Preoperatorio

Reemplazo total de cadera

Nombre paciente
Fecha ciruga
Porfavor traer con ud. a:
Tus clases preoperatorias
Al hospital de admisin

Tabla de contenidos
Informacion general
Bienvenida
Propsito de la gua
Visin general- programa de reemplazo de cadera en xxxxxxxxxxxxx.
Respuestas a preguntas frecuentes.
Lista preoperacion (completar y marcar tems)
Que hacer de la cuarta a sexta semana antes de la ciruga

Rol del coordinador de cuidado de la articulacin.

Contactar tu compaa prestadora de salud.
Pre-registrarte para el hospital.
Inciar ejercicios preoperacion
Revisar ejerce tus derechos (apndice)
Ve a tu dentista para limpieza y completar el tratamiento dental.

Que hacer de tres a cuatro semanas antes de la ciruga.

Registrar/asistir a clase preoperacion.

Obtener acreditacin medica y anestescia

(se debe hacer 30 dias antes de hospitalizacin)

Obtener examen fsico preoperacion

Inciar hierro y vitaminas(segn indique el cirujano)
Leer anestecia y tu (apndice).

Que hacer diez das antes de la operacin

Detener medicacin que incremente sangrado

Preparar tu hogar

Que hacer el dia anterior a la ciruga

Averigua tu hora de llegada al hospital

Nada de comer o beber despus de media noche
Que traer al hospital
Instrucciones especiales

Cuidado hospitalario

Que hacer el dia de la cirugia-(lee este tem antes de tu ciruga)

Que esperar

Dia
Dia
Dia
Dia

de la ciruga
1 post-cirugia
2 post-cirugia
de la alta

Si vas directo a la casa

Si vas a un centro de rehabilitacin
Cuidado post-cirugia
Cuidando de ti mismo en casa.

Controla tu incomodidad
Cambios fsicos
Anticoagulacin
Cuidando tu cicatriz
Reconocer y prevenir potenciales complicaciones
Ejercicios post-cirugia, metas y gua de activivades
Precauciones y tareas del hogar
que Hacer y que no hacer para el resto de tu vida.
Que hacer para ejercitar.

Apndices

Ejerce tus derechos(deseos en vida)

Anestecia y tu
Calendario diario de terapia
Clases de ejercicios recomendado
Visitas de seguimiento de por vida

Informacin general
Bienvenido

Gracias por elegir el programa de reemplaze de cadera de xxxxxxxxxxxxxxx

par aayudarte a restablecer una mejor calidad de vida con tu nueva
articulacin prosttica.
Anualmente de acuerdo a la asociacin americana de reemplazo de rodillas y
cadera en el 2004 mas de 500,000 personas se sometieron a una ciruga de
reemplazo total de articulacin. Los candidatos primariamente son individuos
con dolor crnico de una artritis/artrosis que interfiere con las actividades de la
visda diaria, caminar, ejercicio, ocio, recreacin y trabajo. La ciruga aputna a
aliviar dolor, restablecer tu independencia y retornate al trabajo y otras
actividades diarias.
Los pacientes de reemplazo total de cadera normalmente se recuperan rpido.
Frecuentemente los pacientes sern capaces de caminar el primer dia post
ciruga, manejar en 4-6 sem, bailar en 6-8 sem y jugar golf a las 6-12 sem.
El programa de reemplazo de articulacin en xxxxxxxxxxxx a implementado un
coomprensivo planificado curso de tratamiento. Nosotros creemos que tu
juegas un rol importante en una recuperacin exitosa. Nuestra meta es
involucrarte en tu tratamiento en cada etapa del programa. Esta gua te dara la
informacin necesaria para ayudarte a promover un resultado de la ciruga mas
exitoso.
Tu equipo incluye cirujanos en el equipo medico, asistentes mdicos en el
equipo medico, tcnicos en cuidado del paciente, enfermeras, tcnicos
ortopdicos, nutricionistas, trabajadores sociales, directores de caso, y
terapistas ocupacionales y kinesilogos que se enfocaran en el cuidado del
reemplazo total. El coordinador de cuidados de la articulacin va a planificar tu
programa individual de tratamiento y va a guiarte atraves de este.

Informacin general
El propsito de este libro gua
Preparacin, educacin, continuidad de cuidados, y una alta planeada son
escenciales para un resultado optimo en una ciruga de articulacin. Este libro
gua es una herramienta educativa para los pacientes. esta diseada para que
tu puedas saber:

Que esperar en casa etapa del camino

Que tienes que hacer
Como cuidar de tu nueva articulacin.

Recuerda, esta es solo una gua. Tu cirujano, enfermera o kinesiologopuede

agregar o cambiar cualquiera de las recomendaciones. Siempre usa sus
recomendaciones primero, y pregunta si tienes alguna duda respecto a
cualquier informacin. Guarda tu libro gua como una referencia durante por lo
menos el primer ao de ciruga.
Usando el libro gua
Instrucciones para el paciente.

