Pergunte a um Expert

Ary dos Santos Pinto, responde:

Que recursos mecnicos o Sr utilizaria na correo da
sobremordida profunda onde a intruso dos incisivos (superiores
e/ou inferiores) necessria?
Rosely Suguino
A sobremordida profunda encontrada frequentemente na clnica Ortodntica representando um
desao em termos de diagnstico e tratamento. A
correo da sobremordida pode ser obtida pela intruso
dos dentes anteriores ou pela extruso de dentes posteriores. A escolha por uma destas formas de correo
est vinculada aos objetivos de tratamento. A intruso
de incisivos superiores pode ser o tratamento de eleio
em indivduos que apresentem sorriso gengival, falta de
selamento labial, lbio superior curto, uma altura facial
inferior aumentada e plano oclusal excessivamente inclinado. A intruso de incisivos inferiores est indicada
na maioria dos indivduos que tenham boa harmonia
facial, plano oclusal normal ou pouco inclinado e

presena de curva de spee acentuada no arco inferior.

A extruso de dentes posteriores, por sua vez, pode ser
o tratamento de eleio em pacientes com potencial
de crescimento, onde est indicado um aumento da
altura facial inferior, abertura do plano mandibular,
aumento da convexidade facial e onde se deseja uma
melhora na projeo labial1,5 (Quadro 1, 2).
Uma das formas de correo da sobremordida
profunda a intruso dos dentes anteriores e dentre os recursos mecnicos disponveis para este m
destaca-se o arco base de intruso e a mecnica de
3 peas com brao de alavanca duplo (cantilever)
conforme preconizados na tcnica do Arco Segmentado de Burstone3 (Fig. 1, 2).

Diagnstico e Indicao de Tratamento

Sobremordida
profunda
Bom padro facial

Decincia vertical

Dentria

Esqueltica

Sobre-erupo
dente anteriores

Sub-erupo
dentes posteriores

Criana
(c/ crescimento)

Intruso
incisivos

Extruso
molares

Ortopedia
funcional

Moderada

Severa

Estimular
desenvolvimento
dento-alveolar

Camuagem
dento-alveolar

Cirurgia
Ortogntica

Superiores e/ou
inferiores

Adulto
(s/ crescimento)

QUADRO 1 - Quadro sumrio das indicaes de tratamento da mordida profunda baseado no

diagnstico.

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 1

Teraputica
Intruso

Extruso de dentes
posteriores

Relativa

Absoluta

Diferencial de
crescimento

Movimento
dentrio

Inibio do
deslocamento dos
dentes anteriores

Ortopedia
funcional Placas
de mordida

Extruso de
pr-molares

Nivelamento da
curva de spee

Aparelho
xo e arcos
contnuos

Dentes anteriores superiores

e/ou inferiores

Arco utilidade
de Ricketts

Dentes
anteriores
superiores

Arco segmentado

Arco base de
intruso

Extrao bucal
TS

Cantilever
duplo

QUADRO 2 - Quadro sumrio da teraputica de casos com mordida profunda.

FIGURA 1 - Arco base de intruso.

FIGURA 2 - Brao de alavanca duplo.

ARCO BASE DE INTRUSO

A intruso de incisivos superiores e inferiores
com o arco base de intruso obedece a princpios
biomecnicos e ao conceito de dois dentes empre-

gado na tcnica do arco segmentado. Segundo este

conceito, os dentes so agrupados e consolidados
por meio de arcos rgidos de forma a representarem
dois grandes dentes, um anterior (unidade ativa

