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FUNCIONES VITALES

Los signos vitales: temperatura, respiracin, pulso y tensin arterial son parmetros a travs de los
cuales es posible evaluar la salud de un individuo, sus valores se mantienen constantes dentro de
ciertos lmites, en estado de normalidad.
La valoracin de los s.v. es una de las funciones del personal de enfermera que permite detectar
alteraciones potenciales o reales, modificatorias del equilibrio sico-fsico del individuo
TEMPERATURA
1. CONCEPTO:
La T normal del organismo es la resultante de un equilibrio entre la produccin de calor y su
eliminacin. El ser humano es homeotermo, es decir, un organismo de T constante, cualquiera
sea el ambiente, pero en mucho menos grado en la primera infancia y en la extrema vejez,
por no haberse desarrollado en la primera y haberse perdido en la segunda, el complejo
mecanismo regulador.
ALTERACION DE LA TEMPERATURA
1. FIEBRE: Es un mecanismo de defensa producido ante una injuria al organismo.
Diversos estmulos activan los centros hipotalmicos principal/ las sustancias llamadas
pirgenos, secretadas por bacterias txicas o producidas por tejidos en degeneracin. Se
cree que estimulan la liberacin de una segunda sustancia, pirgeno endgeno, de los
leucocitos que han llegado al rea enferma, la cual acta en los centros
termorreguladores.
Se ha comprobado que la fiebre por pirgenos tiene ciertos efectos benficos para el
organismo al ayudar a combatir la infeccin. De esta manera se origina una T
inadecuada para la supervivencia de las bacterias. Adems el aumento del ndice
metablico de las clulas incrementa la produccin de cuerpos inmunes y tambin su
capacidad para fagocitar cuerpos extraos, impidiendo as la invasin bacteriana.
En el posoperatorio inmediato puede haber incremento de la temperatura corporal. Esto
se debe a la liberacin de pirgenos producidos por los Por los granulocitos e istiocitos
cumpliendo su accin de macrfagos en la zona operatoria. En la dehiscencia de la
herida se presenta febrcula despus del 3 o 4 da de la ciruga.
Los TCE y las lesiones de la mdula espinal suelen acompaarse con fiebre. Se cree
que es ocasionada por presin o lesin en el hipotlamo o las vas que llegan o salen del
centro de regulacin trmica.
La deshidratacin tambin puede afectar directa/ los centros hipotlamos de tal forma
que la temperatura aumenta. Parte de la elevacin de la T se debe a la disminucin de

lquidos que afecta la sudacin entorpeciendo uno de los principales mecanismos para
eliminar calor.
Otros factores que provocan el aumento de la temperatura son la embolia pulmonar y la
presencia de tumores como la leucemia.
SIGNOS Y SNTOMAS DE FIEBRE
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Elevacin de la temperatura
Escalofros
Aumento de la frecuencia cardiaca
Deshidratacin
Sed
Anorexia
Prdida de peso
Oliguria
Dolor: cefaleas, articulares y lumbares
Trastorno nervioso

CAUSAS
En la mayora de los casos, la fiebre es la expresin de una infeccin.
Tambin puede presentarse fiebre en procesos que no tienen una etiologa infecciosa, como
ocurre en las lesiones nerviosas, enfermedades de la sangre, de las glndulas endcrinas y del
metabolismo, tumores, intoxicaciones, insolacin, quemaduras y tambin despus de las
intervenciones quirrgicas y de la inyeccin o ingestin de protenas extraas.
CURSO DE LA FIEBRE: cursa en tres etapas:
a.
Fase inicial o pirogentica
b.
Fase de total desarrollo
c.
Fase de terminacin
Cuando la fiebre termina rpidamente se dice que se resuelve por crisis, si termina
gradualmente se dice que termina por lisis. As por ejemplo en la neumona, despus del
periodo de estado, en unas cuantas horas, o en un da,
la fiebre baja bruscamente, hasta los niveles normales. En la fiebre tifoidea, al final de la
enfermedad, la temperatura desciende en forma de lisis, es decir durante ms o menos una
semana, se observa como da a da va siendo inferior hasta que se normaliza.
TIPOS DE FIEBRE:
Segn la forma que adquiere la curva trmica los principales son:

Continua: oscilacin diaria menor de 1C


Remitente: oscilacin diaria mayor de 1C (siempre por arriba de la normal )
Intermitente: oscilacin diaria por arriba y por debajo de lo normal.

