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Aportes y Experiencias del Modelo TEACCH

TEACCH
Autism Program
University of North Carolina

Lic. Cynthia DAgostino


Mgt. Psicopatologa Clnica Infanto Juvenil
Cynthia DAgostino
cynthiadagostino@yahoo.com.ar
D'Agostino 2015

Mi entrenamiento en TEACCH
3-Days TEACCH Introductory Course. Dr. Mesibov, UK,
(2005)
TEACCH Hands on Classroom Trainning, Escuela de
Medicina,Universidad de Carolina del Norte, Chapell hill. Dr.
Cox, & Susan Boswell. (2007)
TEACCH Advanced topics seminar, Escuela de Medicina,
Universidad de Carolina del Norte en Chapell Hill. Dr. Cox
&Susan Boswell, (2010)
TEACCH Inservice International Dr. Cox &Dr. Boswell
(2011) Universidad de Carolina del Norte, USA.
TEACCH Annual Conference (2011), Universidad de Carolina
del Norte, USA.
D'Agostino 2015

TEACCH

Catherine
Faherty

Gary Mesibov

Eric Schopler
D'Agostino 2015

Carol Gray

Otras personas muy relacionadas con la


metodologa TEACCH
Theo Peeters Hilde de Clerq

D'Agostino 2015

In memorian
Roger Cox Training Director TEACCH
( 1946-2014)

Teacch al igual que el autismo, es


una forma de pensar
D'Agostino 2015

Algunas publicaciones de las cuales


parte este curso

D'Agostino 2015

Bibliografa Recomendaciones
Catherine Faherty

D'Agostino 2015

Bibliografa bsica recomendaciones

D'Agostino 2015

Coleccin Task Galore

D'Agostino 2015

Susan Bosswell

D'Agostino 2015

Bibrliografa modelos derivados

El Modelo Zigurat y CASP


http://texasautism.com/blog/

D'Agostino 2015

Investigacin y TEACCH
http://researchautism.net/interventions/21/t
eacch-and-autism
Existe ciertos estudios de evidencia pero la
evidencia tambin debe probarse fuera del
programa
Y la metodologa requiere una alta formacin
por parte de los implementadores
D'Agostino 2015

FITTEACCH
Research Presentations
Early Analysis of the Feasibility and Acceptability of Family
Implemented TEACCH for Toddlers (FITT)
Presentado en el IMFAR 2013
IMFAR2013.pdf
Supporting Rural Families with Toddlers on the Autism
Spectrum: Understanding Family and Child Characteristics in
an Effort to Develop Accessible and Effective Intervention
Presentado en (IMFAR), 2014
File(s): Hume_Brown_Boyd__IMFAR2014.pdf
D'Agostino 2015

Web pages relacionadas

www.modelme.com
www.teacch.com
www.taskgalore.com
www.shoeboxtask.com
www.autismsociety-nc.org
http://fitt.fpg.unc.edu/
http://catherinefaherty.com/
http://www.dpi.state.nd.us/speced1/educators/handouts/TE
ACCH_App_Resource_List.pdf
D'Agostino 2015

ABA vs TEACCH
Aplied behaviour analysis (Loovas)

TEACCH

Todo comienza en A ( en abc)

Todo comienza antes de A

EBP

EBP

Alta ayuda

Apunta a la autonoma

Lo mas importante es el comportamiento

Lo mas importante es lo que subyace al


comportamiento

Es bien conductual

Es cognitiva pero usa lo conductual

Reforzamiento externo

Reforzamiento interno

D'Agostino 2015

Fundamentos

Conceptos Bsicos
Fundamentos
La profunda comprensin del autismo
Entender el porqu para entender el qu
El modelo del iceberg
El respeto por la perspectiva del Autismo
Normalizacin vs Neurodiversidad
La bsqueda de la mayor autonoma posible
D'Agostino 2015

Importante Aclaracin
Esta clase slo representa una introduccin a la
metodologa TEACCH con material traducido y
adaptado por la autora, de su formacin y
experiencia y NO reemplaza de ninguna manera
ningn entrenamiento formal en dicha metodologa,
altamente aconsejable debido a su carcter prctico.
Los nicos proveedores de formacin en TEACCH,
son los correspondientes a la UNC, Division TEACCH y
consultores asociados a Division TEACCH UNC.
Mire su web para actualizarse en prximas
formaciones nacionales e internacionales
www.teacch.com
D'Agostino 2015

Qu es TEACCH
La Divisin TEACCH es parte del departamento de Psiquiatra de la Escuela
de Medicina de la Universidad de Carolina del Norte en Chapell Hill.
Provee servicios a individuos con TEA de todas las edades y a sus familias
Se establece en

1972!

Schopler (1966) hace su estudio de doctorado para mostrar que el


autismo NO era un desorden emocional, sino que era producto de dficits
en la forma de experimentar el mundo y comprender esa experiencia.
Schopler fue editor del Journal of Autism and Childhood Schizophrenia que
se convirti en Journal of Autism and Developmental Disorders que es de
referencia actual. Schopler falleci en el 2004.

