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____________________________________________________________________________
Nombre compl.:____________________________________________
Fecha:____________
Direccin:______________________________________________ Fecha
Nac:____________
Edad: ___
/_____/_____
_______________________________________________
aos meses
das
Telfono:____________________________ Sexo:__________________
Padre:_________________________________________
Ocupacin:___________________
Madre:________________________________________
Ocupacin:___________________
Hermanas:_____________________ ________________________
___________________
Nombre
edad
Nombre
edad
Nombre
edad
Hermanos:_____________________ ________________________
___________________
Nombre
edad
Nombre
edad
Nombre
edad
Informante: Madre_____ Padre_____ Ambos_____
Otros:_______________________
(Indique relacin)
Otros datos de
importancia:___________________________________________________
___________________________________________________________
___________________________________________________________
(ELE)_________________
(ELC)___________________
( ELR ELE : 2 ELC )
Para obtener los cuocientes, divida cada una de las edades ( ELR, ELE y
ELC ) por la edad cronolgica del nio y multiplquela por 100.
Lenguaje Receptivo
Combinado
_________________
Lenguaje Expresivo
_________________
Lenguaje
___________________
Hoja de Trabajo
Nombre:_________________________________________ Fecha
Nac:_________________
Examinador:______________________________________ fecha
Eval:_________________
Edad Cronolgica:____________________ Edad de Leng.
Expresivo:_________________
+ : conducta tpica
- : conducta no observada
: conducta ocasional
NA : pregunta no administrada
Conducta
Referencia
____________________________________________________________________________
01
2
12
5
23
34
45
13
56
16
67
21
78
22
89
25
9 10
30
REEL E
REEL E
REEL E 9
REEL E 12
REEL E
REEL E
iniciativa
usa algunas palabras como expresiones voclicas
REEL E
REEL E
REEL E
s, etc.)
usa jerga (oraciones cortas, como expresiones de
REEL E
10 12
REEL E 30
12 14
REEL E 38
14 16
REEL E 39
16 18
REEL E 43
18 20
REEL E 46
20 22
REEL E 49
22 24
REEL E 52
1 a 2 meses
R
Respuesta sobresaltada a los
E 4 Llantos frecuentes
4
ruidos repentinos
R
Detiene actividad al aproximarse E 5 Comienza a vocalizar al azar,
5
un sonido
adems del llanto
R
Se tranquiliza con una voz
E 6 Vocaliza predominan sonidos
6
familiar o amistosa
semejantes a / e / y / a /
2 a 3 meses
R
Responde al habla mirando
7
directamente la cara del
hablante
R
Localiza regularmente al
8
hablante con los ojos
R
9
3 a 4 meses
R
Vuelve la cabeza
10
deliberadamente a la fuente
voclica
R
Mira alrededor buscando al
11
hablante
R
12
E
10
A menudo se re durante el
juego con objetos
E
11
Usualmente se asusta o
E
molesta con las voces enojadas 12
4 a 5 meses
R
Vuelve la cabeza
13
deliberadamente a la fuente
voclica
R
Mira alrededor buscando al
14
hablante
R
15
E
13
E
14
Usualmente se asusta o
E
molesta con las voces enojadas 15
5 a 6 meses
R
A travs de gestos corporales y
16
faciales parece demostrar ser
capaz de distinguir significados
generales de:
1. alerta ; 2. Rabia ; y/o 3.
Voces amistosas
R
Parece reconocer palabras
17
como mam, pap,
chao, etc.
R
Se detiene en respuestas al
18
NO, por lo menos la mitad de
las veces
6 a 7 meses
R
Parece reconocer nombres de
E
16
E
17
E
18
19
R
20
R
21
7 a 8 meses
R
Frecuentemente parece
22
escuchar conversaciones largas
entre otros
R
Regularmente detiene su
23
actividad cuando se le nombra
R
Parece reconocer el nombre de
24
objetos comunes cuando se
nombran
8 a 9 meses
R
Parece entender algunos
25
requerimientos verbales
simples
R
Regularmente detiene su
26
actividad en respuesta al NO
R
27
19
(repite combinaciones de 2 o
ms sonidos diferentes)
E
20
E
21
E
22
E
23
E
24
E
25
E
26
E
27
9 a 10 meses
R
Parece gozar escuchando
28
palabras nuevas
E
28
R
29
E
29
R
30
10 a 11 meses
R
Ocasionalmente obedece
Ocasionalmente vocaliza en
oraciones como expresiones
sin usar verdaderas palabras
Juega juegos con gestos y
sonidos
Ocasionalmente canta solo
ante alguna cancin o msica
familiar, sin usar verdaderas
palabras
Usa algn lenguaje gestual
(como mover la cabeza para el
no, etc.)
