4/10/2016

Plandecuidadosnanda.es:Ansiedadpor48448594g1

RESUMENDELPLANDECUIDADOS
Creador

48448594g1

Fecha

10/09/201210:10

Patrnalterado

7PatrnAutopercepcinAutoconcepto

DiagnsticoEnfermero

Ansiedad,relacionadoconamenazaen:rol,estadodesalud,lospatronesde
interaccin,funcionesdelrol,entornoysituacineconmica,manifestadopor
expresindepreocupacionesdebidasacambiosenlosacontecimientosvitales

DiagnsticoNANDA

00146Ansiedad

Caractersticas
Definitorias(1)

Factores
Relacionados(1)

ResultadoNOC

Indicadores(2)

ResultadoNOC

Indicadores(2)

Expresindepreocupacionesdebidasacambiosenlosacontecimientosvitales
Amenazaen:rol,estadodesalud,lospatronesdeinteraccin,funcionesdelrol,
entornoysituacineconmica
1211Niveldeansiedad
Puntuacionactual:3Puntuaciondiana:5TiempoPrevisto:Durantela
estancia
121117Ansiedadverbalizada,ValorEscala:3Moderado
121119Aumentodelapresinsangunea,ValorEscala:4Leve
1402Autocontroldelaansiedad
Puntuacionactual:3Puntuaciondiana:5TiempoPrevisto:Durantela
estancia

140215Refiereausenciademanifestacionesfsicasdeansiedad,ValorEscala:3
Avecesdemostrado
140217Controlalarespuestadeansiedad,ValorEscala:4Frecuentemente
demostrado

IntervencinNIC

0200Fomentodelejercicio

Actividades(8)

020001Ayudaraidentificarunmodelopositivoparaelmantenimientodel
programadeejercicios.
020002Ayudaralpacienteadesarrollarunprogramadeejerciciosadecuadoa
susnecesidades.
020003Ayudaralpacienteaestablecerlasmetasacortoylargoplazodel
programadeejercicios.
020004Ayudaralpacienteaintegrarelprogramadeejerciciosensurutina
semanal.
020005Ayudaralpacienteaprepararyregistrarenungrfico/hoja,los
progresosparamotivarlaadhesinalprogramadeejercicios.
020006Controlarlarespuestadelpacientealprogramadeejercicios.
020015Prepararalpacienteentcnicasparaevitarlesionesduranteelejercicio.
020016Proporcionarunarespuestapositivaalosesfuerzosdelpaciente.

IntervencinNIC

2300Administracindemedicacin

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Actividades(23)

230001Observarlosefectosteraputicosdelamedicacinenelpaciente.
230002Administrarlamedicacinconlatcnicayvaadecuadas.
230003Asegurarsedequeloshipnticos,narcticosyantibiticosson
suspendidosuordenadosnuevamentealafechaderenovacin.
230004Ayudaralpacienteatomarlamedicacin.
230005Desarrollarlapolticaylosprocedimientosdelcentroparaun
administracinprecisaysegurademedicamentos.
230006Desarrollaryutilizarunambientequemejorelaseguridadylaeficacia
delaadministracindemedicamentos.
230007Eliminarlosfrmacosnoutilizadosocaducados,deacuerdoconlas
normasdelcentro.
230008Firmarlosnarcticosyotrosfrmacosrestringidos,deacuerdoconel
protocolodelcentro.
230009Instruiralpacienteyfamiliaacercadelasaccionesyefectosadversos
esperadosdelamedicacin.
230010Observarlafechadecaducidadenelenvasedelfrmaco.
230011Observarsiexistenposiblesalergias,interaccionesycontraindicaciones
respectodelosmedicamentos.
230012Observarsiseproducenefectosadversos,toxicidadeinteraccionesen
elpacienteporlosmedicamentosadministrados.
230013Prepararlosmedicamentosutilizandoelequipoytcnicasapropiados
paralamodalidaddeadministracindemedicacin.
230014Prescribiry/orecomendarmedicamentos,siprocede,deacuerdoconla
autoridaddeprescripciones.
230015Registrarlaadministracindelamedicacinylacapacidadderespuesta
delpaciente,deacuerdoconlasguasdelainstitucin.
230016Restringirlaadministracindemedicamentosnoetiquetados
correctamente.
230017Seguirloscincoprincipiosdelaadministracindemedicacin.
230018Tomarnotadelasalergiasdelpacienteantesdelaadministracinde
cadafrmacoysuspenderlosmedicamentos,siprocede.
230019Utilizarlasrdenes,normasyprocedimientoscomoguadelmtodo
adecuadodeadministracindemedicamentos.
230020Verificarlarecetaolaordendemedicacinantesdeadministrarel
frmaco.
230021Verificartodaslasrdenesdemedicacinencuestinconelpersonalde
cuidadoscorrespondiente.
230022VigilaralpacienteparadeterminarlanecesidaddemedicamentosPRN,
siprocede.
230023Vigilarlossignosvitalesylosvaloresdelaboratorioantesdela
administracindelosmedicamentos,silorequiereelcaso.

