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La psicoterapia
ndice

1 Escuelas de psicoterapia
2 Escuelas y enfoques
3 Lista de modalidades psicoteraputicas
4 Objetivos de las psicoterapias
5 Eficacia de la psicoterapia
5.1 Estudios comparativos de eficacia
5.2 Tratamientos cientficamente validados
6. Escuelas psicoterapia
6.1 Escuelas psicodinmicas
6.2 Escuelas humanistas
6.3 Escuelas conductistas
6.4 Psicoterapia en general
7 Bibliografa

Psicoterapia:
La psicoterapia de psicologa (ciencia social que estudia los pensamientos,
las emociones y el comportamiento humano) y terapia (forma de intervencin
social que busca la mejora de la salud del paciente, cliente o consultante que la
solicita) es el nombre que se utiliza para referirse al proceso teraputico que se
produce entre un psiclogo con una formacin en psicologa clnica y una persona
que acude a consultarlo que se da con el propsito de una mejora en la calidad de
vida en este ltimo, a travs de un cambio en su conducta, actitudes,
pensamientos y/o afectos.

Existen muy diversos marcos tericos desde donde se puede desarrollar una
psicoterapia exitosa, es decir, que lleve a un cambio positivo y duradero en la
calidad de vida de quien solicita esta atencin. Cada uno de estos marcos tericos
proviene de alguna escuela de psicologa, que son las grandes escuelas de
pensamiento e investigacin bsica a partir de las cuales se desarrollan una
amplia variedad de enfoques teraputicos basadas en los principios y pilares
filosfico/cientficos sobre los cuales se apoyan.

Escuelas de psicoterapia:
Las principales escuelas en el mundo de la psicoterapia actual son las siguientes:

Escuela cognitiva. De esta se desprenden diversos enfoques psicoteraputicos,

entre los que destacan los siguientes:
terapia cognitivo-conductual (CBT, en ingls);
terapia de aceptacin y compromiso (ACT);
terapia dialctica-conductual (DBT).
Escuela psicodinmica. De esta se desprenden
psicoteraputicos, entre los que destacan los siguientes:

diversos

enfoques

psicoanlisis
psicoanlisis lacaniano
terapia psicoanalticamente orientada y
terapia psicodinmica.
Escuela sistmica. De esta se desprenden diversos enfoques psicoteraputicos,
entre los que destacan los siguientes:
escuela estructural
escuela estratrgica
escuela de Miln
escuela intergeneracional
terapia centrada en soluciones y
terapia narrativa.
Escuela humanista. De esta se desprenden diversos enfoques psicoteraputicos,
entre los que destacan los siguientes:
psicoterapia humanista orientada en la persona o el cliente

psicoterapia humanista.
A cada una de estas concepciones, para cada una de las escuelas o corrientes, se
las llama en conjunto psicoterapia. Adems, el trmino psicoterapia no
presupone una orientacin o enfoque cientfico definido, siendo considerado
denominativo de un amplio dominio cientfico-profesional especializado, que se
especifica en diversas orientaciones terico-prcticas.

Existen diversos organismos nacionales e internacionales en al menos 30 pases

del mundo. Cada uno de estos organismos genera diversas acciones en pro de la
calidad tica y cientfica de los profesionales que realizan esta actividad as como
del avance general de la psicoterapia como quehacer profesional. En Espaa la
entidad acreditadora ms antigua tanto de psicoterapeutas como de programas de
formacin en psicoterapia es la Federacin Espaola de Asociaciones de
Psicoterapia (FEAP).1 Desde esta entidad se entiende por psicoterapia todo
tratamiento de naturaleza psicolgica que, a partir de manifestaciones psquicas o
fsicas del sufrimiento humano, promueve el logro de cambios o modificaciones del
comportamiento, la adaptacin al entorno, la salud psquica y fsica, la integracin
de la identidad psicolgica y el bienestar bio-psico-social de las personas y grupos
tales como la pareja o la familia. Por lo tanto, el trmino psicoterapia no presupone
una orientacin o enfoque cientfico definido, siendo considerado denominativo de
un amplio dominio cientfico-especializado, que se especifica en diversos y
peculiares orientaciones tericas, prcticas y aplicadas. Las intervenciones
teraputicas son de naturaleza fundamentalmente verbal y persiguen la reduccin
o eliminacin de los sntomas, a travs de la modificacin de patrones
emocionales, cognitivos, conductuales, interpersonales o de los sistemas en los
cuales vive inmerso el individuo.
Dentro de la psicoterapia existe una gran diversidad de corrientes, enfoques y
conceptos tericos aplicados al mbito psicoteraputico, que dan origen a otras
tantas maneras de establecer este contexto de comunicacin (llegando incluso a
configurarse distintos paradigmas).

Sin embargo, dos caractersticas que unifican a la psicoterapia son:

El contacto directo y personal entre el psicoterapeuta y quien le consulta,

principalmente a travs del dilogo.

La calidad de relacin teraputica del contexto de comunicacin, esto es, una

relacin de ayuda destinada a generar un cambio en quien consulta.
Debido a la naturaleza de las comunicaciones que se establecen dentro de esta
relacin, hay temas significativos de privacidad o confidencialidad de la
informacin intercambiada, que remite a consideraciones ticas para el ejercicio
de la psicoterapia (cdigo deontolgico). Por esto, la habilitacin de quienes
pueden ejercer la psicoterapia requiere de un proceso de entrenamiento guiado
por terapeutas que cuentan con mayor tiempo de experiencia o estudios dentro del
campo respectivo.

A principios del siglo XXI la relacin entre el psicoterapeuta y el cliente comenz a

efectuarse a travs de internet generando una nueva modalidad de intervencin
llamada ciberpsicoterapia.

Escuelas y enfoques
Las distintas corrientes psicoteraputicas se han ido desarrollando hasta la
actualidad en la misma medida en que se han ido profundizando las lneas
tericas que las sustentan. En cada una de ellas existen elementos comunes que
estarn descritos de manera explcita o que estarn implcitos en sus postulados
iniciales. Estos pueden resumirse de la siguiente manera:

Una cierta conceptualizacin del comportamiento humano normal o sano.

Una cierta conceptualizacin del comportamiento humano no-normal.
Una metodologa especfica para la generacin de cambios.

Sin embargo, tambin es posible encontrar elementos diferenciadores entre una y

otra escuela de psicoterapia, que se corresponden con nfasis distintos en sus
conceptualizaciones iniciales, o lo que es lo mismo, diferencias de concepcin de
mundo que afectan los roles de los implicados en el contexto psicoteraputico.

Esta variedad de corrientes y escuelas tiene su origen en las distintas formas de

comprender la experiencia humana, la salud o enfermedad, metodologa utilizada
y, muy especialmente, al contexto socio-histrico de donde fue creada. En este
sentido, algunas escuelas o grupo de escuelas suponen verdaderos paradigmas
que no permiten mezclar las unas con las otras fcilmente. Claro ejemplo de ello
(salvo algunos intentos histricos o prcticos), es la psicologa conductual y el
psicoanlisis de Freud, que difieren tanto en sus postulados bsicos que resultan
inconciliables. Sin embargo, actualmente existen terminologa especializada que
permite hablar del mismo fenmeno desde distintas corrientes tericas,
alcanzando as ejes comunes que permiten dar solidez al ejercicio de las
psicoterapias.

Como la enumeracin de diferenciaciones entre una y otra escuela de psicoterapia

puede llegar a ser demasiado extensa, resulta ms clarificador centrarse en las
caractersticas de las grandes lneas de psicoterapia surgidas hasta hoy, y cmo
estas se han ido desarrollando hasta ahora.

Lneas tradicionales:
La lnea psicoanaltica;
La lnea conductual y la cognitivo-conductual;
La lnea humanista.
Lneas modernas:
Lnea construccionista
Lnea constructivista

Estas lneas o corrientes psicoteraputicas siguen desarrollndose y definindose

a partir de sus avances tericos y prcticos (es decir, desde la investigacin, el
desarrollo terico y la acumulacin de datos clnicos). En realidad existe cierto
salto entre la psicologa puramente terica y la psicologa clnica, en el sentido de
que la mayora de los psiclogos clnicos suelen llevar a cabo determinadas
prcticas que se encuentran enmarcadas en cada orientacin terica.

Este hecho sucede porque, como es bien conocido con independencia de la

corriente psicoteraputica, es la relacin e interaccin entre el psicoterapeuta y el
cliente lo que permite explicar una parte muy importante de los efectos de la
terapia. Lo cual no implica que la corriente terica sea prescindible, sino que existe
una reciprocidad entre la prctica clnica y la corriente terica de mutuo desarrollo.
De hecho, no podra ser de otro modo, ya que conforme se van haciendo
explcitos los efectos que permiten optimizar la psicoterapia, estos se irn
incorporando a cada una de las corrientes tericas desde sus respectivos
enfoques.

Ms an, hoy da es un momento especialmente importante, ya que los lmites

entre las distintas corrientes tericas psicoteraputicas empiezan a diluirse y, de
hecho, la psicologa clnica empieza a usar una serie de terminologa que permite
hablar de los msmos fenmenos desde distintas posturas tericas: por ejemplo, el
insight, la experiencia emocional correctiva o la transferencia. Son conceptos
surgidos desde una sola corriente que, al evidenciarse la existencia del fenmeno,
se redefine conceptualmente en cada perspectiva terica.

Este movimiento integrador dentro de la psicoterapia pretende, ms que generar

modelos tericos nuevos, integrar tanto en el plano epistemolgico, terico y
tcnico elementos de diferentes escuelas psicolgicas. Esto puede llevarse a cabo
desde distintas concepciones: integrar teoras, eclecticismo tcnico (usar las
tcnicas eficaces sin atender a su origen terico) o incluso seleccionar
directamente qu perspectivas son tiles para qu tipo de problemas o
diagnsticos.

Lista de modalidades psicoteraputicas

Lnea psicoanaltica o psicodinmica
Psicoanlisis (de Sigmund Freud, desde 1896).
Psicoanlisis lacaniano (de Jacques Lacan, desde 1953).
Psicoanlisis kleiniano (de Melanie Klein, desde 1920).

Psicologa analtica (de Carl Gustav Jung, desde 1913).

Terapia adleriana (de Alfred Adler, desde 1911).
Anlisis modular transformacional (Hugo Bleichmar).
Terapia psicodinmica
Lnea conductual y cognitivo-conductual
Psicologa conductista
Ingeniera del comportamiento
Modificacin de conducta (de Kazdin, Lindsey).
Terapia contextual (de Hayes, Kohlemberg).
Anlisis contingencial (de Ribes, Daz-Gonzlez).
Terapia de la conducta (de Wolpe, Marks, Cautela, Yates, Arthur W. Staats).
Terapia cognitiva analtica
Terapia cognitiva-conductual o conductual-cognitiva
Terapia cognitiva (de Aaron Beck).
Terapia racional emotiva conductual (de Albert Ellis).
Medicina conductual y biorretroalimentacin
Terapia cognitivista
Lnea humanista-experiencial o existencial-fenomenolgica

Psicologa humanista (Maslow, desde los aos sesenta).

Terapia centrada en el cliente (de Carl Rogers).
Terapia experiencial de Greenberg
Terapia experiencial de Gendlin (focusing).
Logoterapia (de Viktor Frankl).
Psicologa transpersonal

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Constructivismo (psicologa)
Respiracin holotrpica (de Stanislav Grof).
Terapia gestltica (de Fritz Perls).
Terapia terica gestalt (de Hans-Jrgen Walter).
Anlisis transaccional (Eric Berne).
Terapia existencial (Irvin D. Yalom).
Psicodrama (Jacob Levy Moreno).
Lnea construccionista y sistmica
Terapia familiar
Terapia familiar estructural (de Salvador Minuchin).
Terapia breve centrada en soluciones (de Steve de Shazer e Insoo Kim Berge).
Psicoterapia breve estratgica (de Paul Watzlawick, Giorgio Nardone, Jay Haley.
Grupo de Palo Alto).
Terapia sistmica (de Mara Selvini Palazzoli, Luigi Boscolo & Gianfranco Cecchin.
Grupo de Miln).
Constructivismo (psicologa)

Lnea constructivista
Terapia cognitivo procesal sistmica (de Vittorio Guidano).
Constructivismo (psicologa)
Psicologa de los constructos personales (de George Kelly).
Lnea transpersonal
Respiracin holotrpica (de Stanislav Grof).

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Psicologa integral (de Ken Wilber).

Psicosntesis (de Roberto Assagioli).
Anlisis jungiano (de Carl G. Jung).
Terapia enteognica (de varios autores).
Objetivos de las psicoterapias
El objetivo de la psicoterapia depende de la valoracin que se haga del paciente (o
cliente, o sujeto), tomando como referencia la disciplina psicolgica de la que
surge dicha intervencin, as podemos diferenciar:

Terapia cognitiva: modificar los esquemas de pensamiento y los procesos con los
cuales el individuo se relaciona con ellos.
Terapia de la conducta modificar la funcionalidad de la conducta.
Terapia cognitivo-conductual: Mezcla ambos planteamientos, ya que en sus
fundamentos no son del todo contradictorios y permiten complementarse.
Modificacin de conducta: De la perspectiva de conducta surge, por un lado, la
terapia de conducta aplicado al mbito clnico y, por otro, la modificacin de
conducta, como objetivo se centra en otros contextos adems del clnico, pero
aplicando todos los conocimientos cientficos, muy especialmente de la
perspectiva conductual. Por ejemplo, redisear el ambiente laboral para promocin
de la salud o prevencin.

Terapia humanista: Conseguir un ajuste creativo en la interaccin entre la

persona y el resto del mundo, centrndose en la experiencia.
Eficacia de la psicoterapia
Entendiendo la psicoterapia como un conjunto de tratamientos especficos, propios
del modelo mdico, segn la revista cientfica Psicothema, que realiz una revisin
a la luz de recientes investigaciones en aquellos aos, concluy que tan slo en el
trastorno bipolar y esquizofrenia, la psicoterapia se ha mostrado menos eficaz que
el tratamiento con psicofrmacos. En todo el resto de trastornos (12 en este
artculo) la psicoterapia se evidencia como el tratamiento ms eficaz.2

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Estudios comparativos de eficacia

Existen diversos estudios sobre la eficacia de las distintas terapias disponibles,
que muestran variaciones entre las distintas metodologas disponibles. Las formas
ms frecuentes de investigacin de eficacia consisten en los RCTs (randomized
control trials) y el metaanlisis de diversos estudios.

Tratamientos cientficamente validados

En agosto de 2012, la APA (American Psychologist Association: asociacin
psicologista estadounidense) emiti un comunicado,3 en el que recopilando la
literatura cientfica existente (ms de 140 estudios de calidad, basados en la
evidencia y metaanlisis) que avalan la eficacia de la psicoterapia en ensayos
clnicos controlados y en contextos reales, as como los resultados obtenidos en
diversas poblaciones, se cre el concepto de psicoterapia basada en la
evidencia. De acuerdo con estos estudios cientficos, las intervenciones
psicolgicas deben ser reconocidas por el Sistema Sanitario de cada pas como
prcticas eficaces y rentables en relacin con sus costes/beneficios. La APA hace
referencia a la psicoterapia entendida globalmente, incluyendo cinco grandes
categoras: terapia conductual, terapia cognitiva, terapias humanistas,
psicoanlisis y terapias dinmicas, y terapia integrativa (u holstica), y define el
trmino psicoterapia como: la aplicacin informada y deliberada de mtodos
clnicos y posicionamientos interpersonales, derivados de principios psicolgicos
establecidos, con el propsito de ayudar a las personas a modificar sus conductas,

cogniciones, emociones y/u otras caractersticas de personalidad en la lnea que

los participantes estimen conveniente.
Entre los beneficios asociados a estas intervenciones psicolgicas, la APA
subraya su capacidad para aliviar sntomas, reducir la probabilidad de recadas,
mejorar la calidad de vida, promover el funcionamiento adaptativo en el trabajo, en
la escuela y en la red social, as como facilitar el establecimiento de hbitos de
vida saludables.
Adems, durante la investigacin de la efectividad de las terapias psicolgicas, los
investigadores se han dado cuenta de que ocurre el efecto placebo en el mismo
grado que ocurre en las investigaciones con medicamentos. Es por ello que a la
hora de validar la eficacia de un tratamiento, se requiere comparar los resultados
del tratamiento (grupo experimental) con dos grupos: uno que no reciba ningn
tipo de terapia (grupo control) y uno que reciba una terapia inocua (grupo

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placebo), como por ejemplo, dedicarles tiempo de escucha y charlar con los
pacientes sin aplicar ningn mtodo psicoteraputico.
Otra variable que se interpone en el camino de la evaluacin de los resultados
tiene que ver con la maduracin propia de los sujetos con el paso del tiempo. Se
trata de variables evolutivas que se relacionan con la experiencia de la vida y con
el enriquecimiento de las experiencias cotidianas.
Siguiendo esta metodologa, con el paso de los aos las revistas cientficas han
sido capaces de publicar resultados de la prctica clnica con grupos controlados,
y cuando la evidencia ha adquirido suficiente peso han surgido metaanlisis que
condensan los resultados de todos los estudios para cada trastorno mental.
Con todo ello, varias instituciones han publicado guas de referencia, dirigidas a
los clnicos para que conozcan qu terapia es efectiva en cada trastorno mental.

La ms importante es la Gua de Prctica Clnica (GPC), perteneciente al grupo

NICE (National Institute for Health and Clinical Excellence). Otras tambin son la
gua de la APA, la GPC del Sistema Nacional de Salud,4 y la gua del Registro
Nacional de Prcticas y Programas (RNPP).

La relacin teraputica humanista

ndice
1 Antecedentes
2 Planteamientos fundamentales en la psicologa=
2.1 Crticas

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Una de las caractersticas de las psicoterapias humanistas es la actitud del

terapeuta: emptica, con coherencia, autenticidad, conciencia y responsabilidad.
Esta es la base para que el encuentro interpersonal se convierta en una relacin
teraputica.
La presencia del terapeuta te proporciona un espacio seguro, en el que puedes
poner palabras a lo que te sucede y sentir cmo te afecta.
El terapeuta no te dirige con consejos, interpretaciones o pautas de modificacin
de conducta, sino que te apoya y te acompaa en el proceso que ests viviendo.

Te escucha sin juicios ni valoraciones, y profundiza junto a ti en los

problemas, respetando tu propio ritmo.

Te acompaa en los momentos difciles, mientras exploras tus emociones,

recursos y creencias, y encuentras tu propio significado a lo que te sucede.

Te seala lo que forma parte de tu experiencia presente, y que t, por ti

mismo, no eres capaz de ver.

Te apoya para que, al poner conciencia en lo que haces y en cmo y para qu lo

haces, puedas descubrir aspectos de ti mismo que te mantienen en una situacin
de sufrimiento, desarrolles tus capacidades personales y encuentres tu propia
forma de resolverlo, cambiar o aceptarlo.

La terapia Rogeriana:
La terapia Rogeriana, tambin llamada Terapia centrada en el cliente o Counseling
es creada por el psiclogo Carls Rogers, quien la concibe como una relacin de

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ayuda en la que el terapeuta ayuda al cliente a sacar a la luz y expresar todos los
recursos con los que cuenta para ser ms feliz.

Esa es la base de la que se parte, y que la diferencia de otras psicoterapias, la

creencia en que el ser humano tiene una tendencia innata hacia el crecimiento y
todas las personas tienen dentro de s la capacidad para mejorar su vida.

Para acompaar a la persona en este camino del autodesarrollo se utilizan tres

cosas bsicas: la empata, la aceptacin incondicional de la otra persona y la
congruencia como terapeuta para poder mostrarse tal como es, sin mscaras.

La funcin del psicoterapeuta es ayudar a clarificar las emociones del cliente, ser
un facilitador en el proceso de hacerlas conscientes, y aceptarlas sin
interpretarlas, con respeto sincero y absoluto.

En el proceso de esta relacin de ayuda se establece un dilogo con el terapeuta

donde el cliente empieza a sentirse aceptado, puesto que diga lo que diga, haga lo
que haga, slo recibe como eco empata y calidez, en lugar de consejos,
diagnsticos o interpretaciones, lo que le permite al cliente irse abriendo poco a
poco e irse sintiendo respetado.

La terapia centrada en la persona es adecuada para aquellas personas que

quieren un espacio para si mismas y que puedan sentirse escuchadas y
acompaadas con sus problemas.

Cada persona tiene sus motivos para acudir a terapia, y suelen ser problemas
concretos pero para otras puede ser tambin una forma de desarrollarse
plenamente.

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Se denomina psicologa humanista a una corriente dentro de la psicologa de la

posmodernidad, que naci como parte de un movimiento cultural ms general
surgido en Estados Unidos en los aos sesenta y que involucra planteamientos en
mbitos como la poltica, las artes y el movimiento social denominado
contracultura.

La psicologa humanista es una escuela que pone de relieve la experiencia no

verbal y los estados alterados de conciencia como medio de realizar el pleno
potencial humano.

La psicologia humanista se caracteriz por apoyarse en el punto de vista del

escritor francs Juan Jacobo Rosseau, quien califica a los individuos como nobles
salvajes, desarrollados como seres humanos,productivos, alegres, buenos,
bondadosos, a menos que la sociedad o experiencias desfavorables interfieran o
corrompan el manifiesto de su naturaleza ms elevada.

Surgi como reaccin al reduccionismo del conductismo y al psicoanlisis

ortodoxo freudiano, dos teoras con planteamientos opuestos en muchos sentidos,
pero que predominaban en ese momento; hay que aclarar que contrario al
conductismo (de pensamiento monista, materialista y determinista) el
psicoanlisis se fundamenta en la filosofa humanista y desde siempre ha
pretendido que la persona sea responsable de s misma y de su devenir, por tanto
esta ltima ha dado muchos aportes al desarrollo de la psicologa humanista que
hoy se conoce y se posiciona como parte de la psicologa de la posmodernidad.
Pretende la consideracin global de la persona y la acentuacin en sus aspectos

existenciales (la libertad, el conocimiento, la responsabilidad, la historicidad),

criticando a una psicologa que, hasta entonces, se haba inscrito exclusivamente
como una ciencia natural, intentando reducir al ser humano a variables
cuantificables (conductismo), o que, en el caso del psicoanlisis, se haba
centrado en los aspectos negativos y patolgicos de las personas (la enfermedad
humana).

