Proceso de cuidado

de enfermera en
salud del nio

Docente: Lic. Noem Estela Pampas.

Huamani Cornejo Kattrin

Vergaray
Zavaleta Sadith
Integrante
s:

RESUMEN

La atencin de enfermera en la atencin primaria de salud es de suma importancia en el

presente proceso de cuidado de enfermera se abarca la atencin prestada a una menor
de 7 meses de edad esta atencin es de forma integral es a la familia y su entorno, en
este caso especfico se encaminara a la madre ya que esta es la que para ms tiempo
con su hija, la atencin de enfermera es integral y de manera holstica ya que el ser
humano desde la niez se desarrolla en un medio donde puede acaparar sentimientos y
condiciones que le ofrece su propia familia y su entorno.

NDICE

INTRODUCCIN
DEDICATORIA
CAPITULO I: VALORACIN DE ENFERMERA
1. Situacin Problemtica
2. Recoleccin de Datos
A. Datos Subjetivos
B. Datos Objetivos
3. Datos Documentales
A. Datos Generales
B. Datos Bsicos sobre la enfermedad Actual
C. Datos Histricos
D. Datos Actuales
E. Tratamiento Mdico
F. Exmenes Auxiliares
4. Valoracin segn Dominios
A. Confrontacin Terica
CAPITULO II: DIAGNOSTICO DE ENFERMERA
1. Organizacin de datos por Dominio
2. Conceptualizacin del Diagnostico
3. Listado de Diagnsticos de Enfermera
CAPITULO III: PLANEAMIENTO DE INTERVENCIN DE ENFERMERA
1. Priorizacin de Diagnstico
2. Objetivos Generales
3. Plan de Cuidado
CAPITULO IV: INTERVENCIN DE ENFERMERA
1. Preparacin
2. Intervencin
CAPITULO V: EVALUACIN DE ENFERMERA
1. Confrontacin de Objetivos
2. Revaloracin del Proceso de Cuidados de Enfermera
CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES
BIBLIOGRAFA
ANEXO

INTRODUCCIN

La enfermera es el conjunto de actividades profesionales con base cientfica lo cual

identifica y garantiza un cuidado con calidad destinados a promover la adquisicin,
mantenimiento o restauracin de un estado ptimo que permita la satisfaccin de las
necesidades bsicas del individuo o de la sociedad. El presente proceso de atencin de
enfermera se emple la aplicacin por dominios NANDA, NIC NOC en la cual se
describe el caso de una nia de 7 meses de edad cuyo estudio fue realizado en el
puesto de salud PRIMAVERA RED DE SALUD CARAYLLO- rea de CRED donde
la menor es trada por la madre para realizarle los controles de crecimiento y desarrollo y
el seguimiento de la inmunizacin , se realiz la valoracin completa del paciente y el
cuidado de esta por parte de su familia y directamente de la medre y la seguridad del
entorno seguida del anlisis e interpretacin.
El presente trabajo consta de 5 captulos cada uno desarrollados de la siguiente manera:
CAPITULO I: Consta de la valoracin de enfermera, en la cual organiza y sistematiza
los datos recolectados, mediante diversas fuentes.
CAPITULO II: Consta de los problemas o diagnsticos de enfermera los cuales pueden
ser reales o potenciales como resultado de un anlisis e interpretacin de los datos
objetivos y subjetivos.
CAPITULO III: Es la fase donde se trata de establecer y llevar a cabo los cuidados de
enfermera, esta es la fase de planeamiento.
CAPITULO IV: La ejecucin aqu se pondr en prctica todo el plan de cuidados de
enfermera.
CAPITULO V: En la evolucin esta la comparacin planificada y sistematizada entre la
salud del paciente y los resultados esperados donde se evaluar si se cumpli con todo
el proceso de cuidados de enfermera.

PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERIA

CAPITULO 1. VALORACIN DE ENFERMERIA

1. SITUACIN PROBLEMTICA:
En el puesto de salud PRIMAVERA en
el rea de CRED, ubicado en el distrito
de Comas, se encuentra una madre
que lleva sus micronutrientes a su
menor hija de 7 meses de edad al
hacer la visita en su domicilio ubicado
en la Mz. J Lt 5- 4ta. etapa del retablo
del Distrito de Comas, se encuentra
una vivienda de material noble de 2
pisos pintada de color amarillo, al
ingresar al interior hay un pasadizo
pequeo al costado lateral derecho se
encuentra una habitacin que funciona
como taller de costura y armado de
zapatos.

