.

3 CAUSAS Y FACTORES SOCIODEMOGRFICOS DEL EMBARAZO

PREMATURO:
Al respecto (Ministerio de salud, 2013)seala:
(A partir de la pubertad, comienza el proceso de cambios fsicos que convierte a
la nia en un adulto capaz de la reproduccin sexual.
Cuanto ms joven sea la madre, mayor el riesgo para el beb. Adems, los
recin nacidos de madres adolescentes tienen una mayor probabilidad de
registrar peso bajo al nacer, con el consiguiente riesgo de efectos a largo plazo.
1.3.1. POSIBLES CAUSAS:
Al respecto (Ministerio de salud, 2013)seala:
Existen diferentes factores que pueden causar un embarazo a temprana edad
como:
1. A la desinformacin producida por la televisin y mala compaa.
2. La inseguridad, la baja autoestima los problemas familiares, no conocer
temas de fertilidad.
3. La falta de comunicacin con sus padres.
4. Circunstancias particulares como prostitucin; violacin incesto y
adolecente con problemas mentales.
5. El matrimonio a edades tempranas y el rol de gnero que
tradicionalmente se asigna a la mujer.
6. La presin de los compaeros, que alientan a los adolescentes a
tener relaciones sexuales.
7. El consumo de bebidas alcohlicas y otras drogas, producen una reduccin
en la inhibicin, que puede estimular la actividad sexual no deseada.
8. Carecer de informacin y conocimientos suficientes sobre los mtodos
anticonceptivos y el no tener un fcil acceso a su adquisicin, as como la
falta de una buena educacin sexual.
9. La aparicin temprana de la menarca (primera menstruacin).
10.Desintegracin familiar.
11.Relaciones sexuales precoces.
12.Libertad sexual.
13.Bsqueda de una relacin.
14.Circunstancias particulares como prostitucin, violacin, incesto y
adolescentes con problemas mentales.

15.Crecer en condiciones pobres o precarias.

16.Falta de madurez.
17.El temor a preguntar y/o a platicar.
18.Carencia afectiva.
19.El temor a preguntar y/o a platicar.
20.Descuido por parte de los padres (negligencia).
21.Carencia afectiva.
22.Inseguridad.
23.Baja autoestima
24.Falta de control en sus impulsos.
25.simplemente por curiosidad.
Esta situacin se presenta en todos los estratos econmicos de la sociedad, sin
embargo se registra con mayor frecuencia en jvenes pertenecientes a sectores
socioeconmicos ms disminuidos.
Para muchas culturas y sobre todo en pases subdesarrollados, La maternidad se
sigue presentando como el nico modo en que la mujer puede alcanzar un lugar
en la sociedad.
1.4. FACTORES QUE INFLUYEN PARA QUE UNA ADOLESCENTE QUEDE
EMBARAZADA:
a) La curiosidad.
b) Por accidente, sin estar planteado, el juego sexual puede concluir en una
relacin completa.
c) Presiones de grupo, tanto los varones como las muchachas, pueden verse
presionados a tener relaciones sexuales para no sentirse excluidos de su
grupo de pares.
d) Presin de los padres; en nuestra cultura el varn recibe muchas presiones
de sus padres, en especial del pap, quien se angustia si su hijo no da
muestra de haberse iniciado sexualmente, lo compromete a demostrar
cuan hombre es.
e) Necesidad de reconfirmacin de s mismo; en la bsqueda de su propia
indemnidad necesita probarse y despejar dudas en cuanto a su capacidad
de responder y provocar sexualmente.
f) Fantasa de alcanzar la madurez y la adultez; muchos jvenes tienen la
creencia de que tener relaciones sexuales implica inmediatamente ser

adulto y que por ende se logra respeto de los dems, ganando libertad e
independencia.
g) Necesidad de afecto: la idea de que el sexo y afecto siempre van juntos,
provoca en el adolescente la ilusin de obtener afecto a travs del
ejercicio de la sexualidad.
h) Sentimiento de soledad y baja Autoestima: el deseo de satisfacer
necesidad de reconocimiento y adaptacin grupal puede llevar a los
adolescentes a iniciarse sexualmente, demostrando poco afecto hacia s
mismo (baja Autoestima) y poca capacidad de tomar decisiones.
i) Como medio de agresin a los padres: el meter la pata puede ser una
forma de daar y castigar a los padres.
j) Como medio de agresin hacia s mismo: muchos jvenes, en forma
inconsciente, realizan actos que pueden ser lesivos a s mismo, es decir,
que pueden perjudicarles; as el ejercicio de la sexualidad puede
convertirse en uno de ellos.
k) Conductas y actitudes propias del adolescente: los sentimientos de
omnipotencia: puede hacerlo porque eso no me va a pasar a mi rechazo
o cuestionamiento de normas establecidas, impulsividad dejando de lado
las futuras consecuencias de sus acciones.
l) Idealizacin o alta valoracin de la maternidad: en sociedades como la
nuestra, la maternidad es considerada como una forma de realizacin
personal, principalmente en algunos sectores sociales y regiones del pas.
m) La adolescente ve cifradas sus expectativas de idea en tener hijos, pues
proporciona estatus dentro de su comunidad. Ello esta ntimamente
relacionado con la fantasa de alcanzar la madurez y la adultez.
n) Familia disfuncionales en su estructura y dinmica las situaciones de
inestabilidad en el hogar, pueden limitar el pleno equilibrio, seguridad y
desarrollo del adolescente sometindolo a un mayor riesgo de relaciones
sexuales tempranas o un embarazo. Podemos mencionar como las ms
significativas.
o) Desarticulacin, incongruencia o ausencia de roles (mujer, hombre, padre,
madre, hijo etc.).
p) Abandono de la figura significante (padre, madre, to, abuelo, etc.).
q) Promiscuidad por hacinamiento (incesto, violacin).
r) Presencia de un caso de embarazo precoz dentro del hogar (madre,
hermana), como modelaje o factor que propicia cambios en la dinmica
familiar.