D'Agostino 2015

Primeras conclusiones
La mayora de los dficits sociales del autismo podran ser
producto de

peculiaridades perceptuales.

Muchas de los comportamientos maternos inapropiados ( o


que parecan as) son en respuesta a esas peculiaridades, en
vez de ser su causa. (Hoy diramos :Pensar en fenotipos!)

Ambas pueden ser modificadas y mejoradas con la educacin


Se incluyen aqu estudios de padres

D'Agostino 2015

Esta forma diferente implicaba del


autismo
Procesos sensoriales inusuales
Formas de pensamiento y comprensin
inusuales
Interaccin social restringida
Comunicacin alterada
Intereses restringidos
Todo apunta al procesamiento cognitivo
D'Agostino 2015

Estudios con padres y sus implicancias


Los padres son confiables como informadores
Los padres pueden ser co-terapeutas y colaboradores
en tratamiento
Su entusiasmo e inters es importante
La colaboracin padres-profesionales es
fundamental.
Los padres son fundamentales en crear
sensibilizacin, legislaciones etc.

D'Agostino 2015

Desarrollo de TEACCH

Se crearon programas educativos


Se crearon grupos de padres
Se crearon entrenamientos para profesionales
Se crearon residencias de adultos
Se crearon grupos de habilidades sociales
Actualmente TEACCH es referencia en todo el
mundo.
Programas de entrenamiento nacional e
internacionalmente.
D'Agostino 2015

Filosofa de TEACCH
La Cultura del Autismo
Cultura = patrones compartidos del
comportamiento humano que afectan las
normas culturales en que las que la gente
piensa, come, trabaja, hace ocio, y comprende
los fenmenos, se comunica y otros aspectos
de las interacciones sociales.
La cultura se aprende ( sentido antropolgico)

D'Agostino 2015

Filosofa de TEACCH
La Cultura del Autismo
El autismo no es literalmente una cultura
Pero afecta la forma que PIENSA una persona
que come, que se viste, que hace ocio, que se
comunica, as como la forma en que
COMPRENDE SU MUNDO
Podemos pensar en el autismo como una serie
de caractersticas y patrones relativamente
predecibles de pensamiento y de
comportamiento ( pero tb idiosincrsicos!)
D'Agostino 2015

Fundamentos
Soporte terico de TEACCH
Teora del Comportamiento y Aprendizaje
Teoria socio-cognitiva del aprendizaje social
(Bandura)

Psicologa del desarrollo aplicada a las


caractersticas neuropsicolgicas de los TEA

D'Agostino 2015

Teora socio-cognitiva del


aprendizaje social

EXTERNOS
INTERNOS

Premios y
castigos

Creencias,
pensamientos,
expectativas

CONDUCTA

D'Agostino 2015

Teora socio cognitiva del


aprendizaje social (Bandura)
ENTORNO

CONDUCTA
El autismo afecta al desarrollo y el desarrollo
afecta al autismo Dr. Garcia Coto
Y por que esto es as, lo que uno piensa sobre lo que hace, tambin construye
autoeficacia y conocimiento de s mismo
D'Agostino 2015

Teoria cognitiva del aprendizaje


social (Bandura)
Requisitos para el Aprendizaje
1. Retencin :recordar lo que uno ha observado
2. Reproduccin: habilidad de reproducir la
conducta
3. Motivacin: una buena razn para querer
adoptar esa conducta.
(SIGNIFICADO/SENTIDO?)
D'Agostino 2015

La Cultura del Autismo


El rol del padre/educador es ser intrprete de
esta cultura desconocida para ellos.
Para trabajar con eficacia en autismo
debemos entender su cultura, as como sus
fortalezas y dficits asociados

D'Agostino 2015

Consecuencias de la Cultura del


Autismo

Estilo de Aprendizaje
Y Pensamiento Diferente
D'Agostino 2015

TEACCH y el Modelo del Icerberg


Qu est arriba y qu abajo?

D'Agostino 2015

Qu est en la superficie en
autismo?

Apego a rutina
Rabietas y Agresiones
Habilidades sociales deficitarias
Falta de empata
Capacidades de Juego Limitadas
Dificultades con la iniciacin

D'Agostino 2015

Qu vemos por debajo en


autismo?

