MORFOLOGIA OCLUSAL DIENTES POSTERIORES.

CAPITULO 10
Dientes posteriores, morfologa oclusal posterior: formada por elevaciones las constituyen las
cspides y rebordes y las depresiones los surcos y las fosas. Las cspides pueden ser de dos
tipos CUSPIDES ESTAMPADORAS O DE SOPORTE y CUPSIDES DE CORTE. Los rebordes
comprenden en REBORDES MARGINALES, REBORDES TRIANGULARES, REBORDES
CENTRALES. Las fosas se dividen en FOSAS FUNCIONALES y FOSAS SUPLEMENTARIAS.
Los surcos comprenden SURCO PRINCIPAL O DE DESARROLLO, SURCOS ACCESORIOS
surcos de trabajo o surcos de balanza u orbitacion (caracterstica es su direccin
transversal en relacin al surco principal o de desarrollo)
Cspides estampadoras y cspides de corte: son las cspides de los molares y premolares
y las cspides vestibulares de los molares y premolares inferiores, las cspides de apoyo o
cspides de soporte son las que mantienen los contactos que determinan la dimensin
vertical en la posicin intercuspidea. Las cspides de soporte respecto al dimetro total de la
corona corresponden al 60% y las cspides de corte representan un 40% de ese dimetro
Superficie oclusal: distancia entre el vrtice de las dos cspides 55% del dimetro mayor de la
corona.
Contactos interoclusales. El propsito es detener el cierre de la mandibula equilibrando las
fuerzas para prevenir movimientos hacia M-D-V-L
Componente anterior de las fuerzas. Tendencia migratoria medial de los dientes que puede
ocurrir eventualmente debido a los mecanismos involucrados en el arco de cierre mandibular, se
pueden clasificar en dos formas: 1 en relacin con la estabilidad MD paradores de cierre y
estabilizadores
Paradores de ciere: tienen dos funciones primordiales: detener el cierre de la mandibula y
neutralizar las fuerzas ejercidas por los equilibradores. Se localizan en las inclinaciones D de los
dientes superiores y tambin en las inclinaciones M de los dientes inferiores, se encuentran en
rebordes marginales
Equilibradores: sus funciones son: equilibrar las fuerzas ejercidas por los mantenedores
permitiendo una estabilidad MD y asegurar estabilidad en sentido V-L. localizados en:
inclinaciones mesiales de los dientes posteriores superiores, inclinaciones distales en dientes
posteriores inferiores, rebordes triangulares centrales
Contactos A B C.
A. Aquellos que se producen cuando las cspides de corte superiores entran en contacto con
las cspides estampadoras inferiores
B. Producen cuando las cspides estampadoras superiores entran en contacto con las
cspides estampadoras inferiores sin ellos se presentara malaoclusion
C. Son aquellos que se producen cuando las cspides estampadoras superiores ocluyen con
las cspides de corte inferiores.
Tripoidismo: se considera que todo molar o premolar debe tener como mnimo estos tres
contactos para obtener la estabilidad necesaria tanto en sentido MD como VL y es llamado
TRIPODE MINIMO FUNCIONAL.
Contactos interproximales: en denticin natural tiende a dar una apariencia puntiforme
mientras que en oclusin teraputica o restauracin adquieren la forma de superficie para evitar
el empaquetamiento alimenticio
Espacios interproximales: en sentido gingivoclusal son cncavos, vistos desde O espacios son
abiertos hacia L
Convejidad de las caras vestibular y palatina: la cara V de los molares y premolares
superiores mantiene a las mejillas aisladas durante el ciclo de masticatorio para no morderlas, la