Al ingresar a la sala, se observa el ambiente desordenado y

descuidado, los juguetes de la nia se encuentran regados,
al costado de la madre que est cargando a su nia, est la
hermana pegando con terokal plantas de zapatos.
Al interactuar con la madre refiere: mi hija est al da en
sus controles, le han sacado sangre para ver lo de su
hemoglobina, cuando le doy de comer a veces no quiere
comer y le doy teta. a mi hija recin le han salido los
dientes de conejito a veces esta intranquila, todo lo lleva
a la boca.

B. Cuadro de composicin de la familia:

Nombre y

apellidos

Edad Sex Estado

o
civil

Religin

Ocupacin

Estado de salud
actual

Tefilo castillo
crdenas

60

casado

evangli
co

taxista

Aparentemente
sano

Teresa olortegui
castillo

54

Casada

evangli
ca

Armadora
de zapatos

DM II

Fernanda castillo
olortegui

22

soltera

evangli
ca

Asistente
de claro

Aparentemente
sana

soltera

evangli
ca

Despachad
ora de
tienda

Aparentemente
sana

Alejandra castillo
olortegui

22

Milagros castillo
olortegui

24

Casada

Evangli
ca

Ama de
casa

Aparentemente
sana

Heiner lister
Villegas gonzales

25

casado

Evangli
co

Tec.
Ingeniera

Aparentemente
sano

Milagros Isabella
Villegas Castillo

7
mese
s

Aparentemente
sana

C. RECOLECCION DE DATOS, CONFRONTACIN TEORICA, ANLISIS E

INTERPRETACIN DE DATOS

DATO A CONFRONTAR

DOMINIO/ CLASE

Desorden: Son objetos amontonados

lugar, con falta de limpieza y orden.
En sala se observa
el ambiente
desordenado y
descuidado, los
juguetes de la nia
se encuentran
regados.

DOMINIO: 1
PROMOCION DE
LA SALUD
CLASE 2:
GESTION DE LA
SALUD

ANALISIS E
INTERPRETACION

CONFRONTACION TEORICA

en un

Desorden fsico, es cualquier cosa que se ha

acumulado en tu casa y que no ha recibido tu
atencin por algn tiempo. Puede ser una
montaa de papeles, facturas, recibos,
correspondencia acumulndose en los cajones,
en la cajuela del coche. O incluso cosas viejas
o rotas en tu bolsa o cartera.
Desorden y la salud:
El desorden te hace sentir enfermo, fsica y
emocionalmente.
Produce una sensacin
desagradable de cansancio y confusin que
afecta a todas las personas que lo rodean. Tu
cuerpo absorbe esa energa estancada y al
poco tiempo tambin te sentirs cansado,
estancado, ansioso y congestionado.

DOMINIO: 11
SEGURIDAD Y
PROTECCION
La madre que est
cargando a su nia,
est la hermana
pegando con
terokal plantas de
zapatos.

CLASE 2:LESION
FISICA

El terokal y su efecto en la salud:

Los inhalantes son sustancias voltiles que
producen vapores qumicos que pueden ser
inhalados para provocar un efecto psicoactivo o
un estado de alteracin mental.

En el interior de la
vivienda se observa
que conlleva una
serie de estado de
desorden en la casa,
manifestado por el
acumulo de diversos
objetos en todas
partes, esto tipo de
tendencia pude
afectar la salud de la
familia y de la nia
ocasionndole un
riesgo como daos de
lesiones fsicas
desencadenado un
estado de salud
inadecuado.

El entorno de la casa
conformada como
taller de zapatos
puede perjudicar a
Intoxicacin por pegamento:
largo plazo el
El pegamento de caucho es un tipo de
pegamento domstico comn. A menudo se desarrollo de la nia
usa para los proyectos de artesanas. Inhalar afectando

CAPITULO II: DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA

A.- ORGANIZACIN DE DIAGNOSTICOS

DOMINIO/CLASE

DOMINIO: 1
PROMOCION DE
LA SALUD
CLASE 2:
GESTION DE LA
SALUD

PROBLEMA/
ETIQUETA
DIAGNOSTIC
A

(00188)
Tendencia a
adoptar
conductas de
riesgo para
la salud.

