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NATAL - RN
2014
AGRADECIMENTO
Agradeo a Deus por tudo que tem realizado em minha vida. A meus pais Luiz
Fernando e Ana Lcia, e minhas irms, Ana Paula e Mariana, e cunhados, Anderson e Slvio
Lenidas que me apoiam nas minhas decises e sonhos.
Agradeo de forma especial a minha esposa Julianna Ionnely, que durante est fase da
vida tem suportado as dificuldades junto comigo, sempre dando apoio.
Agradeo ao Prof. Alexandre Okano, que abriu a possibilidade de atuao profissional
no campo da pesquisa e docncia. Aos professores Hassan Elsangedy, Eduardo Caldas e Nery
Chao que sempre estiveram por perto neste processo de formao acadmica.
Agradeo a todos os amigos que tenho no grupo de pesquisa: Daniel Machado, Pedro
Agrcola, Lenidas Neto, Andr Fonteles, Gertrudes Nunes, Thiago Brito, Gabriel Brasil,
Luiz Incio, Samara Anselmo, Cinthia Beatriz, Weslley Quirino, e os recm chegados
Amanda Maria, Renee Caldas que participam do nosso convvio dirio.
Agradeo a pessoas que abriram as portas dos seus lares para minha estadia por
alguns dias: Henrique, Claudine e Rafael (So Paulo), Eduardo Barreto e Juliana Excel
(Baro Geraldo), Eduardo Bodnariuc, Fernanda e Gabriel (Baro Geraldo), Kell, Raquel e
Luciana (Baro Geraldo), Nicola e Zeine (Baro Geraldo) e o Sr. Okano e Dona Lcia, pais do
professor Alexandre (Londrina).
Agradeo aos amigos short time Lucas Muniz, Gabriel, Camila Campanh, Jlia que
so alunos do prof. Paulo Boggio que abriu seu laboratrio (Mackenzie-SP) para uma estdia.
Agradeo ao prof. Rickson Mesquita e Reember Cano (UNICAMP), com quem tive o
prazer de conviver por alguns dias.
Agradeo a todos e minha orao que Deus vos abenoe e toda as suas famlias!!
Abrao s todos do irmo Luiz
ii
SUMRIO
LISTA DE TABELAS ................................................................................................ IV
LISTA DE FIGURAS .................................................................................................. V
LISTA DE SIGLAS, ABREVIAES E SMBOLOS ................................................ VI
RESUMO ................................................................................................................. VIII
ABSTRACT ................................................................................................................ X
1 INTRODUO ......................................................................................................... 1
2 OBJETIVO ............................................................................................................... 3
2.1 OBJETIVOS ESPECFICOS ....................................................................................................................... 3
3 HIPTESES ............................................................................................................. 4
4 REVISO DA LITERATURA ................................................................................... 5
4.1 CONSCINCIA INTEROCEPTIVA ............................................................................................................... 5
4.2 QUANTIFICAO DA SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA CARDACA .............................................................. 5
4.3 MECANISMO CEREBRAL INTEROCEPTIVO ................................................................................................ 6
4.4 SENSIBILIDADE INTEROCEPTIVA, HIPERTENSO, ESFORO FSICO E COGNITIVO ..................................... 7
4.5 REGULAO DA INTENSIDADE DO EXERCCIO ......................................................................................... 8
4.6 FOCO DE ATENO, NVEL DE PENSAMENTOS DISSOCIATIVOS-ASSOCIATIVOS .......................................10
6 RESULTADOS ....................................................................................................... 18
7 DISCUSSO .......................................................................................................... 23
8 CONCLUSO ........................................................................................................ 26
iii
9 REFERNCIA ........................................................................................................ 27
iv
LISTA DE TABELAS
Tabela 1 - Caracterizao da amostra ...................................................................... 12
Tabela 2 - Comparao das variveis de esforo no TI e nas sesses experimentais
.................................................................................................................................. 18
LISTA DE FIGURAS
Figura 1 - Frmula matemtica do clculo de acurcia cardaca ............................... 6