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 2

ou de movimentao) e outro posterior (unidade

reativa ou de ancoragem). Desta forma, possvel a
determinao do centro de resistncia destes dentes
e de forma clara, rpida e simples, possvel calcular
a ao e reao da fora aplicada e as tendncias
rotacionais geradas nestes blocos de dentes (momentos e centros de rotao) baseado na geometria
do sistema.
O bloco de dentes posteriores formado, na
maioria das vezes, pelo primeiro molar e segundo
pr-molar, e quando presentes, o segundo molar
e primeiro pr-molar, unidos entre si por arco retangular 0.019 x 0.025 de ao ou TMA. Os lados
direito e esquerdo so unidos entre si por meio de
barra palatina (arco superior) ou arco lingual (arco
inferior). Este bloco constitui-se na unidade de
ancoragem ou reativa. O bloco de dentes anterior
formado pelos incisivos centrais e laterais unidos

entre si por um arco retangular 0.019 x 0.025 de

ao ou de TMA, estendido cervicalmente at a
distal de caninos, constituindo a unidade ativa ou
de movimentao (Fig. 3). O elemento ativo, ou de
movimentao constitudo por um arco retangular
0.017 x 0.025 de TMA (Fig. 3A) ou retangular
0.018 x 0.025 de ao com ala helicoidal (Fig. 3B).
A consolidao dos segmentos pode ser conseguida
nos primeiros estgios do tratamento ortodntico
aps nivelamento prvio dos dentes por segmentos
ou pela utilizao imediata de arcos retangulares
passivos tambm por segmentos.
O arco base de intruso possibilita um alto grau
de controle do movimento desejado pelo conhecimento prvio do sistema de fora produzido e dos
seus efeitos colaterais. O sistema de fora gerado
pelo encaixe do o ortodntico na extremidade
posterior (tubo do 1 molar) e apoiado no segmento

Figura 3 - A) Arco base de intruso construdo com o .017 x .025 de TMA e B) Arco base de intruso construdo com arco .018 x
025 de ao com helicoidal no segmento posterior.

FIGURA 4 - Pontos de aplicao da fora vertical produzindo a combinao de intruso

e vrios tipos de inclinao de
incisivos (1 a 3 Vestibularizao de Incisivos, 4 Translao
de Incisivos e 5 Verticalizao
de Incisivos).

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 3

anterior - ponto de aplicao da fora (Fig. 4) pode

ser estaticamente determinado, assim, o sistema de
fora previsvel (Fig. 5A, B, C, D)2. Quando o
arco ativado amarrando-se sua poro anterior ao
o que une os incisivos, produz-se um binrio de
segunda ordem no molar (no sentido de inclinao
corono-distal e radiculo-mesial) e foras verticais nos
pontos de encaixe e apoio do arco, representadas por
uma fora extrusiva no segmento posterior e uma
fora intrusiva no segmento anterior de mesma

magnitude que se equilibram. Segundo Sakima

20009, num sistema estaticamente determinado
no ocorre alterao no sentido das foras e dos
momentos durante a desativao, apenas a intensidade dos mesmos.
Segundo Lindauer e Isaacson6, a fora extrusiva
gerada no segmento posterior pelo arco de intruso, pode resultar ou no em real extruso clnica
do molar. Esta extruso ocorreria em funo da
magnitude da fora aplicada e das foras oclusais

FIGURA 5 - A) Ponto de aplicao da fora anterior ao centro de resistncia Ponto 1 e 2 B) Ponto de aplicao da fora anterior
ao centro de resistncia Ponto 2 e 3 C) Ponto de aplicao da fora na direo do centro de resistncia Ponto 4 D) Ponto de
aplicao da fora posterior centro de resistncia Ponto 5.

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 4

FIGURA 6 - Arco de intruso apoiado entre os incisivos centrais (ponto 1 Figura 4 e Figura 5A) indicado em situaes onde os
incisivos se encontram verticalizados.

FIGURA 7 - Arco de intruso apoiado na direo da cervical de caninos (ponto 4 Figura 4 e Figura 5D) indicado em situaes
onde os incisivos se encontram vestiblarizados.

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 5

FIGURA 9 - Magnitude da fora empregada para intruso

de incisivos medida com auxlio de dinammetro ou tensimetro.