cara palatina de los molares superiores tiene como objeto proteger la enca palatina de un
choque directo con los alimentos, la cara V de los molares inferiores permite que el alimento
fluya suavemente sobre la enca vestibular de los dientes anteriores inferiores, la cara L de los
dientes inferiores tiene como objeto mantener alejada la lengua durante la masticacin para
evitar morderla.
Surcos de trabajo, surcos de balanza, patrn de protrusin: los surcos de trabajo tienen a
localizarse en una direccin transversa tanto en los dientes superiores como en los inferiores al
ejecutar el movimiento de lateralidad, el surco de balanza toma generalmente una direccin
oblicua, opuesta al surco de trabajo, se orienta hacia Mesiopalatino en los superiores y hacia
Distovestibular en los inferiores, durante el movimiento de protrusin se traza un surco DM en el
maxilar superior y MD en el inferior que corresponde al patrn de protrusin
MORFOLOGIA OCLUSAL DE DIENTES ANTERIORES.
CAPITULO 11
Acoplamiento de dientes anteriores: o ayuda anterior se puede definir como la accin o el
cambio recorrido pro los bordes incisales de los dientes anteriores inferiores al deslizarse sobre
las concavidades palatinas de los superiores
Aspectos morfolgicos: contactos interoclusales que se suceden en posiciones estticas de
oclusin en relacin cntrica, el contacto en cntrica divide prcticamente la concavidad de los
dientes anteriores en dos partes, no necesariamente iguales, del contacto hacia atrs, hacia
palatino, se encuentra una zona que se podra designar como AREA NO ACTIVA en la cual va a
estar incluido el cngulo del diente, esta rea tiene la funcin de proteger la encia durante los
golpes masticatorios del contacto hacia el diente hacia delante, hasta el borde incisal, se
encuentra una zona de vital importancia en el acople el AREA DESOCLUSIVO O AREA ACTIVA, que
forma con le plano horizontal el llamado ANGULO DESOCLUSIVO INCISIVO, McHorries ha
recomendado que el ngulo desoclusivo incisivo de los dientes anteriores superiores sea
ligeramente mayor a 5 a 10 grados que la inclinacin de la eminencia oblicuamente opuesta.
Formas de acople de los dientes anteriores: si se marca en papel de articular las
desoclusiones sobre las caras palatinas idealmente la excursin protrusiva se marca en centrales
y laterales y la excursin lateral en canino del lado de trabajo a esta relacin se le llama funcin
de grupo correcta porque no involucra dientes posteriores
Proteccin canina: o desoclusion a expensas de caninos es el tipo de oclusin ideal
preconizada por la escuela de oclusin orgnica, consiste en que los caninos se hagan cargo
exclusivo de los contactos durante los movimientos laterales y los anteriores durante los
movimientos protrusivos
Funcin de grupo: es aquel arreglo mediante el cual un grupo de dientes se hacen cargo de los
contactos durante los movimientos excntricos
Desoclusion progresiva: el contacto anterior no puede lograrse en forma uniforme en un solo
diente sino que el contacto empieza en una lateral. Como es casos de apiamientos,
malposiciones dentarias.
Mtodos para acoplar dientes anteriores:
Ortodoncia. Ayuda en la consecucin de un acople correcto de dientes anteriores.
Ciruga ortognatica. Deslizamiento distales o mesiales, o en el maxilar superior las
llamadas tcnicas de LE FORT son procedimientos que mueven dientes y maxilares en su
totalidad
Coronas y puentes.
Operatoria adhesiva: se emplea en el sistema de adicin de resinas o composites a los
bordes incisivos donde se han prestados desgastes.
Mioterapia funcional. Consiste en la correccin de hbitos orales que producen o
mantienen ciertas malposiciones dentarias, principalmente en los hbitos de la lengua

Placas o platos parciales.

DETERMINANTES DE LA MORFOLOGIA OCLUSAL.
Capitulo 12

Los factores determinantes de la morfologa oclusal se han clasificado de dos maneras