Diferencias perceptuales y
sensoriales.
Concepto de Significado
Foco en el Detalle
Distractibilidad/Atencin
Concreto Vs Abstracto
Integracin y combinacin de ideas
Organizacin y secuenciacin de
ideas
Generalizacin
Tiempo
Procesamiento visual vs auditivo
Dependencia a ayudas y pistas
Impulsos e Intereses

D'Agostino 2015

CONDUCTA

Procesos
cognitivos
dficits
suby.
D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

Por qu la enseanza
estructurada?
Provee comprensin y significado
Est vinculada con el estilo de aprendizaje y la
cultura del autismo
Aumenta la capacidad de aprender
Promueve el funcionamiento autnomo
Mejora el comportamiento, reduce la
ansiedad.
Utiliza el canal ms potente en TEA; el visual
D'Agostino 2015

Pirmide de TEACCH
Estructura visual
Rutinas y estrategias
Sistemas de trabajo
Calendario Individualizado

Estructura Fsica
D'Agostino 2015

PREGUNTAS QUE RESPONDEMOS CON LA


ENSEANZA ESTRUCTURADA

Qu pasa aqu?
Tendr la atencin para hacerlo?
Qu es lo que tengo que hacer?
Cundo lo tengo que hacer?
Cundo termino y cmo lo sabr?
Cmo lo hago?
D'Agostino 2015

Enseanza Estructurada
Tipos de Estructura

Estructura fsica
Calendario individualizado
Sistema de Trabajo
Rutinas
Estructura visual

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

Estructura fsica
Forma en que se organiza y se disponen los
materiales en el espacio fsico.
Divide el ambiente en partes significativas
Ayuda al estudiante a entender dnde debe
ubicarse en cada actividad
Clarifica lmites y minimiza distracciones

D'Agostino 2015

Estrategias de estructura fsica en


cualquier mbito
Establecer lmites de espacio fsico y/o
visuales
Dividir de forma significativa
El ambiente debe apoyar la actividad y
organizar al estudiante
Marcar el piso si es necesario, con cintas o con
alfombras
Minimizar distracciones visuales y auditivas
D'Agostino 2015

Estructura fsica

Se desarrollan reas curriculares


1. Trabajo 1/1 con educador
2. Trabajo Independiente
3. Juego/Ocio
4. Trabajo en Grupo

Se incluyen estas rea en un mismo espacio


fsico bien delimitado
D'Agostino 2015

Ejemplo Estructura Fsica

D'Agostino 2015

Ejemplo de estructura fsica

D'Agostino 2015

Area de Relax
Es parte del curriculum!

D'Agostino 2015

Estructuracin Fsica
Bloquear distracciones

D'Agostino 2015

Esto es un calendario?

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

Calendarios Individualizados
Indica las actividades que van a suceder en qu
secuencia y orden
Ayuda a saber cundo las cosas van a ocurrir
Da predictibilidad y anticipacin
Ayuda en las transiciones
Da flexibilidad
Organiza el tiempo
Da independencia

D'Agostino 2015

Individualizaciones del calendario

Decidir que tipo de clave visual segn nivel


( fotos, objetos, escrito, combinado)
Definir el largo ( qu inclumos y qu no)
Organizacin (Arriba-Abajo, Izq- Der)
Uso del calendario
Cmo se manipula
Lo fundamental es que haya una rutina en su
uso, mas all de cmo se use y que se ensee
a usarlo.
D'Agostino 2015

Individualizacin del calendario


No hay dos calendarios exactos igual, va a
depender del nivel y de la comprensin del
chico.
No todas las actividades van a estar includas
en el calendario
Se re-evala el uso del calendario todo el
tiempo y se vuelve a estructurar.

D'Agostino 2015

Gua para individualizacin del


Calendario
Smbolos y sistemas utilizados

Objetos
Fotos
Dibujos
Pictogramas
Palabra Escrita
Combinacin

Largo

Transicin
De un tem
Primer x, despus Y
De secuencia de 3 o mas
Medio dia
Da entero

Localizacin

En rea de transicin
En su escritorio
Portable

Uso

Lleva y usa objetos


Aparea simbolos
Marca y mueve
D'Agostino 2015

Iniciacin
El estudiante deja lo que est haciendo para chequear el
calendario en el momento adecuado?
El estudiante no va a un rea de transicin a chequear el
calendario. El terapeuta le da ayudas visuales en cada
transicin
El estudiante recibe un objeto o tarjeta significativa u otra pista
que lo lleva a su calendario
El estudiante recibe una pista visual que lo lleva a su calendario
( tarjeta u objeto)
El estudiante recibe una ayuda verbal Ve a ver el calendario (
sin pista visual)
El estudiante sabe cuando chequear su calendario durante
todo el da
D'Agostino 2015

Identificar su propio calendario


El estudiante no va a un rea de transicin a mirar el
calendario, el terapeuta le da una pista visual hacia el rea de
transicin
El estudiante encuentra su calendario, ubicado en un rea
diferente que las de otros estudiantes
El estudiante encuentra su calendario, situado junto al de
otros estudiantes pero que esta resaltado con algn detalle
individualizado ( ej personaje favorito)
El estudiante encuentra su calendario que est localizado en
la misma rea que los calendarios de los dems y sin resaltar
Su calendario es mvil, y lo lleva de un lugar a otro y lo guarda
en un espacio personal
D'Agostino 2015

Secuenciacin
1 Se le presenta solo una actividad o seal a la vez. El terapeuta
le da esta pista antes de cada transicin
2 Se le presenta una sola actividad o pista en el calendario
completo
3 El estudiante sigue dos actividades o pistas en formato
Primer Segundo
4 Secuencias de 3 actividades
5 Secuencias de 4 actividades
6 Secuencias de ms de 4, pero menos que de medio da entero
7 Secuencias de medio da entero, primero maana y luego tarde
8 Secuencias de da entero
D'Agostino 2015