IntervencinNIC

4920Escuchaactiva

Actividades(11)

492001Aclararelmensajemedianteelusodepreguntasyretroalimentacin.
492002Calcularunarespuesta,deformaquereflejelacomprensindel
mensajerecibido.
492003Centrarsecompletamenteenlainteraccineliminandoprejuicios,
presunciones,preocupacionespersonalesyotrasdistracciones.
492005Escucharporsihaymensajesysentimientosnoexpresados,ascomo
contenidodelaconversacin.
492006Establecerelpropsitodelainteraccin.
492011Favorecerlaexpresindesentimientos.
492012Identificarlostemaspredominantes.
492013Mostrarconcienciaysensibilidadalasemociones.
492014Mostrarintersenelpaciente.
492015Recurriraunaseriedeinteraccionesparadescubrirelsignificadodel
comportamiento.
492016Verificarlacomprensindelmensaje.

IntervencinNIC

5210Guadeanticipacin

Actividades(9)

521001Ayudaralpacienteaadaptarseanticipadamentealoscambiode

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papeles.
521002Ayudaralpacienteadecidirlaformadesolucionarelproblema
521003Ayudaralpacienteadecidirlapersonaencargadadesolucionarel
problema.
521004Ayudaralpacienteaidentificarlaposibleaparicindecrisisendesarrollo
y/ocircunstancialylosefectosquetalcrisispodratenerenlavidapersonaly
familiar.
521005Ayudaralpacienteaidentificarlosrecursosyopcionesdisponibles
duranteelcursodeaccin,siprocede.
521006Determinarlosmtodosdesolucindeproblemashabitualesdel
paciente.
521007Ensayarlastcnicasnecesariasparaenfrentarsealaaparicindecrisis
dedesarrolloocircunstancialconelpaciente,siresultaadecuado.
521008Ensearacercadeldesarrolloycomportamientonormal,siprocede.
521009Involucraralafamilia/seresqueridos,siprocede.

IntervencinNIC
Actividades(9)

5270Apoyoemocional

527001Apoyarelusodemecanismosdedefensaadecuados.
527002Ayudaralpacienteaqueexpreselossentimientosdeansiedad,irao
tristeza.
527003Ayudaralpacienteareconocersentimientostalescomolaansiedad,ira
otristeza.
527004Comentarlaexperienciaemocionalconelpaciente.
527005Comentarlasconsecuenciasdeprofundizarenelsentimientodeculpao
vergenza.
527006Escucharlasexpresionesdesentimientosycreencias.
527009Identificarlafuncindelaira,lafrustracinyrabiaquepuedaserde
utilidadparaelpaciente.
527012Proporcionarapoyodurantelanegacin,ira,negociacinyaceptacin
delasfasesdelsentimientodepena.
527013Proporcionarayudaenlatomadedecisiones.