Figura 2 - Comportamento da FC nas S80 e S120 .................................................. 19
Figura 3 Comportamento da PSE nas S80 e S120 ............................................... 19
Figura 4 - Comparao da taxa de aumento da PSE na S80 ................................... 20
Figura 5 - Comportamento da resposta afetiva nas S80 e S120 .............................. 20
Figura 6 - Comparao da taxa de declnio da resposta afetiva na S80 .................. 20
Figura 7 - Comportamento do estado de alerta nas S80 e S120 .............................. 21
Figura 8 - Comportamento do nvel de pensamento nas S80 e S120 ...................... 21
vi
vii
PA Presso arterial;
PAD Presso arterial diastlica;
PAR-Q Questionrio de prontido para atividade fsica;
PAS Presso arterial sistlica;
PLiVFC Potncia do limiar de variabilidade da frequncia cardaca
PP - Potncia pico;
PSE Percepo subjetiva de esforo;
RH Humidade relativa do ar;
rpm Rotao por minuto;
S120 Sesso com intensidade a 120% do LiVFC;
S80 Sesso com intensidade a 80% do LiVFC;
SD1 Desvio padro 1 da Plotagem de Poincar;
SNC Sistema nervoso central;
TAC Taxa de acurcia cardaca;
TCBC Tarefa de contagem dos batimentos cardacos;
TCLE Termo de consentimento livre e esclarecido;
TI Teste incremental;
UFRN- Universidade Federal do Rio Grande do Norte;
VFC Variabilidade da frequncia cardaca;
W Watts;
W.min-1 Watts por minuto;
viii
RESUMO
complexo
comportamento humano de
ix
ABSTRACT
The complex human behavior related to exercise involves cognitive, physical and
emotional processing. The recent theories about exercises intensity regulation have
highlighted the role played by psychophysics aspects in controlling exercises
intensity. In this regard, recent evidences have shown that there is variability in
human capacity in perceiving interoceptives clues. Thus, subjects more sensitive
show higher physiological arousal to physical and/or emotional stress, and
sensations with higher intensity. In fact, studies have evidenced that interoceptive
feedback modifies behavior in exercise with free load. However, exercise
recommendations are based in a constant load standard. Therefore, we aimed to
analyze the influence of interoceptive sensibility on psychophysics responses during
dynamic exercise performed with constant load. Twenty-four adult males were
allocated into two groups accordingly with their interoceptive sensibility: high
sensibility (n=11) and low sensibility (13). They underwent to an incremental test (IT)
and then randomly to two sections of moderate and severe exercise intensity for 20
minutes. Heart rate (HR), rating of perceived exertion (RPE), affective feelings (AF),
alert state (AS), and percentage of associative thoughts were collect during exercise.
A two-way ANOVA with repeated measures was used to assess differences between
psychophysics responses. There were differences between group in RPE, AF, and
AS in moderate intensity. There was no difference in any measure in severe
xi
intensity. We conclude that subjects with high interoceptive sensibility feel dynamic
moderate exercise more intense than the subjecs with low interoceptive sensibility.
1 INTRODUO
O modelo clssico na cincia do exerccio de entender a regulao da
intensidade de realizao do exerccio fsico historicamente no considera aspectos
psicofisiolgicos que influenciam o comportamento durante o exerccio fsico1,2. No
entanto, modelos tericos recentes como o do Governador Central1, o Modelo
Psicobiolgico-Motivacional3 e o Modelo da regulao cerebral consciente4 suportam
o importante papel de fatores cognitivos e interoceptivos que influenciam o controle
da intensidade de realizao do exerccio fsico.
A interocepo definida como a informao aferente que surge dos rgos
perifricos corporais que afeta a cognio ou o comportamento de um organismo de
forma consciente ou inconsciente. J a sensibilidade interoceptiva est relacionada
capacidade de um indivduo perceber tais sinalizaes aferentes5. Pennebaker e
Lightner
informaes
interoceptivas,
no
ambiente
onde
os
estmulos
apesar
da
grande
contribuio
desses
estudos6,7
para
2 OBJETIVO
O objetivo desse estudo verificar a influncia da sensibilidade interoceptiva
sobre as respostas psicofisiolgicas durante a realizao de exerccio fsico com
intensidades diferentes e constantes.
2.1 Objetivos especficos
Comparar as resposta de PSE, afeto, estado de alerta e pensamentos
dissociativos-associativos entres os grupos de sensibilidade interoceptiva.
Verificar o efeito da
psicofisiolgicas entre os grupos.
intensidade do exerccio
sobre
as respostas
3 HIPTESES
A alta sensibilidade interoceptiva aumentar as respostas psicofisiolgicas na
intensidade moderada.