s) Inadecuada comunicacin entre los adolescentes, y los adultos

significantes (padres, maestros, etc.): esto propicia relaciones conflictivas
y sentimientos de soledad que pueden impulsar al adolescente a
refugiarse en la pareja o amigos.
t) Medios de difusin masiva: el mensaje que se trasmite a travs de ellos
(cine, televisin, radio) a veces distorsionan y reducen la expresin de la
sexualidad a manifestaciones cargadas de erotismo, violencia. Se
propician actitudes, conductas y estilos de vida donde la responsabilidad,
respeto, libertad y amor pierden su real valor en el contexto de las
relaciones humanas.
u) Escasa o distorsionada informacin y orientacin en el rea de la
sexualidad: la existencia de prejuicios en nuestra cultura, propicia la
negacin de la sexualidad como expresin natural del ser humano. Esta
condicin, limita a muchos adultos a suministrar informacin adecuada y a
tiempo a los jvenes. En muchas ocasiones esto propicia a los
adolescentes, la satisfaccin de esta necesidad a travs de otras vas que
pueden ser poco sanas o inadecuadas.
v) Desconocimiento del uso de los mtodos anticonceptivos: muy
relacionado con lo anterior, los jvenes poco saben cules mtodos ms
apropiados para cada persona, como se utilizan y cul es su margen de
efectividad.
w) Necesidades bsicas insatisfechas: debido a presiones econmicas la
adolescente puede verse involucrada o impulsada a tener relaciones
sexuales o quedar embarazada, basando en la pareja la resolucin o
superacin de su precaria situacin econmica. Existen casos donde esta
estimulada por la familia a buscar pareja de edad considerablemente
mayor.
x) Insuficiente servicio de atencin integral al adolescente: los centros
existentes en nuestro pas pertenecen casi en su totalidad al sector
privado y se hayan en el rea metropolitana, siendo casi inaccesible a
gran parte de los adolescentes. Ello limita la posibilidad de este a ser
informado, orientado por especialistas en el rea.
y) Desarticulacin y poca coherencia de polticas dirigidas a la atencin
integral y salud del adolescente: existen organismos gubernamentales y
no gubernamentales que efectan acciones coherentes y efectivas en esta
rea, pero hay poca integracin entre ellos, lo que conlleva al
desaprovechamiento de recursos, poca cobertura y poco impacto en la
poblacin adolescente.

1.4.1 FACTORES DE RIESGO ESPONTANEO:

a) Un intervalo corto entre gestaciones:

Las investigaciones apuntan que esperar menos de seis meses tras el nacimiento
de un beb no es tiempo suficiente para que la madre recupere sus reservas
Nutricionales. El periodo entre embarazos recomendado es de entre 18 y
24meses.
b) Embarazo mltiple:
Una gestacin de gemelos, trillizos o ms bebs multiplica por diez el riesgo de
nacimiento antes de las 37 semanas. Las estadsticas sealan que ms del 50%
de los embarazos gemelares culminan en un parto prematuro. En el resto de
los embarazos mltiples la incidencia de prematuridad es casi del 100%.
c) Las infecciones:
Las infecciones uterina, vaginal y urinaria de la gestante son una de las
principales causas de los partos prematuros. Pueden afectar a las membranas,
provocar su rotura y, con ello, el comienzo del parto o desencadenar las
contracciones que lo preceden.
d) Estrs:
Padecer ansiedad, as como las vivencias traumticas durante el embarazo,
contribuye a incrementar el riesgo de nacimiento antes de la semana 37.
Distintos estudios evidencian que el incremento en la produccin de
determinadas hormonas asociadas al estrs y a la depresin tienen un papel
significativo a la hora de desencadenar el parto.
2.3 PREGUNTAS Y ENCUENTAS:

VER ANEXO

2.3.1 TESTIMONIOS DE PERSONAS ENCUESTADAS:

1. TESTIMONIO 1:
YESICA (edad 16 aos) : Esta embarazada de 27 semanas; la verdad es que ser
mam me resulta de lo ms simptico, pese a que mi bebe an es muy pequeo
y no lo conozco en persona, es lo mejor lo que me a pasado, poder sentirlo, y ver
como se mueve en mi vientre es fenomenal, y aunque s que no ser fcil, dado
el hecho de que quiero seguir estudiando y que el papa de mi bebe no est
conmigo, no me voy a arrepentir nunca de haber decidido tenerlo y hacerme
cargo de l.
Persona encuestada: Yesica (rea urbana)

Los jvenes que no se hacen cargo del beb siguen su vida como que nada ha
pasado; entonces, siguen su meta, mientras que uno como mujer se queda
estancada.
2. TESTIMONIO 2:
JIMENA (17 Aos): Tuvo su bebe a los 16 aos de edad ; Fue un cambio muy
radical porque pas de estar viviendo mi vida como joven, porque me la trozaron
un poco, porque tengo muchas responsabilidades: un esposo, lavar la ropa, la
comida; fue un cambio muy drstico, pero me senta preparada.
Persona encuestada :JIMENA (rea rural)
2.3.2. CONCLUSION DE PERSONAS ENCUESTADAS:
Las madres adolescentes refieren no querer estar solas y ven al futuro hijo como
su compaa, tambin por las presiones amorosas, y del grupo. En entrevista con
las psiclogas del consultorio de salud mental ellas refieren del Sndrome de las
embarazadas adolescentes, bsqueda de s misma y de su identidad, lo que
comprende un fracaso en: adquisicin de independencia, logro de la propia
identidad, continuacin de sus estudios, preparacin para la vida adulta,
constitucin de una familia estable y manutencin de s misma.
Asu vez as, tanto en los contextos urbanos como rurales entrevistados, en la
mayora de los casos cuando acontece un embarazo la responsabilidad recae
automticamente sobre la mujer, independiente de las circunstancias, lo que
representa tambin una forma de abandono. A su vez, en ambos contextos es la
mujer quien abandona sus estudios y expectativas de vida para asumir la
crianza.
2.4. ESTEREOTIPOS Y MANDATOS DE GNERO FEMENINOS:

