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2.

Seale lo incorrecto sobre las siguientes


definiciones:
Disestesia ----- Sensaciones espontneas, desagradables
ausalgia ----- Dolor quemante intenso y continuo
Alodinia ----- Percepcin del dolor
Neuralgia ----- Dolor en la distribucin de un solo nervio

pregunta-1

3. Los ruidos respiratorios asimtricos pueden indicar:


Neumotrax
Atelectasia
Neumona
Todos los sealados

pregunta-1

4. Seale el concepto incorrecto:

El lugar de puncin para toracocentesis ha de ser el primero o segundo

espacio intercostal
Para toracocentesis se penetra por la cara inferior de la costilla, para evitar al
nervio intercostal
En la puncin diagnstica basta aspirar 30- 50ml de lquido
Si se extrae de 1 a 1.5 litros por vez se produce edema pulmonar

pregunta-1

5. La puncin lumbar se realiza


a. Por debajo del cono medular

c. L3 - L4
d. L4 - L5
e. c y d

pregunta-1

6. El diagnstico de muerte cerebral se lo realiza si el


estado persiste durante un tiempo de:
a. 6 24 horas
b. 24 48 horas
c. 72 horas
d. 1 hora

pregunta-1

7. La amaurosis fugaz es debido a:


a. Embolos cardacos
b. Aterosclerosis
c. Isquemia retiniana
d. Aneurisma cerebral

pregunta-1

8. En un accidente vascular agudo de la cara lateral


del hemisferio cerebral el compromiso es en:
a. Arteria basilar

b. Arteria vertebral
c. Arteria cerebral posteriord. Arteria cerebral media

d. Arteria cerebral media

pregunta-1

9. El sndrome de Horner corresponde a:


a. Vrtigo, nistagmo

b. Nistagmo, vrtigo, miosis


c. Miosis, ptosis, anhidrosis
d. Miosis, nistagmo, vrtigo

pregunta-1

10. La presentacin clnica de anafi laxia se


caracteriza por, excepto:
a. Edema de mucosas
b. Estridor
d. Hipotensin
e. Hipertensin arterial

pregunta-1

11. La exposicin aguda al fro causa, excepto


a. Taquicardia
b. Aumento del gasto cardaco
c. Vasoconstriccin perifrica
d. Vasodilatacin perifrica

pregunta-1

12. Paciente de 30 aos concurre a la emergencia y


refi ere intenso dolor retroesternal acompaado de difi

cultad para respirar, hemoptis y taquicardia; usted


pensara en:
a. Infarto agudo de miocardio
b. Angina de pecho
c. Embolia pulmonar
d. Pleuritis

pregunta-1

13. Dolor muy intenso en el trax irradiado a la


espalda y con ausencia de los pulsos perifricos,
cul sera el posible diagnstico?:
a. Angina de pecho
b. Pericarditis aguda
c. Aneurisma disecante de aorta
d. Enfi sema mediastnico

pregunta-1

14. Son indicios para el diagnstico de infarto agudo


de miocardio:
a. Opresin retroesternal
b. Sudoracin
c. No se alivia con el reposo
e. Todos los sealados

pregunta-1

15. Cul es la triada de la migraa clsica

a. Migraa sin aura, nusea y vmito


b. Cefalea bilateral, fotofobia, sonofbia
c. Aura visual, cefalea pulstil unilateral, vmito
d. Fotofobia, nusea y sueo

pregunta-1

16. Seale lo incorrecto


a. Meningitis ----- Rigidez de nuca
b. Tumor cerebral ----- Cefalea pulstil y gran postracin
c. Hemorragia intracraneal ----- Puncin lumbar hemorrgicad.
d. Arteritis de la temporal ----- Personas menores de 40 aos

pregunta-1

17. Qu concepto no es caracterstico de de la


migraa comn?
a. Sntomas neurolgicos focales
b. Fotofobia
c. Dura de 4 a 72 horas
d. Dolor pulstil unilateral

pregunta-1

18. Paciente varn de 20 aos, que en la noche


presenta dolor recurrente retroorbitario, congestin
nasal y lagrimeo unilateral, el dolor dura 40 minutos y
cede pero recidiva a la misma hora de la noche, Cul
sera la posible causa

