OSSO LONGO NORMAL extremidades:epfises, proximal e distal, regiao que separa a epfise da hastem longa: disco

hipofisrio p/ crescimento sseo. A regio entre a epfise e a difise (haste longa) a metfise.
O raio x atravessa a cartilagem com mais facilidade que o tecido sseo. Em um animal jovem, o disco epifisrio aparece
como uma regio radiotransparentes, e em um animal mais velho, ficam radiopacas. Cuidado para nao confundir as regies
normalmente radiotranparentes com fraturas. No adulto jovem, a cicatriz do disco epifisrio se torna evidente, e aos poucos
vai se homogeneizando.
- Quando radiopacidades diferentes se sobrepe, elas se subtraem. Ex: tecido sseo sobreposto gordura, ocorre subtrao.
Em animais jovens, a epfise est separada do resto do osso, normal. Linhas radiotransparentes. S se pode dar um
diagnostico de anomalia aps o perodo esperado do disco se fechar. Esse dado consta em livros de anatomia.
Na regio da cabea do femur, observa-se regies radiotransparentes no disco epifisario e no colo do femur, e assim em
outros ossos.
PRINCIPAIS DOENAS SSEAS O exame radiografico um exame grosseiro. Para detectar alteraes, o deficit mineral
sseo tem que ser de 30% para que se consiga perceber alguma coisa. Entao, uma perda de calcio detectavel pela radiografia
tem tem que ser de 30 a 50%. O fato de um animal sentir dor a nao aparecer nenhuma alterao nao significa que ela nao
exista.
O tecido sseo pode reagir de maneiras diferentes s doenas. Ele reage de uma maneira limitada a diferentes doenas. Para
chegar a um diagnostico radiografico, existe uma gama de diagnosticos diferenciais.
Reao s doenas
- Aumento da radiopacidade: determinada regio possui maior deposito de mineral, como calcio ou fosforo, ficando mais
densa e aparecendo mais radiopaca. Geralmente, localizada. O nome de uma regio no oso mais radiopaca esclerose.
No incio, comparar com um atlas de anatomia radiogrfico, para ver como o osso normal.
- Diminuio na radiopacidade: perda de mineralizao ssea, que pode ser generalizada ou localizada. A localizada bem
mais fcil de ser percebida, pois existem outras regies de comparao. Generalizada, mais dificil de ser identificada, todos os
ossos tero essa perda de mineralizao = osteopenia. Pode ento comparar esse local com os tecidos moles, pois o
contraste entre esses e os ossos fica menos evidente. Se local, chama ostelise.
- Reaes periostais: o tecido osseo recoberto externamente pelo periosteo, e internamente pelo endosteo. Esse periosteo
possui celulas progenitoras capazes de formar tecido osseo novo. Quando existe lesao ou alterao no periosteo, o tecido
sofrer proliferao menos ou mais agressivas.
A. Suave: aumento de espessura do tecido sseo.
B. Pele de cebola: aumento ocorre em camadas, preservando a cortical. Geralmente infeco ssea.
C. Irregular: preserva cortical, mas aumento um pouco mais agressivo. Parecem pontinhas curtas saindo do osso, como se
estivesse peludo, com cortical ntegra. Se ocorrer em varios ossos ao mesmo tempo, pode significar tumores ou grandes
abscessos abdominais ou torcicos, mas nao se sabe a explicao. Nesse caso, bilateral e simtrico.
D. Sun burst: nao preserva cortical, e o osso aumenta como se fossem raios de sol. Reao mais agressiva que existe,
proliferao desordenada. Deve ter impotencia funcional do membro e aumento de volume externo. Neoplasia ssea.
Osteomielite (infeco por bacteria ou por fungo). Grave. Tem que fazer bipsia.

- Reaes periostais mistas: geralmente, elas podem aparecer juntas. Na maioria das vezes so mistas. Quando o tecido sseo
agredido, existe uma reao de tentar conter a leso, entao, ao redor de uma rea de ostelise, pode existir uma rea de
esclerose. Na borda do osso, pode ter uma reao periostal suave, e so outro, um incio de sun burst. Pode ser uma neoplasia
ssea.
ALTERAES SSEAS TRAUMTICAS
- Fratura: soluo de continuidade do tecido sseo. Pode ser resultado de trauma ou fragilidade ssea (nesse caso, se chama
fratura patolgica).
Classificao das fraturas:
1. Quanto ao tipo de leso: Fratura completa (atravessa o osso inteiro) e fissura (causou uma leso numa regio da cortical,
mas no atravessou o osso inteiro a no causou leso outra poro da cortical).
2. Quanto presena de ferida no local: Fratura aberta ou fechada. Nem sempre possvel definir na radiografia. Se for
uma fratura exposta bem evidente pode ser possvel. A presena de gs prximo as tecido sseo pode significar fratura
exposta, se voc no est vendo o animal (regiozinha mais radiotransparente)
3. Quanto quantidade de fragmentos: se simples (fratura de cortical a cortical, sem a presena de muitos fragmentos,
esses se chamam esqurolas. Pode ter um, dois.... Quando o osso se parte em vrios fragmentos (mais de 3), se chama
cominutiva.
4. Quanto extenso da fratura: completa ou incompleta. Igual item 1.
5. Quanto direo da linha da fratura: oblqua, transversa ou espiral.
6. Localizao: Epfise proximal, tero proximal, tero mdio proximal, tero mdio, tero mdio distal, tero distal, epfise
distal.
a. Fraturas epifisrias: Classificao de Salter-harris: utilizada em animais jovens que ainda possuem o disco epifisrio
aberto.
I. Descolamento entre metfise e epfise.
II. Deslocamento da regio, com um pedainho da fratura junto epfise.
III. Quando a fratura rompe a epfise (inicia na articulao) e solta um pedainho de epifise do resto.
IV. Se solta um pedainho da epfise e da metfise.
V. Compresso do disco epifisrio (animais que caem de lugares altos, causando fratura compressiva na regio do disco
epifisrio).
7. .
8. .
9. Quanto presena de esqurolas: nmero, tamanho e localizao.
10. Quanto ao aumento de volume de partes moles: uma fratura causa hemorragia (tecido sseo vivo e irrigado), e tem
musculatura ao redor. Uma fratura leva a sangramento naquela regio, formando hematomas e edema. Aumento de volume de
partes moles.
11. Direita ou esquerda.
Lembrar sempre que a radiografia uma representao bidimensional de uma estrutura tridimensional. Precisa fazer de vrios
lados, para nao sobrepor e esconder fraturas.
FRATURAS DA PELVE
Descritas de modo diferente das de ossos longos.
REPARAO DAS FRATURAS
- Formao do calo sseo: acabou de acontecer o trauma. Primeiro, existe uma fase hemorrgica, um sangramento na regio
da fratura e ao seu redor, das estruturas agredidas. Dura por 7 a 10 dias. Depois disso, a regio do peristeo, que possui
celulas osteoprogenitoras, produz cartilagem, que ir se ossificar no futuro. Ocorre revascularizao do calo sseo. Para que
chegue calcio e fosforo nessa regio, vasos sanguneos sao necessarios. importante a imobilizao da fratura para evitar o
rompimento desses vasinhos, o que atrasa o processo de consolidao ssea.
O primeiro calo que se forma um calo cartilagneo. Entre a fase hemorrgica e cartilagnea, acontece, se houver uma fissura,
de ela nao conseguir ser identificada (mais comum em equinos, que possuem ossos grandes). Se nao conseguiu ver no dia 1,
ver no dia 10, onde macrfagos deixam as bordas sseas mais visveis. Fase cartilagnea = 10-30 dias.
Cartilagem comea a se transformar em tecido sseo. Esse tecido sseo novo nao est organizado em lamelas. Ossificao do
calo = calo sseo provisrio = 30-40 dias.
Ocorre reorganizao do calo, com surgimento do calo sseo definitivo. 40 a 120 dias.
O calo sseo provisorio mais fragil, entao se for um animal muito agitado, melhor deixar a imobilizao por mais tempo.
Permanece no fim uma pequena reao periostal do tipo lisa, ou suave.
AVALIAO RADIOGRAFICA DA EVOLUAO DO CALO SSEO
. continuidade ossea da cortical

