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SEQUNCIA CLNICA:
1. ANAMNESE
2. EXAME CLNICO E EXAME RADIOGRFICO
3. PERIOGRAMA (se necessrio)
4. DIAGNSTICO
5. PLANO DE TRATAMENTO
6. REAVALIAO
7. TRATAMENTO CIRURGICO (se necessrio)
8. MANUTENO OU TERAPIA PERIODONTAL DE SUPORTE
(TPS)
1. ANAMNESE
FATORES DE RISCO:
Diabetes
Fumo
Estresse
Hormonal
Doena periodontal prvia
Fator gentico
Medicamentos
GRAU I
GRAU II
GRAU III
3 mm Horizontal
3 mm Horizontal
3 mm Horizontal (Lado a
Lado)
TABELAS:
CLASSIFICAO DO PERIODONTO
CARACTERSTICAS
NORMAL
GENGIVITE
Colorao
Rseo plido
Avermelhada
Contorno
Arco cncavo
Irregular
regular
Textura
Opaca
Brilhante
Consistncia
Firme
Flcida
Papilas
Formato triangular
Edemaciadas
3. PERIOGRAMA
UEC-MG (Nvel gengival)
PCS (Profundidade clnica de sondagem)
SS (Sangramento a sondagem)
NCI (Nvel clnico de insero)
4. DIAGNSTICO PERIODONTAL
CLASSIFICAO DAS DOENAS PERIODONTAIS
Doenas Gengivais
Induzidas por placa
No induzidas por placa
Periodontite
Localizada (30% envolvido)
4
Generalizada
(30%
Crnica
envolvido)
Periodontite
Localizada (incisivos + 1Ms
Agressiva
+ 2)
Generalizada (incisivos +
1Ms + 3)
Doenas
Gengivite
Ulcerativa
Periodontais
Necrosante
Periodontite
Ulcerativa
Necrosantes
Necrosante
Abcesso gengival
Abcesso periodontal
Abcessos
Abcesso pericoronal
Periodontais
Periodontite Associada com Leso Endodntica
Periodontite como Manifestao de Doena Sistmica
CLASSIFICAO PERIODONTITE CRNICA4
LEVE
MODERADA
SEVERA
1 2 mm NCI
3 4 mm NCI
5 mm NCI
5. PLANO DE TRATAMENTO
GENGIVITE
DIAGNSTICO:
Sangramento a sondagem
Alterao de cor, textura, contorno e consistncia
Pode apresentar clculo supragengival
Pode apresentar falsa bolsa
Pode ter aumento de volume gengival
Sem perda de NCI
TRATAMENTO:
Orientao de higiene
Controle qumico de biofilme5 (se necessrio)
RAP supragengival + Profilaxia
Remoo dos fatores retentivos2 (se necessrio)
Reavaliao (30 45 dias)
TPS + acompanhamento (90 90 dias)
Data
Carimbo
Assinatura
PERIODONTITE
DIAGNSTICO:
TRATAMENTO:
Orientao de higiene
Controle qumico de biofilme5
RAP supragengival e subgengival + profilaxia
Remoo de fatores retentivos de placa (se necessrio)
Tratamento endodntico prvio (se necessrio)
Ajustes oclusais (se necessrio)
Contenes provisrias em dentes com mobilidade 2 e
3
Reavaliao (30 45 dias)
TPS e acompanhamento de 90 90 dias
Tratamento Cirrgico Periodontal (Caso o paciente
apresente sangramento, PCS 7 mm e presena de
leso de furca Grau II ou III)
Antibioticoterapia6:
Para Nome Sobrenome, Idade
Sexo
Endereo
USO INTERNO
Metronidazol 400mg ---------------------------------------------- 42
comprimidos
Tomar 1 comprimido de 8h 8h por 14 dias.
Amoxicilina 500mg ------------------------------------------------- 42
cpsulas
Tomar 1 cpsula de 8h 8h por 14 dias.
Data
Carimbo
Assinatura
TRATAMENTO:
Divide-se em 3 sesses:
1. Primeira Sesso:
Realizar anamnese e passar orientaes, como:
Evitar tabaco, lcool e condimentos
Fazer bochechos com Clorexidina 0,12%
Repousar
Prescrio de analgsico
Se apresentar alteraes sistmicas, fazer
antibioticoterapia
2. Segunda Sesso (1 2 dias aps):
Avaliar se houve melhora e realizar RAP supra (se
necessrio)
ABCESSO GENGIVAL
DIAGNSTICO:
TRATAMENTO:
Anestesia infiltrativa
RAP supra + drenagem via sulco
Irrigao do sulco com soluo salina morna ou
Clorexidina 0,12%
Acompanhamento aps 24 48h
Nova RAP supra (se necessrio)
Bochechos com salobra caseiro
ABCESSO PERIODONTAL
DIAGNSTICO:
TRATAMENTO:
Mesmo tratamento para abcesso gengival
Para pacientes debilitados sistemicamente, prescrever
antibioticoterapia.
VITALIDADE
RADIOLUCIDEZ APICAL
DENTE CAVITADO OU
RESTAURADO
SEM CONTINUIDADE COM
MARGEM
OCASIONAL
DOR LOCALIZADA, CONTNUA,
PULSA
-
ABCESSO PERIAPICAL
DIAGNSTICO:
Eritema e tumefao
Traumatismo tecidual
Sensibilidade a presso
Trismo
Dor pulstil e irradiada
Gosto desagradvel
Pode apresentar alteraes sistmicas (febre, mal estar,
edema, etc)
TRATAMENTO:
Anestesia infiltrativa
RAP subgengival
MCCALL
PONTA MORSE
56
78
11 12
13 14
13 14
17 18
0 00
ANTERIORES E PMs
POSTERIORES (V, L)
POSTERIORES (M)
POSTERIORES (D)
ANTERIORES
POSTERIORES
TODOS