a. Cefalea tensional
b. Migraa comn
c. Cefalea en racimos
d. Migraa grave

pregunta-1

19. Un dolor distribuido en la rodilla y parte media de


la pantorrilla involucra a, qu raz nerviosa
a. L2-L3
b. L5
c. L4
d. L5-S1

pregunta-1

20. El signo de Lasgue indica con su maniobra


estiramiento de las races nerviosas de:
a. L2-L3
b. L3-L4
c. L5-S1
d. T12-L1

pregunta-1

21. Son factores de riesgo para una causa grave de


lumbalgia aguda:
a. Antecedente de traumatismo

b. Dfi cit neurolgico rpidamente progresivo

c. Edad > 50 aos


e. Todos los sealados

pregunta-1

22. El sndrome de Lhermitte se caracteriza por:


a. Compresin del tronco inferior del plexo braquial
b. Esguince musculoligamentoso cervical
c. Estrechamiento del agujero intervertebral
d. Descarga elctrica desencadenada por fl exin del cuello

pregunta-1

23. El estrecho torcico es una regin anatmica que


comprende
a. La primera costilla y clavcula
b. La arteria y vena subclavias
c. El plexo braquial
e. Todas los sealados

pregunta-1

24. El dolor crnico del brazo y del hombro nos puede


hacer pensar en:
a. Espondilosis cervical
b. Sndrome del estrecho torcico
c. Artritis reumatoidea
d. Desgarro del manguito de los rotadores

pregunta-1

25. El dolor de hombro de origen mecnico


comprende, excepto
a. Tendinitis
b. Bursitis
c. Desgarro del manguito de los rotadores
d. Sndrome del estrecho torcico verdadero

pregunta-1

26. Qu no es caracterstico del sncope?:


a. Prdida transitoria de la conciencia
b. Hipoperfusion cerebral
c. Ocurren bruscamente o precedida de sntomas presincopales
d. Cianosis

pregunta-1

27. Cul de estos trastornos puede simular un


sncope?:
a. Hipoxia
b. Anemia
c. Hipoglicemia
e. Todos los sealados

pregunta-1

28. Si la temperatura es inferior a 30C aparece,


excepto:

a. Rigidez global
b. Bradicardia extrema
c. Flush
d. Cianosis en placas

pregunta-1

29. En la fi ebre tifoidea no tratada, cul es la


caracterstica del tipo de fi ebre?:
a. Fiebre ondulante
b. Fiebre continua
c. Fiebre intermitente
d. Fiebre remitente

pregunta-1

30. Seale el concepto incorrecto

a. El centro termorregulador de la fi ebre es el hipotlamo


b. La mayora de las fi ebres se asocian a infecciones autolimitadas
c. En el estado febril la vasodilatacin preside a la vasoconstriccin
d.Si la fi ebre persiste 2 3 semanas y datos no son esclarecedores se

diagnostica FUO
pregunta-1

31. Cul no es un dato de afectacin sistmica en un


problema articular?
a. Tumefaccin
b. Fatiga

c. Fiebre
d. Prdida de peso

pregunta-1

32. En una molestia articular aguda debemos


considerar, excepto
a. Gota

b. Artritis aguda
c. Artritis infecciosa
e. Artritis reumatoidea

pregunta-1

33. El sndrome de Reiter describe


a. Artritis, tendinitis, sinovitis

b. Conjuntivitis, artrosis, bursitis


c. Uretritis no gonoccica, artritis, conjuntivitis
d. Artrosis, uretritis no gonoccica, conjuntivitis

pregunta-1

34. En un paciente con hipertemia 4946. por golpe de


calor todas son caracterstica, excepto
a. Piel seca
b. Alucinaciones
c. Convulsiones
d. Midriasis

pregunta-1

35. Cul es lo caracterstico de la artritis de Lyme?


a. Son ataques recurrentes de artritis
b. Ataques intermitentes de artritis oligoarticular
c. Ataques a grandes articulaciones
e. b y c