. ponte ossea completa e ossificada

. nao visibilizao da linha de fratura
O tempo de cura clnica pode ser diferente do tempo de cura
radiografica. Depende da condio clinica do animal. Por
volta de 30 dias, s vezes j se retira os pinos transfixantes.
Quanto mais imovel, menor ser o calo sseo.
SEQUENCIA DE RADIOGRAFIAS
- Ps-operatorio imediato: verificar se ocorreu alinhamento
adequado, grau de reduo, posicionamento do fixador.
- 2, 4, 6 semanas de ps-operatrio: alinhamento, evoluo
do calo sseo, sinais radiogrficos de infeco, fixao.
- Radiografias adicionais: at a cura.
FATORES QUE AFETAM A REPARAO DA
FRATURA
. suprimento sanguineo local. Por exemplo, em fraturas de
radioulna de pinscher
. tipo de fratura
. reduo da fratura e estabilidade
. Idade do paciente
. Infeco
COMPLICAES NA REPARAO DAS FRATURAS
. M unio (pode ser por desvio do eixo sseo)
. Unio retardada (proprietario nao segue as recomendaes
e ocorre mobilidade no foco de fratura, aumentando a
exuberancia do calo osseo e o tempo de recuperao).
. No unio: radioulna distal do pinscher. Osso cicatriza dos
dois lados e no se une. Pseudoaticulao. Animal pra de
sentir dor, mas nao firma mais o membro. Pode ser feita uma
cirurgia, reavivar as bordas da ferida e tentar denovo.
SEQUESTRO SSEO
Um animal que sofreu uma fratura cominutiva e teve
formao de uma esquirola. Essas podem ser reabsorvidas,
integradas no calo sseo ou ento perder o suprimento
sanguneo e atuar como se fosse um corpo estranho.
Potencial complicao para uma fratura. O ideal seria retirar
as esqurolas. Sequestro sseo = pedao de tecido sseo sem
irrigao. O organismo tenta elimin-lo, fazendo uma fstula,
por onde comea a sair uma secreo.

OSTEOMIELITE
Infeco do tecido sseo por bacterias ou fungos, causando
destruio do tecido osseo. Se ocorre infeco na
recuperao da fratura, os organismos podem destruir o calo
sseo. Poder se observar vrias regies de ostelise pela
regio.
Interpretao radiogrfica dos ossos: fraturas e luxaes
Luxao: perda total do contato entre as faces articulares.
Subluxao: perda parcial do contato entre as faces
articulares.
FECHAMENTO PRECOCE DO DISCO EPIFISRIO
- Principais aspectos radiogrficos
Encurtamento do osso afetado -> desvio de eixo do osso
normal (encurvamento) -> subluxao -> doena
degenerativa articular
Interpretao radiogrfica dos ossos: metablicas,
neoplsicas, inflamatrias
AFECES SSEAS METABLICAS
Ca++ Ossos <-> Nveis Ca++ srico
Disturbios metabolicos podem causar alteraes sseas
Para ser evidenciada radiograficamente, deve haver uma
perda de aprox 50% do calcio armazenado nos ossos.
Mudanas poliostticas (acontecem em varios ossos ao
mesmo tempo, ao contrario de monosttica) -> doena
metablica.
DOENAS SSEAS METABLICAS
- Hiperparatireoidismo secundrio nutricional
Ocorre em caes e gatos jovens. Dietas pobres em calcio e
ou ricas em fosforo, causando desequilibrio na homeostase.
Relao correta de 2Ca:1P. Se essa relao estiver incorreta,
estimula a paratireoide a produzir paratormonio, que ativa os
osteoclastos para a retirada de calcio nos ossos, aumentando
a sensibilidade ssea, e apresentando relutancia ao exercicio.
Proprietario traz animal porque no est brincando.
No a mesma coisa que raquitismo.
Aspectos radiogrficos:

Diminuio generalizada
da
radiopacidade
ssea
(osteopenia, menor contraste entre tecidos moles e duros).
Adelgaamento das corticais sseas (cortical fina mais fina
com perda de clcio). Disco epifisrio normal. Fraturas
patolgicas (osso fica mais frgil). Angustia plvica (coxal
no se desenvolve direito e fica estreito, causando
dificuldade para defecar e na hora do parto), com desvios de
eixo em coluna. Regio metafisria ressaltada e homognea
(pois a regio de maior metabolismo no tecido sseo, entao
a ultima regio que ir perder clcio.
- Hiperparatireoidismo renal
Mais frequente em animais idosos, ou animais jovens com
defeito congenito nos rins.
Insuficiencia renal causa reteno de fsforo na corrente
circulatria, e perde-se a relao 2:1. Para manter essa
relao, o organismo atira a paratireoide para tirar calcio do
osso. Agora, nao por falta de calcio, mas para tentar
compensar o excesso de fsforo. Geralmente, o lugar maia
afetado a regio do crnio, e no se sabe muito bem
porque.
Proncipais alteraes radiogrficas
Ossos do cranio sao os primeiros a serem afetados em
animais jovens.
Diminuio da radiopacidade ossea dos ossos do cranio
(osteopenia) e da trabeculao normal.
Perda da lamina dura (local no cranio onde o osso mais
radiopaco), perda de dentes.
Fraturas patolgicas
Aumento da diferena de contraste entre os dentes e tecido
sseo.
mandbula de borracha, sinal clnico, com perda muito
grande de clcio.
- Osteodistrofia hipertrfica
Um pouco raro de se ver. Ces de raas grandes ou gigantes.
Animais jovens, de 3-8 meses de idade.
A causa no completamente elucidada, exitem vrias
hipteses: supernutrio, desbalanceamento de clcio e
fsforo, deficincia de vitamina C, infeco pelo virus da
cinomose. Mas acredita-se na supernutrio, onde o
proprietario oferece a melhor rao, com suplementos, e isso
desbalanceia a dieta.
Ocorre aumento de volume proximo s articulaes, com dor
e febre. Deformidades sseas, aumento das metfises. A
febre pode ser muito alta e levar o animal ao bito. Esse