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Por esto, uno de los tericos humanistas ms importantes de la poca, el

psiclogo estadounidense Abraham Maslow (1908-1970), quien haba
incursionado en el conductismo, denomin a este movimiento La Tercera Fuerza,
para mostrar lo que se propona con esta corriente: integrar las formas
(aparentemente opuestas) en que se expresaba el quehacer psicolgico de la
poca (conductismo y psicoanlisis).

Antecedentes
El pensamiento que influy en el surgimiento de esta corriente es muy amplio y
podra resumirse como el que generaron todos aquellos que se han resistido a
reducir a la psicologa y el estudio de los seres humanos a una mera ciencia
natural. Sin embargo, se pueden sistematizar sus influencias en varios grupos
principales:

En cuanto a la crtica al mecanicismo y reduccionismo de la psicologa en tanto

ciencia natural, y su propuesta de poner nfasis en la intencionalidad del ser
humano como individuo total, se puede citar a Franz Brentano y su concepto de
intencionalidad, a Oswald Klpe con su antielementarismo, a Wilhelm Dilthey y a
William James con su estudio sobre la conciencia y la introspeccin.
En el aporte de figuras disidentes de la ortodoxia freudiana se pueden contar
como influencias a Erich Fromm con su foco en la bsqueda existencial de los
seres humanos, a Karen Horney, a Erik Erikson con su concepcin sociocultural
del desarrollo humano, a Fritz Perls y el desarrollo de la terapia gestalt, a Carl
Gustav Jung con su estudio de la espiritualidad humana y su lucha por
autodesarrollarse, a Alfred Adler, a Wilhelm Reich con su reivindicacin del cuerpo
en la psicoterapia, a Eric Berne con su contribucin sobre los juegos psicolgicos

y el guion psicolgico, y a Viktor Frankl, con la creacin de la logoterapia y la

bsqueda del sentido de la existencia que esta propone.
Las teoras de la personalidad que emergieron en esos momentos y que
intentaron mostrar al ser humano ms en funcin de sus motivaciones y
necesidades que en funcin de sus patologas o determinaciones, como las de
Gordon Allport y Henry Murray.

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El mtodo fenomenolgico redefinido por Edmund Husserl, la ontologa de Martin

Heidegger, la teora existencial de Sren Kierkegaard, que influy a autores como
Karl Jaspers, Medard Boss y Ludwig Binswanger (en Europa) y Rollo May
Planteamientos fundamentales en la psicologa
Dentro de esta corriente los enfoques tericos y teraputicos son tan diversos que
no es posible plantear un modelo terico nico. Lo que s se puede extrapolar de
estas diversas teoras y enfoques es una serie de principios y nfasis (Kalawski,
citado por Bagladi):

nfasis en lo nico y personal de la naturaleza humana: el ser humano es

considerado nico e irrepetible. Tenemos la tarea de desarrollar eso nico y
especial que somos, as, mbitos como el juego y la creatividad son considerados
fundamentales.
Confianza en la naturaleza y bsqueda de lo natural: el ser humano es de
naturaleza intrnsecamente buena y con tendencia innata a la autorrealizacin. La
naturaleza, de la que este ser humano forma parte, expresa una sabidura mayor.
Por lo tanto, como seres humanos debemos confiar en la forma en que las cosas
ocurren, evitando controlarnos o controlar nuestro entorno.
Concepto de conciencia ampliado: la conciencia que tenemos de nosotros mismos
y la forma en que nos identificamos con nuestro yo o ego, es uno de los varios
estados y niveles de conciencia a los que podemos llegar, pero no es el nico.
Trascendencia del ego y direccionamiento hacia la totalidad que somos: la
tendencia en el curso de nuestra autorrealizacin es ir alcanzando cada vez
niveles de conciencia ms evolucionados, que se caracterizan por ser cada vez
ms integradores de partes de nosotros mismos y de nuestra relacin con el resto
y con la totalidad. Vase tambin Psicologa transpersonal.

Superacin de la escisin mente/cuerpo: la psicologa humanista parte desde un

reconocimiento del cuerpo como una fuente vlida de mensajes acerca de lo que
somos, hacemos y sentimos, as como medio de expresin de nuestras
intenciones y pensamientos. Funcionamos como un organismo total, en que mente
y cuerpo son distinciones hechas slo para facilitar la comprensin terica.
Reequilibrio entre polaridades y revalorizacin de lo emocional: la cultura
occidental ha tendido a valorar lo racional sobre lo emocional, la accin frente a la

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contemplacin, etc. Esto produce un desequilibrio en nuestro organismo, ya que

desconoce aspectos valiosos de nosotros mismos o los subestima, relegndolos al
control de otros. El cultivo de lo emocional, lo intuitivo, lo contemplativo, por parte
de la psicologa humanista, es un intento por restablecer ese equilibrio.
Valoracin de una comunicacin que implique el reconocimiento del otro en cuanto
tal: dejar de reconocer a los dems como objetos o medios para alcanzar nuestros
propsitos personales es uno de los nfasis principales de esta corriente. Esta
forma restringida de relacionarse con los dems se transforma en una barrera
comunicacional entre los seres humanos, ya que nos concentramos en slo una
parte del otro (la que nos es til, por ejemplo), y dejamos de verlo como un ser
total, impidiendo una comunicacin plena.
La psicologa humanista considera al ser humano como: - Un ser global que debe
ser considerado como un todo en el que figuran y convergen: sentimientos,
pensamientos, conductas, acciones. - Las conductas del ser humano son
intencionales, y tienen sentido desde la perspectiva material como desde la
perspectiva personal de dignidad y libertad - Toda la existencia humana se
desarrolla y transcurre en un contexto interpersonal, este contexto interpersonal es
necesario e importante en el desarrollo individual pero teniendo en cuenta la
individualidad del ser humano en las relaciones sociales. - Los hombres son seres
o personas autnomas, dentro de las relaciones existenciales de interpersonalidad
tienen la capacidad de tomar sus propias decisiones, decisiones que dirigen su
desarrollo. Este principio es complementario al principio de la necesidad de un
contexto interpersonal, de tal manera que solamente una persona autnoma es
capaz de asumir sus responsabilidades dentro de las relaciones interpersonales. La autorrealizacin es la tendencia inherente a las personas, es lo que produce la
individualidad y el crecimiento e indiferenciacin personal. - La experiencia interior
del ser humano es vivenciada como personal y con un significado que es
producido por la propia persona, este significado a sus experiencias y vivencias

son ejes fundamentales del desarrollo y de las percepciones personales que sobre
uno mismo las personas desarrollan.
La psicologa de Carl Rogers es conocida como terapia no directiva y centrada en
el cliente y se fundamenta en dos conceptos bsicos:
1.- Confianza total en la persona del cliente: Se trata de transmitir empata por el
paciente y entender la experiencia del paciente y de su mundo, para poder
comprenderle

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2.- Rechazo total al papel directivo del terapeuta

4.- Logoterapia. El enfoque humanista denominado Logoterapia de Frankl, el

concepto bsico de Vctor Frankl es el sentido de la vida, la prdida del sentido de
la vida genera neurosis y patologas, el terapeuta tiene como objetivo promocionar
y favorecer que el paciente logre restaurar o generar un sentido a la vida para
poder desprenderse de la neurosis nogena, o prdida de sentido de vida, el vaco
existencial es el que se trabaja como eje en este tipo de terapias humanistas
denominadas logoterapias.

5.- El Anlisis transaccional de Eric Berne, es un enfoque de origen psicoanaltico,

la terapia transaccional centra la ayuda teraputica en la restauracin del potencial
existencial original en el ser humano, de confianza en la persona. El ncleo de la
psicologa transaccional y de la terapia de Anlisis transaccional es trabajar con
los estados del yo que se producen en las relaciones personales, de tal manera
que ciertos estados del yo pueden en relacin con otros yos, crear malestar o
patologas de forma consciente o inconscientes lo que denominan el guin de la
vida, y son estos guiones positivos o negativos que deben trabajarse en la terapia
mediante un contrato que establece el cliente con el terapeuta y que deben
cumplir.

6.- Enfoque bioenergtico de Lowen. El enfoque bioenergtico de Alexander

Lowen con races en los postulados de Wilhem Reich dentro de la corriente
psicoanaltica y su propuesta del anlisis del carcter. El carcter entendido como
la mscara que cubre a la persona para poder convivir con los impulsos derivados
de los instintos y evitar as la neurosis, pero la represin puede producir no
solamente neurosis, sino adems angustia y sentimientos intensos negativos
producto de la tensin que procede de la dificultad de dejar expresar libremente la
energa biolgica. Los conflictos y tensiones se manifiestan en el cuerpo y deben
tratarse mediante ejercicios que permitan liberar tensiones.

7.- El psicodrama dentro de las teoras humanistas est relacionado con la

patologa que surge cuando las personas admiten roles inadecuados y adems los
convierten en roles rgidos que van daando a la persona. Para eliminar las

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patologas que se derivan de los roles que asumen las personas es necesario
realizar psicodramas, o psicoterapias que permitan deshacerse de esos roles y
asumir otros adecuados.

Crticas
El principal cuestionamiento que se le ha hecho a las aproximaciones psicolgicas
de esta corriente es su falta de rigor terico. Esto es motivado principalmente por
la crtica a los modelos acadmicos de adquisicin del conocimiento, los
psiclogos humanistas privilegiaron la experiencia directa y el aprendizaje
vivencial en sus centros de formacin.

La crtica que la psicologa humanista hizo a la psicologa de la poca, en cuanto a

un centramiento excesivo en la naturaleza racional humana, redund, a la larga,
en el desarrollo escaso de teora o teoras muy vagamente fundamentadas.

Actualmente existe conciencia de esta crtica por parte de los psiclogos que se
consideran humanistas, por lo que muchos han iniciado un proceso de bsqueda
de fundamentos tericos ms profundos, principalmente epistemolgicos.

Origen de la Terapia Humanista

La psicologa humanista surgi a mediados del siglo XX, en respuesta a la visin
reduccionista y mecanicista del ser humano que proporcionaban las dos corrientes
psicolgicas dominantes: el conductismo, que se centraba excesivamente en lo
cientfico, y el psicoanlisis, que pona el nfasis en lo negativo y patolgico de la
persona.
El movimiento humanista, en cambio, contempla al ser humano en su totalidad, y
confa en sus posibilidades de desarrollo, basadas en la conciencia y la
responsabilidad de su experiencia vital. Considera que ese es su principal

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potencial interno de transformacin. De este modo, contribuye a humanizar la

psicoterapia.
Psicoterapia Humanista
La psicoterapia humanista te permite profundizar en tus conflictos personales,
poner conciencia en las dificultades y desarrollar tus propios recursos para
afrontarlas.
Su objetivo es integrar todos los aspectos de tu personalidad, con el fin de que
llegues a ser lo que eres, en lugar de que pretendas ser lo que no eres: lo que te
gustara ser, o lo que crees que deberas ser.
Es un proceso impulsado por tu voluntad de ver y tu voluntad de sanar. Una
oportunidad para que, de forma activa y responsable, explores los problemas que
aparecen en tu vida.

Pirmide de necesidades (Maslow).

23

El proceso teraputico humanista

Esta actitud no directiva del terapeuta facilita que el proceso vaya transcurriendo,
sin interferencias, por donde tenga que ir, llevndote a tomar contacto con tus
autnticas necesidades, que tal vez creas inexistentes o tenas olvidadas.
El proceso teraputico te permite conocerte mejor, ampliar tu capacidad de darte
cuenta, e integrar tus experiencias dolorosas.
El propsito es que consigas sentir, pensar y actuar de una forma armnica e
integrada, relacionarte con autenticidad, crecer como persona, evolucionar hacia
el autoapoyo, afrontar los problemas con madurez, y vivir con ms conciencia.
En definitiva, asumir la responsabilidad de tu propia vida. Esto supone:

Dejar de repetir los comportamientos que te hacen dao a ti o a los dems.

Aceptarte como eres, sin exigirte ser lo que no eres.

24

Empezar a quererte un poco ms, para que puedas querer ms a los

dems.
Curar tus heridas y poder mirar al pasado sin rencor.
Escuchar los mensajes del cuerpo, cuidarle y tratarle con respeto.
Empezar a tomar tus propias decisiones, y dejar atrs los reproches hacia
quienes no te ensearon a hacerlo.
Saborear la vida tal y como se presenta, en lugar de dejarla pasar porque
no es como a ti te gustara que fuera.
Disfrutar de las relaciones, el conocimiento, la sabidura, el amor la vida.
Tener la libertad de ser.

Vivir con ms conciencia es la clave para afrontar el sufrimiento, encontrar nuevas

respuestas a los problemas y recuperar la armona. Es descubrir, en cada
circunstancia, un lugar desde el que mirar con el corazn a la vida, a los dems y
a ti mismo.

La psicologa humanista: Enfoques humanistas

La psicologa humanista surge como una alternativa al psicoanlisis y al

conductismo, en su momento tuvo una gran repercusin y la denominaron la
"tercera fuerza en psicologa, es posible que al denominarla de tal manera se les
olvidara que existan otros modelos, otras corrientes dentro de la psicologa, otros
enfoques muy diferentes al psicoanlisis y al conductismo, como es la psicologa
cognitiva.

De los diversos enfoques humanistas que se originaron durante la dcada de los

aos 70 y 80, han surgido diversas terapias psicolgicas que centran la
intervencin psicoteraputica en los postulados humanistas y el tratamiento al
paciente se focaliza a partir de los postulados de cada enfoque humanista, que
exponemos a continuacin.

La psicologa humanista considera al ser humano como:

25

Un ser global que debe ser considerado como un todo en el que figuran y
convergen: sentimientos, pensamientos, conductas, acciones.
Las conductas del ser humano son intencionales, y tienen sentido desde la
perspectiva material como desde la perspectiva personal de dignidad y
libertad
Toda la existencia humana se desarrolla y transcurre en un contexto
interpersonal, este contexto interpersonal es necesario e importante en el
desarrollo individual pero teniendo en cuenta la individualidad del ser
humano en las relaciones sociales.
Los hombres son seres o personas autnomas, dentro de las relaciones
existenciales de interpersonalidad tienen la capacidad de tomar sus propias
decisiones, decisiones que dirigen su desarrollo. Este principio es
complementario al principio de la necesidad de un contexto interpersonal,
de tal manera que solamente una persona autnoma es capaz de asumir
sus responsabilidades dentro de las relaciones interpersonales.
La autorrealizacin es la tendencia inherente a las personas, es lo que
produce la individualidad y el crecimiento e indiferenciacin personal.
La experiencia interior del ser humano es vivenciada como personal y con
un significado que es producido por la propia persona, este significado a
sus experiencias y vivencias son ejes fundamentales del desarrollo y de las
percepciones personales que sobre uno mismo las personas desarrollan.

La psicologa humanista incluye varios enfoques o corrientes, entre ellas la ms

destacada fue la de la corriente existencialista, de ah que se conozca a la
psicologa humanista como psicologa humanista existencialista.

Enfoques dentro de la psicologa humanista

1.- Enfoque existencialista: Los representantes de la corriente existencialista

dentro de la psicologa humanista son: Bingswanger, May y Laing. Autores con
una fuerte influencia de la filosofa existencialista y fenomenolgica, especialmente
la influencia de Sartre y Husserl.

26

2.- El enfoque transpersonal o psicologa transpersonal de Maslow, fue adems el

que inici la corriente o enfoque humanista dentro de la psicologa. El concepto
fundamental en la psicologa de A. Maslow es la autorealizacin, en la que una
vez satisfechas las necesidades bsicas en el ser humano aparecen las
metanecesidades que estn relacionadas con la satisfaccin psquica, por lo tanto
es la bsqueda del ser lo que centrar la psicoterapia de la psicologa humanista.

3.- La psicologa humanista de C. Rogers, y la psicoterapia humanista de Rogers

es la ms conocida y la ms influyente dentro de la psicologa humanista.

La psicologa de Carl Rogers es conocida como terapia no directiva y centrada en

el cliente y se fundamenta en dos conceptos bsicos:

1.- Confianza total en la persona del cliente: Se trata de transmitir empata por el
paciente y entender la experiencia del paciente y de su mundo, para poder
comprenderle

Teoras y Tcnicas del Humanismo

INTRODUCCION
La humanidad de hoy en da, si bien ha hecho grandes logros en la ciencia y la
tecnologa, an no ha conseguido construir una sociedad humana donde todas las

27

personas vivan en armona entre ellos, y con el resto de las criaturas vivientes.
Varias interrogantes nublan la mente humana y crean sentimientos limitantes.
Estos sentimientos, que nos impiden realizar la unidad fundamental que existe
entre todos seres, han provocado a lo largo de la historia los diversos conflictos,
guerras, y desequilibrios en el mundo. Es motivo por el cual se origin el enfoque
humanista que pretenda que el ser humano se comprendiera ms as mismo
encontrndole un sentido de vida a su existencia. Algunas de las tcnicas que
utiliza el humanismo son mencionadas en el presente trabajo y van enfocadas en
que el cliente se haga consciente de sus acciones en tanto que se haga
responsable de su libertad en la bsqueda del sentido de vida. Tambin se
mencionan los principios bsicos de la psicoterapia humanista, as como algunas
crticas en el sentido de la aplicacin adecuada en ciertos mbitos y que se debe
de ajustar a las necesidades de cada persona.
En cambio el Neo-Humanismo hace un anlisis exhaustivo de todos los
sentimientos que limitan nuestro intelecto, y nos ofrece los elementos para la
liberacin del intelecto de todos esos sentimientos limitantes. El Neo-Humanismo
o el culto del amor a toda creacin es un instrumento para el anlisis de la
sociedad y del origen de los conflictos que podran ser el eslabn filosfico entre
todas las personas y grupos que hoy trabajan por un mundo mejor. La ideologa
de dicha teora es adems una ayuda para quienes estn en el camino espiritual.
Especialmente para los que trabajan por el servicio a la humanidad al mismo
tiempo por su autorealizacin. Ofrece una visin que nos ayuda a proteger el
tesoro interior de nuestras realizaciones espirituales mientras vivimos en la
sociedad trabajando por mejorar.
ANTECEDENTES DE LA PSICOLOGIA HUMANISTA
Como ha sealado Caparrs (1979), los psiclogos humanistas reconocen la
influencia que sobre ellos han tenido cuantos a lo largo de la histona de la
psicologa se han resistido, en cada ocasin de formas diversas, a la reduccin de
sta a una simple ciencia natural. Pese a ello pueden sealarse ciertos autores u
orientaciones que haban desarrollado previamente, de manera particular, puntos
esenciales para la Psicologa Humanista. As Franz Brentano haba crticado la
aproximacin mecanicista y reduccionista de la psicologa en cuanto ciencia
natural, y propona el estudio psicolgico de la conciencia como acto intencional y
no como un contenido molecular y pasivo. Oswald Klpe sugera que no toda
experiencia consciente poda ser reducida a formas elementales o explicada en
trminos de contenido, y autores como Wilhelm Dilthey o William James
argumentaron contra el mecanismo en la psicologa, proponiendo centrarse en la
conciencia y el individuo total. No obstante, conviene adoptar en este punto cierta
cautela: el hecho de que algunos humanistas contemporneos reconozcan a estos

28

autores como sus antecesores, y que stos hayan mantenido efectivamente en

sus escritos puntos de vista afines a los fenomenolgicos, no autoriza a hablar de
una influencia directa de sus obras sobre los creadores de la Psicologa
Humanista.
Ms recientemente la psicologa de la Gestalt plante que haba que adoptar un
enfoque molar de la conciencia e insisti, frente al conductismo, en el estudio de la
experiencia consciente como rea psicolgica legtima y til.
Hay tambin varios antecedentes de la Psicologa Humanista en las filas
psicoanalticas, a travs de la obra de Adler. Horney y Erikson. Estos autores,
como es sabido, son del psicoanlisis ortodoxo en cuanto a que la personalidad
est determinada de manera importante por las fuerzas incluir tambin, es
importante mencionar, a Otto Rank cuya influencia sobre la psicologa
humanista se olvida a menudo principalmente por su enfoque no directivo de la
psicoterapia y su reconocimiento del potencial creador de toda persona.
(Carpintero, Mayor y Zalbidea, 1990).
La Psicologa Humanista se origina en la dcada de 1950 y 1960 en Estados
Unidos sometido a influencias de tres tipos: filosficas, sociales - culturales y
propiamente psicolgicas. (Gonzlez, 2006).
Surgi a partir del rechazo de las dos psicologas dominantes, conductismo y
psicoanlisis, por ofrecer una visin del ser humano deshumanizada,
reduccionista, mecanicista y determinista (Gonzlez, 2006). La psicologa
humanista se presentar como "tercera fuerza". Este tipo de psicologa presenta
una gran variedad, por lo que es ms apropiado hablar de un movimiento que de
una escuela (Carpintero, Mayor y Zalbidea, 1990). As como por Factores sociales
y cultural como desnimo y desasosiego tras la Segunda Guerra Mundial, la
amenaza atmica, la guerra fra y la insatisfaccin social.
Las races del movimiento humanista fueron William James, la Teora de la
Gestalt, Adler, Jung, Horney, Ericsson, Allport, en Europa, Ludwig Bingswanger y
Medar Boss quienes entienden en sus obras al ser humano, como el objeto y
mtodo de la psicologa, la patologa y su tratamiento est relacionado con la
tradicin filosfica humanista.
Tambin surge a partir de conceptos de la Fenomenologa, precursora de la
Gestalt, cuyos principales representantes fueron Husserl, Muller, Stumpf, y que
estudia el fenmeno o experiencia inmediata tal como se produce
independientemente del pasado.

