Pavn Hernndez Emmanuel de Jess

Enfoques y Procesos
1303 C

Para comenzar un ensayo es esencial tener una pregunta central la cul ser el
punto base de donde partiremos para realizar dicho ensayo en mi caso ser
Cmo el modelo Psicodinmico (psicoanlisis) ve el proceso SaludEnfermedad? Si bien puedo empezar a dar un discurso en el cual plant y
responda est interrogante, me valdr a decir que tendra que descomponer la
pregunta en tres partes una que es el proceso Salud-Enfermedad desde una
perspectiva multidisciplinaria y qu es el Modelo Psicodinmico (psicoanlisis)
y por ltimo responder la pregunta central. Ahora bien, porqu fragmentar la
pregunta, sencillo, porque si bien, no soy experto en el rea de psicologa
clnica e inclusive en la misma como deca Aristteles Yo solo se que no nada,
esto porque nunca ser experto en un rea especfica o dir que tengo todos
los conocimientos como un sofista, no, al contrario, ser honesto para mi mejor
entendimiento y porque desconozco el tema el saber lo que realmente es el
proceso Salud-Enfermedad hago esa divisin. Por otra parte, est el modelo
psicodinmico que ser el psicoanlisis, pero en qu consiste? Y sobre todo
como se trata al proceso salud enfermedad en este modelo.
Justo para comenzar como me dijo una profesora un buen da no se puede
conocer (saber) en que consiste una disciplina sin antes conoces su historia y
este ensayo no ser la excepcin, para conocer el proceso Salud-Enfermedad
que es una dualidad que si bien en el modelo psicodinmico que es el
psicoanlisis Freudiano el que est ms presente en la literatura dada en las
clases, as que yo tengo el atrevimiento a buscar un poco de ms informacin,
no solo quedndome con las lecturas dadas para los seminarios, por lo tanto
expondr lo que es el concepto de salud que se entender como el pleno
bienestar fsico, mental y social del individuo, esto en palabras de Organizacin
Mundial de la Salud la OMS (Hernndez., Mauri & Garca, 2012) y enfermedad

no tiene una definicin concreta de lo que es, puesto que desde la antigedad
se ha venido cambiando la concepcin de lo que es, no obstante se considera
que tiene tres dimensiones, una ontolgica, que considera la raz externa en
su gnesis, otra dinmica como un equilibrio entre sujeto y ambiente y una
sociolgica representada por el rol del enfermo (Belkis., Lpez., Graciela y
Carvallo, 2009).
As pues, me centrare en las dos ltimas dimensiones y considerare a estas
como primordiales para el estudio del proceso salud-enfermedad en el modelo
psicodinmico esto a raz de que en el psicoanlisis no se consideran estos
dos conceptos. Valindome de esto (y como deca antes, no se puede conocer
una disciplina sin antes saber su historia) remontar a la edad media donde se
empieza a dar los primeros registros sobre la salud mental con la llamada
locura. La locura la cual en un principio se deca que era exclusiva y
nicamente de los hombres del saber, la locura sabia a la cual yo llamo la hija
de la locura inminente a la razn pero que no se debe confundir con su
homnimo con la hermana incomoda la locura loca que a mi entender est
relacionada con los trastornos del espritu, con la oral el inventar y las
irregularidades de la conducta, pero no esto lo que muchos hombres del
saber padecen, no es esto por lo que se les juzga? A caso todos tendremos
un poco de locura? Seguramente, pero si fuese el caso y existieran los
llamados hospitales de los locos tal vez, no s ya hubisemos ingresado en
alguna ocasin, pero justo esta clase de lugares fue lo que revoluciono al
tratamiento de la salud metal y fue donde se gestaron algunos de los modelos
psicolgicos. Aunque no es el caso enteramente del modelo psicodinmico que
Freud dio comienzos el siglo XIX y que algunas de sus ideas provienen del
modelo mdico (Cubas, 2006).
Con las teoras de Freud se han ido desarrollando otras, para comenzar l
planteaba que cada persona se guiaba por impulsos innatos, que constituan
un sistema de tensin creado por los rganos del cuerpo. Postul dos impulsos
bsicos, Eros (auto preservacin) y otro el Tnatos (lvarez, 2015, p. 21). A
partir de esto se han construido nuevas tradiciones (lvarez, 2015, p. 22): la
tradicin Neo Freudiana y la analtica del yo, que se relacionan ampliamente
con las dos ltimas dimensiones de enfermedad, una se relaciona con los