Leer la seccin de informacin general

Leer la seccin de la lista de preoperacion - marca en la medida que
completes.
Lee las secciones cuidado hospitalario, y cuidado post-operatorio para
informacin quirrgica y post-operatoria.
Lleva contigo tu libro gua al hospital.

Visin general del programa de reemplazo articular

El programa de reemplazo de articulacin en xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx es
nico. Es un dedicado centro dentro del hospital. Los pacientes tienen sus
cirugas de lunes a viernes y generalmente vuelven a casa despus de una
estadia de 2 a 3 noches en el hospital.

Caractersticas del programa de reemplazo de articulacin incluye:

Enfermeras, terapistas y tcnicos en cuidado del paciente que se

encargan del cuidado de los pacientes de reemplazo de articulacin.
Habitaciones privadas
nfasis en actividades grupales al igual que cuidados individuales
Almuerzos grupales con tu entrenador y equipo.
Familiares y amigos educados para participar como entrenadores en el
proceso de recuperacin
Un coordinador de cuidado articular que supervisa el cuidado
preoperacional y planificacin del alta.
Una completa gua para el paciente que puede eguir desde seis semanas
anterior a la operacin hasta tres meses y mas despus de la operacin.
Programa de cuidado posterior.
Almuerzos de seguimientopara antiguos pacientes y entrenadores
Boletn para informarte con la ultima informacin sobre artritis y cuidado
de la articulacin
Seminarios pblicos sobre dolor de cadera y dolor de rodilla.

Preguntas mas frecuentes acerca la ciruga total de cadera

Estamos felices que ud haya elegido el programa de reemplazo articular en
xxxxxxxxxxxxxxxxx para hacernos cargo de tu cadera.
Los pacientes hacen muchas preguntas acerca del reemplazo total de cadera.
Abajo hay una lista de las preguntas hechas con mayor frecuencia junto a sus
respuestas. Si hay alguna otra pregunta que necesite ser contestada, porfavor
pregunte a su cirujano o al coordinador de cuidados de articulacin. Queremos
que este completamente informado sobre este procedimiento.
Que es la artritis y porque mi cadera duele?
En la articulacin de la cadera hay una suave capa de cartlago en la bola
superior al hueso del muslo (femur) y hay otra capa en la superficie del
soquete de la cadera. Este cartlago sirve de amortiguacin y permite un
movimiento fluido de la cadera. La artritis es un desgaste de este cartlago.
Eventualmente se desgasta hasta el hueso.el rose de hueso con hueso causa
incomodidad, hinchazn y rigidez.
Que es un reemplazo total de cadera?
Un reemplazo total de cadera es una operacin que remueve la bola artrosica
superior al hueso del muslo (femur) al igual que el cartlago daado en el
soquete de la cadera. La bola es reemplazada por una bola metalica que va
fijada slidamente dentro del femur. El soquete es reemplazado por un
revestimiento plstico o de metal que usualmente es fijado dentro de una
caparazn metalica. Esto crea una articulacin que funciona de forma fluida y
que no duele.

Cuales son los resultados del reemplazo total de cadera?

Los resultados variaran dependiendo en la calidad de los tejidos circundantes,
la severidad de la artritis al momento de la ciruga, el nivel de actividad del
paciente y la adherencia del paciente a las indicaciones mdicas.

Cuando debera tener este tipo de ciruga?

Su cirujano va a ser quien decida si ud. es candidato a ciruga. Esto estar
basado en su historia, exmenes y radiografas. Su cirujano traumatlogo le
pedir decidir si su incomodidad, rigidez y discacapacidad justifica someterse a
una ciruga. Generalmente no hay ningn dao en esperar usando un mtodo
conservador, no quirrgico que controle su incomodidad.

Estoy muy viejo para esta ciruga?

La edad no es una complicacin si ud est razonablemente sano y tiene el
deseo de continuar una vida activa y productiva. Puede que se le solicite ver a
su mdico de cabecera para su opinin acerca de su salud general y
preparacin para una ciruga y obtener la aprobacin mdica para la ciruga.

Cuanto tiempo durara mi nueva cadera y se puede hacer un segundo

reemplazo?
Todos los implantes tienen una vida til limitada dependiendo de la edad del
individuo,edad, peso, nivel de actividad y condicin medica. La duracin de un
implante variara en cada paciente. Es muy importante recordar que el implante
es una aparato medico sujeta a desgaste que puede llevar a falla mecnica.
Mientras es importante seguir las indicaciones de su cirujano luego de la
oepracion, no hay ninguna garanta que su implante en particular vaya a durar
un tiempo especifico.

Porque podra necesitar una revisin?

Al igual que la articulacin original, la articulacin de reemplazo tambin se
desgasta en el tiempo. La razn mas comn para revisin es que la superficie
prosttica se suelte del hueso. El desgaste del espaciador plstico tambin
puede llevar a la necesidad de reemplazarlo. La dislocacin de cadera tambin
puede ser un riesgo luego de la ciruga. Su cirujano le explicara las posibles
complicaciones asociadas al reemplazo total de cadera.