En los distintos contextos estudiados, la primera relacin sexual es percibida

generalmente como un rito de paso de ser nia a ser mujer. La virginidad se
interpreta, en ese marco, como un valor asociado a cualidades femeninas
consideradas positivas.
Al respecto, el informe del estudio que el patrn de nias de la casa, tal como
el del hombre gallo, viene atado a los valores patriarcales en la regin, se
encuentra anclado en la concepcin de la buena mujer que se ocupa de valores
comunitarios como el afecto, la belleza y la delicadeza; esta mujer asexuada
hasta que logre la unin tiene como eje de lo femenino la obediencia y el acato a
las normas sociales.
En otros contextos, una adolescente sexualmente activa que utiliza mtodos de
planificacin familiar para prevenir un embarazo es valorada como tremenda o
provocadora, lo cual se considera una transgresin que de alguna manera se
debe sancionar.

CAPITULO III

3. RIESGOS:
El embarazo precoz es considerado como de alto riesgo, ya que ni fsica ni
mentalmente una joven se encuentra preparada para la maternidad. Las
adolescentes que se embarazan presentan en muchos casos:

A. Carencia de nutrientes en el cuerpo para poder ayudar al desarrollo del

beb debido a una mala nutricin.
B. Un mayor nmero de abortos espontneos, es decir un aborto que se
produce debido a muchos factores tales como: Enfermedades
infecciosas, alteraciones en el tero, desprendimiento de la placenta,
infeccin del lquido amnitico, etc.
C. Partos prematuros, es decir cuando nacen antes de la semana 37 de
gestacin. Este es el problema ms frecuente en todos los casos.
D. El beb tiene un peso por debajo de lo normal ya que el tero materno
al no estar completamente desarrollado no puede proveer de las
sustancias necesarias a un beb.
E. Los bebs nacidos son propensos a ser enfermizos o nacen con
problemas de salud y trastorno del desarrollo.
F. Si se da el caso de una nia menor de 15 aos que se embaraza su
beb tiene altos riesgos de nacer con malformaciones.

En todos estos notamos que un embarazo precoz no es un tema de juego y

lamentablemente en la mayora de casos son las mujeres las que tienen que
llevar la responsabilidad de la crianza los siguientes 18 aos o ms de vida.

3.1. COMPLICACIONES PSICOLGICAS DE UNA ADOLESCENTE CON

EMBARAZO PRECOZ
Las madres adolescentes son ms probables de tener ciertas complicaciones
psicolgicas tales como:
a) Miedo al rechazo: La joven se siente constantemente criticada y por
ende se aleja del grupo lo cual hace que se sienta sola.
b) Rechazo al beb: Debido a que an son nias, no quieren hacerse
cargo de la responsabilidad pues an no estn preparadas.
c) Problemas familiares: La familia muestra rechazo por la hija o pariente
embarazada a tan temprana edad lo cual la hace sentir como culpable
o culpa al beb de su problema
d) Fracaso escolar: Tanto los hijos como la madre o padres suelen sufrir
una mayor probabilidad de fracaso escolar, debido a problemas de
aprendizaje o los problemas de insercin en la sociedad.

3.2. FACTORES DE RIESGO DE PARTO PREMATURO

Hay ciertas situaciones que aumentan el riesgo de que el embarazo no llegue a
trmino, como por ejemplo:
a) Preeclampsia: es un trastorno de la gestacin que se desarrolla en la

segunda mitad del embarazo caracterizado por un aumento de la

presin sangunea.
b) Enfermedades de la madre: enfermedades renales, diabetes,

enfermedades cardiacas o infecciones.

c) Embarazo mltiple: la mayora de los embarazos gemelares resultan en

trabajo de parto a pretrmino.

d) Complicaciones de la placenta como placenta previa o desprendimiento

de la placenta.
e) Problemas en el tero como defectos estructurales.
f)

Haber tenido una amenaza de parto prematuro o un parto prematuro

anterior.

g) Poca diferencia de tiempo (menos de un ao) entre embarazos.

h) La edad de la madre: ser menor de 18 o mayor de 40 aos durante el

embarazo.
i)

Tcnicas de reproduccin asistida: estn relacionadas a mayor riesgo

de parto mltiple

j)

Factores genticos: las mujeres que tienen una madre, hermana o

media hermana (de la misma madre) que hayan tenido un parto
prematuro son un 60 por ciento ms propensas a tener un beb
prematuramente.