determinantes socioculturales del comportamiento, esto relacionado con la

segunda dimensin la llamada dimensin dinmica. La segunda tradicin
respectivamente en palabras de lvarez (2015) se enfoca en las funciones del
Yo y considera de vital importancia para la organizacin o estructura psquica y
del desarrollo normal y patolgico las relaciones del objeto, en este punto se
relaciona con la tercera dimensin la sociolgica representada por el rol del
enfermo ya en esta se da importancia a las experiencias psicosociales.
Por ltimo, para dejar atrs a lvarez (2015) la citare por ltima vez: El modelo
psicodinmico se refiere siempre a un conflicto dentro de la misma persona, y
este adquiere inmediatamente un papel principal dentro del proceso de anlisis.
El psicoanlisis intenta llegar y revelar la fuente misma del problema, para as
determinar posibles repercusiones en el paciente, que se demuestren en su
realidad actual con esto doy por terminada la primera parte de la
fragmentacin de mi pregunta central, para dar comienzo a la respuesta
general.
Me parece importante recalcar cuando se comenz a dar la importancia al
proceso salud enfermedad que fue en las dcadas de los 50s y 60s, esto en
gran medida por lo que estaba pasando en el mundo en aquellos aos, la post
guerra donde surgi el estado benefactor con el cual comenzaron una serie de
polticas pblicas en algunos pases las cuales afectaban (e inclusive siguen
afectando) a los llamados derecho habientes de algn seguro mdico Pero
esto que tiene que ver con el psicoanlisis y el proceso Salud enfermedad?
Pues tiene que ver en mucho y en gran medida por cmo ha ido fragmentado a
nuestra sociedad que si bien, ya se vena dando esa ruptura ese quiebre el
cual desde la edad media y posteriormente con el surgimiento de la teora de
Marx con las clases sociales, la idea de lo social moderno y la modernidad
(que algunos autores citando a otro profesor ya hemos llegado a
posmodernidad) en la cual la interacciones han ido cambiando y lo seguirn
haciendo eso es algo inevitable, cada vez nos volvemos a una sociedad ms
individualista donde esas interacciones son ms simples, vnales, vacas
donde ya no se tiene contenido en un discurso, donde ya se parece ms a un
autmata que la manera de vivir ya es como en el libro de un mundo feliz de
Aldous Huxley.

Pero qu es lo que nos gua a ser individualistas? Esto puede ser posible por
tres factores que nos plantea Freud la necesidad, el deseo y el amor, toda
aquella accin libidinal, que no es ms que un reflejo de nuestra niez y las
interacciones con nuestra familia, esto es lo que nos guiar en ocasiones como
los instintos ms animales ms salvajes.
La sociedad actual con el avance de las tecnologas electrnicas ha ido
volviendo a lo anterior mermando y marginando nuestras interacciones la vida
social, se ha quedado en la web pareciera que ya no nos podemos mirar a los
ojos porque en ocasiones ya no nos reconocemos, conforme vamos creciendo
y sin querer lo sociocultural nos va ganando, formamos prejuicios, estigmas y
sin olvidar discriminamos que si bien este ltimo nos ayuda a la supervivencia
tambin nos aleja de los dems, vamos desplazando a los otros, todo pareciera
que es un crculo vicioso donde no hay una escapatoria. En cierta medida, esto
va afectar en cmo se dar terapia, la diferenciacin entre lo normal y anormal
se ha venido viendo desde tiempos lejanos, pero pareciera que ahora es ms
evidente, si tienes una enfermedad te tacharan de raro o anormal esa clara
distincin entre lo sano y lo enfermo.
En este ensayo est reflejado tal vez muy poco de lo que es el psicoanlisis y
como este ve el proceso salud enfermedad, pero a lo que me apunto a decir
que el si bien en el modelo psicodinmico no est como tal especificado un
apartado en que te diga el proceso salud enferman dad en psicoanlisis es a
mi parecer y como lo dije en un principio ignoraba el concepto salud
enfermedad en psicoanlisis pero con la indagacin que hice puede desarrollar
de una manera a mi parecer fluida el presente ensayo, ya que tampoco estaba
familiarizado con el psicoanlisis, no era muy afecto a l as como lo soy en las
otras escuelas de psicologa clnica, desde mi parecer el psicoanlisis (y tal vez
los otros modelos y los que no son modelos en psicologa clnica) son
aceptables y se tienen que leer mucho, indagar ms sobre ellos ya que as se
genera conocimiento, como el que adquir con este ensayo, adems de las
lecturas para los seminarios fue complementando con artculos que encontraba
en la red as poco a poco me fui dando cuenta que como tal el psicoanlisis a
pesar de que tiene sus inicios en la prctica mdica pareciera que ve ms la
parte social que biolgica en el individuo la parte subjetiva de cada uno ellos y

como esto va a afectar de manera tanto positiva o negativa en las interacciones

que este vaya teniendo a lo largo de su vida, comenzando estas interacciones
con la familia y luego visto desde la sociedad donde se va ir construyendo
como individuo y persona, donde se lo sociocultural podr acarrear malestares
para esa persona los cuales afectaran su parte anmica y es donde podra
intervenir el analista para resolver el conflicto dependiendo la tradicin proceda

Bibliografa:
lvarez, E. (2015). Modelo psicodinmico y modelo sistmico en trabajo social.
Universidad de Cuenca. Ecuador. Recuperado de
http://dspace.ucuenca.edu.ec/bitstream/123456789/21533/1/tesis.pdf
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Cubas, M. (2006). Lo saludable: una propuesta para la comprensin
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