O aumento das informaes interoceptivas na intensidade severa anular o
efeito da sensibilidade interoceptiva devido a minimizao dos fatores cognitivos.
4 REVISO DA LITERATURA
4.1 Conscincia Interoceptiva
Atualmente, o que denominado interocepo (conscincia das sensaes
corporais) teve sua base na ideia de Claude Bernard da existncia de parmetros
fisiolgicos que definem o estado interno normal do organismo milieu interieur5.
Dcadas depois da ideia de Bernard, Cannon denominou o estado de equilbrio
interno de homeostase e adicionou a ideia de mecanismos corporais os quais
permitem o organismo ajustar-se a cada momento s flutuaes destes parmetros
fisiolgicos que no so fixos5. Porm, foi a partir da Teoria da Emoo de JamesLange que a conscincia interoceptiva tornou-se importante na tentativa de explicar
a forma como conseguimos sentir as emoes. Assim, eles descreveram a
importncia das informaes aferentes de alteraes viscerais ao crebro para
produo dos sentimentos emocionais5,19. Evidncias apontam a existncia de
variabilidade individual da capacidade interoceptiva20,21. Desta forma, maior
sensibilidade de percepo da alterao do estado corporal interno tem relao
positiva com a magnitude da emoo sentida e com a ativao das estruturas
cerebrais envolvidas no processamento emocional21. Tambm, o comportamento da
FC visualizao de imagens afetivas afetada pelo nvel de sensibilidade
interoceptiva20.
4.2 Quantificao da sensibilidade interoceptiva cardaca
H dois mtodos de quantificar a sensibilidade interoceptiva cardaca, que
consiste em estimar a quantidade de batimentos cardacos sem manipulao ttil.
Um dos mtodos de avaliar a sensibilidade atravs da estimativa dos prprios
batimentos cardacos de forma intrnseca, que direciona ateno do sujeito,
apenas, aos prprios batimentos cardacos. O outro mtodo, determina a
sensibilidade atravs da discriminao de sincronizao dos prprios batimentos
cardacos com eventos sonoros ou luminosos externos 22,23.
Schandry22 estabeleceu a tarefa de contagem dos batimentos cardacos
(TCBC) como modelo para medir a sensibilidade interoceptiva cardaca que
representativa da capacidade interoceptiva geral do organismo24. Este mtodo
submete
indivduo
estimar
quantidade
de
batimentos
cardacos
cardiovascular
nas
respostas
hormonal,
termorregulatria,
respiratria
1,2,35
10
11
12
5 MATERIAL E MTODOS
A amostra do estudo foi composta por 24 jovens adultos do sexo masculino,.
A caracterizao da amostra est descrita na tabela 1.
Alta sensibilidade
(n=11)
(n=13)
TAC (%)
66,0 17,8
95,0 4,0
0,001
Idade (anos)
25,5 4,0
23,2 3,6
0,15
72,8 8,8
73,1 8,1
0,92
Estatura (m)
1,72 0,06
1,74 0,05
0,36
IMC (kg.m )
24,5 2,6
23,9 1,8
0,49
FCrep (bpm)
74,8 7,0
65,4 6,6
0,003
PAS (mmHg)
121,4 10,3
119,2 6,4
0,52
PAD (mmHg)
73,0 12,2
68,0 4,6
0,69
-2
13
14
15
16
17
18
6 RESULTADOS
A tabela 2 apresenta a estatstica descritiva das medidas de esforo durante a
realizao do exerccio fsico no TI e nas sesses experimentais.
Tabela 2 - Comparao das variveis de esforo no TI e nas sesses experimentais
Baixa sensibilidade
Alta sensibilidade
(n=11)
(n=13)
PP (W)
192,7 34,7
205,0 21,2
0,29
PLiVFC (W)
95,9 23,3
102,3 17,2
0,44
P80 (W)
76,7 18,7
81,8 13,7
0,44
P120 (W)
115,1 28,0
122,0 21,6
0,50
%FCrS80
40,8 11,1
43,8 7,0
0,43
%FCrS120
67,0 12,3
69,0 8,8
0,66
figuras
2,3,5,7
apresentam
comportamento
das
respostas
19
20
21
Estado de Alerta
22
23
7 DISCUSSO
O objetivo desse estudo foi verificar a influncia da sensibilidade interoceptiva
sobre as respostas psicofisiolgicas durante a realizao de exerccio fsico com
intensidades diferentes e constantes. Os principais achados do presente estudo
mostraram que no domnio moderado de intensidade do exerccio os sujeitos com
ASI apresentam maior PSE, menor afeto e maior estado de alerta, comparado aos
sujeitos com BSI, embora em intensidade severa ambos se comportem do mesmo
modo.