VALORACIN DEL PACIENTE CON FIEBRE


- El color de la piel: la cantidad de sangre que circula en los vasos perifricos :
determina la cantidad de calor que se pierde. Un aspecto rubicundo indica una alta
proporcin de sangre superficial, lo que favorece la eliminacin de calor.

Palidez indica el principio del escalofro y de elevacin de la T. El paciente puede


presentar dolor de cabeza u otro malestar.
Cantidad y color de la orina: cuando hay una ingesta inadecuada de lquidos o
una prdida excesiva por la sudacin, o por cualquier otro medio, la orina ser ms
concentrada, de color ms oscuro y menor cantidad
El estado nutricional del paciente: determinando su capacidad para tolerar
lquidos y alimentos por va oral
La presencia o ausencia de sudacin: valorando la presencia de deshidratacin.
La conducta del paciente: puede estar irritable y en algunos casos presentar
confusin mental.

CUIDADOS DEL PACIENTE CON FIEBRE


- Reposo, el reposo disminuye el metabolismo y por lo tanto el calor que produce el
organismo.
- Ambiente tranquilo y fresco, para aumentar la eliminacin de calor y contribuir al
descanso.
- T ambiental 20 a 22 C y se reducir la ropa de abrigo.
- Incrementar la circulacin de aire mediante ventiladores o simplemente abriendo
las ventanas.
- Bao cuantas veces sea necesario y mantener la ropa de cama limpia y seca.
- El agua para el bao debe estar a una T 2 C inferior.
- Tb. se puede colocar bolsas con hielo o paos fros en la cabeza y Especial/ en los
lugares donde los grandes troncos venosos se encuentran prximos a la piel como
son axila, ingle, cuello.
- Evitar que la T descienda con rapidez a valores inferiores a 38,5 C ya que ello
favorecera la aparicin de intensa vasoconstriccin cutnea y escalofros que
condicionaran el aumento de la T.
2. HIPOTERMIA
Es la disminucin de la temperatura corporal por debajo de los valores normales. En los
recin nacidos prematuros traduce la inmadurez de los mecanismos reguladores de la
temperatura, de modo que la temperatura del nio tiende a acercarse a la temperatura
ambiental.
La hipotermia en el recin nacido tanto prematuro como en el de trmino puede ser
manifestacin de infecciones, dao enceflico, shock o de anemia aguda. Los nios y
ancianos pueden reaccionar ante la infeccin con hipotermia porque sus defensas estn
disminuidas.
ATENCIN DEL PACIENTE CON HIPOTERMIA
Los cuidados al paciente hipotrmico estarn orientados a la recuperacin de los valores
normales de su T corporal. Para ello se proporcionar un ambiente adecuado (Ej.: en el
caso del recin nacido se aumentar la T de la incubadora). Adems se puede realizar
aplicacin de calor: bolsa con agua caliente y baos que se inician con el agua a 2 C

por encima de la temperatura del paciente, incrementndose la temperatura del agua


gradual/ hasta aproximada/ 37 C.
Ponerle una manta por encima asegurndonos que su ropa no esta mojada, o cambiar
por otra seca.
Acercarle a una fuente de calor como puede ser otras personas, con cuidado de no
someterle muy pronto a un calor directo (estufa, hoguera etc).
Si est consciente se le pueden dar de beber y comer cosas templadas para ir poco a
poco recuperando su T central y la energa
RESPIRACION: ALTERACION DE SUS CARACTERISTICAS
1. ALTERACIONES DE LA FRECUENCIA
a. Respiracin lenta: Bradipnea: Disminucin de la frecuencia acompaada general/e por un
aumento de la profundidad.
b. Respiracin acelerada: Taquipnea: Aumento de la frecuencia respiratoria.

Hiperpnea: Aumento de la frecuencia y de la profundidad respiratoria.