ETIOLOFIA
FACTOR
RELACIONAD
O

Factores
estresante de
cambio de
cambio vida al
nuevo ser.

MANIFESTACIONES
CARACTERISTICAS
DEFINITORIAS

(00035)
Riesgo De
Lesin

CLASE 2: LESION
FISICA

CLASE 1:

(00214)
Disconfort

Control
insuficiente de
la situacin del
desarrollo de la

ETIOLOGIA
FACTOR DE
RIESGO

En sala se observa
el ambiente
desordenado y
descuidado, los
juguetes de la nia
se encuentran
regados.

DOMINIO 11.
SEFURIDAD Y
PROTECCION

DOMINIO 12.
DISCONFORT

RIESGO
ETIQUETA
DIAGNOSTIC
A

a mi hija recin
le han salido los
dientes de
conejito, a

Con exposicin
de agente
toxico (terokal)

CONFORT FISICA

dentadura.

veces esta
intranquila, todo
lo lleva a la
boca,
7 meses

CONCLUSION DIAGNOSTICA:
1. (00035) Riesgo De Lesin R/C Con exposicin de agente toxico (terokal)
2. (00188) Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud. R/C Factores
estresante de cambio de cambio vida al nuevo ser M/C En sala se observa el
ambiente desordenado y descuidado, los juguetes de la nia se encuentran
regados.
3. (00214) Disconfort R/C Control insuficiente de la situacin del desarrollo de la
dentadura. M/C a mi hija recin le han salido los dientes de conejito, a veces
esta intranquila, todo lo lleva a la boca, 7 meses.
.
CAPITULO III
PLANEAMIENTO DE LA INTERVENCIN DE ENFERMERA

1) PRIORIZACIN DE DIAGNOSTICOS.

(00035) Riesgo De Lesin R/C Con exposicin de agente toxico (terokal)

(00214) Disconfort R/C Control insuficiente de la situacin del desarrollo de la
dentadura. M/C a mi hija recin le han salido los dientes de conejito, a veces
esta intranquila, todo lo lleva a la boca, 7 meses.
(00188) Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud. R/C Factores
estresante de cambio de cambio vida al nuevo ser M/C En sala se observa el
ambiente desordenado y descuidado, los juguetes de la nia se encuentran
regados.

2) CLASIFICACIN DE LOS RESULTADOS NOC

Diagnstico de enfermera:
(00035) Riesgo De Lesin R/C Con exposicin de agente
(terokal)
RESULTADO
ESCALA DE
INDICADOR
NOC
MEDICION
Gravemente
(2009)Estado
*Limpieza Del Entorno
Sustancialmente
*Control De Olores
Moderadamente
De
Levemente
Comodidad:
No Comprometido
Entorno

toxico
PUNTUACI
ON DIANA
MANTENER
3
AUMENTAR
5

Diagnstico de enfermera:
(00214) Disconfort R/C Control insuficiente de la situacin del
*Reconoce
Cambios En
Nunca
desarrollo
de la dentadura.
M/C a
mi hija recin le hanMANTENER
salido los
Raramente
El conejito,
Estado De Salud
dientes de
a veces esta
intranquila, todo lo 2lleva a la
(1902) Control
A Veces
boca, 7 *Identifica
meses. Los Factores
Frecuentemente
De RESULTADO
Riesgo
AUMENTAR
De Riesgo
INDICADOR
ESCALA DE
PUNTUACI
Siempre
Demostrado
*Controla Los Factores
5 ON DIANA
NOC
MEDICION
De Riesgo Ambientales
Gravemente
Exponer
A Las
(2010)Estado *Evita
*Control
De Sntomas
Sustancialmente
MANTENER
*Picor
Moderadamente
Amenazas
De Salud
De
2
*Diarrea
Levemente
Comodidad:
*Ingesta De Alimento
No Comprometido
AUMENTAR
Fsica
(1910)
*Limpieza De La
Inadecuado
MANTENER
5
Conducta de
Ligeramente
Vivienda
3
Moderadamente
seguridad:
*Espacio Para
Grave
Sustancialmente
AUMENTAR
(1211) Nivel Desplazarse
*Impaciencia
Sustancial
MANTENER
ambiente
Con
Completamente
*Irritabilidad
Moderado
53
De Ansiedad
seguro
del
Seguridad
Por La
*Cambio En Las Pautas Adecuado
Leve
hogar
Vivienda
Ninguno
De Alimentacin
AUMENTAR
*Eliminacin
De Gases
5
Toxico
*Utilizacin De
Grave
Protectores Para Los
(2102) nivel
*Frotarse
El rea
Sustancial
MANTENER
Enchufes
Elctricos
Moderado
de dolor
Afectada
3
Leve
*Expresiones Facies De
Ninguno
AUMENTAR
Dolor
*Inquietud E
5
Irritabilidad
*Prdida De Apetito