CAPITULO IV

4. ESTRATEGIA DE PREVENCIN:
El Ministerio de Salud, como ente rector de la salud pblica del pas, a travs de

la Direccin Integral de la Salud, cuenta con la Etapa de Vida Adolescente y

Juventud que dentro de sus objetivos est el disear y proponer polticas de
salud, as como elaborar metodologas e instrumentos que faciliten el
seguimiento y evaluacin a nivel nacional, regional y local, de los derechos en
salud de los adolescentes.
Dentro de sus atribuciones tambin est contribuir activamente a la
implementacin del Modelo de Atencin Integral de Salud a nivel nacional,
regional y local, con nfasis en la Etapa de Vida Adolescente, brindando
asistencia tcnica a las regiones del pas a travs de sus pares, para la
implementacin y fortalecimiento de los servicios diferenciados en la atencin
integral de salud de los adolescentes, as como coordinar con otras instituciones
de la sociedad civil involucrados en la salud y desarrollo de los jvenes.
Los adolescentes, comprendidos entre las edades de 10 a 19 aos, da a da
constituyen un importante sector poblacional que necesita ser atendido en
cuanto a la informacin que se les suministra. Polticas de Gobierno en este
sentido, vienen siendo implementadas para lograr que la juventud adquiera
hbitos de vida y sexualidad saludables, con el propsito de que en el futuro no
se arrepientan de acciones de las cuales nunca conocieron cmo evitar.
4.1. SEGN LA ESTRATEGIA SANITARIA NACIONAL DE SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA:
Por otro lado, la Estrategia Sanitaria Nacional de Salud Sexual y Reproductiva
(ESNSSR) aborda el tema de la adolescencia desde el punto del entorno social,
de sus estilos de vida y de las conductas determinadas. As, se puede observar
que los adolescentes son influenciados por mensajes estereotipados de los
medios de comunicacin, que muchas veces rigen su vida futura.
Asimismo, la ESNSSR trata, adems, temas como el debilitamiento del entorno
familiar de los adolescentes, la ausencia de valores orientadores y el ejercicio no
responsable de su sexualidad, que conducen a la adopcin de estilos de vida y
conductas de riesgo que son causa de que anualmente fallezcan miles de
adolescentes a consecuencia de homicidios, suicidios, accidentes y
traumatismos o por complicaciones del embarazo parto, post parto y el aborto.
Tambin, las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS) y el VIH/SIDA, que se
contrae cada vez con ms frecuencia a esta edad, as como el embarazo no
planificado durante la adolescencia, son problemas de salud pblica y de
desarrollo porque limitan la expectativa personal, especialmente en la
adolescente y afectan su futuro en cuanto a calidad y proyectos de vida.
4.1.2. ORIENTACIN DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (ESNSSR):
a) Promocin de conductas sexuales saludables y responsables para
prevenir la violencia, embarazos no planificados, las ITS y el VIH/SIDA.

b) Fortalecimiento de la auto-estima y el auto-respeto en la toma de

decisiones libres e informadas sobre su salud sexual y reproductiva.
c) Educacin sobre deberes y derechos ciudadanos, incluyendo el derecho
a la salud y derechos sexuales y reproductivos.
d) Educacin sobre sexualidad (paternidad y maternidad responsables).
e) Atencin integral durante el embarazo, parto y puerperio (informacin,
educacin, orientacin y servicios).
f) Apoyar las acciones de atencin integral de ITS-VIH/SIDA.
g) Atencin integral de los trastornos menstruales (informacin,
educacin, orientacin y servicios).
h) Atencin integral de la violencia basada en gnero.

4.2. PLAN MULTISECTORIAL PARA LA PREVENCIN DEL EMBARAZO EN

ADOLESCENTES:
El Gobierno del Per desde el Ministerio de Salud, con la participacin de los
ministerios de Defensa, de Justicia y Derechos Humanos, de Comercio Exterior y
Turismo, del Interior, de Relaciones Exteriores, de Educacin, de la Mujer y
Poblaciones Vulnerables y de Trabajo y Promocin del Empleo, as universidades,
diferentes actores de la sociedad civil organizada, organizaciones no
gubernamentales, asociaciones de adolescentes y con la asistencia tcnica de la
cooperacin internacional, expertos y otros actores del nivel nacional, han
volcado sus esfuerzos, conocimientos y experiencias en la construccin del Plan
Multisectorial para la Prevencin del Embarazo en Adolescentes, para el Periodo
2013 2021 en el Per.

El presente Plan nace con un espritu de coordinacin, consenso institucional y

social y es el resultado de una serie de procesos que se vienen dando desde el
ao 2008. Responde a la necesidad del pas y de los diferentes sectores
involucrados de orientar las decisiones, optimizar el uso de los recursos y
consolidar las acciones hacia la reduccin del embarazo en adolescentes,
teniendo como marco el proceso de regionalizacin y descentralizacin, los
compromisos internacionales reconocidos y asumidos por nuestro pas como son
la Conferencia de Poblacin y Desarrollo de El Cairo (1994), la Conferencia sobre
la Mujer (Beijing 1995), los Objetivos de Desarrollo del Milenio (2001) y la
REMSAA/437 que en la Resolucin XXVIII, reconoce al embarazo en adolescentes
como un problema de salud pblica en los pases del rea andina.

Este Plan es una expresin de la apuesta del Estado por el desarrollo de

ciudadanos y ciudadanas con conocimientos, valores, actitudes y habilidades
sociales que les posibiliten la vivencia de una sexualidad saludable, plena y
responsable, en el marco de la realizacin de un plan de vida y un mejor acceso
a oportunidades de desarrollo y bienestar.

4.2.1. SEGN EL PLAN BICENTENARIO EL PERU HACIA EL 2021:

El Plan Bicentenario El Per hacia el 2021, elaborado por el Centro Nacional de

Planeamiento Estratgico y aprobado por el foro del Acuerdo Nacional en marzo
del 2011, cuyo segundo eje estratgico est relacionado con el desarrollo de
oportunidades y acceso a servicios.
El objetivo general del eje en mencin es: Igualdad de oportunidades y acceso a
servicios bsicos, y su segundo objetivo especfico es el acceso universal a
servicios integrales de salud con calidad
El presente Plan Multisectorial, es el resultado de un trabajo concertado entre
distintos sectores pblicos, privados, la sociedad civil, representantes de la
poblacin adolescente, organizaciones no gubernamentales, as como
organismos de la cooperacin tcnica internacional; deber guiar las acciones en
materia de prevencin y atencin del embarazo en adolescente en los prximos
aos (2013 - 2021), tanto del sector gubernamental, como del sector no
gubernamental y de la cooperacin internacional. No cabe duda que el Plan
Multisectorial para la Prevencin del Embarazo en Adolescente se constituye en
una oportunidad para crear las condiciones necesarias que contribuirn a
cumplir con los objetivos y metas comprometidas en la Cumbre del Milenio con
nfasis en el Objetivo 5 y de esta forma, permitir que miles de adolescentes
mejoren sus condiciones de vida y alcancen una mayor equidad en el acceso a la
salud y al desarrollo.