2. ALTERACIONES DE LA AMPLITUD RESPIRATORIA


a. Respiracin superficial: Caracterizada por diminucin de la amplitud, se observa en procesos
dolorosos que alteran la dinmica respiratoria, se acompaa de taquipnea
b. Respiracin profunda: Caracterizada por aumento de la amplitud respiratoria. Se acompaa
generalmente de bradipnea.
La respiracin profunda ms tpica es la Respiracin de Kussmaul. Que son inspiraciones
profundas y ruidosas seguidas de una pausa (apnea) que puede alcanzar hasta 5 segundos; luego
le sucede una espiracin breve y quejumbrosa, seguida de una nueva pausa, ms larga, hasta de
45 segundos. Se observa en casos de acidosis. Tiene como objeto aumentar la ventilacin
pulmonar para as eliminar ms CO2 y disminuir la acidosis.
3. ALTERACION DEL RITMO RESPIRATORIO
a. Respiracin de Cheyne Stockes: Se producen perodos de apnea y a continuacin
comienzan los movimientos respiratorios, primero ms superficiales,luego ms amplios,
hasta llegar a un mximo, para luego ir decreciendo hasta llegar nuevamente a una fase de
apnea.
El ritmo de Cheyne Stockes se inicia cuando hay un cierto grado de hipoxia en el centro
respiratorio, lo que lleva a la apnea. Esta a su vez exagera la hipoxia y determina la
acumulacin de CO2. El centro respiratorio recibe entonces un doble estmulo: a partir de
los quimiorreceptores y directamente por la hipercapnia inicindose un nuevo ciclo.

b. Respiracin de Biot: caracterizada por perodos de apnea de duracin variable (5 a 30


segundos) seguidas de respiraciones profundas, se diferencia de la de Cheyne Stockes
porque no son progresivas. Se observa en los procesos meningticos y otros trastornos del
Sistema Nervioso Central.
4. ALTERACIONES DE LA EXPANSION TORACICA
a. Retracciones torcicas inspiratorias:
Tiraje: Normalmente durante la inspiracin no se produce el hundimiento de los espacios
intercostales. Excepcionalmente se observa hundimiento en la regin infra axilar en
individuos muy delgados durante el comienzo de la inspiracin. Cuando existe un obstculo
en la penetracin del aire impidiendo la libre expansin del pulmn, la presin atmosfrica
deprime las partes blandas del trax. Esto se denomina tiraje y se producen en la fase
inspiratoria. Puede ser:
- Bilateral: cuando el obstculo asienta antes de la bifurcacin traqueal.
- Unilateral: por obstruccin o estenosis de un bronquio principal del pulmn
- Localizadas: por obliteracin de pequeos bronquios o condensaciones pulmonares.
b. Abovedamientos torcicos espiratorios: En el enfisema y durante el acto de la tos se puede
observar ligero abovedamiento de las fosas supraclaviculares.
5. OTRAS ALTERACIONES DE LA RESPIRACION
Disnea: Dificultad para respirar que se acompaa general/ con aumento de la FR,
irregularidad en el ritmo, tiraje, tos, sibilancia, aleteo nasal, cianosis o palidez, quejido
espiratorio.
Ortopnea o disnea de decbito: Dificultad para respirar en el decbito dorsal. La disnea
aparece o se acenta acostado disminuyendo con la posicin erecta del tronco, la cabeza
inmvil y los brazos fijos tratando de favorecer el juego de todos los msculos inspiradores,
especial/ el diafragma. La disnea de decbito se produce por el aumento de la presin en el
circuito pulmonar a la que se agrega una redistribucin de la sangre que proviene de las
extremidades.
Cianosis: coloracin azulada de piel y mucosa por una insuficiente saturacin de O2 en la
sangre arterial.
Apnea: Cese de la respiracin; Acapnia: Disminucin del CO2 en la sangre; Hipercapnia:
Aumento del CO2 en la sangre; Hipoxia: Disminucin del O2 en los tejidos; Hipoxemia:
Disminucin del O2 en la sangre.
Ruidos: roncus y sibilancias: Indican disminucin de la luz bronquial, son ms intensos en
la espiracin. Los roncus se originan en bronquios grandes y son sonidos de tonalidad
grave. Las sibilancias son sonidos de tonalidad aguda y se originan en bronquios pequeos.

Cornaje: Sonido intenso, parecido al soplido de un cuerno. Indica estrechamiento de


porciones superiores del tubo areo: laringe, trquea, bronquios gruesos.
Tos: Es un reflejo que consiste en una espiracin brusca destinada a expulsar elementos
irritantes de la laringe, la trquea o los bronquios, aunque tambin puede deberse a
irritaciones. Cuando no hay secreciones se denomina tos seca y si se acompaa de ellas tos
hmeda o productiva. Las secreciones o expectoracin son blanquecinas si se deben a
inflamaciones alrgicas, amarillo verdosa si corresponden a infeccin bacteriana y del color
del herrumbre en las neumonas. La expulsin brusca por la tos de gran volumen de
secreciones se denomina vmica.
CUIDADOS DE ENEFREMERIA EN PACIENTES CON ALTERACIN DE LA
RESPIRACIN.

