A.(Bucaramanga)

21.663

48.515

64.132

73.764

145.879

177.457

198.370

191.210

203.724

027

Barranquilla Sana E.P.S. /3

270

6.494

643

4.253

028

Calisalud E.P.S. /3

104

886

1.560

1.642

576

894

029

E.P.S. de Caldas S.A. /3

4.656

16.445

21.003

21.724

12.743

2.340

030

E.P.S. Condor S.A. (Pasto) /3

617

1.258

2.556

3.140

1.282

643

726

031

Selva Salud S.A. E.P.S (Mocoa) /3

1.288

4.245

3.364

57

254

499

032

Metropolitana de Salud EPS /3

033

Salud vida S.A. EPS

70

10.777

29.118

41.403

41.030

46.799

034

EPS Salud Colombia

149

5.663

20.358

16.778

41.232

035

366

8.043

23.822

33.520

40.600

Total

Red Salud Atencin Humana EPS S.A.

8.818.140

8.493.180

10.731.724

15.196.175

14.223.171

14.832.804

14.806.437

13.385.041

12.932.765

Total sin ISS

3.665.832

3.184.529

6.460.512

11.209.834

10.014.678

11.011.521

11.928.757

11.081.088

10.930.568

(pr): provisional
* informacin a febrero de 2006
1/ Incluye cotizantes ms beneficiarios. Informacin sujeta a revisin por las EPS.
2/ Fijada por la Superintendencia de Salud - Actualizacin a marzo de 2002
3/ Liquidadas
Compensacin: Esta Subcuenta tiene por objeto permitir la compensacin en el rgimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
De conformidad con lo dispuesto en los artculos 204, 205 y 220 de la ley 100 de 1993, se entiende por compensacin el procedimiento mediante el
cual se descuenta de las cotizaciones recaudadas, los recursos que el sistema reconoce a las Entidades Promotoras de Salud y dems entidades
obligadas a compensar, para garantizar la prestacin de los servicios de salud a sus afiliados y dems beneficiarios del sistema.
Fuente: Informes giro y compensacin Fosyga.Clculos DNP-DEE

165

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 34. Evolucin de afiliados compensados por EPS

EVOLUCIN DE LA AFILIACIN POR EPS


Colmdica (antes Salud Colmena) EPS S.A.

4.500.000

Salud Total S.A. EPS


Cafesalud EPS S.A.

4.000.000

EPS Snitas S.A.


ISS EPS

3.500.000

Compensar EPS
EPS Comfenalco Antioquia

3.000.000

Susalud EPS (Medelln)


Comfenalco Valle EPS

2.500.000

EPS Saludcoop
Humana Vivir S.A. EPS

2.000.000

Serv. Mdicos Colpatria S.A. EPS


Coomeva EPS S.A. (Cali)

1.500.000

EPS Famisanar Ltda.


EPS SOS S.A. (Cali)

1.000.000

Caprecom EPS
Cruz Blanca EPS S.A.
Solsalud EPS S.A.(Bucaramanga)

500.000

Salud vida S.A. EPS


EPS Salud Colombia

0
1998

1999

2000

2001

2002

2003

2004

2005

2006 *

Red Salud Atencin Humana EPS S.A.

Fuente: Grfico del autor con datos del Fosyga

Se observa un fuerte descenso de los afiliados del ISS y un gran incremento de Saludcoop, Coomeva
y Salud Total.

12.2.

DENSIDAD FAMILIAR

El comportamiento de la Densidad Familiar promedio para los Procesos de giro y Compensacin de


Septiembre de 2005 a Septiembre de 2006 es de 2,22 afiliados por cotizante, registrado en la
siguiente grfica:
Grfico 35. Tendencia de la densidad familiar

166

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

De acuerdo con las instrucciones del Ministerio de la Proteccin Social, realizadas en las
observaciones del Informe de Gestin del mes de Abril de 2006, el Consorcio ajust la base del
clculo de la densidad familiar tomando el numero de afiliados sobre el numero de cotizantes.

12.3.

