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RESUMEN
1 caso
1 caso
MATERIAL Y METODO
Fueron incluidos en este estudio pacientes con diagnstico clnico y micolgico de las siguientes micosis:
Pitiriasis versicolor:
Onicomicosis:
Tinea pedis:
Tinea corporis:
Tinea cruris:
Tinea capitis:
Candidiasis vaginal:
21
14
4
3
2
2
1
2 casos
3 casos
2 casos
RESULTADOS
1. Pitiriasis versicolor:
Se trataron 21 pacientes, 16 hombres y 5 mujeres, con edades comprendidas entre 13 y 58 aos (mediana 27
aos). Se identific Malassezia furfur
en 18 y M. ovalis en 3.
A cada uno de los pacientes se le
entreg la cantidad de droga requerida
para su tratamiento y se les pidi volver en 1 mes para el control, excepto
los 2 ltimos casos que se encontraban
hospitalizados y fueron controlados semanalmente. 6 pacientes fueron tratados 2 veces con el mismo u otro esquema de tratamiento.
No. casos:
Curados:
No curados:
13
13
1
1
3
4
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
3
1
-
1 mes
1 mes
1 mes
1 mes
2 semanas
400 mg/da
1 semana
TOTAL:
27
21
Tabla No. 1
Pitiriasis versicolor
Dosis:
Ninguno de los pacientes que recibieron 100 mg. como dosis nica, o
por dos das consecutivos o cada 15
das por 2 veces (15 pacientes) lleg a
curar de su pitiriasis, aunque en la mayora disminuyeron los sntomas subjetivos (prurito). En 1 caso curaron
unas lesiones, permanecieron invariadas otras y aparecieron lesiones nuevas.
Con la dosis de 100 mg/da por 4-5
das (7 casos), 2 casos parecieron
curados al mes y en 5 casos las lesiones
permanecieron iguales.
Con la dosis de 50 mg/da por 12
das, un caso no lleg a curar al mes.
Se repiti la misma dosis por igual nmero de das y apareci curado a los 2
1 /2 meses.
Un caso, que recibi 50 mg. diarios
por 30 das, apareci curado al mes.
Un caso, que recibi 200 mg. inicial y
Tiempo:
Tabla No. 2
Onicomicosis
Dosis:
50 mg/da
No. casos:
Localiz.
Curados:
Mejorados:
Tiempo:
mano
mano (1)
1
1
2 meses
4-7-10 meses
pie (4)
12 meses
Tr. rubrum
Tr. ment.
mano (1)
pie (2)
1 mes
var. nivea
pie (1)
12 meses
A. fumigatus
pie
4 meses
A. fumigatus
pie
5 meses
Tr. rubrum
pie
2 meses
5 meses
6*
100 mg/da
4*
100 mg/da, 200 mg/d
(1 mes)
(3 meses)
200 mg/da, 400 mg/d
(2 m)
(3 meses)
400 mg/da
TOTAL:
14
Especie:
M. gypseum
Tr. rubrum
Tinea
pedis:
Tinea cruris:
Tinea corporis:
Dosis:
No. casos:
Curados:
No curados:
Tiempo:
50 mg/da
400 mg/da
50 mg/da
400 mg/da
50 mg/da
100 mg/da
400 mg/da
3*
1
1
1
1
1*
1
2
1
1
1
1
4-6 semanas
1 mes
2-3 semanas
2 semanas
2-3 semanas
TOTAL:
2 semanas
Dosis:
No. Casos:
Curados:
25 mg/da
(2.2 mg/kg)
50 mg/da
(0,7 mg/kg)
TOTAL:
No curados:
Tiempo:
41 das
1 mes
BIBLIOGRAFIA
1.
3.
4.
5.
6.
7.
Borelli, D. Treatment of Pityriasis versicolor with ketoconazol. Rev. Inf. Dis., 2(4)
592-595, 1980.
8.
CASUISTICA DE LA CONSULTA
DE VULVA
e)
INSTITUTO DE BIOMEDICINA
SERVICIO DE GINECOLOGIA
HOSPITAL VARGAS, CARACAS
Posicin ginecolgica
b)
I. Historia Clnica
c)
d)
f)
Ill. Fotografa
A cada paciente se le toma una foto
en su primera consulta y posteriormente
en los sucesivos controles, esto con el
fin de poder comparar y as evaluar los
resultados del tratamiento aplicado.
Para que no existan variaciones
siempre se utiliza el mismo rollo, cmara, iluminacin y distancia.
IV. Toma de Biopsia:
En los casos que necesitamos confirmar un diagnstico clnico, se toman
biopsias de piel y/o mucosa del rea
afectada, con el fin de hacer ms
selectiva la zona donde se va a tomar la
Biopsia, se aplica el test de RichartCollings o de Toluidina.
V. Test de Richart Collins:
Las lesiones de vulva sospechosas
de displasia se impregnan con azul de
Toluidina al 1/0, se deja actuar por 2
minutos, posteriormente se lava con
solucin de cido actico al 1/o. En las
zonas donde persista la coloracin azul
tomamos las biopsias.