4.2.1.1. ACCIONES RELACIONADAS CON LA SALUD DE LOS

ADOLESCENTES:
a) Dotar de personal a los establecimientos de salud.
b) Fortalecer el primer nivel de atencin en el pas.

c)

Ejecutar el Plan Esencial de Aseguramiento en Salud- PEAS en el

Seguro Integral de Salud SIS, EsSalud, Entidades Privadas de SaludEPS, y la Sanidad de las Fuerzas Armadas y PNP.

d) Ampliar la participacin ciudadana en la prevencin y la promocin

de la salud.
e) Definir prioridades sanitarias.
4.2.1.2. PROGRAMAS ESTRATGICOS Y RESULTADOS ESPERADOS DEL
PLAN BICENTENARIO:
a) El Programa de aseguramiento universal.
b) Proteger a la salud de los peruanos que no cuentan con un seguro
de salud priorizando a aquellas poblaciones vulnerables.
c)

Programa de salud materno neonatal.

d) Reducir la mortalidad materna y neonatal.

e) El Programa de violencia familiar y sexual.
f) Reducir la alta prevalencia de la violencia familiar.
4.2.1.3. FINALIDAD DEL PLAN BICENTENARIO
Orientar el accionar del sector pblico, de la sociedad civil, y de los organismos
de cooperacin tcnica internacional en la prevencin del embarazo en
adolescentes, considerando especialmente aquellos grupos en situacin de
mayor vulnerabilidad y pobreza, en el marco de los derechos humanos y con
enfoque de gnero, interculturalidad e inclusin social.
4.2.1.4. PLAN NACIONAL DE ACCIN POR LA INFANCIA Y LA
ADOLESCENCIA:
El Plan Nacional de Accin por la Infancia y la Adolescencia 2012-2021(PNAIA
2021), aprobado por Decreto Supremo N 001-2012-MIMP, establece como una
de las Metas Emblemticas para el desarrollo de la infancia y la adolescencia en
el Per, reducir la tasa de maternidad adolescente en 20%, estableciendo como
Objetivo Estratgico N 3: Consolidar el crecimiento y desarrollo integral de las y
los adolescentes de 12 a 17 aos de edad, sealando como Resultado Esperado
N 9: Las y los adolescentes postergan su maternidad y paternidad hasta
alcanzar la edad adulta.
4.3. ANLISIS DE LA RESPUESTA NACIONAL:
4.3.1. ACTORES Y RESPUESTA DEL ESTADO LOS PRINCIPALES
SECTORES E INSTITUCIONES INVOLUCRADOS SON:
a) Salud Mujer Educacin Justicia Trabajo .
b) Ministerio de Salud - EsSalud.

c) Fuerzas Armadas y PNP .

d) Instituciones Privadas y otras .
e) Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables MIMP .
f) Ministerio de Educacin - MINEDU .
g) Ministerio de Justicia y Derechos Humanos - MINJUS .
h) Ministerio de Trabajo y Promocin del Empleo MTPE
4.3.2. DESCRIPCIN DE LA RESPUESTA DEL ESTADO:
A. SALUD :
Se evidencian avances en mejorar la cobertura de los servicios de salud
diferenciados para adolescentes. Sin embargo, la ampliacin de la oferta de
dichos servicios an es un reto, ya que segn un ltimo reporte del Ministerio de
Salud, en el pas existen 2,881 servicios diferenciados para adolescentes,
presentes en el 37% de los establecimientos del MINSA.
Existen paquetes de atencin integral de salud para adolescente de 12 a 14
aos y de 15 a 17 aos reconocidos para financiamiento. Se evidencia un
incremento en los afiliados al Seguro Integral de Salud. Se han definido
intervenciones de promocin de la salud en las instituciones educativas en el
marco del convenio de cooperacin MINSA-MINEDU, sin embargo, se requieren
hacer ms esfuerzos para que estos tengan continuidad y estndares de
monitoreo y evaluacin.
Existe una serie de materiales para desarrollar actividades educativas dirigidas a
adolescentes de educacin primaria y secundaria con enfoque de
interculturalidad relacionados al cuidado del cuerpo y a las infecciones de
transmisin sexual y VIH y Sida entre otros temas, utilizando el Plan Cuido a Mi
Familia, estos deberan ser complementados con acciones de comunicacin,
difusin y marketing social.
A pesar de la existencia de normatividad y acciones que se vienen desarrollando
en el Sector Salud, con enfoque holstico (salud sexual para adolescentes con
enfoque de derechos, equidad de gnero, pertinencia intercultural), dirigidas a
las y los adolescentes, estas no pueden concretizarse debido a las restricciones
jurdicas existentes que dificultan el acceso integral de los y las adolescentes a
los servicios de salud sexual y reproductiva.

B. MUJER Y POBLACIONES VULNERABLES:

Hay una poltica institucional visible en materia de marco legal e instrumentos
de planeamiento a favor de la infancia y la adolescencia, a favor de la igualdad
de oportunidades y contra la violencia intrafamiliar. Se ha hecho esfuerzos en
desarrollar lineamientos para el desarrollo de programas de fortalecimiento a las

familias. Se ha hecho esfuerzos en promover comportamientos sexuales

saludables definiendo lineamientos de polticas y planes sectoriales. Se cuenta
con marco legal y servicio de atencin y acciones de prevencin de adolescentes
en abandono.