Comprensin

El objeto de la tarjeta es el objeto real. Ej. Bolsa de papas fritas


Se usa una parte del objeto o de la actividad, ej. Lpiz para escribir ( se usa luego)
Objetos que representan actividades que no se usan en la actividad. Ej. Una
pelotita chiquita para jugar a la pelota.
Fotos o imgenes
Etiquetas o logos del producto
Fotografas ( con o sin palabra escrita)
Dibujos realistas ( con o sin palabra escrita)
Dibujos simblicos o pictogramas
( con o sin palabra escrita)
Escrito Palabras ( solo una palabra combinacin con smbolos o dibujos pequeos
Escrito ( solo una palabra)
Escrito ( frases cortas u oraciones) Se pueden resaltar algunas palabras
Escrito en combinacin con un sistema de trabajo escrito
D'Agostino 2015

Seguimiento
El estudiante lleva el objeto mientras realiza la transicin y utiliza el mismo
objeto en la actividad que comienza inmediatamente
El estudiante lleva el objeto mientras realiza la transicin y luego lo ubica
en algn lugar apareado
El estudiante lleva el objeto mientras realiza la transicin y luego la ubica
en un bolsillo o caja sin aparearlo
El estudiante saca la pista de su calendario, la mira, y la pone en un bolsillo
o sobre dentro del calendario
El estudiante saca la pista de su calendario, la da vuelta, y pone en un
bolsillo su calendario
El estudiante tacha la actividad escrita
El estudiante pone un tick

D'Agostino 2015

Sistemas de Trabajo
Son sistemas organizados y estructurados
visualmente que ayudan a realizar una tarea con
eficacia
Responde los dficits en secuenciacin y
organizacin en el autismo
Provee una forma sistemtica de como realizar una
tarea.
Dan independencia, autoeficacia, y concentracin

D'Agostino 2015

Los sistemas de trabajo responden a


las preguntas

Qu tengo que hacer?


Cunto tengo que hacer?
Cundo termino?
Dnde pongo las cosas cuando termino?
Que voy a hacer despus?
Estas son las preguntas que debemos hacernos al
disearlos tambin
Ensean el concepto clave de terminado igual que el
calendario.
D'Agostino 2015

Ejemplo de Sistema de trabajo


Izquierda derecha
Actividades autnomos
como pequeos sistemas de
trabajo
Ubicacin en orden
Caja de terminado

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

Area de Trabajo Autnomo


Sistema de trabajo

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

Sistemas de trabajo
Ejemplos :
Sistema de trabajo de izquierda a derecha con una
caja de terminado.
Sistema de correspondencia con claves visuales que
organiza el trabajo
Pueden incluir moverse dentro de un rea
Pueden incluso ser fichas

D'Agostino 2015

Un sistema de trabajo para poner


la mesa

D'Agostino 2015

Rutinas y Estrategias
A los chicos con TEA le gustan las rutinas,
crean las propias y tambin estrategias para
compensar la falta de comprensin.
Chequear el calendario y hacer sistemas de
trabajo son dos poderosas rutinas
Otras rutinas son izq-der, arriba-abajo

D'Agostino 2015

Estructura Visual

Se divide en
Organizacin
Instrucciones
Claridad

D'Agostino 2015

Estructura visual
Instrucciones
En cualquier actividad la utilizamos para
capitalizar su estilo de aprendizaje, y lograr
mayor independencia
Los materiales definen la tarea
Secuencia izq-derecha
Se provee un modelo de ejemplo

D'Agostino 2015

Estructura Visual
Organizacion
Como se organiza el espacio y los materiales
para promover la atencin independencia
Tareas en cajas/canastas/recipientes
Estabilizar materiales (velcro!)
Limitar el espacio
Limitar el nmero de materiales

D'Agostino 2015

Estructura visual
Claridad
Como llamamos la atencin del estudiante a
los aspectos e informacin ms importantes.
Ejemplos
Codificar con color
Poner nombre
Subrayar
Exagerar un concepto

D'Agostino 2015

Para comenzar deben


Ensear el concepto de terminado
Utilizar la eficacia en la tarea para construir
una rutina
Son de un paso
Son manipulativas
Los materiales definen la tarea
Son auto-contenidas
Incorporar los intereses especiales
D'Agostino 2015

Algunos ejemplos de tareas


independientes
Se pueden incorporar a los tratamientos
Deben ser auto-contenidas y sin materiales
sueltos
Debe estar claro qu es lo que hay que hacer
Se muestra uno como ejemplo
Se disean individualmente