animal pode voltar ao normal, somente com algumas

deformidades sseas.
Aspectos radiogrficos
Fase aguda: animal jovem de porte grande com
sensibilidade ao se locomover. Alteraes sutis, como
ostelise em local do disco epifisrio. Linha
radiotransparente paralela ao disco epifisrio.
Fase crnica: aumento exagerado de volume (reao
periostal, tentativa de aumentar a resistencia da articulao),
esclerose em zona metafisria.
Alteraes sempre bilaterais simtricas.
- Raquitismo
Hipovitaminose D.
Ces e gatos nao sintetizam vitamina D na pele quando
expostos radiao UV, entao necessitam de aporte oral de
VitD para absoro intestinal de clcio e fsforo.
Raro em ces e gatos
Falha na mineralizao da matriz cartilagnea dos discos
epifisrios (osteomalcia).na deficiencia de vitamina D, tem
multiplicao e hipertrofia das celulas cartilagineas, seguido
pela degenerao delas. Porm, no momento da
mineralizao das celulas mortas, no h mineralizao pois
no h clcio, por isso aumenta a espessura do disco
epifisrio.
Tratamento ter uma alimentao balanceada.
O que diferencia das outras a grande espessura do disco
epifisrio.
Principais aspectos radiogrficos
Aumento dos discos epifisrios
Ossificao retardada do disco epifisrio
Alterao de eixos sseos (varus)
Diminuio da radiopacidade ssea
- Hipervitaminose A em felinos
Comum em felinos alimentados basicamente com fgado.
Raro.
Diminuio da atividade dos osteoclastos, e aumenta de
osteoblastos. Isso causa reao periostal nas vrtebras,
anquilose das articulaes sinoviais. Regio cervical mais
afetada.
Principais aspectos radiogrficos
Anquilose, perda de movimentao das articulaes.
Reao periostal
(pegar alteraes radiograficas no slides)

RADIOLOGIA DAS DOENAS SSEAS NEOPLSICAS

- neoplasias malignas
Osteossarcoma (85%)
Condrossarcoma (10%)
Fibrossarcoma e hemangiossarcoma
Tem que fazer bipsia para ter certeza se uma neoplasia e qual o tipo.
- Osteossarcoma
Caes adultos, de meia idade a idosos, com peso acima de 40kg. Geralmente raas de grande porte e gigantes.
Esqueleto apendicular regio metafisria dos ossos longos.
Membros torcicos so mais acometidos.
Principais aspectos radiogrficos
Aspecto mais agressivo. Esclerose, ostelise, proliferao periostal geralmente do tipo sunburst.
Pode ter aumento dos tecidos moles.
RADIOLOGIA DAS DOENAS SSEAS INFECCIOSAS (osteomielite)
- Osteomielite bacteriana
A mais comum. Pode ocorrer por:
1. Trauma penetrante: mordidas, fraturas expostas, infeco ps-cirurgica, staphylo.
2. Infeco hematgena: rara em ossos longos. Mais comum discoespondilite.
Achados radiograficos: ostelise ao redos dos implantes. Ausencia de desenvolvomento do calo sseo. Presea de sequestro.
Esclerose circundando a lise. Reao periostal suave e mais organizada quando comparada a neoplasias.
1. Qual a projeo
2. Qual a regio
3. Qual a alterao radiogrfica
4. Qual o diagnstico
Caso 1
Projeo: caudo-cranial ou cranio-caudal, e medio lateral.
Regio: Tbia e fbula
Alterao:
Fratura completa da tbia, do tero mdio ao distal da difise, em espiral, com desvio de eixo sseo e com uma linha de
fratura sugerindo presena de fragmento. No possvel observar as partes moles ou presena de fratura exposta.
Diagnstico: Fratura
Caso 2
Projeo: cranio-caudal e medio-lateral
Regio: Articulao femurotibiopatelar
Alterao: Fratura de fmur fechada, simples, completa, com desvio de eixo sseo. Fratura oblqua na regio do disco
epifisrio e na regio da metfise, com fragmento desta junto epfise (ou ento somente classificao de Salter-harris tipo
II). O lado no est marcado na radiografia.
Diagnstico: Fratura
Caso 3
Projeo: cranio-caudal e medio-lateral
Regio: Fmur
Alterao: Fratura simples, completa, espiral, em difise, com desvio de eixo sseo, presena de 2 esqurolas grandes, uma
cranial ao tero mdio superior do fmur e uma lateral ao tero mdio distal do fmur (ou junto ao foco de fratura). Aumento
de volume de partes moles.
Diagnstico: Fratura
Caso 4
Projeo: Lateral
Regio: Crnio (arcada dentria)
Alterao: Contraste entre a regio dentria e mandibular, onde os dentes se encontrar mais radiopacos, e a regio ssea
radiotransparente.
Diagnstico: hiperparatireoidismo renal.
Caso 5

Projeo: cranio-caudal e medio-lateral

Regio: Fmur
Alterao: Fratura simples, completa, espiral, em difise,
com desvio de eixo sseo, presena de 2 esqurolas grandes,
uma cranial ao tero mdio superior do fmur e uma lateral
ao tero mdio distal do fmur (ou junto ao foco de fratura).
Aumento de volume de partes moles.
Diagnstico: Fratura
Altera es cnge nitas e de desenvlviment
O osso subcondral aquele que fica abaixo da articulao
ALTERAES CONGNITAS
- Luxao medial de patela
Bem comum, geralmente associado a uma alterao de
comformao na angulao do fmur.
Muitas vezes, a ausencia da patela faz com que o sulco
troclear sofra remodelamento, e a patela nao caiba mais dele.
Na cirurgia, necessario fazer o aprofundamento do sulco.
ALTERAES DO DESENVOLVIMENTO
- Osteocondrose ou osteocondrite dissecante
Osteocondrose: Alterao na cartilagem articular,
consequente a um disturbio na ossificao endocondral,
resultando em area de espessamento de cartilagem.
Osteocondrite: Formao de fragmentos de cartilagem livres
no espao sinovial. Acomete o co com frequencia, mas
tambm ocorre em equinos e bovinos.
Histofisiologia da osteocondrose: a regio da epifise
recoberta pela cartilagem articular. Existem condrcitos na
cartilagem, e esta dividida em varias zonas, conforme a
diviso e maturao dos condrcitos. Quando morrem,
formam um molde de cartilagem, e com a deposio de
clcio e fsforo pelo sangue, ocorre calcificao e
ossificao (osso subcondral). Irrigando a cartilagem, est o
liquido sinovial.
Quando a cartilagem se torna muito espessa, o liquido
sinovial no consegue alcanar a parte mais profunda da
cartilagem, e ocorre necrose. A cartilagem comea a se
desprender do osso subcondral. A cartilagem pode se romper
e formar um canal, onde o liquido sinovial entra em contato