Diagnstico de enfermera:
(00188) Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud.
R/C Factores estresante de cambio de cambio vida al nuevo ser
M/C En sala se observa el ambiente desordenado y descuidado,
los juguetes de la nia se encuentran regados.
RESULTADO
NOC

INDICADOR

ESCALA DE
MEDICION

PUNTUACI
ON DIANA

(2013)
Equilibrio en
el estilo de
vida

*Busca Informacin
Acerca De Las
Estrategias Para
Equilibrar Las
Actividades De Vida.
*Evala Las reas De
Desequilibrio Percibido
En El Estilo De Vida.

(1305)
modificacin
psicosocial:
cambio de
estilo de vida

*Expresiones De
Satisfaccin Con La
Reorganizacin De La
Vida
* Aparicin De Un Nuevo
Ser en la familia

Nunca
Raramente
A Veces
Frecuentemente
Siempre Demostrado

Nunca
Raramente
A Veces
Frecuentemente
Siempre Demostrado

MANTENER
2
AUMENTAR
5

MANTENER
3
AUMENTAR
5

3) SELECCION DE INTERVENCION DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO
(00035) Riesgo De Lesin R/C Con exposicin de agente toxico
(terokal)
NIC 1 (5647) Ensear: seguridad
CLASE: Cuidado De La Crianza
del lactante de 7-9 meses
Del Bebe
CAMPO: Familia
ACTIVIDADES
FUNDAMENTO

*proporcionar a los progenitores

conocimiento de las medidas de

seguridad en el hogar.
*Ensear a los progenitores a
evitar fuente de intoxicacin.
*Ensear a los progenitores a
mantener los elementos
peligrosos fuera del alcance del
bebe. *
*Ensear a los progenitores
supervisar continuamente las
actividades cotidianas del bebe.
NIC 1 (6410) Manejo de alergias
CAMPO: Seguridad
ACTIVIDAD

*Identificar las alrgicas

conocidas con los padres
*Observa continuamente si hay

*busca orientar a los padres y

brindar seguridad a la menor con
los conocimientos aplicados sobre
seguridad. Evitndose asi
accidentes dentro del hogar.
*prev que no se produzcan
lesiones qumicas pues los padres
colocan en sitios o lugares seguros
los elementos como el terokal.
*comprende en visualizar el
desarrollo activo del bebe y por
tanto evitar daos en sus alud como
evitar que se lleve objetos que
puedan hacerle algn dao-

CLASE: Control de riesgo

FUNDAMENTO
*ayuda a actuar rpidamente, y
evitar elementos que puedan
causarle alergias como
animales, man, txicos etc.

algn tipo de alergia dentro de

casa.
*Ensear a los progenitores a
identificar las sustancias que
ocasionan la alergia.
*Ensearle el manejo de una
intoxicacin por va oral.
* Ensearle a identificar
problemas de erupciones,
vmitos, diarrea o problemas
respiratorios asociados a
sustancias toxicas.

*brinda seguridad ante el

cuidado del nuevo ser.
*proporciona seguridad ante
una eventualidad el saber un
episodio de intoxicacin y evita
que la nia presente dao ante
una mala e inadecuado manejo
de la situacin.
* proporciona el anticipo
inmediato a la identificacin de
los sntomas y signos que
puedan aparecer.

DIAGNOSTICO
(00214) Disconfort R/C Control insuficiente de la situacin del
desarrollo de la dentadura. M/C a mi hija recin le han salido los
dientes de conejito, a veces esta intranquila, todo lo lleva a la
boca, 7 meses.

NIC 1: (3550) Manejo del prurito

CAMPO: Fisiologa: Complejo

CLASE: Control de la piel/heridas

ACTIVIDADES

FUNDAMENTO

*Ayudar a identificacin de la
causa de la picazn
*Ensear a los progenitores a
mantener la manos limpias del
bebe.
*Ensearle a la familia que le
brinde ayuda como darles
mordedores.
*Bridarles consejera de
supervisin contante para evitar
daos de atragantamiento, o
dao de las encas.
*Brindarle al bebe alimentos
blandos que puedan sustituir a
los mordedores.