Oxigenoterapia, drenaje postural y ejercicios respiratorios. La oxigenoterapia es la


administracin de oxgeno en una concentracin mayor de la que est en el ambiente
atmosfrico. El gas puede administrarse de diversas formas siendo las ms frecuentes
mascarillas y cnulas nasales. El oxgeno puede administrarse adems a travs de tubos
endotraqueales o de traqueostoma. Previamente a la administracin de oxgeno.

Mantenimiento de vas areas permeables, siendo para ello necesario, en algunos casos,
recurrir a la aspiracin de secreciones bucales, farngeas y traqueales.

El drenaje postural tiene como objetivo eliminar las secreciones desde las vas areas
bronquiales ms pequeas a los bronquios principales y trquea. Para ello se colocar al
paciente en determinadas posiciones de modo que la fuerza de la gravedad permita el
drenaje de las secreciones.

La rehabilitacin entraa la prctica de ejercicios respiratorios que tienen la finalidad de


corregir deficiencias respiratorias y aumentar la eficacia de esta funcin. Se ensear al
paciente a respirar en forma profunda, rtmica y relajada.

Otras medidas de orden general incluyen el mantenimiento de una posicin que favorezca
la funcin respiratoria. Como lo es la de Fowler y semiFowler. La observacin cuidadosa y
detallada de las alteraciones que el paciente pueda presentar y la conducta adecuada ante
estas situaciones posibilitarn una correcta atencin.

PULSO: ALTERACIN DE SUS CATRCATERISRICAS


- Taquisfigmia: aumento de la FP por encima de 90 p. por minuto. Se presenta en fiebre,
hipertiroidismo, hemorragia aguda, insuficiencia cardaca, pacientes medicados con anfetaminas,
teofilina, etc.
- Bradisfigmia: disminucin de la FP por debajo de 60 p. por minuto. Se presenta en:
hipotiroidismo, enfermedad del ndulo sinusal, depresin mental, pacientes medicados con
opiceos, bloqueo auricular, etc.

Pulso magno: la amplitud de la onda pulstil (altura de la onda) est aumentada. Se


presenta cuando la presin diferencial aumenta. Ej.: insuficiencia artica.
Pulso parvo: disminucin de la amplitud de la onda pulstil. Disminucin de la presin
diferencial. Ej.: estenosis artica.
Pulso filiforme: aumento de la frecuencia y disminucin de la amplitud. Ej.: shock.
Pulso celer (de Corrigan o Salton): rpido ascenso de la onda pulstil. Ej.: insuficiencia
artica.
Pulso dicrtico: el descenso de la onda pulstil ocurre en dos tiempos. Ej.: fiebre elevada hipertiroidismo.
Pulso arrtmico: los tiempos o espacios que separan las pulsaciones son desiguales. Se
presenta en arritmias.
Pulso desigual: las pulsaciones tienen diferentes amplitudes. Se presenta en arritmias.

Pulso irregular y desigual: es caracterstico de la fibrilacin auricular.

Pulso bigeminado: general/ se debe a extrasstoles en sucesin regular despus de cada


latido normal. Se presentan grupos de dos latidos separados el siguiente por un intervalo
ms largo. Es caracterstico de la intoxicacin digitlica.

Pulso alternante: se sucede regular/ latidos de mayor y menor amplitud, el tiempo entre
cada pulsacin es igual. Ej.: insuficiencia cardaca.

Pulso duro: se necesita ms presin para hacer desaparecer la onda pulstil. Indica presin
diastlica elevada.

Pulso blando: se necesita menor presin para hacer desaparecer la onda pulstil. Indica
presin diastlica baja.