com o osso (flap), e se esse flap de cartilagem se

desprender do outro lado tambm, gera um fragmento livre
dentro da articulao, o que causa muita dor ao animal.
Quando ocorre esse descolamento do flap, passa a ser
chamada de osteocondrite dissecante. Em uma radiografia
simples, nao tem como diferenciar a osteocondrose da
osteocondrite.
A regio mais afetada a regio caudal da cabea do mero.
Em animal normal, a cabea do umero bastante
homogenea, enquanto na patologia, ocorre descontinuidade
no osso subcondral, com regio mais radiotransparente.
Existe tratamento cirurgico, artroscopia.
- Displasia do cotovelo
Nem sempre possvel diferenciar uma da outra, e s vezes,
ocorre mais de uma ao mesmo tempo.
1. Nao unio do processo anconeo
a mais frequente. O processo anconeo um centro de
ossificao secundrio, e tem que se unir ulna antes de 20
semanas. A no unio causa instabilidade articular meroradio-ulnar, e causa osteoartrose. Projeo mediolateral
flexionada a melhor posio para se visualizar. Observa-se
uma linha radiotransparente e entre o processo anconeo e a
ulna, aps 20 semanas.
2. Fragmentao do processo coronide medial da ulna
Bem dificil de ser visualizada radiograficamente. Mais fcil
diagnosticar por tomografia, mas em alguns casos pode ser
visualizada. Predisposio racial: golden, labrador, pastor
alemo, rottweiler, so bernardo.
Geralmente ocorre em animais em fase de desenvolvimento.
Ocorre esclerose do osso subcondral da incisura troclear da
ulna. Incongruncia mero-radio-ulnar. Presena de
fragmento sseo na face medial da articulao.
3. Osteocondrose do condilo medial do umero
4. Fechamento precoce do disco epifisario
Um osso fica mais comprido que o outro, levando
instabilidade da articulao.
5. No unio do epicndilo medial do mero
Centro de ossificao secundrio, mas muito raro.

DSPLASA CX-FEMRAL
EXAME RADIOGRAFICO
Conteno qumica, anestesiado ou fortemente sedado, para que seja possvel fazer o posicionamento. Isso relaxa a
musculatura e permite esse posicionamento.
Posicionamento: esticado e rotacionado medialmente. Com isso, possvel saber a Extenso, baseado na fundao
ortopedica animal (OFA) e federao de cinofilia internacional (FCI). Tem que caber todo o coxal do animal at a regio do
joelho. Caso o animal nao caiba na radiografia, pode-se cortar as asas dos leos. Regies simtricas, e patelas sobre os sulcos
trocleares. Se o animal for extremamente musculoso, somente uma pessoa nao ser capaz de rotacionar os membros plvicos.
Um mal posicionamento do coxal ao segurar dar a impresso de assimetria dos acetbulos e diferena de profundidade.
Normas: normas do colgio brasileiro de radiologia veterinria. www.abrv.com.br
Tcnica radiografica: onde os 2 membros estejam completamente simtricos.
Identificao do paciente. Tatuagem, com o n da tatuagem no exame radiografico, ou microchip.
Poucas pessoas podem fazer o diagnostico. Radiografia + animal tatuado ou microchipado, sem nome do proprietrio. Centro
de diagnstico por imagem, envia chapa para o colgio brasileiro de radiologia veterinria, onde 3 veterinrios iro avali-la.
Dessa maneira, se o animal for dignosticado com displasia, tem obrigatoriamente que parar a reproduo.
ALTERAES, ACHADOS RADIOGRAFICOS
Incongruencia entre cabeas femorais e acetbulos
Arrasamento acetabular (acetabulo vai ficando raso para encostar na cabea do femur)
Menos de 50% da cabea do femur dentro do acetbulo
Alteraes morfologicas da cabea e colo femorais.
Subluxao e luxao (angulo de norberg menor que 105 graus). Uma linha unindo as 2 cabeas do femur. Uma linha sai do
centro da cabea do femur e passa pela borda superior da fossa do acetabulo (bem pela pontinha). Fazer dos 2 lados e medir o
angulo. Tem que ser maior ou igual que 105 graus.
Doena articular degenerativa secundria.
IDADE PARA AVALIAO (OFA, FCI)
O diagnostico positivo pode ser feito a partir de 4 meses.
12-18 meses (avaliao prvia)
24 meses -> saber com ctza se o animal displsico ou no.
Apenas 10% sao disgnosticados com 4 meses. Com 1 ano, 70%. Com 2 anos, 95%. Com 3 anos, 97%.
ALTERAES INFLAMATRIAS E INFECCIOSAS
Artrites
Infecciosas (geralmente bacterianas)
No-infecciosas (mais comum em ces, como a auto-imune)
PRINCIPAIS ASPECTOS RADIOGRFICOS
Fase aguda: aumento da interlinha radiogrfica
Fase crnica: destruio do osso subcondral (ostelise) ou doena degenerativa articular (diminuio da interlinha
radiogrfica e anquilose).
NEOPLASIAS
Sarcoma de celulas sinoviais
Sarcoma osseo primario (osteossarcoma, fibrossarcoma, condrossarcoma), neoplasia metasttica.

PRINCIPAIS ASPECTOS RADIOGRAFICOS

Aumento de volume de partes moles, ostelise do osso
subcondral, destruio da articulao (leso ltica),
proliferao periostal.
CLUNA VERTEBRAL
Regies: Cervical, toracica, lombar, sacra e cocgea.
As vrtebras tambm possuem centros de ossificao
secundria.
Processo espinhoso, processo articular cranial e caudal,
processos transversos.
TECNICA RADIOGRFICA
Preparo do animal com sedao ou anestesia.
Posicionamento, enquadramento. Exame simples ou exame
constrastado. Tem que fotografar a coluna por regies, nao
pode colocar o cachorro inteiro no chassi.
Se colocar o cachorro em cima da mesa, a coluna dele vai
ficar toda torta. Tem que utilizar um material
radiotransparente para apoiar as regies do corpo e endireitar
a coluna. Elevar o membro que fica por cima, ou o externo
se volta para a mesa e a coluna sofre rotao.
- Exame contrastado (mielografia): Injeo de contraste
iodado nao-ionico na regio subaracnide, para visualizar a
medula. Nao fazer em processos infecciosos.
HEMIVRTEBRA
Alteraes morfologicas do corpo vertebral, com ossificao
incompleta. Vertebra fica com aspecto cuneiforme. Pode
levar a sintomatologia neurologica e levar a sifose, lordose
ou escoliose.
Raas: bulldog, pug, boston terrier.
Diagnostico diferencial: fraturas patologicas ou traumticas.
ESPINHA BFIDA
Fusao incompleta do arco vertebral.
INSTABILIDADE ATLANTOAXIAL CONGNITA
M formao do processo odontide. M formao dos
ligamentos da articulao atlantoaxial.
A instabilidade leva a uma compresso medular, e pode
ocorrer oclusao da arteria vertebral, infarto da medula e
bito.

Acomete principalmente animais de raas pequenas e toy.