C. EDUCACIN :

Se han ampliado los programas de alfabetizacin. Se constata visibilidad poltica

e institucional de los lineamientos para el fomento de la educacin de las nias y
adolescentes en zonas rurales. Se han realizado esfuerzos para establecer
normas y lineamientos que mejoren la calidad de la formacin profesional y el
enfoque de la educacin sexual integral que se imparte en las instituciones
educativas. Se ha priorizado la educacin de nias, nios y adolescentes de
zonas rurales. Se ha implementado normativas de proteccin para evitar la
desercin escolar por embarazo en la adolescencia.

D. TRABAJO Y PROMOCIN DEL EMPLEO:

Se observan esfuerzos para el desarrollo de servicios de empleo, empleabilidad

y emprendimiento de la Ventanilla nica de Promocin del Empleo (VUPE) a favor
de los jvenes, en especial a travs del servicio der capacitacin para la
insercin laboral que se brinda a travs del Programa Jvenes a la Obra,
dirigidos a jvenes de 15 a 29 aos de edad. Se han realizado esfuerzos para
generar instrumentos vinculados a la promocin de experiencias formativolaborales de los jvenes en el mercado de trabajo. Se han hecho esfuerzos por
desarrollar servicios de orientacin vocacional e informacin ocupacional en el
marco de la ventanilla nica de promocin del empleo (VUPE) dirigido a jvenes.

E. JUSTICIA Y DERECHOS HUMANOS:

Se ha avanzado en esfuerzos para establecer un marco institucional que

favorezca la implementacin de los programas contra la violencia intrafamiliar,
servicios de asesora legal para los y las ciudadanos y sistematizacin y difusin
de la normatividad nacional e internacional.

F. PROGRAMAS SOCIALES (CIAS/ JUNTOS/CRECER) :

Se ha logrado establecer un marco legal y programas de difusin de la

prevencin de la explotacin sexual comercial de nios y adolescentes. Se ha
realizado esfuerzos en articular los programas sociales a nivel de los distritos y
comunidades.

4.4. EVIDENCIAS SOBRE LAS INTERVENCIONES EFECTIVAS:

En la actualidad existe suficiente evidencia que indica que los programas de

educacin sexual retrasan el inicio de la actividad sexual entre las y los
adolescentes y mejoran el uso de mtodos anticonceptivos entre adolescentes
sexualmente activos reduciendo de este modo la prevalencia del embarazo en
adolescentes.

4.4.1 ANLISIS DE EVIDENCIAS DE INTERVENCIONES EFECTIVAS EN

SALUD

Una primera evolucin de las intervenciones se da en el campo de los servicios

de salud, se ha pasado de concentrarse en ampliar la cobertura de los puntos de
entrega de servicios diferenciados de salud sexual y reproductiva para
adolescentes a mejorar la calidad de estos y a garantizar la orientacin , as
como la disponibilidad efectiva de los insumos anticonceptivos.

4.4.2. ANLISIS DE EVIDENCIAS DE INTERVENCIONES EFECTIVAS EN

EDUCACIN

Una segunda fuente de evolucin de las intervenciones se ha dado en la

educacin. Se ha demostrado que para reducir la prevalencia del embarazo en la
adolescencia es preciso realizar mayores esfuerzos para mejorar la respuesta del
Sector Educacin en cuanto a garantizar el acceso, la permanencia y la
culminacin de los estudios de la Educacin Bsica; as como mejorar la calidad
educativa en el marco de un enfoque de construccin de ciudadana donde el
desarrollo de competencias para la autonoma, el desarrollo del juicio crtico y la
puesta en prctica de un proyecto de vida resulta clave para la prevencin del
embarazo en adolescentes.

4.4.3. ANLISIS DE EVIDENCIAS DE INTERVENCIONES EFECTIVAS

DESDEGOBIERNOS LOCALES:

Una intervencin novedosa que s funciona est relacionada a programas de

origen local y/o comunitario orientados a fortalecer las habilidades de los y las
adolescentes para adquirir autonoma y definir un proyecto de vida; es decir, los
programas que desarrollan oportunidades en ocupacin, empleo, y desarrollo de
la autoestima funcionan y son desarrollados por los gobiernos locales.

4.5. LNEAS DE ACCIN ESTRATGICA (LAE)

Se proponen doce (12) lneas de accin estratgicas que tendrn vigencia los
prximos 10 aos. Por el carcter orientador del plan, por su alcance nacional y
carcter multisectorial se describen las lneas estratgicas y actividades
concretas as como propuestas de colaboracin tcnica, las cuales estn basadas
en las evidencias y buenas prcticas reconocidas a nivel global y aplicable a la
realidad nacional.
Las lneas de accin sern impulsadas y desarrolladas de manera articulada con
participacin entre los diversos sectores y actores.

4.5.1 LINEAS DE PARTICIPACIN (LAE)

a) En el nivel nacional:
Ministerio de Educacin, Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables,
Ministerio de Justicia y Derechos Humanos, Ministerio de Trabajo y Promocin del
Empleo y Ministerio de Salud, universidades e institutos acadmicos.
b) En el nivel regional:
Gobiernos regionales a travs de la Gerencia de Desarrollo Social, las
direcciones regionales de educacin, direcciones regionales de trabajo y
promocin del empleo y direcciones regionales de salud o las que hacen sus
veces.

c) En el nivel local:
Gobiernos provinciales y distritales a travs de la Gerencia Social, las redes de
salud, las unidades de gestin educativa local, entre otras instancias de gobierno
local. Organizaciones de la sociedad civil incluyendo redes y organizaciones de
adolescentes y jvenes, asociaciones de padres y madres de familia y
organizaciones de base comunitaria.

4.6. ACTIVIDADES A IMPLEMENTARSE EN CADA LNEA DE ACCIN

ESTRATGICA.