FIGURA 8 - Aparelho extra bucal trao alta com linha de

ao da fora passando anterior ao centro de resistncia do
bloco posterior (inclinao de 45 a 60 graus da asa externa
em relao interna).

que incidem sobre os dentes durante a mastigao

e ocluso dentria. A extruso pode ser benca
em determinados casos, auxiliando na correo
da mordida profunda. Quando no desejvel, a
utilizao de aparelho extra bucal com trao alta
nos molares pode ajudar a anular tanto a extruso,
quanto a tendncia a rotao horria do plano oclusal posterior. Neste caso, a linha de ao da fora do
aparelho extra bucal deve passar anterior ao centro
de resistncia do bloco posterior, inclinando-se sua
asa externa por volta de 45 a 60 graus (Fig. 8).
Na tcnica Bioprogressiva de Ricketts, o arco
utilidade de intruso gera o mesmo binrio e fora
vertical no segmento posterior, porm, a insero
deste arco nas canaletas (Slot) dos dentes anteriores
gera outro binrio e fora vertical nos dentes anteriores, fazendo com que o sistema se torne estaticamente indeterminado com dois binrios. Como
caracterstica desse sistema tem-se que durante a
desativao do aparelho podem ocorrer mudanas
tanto na intensidade como no sentido das foras e
momentos, isto , a diminuio da fora aplicada
no proporcional diminuio do momento9.
No arco base de intruso, utilizado na tcnica
do arco segmentado de Burstone, a maior distncia
entre o ponto de encaixe e de aplicao da fora e

o uso de os com baixa proporo carga deexo

(exveis) favorecem a liberao de fora constante
e com mnima diminuio em sua magnitude e nos
momentos que gera no sistema conforme ocorre sua
desativao8. O uso de os de TMA ou a incorporao de helicides em os de ao permite com que
sua proporo carga deexo seja baixa, tornando
menos crtica a quantidade de ativao que deve
ser incorporada ao arco e reduz a necessidade de
freqentes reativaes do arco.
A escolha por este mtodo de intruso baseia-se
na facilidade para sua aplicao em qualquer conjunto de braquetes preconizado pelas mais variadas
tcnicas (Edgewise Convencional, Wick Alexander,
Arco Reto prescrio de Roth, Andrews ou MBT,
dentre outras), na possibilidade de controle do
movimento desejado (ao) e dos efeitos colaterais
(reao).
A fora preconizada para a intruso de incisivos
em mdia de 15 a 25 gramas por dente, dependendo
do seu volume radicular. Assim dentes com razes
volumosas e longas necessitam de aproximadamente
25 gramas de fora e dentes com razes nas e curtas necessitam de foras menores, por volta de 15
gramas. Recomenda-se o uso do tensiometro ou do
dinammetro para vericar e calibrar a magnitude
da fora que est sendo gerada pelo arco de intruso
(Fig. 9).
Em condies de inclinao normal de incisivos,
o bloco anterior de incisivos apresentar seu centro
de resistncia localizado na altura do tero mdio
radicular de incisivos e na direo da cervical de
caninos (referencial clnico).

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 6

Em pacientes adultos, uma reduo da altura de

crista ssea, afetar a magnitude da fora que deve
ser utilizada para a intruso, alm de modicar a
localizao do centro de resistncia dos dentes.
Nestes pacientes, deve-se aplicar foras de menores
magnitudes e em pontos diferentes daqueles preconizados para crianas, adolescentes ou adultos que
apresentam nvel sseo normal.
Considerando indivduos que apresentem
condies periodontais e de inclinao normais de
incisivos, pode-se optar pela aplicao da fora de
intruso na linha mdia (um ponto apenas) quando
se deseja alm da intruso, inclinao vestibular de
incisivos (Fig. 4 ponto 1, Fig. 5A). A aplicao da
fora em dois pontos distal de incisivos centrais
ou laterais, gradativamente diminui a tendncia de
inclinao vestibular dos incisivos (Fig. 4 pontos
2 e 3, Fig. 5B). Uma intruso com movimento de
translao dos incisivos ser obtido quando o ponto