D'Agostino 2015

D'Agostino 2015

Incorporar intereses
Motricidad fina

D'Agostino 2015

Categoras Animales y Comida

D'Agostino 2015

Libro Adaptado
Aparear Animales

D'Agostino 2015

Actividades autnomas segn


objetivos

D'Agostino 2015

Libro adaptado para ensear objeto, color


y verbo

D'Agostino 2015

Ejemplo. Una mezcla de historia social con


calendario para un nio con AAF

Colgado de un bananero

Qu quiere decir?
Estar colgado de un bananero, es una forma
de decir que estas colgado
Estar colgado quiere decir que no estas
prestando atencin
Ultimamente mi mam me est retando, por
que parece que estoy MUY COLGADO
A veces siento que se pone cada vez mas mala
Por que ser?
D'Agostino 2015

Plan antibananero

Estoy tardando mucho en el BAO, cuando debiera hacer


MODO RAPIDO
Tiempo de 7.20 a 7.40
Lista para hacer
LAVARTE CARA
LAVARTE DIENTES

NECESIDADES
PEINARME
D'Agostino 2015

Plan antibananero

Estudio de memoria los pasos


Recuerdo mi motivacin para hacerlo
Si necesito, agrego los dibujitos en el bao
poner un tick cuando ya los hice
Sigo mi planilla diaria del plan antibananero
Evalo mis resultados e identifico en que fase
estoy fallando
D'Agostino 2015

Por qe la estructura?
Enseamos estructura, y una vez adquirida la
generalizamos.
La estructura facilita a los chicos con TEA
realizar la tareas con el mnimo nivel de ayuda

D'Agostino 2015

Todos estos sistemas de trabajo


Pueden y deben ser re-estructurados, reevaluados constantemente.
Una forma de evaluar es disear un sistema
de trabajo y aplicarlo, ver las dificultades y
volverlo a hacer y volverlo a aplicar, sta es la
metodologa TEACCH

D'Agostino 2015

Como funciona la orquesta!

Calendario de
estudiantes

Estructura
fsica

Curriculum
adecuado

Agenda del
terapeutas

D'Agostino 2015

Curriculum Qu ensear?
Curriculum estandar VS Curriculum para Au

Areas curriculares para Autismo


Comunicacin
Social
Placer y ocio
Cognitiva Academica
Actividades de la vida diaria
Habiliades motoras
Habilidades de la vida comunitaria
D'Agostino 2015

Tener en cuenta.

El balance entre lo preferido y lo no preferido


Estructurar el entusiasmo!
Balance entre sentados, mesa, y movimiento!
Cuidar mucho la transicin (DANGER!)
Tiempo libre para quin?
Criterios para ocio, y para ocio social
Agrupacin de chicos ( Habilidades, intereses,
sociales?) Esto hace mucha diferenc
D'Agostino 2015

El rol de los padres como coterapeutas


TEACCH y los padres, una historia
muy larga

D'Agostino 2015

Algunos datos preliminares


Los padres son el mejor recurso de los nios
(M. Rutter 1985)
Aminorar el estrs de los padres debe ser un
objetivo de tratamiento (Rutter 1985)

D'Agostino 2015

Padres y Madres
Realidad vs Mito y sesgo
La hiptesis de la personalidad psicopatolgica como
etiologa del autismo qued fuertemente refutada.
Sin embargo tuvo efecto nocivo tanto para el
tratamiento como para los mismos padres.
No es igual decir que las caractersticas
psicopatolgicas de los padres que pueden causar
autismo que hablar de fenotipo extendido del
autismo

Todavia esto puede serguir viguente en algunos


contextos
D'Agostino 2015

Mito Vs Estudios
El origen del autismo no est en la
personalidad de los padres.
Ningn padre ( salvo en casos de deprivacin)
puede causarle autismo a su hijo.
En el autismo hay varios genes involucrados
Fenotipo extendido NO es = psicopatologa de
los padres.
Que los padres se sobreadapten a las
modalidades anomalas de interaccin, no los
hace responsables de la etiologa.
D'Agostino 2015

Entonces qu tienen que hacer


los padres?
DiagnsgticoAceptacin del proceso
diagnostico (Etapas, negacion, ira,
negociacin, duelo, aceptacin)
Gestionar los recursos necesarios y coordinar
los servicios y ser entrenados
Cuidar a la familia (hermanos!)
Cuidarse a si mismos y a la pareja
Los padres adems pueden presentar otros
trastornos no relacionados con los TEA
D'Agostino 2015

Y el rol en tratamiento?
Los padres deben saber todo lo que puedan
sobre las dificultades y fortalezas de sus hijos.
Cuanta mas informacin fiable tengan, mejor
los van a entender y ayudar
Los padres no pueden quedar fuera, dejando
al chico en manos expertas
Los padres tambin son expertos de sus
hijos
Los padres deben saber y trabajar en la
programacin
D'Agostino 2015

Formas de participar en el tratamiento y


como deben involucrarlos los prof.
Armar entrenamiento a padres como
condicin de tratamiento
Dar informacin progresiva de acuerdo al nivel
Filmar sesiones para compartirlas
Ser responsable coherente y tico en el
tratamiento
Cooperar con la coordinacin y armona de
recursos
Ponerse en su lugar pero en encuadre
D'Agostino 2015