29

El enfoque gestltico ve al ser humano como un sujeto tendiente a completar su

existencia.
La terapia gestalt propone 3 tareas especficas para facilitar la integracin de
deseos y necesidades:
1) Valoracin de la actualidad; en el aqu y el ahora, se trabaja con el material
apartado, no con el pasado ni con la ilusin del futuro.
2) Valoracin de la consciencia y la aceptacin de la experiencia; trabajando con
la experiencia sensorial y emocional y evitando el discurso intelectual o de las
interpretaciones.
3) Valoracin de la responsabilidad e integridad; cada una es responsable de su
conducta por ilgica o extrema que parezca.
La finalidad es que el individuo tome consciencia en el aqu y en el ahora.
PSICOLOGIA HUMANISTA
El trmino humanismo se relaciona con las concepciones filosficas que colocan
al ser humano como centro de su inters. El humanismo filosfico resalta la
dignidad del ser humano, aunque interpretada de distinto modo en las diferentes
formas de humanismo (cristiano, socialista, existencialista, cientfico, etc.). El
humanismo puede ser entendido como una determinada concepcin del ser
humano, y tambin como un mtodo. Por ejemplo, el humanismo entendido como
mtodo est presente en la psicologa de William James, quien rechaz todo
absolutismo y toda negacin de la variedad y espontaneidad de la experiencia y,
en consecuencia, reivindic flexibilidad al describir la riqueza de lo real, an a
costa de perder exactitud (Rossi, 2008). Para el enfoque humanista los
conocimientos relevantes sobre el ser humano se obtendrn centrndose en los
fenmenos puramente humanos tales como el amor, la creatividad o la angustia.
Para referirse al enfoque humanista en psicologa se utilizan los ttulos: psicologa
humanista, psicologa existencialista, psicologa humanstico-existencial.
El enfoque humanista se ocupa de desarrollar el potencial humano y no se
contenta con su adecuado funcionamiento. En una palabra, la psicologa
humanista representa un compromiso para llegar a ser humanos, un acentuar la
totalidad y unicidad del individuo, una preocupacin por mejorar la condicin
humana, as como por entender al individuo (Carpintero, Mayor y Zalbidea, 1990).
FUNDAMENTOS BSICOS DE LA PSICOLOGA HUMANISTA

30

La psicologa humanista es ms un movimiento que una escuela, e incluso ms

an el reflejo de una actitud sobre el ser humano y el conocimiento. Las ideas que
sobre salen ms del enfoque humanista son:

La importancia que se le asigna al individuo, a la libertad personal, al libre

albedro, a la creatividad individual y a la espontaneidad.

Se hace hincapi en la experiencia consciente.

Se pone nfasis en todo lo relacionado con la naturaleza humana.

Los humanistas desean destacar la salud mental y todos los atributos positivos de
la vida, como la felicidad, la satisfaccin, el xtasis, la amabilidad, la generosidad,
el afecto, etc.
Adems los integrantes del movimiento comparten:
El afn por centrarse en la persona, su experiencia interior, el significado que la
persona da a sus experiencias y en la autopresencia que esto supone.
Enfatizacin de las caractersticas distintivas y especficamente humanas:
decisin, creatividad, autorrealizacin, etc.
Mantenimiento del criterio de significacin intrnseca en la seleccin de problemas
a investigar, en contra de un valor inspirado nicamente en el valor de la
objetividad.
Compromiso con el valor de la dignidad humana e inters en el desarrollo pleno
del potencial inherente a cada persona; es central la persona tal como se
descubre a s misma y en relacin con las restantes personas y grupos sociales.
INFLUENCIAS EN EL DESARROLLO DE LA PSICOLOGA HUMANISTA
Segn Martorell y Prieto (2006), la tercera fuerza o la psicologa humanista recibe
influencias de la psicologa al rechazar a las dos influencias que dominaban
cuando apareci esta, el conductismo y el psicoanlisis, por la visin que
manejaban estos dos enfoques. Otra de las influencias, fueron los factores
sociales y culturales, ya que en ese tiempo se presentaban diversos
acontecimientos como el desnimo y el desasosiego de la segunda guerra
mundial, la amenaza atmica, la guerra fra, la insatisfaccin social, etc.
La psicologa humanista tambin se vio influenciada por la filosofa humanista que
en Europa influa directamente en el desarrollo de la psicologa existencial.

31

El existencialismo pone particular nfasis en la existencia de las personas, en

como viven sus vidas y en su libertad. Su teora habla de que el ser humano no se
puede reducir a una entidad cualquiera, ya sea un animal racional, un ser social,
ente psquico o biolgico.
Mientras que la fenomenologa es el mtodo mas adecuado para acercarse al
hombre, busca descubrir lo que le brinda su experiencia, acercarse a los
contenidos de la conciencia sin prejuicios ni teoras preconcebidas por parte del
observador, es una de las tericas utilizadas en la psicologa humanista ya que se
centra exclusivamente en la persona y permite que este desarrolle un crecimiento
personal que le permita encontrar la felicidad.
POSTULADOS BASICOS DE LA TEORA HUMANISTA
Algunos de los postulados bsicos que la psicologa humanista brinda acerca del
hombre son:

Es mas que la suma de sus partes

Lleva a cabo su existencia en un contexto humano

Tiene capacidad de eleccin

Es intencional en sus propsitos, sus experiencias valorativas, su

creatividad y la comprensin de significados.

Adems de dichos postulados los partidarios de esta teora comparten cuatro

caractersticas fundamentales:
1. Muestran un particular afn por centrarse en la persona, su experiencia
interior, el significado que la persona da a sus experiencias.
2. Enfatizan las caractersticas distintivas y especficamente humanas como
son la creatividad, autorrealizacin, decisin, etc.
3. Mantienen el criterio de significacin intrnseca a la hora de seleccionar los
problemas a investigar, en contra de un valor inspirado nicamente en el
valor de la objetividad.
4. Se comprometen con la dignidad humana y se interesan por el desarrollo
pleno del potencial inherente a cada persona, para ellos la persona es
central tal y como esta se descubre y en relacin con otras personas y con
otros grupos sociales.

32

Por su parte Allport citado en Martorell y Prieto (2006), distingui dos orientaciones
en psicologa con las cuales se puede trabajar, la primera es la ideogrfica que
pone nfasis en la experiencia individual, en el caso nico, y la otra es la
nomottica que se interesa por las abstracciones estadsticas tales como medias o
desviaciones tpicas.
PRINCIPALES REPRESENTANTES DEL HUMANISMO
Sus principales representantes son: William James, Gordon Allport, Abraham
Maslow, Carl Rogers, Ludwig Bingswanger, Medar Boss, Rollo May, Victor Frankl,
Eric Fromm, Ronald Laing. (Carpintero, Mayor y Zalbidea, 1990).

Ludwig Bingswanger

Discpulo de Husserl y muy influido por Heidegger. Utiliz las categoras

heideggerianas en la terapia, tratando de abarcar con ello al hombre en su
totalidad, y no slo a algunas de sus dimensiones. La comprensin y descripcin
del mundo del paciente son sus objetivos principales: para ello propondr un
encuentro interpersonal libre de prejuicios entre el terapeuta y el paciente.
Critic a Freud por su nfasis en la visin biologista y mecanicista del ser humano:

Su tratamiento del hombre como ser social fue insuficiente.

Tampoco comprendi adecuadamente al yo en relacin consigo mismo.

Ni las actividades humanas en las que el hombre trasciende el ambiente

(como el amor o la creatividad).

Para Bingswanger el punto de partida para comprender la personalidad es la

tendencia humana a percibir significados en los sucesos y, por ello, ser capaz de
trascender las situaciones concretas. Su nfasis en la importancia de la
descripcin ha dado lugar a que una de sus principales aportaciones sean las
descripciones de los mundos de los esquizofrnicos y de las formas frustradas
de existir.
En cuanto al anlisis de las diferencias individuales, se entiende que estas van
desde el ser autntico (verse capaz de influir en la propia vida a travs de las
decisiones y elegir el futuro en pensamiento y accin) al conformismo
(considerarse indefenso ante las fuerzas externas, ser pasivo, elegir el pasado
cuando deciden algo). En esta lnea, la psicopatologa existencial muestra
especial inters por los estados que incluyen la falta de significado. Medard Boss,
uno de los continuadores de Bingswanger y pioneros de la terapia existencial

33

describi diferentes contenidos y niveles de eficacia en las construcciones sobre el

s mismo y el mundo.

Rollo May

Es uno de los ms importantes representantes del humanismo norteamericano.

Critica el reduccionismo del psicoanlisis freudiano en su tratamiento del hombre,
pero no quiere desechar la obra de Freud. Humanista no dogmtico:

Impulsa la visin humanista de la psicoterapia pero critica la exclusin de

los elementos negativos de la naturaleza humana que postulan algunos
autores humanistas.

Defendi activamente el derecho de los psiclogos a trabajar como

psicoterapeutas frente a los intentos de las asociaciones mdicas de
considerar la psicoterapia como una especialidad mdica, pero denunci la
evitacin de la confrontacin con los dilemas del hombre que la psicologa
ha realizado en su camino hacia la aceptacin social.

Un concepto central en la psicologa de May: el dilema del hombre. Se origina en

la capacidad de ste para sentirse como sujeto y como objeto al mismo tiempo.
Ambos modos de experimentarse a s mismo son necesarios para la ciencia de la
psicologa, para la psicoterapia y para alcanzar una vida gratificante. El
psicoterapeuta alterna y complementa la visin del paciente como objeto, cuando
piensa en pautas y principios generales de la conducta, y como sujeto, cuando
siente empata hacia su sufrimiento y ve el mundo a travs de sus ojos. Rechaza
las dos alternativas de la consideracin del ser humano como puramente libre o
puramente determinado argumentando que ambas suponen negarse a aceptar el
dilema del hombre. Introdujo como fundamentales en el contexto de la terapia las
experiencias existenciales de la ansiedad, el amor y el poder.

Abraham Maslow

Fue un psiclogo estadounidense, una de las figuras ms conocidas de la

psicologa humanista, comparte con otros psiclogos humanistas la propuesta de
un sistema holstico abierto a la variedad de la experiencia humana y, por tanto, el
rechazo del uso de un mtodo nico para el estudio de esta diversidad. Propone
integrar el conductismo y el psicoanlisis en sistemas ms amplios.
Tuvo gran inters por las personas humanamente excepcionales, lo que le llev a
una visin del hombre que muestra lo que puede llegar a ser y lo que se puede
frustrar.

34

El
concepto
central
en
la
psicologa
de
Maslow
es
el
de autorrealizacin, entendida como culminacin de la tendencia al crecimiento
que Maslow define como la obtencin de la satisfaccin de necesidades
progresivamente superiores y, junto a esto, la satisfaccin de la necesidad de
estructurar el mundo a partir de sus propios anlisis y valores.
Maslow establece su jerarqua de necesidades, la ms conocida de sus
aportaciones definiendo en su pirmide las necesidades bsicas del individuo de
una manera jerrquica, colocando las necesidades ms bsicas o simples en la
base de la pirmide y las ms relevantes o fundamentales en la cima de la
pirmide, a medida que las necesidades van siendo satisfechas o logradas surgen
otras de un nivel superior o mejor. En la ltima fase se encuentra con la autorealizacin que no es ms que un nivel de plena felicidad o armona.
La jerarqua de necesidades de Maslow se describe a menudo como una
pirmide que consta de cinco niveles: los cuatro primeros niveles pueden ser
agrupados como necesidades de dficit; al nivel superior lo denomin autoactualizacin, motivacin de crecimiento, o necesidad de ser. La diferencia
estriba en que mientras las necesidades de dficit pueden ser satisfechas, la
necesidad de ser es una fuerza impelente continua. La idea bsica de esta
jerarqua es que las necesidades ms altas ocupan nuestra atencin slo cuando
se han satisfecho las necesidades inferiores de la pirmide. Las fuerzas de
crecimiento dan lugar a un movimiento ascendente en la jerarqua, mientras que
las fuerzas regresivas empujan las necesidades prepotentes hacia abajo en la
jerarqua.
Rechaz las teoras de la motivacin que partan de determinantes nicos de la
conducta, proponiendo una teora de determinantes mltiples jerrquicamente
organizados en los siguientes niveles:

Necesidades fisiolgicas

Son bsicas para mantener la salud como respirar, beber agua, alimentarse del
equilibrio de la temperatura corporal, de dormir, descansar, eliminar los desechos.

Necesidades de seguridad y proteccin

Son las necesidades de sentirse seguro y protegido: seguridad fsica, de salud, de

empleo, de ingresos, recursos, moral, familiar y de propiedad privada.

Necesidades de afiliacin y afecto

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Estn relacionadas con el desarrollo afectivo del individuo, son las necesidades de
asociacin, participacin y aceptacin. Entre estas se encuentran: la amistad, el
compaerismo, el afecto y el amor.

Necesidades de estima

Maslow describi dos tipos de necesidades de estima, una alta y otra baja.

La estima alta concierne a la necesidad del respeto a uno mismo, e incluye

sentimientos tales como confianza, competencia, maestra, logros,
independencia y libertad.

La estima baja concierne al respeto de las dems personas: la necesidad

de atencin, aprecio, reconocimiento, reputacin, estatus, dignidad, fama,
gloria, e incluso dominio.

El centro de estas necesidades se refleja en una baja autoestima y el complejo de

inferioridad.

Auto-realizacin o auto-actualizacin

Este ltimo nivel es algo diferente y Maslow utiliz varios trminos para
denominarlo: motivacin de crecimiento, necesidad de ser y autorealizacin.
Son las necesidades ms elevadas, se hallan en la cima de la jerarqua, y a travs
de su satisfaccin, se encuentra un sentido a la vida mediante el desarrollo
potencial de una actividad. Se llega a sta cuando todos los niveles anteriores han
sido alcanzados y completados, al menos, hasta cierto punto.
El proceso que lleva a la autorrealizacin culmina en lo que Maslow llama
experiencia cumbre, que se siente cuando se alcanza una cota como ser
humano, un estar aqu y ahora perdido en el presente, con la conciencia de que
lo que debera ser, es Maslow identifica la sanidad, la autorrealizacin y la
creatividad. . Estas experiencias son perfectamente naturales e investigables y
nos ensean sobre el funcionamiento humano maduro, evolucionado y sano.
Cuando el proceso hacia la autorrealizacin se corta, aparecen reacciones
desanimadoras, compensatorias o neurticas y la conducta se focaliza hacia la
evitacin impidiendo el desarrollo autnomo. Maslow propone una concepcin de
la patologa, relacionando la privacin de los Valores del ser, con la aparicin de
determinadas alteraciones, que l llama metapatologas y que entiende como
disminuciones de lo humano.

36

Maslow consider auto-realizados a un grupo de personajes histricos que

estimaba
cumplan
dichos
criterios: Abraham
Lincoln, Thomas
Jefferson, Mahatma Gandhi, Albert Einstein, Eleanor Roosevelt, William
James, entre otros.
Maslow dedujo de sus biografas, escritos y actividades, una serie de cualidades
similares; estimaba que eran personas:

centradas en la realidad, que saban diferenciar lo falso o ficticio de lo real y

genuino;

centradas en los problemas, que enfrentan los problemas en virtud de sus

soluciones;

con una percepcin diferente de los significados y los fines.

En sus relaciones con los dems, eran personas:

con necesidad de privacidad, sintindose cmodos en esta situacin;

independientes de la cultura y el entorno dominante, basndose ms en

experiencias y juicios propios;

resistentes a la enculturacin, pues no eran susceptibles a la presin social;

eran inconformistas;

con sentido del humor no hostil, prefiriendo bromas de s mismos o de la

condicin humana;

buena aceptacin de s mismo y de los dems, tal como eran, no

pretenciosos ni artificiales;

frescura en la apreciacin, creativos, inventivos y originales;

con tendencia a vivir con ms intensidad las experiencias que el resto de la

humanidad.

Meta necesidades y meta patologas

Maslow tambin aborda de otra forma la problemtica de lo que es autorealizacin, hablando de las necesidades impulsivas, y comenta lo que se
necesitaba para ser feliz: verdad, bondad, belleza, unidad, integridad y
trascendencia de los opuestos, vitalidad, singularidad, perfeccin y necesidad,
realizacin, justicia y orden, simplicidad, riqueza ambiental, fortaleza, sentido
ldico, autosuficiencia, y bsqueda de lo significativo.

37

Cuando no se colman las necesidades de auto-realizacin, surgen las meta

patologas, cuya lista es complementaria y tan extensa como la de metanecesidades. Aflora entonces cierto grado de cinismo, los disgustos, la depresin,
la invalidez emocional y la alienacin.
PRINCIPIOS BSICOS DE LA TEORA DE MASLOW

Slo las necesidades no satisfechas influyen en el comportamiento de las

personas, pero la necesidad satisfecha no genera comportamiento alguno.

Las necesidades fisiolgicas nacen con la persona, el resto de las

necesidades surgen con el transcurso del tiempo.

A medida que la persona logra controlar sus necesidades bsicas aparecen

gradualmente necesidades de orden superior; no todos los individuos
sienten necesidades de auto-realizacin, debido a que es una conquista
individual.

Las necesidades ms elevadas no surgen en la medida en que las ms

bajas van siendo satisfechas. Pueden ser concomitantes pero las bsicas
predominarn sobre las superiores.

Las necesidades bsicas requieren para su satisfaccin un ciclo motivador

relativamente corto, en contraposicin, las necesidades superiores
requieren de un ciclo ms largo.

Carl Rogers

Influyente psiclogo en la historia estadounidense, quien junto a Abraham

Maslow llegara a fundar el enfoque humanista en psicologa. Su mtodo
teraputico, la terapia centrada en el cliente, o terapia no directiva, parte de la
hiptesis central de que el individuo posee en s mismo medios para la
autocomprensin y para el cambio del concepto de s mismo, de las actitudes y del
comportamiento autodirigido (Pezzano, 2001). El terapeuta debe proporcionar un
clima de actitudes psicolgicas favorables para que el paciente pueda explotar
dichos medios. Dos rasgos principales de la terapia centrada en el cliente son:

La confianza radical en la persona del cliente (paciente).

El rechazo al papel directivo del terapeuta.

Para Rogers el ser humano nace con una tendencia realizadora que, si la infancia
no la estropea, puede dar como resultado una persona plena: abierta a nuevas

38

experiencias, reflexiva, espontnea y que valora a otros y a s mismo. La persona

inadaptada tendra rasgos opuestos: cerrada, rgida y despreciativa de s mismo y
de los dems.
Rogers insiste en la importancia que tienen las actitudes y cualidades del
terapeuta para el buen resultado de la terapia: las tres principales son la empata,
la autenticidad y la congruencia.
La diferencia con Maslow es que a su proceso de autorrealizacin lo considera
constante y continuo.
Rogers sostiene que la crianza y sobre todo el papel de la madre es un factor
bsico para lograr una personalidad adulta.

De 1942 en su Counseling and Psychotherapy, funda las bases de su clientcentered therapy o Terapia centrada en el cliente, piedra angular del movimiento
de la Psicologa Humanista (Pezzano, 2001). La Psicoterapia de Rogers se
centra en la persona, que l llama cliente y no paciente, porque no es pasivo sino
activo y responsable en el proceso de mejorar su vida, debiendo decidir
conscientemente y racionalmente qu est mal y qu debe hacer al respecto. El
terapeuta es como un confidente o consejero que escucha y alienta en un plano
de igualdad, con una actitud comprensiva, entendindolo. A esta actitud que debe
tener terapeuta la denomina encuentro.
Fue partcipe y gestor instrumental en el desarrollo de la terapia no directiva,
tambin conocida como Terapia centrada en el cliente, que renombr
como Terapia centrada en la persona. Esta interesante teora es conocida por
sus siglas en ingls PCA Person-Centered Approach o enfoque centrado en la
persona (Pezzano, 2001). Sus teoras abarcan no slo las interacciones entre el
terapeuta y el cliente, sino que tambin se aplican a todas las interrelaciones
humanas.
La
terapia
rogeriana
contrasta
con
las
perspectivas
psicolgicas freudianas y las sociales de Alfred Adler y de Albert Bandura, por
el uso preferente de la empata para lograr el proceso de comunicacin entre el
cliente y el terapeuta o, por extensin, entre un ser humano y otro.
ENFOQUE CENTRADO EN LA PERSONA
Carl Roger dej el papel de terapeuta fro y rgido del terapeuta pasivo y obtuvo
grandes resultados, mediante esta prctica encontr actitudes que son necesarias
para promover el desarrollo humano, estas son:

39

La Congruencia hacia el otro: Esto se refiere a que la persona debe negar

lo menos posible lo que esta experimentando al relacionarse con su cliente,
es necesario que se de cuenta de lo que esta pasando en esa relacin, no
tomar una actitud defensiva, tratar de estar en contacto consigo mismo para
poder expresarse cuando considere que es significativo para el trabajo que
se esta haciendo o para su paciente. Roger propona que esta actitud que
tomara el profesional hacia su cliente, facilitara su trabajo para que el
paciente se diera cuenta tambin de su propia experiencia.

Otra de las actitudes que propuso fue la Consideracin Positiva: se refiere a

despojarse de los juicios, considerando a las personas que irn
aumentando con mayor conocimiento del otro, cuando el paciente logra
captar esta aceptacin, tambin es capaz de darse cuenta que se le tiene
confianza y fe y as logra sentirse en libertad de ser lo que es.

La ltima es la empata: se habla de tener la capacidad de ponerse

verdaderamente en el lugar de la otra persona, de visualizar al mundo como
la otra persona realmente lo ve, sin perder la cualidad de uno mismo.

Estas actitudes tienen un doble objetivo, por un lado el de generar un ambiente

promotor de crecimiento y por otro el de ensearle al otro a ser as consigo mismo,
es decir, a ser emptico, aceptante y congruente consigo mismo. Si este
aprendizaje se logra, va a poder fluir y desarrollarse mucho ms; ya que la
posibilidad que maneja Rogers es que nosotros nos hemos detenido en nuestro
crecimiento porque hemos tenido que ser como no somos; hemos tenido que
desviar nuestra tendencia natural a satisfacer nuestras necesidades hacia la
complacencia y satisfaccin de las necesidades de otros.
Segn la terapia centrada en el cliente de Carls Rogers, el paciente sufre un
cambio cuando se siente comprendido y aceptado por el terapeuta, es por ello que
toda la terapia humanista se basa en dar al ser humano el valor que tiene as
como la atencin y empata que requiera. Algunos de estos cambios son:

Realiza un relajacin de sentimientos, si antes los consideraba como algo

remotos, ahora los hace suyos o los ve como propios y finalmente como un
flujo siempre cambiante.

Cambia su modo de experimentar de estar muy lejos de la primera

experiencia de su existencia, la acepta como algo que tiene un significado y
al final del proceso el paciente se siente libre y guiado por sus experiencias.

Pasa de la incoherencia a la coherencia, desde la ignorancia de sus

contradicciones hasta la comprensin de las mismas y su evitacin.

40

Existe un cambio en la relacin con sus problemas, que va desde la

negacin a la aceptacin de sus responsabilidades pasando por la
aceptacin.

Modifica su modo de relacionarse con los dems, se da cuenta de la

manera en que antes evitaba relacionarse y ahora busca establecer
relaciones ntimas y estar abierta a ellas.

De antes estar centrado en el pasado, a la actualidad en donde el paciente

se centra en el presente.