RESPONSABILIDADES DE ENEFERMERIA EN PACIENTES CON ALTERCION DEL


PULSO
El conocimiento y la destreza en el control del pulso arterial permitir reconocer las
alteraciones de sus caractersticas normales que suelen ser tpicas de algunas patologas.
Adems del control rutinario o especial de este parmetro, los enfermeros tienen la
responsabilidad de tomar previsiones a fin de evitar situaciones no deseadas. As deber
mantener en condiciones, material y equipos como: Electrocardigrafos, - Tensimetro y
biauriculares; - Catteres para venipuncin; - Equipos para puncin cardaca; - Macro y
microgoteros; - Equipos de aspiracin, etc.
Tambin mantendr un stock permanente de medicamentos necesarios para urgencias.
La existencia de rdenes mdicas permanentes facilitar la ejecucin de medidas de
urgencia.
VARIACIONES PATOLOGICOAS DE LA PRESION ARTERIAL
1. HIPERTENSION: Se considera como hipertensin arterial a la elevacin crnica de una o de
las dos presiones arteriales, sistlicas o diastlicas. El primer problema que se plantea es
determinar el nivel que se considera patolgico. Cualquier punto que se establezca para separar

los niveles normales de los patolgicos es siempre arbitrario, adems en cada persona la presin
sangunea vara de minuto a minuto. Si bien no existe un claro lmite donde termina lo normal y
empieza la hipertensin, la mayora de los expertos parecen coincidir en que la expectativa de
vida se reduce en ambos sexos y en todas las edades cuando la presin sistlica excede los 140
mm Hg y/o la presin diastlica es superior a los 90 mm Hg. En el ao 1993 el V Comit
Nacional de deteccin, evaluacin y tratamiento de la hipertensin arterial, en sus
recomendaciones dio los siguientes valores:
Presin Sistlica hasta 130 mm Hg y Diastlica hasta 85 mm Hg. El aumento de presin
sangunea por arriba de los valores normales ocasiona signos y sntomas como: - Cefaleas
occipitales - Nicturia
- Palpitaciones Mareos - Trastornos de la visin - Malestar
general.
Las alteraciones fundamentales de la hipertensin especialmente diastlica son las siguientes:
Hipertrofia del miocardio del ventrculo izquierdo y de la capa muscular de las arteriolas por
sobrecarga de Presin y flujo originando una sstole cada vez de mayor potencia, lo primero, y
una vasoconstriccin ms acentuada la segunda.
Otra alteracin, tambin por sobrecarga de presin y flujo, es la distensin de la capa media
vascular por elongacin y dilatacin de las arterias o engrosamiento de la ntima con placas de
ateroma, especialmente de las arterias coronarias, renales y cerebrales, incluyendo las retinianas.
Esto afecta los rganos blancos: corazn, cerebro, rin.
La otra alteracin siempre por sobrecarga de trabajo, es la insuficiencia cardaca, primero del
corazn izquierdo y despus del derecho
2. HIPERTENSION SISTOLICA:
- Se produce por aumento del VM pero con pocas variaciones de la resistencia perifrica a
veces de causa emocional o por patologas (hipertiroidismo).
3. HIPERTENSION DIASTOLICA:
- Se debe al aumento de la resistencia perifrica con un ventrculo izquierdo potente para
sobrellevar tal dificultad por lo que al aumento de la presin diastlica le siguen el
incremento proporcional de la sistlica. Produce cardiopatas, nefropatas o cerebropatas.
- La hipertensin favorece el desarrollo de la arterioesclerosis, al someter las paredes
arteriales a un mayor traumatismo.
CLASIFICACION DE LA HGIPERTENSIN SEGUN SU PATOLOGIA (OMS)
A. Hipertensin primaria o esencial constituye el 90 al 95% de los casos de hipertensin. La
etiologa y patogenia La etiologa y patogenia indican que se trata de un trastorno en el que
participan actores genticos y ambientales.
B. Hipertensin secundaria. La hipertensin sin causa orgnica evidente se define, como
Hipertensin primaria, esencial o idioptica. Cuando es posible identificar la causa se habla
de hipertensin secundaria. Las causas ms frecuentes de hipertensin secundaria son:
1. Administracin de medicamentos (contraceptivos hormonales, ACTH y corticosteroides )
2. Preeclampsia.