de aplicao da fora for na direo da cervical de

caninos bilateralmente, que faz com que a linha de
ao desta fora passe pelo centro de resistncia do
bloco de incisivos (Fig. 4 ponto 4, Fig. 5C). Caso
haja necessidade de intruso associada a inclinao
lingual de incisivos, recomenda-se que o ponto
de aplicao da fora de intruso seja distal dos
caninos (Fig. 4 ponto 5, Fig. 5D).
Caso ocorra uma situao em que os incisivos
apresentem inclinao vestibular ou lingual, ocorrer uma mudana na geometria do sistema e o
centro de resistncia dos incisivos estar localizado
mais para posterior ou anterior respectivamente
em relao cervical de canino (utilizada como
referencial clnico). Nestes casos, para a escolha do
ponto de aplicao da fora ter de ser considerado
o tipo de movimento desejado e a localizao do
centro de resistncia (Fig. 10).
PRINCPIOS BSICOS

Tabela 1. Fora preconizada para a intruso dentria5

Dente

Fora preconizada

Incisivos centrais superiores

20 gramas/dente

Incisivos laterais superiores

15 gramas/dente

Incisivos inferiores

15 gramas/dente

Caninos

25 gramas/dente

Grupo de dentes

Fora preconizada

Incisivos centrais superiores

40 gramas

Incisivos centrais e laterais superiores

70 gramas

Incisivos inferiores

60 gramas

FIGURA 10 - Incisivos superiores vestibularizados e inferiores

lingualizados.

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 7

Os princpios que norteiam a intruso dos incisivos com o arco de intruso segmentado so:
1. Intruso seletiva de dentes, iniciando a
intruso pelos incisivos e s aps a intruso de
caninos
2. Aplicao da fora aos incisivos por meio
de pontos de contato
3. Escolha do ponto de aplicao da fora
em funo do movimento desejado, levando-se em
considerao a linha de ao da fora em relao ao
centro de resistncia do bloco anterior
4. Uso de magnitude ideal e liberao constante de fora utilizando arcos construdos com
os de baixa proporo carga/deexo ou os de
ao com helicoidais incorporadas no segmento
posterior.
5. Controle dos efeitos colaterais (extruso e
inclinao lingual) pelo controle da magnitude da
fora, pela incorporao de maior nmero de dentes
no segmento posterior e pelo uso da barra palatina
e arco lingual
6. Utilizao do AEB para controle da inclinao do plano oclusal se necessrio
ASPECTOS TCNICOS
Alguns pontos devem ser observados quando
utilizar a tcnica:
1. A distncia do ponto de apoio posterior
(tubo auxiliar de 1 molar) ao ponto de aplicao
da fora na regio anterior inuencia na reao do
segmento posterior, isto , o momento produzido
pelo arco de intruso sobre o segmento posterior
aumenta com o aumento da distncia do ponto de
aplicao da fora, promovendo maior inclinao
distal deste segmento.
2. A espessura do o utilizado no altera a
relao de fora e momentos gerados pelo sistema
desde que a quantidade de fora aplicada seja a
mesma. Fios de TMA tem menor proporo carga/
deexo, tornando menos crtica a quantidade de
ativao incorporada ao arco (variaes de alguns
milmetros na quantidade de ativao no alteram
signicativamente a quantidade de fora liberada) e
conforme vai ocorrendo sua desativao, em funo
da movimentao dentria, ocorre pouca variao
na fora liberada (diminuio insignicante na fora
liberada). A incorporao de helicoidais em os de
ao promove uma reduo da proporo carga/de-