diferentes, la primera de ellas se refiere a la posibilidad de modificacin que tenga dichos
factores por parte del operador, clasificndolos en factores inalterables o fijos y factores
modificables. La segunda clasificacin va de acuerdo con el rea de influencia de dichos factores
que pueden ser: direccin de los surcos y rebordes cuspideos, la altura cuspidea y la
profundidad de la fosa, la cavidad de los dientes anteriores.
Factores inalterables o fijos: son caracteristicos de cada individuo y no pueden ser variados
por la mano del operador. Comprende:
1. Armona de las arcadas
2. Relacin cntrica
3. Eje intercondilar
4. Curvaturas de las trayectorias condileas
5. Angulo de la eminencia articular
6. Transtrusion
Factores modificables: susceptibles a cambios por parte del operador son:
1. Inclinacin del plano oclusal
2. Curva anteroposterior
3. Curva transversa
4. Caractersticas de las cuspides
5. Relaciones dentolabiales
6. Sobremordidad vertical y horizontal.
Determinantes de la direccin de los surcos y rebordes cuspideos.
1. Posicin facial del diente: tomada respecto a la lnea media o respecto al eje condilar
2. Distancia intercondilar: a mayor distancia intercondilar mas agudo es el angulo
formado entre el surco de la balanza y el surco de trabajo en el maxilar superior y el surco
de balanza seria mas agudo.
3. Movimiento de Bennett: cuando este movimiento se aumenta, la direccin de los surcos
tanto de trabajo como de balanza ser mas hacia distal en el maxilar superior y en la
mandibula a la inversa
4. Anlisis de los surcos desde un plano horizontal: a medida que el desplazamiento
del condilo tiene una direccin mas posterior los surcos de balanza y de trabajo tendrn
una direccin mas posterior en el maxilar superior en la mandibula ocurre lo contrario.
Altura cuspidea y profundidad de la fosa. Determinantes para este segundo aspecto son
1. Angulo de la eminencia: angulo que se forma en la eminencia articular del temporal con
un plano horizontal
2. Sobremordida horizontal y vertical. La VERTICAL es el sobrepaso de los dientes
anteriores sobre los inferiores en el plano vertical HORIZONTAL distancia o espacio que
hay entre el borde incisivo de los dientes anteriores superiores durante el movimiento
protrusivo esto permitir cuspides mas altas y surcos mas profundos
3. Plano vertical: cuando al efectuar el movimiento de lateralidad la mandibula sube al
maxilar superior no podr tener cuspides muy elevadas puesto que habra interferencias,
a mayor laterosurtrusion menor altura cuspidea y menor profundidad de la fosa, y a
medida que la direccin del condilo de trabajo sea mas inferior en el plano vertical mayor
podr ser la altura cuspidea y mayor profundidad de la fosa
4. Plano oclusal con respecto al ngulo de la eminencia: el plano oclusal es un plano
imaginario que va del borde de los incisivos centrales inferiores a la cspide DV de los

segundos molares inferiores, mientras mayor divergencia entre el angulo de la eminencia

y el plano oclusal mayor podr ser la altura de las cuspides y mas profundas las fosas.
5. Curva spee: es la curvatura de las superficies de oclusin de los dientes desde el
vertiente del canino inferior siguiendo las cuspides vestibulares inferiores hasta las
cuspides DV del ultimo molar inferior, mientras mayor sea la curvatura habr un menor
espacio entre los molares superiores e inferiores durante el movimiento de protrusin.
6. Curva de Wilson. Es la curva que pasa por las cuspides vestibulares y linguales de
molares y premolares superiores e inferiores,, la mayor curva se presenta en el primer
premolar y va disminuyendo hasta que llega a ser casi recta en el segundo molar.
La curvatura de Wilson vista en combinacin con la curva de spee forma un espiral que es
lo que McHorries denomino Espiral Dinamico.
Concavidad de los dientes anteriores superiores: diferentes factores son:
1. Angulo de la eminencia: cuando existe un angulo pequeo el movimiento protrusivo
exigir una mayor concavidad en los dientes anteriores superiores en tanto que un mayor
angulo de las eminencias se tendr un mayor descenso con el movimiento protrusivo y
por lo tanto menor ser la concavidad de los dientes anteriores superiores.
2. Distancia intercondilar: mientras mayor sea la distancia intercondilar, se requiere una
mayor concavidad de los dientes anteriores superiores para evitar interferencias durante
las excursiones laterales.
3. Movimiento de Bennet: a mayor movimiento mayo ser la concavidad de los dientes
anteriores superiores para permitir su desoclusion.
4. Plano horizontal. Mientras mayor sea el desplazamiento del condilo de trabajo hacia
delante en el movimiento de lateralidad, mayor ser la concavidad de los dientes
anteriores superiores. Mientras mas posterior sea la direccin del condilo rotacional en el
movimiento de lateralidad menor ser la concavidad de los dientes anteriores superiores.
5. Plano vertical: mientras ms superior sea la direccin del condilo de trabajo en el
movimiento de lateralidad mayor ser la concavidad de los dientes anteriores superiores, si
el movimiento es hacia afuera y hacia abajo la concavidad de los dientes anteriores ser
menor.