A menudo imita el sonido y el
nmero de slabas usadas por
otros en la estimulacin vocal
Sus expresiones contienen
ahora ms consonantes que a
los 6 meses
E
30
31
R
32
R
33
11 a 12 meses
R
Demuestra comprensin
34
respondiendo con gestos
apropiados o algunas clases de
requerimientos verbales
R
Generalmente muestra
35
profunda atencin al habla
durante perodos ms
prolongados de tiempo
R
Demuestra comprensin dando
36
apropiada respuesta verbal a
un requerimiento (ej: diga
mam)
12 a 14 meses4
R
Parece entender nuevas
37
palabras cada semana
R
Parece entender sentimientos y
38
estados de nimo del hablante
R
39
31
E
32
E
33
E
34
E
35
E
36
Frecuentemente responde a
canciones o ritmos a travs de
vocalizaciones
E
37
E
38
14 a 16 meses
R
Demuestra comprensin
40
seleccionando y trayendo un
objeto familiar desde otra pieza
cuando selo piden
R
Reconoce e identifica muchos
41
objetos o lminas de objetos
cuando se le nombran
R
Reconoce claramente el
42
nombre de varias partes del
cuerpo como: pelo, boca, oreja,
etc.
16 a 18 meses
E
40
Usa regularmente 7 o ms
palabras verdaderas
E
41
E
42
R
43
R
44
R
45
18 a 20 meses
R
Ante requerimiento verbal
46
seala varias partes del cuerpo
y ropa en una lmina
R
Demuestra comprensin por
47
respuesta apropiada a acciones
tales como dselo a ella ,
dmelo a m
R
Demuestra comprensin de
48
pronombres personales ante
rdenes tales como dselo a
ella, dmelo a m
20 a 22 meses
R
Sigue una serie de dos o tres
49
rdenes muy simples pero
correlativas
R
Reconoce palabras nuevas
50
diariamente, incluso a
velocidad creciente
R
Reconoce e identifica casi todos
51
los objetos comunes y lminas
de objetos comunes cuando se
le muestran
22 a 24 meses
R
Ante requerimiento verbal,
52
selecciona un tem de un grupo
de 5 o ms tems diferentes
(como peineta, cuchara , etc.)
R
Parece entender significado y
53
razones de expresiones
lingsticas, no solo palabras y
sonidos
R
Comprende oraciones ms
54
complejas ( cuando vayamos
al almacn te comprar un
helado (oracin con
E
43
E
44
E
45
E
46
Imita oraciones de 2 o 3
palabras
E
47
E
48
E
49
E
50
E
51
E
52
E
53
E
54
proposicin subordinada))
24 a 27 meses
R
Demuestra comprensin de
55
acciones (formas verbales)
seleccionando lminas
apropiadas (ej: escoge
correctamente la lmina donde
estn comiendo, durmiendo,
jugando, etc.)
R
Cuando se le pide seala partes
56
ms pequeas del cuerpo
(como mejillas, codo, cejas,
etc.)
R
Reconoce e identifica
57
categoras generales de la
familia (guagua, mam, abuela,
etc.)
27 a 30 meses
R
Asocia palabras a travs de su
58
funcin respondiendo
correctamente a preguntas
como: qu usas para?,
con qu comes?, etc.
R
Comprende diferentes tamaos
59
de un grupo de objetos
similares
R
Reconoce nombres y lminas
60
de objetos comunes
30 a 33 meses
R
Demuestra comprensin de
61
todos los verbos ms comunes
R
Comprende oraciones muy
62
largas y complejas
R
Comprende los adjetivos ms
63
comunes
E
55
E
56
E
57
E
58
E
59
E
60
E
61
E
62
E
63
33 a 36 meses
R
Muestra inters en
E
64
explicaciones del porqu son 64
las cosas y cmo funcionan
R
65
E
65
Regularmente relata
experiencias recin pasadas (ej:
lo que pas mientras los padres
no estaban)
Usa algunas formas verbales
correctamente, en relacin a lo
que sucede en una lmina
R
66
Demuestra comprensin de
preposiciones (en, bajo, tras,
etc.)
E
66