Teora de la personalidad de Rogers

Las proposiciones que estn al comienzo de la serie son las ms alejadas de la
experiencia del terapeuta y, por lo tanto, las ms sospechosas, mientras que las
que aparecen hacia el final se acercan cada vez ms al centro de nuestra
experiencia.
Rogers quiso comprender y describir el cambio que sufre el paciente cuando se
siente comprendido y aceptado por el terapeuta:

Se produce una relajacin de los sentimientos: de considerarlos como algo

remoto se reconocen como propios y, finamente como un flujo siempre
cambiante.

Cambio en el modo de experimentar: de la lejana con que primero

experimenta su vivencia se pasa a aceptarla como algo que tiene un
significado, y al terminar el proceso el paciente se siente libre y guiado por
sus vivencias.

Se pasa de la incoherencia a la coherencia: desde la ignorancia de sus

contradicciones hasta la comprensin de las mismas y su evitacin.

Se produce tambin un cambio en su relacin con los problemas: desde su

negacin hasta la conciencia de ser l mismo su responsable, pasando por
su aceptacin.

Cambia igualmente su modo de relacionarse con los dems: desde la

evitacin a la bsqueda de relaciones ntimas y de una disposicin abierta

PROPUESTAS DE LA PSICOLOGIA HUMANISTICA-EXISTENCIAL

Segn los autores anteriormente citados, existen diversas propuestas en esta
teora una de ellas fue propuesta por Ludwig Bingswanger quien trat de abarcar
al hombre en su totalidad y no solo en algunas dimensiones. La manera en que el

41

paciente comprende y describe su mundo son sus objetivos principales y por esto
propuso un encuentro interpersonal libre de prejuicios entre el terapeuta y el
paciente. Para l, el punto de partida para comprender la personalidad fue la
tendencia humana a percibir significados en los sucesos y debido a esto se capaz
de trascender en situaciones concretas. utiliz en la terapia, llamada
daseinanalyse o anlisis del ser-en-el-mundo, que se basaba en los siguientes
puntos:

Los trastornos psicopatolgicos representan una alteracin del ser-en-elmundo.

El ser-en-el-mundo tiene una estructura y por ello puede ser estudiado,

descrito y rectificado.

La psicoterapia pretende entender el proyecto existencial de la persona.

Y por ltimo busca ayudar a asumir la propia experiencia en toda su

plenitud, descubriendo las formas y reas de alineacin, para recobrar la
autoposesin y autodeterminacin.

Estas ideas actualmente influyen en el tipo de terapia existencial de nuestros das,

Se parte de la consideracin de que el autntico significado es el que las personas
construyen por s mismas, y se propone que las personas construyen ese
significado mediante un proceso de toma de decisiones. Los dos modos bsicos
de toma de decisiones son la eleccin del futuro o la eleccin del pasado.
Para las posibilidades de desarrollo es la eleccin del futuro la ms adecuada
pues facilita el crecimiento y la autorrealizacin. La eleccin del pasado impide el
crecimiento, al limitar al sujeto a aquello que ya es experiencialmente conocido.
Otra de las personas que influy en desarrollo de las tcnicas humanistas fue
Rollo May citado en Martorell y Prieto (2006), uno de los conceptos centrales de
su psicologa fue el dilema del hombre, el cual se origina en la capacidad de este
para sentirse como sujeto y al mismo tiempo como un objeto. Ambos son
fundamentales en la psicoterapia humanista, ya que el psicoterapeuta alterna y
complementa la visin del paciente como un objeto cuando piensa en las pautas y
los principios generales de la conducta y como sujeto cuando siente empata hacia
su sufrimiento y ve al mundo a travs de sus ojos.
Este autor propone algunas caractersticas para la terapia existencial:
1. Seala que el objetivo de la terapia existencial es aumentar la conciencia
del cliente respecto a su propia existencia y de esta manera se le ayuda a
experimentar su propia existencia como real.

42

2. La tcnica que su utilice debe de estar subordinada y seguir al conocer,

esto es que debe de ser flexible y ajustarse a las necesidades del cliente.
3. Tanto el terapeuta como el cliente son dos personas que mantienen una
relacin, esto es que el terapeuta no interpreta los hechos sino que los
pone de manifiesto en su relacin con el cliente.
4. Los dinamismos psicolgicos no son considerados comunes al ser humano,
propone que se elabore un nfasis en la significacin particular de las
dinmicas del cliente que son derivadas del contexto de su vida. El
terapeuta no siempre va a saber que es o que motiva al cliente, y la actitud
que debe de tomar este mas que aplicar una tcnica, consiste en escuchar
a su paciente con atencin y respeto.
5. El terapeuta procura analizar todas las formas del comportamiento tanto de
l mismo como de su cliente que impiden que se de un encuentro real entre
ambos.
6. Le da mucha importancia al compromiso que segn este tipo de teoras es
el verdadero modo de estar vivo.
Otra de las tcnicas que se utiliza es la propuesta por Abraham Maslow, en la cual
mediante su pirmide de necesidades, elabor una jerarquizacin de las
necesidades del ser humano y hablaba de que se deban de satisfacer las ms
bsicas, para que el ser humano pudiera poner atencin en las de mayor
complejidad y as llegar a la autorrealizacin. El concepto que mas manejo este
autor fue el de autorrealizacin, que se entiende como la culminacin de la
tendencia al crecimiento. El proceso de esta ltima necesidad culmina segn
Maslow citado en Martorell y Prieto (2006), cuando el hombre llega a la
experiencia cumbre que segn este autor se siente cuando se alcanza una cuota
como ser humano y un estar aqu y ahora que se puede decir que esta perdiendo
el presente con la conciencia de que lo que deba de ser es.
Existen ciertas diferencias entre la terapia humanista y el enfoque psicoanalista y
conductista, podemos observar con la tercera fuerza da una amplia definicin
acerca del ser humano segn Lpez (2009). El estudio del enfermo mental resulta
valioso, pero no suficiente; el que se realiza con animales tambin lo es, aunque
no llegue a satisfactorio; aquel que se lleva a cabo con personas promedio no
resolver, en s el problema. De ah surge la terapia centrada en el cliente de
Rogers. El enfoque humanista da mucha importancia al estudio del hombre y sus
sentimientos, deseos, esperanzas, aspiraciones que para otros enfoques los
consideran subjetivos y de poca importancia, como las teoras conductuales que

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se basan nicamente en las conductas de los individuos o el psicoanlisis que

considera que los pacientes son vctimas de una perturbacin mental.
PSICOTERAPIA EXISTENCIAL
Dentro de las psicoterapia existenciales-humanistas es de inters por la existencia
humana y la responsabilidad ante la misma se convierte en el tema central. El
hombre es considerado como un sujeto integrado y responsable, que se define en
la libertad de su accionar. Todo esto lo lleva a una continua toma de decisiones,
que lo compromete y responsabiliza. El existencialismo tiene una definicin
positiva del hombre como un ser capaz de autorealizarse y trascender.
Todo terapeuta es existencialista en la medida que puede aprender al paciente en
su realidad y es capaz de brindar comprensin. Entendiendo, al existencialismo,
como filosofa de base que sustente y fortalece al accionar teraputico, y le brinda
un basamento epistemolgico.
Hendrik Ruitenbeek, autor norteamericano interesado por el existencialismo, se
ocupo por analizar el contacto entre el existencialismo como filosofa y
psicoterapia. El hallaba en la filosofa existencial una serie de principios que
posibilitaban una interpretacin amplia del material clnico de ese hombre en crisis,
objeto de la psicoterapia.
Por su parte, Von Gebsattel, sostena que la crisis de la psicoterapia ha nacido de
su contacto los estados neurticos de necesidad, la cual remita a la crisis
originaria del hombre y consiste en la distincin de sus relaciones existenciales de
ser que es para o ser y que sin embargo, es. Est contradiccin penetra en el
desgarramiento de su fundamental querer, se continua en lo paralizante de una
situacin vaca y desrealiza la relacin del yo con lo trascendente, con los otros
hombres, con el mundo y consigo mismo (Gebsattel en Gonzlez, 2006:190).
De acuerdo al el existencialismo entendemos a la psicoterapia como una crisis. El
hombre se encuentra continuamente en crisis, es donde pone en juego su
existencia y su manera del vivirla.
EL NEOHUMANISMO
Bajo la crisis de la modernidad y de la angustia que impone el post-modernismo
real en la condicin espiritual del hombre contemporneo, se est gestando una
nueva concepcin del Humanismo: un nuevo humanismo que restaura al hombre
en su empeo trascendente por desentraar los misterios de su Naturaleza y del
ambiente en que se desarrolla. La nueva conciencia de la realidad, nos demuestra
que el lmite que acota el entendimiento humano es la razn misma, ese delirio
lgico, limitado y frgil, que se ha vuelto loco al dar primaca a lo racional por

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sobre lo real. La historia humana no es solo el resultado de las conquistas de la

razn, sino tambin de la ceguera y los extravos que esta genera.
La nueva conciencia, que representa el post-racionalismo, busca salvar la
racionalidad, sobre la base de aceptar que tambin existe la incertidumbre, la
multidimensionalidad, la contradiccin, el caos, es decir, la complejidad. Ello
posibilita lo que Morin llama "la nueva Alianza", entre el conocimiento cientfico
(basado en verificaciones, observaciones, "falsaciones") que mira hacia la
objetividad y el conocimiento filosfico (basado en lo meramente reflexivo), que
busca dilucidar la relacin entre el sujeto y el objeto del conocimiento.
Los seres humanos llegan a la cumbre de la devocin, por un acercamiento
subjetivo y un ajuste objetivo. Y tambin explique cmo la devocin se desarrolla a
travs de varias expresiones psquicas. Ahora debemos entenderlos claramente,
el aspecto introspectivo (enfoque subjetivo) y el aspecto extrovertido (Ajuste
objetivo). Estos debern ser claros como el cristal para cada uno y para todos. El
movimiento psquico interno de los seres humanos, su conocimiento existencial,
es completamente rtmico. Una porcin de cuanto sucede en el mundo externo, en
la existencia externa, se ajusta con el ritmo psquico interno.
Cuando hay un mal ajuste entre el ritmo fsico externo y el ritmo psquico, se
siente angustia, habrn experimentado en su vida personal, que a veces se
sienten muy a disgusto en compaa de ciertas personas, pero se sienten bastante
cmodos con otro grupo. Cuando el ritmo de su movimiento en el mundo externo,
el ritmo de su estilo de vida, se ajusta a su ritmo psquico interno, se sienten a
gusto, pero cuando estos ritmos no se corresponden, se sienten incmodos. Para
el progreso en el mundo externo, debera haber directrices claras, una clara y bien
integrada base filosfica. La sociedad a menudo carece de esto y es por lo que la
gente tiende a perder el equilibrio en la vida social. Cuando aquellos que se han
desarrollado intelectualmente entran en contacto con un ambiente incompatible,
les resulta difcil acomodarse.
La humanidad actual ha hecho sin duda un considerable progreso intelectual,
pero en el mundo externo hay una falta de ajuste. Esta es la razn por lo que la
gente educada de hoy est aumentando el nmero de personas lunticas que
sufren desrdenes psquicos porque no hay ajuste en las velocidades de los
mundos interno y externo. No solamente hay un mal ajuste en la velocidad sino
tambin en el ritmo; quiere decir que el modelo del ritmo psquico interno es
completamente diferente del ritmo fsico externo correspondiente al mundo
objetivo. Obviamente el choque es inevitable y el impacto de este choque se
siente mucho ms en el plano psquico que en la esfera fsica. Como resultado, los
seres humanos pierden su ajuste mental. Se han propuesto en el mundo muchas

45

teoras. Algunas se referan principalmente al mundo espiritual sin interesarse en

absoluto por la racionalidad del mundo psquico. Desgraciadamente, muchas de
estas teoras han sido arrojadas al montn de la basura de la historia. Hubo
algunas teoras que mostraron tambin algn inters por el plano psquico, pero
tampoco pudieron desarrollar el equilibrio mental de la sociedad y tambin fueron
rechazadas por la gente. Algunas de estas filosofas relacionadas con el mundo
fsico parecan muy refinadas, pero no estaban en tono con las duras realidades
del mundo objetivo. Esas filosofas fueron bastante satisfactorias en el pas de los
sueos de la teora, pero no tenan conexin alguna con los aspectos prcticos de
la tierra.
Otras teoras que sonaban algo ms agradables al odo hablaban volublemente
de igualdad humana; pero al aplicarlas la gente descubri su ineficacia, porque los
principios fundamentales de estas filosofas eran contrarios a las realidades
bsicas del mundo. "La diversidad es la ley de la naturaleza; nunca existir la
uniformidad". El mundo est lleno de diversidades, un panorama de abigarradas
formas y colores, diversas y variadas expresiones. Uno nunca debe olvidarlo. A
veces la exhibicin superficial de estas teoras ha deslumbrado los ojos del
observador, pero en realidad no contenan dinamismo. Y con todo, el dinamismo
es la primera y ltima palabra de la existencia humana. Lo que ha perdido su
dinamismo es como un pozo estancado. En ausencia de flujo, una alberca se llena
de malas hierbas y se convierte en un peligro para la salud. Es mejor llenar con
tierra esta clase de estanques. Muchas filosofas del pasado han brindado este
tipo de servicio negativo a la humanidad.
El sentimiento devocional es el sentimiento ms elevado y valioso de la
humanidad. En La diversidad es la ley de la naturaleza; nunca existir la
uniformidad del corazn humano. Este elemento de devocin, el ms preciado
tesoro de la humanidad, debe preservarse con el mximo cuidado. Debido a que
es un valor interno tan tierno, para preservarlo de las acometidas del materialismo,
se debe construir una valla protectora alrededor de l, como un alambrado
alrededor de una planta delicada. Ahora, la pregunta es: Cul es el alambrado
protector? Es una filosofa adecuada que establezca una armona correcta entre
los mundos material y espiritual, y sea la fuente que brinde la inspiracin para el
avance de la sociedad.
El inters por el flujo vital palpitante en otras criaturas humanas ha llevado a la
gente al mbito del humanismo, los ha hecho humanistas. Ahora, si el mismo
sentimiento humano se extiende hasta incluir a todas las criaturas de este
universo, entonces y slo entonces se podr decir que la existencia humana ha
alcanzado su consumacin final. Y en este proceso de expandir el amor interno a
todas las criaturas surgir otro sentimiento humano que se extiende hasta incluir a

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toda criatura de este universo, entonces y slo entonces se podr decir que la
existencia humana ha alcanzado su consumacin final. Y en el proceso de
expandir el amor interno a otras criaturas surgir otro sentimiento detrs del
humano que lo har vibrar en todas direcciones, que tocar los ms profundos
rincones de los corazones de todas las criaturas y conducir a todos a la etapa
final de bienaventuranza suprema.
PRINCIPALES REPRESENTANTES DEL NEOHUMANISMO

Herbart

La psicologa de Herbart, aunque basada en los fundamentos apriorsticos de que

se ha hecho mencin, representa una de las expresiones ms completas y
orgnicas del asociacionismo y se adelanta a la ciencia psicolgica propiamente
dicha que surgir en la segunda mitad del siglo XIX.
El pluralismo atomstico de su metafsica se proyecta en la vida individual
psicolgica donde, como es evidente, la multiplicidad de las representaciones no
puede nacer ms que del movimiento original de los entes simples. Las
representaciones simples (sonidos, colores, etctera), son tan elementales y
carentes de relaciones internas como deben serlo los actos de autoconservacin
de los entes simples.
El alma no es el objeto propio de la psicologa porque tambin ella es un real
simple e inmutable. El objeto de la psicologa son los actos de autoconservacin o
representaciones del alma, en cuanto actuales o persistentes en el recuerdo. Las
representaciones tienen un carcter dinmico: "compenetrndose recprocamente
en el alma, que es una, se repelen en cuanto son opuestas, y se unen en una
fuerza comn en cuanto no son opuestas".
Segn Herbart, la teora de la organizacin ptima de la personalidad es la
esttica, que abarca, a un tiempo, al arte bello y a la moral. En esto se advierte
una derivacin de la idea schilleriana del alma bella, aunque elaborndola en el
sentido de la antedicha mecnica de las representaciones. En efecto, la
experiencia esttica depende de la solidez, la extensin y la armona alcanzada
por las representaciones-fuerza, en el fondo antagnicas, que constituyen el yo.
Las ideas morales estn referidas a estos mismos caracteres y son las siguientes:
la libertad interior, la perfeccin, la benevolencia, el derecho y la equidad. La ms
fundamental es la primera, respecto a la cual las otras representan condiciones
necesarias para su consecucin.
Para Herbart, los nios no son verdaderamente libres porque an no han adquirido
un carcter, es decir, una verdadera solidez en la masa de representaciones

47

dominante. Por otra parte, el carcter mismo, el yo adulto, es susceptible de

romperse o escindirse como sucede en los casos de desdoblamiento de la
personalidad, esto es, en ciertas formas de demencia.
La doctrina de las virtudes se refiere a la conformidad de la conducta con las cinco
ideas morales y tiene como ramas principales la poltica y la pedagoga. La poltica
se refiere en lo esencial a la idea de derecho; la pedagoga abarca las cinco ideas,
pero subraya la de la perfeccin.

Raths

Raths y sus colaboradores propusieron la alternativa de la clarificacin de valores

en un libro titulado Values and Teaching, donde se expona en qu consista esta
tcnica, impulsando el inters sobre el tema. La propuesta de la clarificacin es
opuesta a las tcnicas anteriores de inculcacin o adoctrinamiento de valores
humanos, su idea es que los jvenes no deben ser adoctrinados, sino que el
individuo es libre de elegir sus propios valores cualesquiera que estos sean, por
tanto, niega que existan valores mejores que otros, sino que todo depende de la
jerarqua de valores que cada persona tenga.
Otros seguidores, como Howe, L. W. (1977) y Kirschenbaum, H. (1982), han
hecho al respecto de Raths, L.E. (1967) aportaciones muy importantes, en el
sentido de que han conectado dicha metodologa con algunas actitudes que
Rogers, C.R. (1978) considera necesarias para favorecer el desarrollo humano,
tales como: autenticidad, aceptacin y empata.
Una de las aportaciones de este mtodo, consiste en que la persona identifique
claramente los valores que l posee y los que le gustara poseer, as como las
numerosas estrategias creadas para la educacin en valores.
Pascual, A. afirma que la clarificacin de valores es una accin consciente y
sistemtica del orientador o maestro que tiene por objeto estimular el proceso de
valoracin en los alumnos con el fin de que estos lleguen a darse cuenta de cules
son realmente sus valores y puedan, as, sentirse responsables y comprometidos
con ellos . Su finalidad es provocar en el educando una reflexin en la bsqueda
de lo que consideran y desean en el mbito de los valores. De cualquier forma,
gracias a unos u otros autores, la clarificacin de valores ha sido objeto de una
gran difusin, emplendose en numerosos centros escolares de distintos pases,
incluido Espaa.
Si nos adentramos en el origen de la Clarificacin de Valores, es de todos sabido
que en pocas anteriores tena mayor relevancia el progreso socio-cultural, que el
cultivo de la persona, de su humanizacin. Hoy las cosas han cambiado, y la

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educacin en valores se ha convertido en un pilar fundamental a tener en cuenta

en cualquier materia.
Segn establece Pascual, A. (1988), es necesario contar con unas instrucciones
bsicas que nos permitan trabajar aquellos valores que estn dentro de una
cultura. Es fundamental para ello, evitar el adoctrinamiento y favorecer la
autonoma y la reflexin. Es necesario buscar un modelo interaccionista para
descubrir todas las posibilidades de la persona, incluso aquellas no descubiertas.
El mtodo de Clarificacin de Valores se ha difundido ampliamente por el mundo
escolar, ayudando al alumno a identificar los valores que vive y los que quieren
vivir. De esta manera, el mtodo de Clarificacin de Valores, segn manifiesta
Quintana Cabanas, J.A (1998:293), pretende ayudar al alumno para que, por s
mismo, se percate de sus propios valores, se aclare sobre ellos y,
constituyndolos as en objetivos personales, sea capaz de afirmarlos y de
traducirlos en obras.
Cada da hay ms personas que no tienen claro hacia donde se dirigen, viven sin
orientacin ni sentido, estn poco motivados y resulta difcil hacerlos reflexionar
sobre su escala de valores. La clarificacin de valores debe ofrecerlas un
procedimiento que les permita analizar sus vidas, asumir la responsabilidad de su
comportamiento, articular valores definidos, y actuar de acuerdo con los mismos.
Pero es evidente, que este proceso de valoracin sigue momentos o fases
distintas en funcin de los autores. Segn la teora de Raths, L. (1967:33),
considerado uno de los pedagogos ms significativos de su tiempo y pionero en la
elaboracin de estrategias para esta clarificacin, el proceso por el que aceptamos
unos valores es el que dicta los pasos a seguir en este mtodo. Para el autor, el
proceso de formacin de valores consta de tres momentos, cada uno de los cules
comprende varias condiciones o peculiaridades:
1. Seleccin de los valores:

hecha con libertad,

entre varias alternativas,

tras considerar sus consecuencias.

2. Estimacin de los valores:

apreciar y disfrutar la opcin hecha,

estar dispuesto a afirmarla pblicamente.

49

3. Actuacin segn esos valores:

actuar de acuerdo con nuestra eleccin de valores,

y hacerlo repetidamente en nuestra vida.