exo do arco.
3. A quantidade de dentes incorporadas ao
segmento posterior inui no movimento que este
segmento ir apresentar devido mudana que
causa no centro de resistncia deste bloco. O centro de resistncia do primeiro molar localiza-se na
sua regio de furca. Quanto mais dentes anteriores
forem incorporados ao 1 molar para consolidao
do segmento posterior, mais anterior ser o centro
de resistncia. A incorporao do 2 molar desloca
o centro de resistncia para posterior (Fig. 11).
4. O centro de rotao do movimento passa
a ser na altura do tubo de molar e dos braquetes de
incisivos quando se amarram as extremidades do
arco de intruso, promovendo uma diminuio do
comprimento e permetro de arco por movimento
radicular dos dentes posteriores para frente e dos
dentes anteriores para trs. Quando as extremidades
do arco de intruso so deixadas livres, ocorrem movimentos dentrios com centro de rotao prximo
ao centro de resistncia, assim as coroas dos dentes
anteriores tendem a se deslocar para anterior e a dos
posteriores para posterior, resultando em aumento
do permetro e comprimento do arco (Fig. 12).
BRAO DE ALAVANCA DUPLO (CANTILEVER)
Em termos biomecnicos o arco base de intruso
e o brao de alavanca ou cantilever duplo (Fig. 13)
so idnticos, assim, a opo por uma destas formas
de intruso baseia-se na distncia do ponto de aplicao da fora em relao unidade de ancoragem.
Quando o ponto de aplicao anterior (regio
de incisivos, posio 1, 2 e 3 da Fig. 4), utiliza-se
preferencialmente o arco base de intruso, devido
a sua maior estabilidade. Nesta situao o brao
de alavanca seria muito longo. Quando o ponto
de aplicao da fora for mais posterior (regio de
caninos, posio 3, 4 e 5 da Fig. 4), utiliza-se tanto
o arco base de intruso quanto o brao de alavanca
com preferncia ao ltimo pela maior facilidade e
rapidez de confeco e por no possuir a extenso
anterior que no arco base de intruso pode ser motivo de injrias ao tecido gengival e labial.
Marcotte9 prope a correo da sobremordida
pelo controle da inclinao do plano oclusal utilizando mecanismos de inclinao distal (tip back)
gerados por brao de alavanca duplo ou arco de
inclinao distal (Fig. 16). Este tipo de procedimen-

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 8

FIGURA 11 - Centro de Resistncia do segmento posterior em funo dos dentes que so incorporados na sua consolidao.

FIGURA 12 - A. Centro de rotao dos molares e incisivos prximo ao seu centro de

resistncia quando a extremidade do o no amarrada e em B. Centro de rotao na
altura do tubo de molares e braquetes de incisivo quando a extremidade do arco amarrada (Fonte: Lindauer & Isaacson Atualidades em Ortodontia - Editora Premier6).

FIGURA 13 - Sistema de fora gerado pela mecnica de

intruso de 3 peas com brao de alavanca duplo.

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 9

FIGURA 14 - Intruso de incisivos inferiores com brao de alavanca duplo (cantilever) - continuao do caso Figura 6.

FIGURA 15 - Nivelamento e alinhamento de incisivos verticalizados com arco contnuo.

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 10

to seria indicado para pacientes que apresentassem

plano oclusal inclinado e espao inter oclusal grande
como em pacientes com Classe II diviso 2. Nestes
casos, a alterao da inclinao do plano oclusal
seria obtida por uma combinao de extruso do
segmento de pr molares e intruso do segmento
anterior7.
INTRUSO DE CANINOS
A intruso de caninos indicada quando se
deseja a intruso dos seis dentes anteriores, logo
aps a intruso de incisivos. Segundo Burstone et
al.3 pode ser realizada com o uso de arco de intruso por meio da mecnica de brao de alavanca ou
cantilever (Fig. 17 A) ou pelo uso arco com ala

retangular (Fig. 17 B).