pregunta-1

36. Seale lo incorrecto


a. Sncope ----- Palidez
b. Convulsiones ----- Cianosis
c. Mareo ----- Inseguridad en la marcha
d. Desmayo ----- Insufi ciencia importante de glucosa al cerebro

pregunta-1

37. El desmayo comn experimentado por las


personas normales corresponde a:
a. Sncope cardiognico
b. Sncope metablico
c. Hipersensibilidad del seno carotideo
d. Psicgeno

pregunta-1

38. Qu concepto es incorrecto en relacin al


desmayo?
a. Aporte insufi ciente de sangre al cerebro

b. Aporte insufi ciente del oxgeno al cerebro


c. Puede aparecer durante la hipoglicemia
d. Se presenta en paciente deprimido

pregunta-1

39. El vrtigo fi siolgico se debe a:


a. Trastorno del sistema vestibular
b. Alteraciones del sistema visual
c. Lesiones perifricas del VIII par
e. Movimiento desacostumbrado de la cabeza

pregunta-1

40. Son caractersticas del vrtigo perifrico, excepto:


a. Es intenso
b. Tinnitus
c. Prdida de la audicin
d. Se acompaa de alteraciones centrales

pregunta-1

41. Qu es caracterstico del vrtigo central?


a. Alteracin del tronco enceflico
b. El vrtigo es intenso
c. Cianosis
d. Sudoracin

pregunta-1

42. Los Schwannomas del VIII par se suelen presentar


con:
a. Tinnitus
b. Prdida de la audicin
c. Prdida de la sensibilidad de la cara
e. Todos los sealados

pregunta-1

43. La disfuncin laberntica bilateral suele deberse a:


a. Infeccin
b. Alcohol
c. Traumatismo
d. Enfermedad de Mniere

pregunta-1

44. La enfermedad de Mniere se caracteriza por:


a. Vrtigo episdico, hipoacusia, acfenos
b. Hipoacusia bilateral, tinnitus, acfenos
c. Neuropata, hipoacusia, vrtigo
d. Tinnitus, acfenos, vrtigo

pregunta-1

45. Un escotoma unilateral afecta a:


a. Nervio ptico
b. Globo ocular
c. Pupila

e. a y b

pregunta-1

46. La amaurosis fugaz se debe a:


a.Insufi ciencia vertebrobasilar

b. Embolia a la arteria de la retina


c. Edema de la pupila
d. Desprendimiento del vtreo

pregunta-1

47. La amaurosis es:

a. Ceguera biocular a. transitoria


b. Oscurecimiento agudo de la visin
c. Ceguera monoocular transitoria
d. Aumento de presin intraocular

pregunta-1

48. Mujer de 20 aos refi ere dolor al mover el ojo


derecho acompaada de ligera prdida de la visin,
usted pensara en:
a. Hipertensin maligna
b. Cardiopata
c. Insufi ciencia vertebrovasilar
e. Neuritis ptica

pregunta-1

49. La parlisis de Bell afecta

a. V par craneal
b. VII par craneal
c. Msculo orbicular de los prpados
e. b y c

pregunta-1

50. Paciente con hemiparesia de brazo y pierna


derechas, vrtigo, atxia, la cara sin ninguna
afectacin, la localizacin de la lesin puede estar en:
a. Mdula espinal
b. Corteza cerebral
c. Tronco del encfalo
d. Cpsula interna

pregunta-1

51. Seale el concepto incorrecto:


a. Bradicinesia ----- Incapacidad de realizar movimientos involuntarios con
rapidez
b. Temblor ----- Oscilacin rtmica de una parte del cuerpo
c. Asterixis ----- Breves oscilaciones arrtmicas de las contracciones
musculares voluntarias
e. Distona ----- Posturas involuntarias sostenidas

pregunta-1

52. La tortcolis espasmdica corresponde a:


a. Mioclono

b. Distona
c. Bradicinesia
d. Atetosis

pregunta-1

53. El sndrome de Bernard-Horner se caracteriza por:


a. Enoftalmia
b. Miosis
c. Imposibilidad de ocluir el prpado
d. Disminucin de la hendidura palpebral