Sinais radiograficos: aumento da distancia entre o arco do
atlase a espinha dorsal do axis. Agenesia do processo
odontide. Encurtamento do corpo vertebral do atlas.
VRTEBRAS TRANSICIONAIS
Sao as vertebras que estao na regiao toraconlombar ou
lombossacra, transio. Tem caracteristicas das duas regies.
Lombarizao de t13, sacralizao de l7.
ALTERAES DEGENERATIVAS
- Degeneraao do disco intervertebral
O disco normal radiotransparente. Possui anulo fibroso
(colageno e fibras elasticas) e nucleo pulposo (agua,
proteogicanos, condrocitos e fibrocitos).
Com a degenerao, pode sofrer extruso e invadir o espao
medular. Nesse caso, o animal pode perder a movimentao
de uma dia para o outro.
. Protuso do tipo 1 (extruso): acomete caes de raas
condrodistroficas, como dachshund, beagle, pqauinez, lhasa
apso.
Degenerao rapida e em varios discos. Material gelatinoso
se transforma em tecido cartilaginoso e se calcifica
Ruptura do anulo fibroso que leva extrusao do nucleo.
Idade de 3 a 6 anos.
. Protusao do tipo 2 (protusao): em animais de mais idade.
Acomete caes nao condrodistroficos e de raas de grande
porte. Pastor alemao, doberman, collie. Degenerao lenta e
em alguns discos isoladamente. Material gelatinoso se
transforma em tecido fibroso e nao calcifica. Ruptura parcial
do anulo fibroso com abaulamento. Faixa etaria de 6 a 8
anos.
SSTEMA RENAL
INDICAES PARA RX DO SISTEMA RENAL
Hematria e desria
Oliguria, anuria, poliuria e incontinencia urinaria
Anomalidades na urina como cristais, piuria, clulas de
pelve renal
Sensibilidade no local
TCNICAS RADIOGRAFICAS CONTRASTADAS

- Urografia excretora
Contraste a base de iodo IV, que concentra no rim, filtrado,
excretado e se acumula na bexiga. Se examina assim todo o
sistema urinrio.
Preparo (jejum alimentar de 24h, pois com o TGI cheio de
fezes fica dificil visualizar as estruturas)
Enema 2h antes do exame para eliminar o resduo de fezes.
Verificar hidratao e funo renal, importante que o
animal esteja filtrando e escretando.
Esse contraste tem a densidade alta, e altera exames de
densidade urinaria durante pelo menos 24h
Canular a veia ceflica, colocar ele em soro para que fique
com a via, e ento injetar o contraste na dose de 2mL por kg,
e no pode deixar sair da veia. Fazer radiografias simples
latero-lateral e ventro-dorsal (LL e VD) a cada 15 min, at o
contraste ter preenchido a bexiga.
. Informaes que pode se obter:
- Fcil de identificar o nmero de rins, tamanho, forma e
localizao. Tamanho e forma da pelve renal.
- Avaliao qualitativa da funao renal, ou seja, esse rin est
concentrando e eliminando contraste ou est demorando
muito. No se sabe muito o quanto.
- Localizao, tamanho e insero dos ureteres na regio do
trigono vesical.
- Conforme o contraste vai preenchendo a bexiga, visualizase sua localizao.
- normal nao se observar o ureter inteiro, pois tem
peristaltismo e o contraste pode nao ficar homogeneo.
- Uretrocistografia retrgrada
Ces machos.
Mesmo contraste que anterior, mas diluir, adicionando
metade de soluo fisiolgica. O volume depende do
tamanho do animal. Por ex, para um pincher 10mL e para
um dog alemo uns 40mL.
Acoplar na seringa uma sonda uretral, e ento preencher ela
com o contraste, e inserir a sonda na uretra peniana distal
(uns 2 cm). Se preenche a sonda para no jogar ar l dentro,

pois atrapalha o exame. Bolhas de ar podem ser confundidas

com clculos radiotransparentes.
Quem estiver ajudando segura na glande do animal com um
chumao de algodo, e com a outra mo, injetar o contraste.
Alguem entao bate a radiografia quando terminar a seringa.
A dose tem que ser suficiente para preencher a uretra e a
vesicula urinaria.
Para diagnosticos na regio uretral necessrio que o exame
radiografico seja realizado no momento em que se realiza a
injeo do contraste.
. Informaes que se pode obter:
Avaliar tamanho, forma, posio e integridade da vesicula
urinaria e da uretra. Por ex, examinar um animal atropelado
com hematuria, verificar se nao h uma ruptura de bexiga.
Avalizao de falhas de preenchimento, que podem ser
clculos radiotransparentes (desde que nao se injete bolhas
de ar).
Uretra peniana, uretra prosttica e bexiga.
ANATOMIA RENAL
Rins no espao retroperineal. Rim direito mais cranial que o
esquerdo.
Tamanho dos rins: pode se comparar com uma outra
estrutura dentro do prprio animal. Em ces, 2,5 a 3,5 x o
tamanho de L2 na projeo VD. No gato, 2,4 a 3,0 x o
tamanho de L2 na projeo VD.
O QUE OBSERVAR RADIOGRAFICAMENTE
Numero, forma, contorno, tamanho, forma, posiao,
radiopacidade dos rins.
Vias excretoras intra-renais
Capacidade de excreo do contraste
Extravasamento do contraste.
AlTERAES RENAIS
Agenesia ou reduo de tamanho
Hidronefrose (pode ser com contraste, mas melhor sem
contraste)
Clculos renais
Ruptura renal (melhor com contraste)
Neoplasias e parasitoses (melhor na ultrassonografia)

- Hidronefrose
Dilatao da regio da pelve renal. Pode ser pouco ou muito,
a ponto de destruir a medular e a cortical renal e ficar
somente a capsula renal.
Motivos: processo obstrutivo, geralmente, como por
formao neoplasica em trigono e litase ureteral.
- Clculos renais
Radiopacos:oxalato e estruvita
Radiotranparentes: acido urico, xantina, nao frequentes nos
rins.
- Neoplasias
Metastticas so mais comuns que as primarias.
Osteossarcoma,
hemangiossarcoma,
linfossarcoma,
melanoma.
A maioria dos tumores primarios sao malignos:
adenocarcinoma em cao e linfossarcoma em gato.
Formao em cavidade abdominal.
ANATOMIA DOS URETERES
Tubulo musculo-membranoso, com peristaltismo.
Retroperineais e no final entram na cavidade abdominal.
Normal aparecerem segmentados na urografia excretora.
O QUE OBSERVAR
Trajeto
Radiopacidade
Diametro do lumen
Preenchimento do lumen pelo contraste
Extravasamento de contraste
ALTERAES
Clculos
Rupturas
Hidroureter ou megaureter
Ectopias (desembocar direto na uretra, na vagina, no reto, no
utero). Femea jovem com incontinencia urinaria pode
apresentar uretra na vagina.