A. Entorno familiar, escolar y comunitario favorable para el desarrollo

integral del adolescente.
B. Espacios de recreacin y buen uso del tiempo libre para el desarrollo
integral de las/los adolescentes.
C. Permanencia, acceso y conclusin de la educacin bsica en mujeres y
varones.
D. Programa de Educacin Sexual Integral con calidad para la Educacin
Bsica Regular.
E. Acceso a servicios de atencin integral con nfasis en salud sexual y
reproductiva.
F. Orientacin en salud sexual y reproductiva y anticoncepcin para
adolescentes sexualmente activos.
G. Redes de proteccin y apoyo social con participacin comunitaria.
H. Empoderamiento y participacin adolescente y joven.
I.

Orientacin vocacional y empleabilidad juvenil.

J.

Comunicacin social en la prevencin del embarazo adolescente.

K. Alianzas estratgicas multisectoriales.

L. Monitoreo, supervisin, evaluacin e investigacin operativa.

CAPITULO V

5. CONSECUENCIAS DE UN EMBARAZO EN LA ADOLESCENCIA:

5.1. DESDE EL ASPECTO MDICO:
Embarazarse durante la adolescencia trae serias consecuencias:
Un problema que se presenta en este tipo de embarazos es la falta de atencin
mdica desde el inicio del embarazo, debido a que generalmente las chicas no
avisan pronto a sus padres, tardan en decirles de su situacin de 4 a 5 meses,
los cuales pasan sin revisin alguna.
Las mujeres de 16 aos o menos corren el riesgo de preeclampsia y eclampsia.
El bajo peso al nacer de los lactantes hijos de adolescentes aumenta y
probablemente se debe a causas orgnicas tales como anomalas placentarias,
nutricin deficiente, tabaquismo y consumo de drogas.
La mortalidad materna en sta etapa, incluso en numerosas naciones en vas de
desarrollo figura dentro de las causas ms frecuentes de muerte en las
adolescentes, la mayora se deben a embolia, enfermedad hipertensiva,
embarazos ectpicos.
Algunas chicas optan por el aborto a veces clandestino que pone su vida en
peligro debido a sepsis y hemorragias presentadas durante el proceso.

5.1.1. ASPECTO PSICOSOCIAL:

Algunas jvenes madres optan por la adopcin que les crea una gran culpa y
arrepentimiento, sobre todo en etapas ms maduras de su vida.

Hay quienes deciden tener soltera al hijo, enfrentndose a grandes carencias y

dificultades. Su proyecto de vida se ve frenado, sufren agresiones por parte de
su familia y del entorno y tienen menos oportunidades de conseguir un empleo
(cuando lo obtienen es mal remunerado), sin olvidar que deben educar a su hijo
en medio de un ambiente desfavorable.
Otras jvenes madres deciden ( si es que la pareja responde) casarse. Sin
embargo existen altas probabilidades de que su matrimonio no resulte porque
los chicos se enfrentan a un evento inesperado, sorpresivo; no son capaces en
esos momentos de llevar una vida de pareja independiente econmicamente, no
estan lo suficientemente maduros para que su relacin perdure, ni estan
preparados para recibir un hijo y mucho menos cuidarlo.

5.1.2. PERJUICIOS EN LA SALUD PSICOLGICA

La salud emocional de la adolescente embarazada puede llegar a afectarse
considerablemente, puesto que generalmente el embarazo se asume en
condiciones difciles y alejadas de una opcin verdaderamente libre y
responsable.

5.1.2.1. POSIBLES PERJUICIOS:

a) Deprivacin afectiva y maltrato por parte de su familia .
b) Estrs, ansiedad.
c) Fruto de una violacin o incesto.
d) Presin por parte de su pareja.
e) Dejar al azar el quedar o no embarazada.
f) Dejar en su pareja la decisin de usar o no un mtodo anticonceptivo.

Estas posibilidades y otras, sumadas a la dificultad de adaptacin frente a una

situacin nueva para la que no se siente preparada, puede terminar por afectar
su salud psicolgica.
El apoyo de su pareja, su familia y la sociedad, es crucial para que el impacto
emocional sea mnimo.

5.1.2.2 DEJAR LOS ESTUDIOS:

Tanto el embarazo como la maternidad tempranas limitan o impiden las
oportunidades de continuar sus estudios, y merman las expectativas de la nueva
madre y su familia para el futuro.
En ocasiones puede existir un entorno de privaciones y escaso apoyo familiar, lo
que repercute en una doble consecuencia: por un lado, la adolescente con
menos apoyo familiar tiene un mayor riesgo de quedar embarazada, y por otro
lado, la madre adolescente tiene menos posibilidades de alcanzar un nivel alto
de escolaridad.

5.1.2.3. DIFICULTADES EN EL MBITO PROFESIONAL:

El compromiso econmico del embarazo temprano para la subsistencia de la
propia adolescente y la de sus hijos o hijas; ya que la posibilidad de trabajo para
una adolescente gestante o para la que ya fue madre es muy baja.
En este aspecto debemos incluir tambin las prcticas discriminatorias que
existen an contra las mujeres en el mercado laboral. En consecuencia, esto
lleva a la madre adolescente a asumir una continua situacin de dependencia.
En ocasiones, esta situacin se ve agravada si convive con su pareja, tambin
cesante, en la casa de la familia de origen de alguno de ellos, pudiendo gatillar
situaciones de tensin, e incluso, de maltrato y violencia intrafamiliar.
5.1.2.4. DIFICULTADES EN RELACIONES DE PAREJA:
Sin ingresos propios, con escasa educacin y pocas probabilidades de
conseguirlos, las oportunidades sociales y personales se limitan
significativamente para la adolescente madre.
Esto la lleva a tener pocas posibilidades de satisfacer las necesidades de sus
hijos y de luchar por sus derechos en su relacin de pareja o familia y frente al
Estado, reduciendo sus oportunidades de desarrollo personal y social.
Por otra parte, a menudo se dan problemas de pareja o incluso rupturas.

