Manizales, Marzo de 2016

Seor
Juez constitucional (Reparto)
E.S.D.
Accionante: ANGELA MARIA CEBALLOS OROZCO
Accionada: SALUD TOTAL EPS

Referencia: Accin de tutela

ANGELA MARIA CEBALLOS OROZCO, menor de edad, identificada con la tarjeta de
identidad No. 30296307 de Manizales, Caldas, con el presente escrito formal,
expresamente promuevo ACCIN DE TUTELA contra la entidad SALUD TOTAL EPS,
por violacin de los derechos constitucionales fundamentales al LIBRE DESARROLLO
DE LA PERSONALIDAD, DIGNIDAD HUMANA e IGUALDAD, SALUD de la suscrita,
consagrados en la Constitucin Nacional, previos los trmites sealados por los
Decretos 2591 de 1991 y 306 de 1992, lo anterior con fundamento en lo siguiente:

HECHOS
PRIMERO: Cuento con 16 aos de edad, soy afiliada como beneficiaria de la seora
MARIA OROZCO GOMEZ, mi madre, quien es aportante a la entidad SALUD TOTAL
EPS.
SEGUNDO: He sido diagnosticada mediante valoracin psicolgica y psiquitrica con
problemas de trastornos mentales y depresivos a razn de mis complejos producidos
por estereotipos de belleza, en especfico por tener unos senos de tamao pequeos.
TERCERO: En virtud del diagnstico por parte de los profesionales mencionados en el
hecho anterior, inicie tratamiento con los medicamentos FLUOXETINA y CITALOPRAM
con el fin de disminuir y controlar los constantes ciclos y episodios depresivos.
CUARTO: El 18 de Diciembre de 2015 tuve control con el mdico Psiquiatra quien
analizo los resultados del tratamiento con los medicamentos anteriormente recetados y
tuvo como conclusin que no ayudaron en el procedimiento emocional, psicolgico y
psiquitrico llevado a cabo en mi persona, por tanto, remiti el procedimiento a otro
profesional de la salud.
QUINTO: En la constancia de remisin expedida por el psiquiatra al cirujano plstico se
recomend una ciruga de implantes mamarios ya que debido al poco volumen de
mamas con el que cuento, esto como raz del problema, he sido vctima de una
constante presin social y psicolgica conocida actualmente como BULLYING, lo cual
me ha inducido al suicidio en dos ocasiones.
SEXTO: El 10 de Enero de 2016 se llev a cabo la cita con el mdico cirujano, quien
realiz una valoracin acerca de mi capacidad para someterse a la ciruga de implantes
mamarios, teniendo como resultado aprobacin por parte de dicho profesional puesto
que fsicamente se me hace posible la realizacin de dicha ciruga.
SEPTIMO: Posterior a la valoracin del mdico cirujano, aporte toda la historia clnica
del proceso realizado y presente solicitud ante la entidad SALUD TOTAL EPS para
que se me aprobara y programara la respectiva ciruga ya que no cuento con los
recursos econmicos suficientes para realizar el procedimiento de manera particular.

OCTAVO: Hace dos meses estoy a la espera de la aprobacin de la ciruga de

implantes mamarios, la cual no se me ha llevado a cabo por parte de la entidad SALUD
TOTAL EPS debido a la incompetencia administrativa de la accionada, adems de
dilataciones sin causa que evaden y omiten mi estado mental y psicolgico actual, lo
cual demuestra que ms all de ser un capricho esttico es algo necesario para mi
bienestar fsico, mental y psicolgico y por ende en la integralidad de mi salud.
DERECHOS
Los derechos cuya proteccin se demanda en la presente tutela se encuentran
consagrados en la Constitucin Poltica de 1991, LIBRE DESARROLLO DE LA
PERSONALIDAD, DIGNIDAD HUMANA e IGUALDAD y SALUD.

PRETENSIONES
PRIMERA: Comedida y respetuosamente solicito al seor Juez me sea tutelados los
derechos Fundamentales a: LIBRE DESARROLLO DE LA PERSONALIDAD,
DIGNIDAD HUMANA e IGUALDAD, SALUD los cuales considero vulnerados por la EPS
SALUD TOTAL y como consecuencia se ordene a la Accionada Cubrir en forma
Integral los Costos de la ciruga de implantes mamarios.
SEGUNDO: Como consecuencia de lo anterior se ordene a la accionada proceder a la
autorizacin que de prctica de la ciruga de IMPLANTES MAMARIOS de acuerdo al
diagnstico emitido por el Psiclogo, psiquiatra y Mdico Cirujano, en el cual se
evidencia la necesidad para la salud de mi persona.

