CANCER EN ADULTOS MAYORES

Es importante saber cmo podran afectarlo el cncer y el tratamiento como adulto

mayor. Puede planificar recibir ayuda durante el tratamiento. Si le preocupan
cuestiones prcticas, como recibir tratamiento o pagarlo, informe a su equipo de
atencin mdica. Pueden ayudarlo a identificar posibles medidas de ayuda.
La lista a continuacin incluye consejos sobre la planificacin para algunas
situaciones comunes que podra enfrentar como adulto mayor.
Tiene otra enfermedad o discapacidad. Converse con su mdico acerca
de los medicamentos y el plan de tratamiento para todas sus afecciones.
Asegrese de que el mdico que atiende el cncer converse con sus otros
mdicos. Es importante que su todo su equipo de atencin mdica conozca
su situacin.
La preocupan la administracin del tratamiento y las citas mdicas.
Converse con familiares y su equipo de atencin mdica acerca de las
opciones. Muchas ciudades tienen servicios de micros especiales para
personas con problemas de salud. Otras opciones incluyen transporte
mdico, viajes con amigos y familiares, y ms. Un trabajador social del
equipo de atencin del cncer puede ayudarle a conocer sus opciones.
Necesita ayuda con las actividades diarias. Por ejemplo con las
compras, para vestirse o para ocuparse de su familia. Las opciones
incluyen recibir ayuda de los amigos o familiares, contratacin de alguna
persona que lo ayude, o encontrar ayuda a travs de una organizacin sin
fines de lucro, centro senior o su comunidad espiritual.
Necesita ayuda con las comidas. La buena nutricin es una parte
importante del tratamiento del cncer. Durante el tratamiento, es
especialmente ms probable que los adultos mayores bajen de peso sin
intentarlo. Esto puede ponerlo en riesgo de otros problemas de salud. Las
opciones incluyen que amigos o familiares le traigan la comida, guardar
alimentos que le apetezcan en la alacena, y ordenar comidas a un servicio
si el presupuesto se lo permite.
Su mdico podr abordar estas afecciones coexistentes cuando se manifiestan en
el mismo momento que tiene cncer. Adems, los mdicos denominan afecciones
crnicas a las afecciones que duran varios das o semanas. Infrmese cmo las
afecciones crnicas pueden afectar el cncer y el tratamiento en adultos mayores.
Cmo puede ayudar una evaluacin mdica
Una evaluacin mdica es un control completo de su salud general. Puede ser una
buena idea antes de iniciar el tratamiento. Contar con la mayor cantidad de
informacin posible acerca de su salud ayuda al mdico a asegurarse de ofrecerle
un plan de tratamiento seguro y exitoso en la mxima medida posible.
Una evaluacin mdica a menudo incluye controlar los siguientes puntos.

Su salud fsica. Su mdico puede realizar un examen fsico completo,

incluido el control de cualquier afeccin crnica y trabajar con sus otros
mdicos que pueden manejar estas afecciones.
Nivel de independencia. Por ejemplo, qu actividades puede hacer por su
cuenta y con qu podra necesitar ayuda. Esto puede incluir el control del
equilibrio, la velocidad de caminata, fuerza, razonamiento y memoria.
Visin y audicin
Medicamentos
Hbitos de alimentacin y peso
Salud emocional
Control de vejiga e intestinos

Su mdico tambin conversar con usted acerca de su atencin y apoyo durante

el cncer y el tratamiento.
Conocimiento de todas sus opciones de tratamiento
Antes de decidir sobre el tratamiento del cncer, asegrese de conocer todas sus
opciones. Los estudios muestran que los mdicos no siempre ofrecen a los
adultos mayores todos los tratamientos disponibles. Puede ser por la
preocupacin por los efectos secundarios, pensar que usted quiere menos
tratamiento por su edad, u otras razones. Por ende, los adultos mayores podran
recibir menos tratamiento que las personas ms jvenes. Esto podra significar:
Realizar menos pruebas, como biopsias, para conocer el estadio del
cncer. La biopsia es la extraccin que realiza un mdico de una pequea
muestra de tejido y la deteccin del cncer.
Recibir un tratamiento ms leve o no recibir ningn tratamiento, aun cuando
varios estudios han demostrado que el tratamiento para el cncer ayuda a
los adultos mayores.
No ser invitado a participar en ensayos clnicos de cncer (estudios de
investigacin en personas). Como el 60% de las personas con cncer son
adultos mayores, es muy importante que los estudios de investigacin
incluyan adultos mayores. Los mdicos necesitan aprender qu
tratamientos actan mejor en personas de ms de 65 aos. Tambin
necesitan conocer cmo tales tratamientos podran actuar en forma
diferente en personas ms jvenes.