5.1.2.5. CAMBIOS SBITOS EN EL PLAN DE VIDA:

Muchas veces, el proyecto de vida de la adolescente gestante se trunca o
interrumpe.
El embarazo juvenil tiende a sacar a la joven madre de su entorno: pierden a su
pareja o a su familia si hay rechazo de parte de alguno o de ambos, pierden su

grupo de pares en la escuela, cambian sus espacios de recreacin y su presencia

en la comunidad.

5.2. CONCLUSIONES:
El Embarazo en adolescentes hoy en da es un problema de salud pblica, no
solo asociado a los trastornos orgnicos propios de la juventud materna, sino
porque estn implicados factores socio-culturales y econmicos que
comprometen tanto a la madre como al hijo y el entorno de la vida familiar.

La adolescencia es una etapa en la cual ocurren un conjunto de cambios

fisiolgicos, sociales y emocionales en su pero igual en la vida social.

Si la adolescente tiene menos de 15 aos hasta adolescentes de 19 aos se

observa mayor riesgo de aborto, parto pre trmino o parto por cesrea por
inmadurez fisiolgica, tanto emocionalmente en la persona y eso causa varias
posibilidades que se llegan a cometer por eso se da todos los riesgos que
especifiqu con mi investigacin.

Si es mayor de 15 aos, la embarazada tiene el mismo riesgo que una paciente

adulta, excepto si est mal alimentada, o si se encuentra en situacin de
abandono por parte de su pareja, o por quien conviva, por otro lado es posible
que la adolescente no est preparada para asumir emocionalmente el
compromiso de un beb o necesite mayor apoyo.

En vista de esto es necesario crear programas para fomentar la informacin y los

servicios requeridos a los jvenes para concientizarlos y lograr una sexualidad
responsable. Asimismo, es necesario crear centros de apoyo para las
adolescentes embarazadas, tanto desde el punto de vista mdico como
emocional no solo en la comunidades de todo el pas.

CONCLUSION Evitar que se produzca un embarazo en la adolescencia no es tarea

fcil, depende tanto del propio adolescente como de su entorno. Se debera
poner mayor nfasis en la promocin de la utilizacin de mtodos
anticonceptivos para la prevencin de dos aspectos fundamentales que son el
embarazo no deseado, como as tambin las enfermedades de transmisin
sexual, entidades muy relacionadas entre s. Dicha tarea depende tanto de la
esfera social al cual el joven pertenece como a su propia familia.

BIBLIOGRAFIA

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NDICE
DEDICATORIA...1
INTRODUCCIN....2
CAPITULO I....3
1.DEFINICIN DE EMBARAZO PRECOZ......3
1.1.OTRAS DEFINICIONES......4
1.1.1. DEFINICIN SEGN ORGANIZACIN MUNDIAL DE SALUD (OMS)..5
1.2.ESTADSTICA...6
1.2.1. SEGN LA INEI...6
1.2.2. POBLACIN EN EDAD FRTIL HACIA EL AO 2050...6
1.2.3.FECUNDIDAD ADOLESCENTE Y NIVEL EDUCATIVO7
1.2.4. CARACTERSTICAS DE LAS VIVIENDAS DE LAS ADOLESCENTES QUE
SON MADRES O ESTN EMBARAZADAS POR PRIMERA
VEZ.8
1.2.5. ACCESO A SERVICIOS BSICOS EN LAS VIVIENDAS DE LAS MADRES
ADOLESCENTES..8
1.2.6. USO DE MTODOS ANTICONCEPTIVOS.....9

1.2.7. MADRES ADOLESCENTES Y EL CONSUMO DE BEBIDAS

ALCOHLICAS........9
1.2.8. DEPARTAMENTOS DE LA SELVA CONCENTRARON LOS MAYORES
PORCENTAJES DE NACIDOS VIVOS...10

1.2.9. PORCENTAJE DE ADOLESCENTES ACTIVOS.11

1.2.

ESTADISTICA DE EMBARAZO EN ADOLESCENTES EN REGION DE

MOQUEGUA.1
2

4. ESTRATEGIA DE PREVENCIN..

4.1. SEGN LA (ESNSSR)..

4.1.2. ORIENTACIN DE LA SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA (ESNSSR).
4.2. PLAN MULTISECTORIAL PARA LA PREVENCIN DEL EMBARAZO EN
ADOLESCENTES

4.2.1. SEGN EL PLAN BICENTENARIO EL PERU HACIA EL 2021

4.2.1.1. ACCIONES RELACIONADAS CON LA SALUD DE LOS ADOLESCENTES
4.2.1.2. PROGRAMAS ESTRATGICOS Y RESULTADOS ESPERADOS DEL PLAN
BICENTENARIO
4.2.1.4. PLAN NACIONAL DE ACCIN POR LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA
4.3. ANLISIS DE LA RESPUESTA NACIONAL
4.3.1. ACTORES Y RESPUESTA DEL ESTADO LOS PRINCIPALES SECTORES E
INSTITUCIONES INVOLUCRADOS SON
4.3.2. DESCRIPCIN DE LA RESPUESTA DEL ESTADO:
4.4. EVIDENCIAS SOBRE LAS INTERVENCIONES EFECTIVAS:
4.4.1 ANLISIS DE EVIDENCIAS DE INTERVENCIONES EFECTIVAS EN SALUD
4.4.2. ANLISIS DE EVIDENCIAS DE INTERVENCIONES EFECTIVAS EN EDUCACIN
4.4.3. ANLISIS DE EVIDENCIAS DE INTERVENCIONES EFECTIVAS DESDE
GOBIERNOS LOCALES

4.5. LNEAS DE ACCIN ESTRATGICA (LAE)

4.5.1 LINEAS DE PARTICIPACIN (LAE)
4.6. ACTIVIDADES A IMPLEMENTARSE EN CADA LNEA DE ACCIN
ESTRATGICA.