Resumo

Este texto prope uma discusso sobre o ambiente hospitalar saudvel e sustentvel destacando-se as
contribuies da enfermagem nesse processo. As bases filosficas encontram-se ancoradas na teoria
ecossistmica que analisa as sensibilidades necessrias para entender a natureza e os elementos
estruturantes do ambiente/espao hospitalar. Enfatiza-se a fora aglutinadora das Unidades Produtivas
que, de maneira interdependente e inter-relacionada, devem buscar o espao sustentvel e saudvel
atravs da cooperao, flexibilidade e parceria dos elementos constituintes.
O planejamento do espao fsico hospitalar traz grandes benefcios para a instituio: um melhor
aproveitamento dos espaos desonera gastos desnecessrios, auxilia o processo de cura do paciente e
evita disseminao de doenas infecto-contagiosas

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Sumrio
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5.
6.

Introduo...............................................................................Pg.3
Ambiente hospitalar................................................................Pg.3
Arquitetura X funcionalidade....................................................Pg3.
O enfermeiro no planejamento hospitalar..............................Pg.4
Bibliografia..................................................................Pg.5
Concluso.................................................Pg.6

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Introduo
O trabalho nas instituies/organizaes, na conjuntura do mundo globalizado com seus princpios de
interligao, expanso acelerada desde o incio do sculo XXI, exige de maneira significativa
trabalhadores voltados para o conhecimento. As regras rgidas, predeterminadas, lineares ao cederem
lugar para a flexibilizao, a lealdade, a inteligncia e, sobretudo, para a criatividade, podem iniciar um
processo de uma nova ordem social capaz de propagar-se e tomar dimenses de instabilidade positiva e
provocar a (re)organizao sistmica e, assim, produzir uma nova forma de pensar e agir institucional.
A lealdade, a responsabilidade, a inteligncia e a criatividade representam os maiores insumos das
instituies/organizaes do conhecimento porque so capazes de transformar, atravs de seus
trabalhadores, o trabalho em relaes de cooperao e parceria e, desta forma, instituir, por meio da
educao/ aprendizagem, a estruturao de ambientes interdependentes, propcios para a propagao e
fortalecimento da criatividade.
Entende-se por ambiente hospitalar, na linguagem ecossistmica, o lugar/espao/territrio, no qual os
trabalhadores da sade, formados por diversas categorias, atendem as inmeras necessidades de sade
dos usurios, os quais buscam, de forma individual ou coletiva, os servios e aes nos nveis da
promoo, preveno e recuperao da sade. Esse espao formado por um conjunto de elementos
fsicos e sociais interdependentes,2 integrados, interrelacionados, em que as redes humanas formam e
constituem a cultura prpria desse territrio em busca de ambientes mais harmoniosos, saudveis e
sustentveis.

O ambiente hoispitalar
A instituio/organizao hospitalar vista como um sistema social dinmico representa uma totalidade
que, atravs de suas relaes sociais, busca o aporte de parceria para a realizao dos processos
produtivos de forma integrada. Por ser de natureza dinmica e complexa, ela precisa fundamentarse em
um referencial que lhe permite realizar adequaes e transformaes, utilizando a competncia, a
intuio e a criatividade do ser humano que capaz de estabelecer relaes e dinamizar o espao que
ocupa.4 Assim, a sustentabilidade do ambiente ecossistmico, ao apoiar-se nos princpios da
interdependncia, fluxo cclico de recursos, cooperao, parceria, constri-se sob diferentes aspectos de
um mesmo padro de organizao, como os ecossistemas se organizam, para maximizar a
sustentabilidade do espao/lugar/territrio.
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Arquitetura X funcionalidade
O planejamento do espao fsico hospitalar de grande importncia e diz-se que: Hospital errado, ao
nascer, o deficiente fsico, cuja eficincia ser prejudicada ou inutilizada definitivamente (BRASIL,
1965, p.151). A arquitetura hospitalar constitui uma das partes da realizao do planejamento do espao
fsico, mas somente pode ocorrer aps a delimitao dos espaos necessrios para aquele hospital, para
isso o primeiro passo o investidor da obra tomar a deciso de qual tipo de hospital ele deseja:
Hospital geral, Hospital especfico, Maternidade e etc. Aps essa primeira escolha, importante
tambm avaliar qual o objetivo em longo prazo desse hospital, pois ao arquitetar um hospital
necessrio pensar em suas futuras expanses. Decidido estes passos criada uma listagem dos espaos
que estaro presentes na obra e um estudo de cada um deles evidenciando a sua funo e materiais ali
utilizados (GOES, 2004).