pregunta-1

54. Seale lo incorrecto en relacin a los tics:


a. Se limita a grupos de msculos sinrgicos
b. La mayora son psicgenos o funcionales
c. Es un movimiento convulsivo y sbito
e. Suelen coincidir con anomalas de la excitabilidad elctrica

pregunta-1

55. Las fasciculaciones:

a. Comprometen a fi bras musculares de un msculo en reposo


b. Producen efecto motor
c. Se produce espontneamente
d. Compromete a uno o varios grupos musculares

pregunta-1

56. Las mioclonas:

a. Aumentan con la contraccin voluntaria del msculo


b. Son contracciones musculares, paroxsticas dolorosas
c. Movimientos vermiculares, continuos ondulantes de los msculos
e. Son contracciones bruscas y rpidas involuntarias de tipo clnico que

aparecen en uno o varios msculos y provocan desplazamiento


pregunta-1

57. El sndrome de Gilles de la Tourette es un proceso


que produce:
a. Sacudidas faciales

b. Sacudidas del cuello


c. Tics vocales
e. Todos los sealados

pregunta-1

58. En la parlisis cerebral es frecuente que se


presente:
a. Tics conductuales
b. Atetosis Bradicinesia
c. Bradicinesia
d. Mioclonas

pregunta-1

59. Los movimientos vermiculares, continuos,


ondulantes de los msculos corresponden a:

a. Temblores
b. Faciculaciones
c. Miocimias
d. Mioclonas

pregunta-1

60. Afasia es:


a. Trastorno de la vigilia
b. Alteraciones del clculo matemtico
c. Trastorno de la marcha
e. Alteraciones de la comprensin o de la produccin del lenguaje hablado o
escrito
pregunta-1

61. Alexia es:

a. Defi ciencia en lenguaje hablado


b. Defi ciencia slo en la lectura
c. Se alteran todos los aspectos del habla y del lenguaje
d. Alteraciones en comprensin del lenguaje escrito

pregunta-1

62. La afasia de Wernicke se caracteriza por, excepto:


a. Lenguaje incomprensible

b. Alterada la comprensin del lenguaje escrito


c. Alterada la escritura

e. Todos los sealados

pregunta-1

63. Paciente con produccin verbal escasa, lenta,


limitada a gruidos, la denominacin de las cosas est
alterada Cul sera el posible diagnstico?:
a. Afasia de Wernicke
b. Afasia de Broca
c. Alexia
d. Afasia global

pregunta-1

64. La diplopa en un ojo, puede deberse a


anormalidades de, excepto:
a. Retina
b. Crnea
c. Cristalino
d. Iris

pregunta-1

65. Las hipersomnias son


a. Disfuncin respiratoria durante el sueo
b. Somnolencia diurna excesiva
c. Incapacidad de dormir adecuadamente por la noche
d. Insomnio transitorio

pregunta-1

66. El apnea del sueo se exacerba por


a. Obesidad

b. Hipotiroidismo
c. Obstruccin nasal
e. Todos los sealados

pregunta-1

67. Cul es el sntoma con mayor prevalencia en la


narcolepsia?
a. Problemas de memoria
b. Catapljia
c. Somnolencia diurna excesiva
d. Sueo alterado

pregunta-1

68. Seale lo incorrecto con relacin a la disnea:


a. En la disnea hay anomalas de la amplitud, frecuencia, ritmo de movimientos
respiratorios
b. La polipnea es una respiracin rpida y amplia
c. La bradipnea se observa en las estenosis de las vas areas altas
e. La ortopnea cede con el decbito

pregunta-1

69. La disnea en las cardiopatas se debe a, excepto:


a. Aumento de la presin capilar pulmonar
b. Hipertensin auricular izquierda

c. Capacidad vital aumentada


d. Resistencia de las vas respiratorias aumentada

pregunta-1

70. Qu no es caracterstico de la disnea


respiratoria?:
a. Al principio a. es paulatina
b. Se empeora con la noche
c. El pptido natriurtico cerebral disminuido
d. Los signos aparecen con el reposo y esfuerzo