O uso do brao de alavanca (Fig. 17 A) construdo com o 0.017 x 0.025 de TMA, inserido
no tubo auxiliar do molar e apoiado no braquete
do canino permite uma intruso de caninos, sendo
indicado sua utilizao em situaes onde o canino exibe uma inclinao lingual, tal qual casos de
Classe II diviso 1 ou 2. Nestes casos, os caninos
inferiores esto bloqueados pelos caninos superiores e se encontram inclinados para lingual. A fora
vertical de intruso aplicada vestibular do canino
e conseqentemente ao seu centro de resistncia,
gera um momento que traz a coroa do canino para
vestibular (Fig. 18).
Naqueles casos onde o canino inferior j est

FIGURA 16 - Intruso anterior e rotao do plano oclusal

posterior obtida com mecnica brao de alavanca ou cantilever
conforme preconizado por Marcotte.

FIGURA 17 - Brao de alavanca ou cantilever (A) e arco com ala retangular B) para intruso de caninos.

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 11

Pergunte a um expert

vestibularizado e na intruso de caninos superiores

onde na maioria das vezes este movimento no
desejado, Burstone recomenda que seja feita uma
dobra para lingual no brao de alavanca de forma a
gerar uma fora lingual contrria que preveniria esta
tendncia a vestibularizao do canino. Outra forma
de prevenir a vestibularizao de caninos, consiste na
utilizao do arco de estabilizao construdo com
o 0.019 x 0.025 de ao contnuo englobando
todos os dentes do segmento anterior e posterior
e passando fora e incisal ao braquete de caninos,
tocando a face vestibular dos caninos (Bypass). Este
toque do o evitaria um movimento da coroa de canino para vestibular, mas foraria a um movimento

radicular de canino para lingual (Fig. 19).

A intruso de caninos com braos de alavanca
deve ser realizada quando o canino est verticalizado
e no exibe inclinao no sentido mesiodistal, caso
contrrio, existe a necessidade de levar em considerao esta inclinao no planejamento da intruso,
uma vez que afeta o movimento exibido pelo canino.
Uma fora vertical aplicada ao braquete do canino
que se esteja inclinado para mesial ou para distal
ir promover um aumento desta inclinao, j que
o centro de resistncia (CR) do canino se encontra
deslocado em relao linha de ao da fora. Uma
fora vertical aplicada ao braquete de canino com
inclinao distal ir promover um aumento desta

FIGURA 18 - Efeito colateral da fora vertical de intruso aplica ao

braquete de caninos promovendo inclinao vestibular de caninos
(momento gerado pela fora aplicada vestibular em relao ao centro
de resistncia do canino).

Figura 19 - Arco contnuo para consolidao do segmento posterior e para estabilizao do segmento anterior durante a intruso
de caninos.

12 R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004

Paulo Cesar Rodrigues Conti

inclinao, uma vez que o CR do canino se encontra

mesial em relao linha de ao da fora, que ir
gerar um momento de inclinao distal. Da mesma
forma, uma fora vertical aplicada ao braquete de
canino com inclinao mesial ir promover um
aumento desta inclinao, pois o CR do canino se
encontra distal em relao linha de ao da fora,
que ir gerar um momento de inclinao mesial
(Fig. 20). Nestas situaes recomenda-se deslocar o
ponto de aplicao da fora de forma que sua linha
de ao passe distal ao CR nos casos de inclinao

mesial e que passe mesial ao CR nos casos de inclinao distal, permitindo que os momentos gerados
favoream a correo da inclinao dos caninos.
Em termos prticos podemos escolher o ponto de
aplicao da fora utilizando um pequeno segmento
de o 0.019 x 0.025 com extenso mesial ou distal
amarrado no braquete de caninos.
A intruso de caninos pode ser realizado de
forma simples, efetiva e controlada, pelo uso
do arco com ala retangular. O arco com ala
retangular tem sua indicao de uso nos casos

Figura 20 - Intruso de caninos com inclinao distal (superior) e inclinao mesial (inferior) geram momentos que iro
agravar a inclinao do dente.

