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Cap 1 y 2 Un viaje circular

1.La teora de Pichon Riviere

A Freud lo uni el singular descubrimiento del inc , a laca el surrealismo y la


poesa a Melanie Klein la relacin con el objeto y de todos ellos lo separo su
eterna lucha el idealismo asi como la plena ccc del otro, que se estructura
materialmente a partir del interjuego entre necesidad y satisfaccin.
Su psicologa social naci en el chaco , en los primeros aos de su infancia, en
la lucha por la supervivencia .
Los riviere versus la naturaleza: vivir significara modificarla , reconstruirla
mediante un trabajo familiar que puede situarse en el origen de la idea de
grupo operativo y de reconocimiento del gr familiar como sosten de la
organizacin social.Su lugar en la flia unico hijo del segundo matrimonio del
padre, entre 5 hermanos del matrimonio previo lo convirti en lo que luego ,
en teora , llamara portavoz del grupo.
Mas tarde, ya medico , el hospicio de las mercedes , hoy hospital borda de la
ciudad de bs as, lo recibi sin conocerlo , EL desorden producido por todos los
aspectos nuevos que introdujo en esa institucin fue implacable y fue ese
mismo desorden el que termino por condenar al infractor. A el , que pretenda
cambiar una historia que se remontaba a las pocas del cabildo , en cuyos
sotanos , tal como lo relatara magistralmente Jose ingenieros, se encerraba la
locura y a sus portadores, siempre y cuando tuvieran la suerte de ser blancos
pues , en caso contrario , eran quemados en la plaza publica para matar al
demonio.
Otras instituciones tradicionales lo vieron pasar como un agente de cambio con
igual suerte. Fue expulsado , luego desconocido e incluso boicoteado. Y
nuevamente , esa rara paradoja del destino: Pichon Riviere volvi a vivir
despus de su muerte. Sus libros fueron reeditados , todas las revistas del
gremio se ocupan de recordarlo , los homenajes se suceden.
No se trata de crear un nuevo mito ; los que ya existen son suficientes .
Parafraseando los tres sistemas intelectuales postulados por Freud en ttem y
tabu (1912), diramos que mitificarlo seria animista; homenajearlo eternamente
seria religioso , criticarlo seria cientfico . Y nuestra tarea aspira a ser cientfica.
De Freud lo distancio la concepcin institintivista del sujeto ; de Lacan , el
idealismo hegeliano , el sujeto deseante de deseo. Este sujeto deseante del
deseo solo surge segn Picho Riviere, del intercambio material del hombre y el
mundo, y del juego reciproco entre necesidad y satisfaccin . De Melanie Klein

lo separo su excesiva pretensin del sujeto innato , tesis apoyada


fervientemente por muchos psicoanalistas argentinos.
La psicologa social surgir tomando al sujeto como producto y producido , y
tendr como aspiracin que en su realidad se convierta en agente de cambio
social . Y vaya si lo logra con el grupo opertivo como tecnica , que ha
demostrado su eficacion en todos los mbitos en los que se lo ha utilizado
grupos teraputicos , deportivos , de aprendizaje , entre muchos otros- Pichon
Riviere no se pretendi psicoanalista , aunque su obra este impregnada de
llama freudiana. Lo suyo no es psicoanlisis sino psicologa social.
Acercamiento a las ideas de Pichon Riviere
En este capitulo presentaremos algunos de los elementos bsicos esenciales
de la obra de pichon riviere . Rastrearemos los orgenes de aquellos conceptos
que constituyen fundamento de su pensar, en un cruce con las circunstancias
de su vida y de su entorno , variables que , en ultima instancia , explican la
particularidad y la posibilidad de surgimiento de su produccin.
En este sentido , en el prologo de su obra Del psicoanlisis a la psicologa
social, Pichon Riviere dice la trayectoria de mi tarea , que puede describirse
como la indagacin de la estructura y sentido de la conducta, en la que surgi
el descubrimiento de su ndole social , se configura como una praxis que se
expresa en un esquema conceptual , referencial y operativo ( 1985:12)
En esta indagacin sobre la conducta se inscribe lo que el autor situa como
motor de su busquedad : la pregunta fundante , el querer saber acerca del
hombre y la interrogacin de la tristeza , ese afecto del que Pichon RIviere
sostiene que esta detrs de las conductas especiales , haciendo referencia a un
nucleo depresivo que se encontrara en la base de las formas clnicas. De modo
que su investigacin comienza preguntndose por el hombre y por el lugar de
la tristeza en la conducta, cuestin que retomaremos mas adelante.
EN el camino iniciado por estos interrogantes , un conjunto de causas que
puede rastrearse en su historia personal lleva a Pichon Riviere a investigar el
campo dela EM y el proceso creador , entonces descubrir la relacin entre
dos tipos de fenmenos, el de la enfermedad y el de la creacin.Ambos
trminos sern entendidos como los polos de una contradiccin ,
interdependientes y ala vez excluyentes , en unidad y lucha , como todos los
contrarios.
En sus escritos , Pichon Riviere hace referencia permanentemente a caminos y
trayectoras y pasajes ; en realidad es precisamente eso lo que su obra ofrece .
Uno de ellos es el pasaje que va de un esquema teorico propio de una
perspectiva , la del psicoanlisis , en direccin a otra teora , la de la psicologa
social. Esta trayectoria va de la indagacin de la patologa y de la conducta