Tips y estrategias TEACCH para


trabajar con los padres
Relacin profesional : Confianza, credibilidad,
profesionalismo
Comenzar con las prioridades de los padres
Comenzar con algo fcil
Ensear primero en Tratamiento o escuela,
luego en casa
Quin est a cargo?
Derivar todo lo que no se relaciona con el
nio/joven
D'Agostino 2015

Tips y estrategias TEACCH para


trabajar con los padres
Entrenar a los padres
No dejarlos fallar, si sabemos que algo a va fallar,
hagamoslo primero nosotros.
Organizar el ambiente, empezar con una o dos reas,
una de trabajo y otra de juego.
Sino hay mucho lugar, economizar!
Restringir el acceso a objetos y actividades no
relacionados. Qu batallas?
Involucrar a la familia y ponerle onda en actividades,
calendarios, etc.
D'Agostino 2015

Evaluaciones formales e
informales

D'Agostino 2015

Evaluaciones desde el Modelo TEACCH

CARS
PEPS (PsychoEducational Profile)
TTAP( Adultos Transicin)
Social Skills Assesment (Boswell)
Schedule and Work System Assesments

D'Agostino 2015

Areas curriculares

Estructura
Comunicacin
Juego/Ocio
Social
Comunicacin
Motricidad Fina y Gruesa
Hbitos de Autonoma
Comportamiento Adaptativo
D'Agostino 2015

Cmo lo registramos?
Pasa: Si la habilidad est lista para ser
generalizada
Falla: Si la habilidad no est presente, o no hay
inters.
Emergente: La habilidad es parcial, y/o el
inters es grande

D'Agostino 2015

La metodologa de la reestructuracin
1.Evaluar

Plan

Re-ensear
Ensear

Re-estructurar

D'Agostino 2015

La re-estructuracin
Es clave en TEACCH.
Nada queda para siempre, por que se van ajustando
las tareas a la evolucin y la necesidad del chico
Usan grillas y registros minuciosos para saber como
evoluciona el curriculm y cmo adaptarse a esa
evolucin

D'Agostino 2015

Curriculum e Independencia
La enseanza estructurada apunta a desarrollar un curriculum
que lleva a el mayor nivel de independencia posible.
En nios la estructura es aprender a aprender
En adultos es proveer herramientas para la organizacin e
independencia
Primero enseamos estructura y despus la usamos para
ensear otras cosas

D'Agostino 2015

Recoleccin de datos
Tradicionales vs Teacch
Tradicionales

Teacch

Sistema de mas o menos

Datos sobre el nivel de ayuda

Implica pruebas o evaluaciones

Paradigma del aprendizaje sin error

Implica y permite errores

Utiliza rutinas para la eficacia

El xito se mide por porcentaje 80%

El xito implica el uso de habilidades en


distintos contextos

Las ayudas o su falta pueden replicar


errores

La estructura puede o no ser retirada

No muy util en enseanza estructurada

D'Agostino 2015

Un sistema para medir o evaluar


Nivel de ayuda ( pasos para la
independencia)

1 Falla
2 Ayuda fsica
3- Ayuda verbal
4- Ayuda gestual
5- Ayuda material
6- Independiente como un par

D'Agostino 2015

Ejemplo de monitoreo de objetivos


Objetivo 1

fecha

fecha

fecha

D'Agostino 2015

Comentario
s

Comunicacin y juego

D'Agostino 2015

Principios TEACCH DE COMUNICACION


El xito en C implica : iniciacin, monitoreo,
independencia, accesibilidad,significado,
motivacin.
Muchos problemas de comportamiento son
producto de fallas en las C.

D'Agostino 2015

Principios TEACCH DE COMUNICACION

Mejorar el nivel expresivo y receptivo


Utilizar comunicacim multimodal
Utilizar sistemas de back up
No focalizar slo en la respuesta, ni en
ambientes artificiales, ni en el l.verbal como
nico medio.
Focalizar en habilidades pragmticas y
contextos significativos, usando lo visual.
D'Agostino 2015

Principios TEACCH DE COMUNICACIN


Estrategias
Decidir si el objetivo es C o indep.
Indivisualizar metas
Primeras metas iniciacin con sistemas de
intercambio
Usar eleccin rechazo sn de problemas
Agregar soporte visual
Planificar y ensear el uso de back ups
Basarlo en la evaluacin de las habilidades que ya
presenta.
D'Agostino 2015

Evaluacion de muestras de
comunicacin
Qu dijo o
hizo?

Contexto

Sistema

Funcin

Dnde y con
quin?

Qu sistema
utiliz?

Porqu se
comunic?

Berrinche,
gestos,
objetos,fotos,
picotgramas,
signos, escrito

Pedir,
rechazar,inform
ar, tener
atencin,
social,
sentimientos

D'Agostino 2015

JUEGO Y OCIO

D'Agostino 2015

Juego y Ocio segn TEACCH


El juego puede ser independiente o social,

ambos partes del curriculum


Debe ser basado en la evaluacin y
observacin de las habilidades e intereses
Debe ser divertido!

