Objetivo General

Realizar un anlisis en la muestra de lquido

peritoneal, para diagnosticar alguna patologa que
puede tener el paciente.

Objetivo
Especfico:

Desarrollar el examen fsico, qumico y

microscpico en la muestra proporcionada.
Relacionar los resultados obtenidos con las
posibles enfermedades patolgicas.
Emplear las normas de higiene y seguridad en la
muestra de lquido peritoneal.

Introduccin:

El lquido peritoneal o lquido asctico es la sustancia responsable

de la lubricacin de la pared abdominal y los rganos en la cavidad
abdominal. Ayuda a prevenir la friccin entre los rganos de la
cavidad plvica a medida que avanzan, mientras que la digestin
de los alimentos. El lquido consiste en agua, electrolitos,
anticuerpos, clulas blancas de la sangre, y bio-qumicos.
El lquido peritoneal recibe su nombre del peritoneo, que es la
membrana serosa que recubre el estmago. Una membrana serosa
es la que produce el lquido. El lquido peritoneal se crea por el
peritoneo, que tiene dos capas. El primero es el peritoneo parietal,
que est conectado a la pared abdominal. Aqu es donde el lquido
que recubre la pared abdominal viene. La segunda capa es el
peritoneo visceral, que se envuelve alrededor de los rganos
internos situados en la cavidad plvica. El lquido peritoneal que

protege los rganos de la cavidad abdominal se origina en el

peritoneo visceral.
Algunos de los rganos en la cavidad abdominal que el fluido
proporciona lubricacin para incluyen el hgado, bazo, vescula
biliar, riones, pncreas y estmago. Sin la presencia de este fluido,
su movimiento podra causar irritacin en esta parte del cuerpo.
Esto podra conducir a la infeccin.
Aunque el lquido peritoneal es muy importante, un exceso puede
tener consecuencias graves. Trastornos hepticos, insuficiencia
cardaca y el cncer de los ovarios, mama, colon, pulmn,
estmago y pncreas tambin pueden estimular la produccin
excesiva de este lquido. El nombre utilizado para describir la
acumulacin de exceso de lquido en la cavidad abdominal se llama
ascitis.
Debido a la gravedad de las enfermedades asociadas con el
exceso de lquido peritoneal, la identificacin de los sntomas es
importante. Algunos sntomas comunes incluyen distensin
abdominal, dificultad para respirar, sensacin de pesadez o presin,
inflamacin de las piernas, y la presencia de sangre en el vmito.
Para las personas que pueden tener cncer, los sntomas tambin
pueden incluir la prdida extrema de peso y fatiga.
El primer paso en el diagnstico de exceso de lquido es
generalmente un examen fsico por un mdico. Si se sospecha de
esta condicin, un ultrasonido o tomografa computarizada puede
ser preformado. Algunos de los procedimientos ms invasivos para
la deteccin de exceso de lquido incluyen un hgado biopsia o
remocin de una parte del fluido para las pruebas.
El tratamiento para el exceso de lquido peritoneal puede incluir el
uso de diurticos para disminuir su presencia. Las personas que
sufren de esto tambin pueden disminuir su consumo de sal, que
por lo general disminuye la retencin de lquidos. En algunos casos,
el fluido se retira utilizando una jeringa o de derivacin. En los
casos en que la infeccin est presente, se pueden usar
antibiticos.

Material:
Pipeta Pasteur
Porta objetos
Cubreobjetos
Guantes
reactiva
Cubre bocas
Tubos de ensaye 13x100
Tapn

*Equipo:
Microscopio
Centrifuga
Tira

Procedimiento:
1.-Limpiar la mesa de trabajo y lavar manos.
2.- Colocar la proteccin necesaria para realizar la
prctica.
3.- Tomar 5 ml de lquido peritoneal con una pipeta
Pasteur y lo colocar en un tubo de ensaye.
4.-En seguida realizar el examen fsico (color, olor,
viscosidad, etc.)
5.- Realizar el examen qumico tomando una tira reactiva
y la sumergir en el lquido por unos segundos.
6.-Sacar la tira reactiva y la comparamos con los
parmetros que contiene el frasco y registrar los
resultados.
7.-Al tubo de ensaye colocar un tapn y meter a
centrifugar a 3000 r.p.m durante 5 minutos

8.-Al terminar sacar el tubo y enseguida sobre un

portaobjetos colocar una gota de lquido peritoneal y
encima poner un cubreobjetos evitando burbujas.
9.-Observar al microscopio con el objetivo 10x y
40x.Registrar las clulas que se encontraron.
10.- Desechar todo lo ocupado en donde corresponde y
limpiar la mesa.

Resultados:

Liquido Peritoneal
Exmenes._
Fsico:

Color: naranja rosado

Turbidez: Alta-1.015
Olor: Medicamentoso y petrufitro
pH: 7
Viscosidad: Baja
Aspecto: Opaco

Qumico:

LEU: NIT: URO: PRO: 2000(20)+++

pH: 5
BLO: +++
SG: 1.015
KET: BIL: GLU: >2000(110) ++++

Citolgico:

Eritrocito
s

os
Discusin:

Los resultados obtenidos en el anlisis de lquido peritoneal tienen

los siguientes significados:
Color: Se debe a la presencia de eritrocitos.
pH: Puede deberse a una peritonitis bacteriana secundaria.
Protenas: Indica una peritonitis secundaria a perforacin del
tracto gastrointestinal.
Sangre: Es por eritrocitos que se encuentran en el lquido.
Cetonas: Se encuentran bacterias aerobias y anaerobias (flora
mixta).
Glucosa: Se observa la presencia en el lquido de leucocitos,
bacterias, clulas neoplsticas.
Leucocitos: Se observan en peritonitis bacteriana secundaria.
Los resultados nos indican que se trata de una peritonitis bacteriana
espontana, esta se relaciona con una complicacin intrabdominal
(perforacin del tubo digestivo, ruptura del apndice).

Conclusin:
Al terminar la prctica se concluy que el anlisis de lquido
peritoneal es una prueba muy til para:
Detectar peritonitis.
Encontrar la causa de lquido en el abdomen.
Extraer grandes cantidades de lquido del espacio peritoneal en
personas que tengan enfermedad heptica.
Ver si una lesin al abdomen ha causado sangrado interno.
Los riesgos que pueden ocurrir al realizar la paracentesis son dao
al intestino, la vejiga o a un vaso sanguneo en el abdomen a causa
de la puncin con aguja, infeccin, hipotensin arterial o Shock.

Bibliografa:
Garcia-Tsao G. Cirrhosis and its sequelae. In: Goldman L,
Ausiello D, eds. Cecil Medicine. 23rd ed. Philadelphia, Pa:
Saunders Elsevier; 2007: chap 157.
Runyon
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Ascites
and
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peritonitis. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ,
eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver
Disease. 9th ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier;
2010:chap 91.
Last reviewed on 2/4/2011 David C. Dugdale, III, MD,
Professor of Medicine, Division of General Medicine,
Department of Medicine, University of Washington
School of Medicine; and George F Longstreth, MD,
Department of Gastroenterology, Kaiser Permanente
Medical Care Program San Diego, California. Also

reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director,

A.D.A.M., Inc.