El problema mayor que se le ha achacado al autor, es que los siete subprocesos

parecen insuficientes para comprender el proceso de valoracin. Es por ello, que
Kirschenbaum, H. (1982:19) elabora un concepto ms amplio: es un proceso por
el cul aumentamos la probabilidad de que, ya sea nuestra forma de vida en
general o alguna decisin en particular, tengan, en primer lugar, un valor positivo
para nosotros y, en segundo, sean constructivas dentro del contexto social.
Kirschenbaum considera que el proceso de valoracin implica cinco dimensiones
relacionadas, que no pueden ser identificadas como etapas sino como procesos,
las cuales se exponen a continuacin:
1. Pensamiento: ayudar a los alumnos a que aprendan a pensar, ya sea
favoreciendo un pensamiento crtico (Raths, L. E. 1967), un razonamiento
moral (Kohlberg, L. 1986), etc.
2. Sentimiento: aclarar lo que apreciamos o deseamos. Ayudar a los jvenes a
reforzar el concepto de s mismos y a manejar sus sentimientos.
3. Eleccin: eleccin de alternativas y consideracin de consecuencias. Es
necesario establecer unas metas, reunir los datos disponibles, elegir una
alternativa y considerar las consecuencias de la decisin. A la hora de
tomar la decisin u optar por una alternativa podemos hacerlo libremente,
identificando las consecuencias de una decisin subjetiva, de lo que
creemos que es mejor; o planear las distintas estrategias que me ayudarn
a incrementar la probabilidad de alcanzar esas metas.
4. Comunicacin: los valores evolucionan gracias a un proceso de interaccin
social. Es necesario mandar mensajes claros, escuchar activamente lo que
el otro quiere decir, etc.
5. Accin: actuar repetida y consistentemente para alcanzar nuestras metas,
ayudar al individuo a adquirir un sentido positivo en su vida y actuar
hbilmente en las reas de accin para conseguir beneficio personal y
social.
Estructuradas las fases de esta forma, Pascual, A. (1995:16) piensa que el
desarrollo de la valoracin capacita a las personas para hacer sus opciones desde

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su responsabilidad y libertad, lo cual fundamenta el compromiso tico con los

valores.
PROCESO DE VALORACIN
Por proceso de valoracin, entendemos los pasos que la persona debe seguir
para captar e interiorizar los valores, y que este proceso de desarrollo valorativo
culmine y se traslade a la conducta del individuo. En resumen, que haga suya la
escala de valores. De esta forma, Hernando, M.A. (1997:85) considera necesario
utilizar una metodologa que ponga en contacto a la persona con su propia
experiencia para que sea consciente de sus actitudes ante los valores y sus
opciones. Pascual, A. (1988) considera que el foco de valoracin est en la propia
persona. La inteligencia y afectividad son fundamentales en su desarrollo, pero el
mundo de los valores le ayuda a desarrollarse y crecer.
DISCUSIN
La psicologa humanista nos habla de la ausencia de validacin emprica de sus
propuestas. El propio Rogers insisti en la necesidad de unir la psicoterapia a
tcnicas objetivas como las grabaciones o el uso de test.
As como excesos en la reivindicacin de la subjetividad y el rechazo del
experimentalismo. Falta de definiciones operacionales de los conceptos y
postulados bsicos humanistas, lo que dificulta su investigacin. Excesivo nfasis
en una visin positiva y optimista del ser humano, sobre todo en los autores
norteamericanos.
Cuando se presenta una psicologa humanista: hay una minora estable de
psiclogos que se declaran humanistas; adems, es clara la influencia de algunos
principios de esta teora en campos como la educacin o en los estudios sobre el
efecto de la relacin terapeuta-cliente en el resultado de la terapia.
Acorde con Manfred Max-Neef en el libro Desarrollo a escala humana, y tambin
con Paul Ekins en Riquezas sin lmites, Atlas Gaia de la economa verde, a esta
concepcin de Maslow se le atribuye la legitimacin de la "piramidalidad" social. Si
las necesidades estn jerarquizadas y son infinitas, la sociedad se configurar
tambin "naturalmente" como una pirmide donde slo la cspide accede a ms y
a ms a costa de mantener abajo a una base cuanto ms amplia y desposeda
ms conveniente. Esto es contrapuesto a la visin de Max-Neef de las
necesidades como una matriz de componentes finitos (9 en cuatro formas de
realizacin: Subsistencia, Proteccin, Afecto, Comprensin, Participacin,

51

Creacin, Recreo, Identidad y Libertad, mediante el Ser, el Tener, el Hacer y el

Relacionarse).
La crtica ms comn, es la que concierne a su metodologa, por el hecho de
haber escogido a un reducido nmero de personajes, que l consideraba autorealizados, y llegar a conclusiones de lo que es la auto-realizacin despus de leer
sus biografas o hablar con ellos.
A pesar de que la teora de Maslow ha sido vista como una mejora en las teoras
previas sobre la personalidad y la motivacin, conceptos como la
autorrealizacin resultan algo vagos. Como consecuencia, la operatividad de la
teora de Maslow es complicada.
Hay ejemplos de personas que poseen rasgos de auto-realizacin y no han tenido
sus necesidades bsicas satisfechas. Muchos de los mejores artistas sufrieron
pobreza, deficiente crianza, neurosis y depresin. Sin embargo, algunos estudios
cientficos muestran el pleno inters del ser humano por auto-realizarse y tender a
un nivel ms alto de satisfaccin.
Una ltima crtica sera el hecho de considerar la seguridad de propiedad privada
ms importante que tener una familia o una moralidad, ej. La mayor parte de los
nativos de Sudamrica, frica o Asia no tienen propiedades y pueden suplir el
resto de sus necesidades.
Segn Rogers las tcnicas humanistas son aplicables a todo tipo de personas, sin
embargo en actualidad nos podemos dar cuenta de que en algunos problemas
este proceso podra resultar ser bastante largo y resultados efectivos en cuanto a
otras personas podra ser el mtodo adecuado, es por ello que muchos autores
hablan de que el psiclogo debe de tener un enfoque eclctico y tomar lo mejor de
cada teora y trabajar lo que sea adecuado a cada paciente.
Es bien sabido que la autorrealizacin es propia de cada persona y si a ciencia
cierta no se sabe con exactitud si todas las personas tenemos el instinto de llegar
a satisfacer esa necesidad, esto se debe a que el humanismo tiene una parte
subjetiva en el que cada persona encuentra el sentido de vida de manera
diferente, no lo podemos medir, e incluso conforme va pasando el tiempo va
cambiando este sentido, y se cae en otro concepto que es la autoactualizacin en
la que una persona puede llegar a la autorrealizacin, y despus actualizarse para
seguir en ese peldao y no perderla.
CONCLUSIONES
La psicologa humanista tiene en su haber La defensa de conceptos como
subjetividad, experiencia o construccin de significado, ha influido claramente en

52

las creencias de la sociedad norteamericana de modo ms concreto, destaca por

ejemplo la influencia de las propuestas de Rogers sobre la importancia de la
actitud del terapeuta y del educador, no como condicin suficiente pero al menos
como una condicin necesaria.
Este enfoque ha proporcionado una alternativa a las formas psicoanalticas
tradicionales de terapia, y a la hacerlo ha ofrecido otra perspectiva de
autodeterminacin, y es un proceso interno de bsqueda para desarrollar su
potencial humano, en lugar de los instintos biolgicos. La persona en evolucin y
crecimiento sustituye a la vctima de la historia personal. La libertad de eleccin
sustituye al conjunto mecnicamente determinado de conductas.
Es de esta manera que la palabra cliente sugiere un aspecto que tiene
importancia, siendo as, reemplazado el papel de paciente pasivo en el contexto
de la demanda de autoridad del mdico para elegir, la igualdad y la libertad. Y es
importante sealar que el facilitador debe de tomar actitudes similares a las de su
cliente ya que en esta relacin ambos deben de estar en las mismas condiciones y
sin prejuicios, proporcionndole al cliente las condiciones necesarias para su
crecimiento y as pueda llegar a ser responsable de sus actitudes y su libertad.
El papel menos activo del terapeuta requera menos entrenamiento, sin embargo
esta postura, la humanista, centrada en el cliente, ha producido toda una
generacin de pseudoterapias cuya falta de entrenamiento no se podr
compensar con entusiasmo y autenticidad.
Una contribucin de grandes proporciones fue el nfasis en la investigacin ya que
fue el responsable de los primeros esfuerzos concentrados por llevar a cabo
investigacin acerca del proceso teraputico, siendo adems el primero en
emplear registros en las sesiones de terapia para estudiar el proceso de investigar
su eficiencia. Rogers en quien abre la terapia, hacindola un objeto de estudio; es
as como esta terapia es eficaz, pero no de ningn modo ms que cualquier otro
tratamiento psicolgico.

Una terapia Humanista:

En una terapia humanista, no hay respuestas hechas o lugar a la interpretacin,
no nos fijamos en los porqus sino en los cmo de nuestra vida. El darse
cuenta es un paso que solo se da cuando ponemos conciencia. En relacin a este
proceso, la Terapia Gestalt invita a estar en el aqu y ahora, en la percepcin
sensorial, en hablar en primera persona para reconocer y actualizar los
pensamientos y emociones

53

En la consulta de Terapia Gestalt, se recibe y se acompaa a personas que estn

pasando por una etapa difcil y necesitan apoyo, durante un tiempo, para entender
lo que les ocurre que no les hace feliz o les enferma. Quieren encontrar
respuestas o maneras para seguir adelante con su vida de una forma saludable,
gratificante y ms satisfactoria. Es muy difcil dar el paso de reconocer que
necesitamos ayuda, es una herida a nuestro ego. Por ello el abordaje de la
Terapia humanista es ver a los clientes como seres nicos y capaces, que poco a
poco van recuperando su integridad y acogen todo su potencial personal para
disfrutarlo y compartirlo de una forma renovada.

La funcin del terapeuta es acompaar, apoyar y a veces frustrar. Se trata de que

cada individuo se sienta en confianza y pueda irse dando cuenta de cmo se auto
condiciona y se mantiene una y otra vez en lo establecido sin generar los cambios
que le permitirn un vivir mejor. Los mecanismos de resistencia, las necesidades,
los temores, las dificultades y situaciones de vida son propios a cada uno y cada
una, son un contenido personal, que la persona va descubriendo situndose
entonces en una postura cada vez ms madura y lucida hacia s misma y hacia el
mundo que le rodea. Tanto con la familia de origen como con la pareja, los hijos,
los amigos y dems relaciones sociales o profesionales.

En una terapia humanista, no hay respuestas hechas o lugar a la interpretacin,

no nos fijamos en los porqus sino en los cmo de nuestra vida. El darse
cuenta es un paso que solo se da cuando ponemos conciencia. En relacin a este
proceso, la Terapia Gestalt invita a estar en el aqu y ahora, en la percepcin
sensorial, en hablar en primera persona para reconocer y actualizar los
pensamientos y emociones. Es como aprender a tener otra mirada sobre la
realidad propia, interna y externa y esta transformacin permite que los individuos
se hagan dueos de su propia vida desarrollando relaciones interpersonales
saludables y creativas.

El dolor, la rabia, la culpa, el sufrimiento, la confusin, la insatisfaccin, la tristeza,

la soledad o la dependencia pueden dar paso a un sentimiento de aceptacin,
expansin y plenitud.

54

Hacer una terapia es tomar conciencia de cmo te encuentras, a nivel emocional,

mental, corporal y espiritual, admitir que en algunos aspectos no ests conforme,
que anhelas otro estado de mayor salud o confort y que te dispones a cambiar tu
mirada para desbloquear lo que en tu vida parece paralizado o estancado. Si
padeces ansiedad, depresin, has perdido una persona querida, tienes relaciones
de pareja insatisfactorias que se repiten, dolores crnicos, insomnio, tienes
dificultades sociales, carga emocional, miedos, poca autoestima o problemas
alimenticios o de adiccin, tienes que saber que existe un vivir mejor y que
puedes crear tu propia vida.

Necesitas de tu voluntad para ir desarrollando tus propios apoyos y sentirte

seguro. Tus emociones, tus creencias y tus sensaciones te sorprendern y quizs
te sientas perdido durante un tiempo, eso es normal. Pero en este proceso vital
estars acompaado por tu terapeuta. Es como el nio que empieza a andar, ya
tiene un recorrido hecho (moviliz todos sus msculos, se arrastr por el suelo,
gate, se cay, se volvi a levantar) y poco a poco lo ha logrado, se ha afianzado
lo suficiente como para poder soltarse y dar unos pasos hacia lo desconocido, lo
nuevo. Quizs sus padres le animaron y confiaron en que poda hacerlo, quizs no
lo hicieron y sin embargo, contemplaron lo inevitable: camina. El nio lo hace, la
humanidad lo hizo y los individuos, cuando pasan por un proceso de crecimiento
personal tambin lo hacen: desbloquean la energa vital y
pueden respirar,
expresarse, moverse, comunicarse y ser ellos mismos.

La lucha entre lo que quieres ser y lo que eres desaparece con el tiempo y
empiezas a funcionar muy bien siendo lo que eres y toda esta energa que
empleabas en taparte, esconder lo que no te gustaba de ti, en criticar, desear,
enfermar, est finalmente disponible para vivir, innovar, emprender, compartir,
amar.

En las terapias se ve como una y otra vez, cada uno, desde su individualidad,
historia personal y a pesar de las desgracias que le toca vivir, logra superar los
obstculos y fortalece su ser lcido, siendo cada vez ms creativo y creativa para
vivir su vida.

Es como un milagro que se repite, da tras da, sin embargo no hay receta mgica
y se trata de un proceso que requiere tiempo y una terapia no te servir de nada si

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no quieres que te sirva. En cambio, si te concedes un voto de confianza, echas

valor y te tratas con cario lo logrars, y el mrito ser todo tuyo.
La terapia Gestalt es una psicoterapia que tiene como objetivo, adems de ayudar
al paciente a sobreponerse a ciertas sntomas, permitirle llegar a ser ms
completa y creativamente vivo y liberarse de los bloqueos y asuntos inconclusos
que disminuyen la satisfaccin ptima, autorrealizacin y crecimiento.

Se le considera parte de la psicologa humanista (o Tercera Fuerza) dentro de la

psicologa de la posmodernidad, la cual se caracteriza por no estar enfocada
exclusivamente a tratar a enfermos y las psicopatologas, sino tambin para
desarrollar el potencial humano, desde un ejercicio de la psicologa positiva. Sin
embargo, otros autores, prefieren referirse a ella como una psicologa existencial,
ms que como una psicologa humanista, pues el concepto de autorrealizacin de
la psicoterapia gestltica, implica la necesidad de una interaccin entre el
organismo y el campo, en el establecimiento de uno relacin con un otro o con el
mundo.

La American Psychological Association (APA) se refiere a la terapia gestalt como

uno de los tres tipos de terapia conductista especialmente relevantes, sealando
que se basa en el holsmo organsmico, la importancia de ser consciente del
aqu-y-ahora y que cada uno acepte la responsabilidad de sus propios actos.1

ndice
1 Bases tericas y filosficas
2 Historia
3 Fundamentos de la terapia Gestalt
4 Enfoque gestltico
4.1 Conceptos principales
4.2 Bases teraputicas
5 Actualidad
6 Otras terapias afines

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7 Bibliografa
Bases tericas y filosficas
Entre sus inspiraciones tericas y filosficas, se encuentran los trabajos de Freud,
Wilhelm Reich,2 Otto Rank (el aqu-y-ahora)2 y Husserl,2 el fundador de la
fenomenologa,3 el existencialismo y el pragmatismo, sobre todo influenciado por
William James y John Dewey.4

Los trabajos de Martin Buber sobre el Ich und Du (Yo y T)5 y Jan Smuts, en su
libro Holism and Evolution (1926),6 adems de acuar el propio trmino
holismo, aportaron las bases sobre las cuales se construy la Terapia Gestalt,5
junto con las teoras de Kurt Lewin (la teora del campo) y de su ayudante, Bluma
Zeigarnik (por sus trabajos sobre los asuntos inconclusos).5

Asimismo, el matrimonio Perls se conocieron mientras ambos trabajaban para Kurt

Goldstein en el departamento de neurobiologa del hospital para los veteranos de
la guerra de Berln.7

Historia
Naci en la dcada de 1940 con la publicacin del libro Ego, Hunger and
Aggression: A Revision of Freud's Theory and Method (Durban, 1942), escrito por
el matrimonio compuesto por Fritz Perls, un psiquiatra y psicoanalista, y Laura
Perls, psicloga, que se haba formado en la Psicologa de la Gestalt. Aunque ms
conocido con el subttulo The Beginning of Gestalt Therapy, este slo fue aadido
para una nueva edicin en 1966.

Sin embargo, es con la publicacin, en 1951, de Gestalt Therapy: Excitement and

Growth in the Human Personality (conocido tambin como PHG, por las iniciales
de sus autores), escrito por Paul Goodman8 y el catedrtico de psicologa de la
Universidad de Chicago, Ralph Hefferline, a partir de un manuscrito de Fritz Perls,
que se establecen las bases fundamentales de la terapia Gestalt.

57

En 1952, al ao de publicarse el PHG, los Perls abren el primer Gestalt Institute en

Nueva York. Entre otros colaboradores, se destacan el "terico" Isadore From,
Goodman, Elliot Shapiro, Paul Weiss y Richard Kitzler. Hacia finales de la dcada
de 1950 y comienzos de la dcada de 1960, con la moda del crecimiento personal
que se concentra en California, Fritz Perls se ve cada vez ms atrado por el
concepto de la terapia Gestalt como una forma de vida ms que un modelo de
terapia y comienza a dar cursos de formacin en esa direccin en la Costa Oeste.
Se abre as una brecha entre la terapia Gestalt de la Costa Este, representada por
el New York Institute, bajo la direccin de Laura Perls (con otra corriente afn en
Cleveland), y la terapia Gestalt de la Costa Oeste, liderada por Fritz Perls.

Durante los setenta y ochenta, los centros de entrenamiento en psicoterapia

Gestalt se esparcieron globalmente, aunque en su mayora no estaban alineados
con centros acadmicos formales. Mientras la revolucin cognitiva eclips la
terapia Gestalt en la psicologa, muchos pensaron que ella era anacrnica. En
manos de sus practicantes, esta terapia se convirti en una disciplina aplicada en
los campos de la psicoterapia, desarrollo organizacional, accin social y
eventualmente coaching. Hasta el cambio de siglo, los terapeutas Gestalt
desdearon el empirismo de corte positivista, subrayando lo que ellas/ellos
percibieron como un asunto para la investigacin ms formal, as pues, en gran
medida ignoraron la necesidad de utilizar la investigacin para desarrollar la
terapia Gestalt ms all y darle mayor soporte a la prctica, algo que ha
comenzado a cambiar.

Fundamentos de la terapia Gestalt

A diferencia de otros enfoques, la terapia Gestalt se enfoca ms en los procesos
que en los contenidos. Pone nfasis sobre lo que est sucediendo, se est
pensado y sintiendo en el momento, por encima de lo que fue, pudo haber sido,
podra ser o debera estar sucediendo.

Utiliza el mtodo del darse cuenta (awareness9 ) predominando el percibir,

sentir y actuar. El paciente aprende a hacerse ms consciente de lo que siente y
hace. De este modo, va desarrollando su habilidad para aceptarse y para
experimentar el aqu y ahora sin tanta interferencia de las respuestas fijadas del
pasado.

58

Al igual que las dems terapias humanistas, centradas en el cliente en lugar del
terapeuta como una autoridad, la terapia gestalt prefiere usar el trmino
cliente1 que paciente, ya que un paciente es alguien enfermo que va a que
otro le cure, mientras que cliente es un trmino ms neutro, el cual slo indica
que es alguien que acude a la consulta del terapeuta. En esta terapia, el cliente es
quien tiene que autocurarse, el terapeuta slo le acompaa y le ayuda para que
lo consiga, haciendo ms bien una funcin de facilitador y no tanto de curador.

Enfoque gestltico
El enfoque gestltico descansa sobre una serie de premisas:10

El ser humano no percibe las cosas como entidades aisladas sino que las
organiza en entidades significativas. Es la organizacin de hechos, percepciones,
conductas y fenmenos y no los elementos individuales de los cuales se
componen, lo que los define y les da su significado especfico y particular.
Toda la vida y el comportamiento humanos son gobernados por un proceso de
homeostasis o adaptacin mediante el cual todo organismo busca su equilibrio y
satisface sus necesidades. Cuando el proceso de autorregulacin homeosttica
falla, el organismo permanece en estado de desequilibrio. Entonces es incapaz de
satisfacer sus necesidades y se enferma.
El ser humano es un organismo unificado (concepto holstico), por lo tanto
debemos tratar al hombre en su totalidad. Actividad mental y actividad fsica son
dos niveles que corresponden a rdenes diferentes de materia y no a una divisin
mente-cuerpo.
La fantasa es la actividad interna utilizadora de smbolos. Cada generacin
hereda las fantasas de las generaciones anteriores acumulando mayor
conocimiento y entendimiento.
El comportamiento se manifiesta tanto en el nivel aparente de la actividad fsica
como en el nivel inaparente de la actividad mental. Pensamientos y acciones son
hechos del mismo material y por eso podemos trasponerlos de un nivel a otro en
un campo unificado.
Ni el cliente ni el terapeuta estn limitados a lo que dice o piensa el cliente sino
que deben tambin tomar en cuenta lo que hace. Lo que hace en un momento

59

dado, es una clave de lo que piensa y lo que piensa es una clave de lo que le
gusta hacer.
Por medio de la experiencia de s mismo en los tres niveles del fantasear, el
representar roles y el hacer, el cliente ir llegando a un entendimiento de s
mismo.
Ningn individuo es autosuficiente, es decir, puede existir nicamente en un
campo compuesto por l y su entorno. La naturaleza de la relacin entre el
individuo y su entorno determinan su conducta. Si la relacin es satisfactoria, el
individuo se siente satisfecho, si la relacin es conflictiva, el comportamiento es
anormal.
El enfoque gestltico considera al individuo como una funcin del campo
organismo/entorno y su conducta como un reflejo de sus relaciones dentro de ese
campo. La vida humana es una interaccin entre ambos campos, el individuo y su
entorno, en el marco de cambios continuos. Para sobrevivir, el individuo tiene que
cambiar constantemente. Cuando se hace incapaz de alterar sus tcnicas de
interaccin se enferma.
El neurtico ha perdido la capacidad de organizar su comportamiento de acuerdo
a una jerarqua indispensable de necesidades y no puede concentrarse. Tiene que
aprender a identificar sus necesidades y a quedarse en una situacin el tiempo
suficiente como para completar la gestalt, restaurar su equilibrio perturbado y
seguir adelante.
Los seres humanos sienten una necesidad de realizar rituales, una necesidad de
contacto con un grupo como expresin de su sentido de identificacin social. El
ritual hace ms clara la gestalt, brinda orden, firma y objetivos. El ser humano
necesita el contacto con los otros. Las perturbaciones neurticas surgen de la
incapacidad del individuo de encontrar un balance entre el s mismo y el resto del
mundo.
El darse cuenta siempre transcurre en el presente, el aqu-y-ahora. El objetivo
de la terapia es darle al cliente los medios para que pueda resolver sus problemas
actuales y los que puedan surgir en el futuro. Si logra darse cuenta plenamente de
s mismo y de sus acciones en todos sus niveles - fantasa, verbal y fsico - podr
ver como l mismo produce sus propias dificultades y, al reconocerlas, podr
ayudarse a resolverlas. El darse cuenta le da al cliente el sentido de sus propias
capacidades y de sus habilidades.
Conceptos principales

60

La terapia Gestalt tiene el objetivo de aumentar el autoapoyo, en base a aumentar

la conciencia del individuo en la responsabilidad que tiene en su propio bienestar.
Esta actividad teraputica se articula en torno a dos formas esenciales de trabajo:

El cierre de situaciones inconclusas del pasado (gestalt abierta), en las que la

persona se qued bloqueada, debido a la interrupcin del proceso natural de
contacto y retiro.
Aumentar la conciencia de s mismo, en las distintas reas de percepcin del s
mismo: las sensaciones, los pensamientos y los sentimientos. De este modo se
logra incrementar la responsabilidad o capacidad de respuesta del individuo ante
sus necesidades y la realidad circundante actual.
Se basa en:

El darse cuenta ("awareness", en ingls): consiste en que el paciente se da cuenta

a travs de un insight de lo que est sintiendo, pensando o haciendo. Para
cambiar una conducta es imprescindible tomar plena consciencia de cul es la
funcin que cumple en la vida de la persona.
El aqu y ahora: vivir y sentir la realidad del presente de la persona, sin adjetivos.
Para ello durante la terapia frecuentemente se recurre a la conciencia del propio
cuerpo.
No interesa tanto investigar el por qus (pasado), sino el cmo (presente) (Cmo
me siento? Qu estoy haciendo? Qu estoy evitando?)
Ayudar al paciente a descubrir la funcin orgnica de su accin (para qu estoy
haciendo esto?, para qu me castigo?, qu estoy evitando?), y ayudarle a
descubrir que acciones realmente cubren una necesidad y cules estn orientadas
a satisfacer al introyecto.
Poner en evidencia la interaccin entre los mecanismos neurticos de la
introyeccin y la proyeccin.11
Bases teraputicas
Es fundamental para la terapia el uso de la primera persona: el paciente necesita
tomar conciencia de s, sin ocultarse usando la segunda persona (el it, en el
lenguaje de Perls), o incluso un sujeto colectivo. Por ejemplo, es habitual que las
personas digan "cuando tienes un jefe maltratador, te dan ganas de dejar el

61

trabajo", en lugar de decir "tengo un jefe maltratador y me dan ganas de dejar el

trabajo". Tambin al decir los jvenes bebemos mucho en vez de yo bebo
mucho se hace uso del plural, y por lo tanto se evita tomar conciencia de la
responsabilidad personal (confluencia), confundiendo a la persona en medio del
grupo.