D'Agostino 2015

Juego y Ocio segn TEACCH

Evaluar/observar
Usar estructura
Hacerlo independiente
Hacerlo social gradualmente

D'Agostino 2015

Juego independiente

Criterios
Que siga los intereses del alumno
Que est al nivel de desarrollo del chico
Que sea potencialmente independiente
Niveles de desarrollo :
Exploracin sensorio-motor
Causa Efecto
Juegos funcionales de un paso
Rutinas y Secuencias
Simblico e Imaginativo

D'Agostino 2015

Juego Social

Basado en habilidades que ya posee.


Altamente interesantes para ellos
Compatibles con nivel de desarrollo
Agregar el componente social gradualmente
Niveles de desarrollo:
Proximidad/Paralelo/Imitacin/Colaborar/Iniciacin
de 1 paso/Seguir reglas/Reciprocidad

D'Agostino 2015

Juego Adems
Dar informacin visual sobre el comportamiento
esperado. Back ups de reglas por ejemplo.
Si no lo disfruta no lo ayuda
Recordar que no todo el ocio necesita ser social, un
poco de cada uno es parte del Currriculum
Tener en cuenta que esta es el rea curricular ms
difcil.

D'Agostino 2015

Habilidades sociales

D'Agostino 2015

Habilidades Sociales desde el Modelo


TEACCH (teacch division, UNC)
Los problemas sociales en TEA son los ms
complejos y caractersticos de la poblacin
Implican problemas en lenguaje, en la
comunicacin no verbal, en el pensamiento y
en la comprensin
Las dificultades en la interaccin se ven en
todo el espectro y en todos los mbitos

D'Agostino 2012

Habilidades Sociales desde el Modelo


TEACCH (teacch division, UNC)
Para los nios NT las experiencias positivas
interpersonales parecen ser predeterminadas
y se dan sin entrenamiento
Los NT se dan cuenta muy pronto que las
dems personas pueden cubrir muchas de sus
necesidades
Los NT estn muy motivados para expandir
sus interacciones sociales
D'Agostino 2012

Habilidades Sociales desde el Modelo


TEACCH (teacch division, UNC)
Para los nios NT las experiencias positivas
interpersonales parecen ser predeterminadas
y se dan sin entrenamiento
Los NT se dan cuenta muy pronto que las
dems personas pueden cubrir muchas de sus
necesidades
Los NT estn muy motivados para expandir
sus interacciones sociales
D'Agostino 2012

Habilidades Sociales desde el Modelo


TEACCH (teacch division, UNC)
Primer grupo de HS en literatura 1984, Mesibov para nios
con CI mayor a 60
Promova experiencias positivas entre pares como forma de
incrementar las relaciones interpesonales y mejorar el
auto-.concepto en adolescentes y adultos
Reuniones semanales de 1,5 hs,
Sesiones individuales de 1/1 para practicar las habilidades
aprendidas en la semana
Modelo cognitivo conductual pero hecho a medida para
TEA
Incluye Revisin, Modelado, Coaching, y Role Play
Evaluado por miembros y familia como eficaces
D'Agostino 2012

Habilidades Sociales desde el Modelo


TEACCH (teacch division, UNC)
Revisin de literatura
Programa HS Williams 1989
A largo plazo, varios aos
10 participantes
Focalizado en toma de
perspectivas, habilidades
conversacionales,
flexibilidad, modelado,role
play.
Poco progreso en toma de
perspectiva, buen progreso
en habilidades sociales y en
conductas

Marriage, Gordon & Brand 1995

Nios de 8 a 12
Buenos resultados en
aumento de la autoconfianza y la adquisicin
de algunas HS concretas
pero sin generalizacion

D'Agostino 2012

6. Tecnologias Videomodelado

D'Agostino 2015

Videomodelado y TEACCH
Celeste Carter
Revisin de estudios y resea clnica actual
Como estrategia de enseanza individual
Cmo tcnica instruccional para ensear
nuevos comportamientos a travs del uso de
videos.
EBP 24 estudios (8 de autovideomodelado) lo
apoyan como prctica basada en la evidencia.

D'Agostino 2015

Video modelado

https://itunes.apple.com/us/app/model-megoing-places-2/id375669988?mt=8
http://modelmekids.com/index.html
D'Agostino 2015

Videomodelado y TEACCH
Celeste Carter, M Ed. Raleigh TEACCH
en May Inservice TEACCH UNC,
Es una tcnica instruccional para ensear nuevos comportamientos y
habilidades a travs del uso de videos.