COMPORTAMIENTO DE LA POBLACION COMPENSADA

Para el mes de Septiembre de 2006 se compensaron un total de 18.203.848 afiliados, de los cuales
7.984.321 son cotizantes 43,86% y 10.219.527 beneficiarios 56.14% con una densidad familiar de
2.28 afiliados por cotizante.
El promedio mensual de afiliados al Sistema de Seguridad Social en Salud es de 16.413.457
afiliados de los cuales 7.393.959 corresponden al grupo de cotizantes.
Grfico 36. Tendencia de la poblacin compensada por mes

167

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

La poblacin afiliada al Sistema de Seguridad Social en Salud que fue compensada durante el mes
se distribuy de acuerdo al tipo de entidad promotora de salud o entidades obligadas a compensar,
as:
Grfico 37. Distribucin de afiliados por tipo de EPS

Las Entidades Promotoras de Salud Pblicas compensaron para el mes de Septiembre 2.983.428
afiliados, registrando una densidad familiar promedio de 2,64 afiliados por cotizante. Las entidades
pblicas que reportan poblacin afiliada en este perodo son: Instituto de Seguros Sociales con
2.983.427 afiliados y Caprecom con 1 afiliado.
Las entidades adaptadas reportaron 72.667 afiliados compensados con una densidad familiar
promedio de 2,04 afiliados por cotizante. La entidad que report mayor nmero de afiliados
compensados fue el Fondo Pasivo Social de los Ferrocarriles Nacionales con 60.036 afiliados de los
cuales 30.292 son cotizantes.
Las Entidades Promotoras de Salud privadas reportaron para Septiembre 15.147.753 afiliados
compensados de los cuales 6.820.025 son cotizantes y 8.327.728 son beneficiarios; Saludcoop es la
entidad con mayor nmero de afiliados compensados, 3.527.207 afiliados, con una densidad familiar
de 2,21 afiliados por cotizante, le sigue en volumen Coomeva con un nmero de 2.715.197 afiliados
compensados, con una densidad familiar de 2,41 afiliados por cotizante

12.4.

INGRESO BASE DE COTIZACION Y DENSIDAD SALARIAL

El promedio de Ingreso base de Cotizacin por cotizante para los Procesos de Giro y Compensacin
de Septiembre de 2005 a Septiembre de 2006 es de $612.351.

168

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

El comportamiento de la densidad salarial para los Procesos de giro y Compensacin de Septiembre


de 2005 a Septiembre de 2006 se presenta en el siguiente grfico:
Grfico 38. Tendencia de la densidad salarial en el Rgimen Contributivo

De acuerdo al tipo de Entidad el comportamiento de la densidad Salarial para Septiembre de 2006,


es el siguiente:
Entidades Pblicas: Las entidades publicas presentaron un ndice de densidad salarial promedio de
1,26, discriminado, as: Caprecom (0,00) y el Instituto de Seguros Sociales (1,26) salarios mnimos
legales vigentes por cotizante.
Entidades Adaptadas: La densidad salarial promedio para estas entidades es superior al promedio de
todas las entidades; reflejado en la compensacin correspondiente al mes de Septiembre de 2006 con
3,98 salarios mnimos vigentes por cotizante.
De estas entidades las densidad salarial se distribuye as: Empresas Pblicas de Medelln (4,77) y
Fondo social Ferrocarriles Nacionales (3,84) salarios mnimos legales vigentes por cotizante.
Entidades Privadas: Las entidades que registran el mayor ndice de densidad salarial dentro de las
entidades privadas son: EPS Colpatria (3,55), EPS Sanitas (3,20) y Colmdica (2,55) salarios
mnimos legales vigentes por cotizante.
El comportamiento del promedio de la densidad salarial por tipo de EPS-EOC se refleja en la
siguiente grfica:

169

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Grfico 39. Densidad salarial por tipo de entidad

12.5.

COMPORTAMIENTO DENSIDAD SALARIAL ANUAL

El comportamiento de la densidad salarial para los Procesos de giro y Compensacin de Septiembre


de 2005 a Septiembre de 2006 se presenta en el siguiente grfico:
Grfico 40. Tendencia de la densidad salarial anual

12.6.