El trabajo en terapia Gestalt est fundamentado en el lenguaje no verbal, es decir,

el lenguaje corporal y el tono de voz. Frecuentemente, el lenguaje verbal da una
informacin que contradice su expresin corporal. En ocasiones, el paciente trata
de justificarse con abundante cantidad de informacin que le descontacta con la
realidad. Cuando hace aparicin esta forma inconsciente de controlar la terapia, el
terapeuta Gestalt vuelve a conectar al paciente con su cuerpo.

La tcnica de la silla vaca (empty chair en ingls12 ) ha sido comnmente

asociado con la prctica de la terapia Gestalt, consiste bsicamente en crear
mentalmente un personaje con el cual se quiere confrontar algn problema,
entonces asumir su rol en su lugar y despus contestar en el lugar del cliente con
el rol que le pertenece a l mismo.) es el elemento bsico para el trabajo
teraputico en este enfoque. Consiste bsicamente en poner en evidencia el
dilogo interno de la persona. En dicho dilogo se enfrentan, en trminos de Perls,
el perro de arriba y el perro de abajo; es decir, todo aquello por lo que nos
sentimos oprimidos (a raz de los introyectos) y el rol con el que nos hemos
identificado como vctimas (perro de abajo). En la prctica dicho perro de arriba
puede estar representado por el padre, la madre, el jefe, los amigos, la pareja, etc.

Durante la terapia con la silla caliente el paciente va pasando de una silla a otra,
representando cada uno de los roles y expresando sus emociones, de tal suerte
que, est donde est, todas las ideas y sentimientos son del propio paciente. De
esa forma se logra el principal objetivo de la silla, que es la recogida de la
proyeccin y el cierre de la situacin.

Actualidad
En Espaa, la Asociacin Espaola de Terapia Gestalt (AETG) exige tres aos de
formacin, 80 horas de terapia individual y 10 horas de supervisin de casos,
antes de otorgar el ttulo de Psicoterapeuta Gestltico. {cr}}

62

Asimismo existen otras escuelas que forman terapeutas gestlticos siguiendo el

enfoque aterico de Fritz Perls, en las cules no es necesario disponer
previamente del ttulo de Psicologa.

La psicoterapia centrada en el cliente es el nombre de una psicoterapia

enmarcada en la psicologa humanista. "Cliente" pretende enfatizar un matiz
semntico distinto a "paciente", ya que un cliente permanece con la
responsabilidad y libertad sobre el proceso teraputico como un agente activo, en
contraposicin de "paciente", como indica ste trmino en su sentido literal ("ser
paciente con el problema").1

Con frecuencia se habla de "enfoque centrado en el cliente". Enfoque es un

trmino ms general con ms matices filosficos, que permiten enmarcar con ste
una consecuente psicoterapia y comprensin sobre los intercambios
interpersonales acaecidos durante el proceso psicoteraputico.

Psicoterapia centrada en el cliente es tambin el nombre de un libro escrito por el

psiclogo estadounidense Carl Rogers, considerado fundamental dentro de la
escuela humanista de psicoterapia.2 3

ndice [ocultar]
1 Fundamentos
1.1 Cliente en oposicin a paciente
1.2 El proceso teraputico
2 Filosofa y tica
3 Psicologa y desarrollo
4 Bibliografa
5 Vase tambin
6 Referencias

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Fundamentos[editar]
La psicoterapia centrada en el cliente es una teora psicolgica aplicada en el
trabajo teraputico con personas en busca de ayuda psicolgica. Ha sido creada
por el psiclogo norteamericano y profesor de psicologa Carl Rogers (1902 1987). Como se deca, implica un "enfoque" que enmarca el proceso
psicoteraputico, ms all de ser una mera "tcnica". Por ejemplo, segn
aseguraba el propio autor en el citado libro, el proceso psicoteraputico fallara si
fuera aplicado como una tcnica, ya toda accin teraputica surge de unas
determinadas actitudes reales por parte del psicoterapeuta (de ah denominarlo
"enfoque").

Como tcnica psicoterapetica es uno de los mtodos ms investigados a nivel

cientfico desde entonces y ha dado sus pruebas de eficacia. Las investigaciones
cientficas y universitarias en muchas partes del mundo permitieron tambin el
desarrollo sistemtico de esta orientacin psicoterapeutica.

La psicoterapia centrada en el cliente suele ser la base de la formacin profesional

de los counselors. Tambin forma parte de la formacin curricular bsica de los
psiclogos, ya que es una forma de psicoterapia, permite establecer una relacin
psicoteraputica y enmarca conceptos fundamentales como el s-mismo.

Cliente en oposicin a paciente[editar]

Para muchos el uso del trmino cliente puede resultar chocante y contrario al
espritu de la psicologa humanista. El motivo de abandonar el trmino paciente
viene dado por la connotacin del vocablo, relacionado con la patologa, lo cual
implica una relacin asimtrica en donde el enfermo busca la ayuda de un
superior, el terapeuta o sanador. La contrapropuesta es que no existe tal cosa
como la enfermedad mental, sino formas disfuncionales de vivir.

El solicitante es una persona, un ser humano que se enfrenta al servicio o proceso

psicoteraputico, y es as como toma el trmino cliente, ya que es una persona
activa y participativa en la solucin de su problema y, como parte de esa
bsqueda activa, ha decidido iniciar este proceso psicoteraputico. Dentro de la
relacin teraputica, cliente y psicoterapeuta tienen por tanto el mismo "estatus",

64

de modo que el cliente es totalmente libre para dirigir por medio de la psicoterapia
su propio camino de desarrollo personal.

El proceso teraputico[editar]
Segn Rogers, el cliente es el que lleva el peso de la terapia (auto-directividad) y
no el terapeuta. Sin embargo, el terapeuta tiene que ofrecer al cliente una relacin
que se define por tres condiciones necesarias y suficientes para lograr el xito de
la misma. Las tres primeras caractersticas o condiciones son Empata, Aceptacin
positiva incondicional y Autenticidad o Congruencia.4 Todo el proceso de la
psicoterapia puede traducirse como la actitud del psicoterapeuta en una profunda
creencia de respeto y aceptacin del cliente y de sus propias capacidades para el
cambio: de este modo, todo lo que se hace en la psicoterapia (si entendemos esta
como una escuela o enfoque, de la que surgen tcnicas o estrategias) es la
instrumentalizacin de esa actitud. Desde el uso del silencio a la empata, vienen a
trasmitir este mensaje implcito.

Estas tres condiciones relacionales mencionadas son llamadas actitudes de base:

La aceptacin y consideracin incondicionalmente positiva de la persona en

bsqueda de ayuda. Se acepta sin condicin alguna la manera en que ella est
dispuesta a revelarse y demostrarse en la relacin frente al terapeuta.
La empata centrada en la persona sufriente. Es la capacidad del terapeuta de
entrar en el mundo del cliente y de comprender con exactitud sus vivencias como
si el terapeuta fuese el otro. Esta comprensin emptica facilita la concientizacin,
favorece el acompaamiento teraputico y promueve el desarrollo personal.
La autenticidad del terapeuta permite a menudo un dilogo sincero y constructivo
directo entre el terapeuta y el cliente. El terapeuta sigue siendo un experto, pero l
se comunica tambin como ser humano al servicio del cliente sufriente.
La relacin centrada en el cliente se define adems por un mnimo de contacto
establecido entre el cliente y el terapeuta (4), el cliente debe estar en un estado de
incongruencia (5) y por ltimo, el cliente debe, de una manera u otra, darse cuenta
de la presencia del terapeuta y de la relacin ofrecida (lo que, a veces, no ocurre,
por ejemplo en caso de una psicosis aguda).

65

Una relacin definida por las actitudes de base genera una multitud de
interacciones teraputicas cada vez ms adaptadas a la relacin con el cliente, a
su persona y situacin particular, favoreciendo la capacidad natural e inherente en
cada persona de poder desarrollarse de manera constructiva (tendencia natural de
cada persona a su auto-actualizacin, es decir a desarrollarse y madurar).

Filosofa y tica[editar]
En un sentido filosfico, los terapeutas centrados en la persona consideran el ser
humano como una persona que, durante su vida entera, vive en una
interdependencia entre sus necesidades de autonoma y sus necesidades de estar
relacionado con los dems y con la sociedad. Las dos necesidades son
existenciales. Uno de los objetivos de la terapia centrada en la persona es ayudar
al paciente a encontrar su equilibrio en esta interdependencia y de desarrollar en
ella su pleno funcionamiento social y psquico ("fully functioning person").

As, incluso en su propia "Psicoterapia centrada en el cliente" hace constantes

referencias a la psicologa Gestalt, o a la gestalt de la personalidad del cliente (el
s-mismo). En la psicologa gestalt se analiza profundamente la interaccin
persona-sociedad, de modo que las personas vivimos inmersas en la
"experiencia"; esta es el constante flujo experiencial donde todos los seres
humanos interaccionamos. Desde la psicologa Gestalt, el problema de la
disfuncionalidad o psicopatologa se entiende como una falta de ajuste: la solucin
consiste en buscar un "ajuste creativo" al problema, que permita una funcionalidad
de la persona en ese medio. Es decir, en cierto modo supone una
despatologizacin ms bien prxima al humanismo.

Psicologa y desarrollo[editar]
El ser humano nace con un conocimiento intuitivo (inmediato) de sus necesidades
organsmicas. A medida que se desarrolla, va empezando a construir un esquema
de s mismo con base a ese conocimiento. En los avatares de sus relaciones con
el mundo y los otros, puede recibir dos clases generales de retroalimentacin:
consideracin positiva incondicional y consideracin positiva condicional. En tanto
recibe sta ltima, el sujeto, quien tiene necesidad de aceptacin, aprende a
rechazar partes de su s mismo que los dems desaprueban, con lo cual pierde
parte de su proceso de satisfaccin de esas necesidades que ya no reconoce de
s. La tesis central e hiptesis de trabajo teraputico, es que al dar consideracin

66

positiva incondicional, entre otras "condiciones suficientes para el cambio

teraputico", el cliente podr recuperar su funcionamiento organsmico ptimo.

Constantemente, Rogers en su obra "Psicoterapia Centrada en el Cliente",

enfatiza que las emociones, en muchos casos disfuncionales, se manifiestan
visceral o fisiolgicamente, pero que estas expresiones emocionales no han sido
representadas (o simbolizadas segn sus propias palabras) adecuadamente en la
consciencia, ya que su representacin podra suponer un peligro para la propia
percepcin que se tiene de s (s-mismo) y peligrar con ello la propia autoestima. A
travs de esta psicoterapia el cliente toma conciencia de tal expresin fisiolgica y
puede representarla e integrarla en el conjunto de sus percepciones sobre s
mismo y el mundo.

Rogers describe el proceso de cambio que viven las personas que ingresan a
terapia y describe siete etapas:

Fijeza: es el estado que comnmente es descrito como neurtico.

Vivir la experiencia de ser plenamente aceptado: al inicio de la relacin
teraputica, el primer cambio que vive la persona es entrar en un ambiente que no
le condiciona, lo que convierte en innecesarios los patrones de comportamiento
que ha desarrollado para enfrentar al mundo hostil y condicionante en que se
desenvuelve cotidianamente.
Desarrollo y flujo de la expresin simblica: la persona en proceso comienza a
desarrollar una expresin verbal ms all de los lugares comunes y que le permita
expresarse con ms propiedad conforme a su vivencia.
Flexibilizacin de los constructos y flujo de los sentimientos: se comienzan a
cuestionar los valores y creencias que han llevado a la persona a un estado de
permanente insatisfaccin, y se permite ver las cosas de forma distinta. Adems,
en esta etapa se advierte una mayor libertad para expresar los sentimientos.
Flujo organsmico: la estructura personal del cliente manifiesta una mayor
relajacin, los sentimientos son expresados con mayor libertad, las creencias son
libremente cuestionadas y hay una necesidad por explorar nuevas formas de
comportamiento.

67

Inicio de la experienciacin plena: es la fase de la terapia en que las personas

llegan al "punto de no retorno", donde es posible que abandonen el proceso
teraputico y no experimenten retrocesos dado que toman conciencia de que son
ellas las responsables de su viviencia y experiencia.
Fluidez: es la descripcin de una persona que funciona plenamente.

Terapia breve centrada en soluciones

La Terapia Breve es un nuevo modelo de terapia que busca solucionar los
problemas de la manera ms rpida, eficiente y menos dolorosa. Busca atacar el
problema que determine el paciente como el causante de su conflicto "Aqu y
Ahora". En contraposicin al Psicoanlisis tradicional, cuyo enfoque se basa en el
pasado, la Terapia Breve acude al pasado nicamente en dos casos: cuando el
paciente lo considera importante para solucionar su problemtica ACTUAL, o
cuando el terapeuta estime obtener recursos adicionales y tiles para ampliar la
gama de posibles soluciones al problema planteado.

Si bien la Terapia Breve como lo indica su nombre, implica tratamientos mucho

ms cortos respecto a otras tcnicas tradicionales, esto no significa que la Terapia
Breve sea fcil. Su principal enfoque involucra cambiar de una forma e pensar
lineal (causa-efecto) a uno sistmico (sistemas, subsistemas y sus interacciones),
es decir, no se trata al individuo y su problema en forma aislada, sino que lo
considera dentro de su contexto actual y sus interelaciones. Esta filosofa es la
que permite a la Terapia Breve aplicarse adecuadamente tanto al tratamiento de
familias, como de parejas, individuos, u otros sistemas de interaccin humana.

La Terapia Breve es dinmica y flexible, en donde se identifican los problemas y la

gama de posibles soluciones, de igual forma se analizan los intentos de solucin
pasados, para fijar metas y alcances del tratamiento y disear las intervenciones
adecuadas a cada caso. Esto convierte al proceso de terapia en un esquema
totalmente interactivo en donde se complementan las dos partes expertas: el
experto en tcnicas de Terapia Breve (el terapeuta) y el experto en su
problemtica (el paciente).

68

Para que la terapia resulte exitosa, es necesario definir claramente el problema

que el paciente desea solucionar, es decir se debe estructurar el problema en
trminos de las conductas, las interacciones, y/o la comunicacin implicada en el
mismo, adems de cuando ocurre, en donde, con qu frecuencia, a quin le afecta
el problema, desde cuando es problema, cmo lo vive cada miembro del sistema,
etc.

Por ejemplo, el trmino "depresin" puede significar para una persona l conjunto
de ciertas manifestaciones, tales como: la prdida de apetito, insomnio y apata;
mientras que para otra persona el mismo trmino podra percibirse mediante otro
grupo de manifestaciones distintas con el llorar continuamente, la distraccin o la
falta de decisin. Las metas de terapia se definen en relacin a cambios concretos
que se desean lograr, comenzando con cambios pequeos en los subsistemas los
cuales acarrean grandes y notorios cambios que repercuten en todo el sistema.

Una caracterstica peculiar de la Terapia Breve es el trabajo en equipo, esto

significa que aunque a cada caso se le asigna un terapeuta principal, existe un
grupo adicional de terapeutas al pendiente del desarrollo de las sesiones a travs
de un circuito cerrado de televisin o de un espejo unidireccional. Los terapeutas
del equipo se comunican con el terapeuta principal y comparten sus ideas,
comentarios o sugerencias en vivo o en el anlisis posterior mediante el uso de
videocintas. El trabajar en equipo agiliza el proceso de terapia y recorta el tiempo
de tratamiento ya que el paciente cuenta con varios enfoques y puntos de vista
respecto a su caso particular.

ndice [ocultar]
1 Historia
2 Referencias
3 Vase tambin
4 Enlaces externos
Historia[editar]
La TBCS pertenece a una familia de enfoques, conocidos como terapias de
sistemas, que se han desarrollado en los ltimos 50 aos, primero en los Estados

69

Unidos de Amrica y, posteriormente han evolucionado hacia todo el mundo,

incluyendo Europa.

El nombre de Terapia Breve Centrada en Soluciones (Solution Focused Brief

Therapy, SFBT, por sus siglas en ingls), y los procedimientos especficos que
intervienen en su prctica, se atribuyen a la pareja de esposos Steve de Shazer e
Insoo Kim Berg y su equipo en el Centro de Terapia Familiar Breve (Brief Family
Therapy Center) en Milwaukee, EE.UU., conocido como grupo de Milwaukee. Los
miembros principales de este equipo fueron Eva Lipchik, Wallace Gingerich, Elam
Nunnally, Alex Molnar, y Michele Weiner-Davis.

Su trabajo a inicios de la dcada de 1980 ha tomado como base a otros

innovadores, entre ellos Milton Erickson, y el grupo del Instituto de Investigacin
Mental (Mental Research Institute) de Palo Alto: Gregory Bateson, Donald deAvila
Jackson, Paul Watzlawick, John Weakland, Virginia Satir, Jay Haley, Richard
Fisch, Janet Beavin Bavelas, entre otros.

Todos estos nombres son importantes, no slo como pioneros de una nueva forma
de hacer terapia, sino tambin por sus diversas colaboraciones y escritos que
representan nada menos que una revolucin en nuestra forma de pensar sobre el
funcionamiento social, la salud mental y el bienestar.

Los enfoques centrados en las soluciones actualmente tienen gran demanda. Su

eficacia est bien establecida y respaldada por un slido y creciente marco de
investigacin. El pensamiento centrado en las soluciones se ha ganado su lugar y
es ampliamente aceptado en los mbitos de la terapia, asistencia social,
educacin y negocios.

El concepto de terapia breve fue descubierto independientemente por varios

terapeutas en sus propias prcticas de varias dcadas (en particular, Milton
Erickson), ha sido descrito por autores como Haley en la dcada de 1950 y se
populariz en los aos 1960 y 1970. Tambin se acredita a Richard Bandler, John
Grinder y Stephen Lankton, al menos en parte, por la inspiracin y la
popularizacin de la terapia breve, en particular mediante su trabajo con Milton

70

Erickson. Mientras que Jay Hayley y el equipo del Instituto de Investigacin Mental
en Palo Alto se dedicaban a descubrir los principios que ha aportado el enfoque de
Erickson a la terapia breve, John Grinder y Richard Bandler proporcionaban
pautas prcticas para la aplicacin de algunas de las tcnicas hipnticas de
Erickson.

En la actualidad, la Terapia Breve enfocada a las Soluciones se viene aplicando

conjuntamente con diversos enfoques.

71

Terapia sistmica
La terapia sistmica es una disciplina teraputica que se aplica para el tratamiento
de disfunciones, trastornos y enfermedades concebidas como expresin de las
alteraciones en las interacciones, estilos relacionales y patrones de comunicacin
humano.

ndice
1 Deslinde con la terapia familiar
2 Desarrollo del enfoque teraputico
3 Praxis
Deslinde con la terapia familiar
La terapia sistmica se basa en un enfoque psicoteraputico que tiene sus
orgenes en la terapia familiar, sin embargo se diferencia de esta en tanto que
plantea que no es imprescindible que sea una familia el foco de atencin
teraputica. As, tanto los conceptos como sus tcnicas teraputicas pueden
aplicarse a las relaciones de pareja, equipos de trabajo, contextos escolares e
individuos. Lo que resulta decisivo es que el nfasis est puesto en la dinmica de
los procesos comunicacionales, en las interacciones entre los miembros del
sistema y los subsistemas que lo componen. En el caso de la terapia individual el
enfoque se orienta al cambio de los procesos de comunicacin e interaccin
manteniendo la idea bsica de comprender a la persona en su entorno, es decir,
en el contexto del sistema del que forma parte.

Desarrollo del enfoque teraputico

Inicialmente la terapia sistmica se bas en la interaccin bidireccional de las
relaciones humanas con fenmenos de retroalimentacin constantes que influyen
en las conductas de los individuos. Siendo el patrn ms afectado el llamado
"miembro sintomtico" o "paciente ndice", es decir, aquel individuo quien, dentro
de un sistema familiar, expresa cierta patologa psiquitrica o psicolgica por la
cual es referido a atencin psicoteraputica. Es por eso que en su origen, esta
terapia se desarroll para las familias en cuyo seno haba alguien que sufra una
enfermedad psquica grave.

72

Sin embargo, con un mayor desarrollo terico, el concepto de "enfermedad" fue

inadecuado para designar fenmenos psquicos que se relacionaban ms con
patrones de comunicacin alterados o deficientes. As, el "enfermo" resultaba ser
ms bien el portador de los sntomas de una dinmica disfuncional que ocurra en
el sistema al que pertenece.