Purpura En Adultos Mayores

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Es un trastorno hemorrgico en el cual el sistema inmunitario destruye las
plaquetas, que son necesarias para la coagulacin normal de la sangre. Las
personas con la enfermedad tienen muy pocas plaquetas en la sangre.
Esta enfermedad algunas veces se denomina prpura trombocitopnica
inmunitaria o simplemente trombocitopenia inmunitaria.
Causas
La PTI ocurre cuando ciertas clulas del sistema inmunitario producen anticuerpos
antiplaquetarios. Las plaquetas ayudan a que la sangre se coagule aglutinndose
para taponar pequeos agujeros en los vasos sanguneos daados.
Los anticuerpos se fijan a las plaquetas. El cuerpo destruye las plaquetas que
llevan los anticuerpos.
En los nios, algunas veces, la enfermedad se presenta despus de una infeccin
viral. En los adultos, con mayor frecuencia es una enfermedad a largo plazo
(crnica) y puede ocurrir despus de una infeccin viral, con el uso de ciertos
frmacos, durante el embarazo o como parte de un trastorno inmunitario.
La PTI afecta ms a mujeres que a hombres. Es ms comn en nios que en
adultos. En los nios, la enfermedad afecta por igual a ambos sexos.
Sntomas
Los sntomas de la PTI pueden incluir cualquiera de los siguientes:
Perodos anormalmente abundantes en las mujeres.
Sangrado en la piel, a menudo alrededor del mentn, que causa una erupcin
cutnea caracterstica que luce como pequeas manchas rojas (erupcin
petequial).
Propensin a la formacin de hematoma.
Sangrado nasal o bucal.
Pruebas y exmenes
Se llevarn a cabo exmenes de sangre para verificar el conteo de plaquetas.
Tambin se puede hacer una biopsia o un aspirado medular.
Tratamiento

En los nios, con frecuencia, la enfermedad desaparece sin tratamiento. Sin

embargo, algunos pueden necesitarlo.
Los adultos generalmente comienzan con una medicina esteroide llamada
prednisona. En algunos casos, se recomienda ciruga para extirpar el bazo
(esplenectoma). Esto aumenta el conteo de plaquetas en aproximadamente la
mitad de las personas. Sin embargo, en lugar de esto, se recomiendan
generalmente otros tratamientos farmacolgicos
Si la enfermedad no mejora con prednisona, otros tratamientos pueden incluir:
Una medicina llamada danazol (Danocrine) por va oral
Infusiones de dosis altas de gammaglobulina (un factor inmunitario)
Frmacos que inhiben el sistema inmunitario
Terapia anti-RhD para personas con ciertos tipos de sangre
Frmacos que estimulen a la mdula a producir ms plaquetas
Las personas con PTI no deben tomar cido acetilsaliclico (aspirin), ibuprofeno ni
warfarina, ya que estos frmacos interfieren con la funcin de las plaquetas o la
coagulacin de la sangre, y se puede presentar sangrado.
Expectativas (pronstico)
Con tratamiento, la probabilidad de remisin (perodo libre de sntomas) es buena.
En raras ocasiones, la prpura trombocitopnica idioptica puede convertirse en
una dolencia crnica en adultos y reaparecer, incluso despus de un perodo sin
sntomas.
Posibles complicaciones
Se puede presentar hemorragia sbita y severa del tracto digestivo. Igualmente,
puede ocurrir un sangrado dentro del cerebro.
Cundo contactar a un profesional mdico
Acuda a la sala de urgencias o llame al nmero local de emergencias (como el 911
en los Estados Unidos) si se presenta sangrado intenso o si se presentan otros
sntomas nuevos.
Nombres alternativos
Prpura trombocitopnica inmunitaria; PTI; Trombocitopenia inmunitaria; Trastorno
hemorrgico - prpura trombocitopnica idioptica; Trastorno hemorrgico - PTI;
Autoinmunitaria - PTI; Conteo bajo de plaquetas - PTI