ANATOMIA DA VESCULA URINRIA

Localizada na regio hipogstrica. Vazia, na regio plvica,
cheia na cavidade abdominal.
O QUE OBSERVAR
Tamanho, forma, radiopacidade, posio, espessura da
parede, superficie da mucosa, extravazamento de contraste.
ALTERAES
Clculos
Cistites
Divesticulos (uraco que nao regrediu completamente)
Neoplasias
Deslocamentos
Persistencia do raco.
- Clculos
Radiopacos: estruvita, fosfatos, oxalatos
Radiotransparentes: cistina e urato
Femeas: maiores e em menor numero
Machos: menores e em maior nmero
- Cistites
Melhor no ultrassom. Se tiver contraste dentro da bexiga,
pode perceber espessamento de parede e variaes no
contorno da vesicula.
- Neoplasias
Carcinomas de clulas de transio so as mais frequentes.
Mais comum em animais de idade avaada e em fmeas.
Aspectos Rx: falha de preenchimento, espessamento,
ulcerao da parede.
- Deslocamentos
Hrniaes, como hrnia perineal, que proprietrio relata dia
estar maior e dia estar menor.
URETRA
O QUE OBSERVAR
Diametro, radiopacidade, extravazamento de contraste
ALTERAES

Presena de clculos
Rupturas (extravazamento do contraste)
Neoplasias
Fstulas
SSTEMA GENTAL
FEMEA PRENHE NORMAL
Ossificao do esqueleto fetal em 41-45 dias em caes e 35-39 em gatos.
No feto normal h alinhamento das estruturas, tais como vertebras, costelas, membros e ossos do cranio.
O certo realizar somente no tero final da gestao, por causa da radiao, mas bem quando se consegue visualizar os
fetos. Para contar, melhor raio x que ultrassom. Para dizer se est vivo ou no, melhor o ultrassom.
SINAIS DE MORTE FETAL
Feto enfisematoso: feto morreu e utero contaminado com bacteria produtora de gs. Gs presente no interior do feto.
Mal alinhamento dos ossos axiais ou apendiculares, colapso dos ossos do cranio, lise do esqueleto fetal e desprendimento das
partes fetais feto macerado.
Contrao do esqueleto fetal, com diminuio de sua forma e tamanho feto mumificado. s vezes o animais no apresenta
nenhum sintoma.
CAMPS PULMNARES
ANATOMIA RADIOGRFICA
Hemitrax direito e esquerdo
Lobos pulmonares (esq = 2, dir = 4)
PULMO ESQUERDO
Lobo cranial: poro cranial e caudal.
Existem pontos onde os lobos esto sobrepostos, e nessa regio, fica difcil dizer em que local uma leso se encontra.
PULMO DIREITO
Lobo cranial, mdio, caudal, acessrio.
O esquerdo ultrapassa um pouquinho a parte cranial do direito, e aparece na radiografia como se fosse uma bola de gs na
frente do pulmo esquerdo.
Existem vrios pontos de sobreposio entre os lobos pulmonares. Para saber melhor o local da leso, pode ser melhor uma
tomografia.
DIVISO DO TORAX EM REGIES
Hilar
Perihilar
Perifrica
IDADE
Animais de idades mais avanadas possuem aumento da radiopacidade do interstcio pulmonar por conta da fibrose.
TCNICA RADIOGRAFICA
Qualidade da radiografia tem que usar tempos bastante curtos, pois o animal no pra de respirar. Tempo de exposio
curto, e se tiver que aumentar algo, se aumenta o Kv (penetrao). As vertebras devem estar visveis atravs da silhueta
cardiaca na projeo VD ou DV. As vrtebras torcicas devem estar visiveis na projeo LL. Se n der pra ver, ela ficou
subexposta, parecendo o pulmo mais radiopaco do que o real.
Projees perpendiculares entre si laterolateral esquerda e direita, e ventrodorsal ou dorsoventral. Existe um fenomeno que
a atelectasia posicional: no decubito direito, h o peso do corpo do animal sobre o pulmo direito, fazendo com que os
alvolos se esvaziem, fazendo esse campo pulmonar menor. Nesse caso, se observa melhor o pulmo mais aerado, o
esquerdo. Por isso, pode ser importante tirar dos 2 lados.
Posicionamento e enquadramento: animais com trax profundo em decubito dorsoventral podem encostar o esterno na mesa e
sair ligeiramente de posio, causando um deslocamento anatomico da traquia. MT tem que estar bem tracionados, de forma
que nao fiquem sobre os lobos craniais. Toda a regio na chapa. VD ou DV: sobreposio de esternbras e coluna

vertebral, significa que o posicionamento est correto. LL:

articulaes costocondrais Dir e Esq devem estar na mesma
linha, altura.
Fases da respirao: o ideal que fizesse na completa
inspirao, mas isso muito difcil. Pode tentar pedir para o
proprietario soprar o focinho dele, as vezes ele para de
respirar durante alguns segundos.
QUADROS
PULMONARES
E
DOENAS
PULMONARES
Os quadros pulmonares nao so patognomonicos de doenas
pulmonares, pode-se pensar em vrias condies, e deve-se
associar outros exames.
- PADRES PULMONARES
Intersticial
Alteraes do tecido intersticial. Ele constitui a parede dos
alveolos e outras partes. Acumulo de fluido ou material
celular no tecido intersticial, como um edema pulmonar,
pneumonia bacteriana. Fica mais radiopaco
- Alteraes radiogrficas:
Aumento difuso da radiopacidade pulmonar. Vasos e
corao tem sua visibilizao dificultada. Pode ser nodular,
com ndulos miliares, ndulos ou massas. Se encontram no
intertcio. Por isso, metstases pulmonares tambm so um
quadro intersticial, porm, nodulares.
Fibrose (verificar a idade do animal, pois se for idoso, pode
ser naturalmente mais radiopaco), tumor (pode formar um
padro intersticial difuso ou como ndulos), pneumonia por
diversas causas (viral, fungica, bacteriana), edema (incio,
que comea com quadro intersticial), granuloma, hemorragia
(ps-trauma, comeu veneno de rato, etc).
Alveolar
Muitas vezes um quadro intersticial que no foi tratado e
evoluiu, como uma pneumonia.
Alvolos com contedo ou colapsados.
- Aspectos radiogrficos

Enevoado, com neblina, e podem se formar nuvens

separadas, que vo se juntando conforme a gravidade (reas
com aumento de radiopacidade). Broncogramas areos:
consolidao lobar, fissuras interlobares visveis.
Bronquico
(pegar o comecinho com a isa)
Calcificao bronquica em animais idosos, bronquite de
origem inflamatoria ou infecciosa, broncopneumonias
Vascular
Alteraes no tamanho, forma e contorno. Sintomas
respiratorios.
- Aspectos radiograficos:
Hipervascularizao, hipovascularizao.
Misto
Envolve mais de um quadro pulmonar. Principalmente entre
o intersticial e o alveolar. Interessante acompanhar
tratamentos tambm, pois se observa a regresso do quadro
pulmonar.
Craa
Analogia com relgio para saber onde ficam as reas do
corao.
Proj LL
Entre 12 e 14h, tri esquerdo
Entre 14 e 17h, v esquerdo
Entre 17 e 21h, v direito
Entre 21 e 22h, trio direito a e. Pulmonar
Entre 22 e 00h, aorta.
Proj VD
11 e 13h emergencia da aorta
13 - 14h troncopulmonar
14 17h - V esquerdo
17 e 21h v direito
21 - 23h v esquerdo

POSICIONAMENTO
Para nao parecer que o animal tem aumento sem o ter, o posicionamento muito importante.
RESPIRAO
Interessante no pico da inspirao. No inferir erroneamente que o corao esteja aumentado.
TCNICA RADIOGRFICA
Variao grande entre espcies e entre diferentes raas de ces. Tem ces com silhuetas mais alargadas, mais estreitas, etc, e
naquela raa, isso normal.
Espcie, raa, idade.
Alteraes normais para forma e tamanho do corao.
- Espcie
Co: grande variao interracial.
Gato: relativamente menor que a do co, e posio mais oblquia no trax.
- Raa
Trax profundo e estreito: doberman, setter, collie, afgan: corao geralmente estreito, mais fino e mais comprido. EIC: 2,5
Conformao com o torax pouco profundo e largo, como bulldog, beagle, dachshund, boxer: corao mais largo e achatado.
EIC: 3,5
Mudanas de aspecto de silhueta cardiaca entre as diferentes raas de caes sao frequentemente mais evidentes que as
diferenas entre corao normal e corao doente.
- Idade
Filhote: corao mais largo.
Felinos: quanto mais velho o gato, mais obliquo o corao fica em relao ao esterno. O ventriculo esquerdo fica cada vez
mais apoiado no esterno. Com a idade a aorta se torna mais tortuosa.
MENSURAES
LL: largura de 2,5 a 3,5 EIC.
VD: diametro de dois teros da largura da cavidade, no mximo.
A traquia de um animal com aumento na silhueta cardiaca pode estar mais prxima coluna. Esse mesmo efeito pode
acontecer se o animal estiver mal posicionado.
VHS (vertebral heart size)
Forma de mensurao do corao. No serve para qualquer co no geral, raa-especfico.
Exemplo:
Regio da carina (poro ventral, onde a traqueia de bifurca) at a regio do pice cardiaco. Transportar essa medida s
vrtebras torcicas a partir de T4 e ver quantas ocupa. Medir a largura do corao e transportar novamente, e ver quantas
vrtebras d. Ex: C=6,2v e C=4.3v.
AUMENTO DE VENTRICULO DIREITO
Parte da frente em contato com o esterno. Se contar os EIC, geralmente aparece mais do que deveria. A traqueia deve estar
com o angulo menor com a coluna.
Na projeo VD, o corao fica cada vez mais prximo parede torcica.
Causas: insuficiencia da tricuspide, cardiomiopatia dilatada ou hipertrofica, cor pulmonale (qualquer alterao que leve ao
aumento de presso nos pulmoes, que dificulte a circulao sanguinea e ejeo cardiaca nesse local), dirofilariose.
AUMENTO DO TRIO ESQUERDO

LL: atri esquerdo na regio superior de trs, na cintura cardiaca causal. Se tiver aumentado, aumenta, caudalmente e
dorsalmente. Perde-se a cintura.
VD: aumento da radiopacidade discreto sobre a regio quase no centro, descentralizado caudalmente. Se tiver muito
aumentado, pode se desviar direita do trax.
Causas: insuficiencia da mitral ou cardiomiopatia dilatada ou hipertrofica.
AUMENTO DO VENTRICULO ESQUERDO
Pouca diferena radiografica. A parte caudal fica um pouco mais reta que o normal. Na VD, 14-17h fica mais prxima
parede torcica.
AUMENTO GLOBAL DA SILHUETA CARDIACA
(Questao de prova) Diagnostico diferencial com efuso pericrdica, cardiomiopatia dilatada ou hipertrofica ou hernia
peritonio pericrdica (estruturas passam do abdomen para dentro do saco pericrdico).
Tambem pode ser causado por uma insuficiencia da mitral.
IMPORTANTE
Doenas cardiacas podem levar a alteraes vasculares pulmonares, no parenquima pulmonar, efuso pleural, efusao
pericardica, ascite e hepatomegalia.
ULTRASSNGRAFA
LIMITAES
Depende do operador
Depende do equipamento
Aumento de eco em animais obesos
Repleo vesical inadequada
TGI com grande quantidade de gs
Nem sempre permite diagn definitivo
Achados normais no excluem a doena, porque dependendo da alterao, no se consegue visualizar.
PREPARO DO PACIENTE
Jejum de 12h, gua vontade, evitar micco pelo menos 1h antes do exame.
Tricotomia e limpeza da regio a ser examinada e aplicao do gel (ag acoplador acstico).
REALIZAO DO EXAME
Protocolo de exame: seguir um ordem de rgos melhor, para que no se esquea de nenhum.
Cortes longitudinais e transversais
Orientao cranial e caudal na imagem
Registro das imagens e identificao do paciente (somente quem fez o ultrassom consegue avaliar as leses, o registro de
imagens no serve para isso).
Laudo
PROTOCOLO
Tricotomia ampla, gel, observar reas em vrios cortes diferentes. Normalmente se comea pela bexiga, movimentando esse
transdutor sobre ela, em cortes longitudinais e transversais, se tendo uma viso geral da bexiga (conteudo anecogenico,
paredes delgadas o normal. regio do trigono vesical e uretra). Em seguida, a prstata. Depois, alas intestinais
deslocando o transdutor cranialmente (camadas de uma ala intestinal se o equipamento for bom(lumen, mucosa negra,
submucosa branca, muscular negra, serosa branca. Branco = hiperecogenico, negro = hipoecogenico). Depois, o bao, que
um orgo longilineo (observar desde a poro cranial, corpo e cauda do bao. Fazer varios cortes. rgo parenquimatoso,
parece pra mim bem homogeneo). Rins (em corte transversal para ver a cortical, medular, pelve renal, seio renal. Em corte
longitudinal de lado e de cima, se observa a cortical, medular e seio renal, alem dos divesticulos. Nos animais de mais idade,
normal os diverticulos sofrerem calcificao). As adrenais so um pouco mais dificeis de serem visualizadas, pois so
pequenas. Elas ficam cranial e medialmente aos rins, aderidas aos grandes vasos. A direita se adere cava, e a esquerda
aorta. Estmago, melhor se estiver bem vazio e sem gases. Sua parede tem estratificao das camadas, como as alas
intestinais, e consegue observar as pregas do estmago. Em seguida, fazer o figado, que enorme e necessita de vrios
cortes. Pode se encostar o transdutor na cartilagem xifide, angular cranialmente e fazer a varredura em varios sentidos. Ver o
parenquima do figado, vesicula biliar, estruturas anecogenicas que so vasos sanguineos.