* Si se identifica la causa se
puede elinar o minimizarlos par
alergias en la piel o daos en la
epidermis de la nia.
Protege ante cualquier
aparicin de enfermedades
infecciosas
gastrointestinales, drmicas,
etc
Proporciona una mejora en el
malestar en el cambio de
denticin ya que las encas
se encuentran inflamadas.
Proporciona seguridad en el
cuidado y previene
accidentes por
atragantamiento como la
maniobra de hemlich.
Hay bebs en quienes la
denticin no es un proceso
doloroso.
Otros
pueden
experimentar
breves
perodos de irritabilidad y
algunos
pueden
mostrar

inquietud de varias semanas

de duracin, con episodios
de llanto y alteraciones en
los patrones de sueo

DIAGNOSTICO
(00188) Tendencia a adoptar conductas de riesgo para la salud. R/C
Factores estresante de cambio de cambio vida al nuevo ser M/C
En sala se observa el ambiente desordenado y descuidado, los
juguetes de la nia se encuentran regados.

NIC 1 (7180)Asistencia En El
Mantenimiento del Hogar
CAMPO:
Familia

CLASE: Cuidados Durante La

Vida

ACTIVIDADES

FUNDAMENTO

*Determinar las necesidades del

mantenimiento del hogar

*Comprometer A La Familia Al
Mantenimiento Del Hogar Limpio
*Proporcionar las medidas
seguras para el hogar
*Aconsejar la eliminacin de
malos olores
*Ensear a la familia a identificar
los riesgos posibles.
*Ensear a la nueva familia,
mtodos de organizacin para el
mantenimiento adecuado para un
ambiente limpio y en orden.
*Brindar informacin acerca de
las ventajas de un ambiente
limpio.

Fomenta un ambiente sano y

ordenado para la recreacin y
formacin de la nia.
La familia cumple un rol
importante en el desarrollo tanto
brinda comodidad y confort, y
seguridad.
Para evitar la acumulacin de
basura en el hogar.
Brinda la familia seguridad y
mejora la calidad y confort
familiar, y un control sobre los
medios que puedan acrecentar
los riesgos a enfermar.

CAPITULO IV: INTERVENCION DE ENFERMERIA

PREPARACION- INTERVENCION- REGISTRO

Todas las intervenciones de enfermera son comunicadas, coordinadas con el paciente, la

familia y el equipo de salud si fuera necesario. Debe prepararse previamente el ambiente
y el material necesario a utilizarse.
Se realiza todas las actividades planificadas considerando la individualidad, privacidad Y
seguridad del paciente
Se realiza el registro de las actividades realizadas en el formato oficial de cada
institucin. La ms comn es el esquema SOAPIE

CAPITULO V EVALUACION DE ENFERMERIA

1. CONFRONTACION DE LOS RESULTADOS

DIAGNOSTICOS DE
ENFERMERIA
NANDA

(00035) Riesgo De
Lesin R/C Con
exposicin de
agente toxico
(terokal)

RESULTA
DOS NOC

INDICADO
R

(2009)Est
ado De
Comodida
d: Entorno
(1902)
Control De
Riesgo
(1910)
Conducta
de
seguridad:

*Reconoce
Cambios En
El Estado
De Salud
*Identifica
Los
Factores De
Riesgo
*Controla
Los
Factores De

ESCALA DE
MEDICION
Gravemente
Sustancialme
nte
Moderadamen
te
Levemente
No
Comprometid
o
Nunca
Raramente

PUNT
UACI
ON
INICIA
L2
FINAL
4

CUMPLIMIE
NTO DE
OBJETIVO

97%

INICIA
L3

(00214) Disconfort
R/C Control
insuficiente de la
situacin del
desarrollo de la
dentadura. M/C a
mi hija recin le
han salido los
dientes de
conejito, a
veces esta
intranquila, todo
lo lleva a la boca,
7 meses.