3. Enfermedad orgnica:
- Coartacin de la aorta; Enfermedades renales (estenosis de la arteria renal,
glomerulonefritis, pielonefritis, tumores renales, insuficiencia renal)
- Enfermedades de la corteza suprarrenal (hiperaldosteronismo primario, sndrome de
Cushing)
- Enfermedades de la mdula suprarrenal indican que se trata de un trastorno en el
que participan factores genticos y ambientales.
En la actualidad se consideran como condicionantes los siguientes factores:
- Genticos: herencia, raza
- Alimentacin: ingesta de sal, dieta hipercalrica, exceso de grasas saturadas, alcohol.
Entre otras.
- Sicosociales: estrs emocional, tipo de personalidad, tensiones ocupacionales, etc.
HIPOTENSION ARTERIAL
Se denomina hipotensin arterial a la disminucin de la presin sistlica por debajo de 100mm. en
el adulto.
HIPOTENSION ORTOSTATICA
La hipotensin ortosttica o postural consiste en un descenso brusco de la presin sangunea al
pasar del decbito horizontal a la posicin de pie, a menudo con manifestaciones de isquemia
cerebral. El descenso tensional puede producirse solo al cambiar de posicin, normalizndose luego
aunque se permanezca de pie. En este caso se trata de hipotensin postural. Cuando la hipotensin
se mantiene, estamos entonces ante la verdadera hipotensin ortosttica. Al pasar del decbito
horizontal a la posicin de pie, la sangre tiende a acumularse por debajo del nivel del corazn, pero
gracias a un mecanismo vasomotor reflejo se produce la constriccin que contrarresta dicha
acumulacin. Este mecanismo reflejo puede estar afectado y al no producirse la vasoconstriccin
perifrica, el flujo de sangre al corazn disminuye, con la consiguiente disminucin del volumen
minuto, que es la causa de las manifestaciones clnicas de esta forma de hipotensin.
Los principales sntomas de la hipotensin arterial son: - Prdida pasajera del conocimiento o
mareo. - Agotamiento al mnimo esfuerzo. - Enfriamiento de porciones distales de los miembros
(acrocianosis). - Desgano. Sensacin de angustia.
RESPONSABILIDADES DE ENEFRMERIA EN LA ATENCIN D EPAICENTES CON
HIPERTENSIN ARTERIAL.
A.

HIPERTENSION ARTERIAL: La atencin de enfermera a pacientes hipertensos incluye:


Control frecuente de la tensin arterial en especial hasta lograr su estabilidad.
El paciente hipertenso necesita reposo. El reposo favorece la disminucin de la tensin
arterial.
Se proporcionar un ambiente tranquilo, libre de situaciones estresantes que condicionan un
incremento de la tensin arterial.

Se administrar una dieta hiposdica e hipograsa tendiente a disminuir los niveles de


colesterol srico y el ingreso de sal. Al mismo tiempo se evitar el consumo excesivo de
estimulantes y de tabaco.
Se administrarn los frmacos prescriptos y explicar al paciente la importancia del
cumplimiento del tratamiento sin interrupciones. Se detectarn los efectos secundarios de la
medicacin a fin de realizar modificaciones en busca de un efecto ptimo.
Se explicar la importancia de la modificacin de los hbitos tendientes a evitar los factores
de riesgo.

B. HIPOTENSION ARTERIAL:
Si se trata de una hipotensin ortosttica acostar al paciente y eleve sus piernas. Esto
favorece el retorno venoso. Cbralo con una manta a fin de incrementar su temperatura
corporal que puede haber disminuido.
Si la causa de la hipotensin es la administracin de un frmaco suspndalo
inmediatamente y comunique.
Tranquilice al paciente. El miedo puede aumentar la hipotensin.
Mantenga una temperatura y humedad adecuada en la habitacin. Evite temperaturas
elevadas porque producen vasodilatacin y consecuentemente incrementan la hipotensin.
No realizar baos calientes.
Puede administrar lquidos calientes (caf, t) si las condiciones del paciente lo permiten.
Observe cuidadosamente al paciente, investigando la causa posible de la hipotensin. Ej. en
un paciente post operado valore las prdidas sanguneas. Las hemorragias ocasionan
hipotensin.
Realice una correcta valoracin de la tensin arterial en los pacientes encomendados a su
cuidado. Recuerde que no debe considerar los valores aislados, sino que es necesario
valorar la evolucin de los signos vitales (en particular de la tensin arterial) ya que los
cuadros de hipotensin pueden estar enmascarados y no ser evidentes en pacientes con
antecedentes de hipertensin arterial, en los cuales valores aparentemente normales pueden
significar una hipotensin.
Informe y registre los valores y observaciones realizadas.
Administre los frmacos indicados.

TAREA;
1. Elabore 02 diagnsticos de enfermera con cada alteracin de los signos vitales y explique
cientficamente la causa relacionada.
2. Presentar a mano escrito, con letra clara, conservando los mrgenes adecuados y
bibliografa consultada.

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