enferma a la investigacin de toda conducta y en particular de la


cotidianeidad , vista esta ultima como una adaptacin pasiva , lo que supone
en realidad una detencin del aprendizaje , Pichon Riviere ubica una
elaboracin fallida de perdidas y una privacin que no puede ser resuelta por el
sujeto.
El contexto de surgimiento del pensamiento Pichoneano
Ahora bien , que era lo que se planteaba o se conoca acerca de la
enfermedad en los aos en que Pichon Riviere comienza estos desarrollos
conceptuales? Segn las teoras dominantes de la psiquiatra de la poca , la
etiologa o causalidad de la enfermedad mental era exclusivamente de carcter
organico. EL sntoma , el indicador de la enfermedad era cuidadosamente
descripto en su aspecto formal y en su estructura.
En cambio , no se preguntaba el porque del sntoma , de esa forma de
conducta en un sujeto en particular . Asi , se trabajaba esesncialmente con
medicacin y dialogo teraputico y la indagacin de la historia del sujeto era
totalmente secundaria. Paralelamente , crecia la influencia de una corriente
mas avanzada representada por J.Breuer y P Janet a la que en determinado
momento adhiere Freud.Esta corriente , denominada organogenetica
dinamista por Henry Ey ( 1965) , plantea que siempre existe un sustrato
hereditario o congnito en la enfermedad mental .
Sin embargo , el sntoma no es entendido como una derivacin directa e
inmediata de un problema organico sino que se le empieza a dar al sntoma
una significacin , un sentido.
El sntoma , desde ese punto de vista , surge del interjuego de elementos
somaticos y de una dinmica psquica , es decir , existe una relacin entre la
vida afectiva del sujeto y el sntoma que produce.
Freud , que durante un determinado periodo coincide con esta concepcin , da
un paso mas alla al descubrir que la escena traumatica no es olvidada en
funcin de un proceso organico , un estado hipnoide, sino que ese olvido es el
resultado de una defensa psquica y tanto la defensa , en este caso la represin
como en su consecuenca el olvido- forma parte de un conflicto intrasujeto ,
un conflicto psquico.
Esta nocion de conflicto en la causacin de la enfermedad permite replantear
la concepcin previa del sentido o carcter simbolico del sntoma, de modo tal
que este ser , en la mayora delos casos , el emergente de ese conflicto. A
partir de ese sentido , el sntoma , al ser interrogado y analizado , mostrara la
estructura del conflicto subyacente , cuya especificidad e historicidad son
peculiares para cada sujeto.

Al mismo tiempo , al sealar la relacin estructural existente entre el sntoma


y el sueo , entre el sntoma y el lapsus , Freud muestra las barreras entre lo
normal y lo patolgico no son definidas , lo que abre la visin de un psiquismo
normal totalmente disociado del psiquismo patolgico.
La comprensin de la enfermedad y la situacin depresiva bsica
Para pichon riviere ( 1985) podemos diferenciar , en el materal aportado por los
pacientes , dos categoras de fenmenos : lo que se manifiesta explcitamente
y que subyace como elemento latente.
El contacto con los pacientes , el intento de establecer un vinculo teraputico
con ellos , confirmo lo que alguna manera haba intuido que tras toda conducta
desviada subyace una situacin de conflicto , siendo la EM un intento fallido de
adaptacin al medio. Asi la EM se presenta como un proceso comprensible.
Para Pichon Riviere esta comprensibilidad fue siempre seal de un significativo
avance hacia la posibilidad de modificacin , es decir , hacia la instancia de la
cura , idea no compartida por Freud , para quien la comprensin que poda
tener el terapeuta no se transformaba necesariamente en poder teraputico .
Para Pichon Riviere es imprescindible , adems , que la causalidad de la
Enfermedad acceda a la CCC del paciente , no en forma exclusivamente
racional sino tambin con un nivel de compromiso emocional , forma particular
de autoconocimiento denominado insight
Una de las cuestiones planteadas por Pichon Riviere en el inicio de su carrera y
a lo largo de muchos aos de su ejercicio profesional , fue desde donde y como
acercarse a ese sujeto que sufre , al que paradjicamente se llama paciente
pero del cual se ignora que es lo que padece .
Cmo rescatar la historia que oculta el sntoma y abrir un espacio de
comprensin y trasformacin?
En este recorrido , su practica y su experiencia lo llevaron a postular la
existencia , bajo la diversidad de formas clnicas y de todas aquellas conductas
que pueden ser denominadas patolgicas, de un nico nucleo patognico
central de la naturaleza depresiva, es decir , ligado a la perdida real o
fantaseada del objeto. Esta situacin de perdida engendra en el sujeto
vivencias de un intenso dolor , de un desgarrante conflicto, una contradiccin
amor-odio, en la que el objeto amado se muestra como un objeto abandonante
y en realidad , no solo abandonante sino tambin atacante , en funcin de la
frustacion que este objeto amado nos inflige.
Vale decir , la enfermedad en sus distintas formas clnicas-en la histeria, en la
esquizofrenia , en la melancola , en la neurosis Obsesiva , etc , encuentra un
nico nucleo patognico central y este nucleo es de naturaleza depresiva.

Estas formas clnicas diversas son intentos de desprendmiento y elaboracin


de ese conflicto que es intolerable. Para Pichon Riviere existe en todos nosotros
aquello que el denomina situacin depresiva bsica , que tambin podra ser
consderado como un factor disposicional . Se trata de una estructura que se va
configurando en el desarrollo del sujeto , en las vicisitudes de los vnculos y ,
en particular , en todos los procesos de perdidas ocurridos en ese mbito
vincular.
Pero , entonces , segn este esquema general , Cundo emerge la
enfermedad? Cuando por la intensidad del conflicto , por el quantum de
ansiedad , la disociacin , la proyeccin , el control omnipotente, la negacin y
todos los restantes mecanismos del yo, pierden el carcter de instrumentos
para la persona, en tanto medio que le posibilita la apropiacin del objeto y de
la realidad- es decir , pierden su carcter de instrumento puesto al servicio del
proceso del aprendizaje-, esteriotipandose en la funcin de control de la
ansiedad. En ese momento , entonces , se produce una ruptura entre el sujeto
y la realidad , entendida como construccin social y personal. Construccion
que es diferente en la neurosis y en la psicosis tanto respecto de la calidad ,
como de la intensidad de las ansiedades en ambos casos. y que le sucede al
sujeto que enferma?
Queda atrapado y detenido en la inhibicin de la posicin depresiva bsica con
la que quiere evitar la perdida , el dao del objeto. Es decir , la consecuencia es
una detencin o empobrecimiento del proceso de aprendizaje , en
contraposicin a un salto cualitativo en este proceso , como seria el caso del
proceso de creacin. Podemos pensar que uno de los elementos mas dolorosos
de la situacin de perdida es la fantasia de no tener capacidad creativa , de no
tener capacidad reparatoria.
Esa relacin conflictiva con el objeto , ese conflicto central con el amor y el
odio , ese juego dramtico entre el objeto perdido , destruido , abandonante ,
entre el objeto idealizado y el objeto persecutorio , no es en absoluto privativo
de los sujetos de la experiencia limite, sino que es propio del desarrollo del
psiquismo en primer termino , y de las vicisitudes de nuestra trayectoria
vincular, posteriormente.
Pero Pichon Riviere indagaba en la tristeza no para quedar atrapado en ella
sino para superarla a travs de la creacin.
Sealaba que quien se entrega a la tristeza renuncia a la plenitud de la vida .
De modo que se va a ir afianzando en su marco conceptual el criterio de salud
identificado con el de aprendizaje y en particular con el desarrollo de las
potencialidades creativas , mediante el establecimiento de una relacin
dialctica , mutuamente transformadora con el mundo ; relacin en la que se
produce , como escena inconsciente , la reparacin del objeto amado y del

propio sujeto . En esta relacin de mutua transformacin , esencialmente


reparatoria, podemos decir que el sujeto esta en tarea
Y en funcin de un proyecto de vida.
Apartir de all nos preguntamos : cual seria para el la estrategia teraputica
para enfrentar la situacin de perdida , tristeza o depresin?
El hubiera respondido que es el planteo de una asociacin , de un vinculo de
creacin , de una relacin en la cual las partes vitales del terapeuta y del
paciente se alian con las partes destructivas y destruidas de ambos . Si bien
esa relacin puede tambin darse en otro vinculo , es especficamente la
esencia de la alianza teraputica. Pero el vinculo cualquier vinculo de amistad
de trabajo conjunto , etc puede tener esas caractersticas en tanto sea una
relacin de aprendizaje , un vinculo creativo y cumpla la funcin de sosten.
El mundo interno y la transferencia:
Pichon Riviere plantea que en el mundo interno estn representadas la mente ,
el cuerpo y el mundo ;esto es , hay una imago corporal , una representacin de
la mente y una representacin del mundo externo. La representacin de la
mente es el area 1 , la representacin del cuerpo es el area 2, y la del mundo
es el area 3.
En el trabajo analtico y en el camino particularmente rico del anlisis de la
transferencia , Pichon Riviere va accediendo a la comprensin de los conflictos
internos , a la estructura y las condiciones de produccin del mundo interno del
paciente.Ahora bien , Qu le mostraba eses anlisis de la transferencia? Que
se desplegaba en el vinculo teraputico una dramtica, una fantasmatica , una
manera de interpretar la realidad y los vnculos , y que en esa relacin
transferencial en lo bicorporal o en la grupal el paciente intentaba poner en
escena una trama argumental interna: el argumento de su mundo interno , la
escena que se desplegaba en el , o dicho de otra manera , sus fantasias.
Para la concepcin freudiana , la transferencia seria una especie de conducta
replica , una analoga emocional , una falsa conexin . En el proceso
transferencial los deseos inconscientes se actualizan , y en particular en la
relacin teraputica los deseos infantiles reprimidos se experimentan en el
aqu y en el ahora con gran intensidad. Para Pichon Riviere la transferencia
seria la adjudicacin de roles inscriptos en el mdo interno ; vale decir por
medio de ella se intenta poner en escena un argumento o actualizar personajes
de una conflictiva interna.
Buceando en la historia del sujeto, Pichon Riviere va a indagar como se
produce esa configuracin y analizara las etapas del desarrollo, la articulacin
de lo actual y lo previo en la estructuracin de la conducta , conceptualizndola

en trminos de una policausalidad. Nunca hay una determinacin lineal,


mecnica y nica de un fenmeno, sino que convergen en su produccin una
multiplicidad de causas.
Distingue aqu lo genotpico (en referencia a lo heredado) y lo fenotpico ( que
resulta de la accin del medio en esa estructura hereditaria)
Cuando se refiere a lo fenotpico , piensa en la accin y en la intervencin de
un orden vincular social , que acta incluso a travs de modificaciones
biolgicas en la vida intrauterina.
Piensa la secuencia de desarrollo segn una serie que se inicia con la angustia
del nacimiento y la protodepresion ; tras esta tiene lugar la posicin
instrumental o esquizoparanoide ; luego la posicin depresiva del desarrollo y
finalmente la alternancia en los distintos momentos de la regresin a esa
estructura depresiva bsica , a esa situacin conflictiva del desarrollo , que
Pichon Riviere llama principio de continuidad gentica y funcional.
Mas alla del individuo : el mundo vincular , la familia y los grupos
La experiencia de Pichon Riviere en el campo de lo que el llama urgencia
psiquitrica es decir el abordaje del paciente en crisis le brinda en forma
espontanea una posibilidad de observacin y encuentro con el grupo familiar
que tambin en crisis.
Esa experiencia le permite establecer relaciones de causalidad

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