(00188) Tendencia
a adoptar
conductas de
riesgo para la
salud. R/C
Factores
estresante de
cambio de cambio
vida al nuevo ser
M/C En sala se
observa el
ambiente
desordenado y
descuidado, los
juguetes de la
nia se
encuentran
regados.

ambiente
seguro del
hogar

Riesgo
Ambientale
s
*Evita
Exponer A
Las
Amenazas
De Salud

A Veces
Frecuentemen
te
Siempre
Demostrado

FINAL
4

(2102)
nivel de
dolor
(1211)
Nivel De
Ansiedad
(2010)Est
ado De
Comodida
d: Fsica

*Control De
Sntomas
*Picor
*Diarrea
*Ingesta De
Alimento
*Impacienci
a
*Irritabilida
d
*Cambio En
Las Pautas
De
Alimentaci
n
*Frotarse El
rea
Afectada
*Expresion
es Facies
De Dolor

Gravemente
Sustancialme
nte
Moderadamen
te
Levemente
No
Comprometid
o

INICIA
L3
FINAL
5

Grave
Sustancial
Moderado
Leve
Ninguno

INICIA
L2
FINAL
4

(2013)
Equilibrio
en el
estilo de
vida
(1305)
modificaci
n
psicosocia
l: cambio
de estilo
de vida

*Busca
Informacin
Acerca De
Las
Estrategias
Para
Equilibrar
Las
Actividades
De Vida.
*Evala Las
reas De
Desequilibri
o Percibido
En El Estilo
De Vida.
*Expresion
es De
Satisfacci
n Con La
Reorganiza

Nunca
Raramente
A Veces
Frecuentemen
te
Siempre
Demostrado

Nunca
Raramente
A Veces
Frecuentemen
te
Siempre
Demostrado

INICIA
L2
FINAL
5

INICIA
L3
FINAL
5

98%

98%

cin De La
Vida
* Aparicin
De Un
Nuevo Ser

CAPITULO VI
CONCLUSIONES, RECOMENDACIONES Y LIMITACIONES:

Conclusiones:

El proceso de cuidado de enfermera permite a la enfermera brindar una

atencin de calidad y holstica al paciente, familia para mejorar la salud del paciente
y se pueda reintegrar al seno familiar.

Se puso en prctica con el paciente las cinco etapas del proceso de cuidado
de enfermera, se manej correctamente cada accin brindada a mejorar o disminuir
los problemas que presenta el paciente durante su estancia en casa bajo el cuidado
de la madre, mientras reciba las atenciones de enfermera previas medidas de
seguridad.

Recomendaciones:

Se recomienda a los presentes a aplicar la practica con los conocimientos

compartidos de este trabajo realizado ya que este proceso de cuidado de enfermera se va
aplicar en todo momento de nuestras vidas profesionales, ya que al brindar los cuidados lo

realizamos con los conocimientos previos, para dar una buena calidad de trato humanstico
a nuestros pacientes, por eso debemos conocerlo muy bien para poder ejecutar los
cuidados con clida y calidez.

Se recomienda realizar de manera continua los planes de cuidado de enfermera, que

nos permitan conocer y poner en prctica cuidados especficos ante cada necesidad de los
pacientes a nuestro cargo.

Limitaciones:

La falta de tiempo para poder revisar, leer y evaluar mejor a mi paciente y familia.
Dificultad para realizar el PCE por ser un proceso minucioso y que requiere atencin,
mucho tiempo para revisar investigaciones, que requiere nuestra familia de estudio.

BIBLIOGRAFIA

Libros consultados:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.

Kosier, brbara, 2005 enfermera fundamental, 7ma edicin. Elsevier Espaa.

El tratado de enfermera Mosby, volumen II
Carpenito. Manual de Diagnostico de enfermera. Edicin 2006-2011.
*Cortez Cuezta, Gloria. Proceso de Atencin de enfermera. 5ta Edicin 2011
Brunner y Suddarth, enfermera medico quirrgica, volumen II
Maria Villalba, Manual de enfermera, nueva edicin, Oceano
Carles de Gispert, Manuel de Merck ,1edicion, volumen I,Oceano
T.Heather herdman, NANDA , Dignostico enfermeros, Elservier, 2012-2014
Sue Moorhead, NOC clasificacin de resultados de enfermera, 5 edicin,
Elservier, 2013
10. Gloria M. Bulechek, NIC clasificacin de intervenciones de enfermera, 6 edicin,
Elservier, 2013

Anexo
Datos de la tarjeta de vacunas

Historia clnica de la paciente:

Sus controles hasta los 7 meses:

Ultimo control.

La madre y la bebe 7 meses: