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ANAMNESIS:
Z es la hija menor de la familia. Su hermana mayor se llama S de 7 aos y P de 10 aos
de edad, ella ha presentado problemas del lenguaje y dficit de atencin. En casa viven el
padre, la madre con sus dos hijos.
Producto a trmino de gestacin a los 36 aos de edad de la madre. Peso y talla
promedio. Recibi lactancia materna durante 4 semanas. Al nacimiento present ictericia
recibiendo el tratamiento necesario. Durante su primer ao no padeci enfermedades
significativas. La madre padeci depresin posparto y recibi apoyo mdico.
En el rea motora refieren que en cuanto a coordinacin gruesa su avance fue normal,
gateando a los 7-8 meses y caminando al ao aproximadamente. En el rea motora fina
reporta dificultad.
Control esfnteres diurnos a los 2 aos. Ocasionalmente moja la cama por las noches.
Desde pequeo ha dormido poco, en el da lo baaban con hojas de manzanilla para que
se relajara y conciliara el sueo. Ahora duerme solo en su propia habitacin, sin embargo
Cuando despierta por las noches va a la recamara de su hermana, esto sucede un
promedio de 6 de 7 noches.
Esta integrada a la dieta familiar
En relacin al uso del lenguaje refieren que desde pequeo habl fluidamente pero con
mala pronunciacion ya que presenta union del anillo lingual ( Se habia programado una
cirugia en su primer ao de vida pero los padres decidieron no someterla ante tal
intervencion).
Su mam describe a Z la madre le llama con diminutivo- como una nia muy mimada
por ella, la reina de la casa, cariosoa generalmente esta contenta y de buen humor,
tranquila en los momentos de juego, mas sin embargo distrada en otras actividades, por
ejemplo: necesita movimiento y se levanta al bao con frecuencia a la hora de comer y a
veces eso la desespera y termina gritando. Siente que no la sobreprotegen, pero que s
recibe la atencin que demanda. Nunca se queda sola, lo cuida la muchacha o su mam.
En casa procuran llevar buenos hbitos de aseo y normas de educacin; los castigos que
recibe consisten en irse a su habitacin por unas horas o no recibir un dulce o juguete o
algunas veces pasan al castigo fisico. A veces llora cuando sus paps salen por las
noches
Inici el CDI a los 2 aos por iniciativa de la madre, sin embargo lloraba mucho, asisti a 3
diferentes instituciones, pero en todas sucedi lo mismo. Al entrar al colegio actual , llor
por las maanas los tres primeros meses aproximadamente. Recibi apoyo extraescolar
por parte de la maestra para regularizarla en relacin al programa y por presentar
problemas de atencin el ao escolar actual. En casa se le supervisa la tarea y se le
corrige ya que a veces le da flojera hacerla..
En el informe del maestro presentado a los padres, se refiere a ella como una nia con
lapsos de atencin cortos de aproximadamente 5 minutos en cada clase. El maestro
observa que en los cuentos aumenta su atencin. Se torna distrada cuando est en
grupo ya que platica con quien tenga a un lado, lo que tiene como consecuencia un bajo
rendimiento acadmico. Es desobediente, amigable, comparte, no espera su turno, acepta
cambios de actividad.
El maestro informa que su atencin sostenida ha ido en decremento. Es querida y
aceptada por sus compaeros. Se ha modificado la ubicacin y dinmica con Z dentro del
saln de clases para favorecer su aprendizaje, su desempeo mejora cuando se le asla
del grupo sentndola en un escritorio individual ubicado al centro del aula; adems se les
ha sugerido a los padres una serie de ejercicios y dinmicas en casa que apoyen a la nia
en el rea de atencin.
En orden de importancia, las conductas problema dentro del saln de clase referidas por
el maestro son: su falta de atencin, el que se distrae con cualquier cosa y que se
precipita a dar una respuesta antes de que el maestro termine de hacerla, sucediendo
esto en casi todas las materias, incluso con la maestra de psicomotricidad.
En la observacin por parte de los padres se registraron conductas de bajo rendimiento
en comparacin al nivel de su grupo debido a su inquietud e impulsividad dentro del aula.
Z demanda mucha atencin del maestro y compaeros, interrumpe constantemente la
clase con comentarios ya sea sobre su trabajo o el de los dems movindose sobre la
competitividad y el constante aviso en relacin a las faltas cometidas por los dems nios.
Presenta conductas inmaduras y regresivas tales como no respetar el dialogo de otros,
habla en un tono de voz mas alto que el promedio del grupo, gesticula, hace ruidos y se
victimiza para llamar la atencin y lo logra.
Es un nia creativa y entusiasta que socializa durante los juegos en grupo con material
libre. En las sesiones de observacin tuvo algunos roces con otros compaeros por la
eleccin del material y el tema del juego sometindose a las ideas de otros y/o haciendo
berrinche. Se mantiene cerca de otros nios y establece contacto fsico frecuente lo que
en ocasiones molesta a los dems.
El volumen de voz del maestro es alto y tiende a hablar y dar instrucciones con rapidez. El
lugar en el que estaba sentado Z era al centro del saln en un escritorio individual, en las
RESULTADOS:
SUGERENCIAS:
Hiperactividad.
Angustia
de separacin por