Cuales son los mayres riesgos?

La mayora de la cirujias salen bien, sin ninguna complicacin. Infecciones y
coagulos de sangre son complicaciones potencialmente serias. Para evitar
estas complicaciones, puede que su traumatlogo le recete antibiticos y
anticoagulantes. Medidas especiales son aplicadas en el pabelln de ciruga
para minimizar el riesgo de infeccin. Su traumatlogo discutir formas para
reducir ese riesgo.

Debera ejercitarme?
Si, debera consultar a su cirujano y kinesilogo acerca de ejercicios adecuados
para ud.

Voy a necesitar sangre?

Dabiedo a los avances tecnolgicos, hay una minima posibilidad que el
paciente pueda llegar a necesitar una transfusin de sangre despus de la
ciruga.

Cuanto tiempo estar discapacitado?

Algunos pacientes podrn levantarse al dia siguiente de la operacin. La
mayora de los pacientes a la maana siguiente se pondrn poner de pie,
sentarse en una silla y mas tarde en el da deberan estar caminando con una
burrita o muletas.

Cuanto tiempo voy a estar en el hospital?

La mayora de los pacientes de cadera estarn hospitalizados
aproximadamente 2-3 dias despus de la ciruga. Hay varias metas que ud
debe lograr antes de ser dado de alta.

Y si vivo solo?
Usualmente hay dos opciones disponibles para ud. puede volver a su casa y
recibir ayuda de algn familiar o amigo. Ud puede contratar una enfermera y
un kinesilogo para asistirlo en su hogar por dos a cuatro semanas. Ud tambin
puede quedarse en un centro de cuidados luego de su estada en el hospital,
esto dependiendo de su previsin y si es que califica.

Voy a necesitar una segunda opinin previo a la ciruga?

La oficina del cirujano va a coordinar con su aseguradora para pre-autorizar su
ciruga. Si una segunda opinin es necesaria ud ser informado
oportunamente.

Como hago arreglos para la ciruga?

Despus que su cirujano a establecido la fecha de ciruga, el coordinador de
cuidado de la articulacin se contactara con ud., este lo(a) guiara atreves del
cronograma y hara arreglos para el cuidado pre-operatorio y post-operatorio. El
rol del coordinador esta descrito en el libro gua con un nmero de telfono .

Cuanto tiempo demora la ciruga?

Puedes esperar que la cirugia dure entre 2 y 2 horas. Parte de este tiempo
es usado por el equipo del pabelln de operaciones para prepararse para la
ciruga.

Es necesario ponerme a dormir para la ciruga?

Puede que recibas anestecia general que comnmente es conocido como ser
puesto a domir algunos pacientes prefieren recibir anestecia raqudea o
epidural, lo que adomirsetus piernas y que no reuqiere que estes dormido. La
eleccin es entre tu, tu cirujano, y el anestesista del equipo de ciruga. Para
ms informacin lee anestesia y yo en la seccin apndice de tu gua.

La ciruga ser dolorosa?

Ud tendr incomodidad despuesd ela ciruga pero trataremos de mantenerlo
comodo con la medicacion apropiada. La mayora de los pacientes
generalmente dejan de lado la medicacin mas fuerte despus del primer dia.
La mayora de los pacientes regulan su dosis de medicamento con una bomba
especial que entrega la droga directamente a la via intravenosa o el catter
epidural. Para mas informacin lea en su libro guia acerca de analgesia
controlada por paciente (ACP) en dia de la ciruga, que esperar? patientcontrolled analgesia

Quien va a realizar la ciruga?

Su cirujano va a ser quien realice esta. Un asistente del equipo medico va a
ayudar al cirujano durante la ciruga.

Donde va a estar localizada mi cicatriz?

Su cicatriz se encontrara en frente de su cadera o por el costado.

Voy a necesitar una enfermera privada?

No, ud no necesita una efermera privada, pero si quiere una, podemos
asistirlo(a) para hacer estos arreglos.

Voy necesitar un andador, muletas, o un baston?

Si, durante 3-4 semanas es recomendado usar cualquiera de estas ayudas
tcnicas. Si es necesario el kinesilogo puede gestionarlas.

Voy a necesitar otro tipo de equipamiento?

Despus de la ciruga de reemplazo de cadera, va a necesitar un elevador de
inodoro por lo menos durante 3 meses. La mayora de los pacientes usan un 3
en 1 commode para hacer su retrete por lo menos 18 in de altura. Nosotros
podemos arreglar que se le envie uno a ud o puede arrendarlo o conseguir
prestado. A ud tambin se le va a ensear a usar aparatos que le ayudaran a
vestir y baar su zona inferior. Tambin ayudaria el uso de un asiento de
inodoro, una silla de trasnferencia a la tina, o barras de agarre para el bao.
Otras necesidades de equipamiento sern coordinadas por su kinesilogo.

Donde voy a ir despus que me den de alta en el hospital?

La mayora de los pacientes van directamente a la casa despus del alta.
Algunos pacientes