La terapia familiar sistmica se desarroll a lo largo de la segunda mitad del siglo

XX. Salvador Minuchin realiz algunas aportaciones iniciales que derivaron en
enfoques sistmicos menos directivos que no pretenden lograr la objetividad del
terapeuta. Esta ltima idea est presente en la postura constructivista basada en
los postulados epistemolgicos de los bilogos chilenos Humberto Maturana y
Francisco Varela.

Praxis
La frecuencia de las sesiones suele ser menor que la observada en terapias de
otras orientaciones. Puede mediar bastante tiempo entre una sesin y la siguiente
(de dos a seis semanas), mientras que el nmero total de sesiones se sita en un
promedio de entre 10-14 sesiones aunque el tiempo de atencin depender de los
avances obtenidos a lo largo del proceso psicoteraputico.

La terapia sistmica ha tenido logros como complemento de los trastornos

alimentarios, drogodependencias y conductas infantiles disfuncionales, as como
en ciertas depresiones clnicas donde la terapia sistmica de pareja ha resultado
eficaz, aunque no tanto como otras aproximaciones clnicas.
La terapia familiar estructural es un mtodo de psicoterapia desarrollado por
Salvador Minuchin que se ocupa de los problemas de funcionamiento dentro de
una familia. Los terapeutas familiares estructurales se esfuerzan por ahondar
dentro del sistema familiar, con el fin de entender las reglas invisibles que rigen su
funcionamiento, el mapa de las relaciones entre los miembros de la familia o entre
los subgrupos de la familia, y en ltima instancia afectar a las relaciones
disfuncionales dentro de la familia, haciendo que se estabilice en unos patrones
ms saludables. Minuchin afirma que la patologa no reside en el individuo, sino en
la dinmica de las relaciones y en la forma en que se estructuran los vnculos
dentro del sistema familiar.

73

La terapia familiar utiliza, no slo terminologa de sistemas nica, sino tambin un

medio de representar diagramaticalmente los parmetros clave de la familia. Su
atencin se centra en la estructura de la familia, incluyendo sus varias
subestructuras. En este sentido, Minuchin es un seguidor de la teora de sistemas
y la comunicacin, ya que sus estructuras se definen por las transacciones entre
los sistemas relacionados entre s dentro de la familia. Se adhiere a las nociones
de la integridad de sistemas y equifinalidad, los cuales son crticos para su nocin
de cambio. Un rasgo esencial de la terapia familiar estructural es que el terapeuta
entra realmente, o se "une", con el sistema familiar como un catalizador que busca
lograr un cambio positivo. La unin con una familia es un objetivo del terapeuta al
comienzo de su relacin teraputica con la familia.
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CASOS CLNICOS:
Introduccin
Entre las distintas teoras psicolgicas se debe tener claro la aplicacin de cada
una de ellas, tener en cuenta que estn a nuestro servicio, segn sea lo ms
conveniente dentro de la psicoterapia. Por tanto analizaremos un caso clnico en
base a la teora humanista, para tener en cuenta sus principios y poder hacer uso
de ellos. Tomaremos los aspectos importantes y se realizara una evaluacin, para
la intervencin adecuada del caso en cuanto a la teora escogida. Los aspectos
esenciales de una terapia como son rapport, aproach, transferencia,

78

contratransferencia, etc. seanalizaran tambin en base al humanismo, para su

correcta aplicacin segn esta teora.

Caso clnico:
rsula de 45 aos, acude a una consulta, porque dice que tiene ms o menos
unos 7 aos sintindosetriste y desganada, con ganas de suicidarse, aunque no
las dice abiertamente. Despus de algunas sesiones se notan algunas causas no
muy explicitas ni consientes, como son la muerte de su esposo,autoestima baja,
poca atencin de los hijos y siente que ya no sirve para nada. Busca ayuda aun
cuando no sabe bien lo que le sucede, aunque es notable una depresin que se
ha vuelto crnica. Ella quieresalir de esa tristeza y no requerir tanto de la atencin
de sus hijos para sentirse bien.
Enfoque humanista
Lo primordial es lograr la autorrealizacin de rsula dentro de una terapia. Lo
primero estomar a rsula como un cliente que busca un servicio, ya que este
enfoque no cree en un enfermo, puesto que los enfermos no pueden tomar sus
propias decisiones.
Se buscaran primero sus necesidades segn la pirmide de Maslow, su seguridad,
afecto, confianza, para poder lograr la autorrealizacin. La principal fuente de
informacin es rsula y no se debe olvidar esto.
Despus la terapia se centrara en darle una motivacin, algo que le d sentido a
su vida. Se buscara aquello que le impide el desarrollo. Pero lo ms importante es
darle al cliente la atencin necesaria, acompaarlo,...

Gua estructurada de anlisis de casos clnicos:

No.

| Aspecto a evaluar | Observaciones

|%

1.
| Analiza y critica la elaboracin del resumen. | - No debe juzgarse la
calidad esttica.- Solodatos necesarios y suficientes para el diagnostico- Datos
positivos y negativos, de interrogatorio exploracin y paraclnicos pertinentes |
10
|

79

2.
| Identifica y Analiza el padecimiento actual. |- Anlisis separa el todo en
su partes- adecuada descripcin y semiologa de signos y sntomas- descripcin
en el tiempo (inicio, evolucin y estado actual) | 10 |
3.
| Identifica y analiza losdatos de la exploracin fsica. | - describe los
hallazgos de el examen fsico, positivos y negativos necesarios y suficientes para
sustentar el diagnostico principal y secundario.
| 10 |
4.
|Identifica todos los sntomas y signos. | - Enlista los signos y sntomas
encontrados en el resumen (Dx. sintomtico. Dx. Signolgico.)
|5
|
5.
| Construye de manera congruente, objetiva y ordenada lapirmide
diagnostica. | -Sintomtico -Nosolgico-Signolgico -Etiolgico-SindromticoSntesis (obtencin de una conclusin al unir las partes encontradas en el
anlisis)| 15 |
6.
| Laboratorio y gabinete | - Solicita los exmenes con orientacin
diagnostica- Al solicitar exmenes sabe lo que debe buscar.
| 10 |
7.

| Identifica y menciona las medidas preventivas.| | 5 |

8.

| Emite y sustenta mnimo 3 diagnsticos diferenciales

||5

9.
| Propone teraputica adecuada. | - Cul? Cunto tiempo? Efectos
esperados? | 10 |
10.
| Refiere el pronsticodel padecimiento principal.
| - Debe incluir toda la
informacin que deben dar a un familiar, basado en la historia natural de la
enfermedad. No sirve anotar Bueno, malo, bueno para la vida y lafuncin, etc. |
10 |
11.
| Bibliografa mnima 5 textos bsicos y 3 artculos de revistas de prestigio
(indizadas) | -Completa, de acuerdo a normas internacionales- Si son de internet
la referencia...

PROCESO GENERAL DE
SUPUESTOS PENALES

RESOLUCIN

DE

CASOS

PRCTICOS

80

Para que un hecho sea considerado como delito ha de reunir una serie de
caractersticas. As, ha de ser una accin o unaomisin, tpica, antijurdica,
culpable y punible.
Si en un hecho faltare totalmente una de estas instancias, tal acto no seria
constitutivo de un ilcito penal: o bien en unos casos pro no serpenalmente
relevante, o bien, en otros, por ser una conducta justificada o por no ser culpable
su autor. Analizaremos por separado cada una de estas instancias.
I Tipicidad.
a) Tipo De Objeto.
1) Enesta instancia hay que comprobar, en primer lugar la existencia de una
accin o una omisin y verificar que no hay ninguna causa que la excluya (acto
reflejo, estado de inconsciencia absoluta, fuerzafsica irresistible). Las causas de
exclusin de la accin no son causas de exclusin de la omisin.
2) Comprobar si hay relacin de causalidad entre la accin y el resultado
producido (teora de laequivalencia de condiciones, causalidad adecuada,
relevancia e imputacin objetiva.)
3) Determinar cuales son los sujetos activo y pasivo, o el objeto sobre el cual
recae la accin. Accin debe serrealizada con los especiales requisitos que puede
exigir el tipo penal; por ejemplo la violencia en el robo.
4) Comprobar que la accin o la omisin de adecua a un tipo penal,
subsumindose en unaconducta prohibida por lo normal.
b) Tipo subjetivo.
1) Comprobar que el hecho es realizado con dolo y con los especiales elementos
subjetivos del injusto que pueda exigir el tipo (animus lucrandi,animus injuriandi,
etc.)
2) Verificar si hay coincidencia entre el tipo objetivo y el subjetivo (en caso
contrario, determinar la existencia de un delito culposo).
3) Comprobar si hay algn error de tipo, determinando si es vencible o invencible y
los efectos que produce. Si no hay error, se contina con el anlisis de los
elementos del delito doloso de resultado.
II Antijuridicidad....

81

El presente estudio de caso describe la intervencin psicoteraputica

realizada en una mujer de 40 aos de edad con trastorno depresivo mayor,
cleptomana y una experiencia de duelo complicado. El tratamiento consisti en 20
sesiones de terapia humanista (con especial nfasis en la Terapia Centrada en las
Emociones) y la prctica de Danza Primal proveniente del Modelo de
Interacciones Primordiales. El proceso se enfoc en la transformacin de las
emociones mal-adaptativas, la resolucin de asuntos inconclusos, el
descubrimiento de las fortalezas internas y la prctica vivencial-corporal de
comportamientos positivos.

RESUMEN

En este artculo se presenta el caso clnico de una familia de cinco miembros, en

donde ambos padres padecen de alcoholismo. La madre (alcohlica en
tratamiento AA), solicita ayuda teraputica ya que los tres hijos presentaban
problemas serios. G la mayor haba abortado voluntariamente hace 8 meses, M
haba intentado suicidarse en dos ocasiones hace un a ao y el hijo menor E tena
dos meses de estar vistindose de mujer. De este modo se inici el tratamiento del
sistema familiar utilizando el modelo estructural y tcnicas creado por Salvador
Minuchin. Se estableci como hiptesis central una estructura disfuncional en la
familia en donde los lmites se encontraban difus. Los resultados hasta el
momento son alentadores.

Se hace una breve descripcin de los principales conceptos y tcnicas de

Minuchin. Se exponen las sesiones con la familia, su evolucin y conclusiones del
caso.

2.1 INTRODUCCION.

82

El inicio de la terapia familiar se remonta a la dcada de los 50, cuando un grupo

de psiquiatras e investigadores desilusionados por los resultados que estaban
obteniendo con sus pacientes, deciden ampliar su campo de observacin hacia la
interaccin de la persona sintomtica con los miembros de su familia. Es as como
se da inicio a una serie de investigaciones por diferentes estados de los Estados
Unidos.

El principal mpetu para el desarrollo de la terapia familiar procedi de la labor de

investigadores como Nathan Ackerman en Nueva York; Murray Bowen en Topeka
y Washinton, D.C; Lynn Wynne y Margaret Singer en Los Institutos Nacionales de
Salud Mental en Bethesda; Carl Whitakeren Atlanta; Salvador Minuchin y E.H.
Auerswald en la escuela Wiltwyck en el estado de Nueva York; Ivan BoszormenyiNagy, James Frano y Gerald Zuk en Fidadelfia; Theodore Lidz y Stephen Fleck en
Yale, y Gregory Bateson, Don Jackson, Jay Haley, John Weakland, Pal
Watzlawick, John Bell y Virginia Satir en Palo Alto. Estas personas, sus ayudantes
y muchos otros, llegaron a ser la espina dorsal de un nuevo y creciente
movimiento de prcticas e ideas. La mayora de estos investigadores se
concentraron en el estudio de las propiedades de la familia como sistema. Y por
sistema habitualmente queran decir toda entidad cuyas partes covariaban entre s
y que mantenan equilibrio en una forma activada por errores. Hacan hincapi en
la funcin desempeada por los comportamientos sintomticos, al ayudar a
equilibrar o desequilibrar al sistema (Lynn Hoffman, l998,p.26-27).

El camino comn de los pioneros en terapia familiar ha sido el de remontar a partir

de sntomas individuales hasta disfunciones especficamente familiares. Slo de
manera progresiva a lo largo de sucesivas entrevistas con la familia, el terapeuta
llega a ser competente para comprender a la familia y para definir o situar las
disfunciones. El objetivo teraputico ser el de provocar uno o ms cambios, cuyo
efecto ser el de volver a la familia suficientemente competente para resolver por
s misma las dificultades y encontrar una alternativa a la produccin de sntomas.
Una de las ventajas del modelo sistmico es que permite evaluar muchas
variables a la vez: el comportamiento de cada sujeto esta conectado de manera
dinmica a otros miembros de la familia y al equilibrio del conjunto.

Dentro del modelo sistmico existen diferentes vas o enfoques teraputicos:

83

1) Psicodinmico - en donde el individuo sigue siendo el principal foco de inters.

Sus principales representantes son: Bowen, Paul y Nagy.

2) Ecolgico - Dirigido al campo total de un problema por lo que incluye a otros

profesionales. Sus principales representantes son: Rabkin, Montalvo y Averswald.

3) Estructural - Consiste en redisear la organizacin familiar. Su principal

representante es Salvador Minuchin.

4) Estratgico - Se dirige a la resolucin de un problema especfico. Sus

principales Representantes son: Haley, Weakland, Watzlawick y Fish.

El presente artculo est basado en el modelo estructural el cual se explicar

detalladamente a continuacin.

SALVADOR MINUCHIN

Un importante pionero en el campo de la terapia familiar es Salvador Minuchin

Originario de Argentina y especializado en psiquiatra, Minuchin trabaj con
jvenes delincuentes en la escuela de Wiltwick para varones en la ciudad de
Nueva Cork. Al darse cuenta de las limitaciones de los mtodos que utilizaba
descubri innovadoras tcnicas para trabajar con las familias de estos muchachos.
Mas tarde como director de la Clnica de Gua para nios en Filadelfia Invito a Jay
Haley a unrsele como entrenador e investigador Minuchin es reconocido por la
creacin del metdico modelo estructural.

El modelo estructural, se caracteriza por un cuerpo de teoras y de tcnicas que

estudian al individuo en su contexto social intentando modificar su organizacin
familiar.

84

De este modo la terapia estructural esta basada en tres axiomas:

1) La vida psquica de un individuo no es exclusivamente interna ya que se

encuentra influido por las secuencias repetidas de interaccin que se dan en su
medio que lo rodea.

2) Las modificaciones del medio o estructura familiar del individuo contribuyen a la

produccin de cambios en su conducta

3) La conducta del terapeuta que trabaja con esta estructura influye

significativamente en este cambio (Minuchin, 1999)

As la terapia familiar estructural tiene como fundamento que el terapeuta se

asocie con la familia con el objetivo de cambiar la organizacin de la familia de tal
modo que la experiencia de sus miembros se modifique, cambindose a la vez su
funcionamiento para que sta pueda desarrollar sus tareas con mayor eficacia.

Minuchin (1999), conceba a la familia como un sistema que opera dentro de

contextos sociales especficos bajo tres componentes. En primer lugar como un
sistema sociocultural abierto en proceso de transformacin. En segundo lugar,
deca que la familia se desarrolla desplazndose a travs de diferentes etapas que
necesitan una reestructuracin. En tercer lugar, la familia tiene la capacidad de
adaptarse a las circunstancias cambiantes fomentando el crecimiento psicosocial
de cada miembro.

La estructura familiar es el conjunto invisible de demandas funcionales que

organizan los modos en que interactuan los miembros de una familia. Una familia
es un sistema que opera a travs de pautas transaccionales. Las transacciones
repetidas establecen pautas acerca de que manera cuando y con quien
relacionarse y estas pautas apuntalan al sistema. (Minuchin, l 999,p.86)

85

Estas pautas, regulan por lo tanto la conducta de los miembros de la familia y son
mantenidos tanto por las reglas familiares en donde se establecen las jerarquas
de poder y por las expectativas mutuas de los diversos miembros de la familia.

El sistema familiar se diferencia y desempea sus funciones a travs de

subsistemas, los cuales pueden ser formados por generacin, sexo, inters o
funcin. As cada miembro pertenece a diferentes subsistemas en los que posee
diferentes niveles de poder y en los que aprende habilidades diferenciadas.
(Minuchin, 1999)

Asimismo cada subsistema est constituido por lmites que son reglas que definen
quienes participan y de que manera la funcin de los lmites reside en proteger la
diferenciacin del sistema.

Minuchin (1999), plantea que para que el funcionamiento familiar sea adecuado
los lmites de los subsistemas deben ser claros, definindose con tal presicin
como para permitir a los miembros de los subsistemas el desarrollo de sus
funciones sin interferencias indebidas. Los dos extremos del funcionamiento de los
lmites son el aglutinamiento (lmites difusos) y el desligamiento (lmites rgidos),
en donde las familias se sitan entre estos dos extremos. Los subsistemas se
clasifican en: conyugal, parental y fraterno.

Una de las razones principales por lo que una familia acude a terapia es porque
presenta dificultades en La adaptacin a situaciones nuevas en su vida diaria. El
stress la desorganiza impidiendo su adecuado funcionamiento. (Minuchin, 1999)

Para que es terapeuta estructural realice su diagnostico, es necesario que analice

el campo transaccional en el que se relaciona la familia. Esto lo obtiene a travs
de diversas preguntas que le hace a la familia enfocadas a la elaboracin de un
esquema organizativo o mapa familiar que le ayude a formular su hiptesis y
establecer sus objetivos teraputicos.

86

Desglosando lo anterior, al evaluar las transacciones de la familia, el terapeuta se

concentra en seis reas fundamentales:

1) Estructura familiar, pautas transaccionales, y alternativas disponibles

2) F1exibilidad del sistema y su capacidad d restructuracin.

3) Resonancia del sistema familiar.

4) Contexto de vida de la familia, analizando las fuentes de apoyo y de stress en la

ecologa de la familia.

5) Estadio de desarrollo de la familia.

6) Explora la forma en que los sntomas del paciente identificado son utilizables
para el

mantenimiento de las pautas preferidas por la familia.

Una vez que el terapeuta tiene claros sus objetivos, le comunica a la familia la
naturaleza del cambio. El contrato terapetico especfica la frecuencia de las
sesiones y durante cuanto tiempo se extendern.

En trminos generales, en la escuela estructural, se internan reordenar las

jerarquas incongruentes. Se considera que el paciente es portador de un sntoma
para proteger a la familia.

87

Minuchin (1998), expone una serie de tcnicas las cuales explican en forma
detallada la forma de prcticar la terapia estructural. As, menciona tres estrategias
principales:

1) Reencuadre de la familia cuestionando la funcin del sntoma.

2) Cuestionamiento de la estructura familiar

3) Cuestionamiento de la realidad familiar.

Reencuadramiento:

Todas las familias, han ido tejiendo a lo largo de los aos una historia sobre s
mismas. Reencuadrar es darles una visin distinta de su realidad. En otras
palabras es ayudar a la familia a lograr un manejo ms adecuado de su realidad
disfuncional.

Las tcnicas aqu empleadas son:

a) Escenificacin- Se refiere a la actuacin de la problemtica familiar en la sesin

de terapia. Para aplicarla se buscan interacciones espontneas, las cuales son
utilizadas para rencuadrar la realidad familiar.

b)Enfoque- Es enfatizar los lados fuertes, sealar problemas e investigar funciones

complementarias. Los datos obtenidos se organizan dentro de un esquema para
darles sentido, para que provoquen cambios y tengan pertinencia terapeutica.

88

c) Intensidad- Es hacer que la familia escuche al terapeuta superando la aparente

sordera de la familia. A veces aunque la realidad emocional sea dura para la
familia es importante no quitar el dedo del rengln y forzarlos sin disminuir la
intensidad. Algunas tcnicas para hacerse or por la familia son: repeticin del
mensaje, repeticin de interacciones isomrficas, cambio de tiempo en que las
personas participan en la interaccin, cambie d distancia en personas destinadas
a una interaccin y resistencia a la presin ejercida.

Reestructuracion:

Las operaciones de reestructuracin constituyen un aspecto de vital importancia

para la terapia. Son intervenciones dramticas que crean movimiento hacia las
metas terapeuticas, en donde su objetivo principal es poner en su sitio los bolones
y lmites familiares. Dependen para su xito que la unidad de sta este firmemente
establecida.

De este modo, el terapeuta debe de acomodarse a la familia, pero debe al mismo

tiempo mantener su posicin de liderazgo y resistir su absorcin dentro del
sistema familiar. (Minuchin, 1999).

Las siete categoras de operaciones reestructurantes son:

1) Captar las pautas transaccionales de la familia- Aqu el terapeuta utiliza

diversas tcnicas para lograrlo como son: La dramatizacin en sesin de la forma
como naturalmente la familia resuelve sus conflictos, la recreacin de los canales
de comunicacin y la manipulacin del espacio cambiando a los miembros de
asiento segn l crea que corresponde.

89

2) Sealamiento de los lmites- Para que una familia logre un adecuado

funcionamiento es necesario que cada miembro de la familia y cada subsistema
familiar negocie su autonoma e interdependencia del circuito psicodinmico. El
objetivo es el de lograr un grado correcto de permeabilidad de los
lmites.(Minuchin,1999)

En una familia aglutinada, los lmites deben ser consolidados para facilitar la
individuacin de los miembros de la familia. El terapeuta se une a una familia
aglutinada con la intencin de clarificar los lmites. En las familias que se
encuentran ms cerca del extremo desligado del continuum aglutinacin
desligamiento, actua para disminuir la rigidez de los lmites, facilitando el flujo
entre los subsistemas de un modo que permita un incremento de las funciones de
apoyo y orientacin de la familia. Los nios de la familia deben de ser
diferenciados y recibir derechos y privilegios individuales segn su edad y posicin
en la familia (Minuchin, 1999, p.212).

El terapeuta debe de hacer evidente los lmites que deben de existir entre el
subsistema conyugal y el de los hijos etc...

El terapeuta puede imponer los lmites trabajando selectivamente con diferentes

subsistemas de una familia. Inicia el trabajo entrevistando a todos los miembros de
una familia nuclear, pero, a medida que establece un mapa familiar, es posible que
distinga un rea en la que le sera til aumentar disminuir el nmero de
miembros de la unidad terapetica (Minuchin, 1999. P. 216).

3) Intensificacin del stress- El terapeuta produce stress en diferentes partes del

sistema familiar para as observar la capacidad de la familia para restructurarse
cuando las circunstancias cambian. Puede utilizar para ello el bloqueo de las
pautas transaccionales la acentuacin de las diferencias, el desarrollo del conflicto
implcito y la unin en alianza o coalicin.