A forma diferenciada de perceber a intensidade do exerccio pode ser
explicada pela teoria da teleoantecipao53,54 que prope que o ritmo de exerccio
fsico estabelecido com o objetivo de evitar a falha catastrfica dos sistemas
fisiolgicos, e esse ritmo reajustado durante o exerccio utilizando como base as
informaes aferentes provenientes dos rgos perifricos. Entretanto, no presente
estudo a intensidade do exerccio foi fixa, no podendo ser alterada pelos sujeitos.
Dessa forma, uma vez que os sujeitos com ASI percebem as informaes aferentes
de forma mais acentuada21,34 e que intensidade do exerccio no poderia ser
alterada, a forma de prevenir a falha catastrfica foi aumentar a PSE nesse grupo de
sujeitos. Tal suposio fortalecida quando analisada a taxa de aumento da PSE
(figura 4), que demonstrou que os sujeitos com ASI aumentaram de modo mais
acentuado a PSE. Alm disso, a resposta diferenciada da PSE evidencia a influncia
da sensibilidade interoceptiva nas respostas perceptuais ao exerccio, uma vez que
os dois grupos apresentaram a mesma demanda de FC ao exerccio fsico.
Contrariamente, o grupo de BSI mostrou uma resposta perceptual fixa durante o
exerccio, uma vez que os sinais aferentes perifricos destes so percebidos de
forma menos intensa21,34.
Tal explicao suportada pelos achados de Herbert et al7. Em seu estudo os
sujeitos foram permitidos modificar a intensidade do exerccio. Dessa forma, para a
mesma durao de esforo os sujeitos com ASI adotaram uma intensidade menor
de esforo fsico quando comparado aos sujeitos com BSI. Entretanto, a percepo
de fadiga para o exerccio foi a mesma. Portanto, quando permitida aos sujeitos
24
25
nos indivduos com BSI ambos permaneceram estveis. De fato, Polman e Edwards4
afirmam que o nvel de conscincia cerebral atravs de processamento dos
feedbacks aferentes est relacionado tanto a intensificao destas sinalizaes
quanto a intensidade do exerccio. Dessa forma, uma vez que a intensidade do
exerccio fsico permaneceu constante, as diferenas evidenciadas na PSE, afeto e
estado alerta relacionado ao exerccio so resultantes do nvel de sensibilidade
interoceptiva.
Todavia, todas essas diferenas foram vistas apenas no domnio de
intensidade moderada. Na sesso de exerccio no domnio severo, as respostas
psicofisiolgicas no diferiram entre os grupos. Este comportamento j era esperado
uma vez que a teoria do Modelo Duplo proposto por Ekkekakis10 postula que no
domnio severo do exerccio h uma minimizao dos fatores cognitivos o que gera
uma homogeneidade nas respostas afetivas que tornam-se negativas devido a maior
contribuio dos fatores interoceptivos relacionado tarefa, o que possivelmente
dever ter contribudo para respostas psicofisiolgicas semelhantes entre os grupos.
Portanto, acreditamos que a intensificao das informaes interoceptivas tornou a
interpretao dos sinais aferentes perifricos semelhante para todos os indivduos,
independente da sensibilidade interoceptiva. Entretanto, nosso estudo faz uma
importante contribuio a teoria do modelo duplo ao apontar que: no domnio
moderado de intensidade do exerccio fsico embora as respostas sejam
homogneas positivas, os sujeitos com ASI sentem o exerccio de forma menos
prazerosa que os de BSI.
26
8 CONCLUSO
Conclumos que sujeitos com alta sensibilidade interoceptiva em exerccio
dinmico em intensidade moderada o sentem de forma mais intensa, menos
prazerosa, tudo isso por serem mais alertas aos sinais fisiolgicos durante o
exerccio. Nossos achados contribuem no sentido de destacar a importncia em se
considerar a sensibilidade interoceptiva dos sujeitos na prescrio da intensidade do
exerccio fsico.
27
9 REFERNCIA
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