O enfermeiro no planejamento hospitalar

O administrador possui a funo de planejamento, organizao, liderana e controle, visando
realizao de um trabalho bem sucedido (ROBBINS, 2002). O primeiro consultor hospitalar a que se
tm notcias foi Florence Nightingale, que associou conhecimento cientfico realidade dos hospitais.
Baseando-se neste conhecimento, fez a primeira grande mudana no hospital: o seu espao fsico,
abrindo os olhos da rea mdica para a importncia do planejamento hospitalar (TREVIZAN, 1988).
A preocupao ao planejar o hospital vai muito alm de que respeitar o impacto da arquitetura sob os
usurios, as instituies hospitalares em sua maioria deixaram de serem instituies de caridade e agora
visam lucros e assim sendo necessita-se de um profissional especializado que compreenda at que
ponto o porte do hospital ser benfico ou malfico, realizando um levantamento da regio que ser
erguido (BRASIL, 1965). O consultor hospitalar realiza toda a programao do hospital, lista os
ambientes que devem conter e orienta quanto funcionalidade de cada local, fornecendo informaes
preciosas para que o arquiteto desenvolva um projeto de boa qualidade, assinando os dois juntos
autoria do projeto (BRASIL, 1965). Para a escolha do consultor deve-se ter muita cautela partindo do
pressuposto da importncia do trabalho deste profissional no planejamento.
Consultor e o arquiteto trabalharo juntos combinando o conhecimento da administrao hospitalar, do
funcionamento hospitalar juntamente com o conhecimento dos planos (BRASIL, 1965). E atravs do
diagnstico situacional sempre atualizado, muito comumente realizado pelo enfermeiro, que se
consegue averiguar os ps e contras do hospital tanto em funcionamento quanto em arquitetura
(BRASIL, 1965). A realizao das mudanas propostas pela Enfermeira Florence interferiu no ndice
de mortalidade que teve uma reduo de 40% para 2% na mortalidade dos enfermos. Houve
modificao nos leitos dos pacientes, na lavanderia, cozinha, limpeza e a forma como os servios eram
registrados (TREVIZAN, 1988). A percepo sobre o funcionamento hospitalar e as necessidades dos
cuidados para melhora do cliente faz do profissional enfermeiro um diferencial, pois a tomada de
decises depende diretamente da influncia da percepo sobre o problema (ROBBINS, 2002). A
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participao j existente e indireta da enfermagem fica explcita em trechos do texto do autor Bello
(2000) que diz que a cada planejamento hospitalar, pode-se contar com os enfermeiros responsveis por
cada setor, que estes conhecem as necessidades dirias para um atendimento de qualidade. Onde no
h hospital bem aparelhado dificilmente haver mdicos, e bons clnicos e especialistas

Concluso
Os profissionais de enfermagem, ao compreender essa responsabilidade, podem se sentir instigados a
buscar formas mais criativas e inovadoras de ser e estar nestes contextos. O momento de inovao
precisa ser de coragem, lealdade, responsabilidade e tica para criar e recriar processos, atravs da
complexidade da prpria vida. Para produzir e viver bem, necessrio favorecer o equilbrio da
totalidade das dimenses do ser humano, biopsicossocial e espiritual e, consequentemente, do espao
em que vive.

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Bibliografias
http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-81452010000300023
http://www.unilestemg.br/enfermagemintegrada/artigo/V3_2/02-enfermeiro-no-planejamento-fisicohospitalar.pdf

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