4) Asignacin de tareas- Dentro de la sesin, el terapeuta le asigna tareas a los

miembros de la familia con la finalidad de sealar a la familia nuevas posibilidades

90

de reestructuracin. Estas tareas sirven tambin para que el terapeuta clarifique

su mapa familiar y establezca objetivos especficos.

5) Utilizacin de los sntomas- Para el terapeuta estructural, los sntomas que

presenta un miembro son expresiones de un problema contextual. De esta
manera, puede combatir la tendencia de la familia a centralizarse en el portador
del sntoma.

6) Manipulacin del humor- Para Minuchin (1999), la utilizacin del humor con el
fin de mostrar a la familia sus pautas transaccionales era muy importante.

7) Educacin y gua- El terapeuta se mantiene en todo momento como lder y

funge como un educador de la familia, para mostrarle otras pautas de
funcionamiento dentro de su realidad.

Realidad Familiar:

Es modificar los esquemas cognitivos de la familia que validan su organizacin

familiar. Al ampliar la realidad familiar hay que tener en cuenta la concepcin del
mundo desde el punto de vista de la familia: vocabulario, esquemas explicativos,
cuerpo de conocimientos del terapeuta, contexto social.

Las tcnicas utilizadas son: el empleo de constructos cognitivos, el uso de

paradojas y el uso de los lados fuertes de la familia.

En sntesis, Minuchin cre un modelo de terapia metdico y bien estructurado, con

tcnicas especficas que ayudan a su entendimiento y aplicacin. Es importante
considerar que para Minuchin (l 999), una familia normal es aquella capz de
adaptarse a los cambios que pueda sufrir, reestructurandose de tal modo que
pueda seguir funcionando. Adems es capz de movilizar pautas transaccionales
alternativas cuando las condiciones de la familia le exigen una reestructuracin.
Sus lmites de los subsistemas deben de ser firmes pero lo suficientemente

91

flexibles como para permitir una modificacin cuando las circunstancias cambian
adaptandose al stress de forma adecuada.

De este modo cuando la familia responde con rigidez a los cambios y desarrolla
pautas disfuncionales, la terapia estructural tiene como objetivo ayudarla y
orientarla para encontrar pautas alternativas de funcionamiento.

En el presente trabajo, se analiza un caso clnico, basndose la hiptesis en el

modelo estructural de Salvador Minuchin. Se exponen las sesiones a las que
acudi la familia hasta el momento con las respectivas intervenciones, as como
las conclusiones a las que se ha llegado.

CASO CLINICO
3. DESARROLLO

3.1 Ficha de identificacin y Genograma

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Fecha: 2 de diciembre de 1999

Nombre: Familia X

Nombre del solicitante: C

Ocupacin: Empleada en saln de fiestas.

Edad: 41 aos / secundaria

Nombre del padre: E

Ocupacin: comerciante-arbitro de football / secundaria.

Edad: 43 aos

Nombre de los hijos: G 21 aos preparatoria (no estudian este momento), M 20

aos

Secundaria trabaja como empleada de tienda) y E 14 aos secundaria estudiante).

3.2 Motivo de consulta:

C acude a consulta referida por un programa de radio. Reporta que sus tres hijos
tienen problemas siempre estn peleando, son muy inseguros, frustrados y estn
muy resentidos.

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La hija mayor G abort hace 8 meses, M hace un ao intent suicidarse en dos

ocasiones y la madre reporta que adems fue violada por su cuado cuando tena
cinco aos de edad y E desde hace dos meses se viste ocasionalmente con ropa
de su madre y hermanas.

La madre es alcohlica desde hace 20 aos pero desde hace cuatro acude a
alcohlico annimos. La relacin de los hijos con ella es mala ya que lo tres estn
muy resentidos por el abandono en que os tuvo durante su alcoholismo activo y en
la actualidad porque pasa la mayor parte del tiempo con su grupo de AA.

El padre es alcohlico tambin pero no acude a AA. La familia lo reporta como

muy violento y agresivo verbal y fsicamente.

C quisiera saber adems cmo controlar a sus hijos ya que no la obedecen siento
que ya perd todo el control sobre ellos, slo a su pap le hacen caso porque les
pega.

Para facilitar la comprensin y secuencia del caso se cambi el orden del formato
establecido enumerndose cada una de las sesiones con sus respectivos
objetivos y tratamiento y anlisis de las interacciones y estructura familiar.

3.3 Explicacin, tratamiento y elaboracin del mapa estructural de cada una de las
sesiones:

Sesin I:

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En esta primera sesin slo acudieron la madre y sus dos hijos G y E.

Comentaron que M estaba enojada y no quiso venir y el padre es muy dificil y no
est de acuerdo con la terapia.

Es importante mencionar que esta sesin se llev a cabo por nica vez por dos
terapeutas, las cuales desafortunadamente no se acoplaron lo que no permiti que
se recogieran los datos necesarios en forma adecuada para la elaboracin de la
hiptesis de trabajo.

Sin embargo lo que pudo observarse de primera instancia es que la madre se

sent en medio de los hijos, los cuales se mostraron muy tensos sobretodo E el
cual se mova constantemente de su silla y se frotaba una mano contra la otra.

Llam mucho la atencin el hecho de que cuando se les pregunt por el motivo de
consulta, contestaron con evasivas, por lo que los terapeutas tuvieron que
enfrentar sobretodo a la madre que fue quien solicit la cita. Al tocarse el tema G
se puso a llorar y cont que qued embarazada de su novio pero que ste tomaba
mucho y corno yo no quera una familia corno la ma por eso decid abortar, pero
me siento muy mal, muy culpable por lo que hice. Por su parte E permaneca
callado y cada vez se inclinaba ms al escuchar la historia de su hermana.

La madre tambin permaneca en- silencio y lloraba. Cuando se le pregunto corno

le afectaba esto que deca su hija comento:

C: Yo Le dije que ese novio no le convena pero nunca me obedece

O: Eso no es cierto adems t slo te preocupas por M y no por mi

C: Es que t sabes que M tiene muchos problemas

G: Eso no es, es que es tu consentida, nada ms te importa ella

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T: Se ve que la discusin entre tu mam y tu hermana te altera, tienes una

posicin de

no querer escuchar casi te estas tapando los oidos.

E: Esto lo escucho siempre y ya no quiero pero es cierto lo que dice mi hermana M

es su preferida y a ella slo le importa su grupo, se la pasa ah todo el tiempo.

Este tipo de interacciones se repitieron constantemente, en donde los hijos le

reprochaban a la madre su abandono y preferencia por M, a lo que la madre se
defenda llorando y pidindoles perdn por su conducta de antes cuando beba.

Un dato importante es que E coment que se vesta de mujer para llamar la

atencin de su madre y de hecho le haba resultado porque ahora que estaba
preocupada por l haba faltado a algunas de sus sesiones.

Se plante la siguiente hiptesis: Los hijos estn presentando conductas

disfuncionales para llamar la atencin de la madre. Existen lmites difusos entre el
subsistema de los hijos y padres, en donde por lo visto en sesin G y E estn por
encima de la madre.

Se le dijo a la madre que por el momento se necesitaban ms sesiones para

investigar que era lo que estaba pasando en la familia para que sus hijos hubieran
decidido presentar esas conductas y que indudablemente todos los miembros
estaban involucrados. (Reencuadramiento, el terapeuta desvi la atencin de la
conducta sintomtica de los hijos involucrando a toda la familia).

Se establecieron sesiones de una hora cada semana y se invit a la hija faltante y

al padre, pero los tres contestaron que el padre no iba a acudir porque no estaba
de acuerdo con la terapia. Se tom nota de este comentario.

96

Sesin 2:

En esta sesin se integra M la cual se le observa con ms fuerza que a los dems
miembros. Se sienta en una silla apartada de los otros tres integrantes. La sesin
con ella tuvo mayor fluidez. Vuelve a observarse una vez ms que los lmites
estn totalmente difusos al igual que las jerarquas. M ocupa un lugar superior a
sus hermanos y es ella por tanto la que ms ataca a su madre.

M: Mi mam no tiene carcter, todos hacemos lo que queremos especialmente E,

nunca la obedece.

La terapeuta aprovecha para pedir a M que se dirija a su madre buscando

observar las pautas transaccionales y escenificar sus conflictos.

M: T no sabes imponerte, E hace lo que quiere y G tambin

E: No te metas

M: Callate escluinque no llegaste ayer como a las 11?

C: No le hables as, adems t tampoco obedeces.

M: Necesita alguien que le diga lo que est mal, a ti siempre te promete y no te

cumple; y G por ejemplo no le prohibiste hablar por telfono con ese y no te hace
caso Le repites y repites que cuelgue y ella como si nada. Adems cmo es

97

posible que despus de que yo te doy de gritos, me ofrezcas de cenar y planchar

mi ropa? No te respetas nunca mam, no tienes remedio.

E baja la cabeza y se tapa los odos. La madre tambin guarda silencio.

T: G se parece esta discusin a las que se dan en la casa?

G: Si mucho, ella (seala a M siempre se mete), siempre nos peleamos y

gritamos y ella (seala ahora la madre nunca hace nada) (G empieza a llorar).

T: Voltea tu silla y dselo a t mam.

G: Tu nunca haces nada mam!

La madre empieza a llorar y sin mirarla de frente comenta:

C: T sabes que he hecho todo lo posible y que he querido cambiar

M: Si como no.

T: M esto es algo que t mam y tu hermana tienen que resolver entre ellas.
Guarda

silencio por favor. Bloqueo de pauta transaccional.

T: Continue doa C, pero vea a su hija directamente, ella necesita escucharla.

98

C: Se me hace muy difcil

T: Intente ya ver que si puede.

C: Hija hago lo que puedo pero ustedes no me obedecen.

G: Mi pap nos pega y nos insulta y t tampoco haces nada

C: Es que no puedo hacer nada

M: Si puedes hacer

T: M (la mira directamente para que guarde silencio)

El terapeuta al observar esta interaccin y como se dan los canales de

comunicacin obtiene una segunda hiptesis: La conducta de los tres hijos cumple
la funcin de forzar a la madre a ocupar el nivel jerrquico que le corresponde en
la familia. Los hijos estn cansados de su actitud pasiva y de mantenerse en un
nivel por debajo de ellos, quieren que ella ejerza su autoridad. M, que es La ms
agresiva con ella se encuentra muy enojada al tener que ocupar el rol de hijo
parental, rol del cual tambin obtiene ganancias secundarias. Los lmites se
encuentran en esta familia muy difusos.

De este modo el tratamiento a seguir pretende corregir esta jerarqua

incongruente. Es decir reestructurar la organizacin familiar, ayudando a la madre
a establecer los lmites correspondientes entre sus hijos y ella. Por otros pedazos
de la interaccin no transcrita en este trabajo, se observ que toda la familia
presenta una coalisin en contra del padre a quien le tienen mucho rencor
sobretodo porque se perciben impotentes hacia la conducta agresiva de l. Sin

99

embargo en este momento se pretende trabajar con la madre primero respetando

la resistencia de la familia de no incluir al padre, aunque se buscar ms adelante
integrarlo tambin a las sesiones.

Lo ideal sera trabajar con la coalisin en contra del padre y que la madre y ste
estuvieran en el mismo nivel superior, pero dadas las circunstancias se pretende
primero que la madre ocupe la jerarqua que le corresponde. Corno puede
observarse en el mapa se establece un limite difuso entre M y G - E, esto se
pens as ya que M ha ocupado durante tanto tiempo una jerarqua tan superior
que el terapeuta no quiso quitarle el poder por completo.

Una vez establecida la hiptesis de trabajo el terapeuta cerr la sesin de la

siguiente manera:

T: Doa C despus de observar cmo se relacionan entre s veo que esta familia
es como un barco que ha estado a la deriva durante mucho tiempo. S corno
usted lo coment hace un momento que ha hecho un gran esfuerzo ante su
alcoholismo, esto habla de la gran fuerza interna que posee al haberse decidido a
control este problema (se menciona fortaleza delante de los hijos para apoyarla),
por esto mismo ha llegado el momento que ocupe nuevamente su puesto corno
capitn de este barco. Ustedes (dirigindose a los hijos) sern los grilletes del
banco, sus ayudantes. (Al decir esto los tres hijos se sonrieron ampliamente y
suspiraron con alivio, pero lo ms significativo fue que E se par del asiento y con
gran alegra grito Viva!). Sus hijos necesitan de su autoridad y para ejercerla ms
fcilmente le voy a pedir que elabore un reglamento sobre horarios y obligaciones
de cada uno y las consecuencias sobre el incumplimiento. Una vez que lo haga se
reunir con sus hijos para que conozcan las reglas. Habr situaciones que s
puedan negociar dentro del rango que usted misma establezca, es decir si el
horario de llegada de G-usted lo estableci 1: a las 9.00pm si ella no est de
acuerdo se puede negociar media o una hora ms,usted es la que pone el rango,
aunque habr ciertas cosas que no podrn negociarse (dirigindose a los hijos con
la mirada) recuerde que usted es el capitn de este barco. Queda claro? (vista
hacia los hijos nuevamente) (Los tres asienten con la cabeza complacidos).

C: Lo que sucede es que luego gritan tanto entre ellos que mi voz no se escucha
(resistencia a realizar cambios en el sistema y asumir el rol que le corresponde)

100

T: Doa C venga para ac (El terapeuta toma una silla vaca y le pide que se
suba en ella) (escenificacin-asignacin de tarea dentro de la sesin), Cuando su
voz no se escuche que estoy segura que no va a suceder porque los grilletes de
un barco saben que tienen que escuchar al capitn (pardoja) se va a subir a una
silla como ahora y se har oir.

La madre acept ms convencida e incluso comento que le gust estar arriba de

la silla.

Sesin 3:

Acuden nuevamente todos los miembros excepto el padre, pero en esta ocasin,
M llega sumamente enojada diciendo.

M: Esta es la ltima vez que vengo porque mi mam no hizo nada de lo que usted
le dej. Ella siempre va a ser igual slo le interesa su grupo, no sabe llamarnos la
atencin, yo soy una grosera y mis hermanos son de lo peor.

C: Es que no pude porque se me junto lo de la Navidad fueron fechas muy

difciles y pues la verdad tiene razn se me pas el tiempo y no hize nada, pero de
verdad que ahora s voy a cumplir

G: Tampoco se subi a la silla.

C: No tampoco lo hice. (baja la vista apenada).

101

T: Otra vez los grilletes queriendo darle rdenes al capitn.

Despus de escuchar esta entrada el terapeuta se dio cuenta que haba cometido
un error al pedirle a la madre una tarea muy fuerte para ella, donde necesitaba
organizarse, organizarlos y empezar a imponer su autoridad. Pero al mismo
tiempo echar para atrs la tarea asignada equivaldra a reconocer la falta de
capacidad de la madre delante de los hijos.

T: Lo que puedo ver aqu es que esta familia no respeta los compromisos
establecidos.

Ninguno de ustedes realiz la tarea que les asigne. (Los hijos hacen cara de
asombro,

Sobre todo M) (Reencuadramiento- Cuestionamiento de la realidad familiar; el

terapeuta cambia la visin de los hijos con respecto a que la madre es la nica
culpable de lo que sucede) Si M aunque me veas con esa cara, la realidad es que
tu madre no hizo el reglamento pero ustedes tampoco cumplieron, claramente
observo que no se han mantenido en el puesto que se comprometieron ocupar,
quieren seguir ordenando a quien no les corresponde. (M pone cara de tristeza y
empieza a llorar).

M: Es que ella no va a cambiar, yo esperaba que nos llamara la junta y nunca lo

hizo.

T: S que estas muy enojada con tu mam y que ha sido muy frustrante observar
que ella no propiciaba el cambio, pero .tampoco ninguno de ustedes hizo algo por
cambiar la situacin, aqu todos son responsables (Enfoque) (asinti con la
cabeza). Cuntos aos

han estado teniendo estos problemas?

102

M: Como veinte

T: Si multiplicas veinte aos por 365 das Cunto es?

M: Como 7000

T: Y 7000 por 24 horas de cada da Cunto sera?

M: No se pero mucho

T: Cuntas horas han tenido de terapia?

M: Como tres

T: Y tres horas se te hacen suficiente para cambiar y darte por vencida? Todos
ustedes han dicho que han vivido en un caos durante muchos aos que si lo
ponemos en horas son muchisimas. Este es un barco que se ha volteado en el
mar. Alguno de ustedes ha intentado voltear una lancha que se voltea?

E: Si yo y es muy dificil

T:Pero no es imposible. Para regresar a este barco a su lugar tendrn que hacer
un gran esfuerzo y para ello es indispensable que sigan las indicaciones y
respeten los compromisos de la terapia. Respetar los compromisos de terapia es
muy importante! (Intensidad)

103

M y todos los dems miembros sonrieron. La madre se mostr ms tranquila y

relajada.

Se le dio a Doa C una explicacin ms detallada de la realizacin del reglamento

elaborando reglas individuales. Dentro de la sesin establecieron dos reglas
generales: comprometerse en los acuerdos y no agredirse ni faltarse al respeto
mutuamente.

Sesin 4:

En esta sesin, el terapeuta tena sus dudas con respecto a si la madre haba
podido llevar a cabo la tarea. Si no la haba realizado cuestionarla nuevamente
delante de los hijos no la dejara bien parada ante ellos. De esta forma se decidi
llamar a la madre en primer lugar dejndo a los hijos en la sala de espera unos
minutos, para as darle importancia frente a los hijos al llamarla aparte y al mismo
tiempo confrontar a la madre en el sentido de que ella era la que haba solicitado
la terapa y no estaba ocupndose realmente de sus problemas.

Sin embargo, afortunadamente Doa C se present con tina amplia sonrisa

comentando que haba podido realizar la tarea y que haba funcionado de manera
extraordinaria, haba sido una semana sin pleitos y sus hijos haban reaccionado
al reglamento que ella haba hecho muy favorablemente.

El terapeuta la felicito por su gran trabajo comentndole que indudablemente era

una extraordinaria organizadora como lo era en su trabajo. A continuacin mand
llamar a los dems miembros, los cuales se presentaron acorde con la actitud de
la madre. Todos se mostraron contentos y muy satisfechos por la labor
emprendida. M le reconoci a su madre que sus reglas haban sido muy claras y
lgicas por lo que no hubo necesidad de negociar mucho, y lo ms importante es
que pudieron respetadas.

104

T: No me asombra que hayan podido tener tanto xito (Reencuadre), en las

sesiones anteriores he podido constatar que tienen muchas reas fuertes que les
estn permitiendo salir adelante. Tienen la capacidad de organizarse, negociar y
por lo visto tambin saben comprometerse.(Enfasis en lados fuertes).

Posteriormente el terapeuta pidi a la familia que platicaran entre ellos sobre algn
problema en particular. (Escenificacin)

C: Haber E porque llegaste a la casa ayer con esas marcas de tu novia en la

cara, ya te dije que no permitas que te haga eso

E: A mi me gusta y ya

M: No le contestes as a mam.

G: Te estn hablando

C: Tienes que ser ms estricto con l mam, luego no hace la tarea por estar todo
el tiempo con esa chamaca.

La terapeuta paro la conversacin y le pidi a M que dejara su lugar que era una
silla apartado enfrente de la madre y a los dos hermanos y que se sentara entre G
y E intercambiando su lugar con la madre. (cambio de distancia)

T: Cmo se sienten en esos lugares?.

C: Muy bien, me siento diferente.

105

T: Ese es el lugar que le corresponde Doa C.

M: Yo me siento rara aqu entre los dos, aunque sea el orden correcto.

T: Colcate junto a G (La terapeuta comprueba su hiptesis de que M le cuesta

dejar el poder).

M: As est mejor, pero adems con esto que hicimos me di cuenta que a mi
siempre me gusta sentarme separado y que siempre he sido como la mam de
mis hermanos. Esto fue porque G siempre fue muy delgadita y mi pap deca que
no hiciera nada. Adems como mis padres se emborrachaban yo les daba de
comer, los baaba, me ocupaba de ellos sobretodo de E, a ese escuincle lo quiero
mucho.

T: Me sorprende con que facilidad te das cuenta de las cosas, has estado
ocupado efectivamente un papel que no te corresponde, mientras fuiste chica fue
muy funcional porque estaban prcticamente solos y alguien tena que encargarse
de ustedes. De hecho te felicito hiciste un gran trabajo, pero ahora ya no es
necesario, tus hermanos han crecido y t mam est presente otra vez.

M: Por un lado quiero dejarlo, pero tambin ya estoy cansada.

T: Pues ha llegado el momento de que descanses y seas hija otra vez.

M sonre y llama la atencin como la postura de la madre es ms erguida, a ella

tambin se le observa contenta.

Finalmente se le pide a la madre que cuando tenga que discutir algn tema con
uno de los hijos lo haga en privado para evitar intervenciones. A M se le pide que

106

abstenga de meterse y dar consejos sobre todo a la madre. E y G suspiran

aliviados.

CONCLUSIONES:

En sntesis, las intervenciones que se realizaron de acuerdo a Salvador Minuchin

fueron las siguientes:

1) Elaboracin de una hiptesis de trabajo con los objetivos a seguir.

2) Reencuadramiento y cuestionamiento de la realidad familiar al desplazar la

atencin sobre los sntomas de los hijos.

3) Restructuracin de la organizacin familiar, utilizando diversas tcnicas para

jerarquizar a la familia de manera congruente fijando lmites en forma adecuada.

4) Se favoreci una comunicacin ms directa entre la madre y los hijos

bloqueando pautas disfuncionales.

5) Se hizo nfasis en los lados fuertes de la familia.

Este caso sorprendi por su evolucin ya que al parecer la hiptesis establecida

acerca de la estructura de la familia realmente fue atinada induciendo al cambio y
movimiento de la familia. Se pretende seguir trabajando en la misma lnea. Sin

107

embargo como ya se mencin anteriormente se planea invitar al padre a las

sesiones ya que es una pieza fundamental en la dinmica de la familia y no se ha
indagado lo suficiente sobre su impacto e interaccin en el ncleo familiar.

BIBLIOGRAFIA:

Hoffman , L.,1998. Fundamentos de la Terapia Familiar: Mxico, D.F: Fondo de

Cultura Econmica.

Minuchin, S., 1998. Tcnicas de Terapia Familiar. Mxico, D.F: P.aids.

Minuchin, s.,1999. Familias y Terapia Familiar. Barcelona, Espaa: Gedisa