SISTEMA URINRIO
VANTAGENS DO ULTRASSOM EM RELAO AO RX
US independe da funo renal
Liquido livre no impede US
No necessita de cateterizao vesical
No requer contraste
Clculos radiopacos e radiotransparentes
Pode-se visualizar a arquitetura do parenquima. Contorno arredondado, cortical, medular, diverticulos, seio renal.
Hidronefrose, neoplasias, clculos, rim policstico, dioctophyma renale, cogulos (animais que sofreram trauma)
- O US nao permite inferir sobre a funo renal, portanto, nao consegue determinar se h insuficiencia renal.
- A urografia excretora possibilita avaliao qualitativa da funo renal e no quantitativa.
PRSTATA
Animais de mais idade que apresentam disria e disquesia, ou hematuria e piria. Se na palpao, h sensibilidade na regio
hipogstrica, se no toque retal se notar aumento de volume da prstata, ou se tiver hrnia perineal. Nesses casos, recomendar
um US.
Testiculos
Testiculos ectopicos, para caar os testiculos no abdomen ou regio inguinal. Se encontrar ou no, vo para a laparotomia
exploratoria para retirar esses testiculos. Sensibilidade, aumento de volume, toro testicular com a utilizao de doppler,
neoplasias.
Avaliao radiogrfica do esfago
ANATOMIA
Topografia: comea na faringe, passa na regio cervical e se desvia para a esquerda, prx s carinas no trax. Volta a ser
dorsal e entra no estmago.
TCNICA RADIORFICA
Projeo LL: esfago normal no visvel
Exame simples: diagn de corpo estranho.
Exame contrastado: esofagograma. 10-30mL VO de sulfato de brio, que viscoso e mais radiopaco, e adere mucosa
esofgica. Diagnstico de ruptura e corpo estranho.
Se a motilidade est funcionando bem, o animal toma contraste e nem consegue radiografar.
Co e gato: nem sempre colaboram com o exame e pode ir contraste para o pulmo, o que pode gerar uma pneumonia e
morte.
Ces tem pregas longitudinais normais no esfago, e gato tem pregas oblquas na regio ps-cordial.
Bolhas de ar significam falha de preenchimento.
SINTOMAS DE DOENA ESOFGICA
Regurgitao = alimento no digerido. Forma clnica. Importante diferenciar vmito de regurgitao.
Perda de peso: fome, apetite, regurgitao, aspirao de alimento
Tosse, dispnia e secreo nasal.
DOENAS ESOFGICAS
- Dilatao total (Megaesfago)

Dilatao na parte cervical e torcica, ou dilatao total do

esfago. Ocorre em raas com dogue alemo, setter irlandes,
schnauzer miniatura. Pode ser congnito (displasia
muscular) ou adquirido (cinomose). Perda de inervao =
perda da motilidade
Radiografia simples: dilatao total do esfago por contedo
gasoso, lquido ou alimentar. Deslocamento ventral da
traquia e corao pelo peso do esfago. Pneumonia
aspirativa.
Radiografia contrastada: reteno intra-luminal do contraste.
- Corpo estranho
Mais freq em jovens, pois comem o que no devem.
Principais pontos de parada de corpo estranho: esfncter
esofgico cranial
Entrada do trax
Base do corao
Hiato esofgico
Corpo estranho linear: como linha. Causa leso intestinal,
peritonite.
Plstico, esponja, linha: radiotransparentes. Em exame
contrastado, ele passa volta ou ento absorvido.
- Rx simples: radiopacidade elevada no lumen esofgico,
com graus diferentes de dilatao craniais ao ponto de
obstruo. Desvio ventral da traquia.
- Rx contrastado: falha de preenchimento (CE
radiotransparente), dilatao proximal.
Endoscopia: cuidado com endoscopia, pois pode entrar ar e
causar um pneumotrax.
- Dilatao segmentar
Anomalias do anel vascular, + comum em PAAD
(persistencia do arco artico direito).
Ces de raas como setter. Apresentam sintomas nos 3
primeiros meses, pois existe uma compresso esofgica.
Aps o desmame, comida slida nao consegue passar, e o
animal apresenta muita fome.

Rx simples: dilatao de esofago por conteudo gasoso

alimentar ou misto, cranial base do corao. Deslocamento
ventral de corao e traquia, pneumonia aspirativa.
Rx contrastado: esofago dilatado cranialmente base do
corao, e interrupo abrupta bem visvel.
Tratamento: retirar o ligamento arterioso, e a motilidade
esofgica pode nunca voltar. Alimentar o animal com
papinha, prato alto para descer por gravidade.
- Massa
Esofago torcico. Intraluminal, intramural. Origem
neoplsica ou inflamatria. Fibrossarcomas so comuns em
regies onde o Spirocerca lupi enzotico.
Para diferenciar com corpo estranho: reao periostal nas
vrtebras. Fazer exame de fezes.
Rx simples: radiopacidade aumentada entre a base do
corao e o diafragma. Espondilite nas ltimas vrtebras
torcicas. Aneurisma de aorta.
Rx contrastado: falhas de preenchimento luminal, alteraes
de trajeto esofgico, irregularidade do dimetro esofgico.
- Perfurao
CE pontiagudos, substncia custica.
Mediastinite
sptica,
pleurite,
pneumotrax,
pneumomediastino.
Rx simples: gs em tecidos moles na regio cervical.
Pneumomediatino, pneumotrax, fuso pleural, CE.
Rx contrastado: extravazamento de contraste.
- Divertculo
AVALIAO RADIOGRFICA DO ESTMAGO E
ALAS INTESTINAIS
TCNICA RADIOGRFICA
Projees perpendiculares entre si: LL e VD
Projeo LL + elucidativa na anlise de alteraes
radiogrficas.
PREPARO
Jejum de 12h, limpeza do clon (enema). No possvel no
dia-a-dia.

Exame simples: primeiro, antes de qualquer coisa. Perfurao = peritonite.

Exame contrastado: para transito gastrintestinal (TGI). Sulfato de brio ou contraste base de
Iodo (perfuraes e ruptura). demorado, caro, muita exposio. Radiografias seriadas com 5
min e de meia em meia hora.
- enema de brio: pouco, e risco de ruptura do reto. Clon vazio, via retrgrada. Melhor dazer
colonoscopia.
No utilizar enema comercial em gatos.
ESTMAGO
Simples: US + endoscopia
Contrastado: gastrografia
- alteraes detectveis em Rx simples:
a) Dilatao gstrica: tem alimento
b) toro gstrica: linha de compartimentalizao, gs. Pode comprimir grandes vasos como
aorta e cava e impedir o retorno venoso ao corao, animal entra em choque. O bao torce junto.
Raas grandes, emergncia cirrgica.
c) Corpo estranho: radiopaco. Endoscopia, cirurgia.
- Gastrografia:
a) Corpo estranho radiotransparente
b) alterao do tempo de esvaziamento: vomitos constantes
c) alteraes topogrfias: atropelado, rgos na cavidade torcica, rompimento de diafragma.
ALAS INTESTINAIS
Processo obstrutivo: enteropatias, + frequente em ces e gatos.
A causa mais comum so corpos estranhos (meia, linha, chupeta)
88%: obstrues, 10,2% inflamao, 1,5% neoplasias.
- Obstrues: CE, intussuscepo, aderncia e estenose cicatricial, hrnia, massa na parede das
alas, alterao nas valvas ileoclica.
Dilatao de segmentos de alas por contedo lquido ou gasoso cranial ao ponto de obstruo.
Distribuio anormal das alas intestinais: se linha, alas pregueadas. Normalmente,
distribuio homognea.
Raio X: Visibilizao do CE radiopaco, falha de preenchimento, alas evoluo da coluna de
contraste.
Dilatao, cheio de gs, horizontal, pode ser obstruo. intestinais com aspecto pregueado,
retardo ou no Se quadrado, CE.
Ultrassom: no forma imagem com gs, necessita laparotomia exploratria.
Diferenciar de dilatao por gases se comeu algo estragado.
Intussuscepo: intussuscepiente X intussuscepto. No ultrassom mais fcil de diagnosticar.
Salsicho palpao.
Hrnia: inguinal e umbilical
IG: pode ter diminuio de motilidade.
Alteraes: reteno fecal (diferente de fecaloma, que so fezes firmes palpao)
CE, intussuscepo, colites, deslocamentos, neoplasias.