IntervencinNIC

5820Disminucindelaansiedad

Actividades(13)

582001Administrarmasajesenlaespalda/cuello,siprocede.
582003Administrarmedicamentosquereduzcanlaansiedad,siestn
prescritos.
582005Animarlamanifestacindesentimientos,percepcionesymiedos.
582006Apoyarelusodemecanismosdedefensaadecuados.
582007Ayudaralpacienteaidentificarlassituacionesqueprecipitanla
ansiedad.
582008Ayudaralpacientearealizarunadescripcinrealistadelsucesoquese
avecina.
582009Controlarlosestmulos,siprocede,delasnecesidadesdelpaciente.
582010Crearunambientequefacilitelaconfianza.
582011Determinarlacapacidaddetomadedecisionesdelpaciente.
582012Escucharconatencin.
582017Identificarloscambiosenelniveldeansiedad.
582018Instruiralpacientesobreelusodetcnicasderelajacin.
582020Permanecerconelpacienteparapromoverlaseguridadyreducirel
miedo.

IntervencinNIC

5840Entrenamientoautognico

Actividades(0)

IntervencinNIC
Actividades(10)

NosehanseleccionadoActividadesparaestaintervencin
5880Tcnicaderelajacin
588001Mantenercontactovisualconelpaciente.
588002Acariciarlafrente,siprocede.
588003Administrarmedicamentosansiolticos,sifueranecesario.
588004Cogerycalmaralbebonio.
588005Facilitartiemposmuertosenlahabitacin,siprocede.

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588006Facilitarlaexpresindeiraporpartedelpacientedeunamanera
constructiva.
588007Favorecerunarespiracinlentayprofundaintencionadamente.
588008Frotarlaespalda,siprocede.
588021Sentarseyhablarconelpaciente.
588022Utilizarladistraccin,siprocede.

IntervencinNIC

6040Terapiaderelajacinsimple

Actividades(14)

604001Alentarlademostracindelatcnicaderelajacinporpartedel
paciente,sifueraposible.
604002Anticiparsealanecesidaddelusodelarelajacin.
604003Considerarlavoluntadycapacidaddelapersonaparaparticipar,
preferencias,experienciaspasadasycontraindicacionesantesdeseleccionaruna
estrategiaderelajacindeterminada.
604004Crearunambientetranquilo,sininterrupciones,conlucessuavesyuna
temperaturaagradable,cuandoseaposible.
604005Dejarleuntiemposinmolestaryaqueelpacientepuedequedase
dormido.
604006Determinarsialgunaintervencinderelajacinharesultadotilenel
pasado.
604007Ensearalapersonaaadoptarunaposicincmodasinropas
restrictivasyconlosojoscerrados.
604008Evaluarregularmenteelinformederelajacinconseguidadelindividuo,
ycomprobarperidicamentelatensinmuscular,frecuenciacardaca,presin
sanguneaytemperaturadelapiel,siprocede.
604009Evaluaryregistrarlarespuestaalmasaje.
604010Explicarelfundamntelodelarelajacinysusbeneficios,lmitesytipos
derelajacindisponibles(terapiamusical,,meditacinyrelajacinmuscular
progresiva).
604011Fomentarelcontrolcuandoserealicelatcnicaderelajacin.
604012Fomentarlarepeticinoprcticafrecuentedelastcnicas
seleccionadas.
604020Reafirmarregularmentedelusodelarelajacin,alabarlosesfuerzosy
reconocerlosresultadospositivosconseguidos.
604022Utilizaruntomodevozbajo,diciendolaspalabraslentayrtmicamente.

IntervencinNIC

6160Intervencinencasodecrisis

Actividades(8)

616001Ayudaralpacienteadecidirsesobreuncursodeaccinparticular.
616002Ayudareneldesarrollodenuevashabilidadesparasolucionar
problemas,siresultanecesario.
616007Ayudarenlaidentificacindesistemasdeapoyodisponibles.
616008Ayudarenlaidentificacindevaloresyhabilidadespersonalesque
puedanutilizarseenlaresolucindelacrisis.
616009Ayudarenlavaloracindelasposiblesconsecuenciasdelasdiversas
actuaciones.
616010Determinarsielpacientepresentariesgodeseguridadparsmismoo
paraotros.
616011Disponerunambientedeapoyo.
616016Proporcionarunaguaparadesarrollarymantenerlossistemasde
apoyo.

IntervencinNIC

6760Preparacinalparto

Actividades(0)

IntervencinNIC

Actividades(0)

NosehanseleccionadoActividadesparaestaintervencin
7680Ayudaenlaexploracin
NosehanseleccionadoActividadesparaestaintervencin

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