VALOR A RECONOCER POR UPC

El valor que reconoci el Sistema de Seguridad Social por UPC, reportado en las declaraciones de
giro y compensacin correspondientes a los procesos de Giro y Compensacin de Septiembre de

170

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

2006 a las Entidades Promotoras de Salud y dems Entidades Obligadas a Compensar, es el


siguiente:
Entidades Pblicas: Las entidades pblicas con valor de UPC apropiado son: el Instituto de Seguro
Social con $106.498,01 millones representando el 100% del total reconocido por el Sistema a las
Entidades Pblicas.
Entidades Adaptadas: De los procesos presentados estas entidades apropiaron UPC por valor de
$3.245.97 millones, la entidad a la que se le reconoci mayor valor por este concepto fue al Fondo
de Pasivo Social de los Ferrocarriles Nacionales con un valor de $2.813,32 millones representando
el 86,67% del total reconocido a las entidades adaptadas.

Entidades Privadas: El valor reportado por UPC en las declaraciones de giro y compensacin por los
afiliados compensados para Septiembre de 2006 es de $410.846,21 millones y la entidad que mayor
valor apropi, fue Saludcoop con un valor de $88.097,14 millones, representando un porcentaje de
21,44%, seguida por Coomeva con un valor de $75.829,62 millones, representando una
participacin de 18,46% y Salud Total con un valor de $38.592,48 millones y un porcentaje de
9,39%. La suma de la UPC en estas entidades es equivalente al 49,29% del total de las Entidades
Privadas.

171

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

Captulo 13.

Segmentacin del mercado del Rgimen Contributivo en

Colombia
13.1.

EPS competitivas

Entre las EPS ms competitivas se encuentran Saludcoop, Coomeva, SaludTotal, Famisanar,


SuSalud y Cafesalud, como se apreciar ms adelante por su crecimiento. La tendencia del ISS es a
decrecer en el nmero de afiliados.
Tabla 32. Crecimiento porcentual de las EPS segn el ao anterior
COD
001
002
003
004
005
006
007
008
009
010
011
012
013
014
015
016
017
018
019
020
021
022
023
024
025
026
027
028
029
030
031
032
033
034
035

Razn social
1999
8,8
29,7
214,9
0,0
25,9
103,0
2,8
169,8
5,5
13,0
34,8
28,3
190,7
143,6
68,5
174,7
7,5
232,5
77,7
119,6
0,0
0,0
4,2
168,7
81,1
224,0
2.407,8
851,9
353,2
203,7
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
96,3
86,9

Crecimiento % compensacin afiliados promedio mes


2000
2001
2002
2003
2004
2.539,3
43,0
203,0
89,8
117,1
471,8
433,4
94,2
127,3
132,3
134,2
181,0
117,4
104,7
104,6
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
1.698,6
91,2
115,9
108,9
110,3
80,5
93,3
105,6
90,8
75,3
255,2
2.777,7
4,6
38,4
0,0
295,3
58,5
168,0
103,5
105,9
8.006,0
72,2
104,4
118,4
111,0
1.132,1
75,7
97,0
114,7
104,9
1.025,6
49,8
71,1
250,9
9,3
837,1
73,2
107,6
113,3
120,9
2,0
19.425,3
64,7
107,0
109,9
357,0
322,1
91,1
117,4
107,4
1.236,7
65,8
89,5
101,5
128,2
130,9
141,1
117,6
112,7
119,3
1.738,3
142,3
132,3
117,1
109,4
142,1
119,2
103,9
130,4
104,6
22,2
50,5
16,1
0,0
0,0
70,7
59,7
144,1
55,9
109,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
34,5
20,8
111,1
83,3
9.219,4
80,5
106,3
110,1
105,9
91,1
127,3
72,0
64,7
25,3
87,6
76,8
69,6
8,1
0,0
132,2
115,0
197,8
121,6
111,8
9,9
661,6
0,0
0,0
0,0
176,1
105,3
35,1
155,3
0,0
127,7
103,4
58,7
18,4
0,0
203,3
122,9
40,8
50,2
113,0
329,6
79,2
1,7
448,7
196,5
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
15.413,8
270,2
142,2
0,0
0,0
0,0
3.800,9
359,5
0,0
0,0
0,0
2.200,6
296,2
126,4
141,6
93,6
104,3
99,8
202,9
173,5
89,3
110,0
108,3

Colmdica (antes Salud Colmena) EPS S.A.