FUNDAMENTOS DE DERECHO
Competencia para acudir ante el mecanismo de accin de tutela: se estipula que la
accin de tutela contemplada en el art. 86 de la carta suprema es el mecanismo
mediante el cual cualquier persona tiene la facultad de garantizar la proteccin efectiva
de sus derechos, sin discriminar ninguna condicin, debido a esto mediante
jurisprudencia y como sustento para el caso especfico la corte se ha pronunciado al
respecto:
Sentencia T 293/94 Segn lo dispuesto en el artculo 86 de la Constitucin, la
mayora de edad no es requisito indispensable para acudir ante los jueces en
demanda de amparo. Por tanto, los nios pueden actuar directamente
En base a lo anterior es que como accionante no presento ningn tipo de
representacin pues la misma ley me faculta para presentar la accin de tutela a
nombre propio.
Proteccin de derecho a la salud: La ley estatutaria 1751 de 2015 regula el
derecho fundamental a la salud en su contenido normativo:
artculo 2. establece que todos los servicios de salud se deben brindar de
manera eficaz y oportuna, artculos 11 y 6 literal F. establece que son
prevalentes los derechos de los menores y el estado debe garantizar la atencin
integral a los nios, nias y adolescentes, articulo 8. Establece que todos los
servicios de salud deben ser suministrados de manera completa para prevenir
una enfermedad no pudiendo fragmentar la prestacin de dicho servicio, articulo
10 literal Q. establece que se tienen que agotar las posibilidades de tratamiento
para la superacin de las enfermedades.

Teniendo en cuenta las anteriores estipulaciones normativas de la mencionada ley

estatutaria, es evidente que para las prestadoras de servicios de salud es
obligacin suplir las necesidades de sus afiliados respecto de los servicios que
estos soliciten, adems debe garantizar los derechos a la salud e igualdad y
tambin el bienestar de sus asociados y para esto no puede desamparar y
desatender las solicitudes presentadas, pues quien recurre a sus servicios lo
hacen amparados en una necesidad innegable y eminente por no ser solventes
econmicamente pasa sufragarlo individualmente.
Adems la corte en diferentes pronunciamientos acerca del derecho a la salud y
el acceso efectivo a ella ha establecido:
Sentencia T 064/14 La falta del servicio, intervencin, procedimiento o medicina,
vulnera o pone en riesgo los derechos a la vida y a la integridad personal de
quien lo requiere, sea porque amenaza su existencia, o deteriora o agrava el
estado de salud, con desmedro de la pervivencia en condiciones dignas.
Respecto de mi solicitud de ciruga esttica de implantes mamarios, tambin la
corte se ha pronunciado estableciendo unas circunstancias donde se debe
garantizar el derecho a la salud integral, teniendo como principal objeto de
proteccin al ser humano y su condicin de dignidad, facultando al juez de tutela
para imponer a las EPS ms all del POS la realizacin de dichos procedimientos.
Al respecto la cote a dicho:
Sentencia T 575/2013 Pese a que las cirugas cosmticas y/o estticas, en principio,
se encuentran excluidas del Plan Obligatorio de Salud, la Corte Constitucional en
diversa jurisprudencia ha reiterado que cuando se demuestre que una ciruga de
carcter esttico, se realiza con el fin de corregir alteraciones que afecten el
funcionamiento de un rgano o con miras a impedir afecciones psicolgicas que
permitan a la persona llevar una vida en condiciones dignas, es procedente su
realizacin a travs de las EPS, siempre y cuando se cuente con una orden mdica que
as lo requiera. En reiterada jurisprudencia esta Corporacin ha establecido que una
EPS solo est obligada a garantizar la prestacin de estos servicios cuando est en
riesgo la salud, la vida e integridad de la persona y puede costearlos por su cuenta. De
este modo el juez de tutela debe demostrar que el tratamiento aparentemente
cosmtico solicitado, posee en realidad un propsito funcional, que proporciona al
peticionario un bienestar emocional, social y psquico.
Sentencia T-381/14: La salud como derecho fundamental debe atenderse en todas sus
facetas tanto fsicas, funcionales o biolgicas como su bienestar psquico, emocional y
social, por tanto se entiende que si una persona sufre alguna enfermedad que afecta su
integridad fsica, emocional y social impidindole continuar con sus proyectos
personales y laborales en condiciones dignas, su derecho a la vida se encuentra
afectado, aun cuando biolgicamente su existencia sea viable. En esos casos, las
entidades promotoras de salud tienen la obligacin de prestar el servicio en forma
integral para contribuir a configurar una vida de calidad a las personas que padecen de
una enfermedad cuyos efectos se proyectan en forma negativa afectando su dignidad
humana.
Con respecto a mi solicitud de implantes mamarios, a pesar de ser un procedimiento de
carcter esttico, en mi caso no es estricto puesto que como se aduje en mi historial
mdico el hecho de tener el busto demasiado pequeo ha causado en mi persona
grandes afectaciones psicologas demostrables y sociables, pues me ha sido de gran
dificultad interactuar en un crculo social ya que he sido vctima del BULLYING o
MATONEO, que como es sabido puede causar grandes consecuencias y secuelas en la
vida de las personas que lo sufren, de estos implantes mamarios depende mi SALUD
MENTAL toda vez que cada da se ve ms afectada.