pregunta-1

71. La respiracin de Kussmaul corresponde a:


a. Es una disnea de esfuerzo

b. Solo es patente en la posicin horizontal


c. Movimientos respiratorios profundos e intensos y regulares
d. Es una respiracin de tipo psicgena

pregunta-1

72. Cul signo altera el orden de presentacin de la


disnea en pacientes cardacos?:
a. Disnea de esfuerzo
b. Disnea paroxstica nocturna
c. Ortopnead.
d. Disnea de reposo

pregunta-1

73. El sntoma ms habitual de la embolia pulmonar


es
a. Disnea

b. Taquipnea
c. Estertores
d. Tos

pregunta-1

74. La disnea debida al enfi sema se manifi esta por:


a. Disminucin de la tasa de fl ujo respiratorio

b. Disminucin de la difusin del monxido de carbono


c. Empieza con ortopnea
e. a y b

pregunta-1

75. Qu no es caracterstico del sndrome de


hiperventilacin
a. Taquicardia
b. Confusin mental
c. Descenso de CO2
d. Acidosis secundaria

pregunta-1

76. La disnea aguda intermitente con sibilancias


espiratorias sugiere

a. Cardiopatab. Bronquitis
b. Bronquitis
c. Bronquiectasia
e. Asma

pregunta-1

77. Cul no es causa de tos infl amatoria?


a. Laringitis
b. Traquetis
c. Asma bronquial
d. Bronquiolitis

pregunta-1

78. En el broncoespasmo la etiologa de la tos es:


a. Infl amatoria
b. Mecnica
c. Qumica
d. Trmica

pregunta-1

79. Una tos seca, que progresivamente va adquiriendo


tonalidad mecnica y se asocia con disnea y
espectoracin hemtica, corresponde a:
a. Cncer broncgeno
b. Pleuritis diafragmtica
c. Traqueobronquitis

d. Laringitis aguda estenosante

pregunta-1

80. El esputo con sabor salado corresponde a:


a. Tuberculosis pulmonar
b. Gangrena del pulmn
c. Bronquiectasia
e. Quiste hidatdico no supurado

pregunta-1

81. Los espirales de Curschmann estn presentes en:


a. Tuberculosis

b. Absceso pulmonar
c. Quiste hidatdico
d. Carcinoma bronquial

pregunta-1

82. Los cristales de Chacot-Leyden abundan en el


esputo de
a. Abscesos pulmonares
b. Tuberculosis
c. Asmticosd.
d. Edema agudo de pulmn

Se revisa un paciente de 50 aos por presentar disnea. Refiere que la misma se ha


presentado desde hace 2 meses, exacerbada en los ltimos 7 das , ya que la presenta
con el mnimo esfuerzo. Niega fiebre, niega melenas, niega dolor torcico. Manifiesta
que es hipertenso con tratamiento irregular.

Examen fsico: TA:150/90 fc:110/min fr: 26/min


consciente,orientado no focalizado. mucosas hmedas. cuello ingurgitacin yugular de
5 cm. Corazn : galope S3. crpitos en bases. abdomen :hepatomegalia dolorosa.
extremidades: edema en miembros inferiores de predominio en el derecho (mas de 3
cm).
Con base al caso anterior, seale la correcta:
a- los crepitos indican falla del ventrculo derecho
b-El tercer ruidos es sinnimo de falla diastlica o con fraccion de eyeccin preservada
c-La ingurgitacin yugular est en contra del diagnstico de falla cardiaca
d-No se puede descartar un tromboembolismo venoso
e-Las extremidades casi siempre estn calientes en estos casos
2- La causa ms probable de dolor abdominal en este caso es:
a- hgado congestivo
b-colelitiasis
c-pancreatitis
d-coledocolitiasis
e-gastritis por los frmacos que toma
3- Si le documentamos respiracin de cheyne stoke, podemos inferir que :
a- se asocia a epoc
b- es de mal pronstico
c- hay que tomarle gases arteriales para determinar el compromiso
d- nos indica un cuadro infeccioso subyacente
e- el centro respiratorio responde adecuadamente ante este problema

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