Salud Total S.A. EPS
Cafesalud EPS S.A.
Bonsalud S.A. E.P.S. /3
EPS Snitas S.A.
ISS EPS
Unimec E.P.S. S.A. /3
Compensar EPS
EPS Comfenalco Antioquia
Susalud EPS (Medelln)
Colseguros E.P.S. /3
Comfenalco Valle EPS
EPS Saludcoop
Humana Vivir S.A. EPS
Serv. Mdicos Colpatria S.A. EPS
Coomeva EPS S.A. (Cali)
EPS Famisanar Ltda.
EPS SOS S.A. (Cali)
EPS Risaralda Ltda. /3
Caprecom EPS
Corporannimas EPS /3
EPS Convida /3
Cruz Blanca EPS S.A.
Cajanal EPS
Capresoca E.P.S. (Yopal) /3
Solsalud EPS S.A.(Bucaramanga)
Barranquilla Sana E.P.S. /3
Calisalud E.P.S. /3
E.P.S. de Caldas S.A. /3
E.P.S. Condor S.A. (Pasto) /3
Selva Salud S.A. E.P.S (Mocoa) /3
Metropolitana de Salud EPS /3
Salud vida S.A. EPS
EPS Salud Colombia
Red Salud Atencin Humana EPS S.A.
Total
Total sin ISS
(pr): provisional
* informacin a febrero de 2006
1/ Incluye cotizantes ms beneficiarios. Informacin sujeta a revisin por las EPS.
2/ Fijada por la Superintendencia de Salud - Actualizacin a marzo de 2002
3/ Liquidadas

2005
92,0
101,8
81,4
0,0
91,2
80,1
0,0
104,3
104,9
95,0
0,0
97,2
89,9
80,1
96,1
91,5
101,9
111,5
0,0
96,3
0,0
0,0
88,6
0,0
0,0
96,4
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
99,1
82,4
140,7
90,4
92,9

2006 *
95,4
97,3
92,6
0,0
98,1
86,9
0,0
103,9
99,9
98,8
0,0
107,7
90,4
90,2
92,2
111,3
104,1
98,2
0,0
1,6
0,0
0,0
95,0
0,0
0,0
106,5
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
0,0
114,1
245,7
121,1
96,6
98,6

172

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia


Compensacin: Esta Subcuenta tiene por objeto permitir la compensacin en el rgimen contributivo del Sistema General de Seguridad Social en
Salud.
De conformidad con lo dispuesto en los artculos 204, 205 y 220 de la ley 100 de 1993, se entiende por compensacin el procedimiento mediante el
cual se descuenta de las cotizaciones recaudadas, los recursos que el sistema reconoce a las Entidades Promotoras de Salud y dems entidades
obligadas a compensar, para garantizar la prestacin de los servicios de salud a sus afiliados y dems beneficiarios del sistema.
Fuente: Informes giro y compensacin Fosyga.Clculos DNP-DEE

Grfico 41. Distribucin de afiliados por EPS


3.373.981

E.P.S. Saludcoop
Instituto de Seguros Sociales EPS
Coomeva E.P.S. S.A.
Salud Total S.A. E.P.S.
E.P.S. Famisanar LTDA.
SuSalud EPS
Cafesalud E.P.S. S.A.
E.P.S. Sanitas S.A.
Compensar E.P.S.
EPS Servicio Occidental de Salud S.A. - EPS S.O.S. S.A.

434.220
399.671
328.495
281.751
249.789
89.020
67.480
65.665
53.204
44.942

0
4.
00
0.
00

3.
50
0.
00

3.
00
0.
00

2.
50
0.
00

2.
00
0.
00

1.
50
0.
00

13.981
5.096
1.
00
0.
00

SALUDCOLOMBIA EPS S.A.


Empresas Publicas de Medellin-Departamento Medico
Caprecom EPS

1.369.941
1.047.385
1.045.047
814.248
745.903
679.691
678.172
677.203

50
0.
00

Cruz Blanca EPS S.A.


Colmedica S.A.
Humana Vivir S.A. E.P.S.
EPS Programa Comfenalco Antioquia
Comfenalco Valle E.P.S.
SOLSALUD E.P.S. S.A
Salud Colpatria E.P.S.
SALUDVIDA S.A .E.P.S
Fondo de Pasivo Social de los Ferrocarriles Nales
RED SALUD ATENCION HUMANA EPS S.A.

2.968.695
2.706.889

173

Caracterizacin del mercado del aseguramiento en el Rgimen Contributivo en Colombia

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