FIGURA 21 - Esquema arco com ala retangular utilizada intruso de caninos (A) e esquema de ativao da ala retangular a
partir de seu estado passivo. (B).

R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004 13

Pergunte a um expert

onde a inclinao de caninos no favorvel ou

mesmo naqueles casos onde os caninos estejam
mal posicionados ou girados. A ala retangular
permite um controle tridimensional da posio

de caninos, favorecendo a correo de rotao

mesio-distal (ativao de 1 ordem), inclinao
msio-distal (ativao de 2 ordem) e vestbulolingual4.

FIGURA 22 - Esquema de ativao da ala retangular a partir

de seu estado passivo. Ativao por fechamento dos ngulos
formados nos pontos 1 e 4 e abertura do ngulo formado no
ponto 2.

FIGURA 23 - Ativao de 2 ordem para correo de inclinao

mesio-distal de caninos. Arco superior -ativao para caninos
inclinados para distal. Arco inferior ativao para caninos
inclinados para mesial.

REFERNCIAS
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

BURZIN J.; NANDA, R. The stability of deep overbite correction. In: NANDA,
R.; BURSTONE, C. J. Retention and Stability in Orthodontics. Philadelphia:
Saunders, 1993. chap. 4, p. 61-79.
BURSTONE C. J.; KOENIG H. A. Force systems from an ideal arch. Am J
Orthod, St. Louis, v. 65, p. 270-289, 1974.
BURSTONE, C. J.; STEENBERGEN, E.; HANLEY, K. J. A moderna
mecnica Edgewise e a tcnica do arco segmentado. So Paulo: Ed. Santos,
2003. cap. 4, p. 37-50.
CACCIAFESTA, V.; MELSEN, B. The rectangular loop: biomechanical
principles and clinical applications in three-dimensional control of single-tooth
discrepancies. Prog Orthod, Copenhagen, no. 1, p. 23-26, 1999.
KUHLBERG, A. J. Etapas do tratamento ortodntico. In: BISHARA, S. E.
Ortodontia. So Paulo: Ed. Santos, 2004. cap. 16, p. 232-245.
LINDAUER, S. J.; ISAACSON, R. J. Sistema de aparelhos ortodnticos com
um binrio. In: SADOWSKY, P. L. Atualidades em ortodontia. So Paulo:
Premier, 1997. p. 13-24.
MARCOTTE, M. R. Biomecnica em ortodontia. 2. ed. So Paulo: Ed.
Santos, 2003. cap. 6, p. 117-126.
SAKIMA, T.; TANNE, T.; ROHIT, S. Correo da mordida profunda. Rev
Gaucha Ortod, Porto Alegre, v. 35 n. 4, p. 289-296, jul./ago. 1987.
SAKIMA, M. T.; SAKIMA, P. R. T.; SAKIMA, T.; GANDINI JNIOR, L. G.;
SANTO-PINTO, A. Tcnica do arco segmentado de Burstone. R Dental Press
Ortodon Ortop Facial, Maring, v. 5, n. 2, p. 91-115, mar./abr. 2000.

14 R Cln Ortodon Dental Press, Maring, v. 3, n. 4, p. 13-15 - ago./set. 2004

Ary dos Santos-Pinto

Prof. Adjunto do Departamento de Clnica Infantil Ortodontia
da Faculdade de Odontologia de Araraquara UNESP
Mestre e Doutor pela Universidade Federal do Rio de Janeiro
- UFRJ
Ps-Doutorado na Baylor College of Dentistry Dallas, Tx
- USA
Prof. dos cursos de Especializao em Ortodontia e Ortopedia
Facial da FAEPO/UNESP e APCD/UNESP Araraquara.

Voc tem uma pergunta que gostaria de ver publicada

nesta coluna? Envie para: Dental Press International
Av. Euclides da Cunha, 1718, Zona 05 - Maring - PR
CEP 87015-180 - Fone: (44) 262-2425
e-mail: revclinica@dentalpress.com.br