Pero tambin puede servir para anticipar habilidades emergentes


Una suerte de Historia Social Visual?
Existen 24 estudios que apoyan el VM como tcnica EBP.
Por qu es efectivo?
Por las caractersticas del autismo
Atencin selectiva
Preferencia Visual
Gusto por la repeticin
( sin contar el factor motivacional del uso de IT!)
D'Agostino 2015

Videomodelado y TEACCH
Celeste Carter, M Ed. Raleigh TEACCH
en May Inservice TEACCH UNC,

Modelado de Puntos de Vista


(Hine Wolery 2006)
Se filman actividades llevando la cmara al nivel de los ojos
de la persona para tener la perspectiva propia
Promueve la comprensin visual desde la perspectiva de la
persona.
Interesante por que es muy diferente la perspectiva visual de
cuando otro hace algo de cuando uno lo hace.
Ideal para cmaras tipo GO Pro, pero tambin se puede hacer
filmando detrs del nio
D'Agostino 2015

Videomodelado y TEACCH
Celeste Carter, M Ed. Raleigh TEACCH
en May Inservice TEACCH UNC,

Autovideomodelado
Se ven a s mismos haciendo algo.
La perspectiva es de la persona que filma, pero el
protagonista es el chico. Puede ser
Revisin de algo que hago bien
Realizacin de algo que estoy aprendiendo
Existe evidencia que el auto-video modelado es algo ms
efectivo que el de compaeros
Autoeficacia!!!
D'Agostino 2015

Videomodelado y TEACCH
Celeste Carter, M Ed. Raleigh TEACCH
en May Inservice TEACCH UNC,

1- Planificar y Delimitar conducta objetivo

( comunicacin, interaccin social, Autonoma, Juego, Percepcin motora, toma de perspectiva


etc)

2- Seleccionar equipo que vamos a usar


3- Planificar antes de filmar. Crear el soporte visual o verbal si es necesario, y los
guiones.
4- Collecionar info de conducta de base ( cuales de las conductas ya puede hacer, que
pasos le falta.
5- Realizar el video- Editar el video
6- Planificacin para verlo ( Dnde, cuando)
7- Proveer ayuda visual extra, evaluar atencin al video
8- Recolectar datos del progreso ( si en 3-5 sesiones no progresa hay que hacer
anlisis)
9- Desvanecer el video modelado

D'Agostino 2015

Videomodelado y TEACCH
Celeste Carter, M Ed. Raleigh TEACCH
en May Inservice TEACCH UNC,

Conclusiones
Tiene multiples utilidades, desde autonoma a conversacin,
hasta tcnicas de relajacin
Se utiliza slo en conductas positivas
Asegurar confidencialidad
Debe ser acorde a su nivel de desarrollo
No forzar para mirar el video
No realizarlo sin consentimiento
No esperar milagros!

D'Agostino 2015

Autoconocimiento
La importancia de
trabajar con el chico su
propio dx, as como sus
fortalezas y debilidades.
Cuanto mejor me
conozco, mejor
interacto con el medio
Un rea normalmente
olvidada!
D'Agostino 2015

TEACCH algunas conclusiones y datos


Actualmente es muy aceptado y utilizado
internacionalmente, dan cursos en USA, en
Europa donde se ve cmo un enfoque clave
para la enseanza
Es ideal para escuelas o CETS pero puede
aplicarse tambin a AAF o SA y residencias y
tratamientos individuales y psicoterapia
A diferencia de otros modelos es compatible
con ABA y DIR, PECS y otros enfoques
D'Agostino 2015

TEACCH algunas conclusiones y datos


Tiene un enfoque terico cognitivo diferente al ABA,
la cultura del autismo.
Su enfoque implica pensar en los estilos de
aprendizajes y no slo premios y castigos
Tiene un profundo respeto por las familias y los
individuos con TEA
Generan herramientas propias de evaluacin tales
como CARs, PEPs,etc e investigacin.
TRABAJA SOBRE EL AUTOCONOCIMIENTO
D'Agostino 2015

TEACCH algunas conclusiones y datos


Est basado en las debilidades y fortalezas del
autismo
Se puede utilizar en clase a nivel curricular y
en residencias y coles.
Se puede/ debe aplicar en ambiente.
Est ligado a lo funcional, lo que le sirva al
chico
Se puede utilizar en todos los niveles.
D'Agostino 2015

TEACCH algunas conclusiones y datos


Apunta mucho ms a la independencia que
ABA y funciona muy bien combinado
No se basa slo en reforzadores tangibles para
reforzar el aprendizaje sino que incluye los
intereses y reforzadores en las rutinas para
generar motivacin.
Evita la dependencia del refuerzo
La actividad se convierte en refuerzo interno
Motivacin!!!!
D'Agostino 2015

El comportamiento es slo
comportamiento?

Contactos
Facebook Rubikear Trastornos del Espectro Autista ( fan
page docencia)
Email : rubikear@yahoo.com.ar
Yoenfoco Taller de Habilidades ( usuario facebook)
Talleres yoenfoco@gmail.com
Jornadas: jornadasyoenfoco@gmail.com
Cynthia DAgostino ( Facebook usuario, noticias sobre
TEA)
Mujeres TEA (Facebook Fan page)
www.mujerestea.com
mujerestea@yahoo.com.ar
D'Agostino 2015

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