Partes procesales, notificaciones e incorporacin de terceros: Debe tenerse en

cuenta que la accin de tutela es un mecanismo al alcance de todos los ciudadanos por
tanto es comn que las acciones en alguna ocasiones no tengan la formalidad
adecuada, debido a esto est expuesta al principio de legitimidad en la causa por
pasiva el cual debe tomarse ms desde un punto de vista de efectividad en la accin
que de formalidad de la misma, pues consiste en la facultad oficiosa que tiene el juez
de corregir los errores del accionante respecto de la debida informacin para
notificaciones y de la citacin de terceros con el fin de evitar sentencias inhibitorias o
que estn sujetas a nulidad. Respecto de esto la corte ha establecido y considerado:

Auto 115A/08 Corte constitucional Acorde con los principios bsicos del derecho
procesal, especialmente con el denominado legitimidad en la causa por pasiva, las
obligaciones jurdicas son exigibles respecto de quien se encuentra expresamente
llamado por la ley o el contrato a responder por ellas. As las cosas, para que la accin
judicial se abra camino en trminos de favorabilidad, es necesario que - adems de que
se cumplan otros requisitos- exista una coincidencia de derecho entre el titular de la
obligacin pretendida y el sujeto frente a quien dicha conducta se reclama. La
incongruencia o falta de identidad entre dichos sujetos, conduce usualmente al
proferimiento de sentencias desestimatorias, las cuales, como es obvio, resultan
altamente perjudiciales para el demandante.
Las consecuencias de la indebida designacin del demandado son diferentes en el
marco de la accin de tutela, ya que la informalidad y agilidad con que la Carta reviste a
dicha va judicial, hacen que sea el propio juez, en su calidad de promotor de la
actuacin, quien tenga la obligacin subsidiaria de corregir el error en que el
demandante haya podido incurrir a la hora de denominar la persona o autoridad que, a
su juicio, es responsable de la vulneracin del derecho invocado. Lo que de comn
ocurre es que el demandante asuma por responsable de la vulneracin a quien de
manera inmediata o aparente resalta como tal, sin que en todos los casos dicha
coincidencia sea real. Por ello es por lo que en el marco de este procedimiento de
excepcin, no puede exigrsele al demandante tal precisin en el manejo de los
conceptos jurdicos; aunque s, en cambio, debe encargarse al juez para que, en caso
de que tal imprecisin suceda, la supla l mismo, con el conocimiento jurdico que se le
presume, o echando mano de las herramientas probatorias que le da la ley.
Con base en las anteriores consideraciones de la corte constitucional, solicito seor
juez integre al proceso a las partes que considere necesarias basado en su facultad
oficiosa con el fin de garantizar los derechos tutelados. Adems por lo anterior citado
acudo a este mecanismo de proteccin que me brinda la Constitucin Poltica para
mencionar que la situacin que se me genera a partir de la vulneracin de mis
derechos fundamentales como los aqu requeridos, pone en estado de indefensin mi
persona, pues no cuento con las garantas que me permitan realizar las actividades
normales de un ser humano ya que psicolgicamente estoy afectada por mi estado
emocional producto de la presin social que me ha hecho atentar contra mi vida.

PRUEBAS DOCUMENTALES

Fotocopia de mi tarjeta de identidad

Fotocopia demihistoria clnica
Fotocopia de diagnstico psicolgico y psiquitrico
Fotocopia de valoracin mdico cirujano
Fotocopia de solicitud presentada a la EPS SALUD TOTAL.

DOCUMENTALES POR SOLICITAR

Las dems pruebas que usted, Seor Juez, considere practicar de manera
oficiosa para el debido desenvolvimiento del proceso dentro de las garantas del
debido proceso.

JURAMENTO

Bajo gravedad de juramento ante usted seor Juez, afirmo no haber presentado
ninguna otra accin de tutela relacionada con los mismos hechos y con los
mismos derechos fundamentales aqu relacionados y solicitados.

NOTIFICACIONES
ACCIONANTE: ANGELA MARIA CEBALLOS OROZCO, Direccin: Cra 38 #66-64
Barrio Campo Hermoso. Telfono: 3148491772

ACCIONADO: SALUD TOTAL EPS. Direccin: Cra 13 #12-32 Barrio La Sultana.

Telfono: 8821111 Correo Electrnico: epssaludtotal-manizales@hotmail.com

Seor juez con respeto,

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ANGELA MARIA CEBALLOS OROZO
T.I. 30296307 de Manizales