UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANAB

SEMANA 36 DEL
EMBARAZO.
OBSTETRICIA.
PREZ MOSETTY LUIS.

Contenido
DESARROLLO Y CRECIMIENTO DEL BEB DURANTE EL EMBARAZO....................2
CRECIMIENTO DURANTE LA SEMANA NMERO 36...........................................2
CAMBIOS Y DESARROLLOS EN EL CUERPO DE LA MUJER GESTANTE...................4
MUJER GESTANTE DE 36 SEMANAS..................................................................4
ANEXOS............................................................................................................... 6
GLOSARIO........................................................................................................... 8
Bibliografa.......................................................................................................... 9

1 DEL BEB DURANTE EL

DESARROLLO Y CRECIMIENTO
EMBARAZO.

CRECIMIENTO DURANTE LA SEMANA NMERO 36.

El feto ha aumentado mucho de tamao en la semana 36 de embarazo,
el beb pesa unos 2,750 gramos y mide 46 cm y ya no se mueve con la
misma libertad de antes, pues el espacio en el tero se ha reducido
considerablemente. La mayora de los fetos estn ya en posicin o
presentacin ceflica, aunque es posible que su cabeza todava no se
haya encajado en la pelvis probablemente empiecen a disminuir los
dolores costales, Su piel empieza a hacerse ms rosada gracias a sus
acmulos de grasa y est perdiendo el lanugo (vello fino). Esta es la
ltima semana en la que se considera un feto prematuro, ya que al
finalizar esta semana estar formado por completo. Desde la semana 37
a la 42, se considera un beb a trmino.
En la mayora de casos en que el feto no est en presentacin ceflica,
ya sea porque se encuentra en posicin podlica o situacin transversa,
se puede intentar girarlo, mediante maniobras de versin externa, hasta
su posicin ceflica. Esta maniobra se suele realizar a partir de las 37
semanas para evitar la prematuridad que, aunque muy leve, existe
todava en esta semana. (INATAL)
Los huesos de la cabeza estn completamente formados, pero an son
blandos y flexibles, con el fin de adaptarse al canal del parto. Los
rganos y sistemas siguen madurando y ponto desarrollarn sus
funciones de manera independiente. (Gua Infantil).
Junto con el lquido amnitico que traga, el beb tambin traga la vernix
caseosa y el vello que pierde, adems de otras secreciones. Toda esa
mezcla, que tiene un color negro o verde muy oscuro y se llama
meconio, formar su primera evacuacin. ( BabyCenter, L.L.C. 2016).
Una caracterstica del desarrollo del feto esta semana, es que comienza
a inmunizarse frente a algunas enfermedades.
Las vacunas y la leche materna reforzarn el sistema inmunitario del
beb durante sus primeros meses de vida.

1
Alrededor de la semana 36 de embarazo,
el feto comienza a adquirir
inmunidad frente a algunas enfermedades. Estas defensas se las
transmite la madre a travs de la placenta.

A partir del cuarto mes de vida, estos anticuerpos se agotan y el beb

puede empezar a padecer algunas enfermedades. Los bebs
alimentados con leche materna estn protegidos durante ms tiempo,
porque la madre le transmite anticuerpos a travs de la leche.
Desde el nacimiento, adems, el beb crea anticuerpos a partir de las
vacunas que se le administran, siguiendo el calendario de vacunacin.

CAMBIOS Y DESARROLLOS EN EL CUERPO DE LA MUJER

GESTANTE.
MUJER GESTANTE DE 36 SEMANAS.
ACUMULACIN DE LQUIDO
A estas alturas es normal que la embarazada haya ganado unos 9 o 11
kg. Esto no solo se debe al peso del feto, la placenta y el lquido
amnitico, el aumento del tero tambin representa un peso importante,
as como el acmulo de lquido, sobre todo en las extremidades o
edemas, por dificultad en el retorno vascular.
En la semana 36 de embarazo puedes sufrir hinchazn por la retencin
de lquidos. En contra de lo que pueda parecer, dejar de beber agua slo
puede complicar ms el problema. Beber al menos 2 litros de agua al da
es bueno, ya que as se eliminan mejor los residuos a travs de los
riones, se orina ms, se favorece el movimiento intestinal y se
mantiene el volumen de sangre. (Gua Infantil)
Para evitarlo, lo mejor es descansar siempre que se puedas unos
minutos con los pies en alto o echada sobre el costado izquierdo. Estas
posiciones mejoran la circulacin sangunea, moviendo el lquido
acumulado en las extremidades.
La cabeza del feto desciende a la pelvis materna conllevando una mayor
presin en la zona del bajo abdomen y mayor dificultad para caminar y
orinar. No obstante, aunque la aparicin de edemas puede ser
fisiolgica, es importante vigilar que la tensin arterial se mantenga
dentro de los lmites normales (inferior a 140/90).
Es normal tambin notar las contracciones de Braxton Hicks, en las que
el abdomen se pone duro de forma irregular y no suelen ser dolorosas.
(Semana)

LA ACIDEZ ESTOMACAL O AGRURAS 1

La vlvula que generalmente mantiene los cidos estomacales fuera del
esfago, se relaja y se expande durante el embarazo. El resultado es que
los cidos estomacales, en lugar de quedarse confinados en el
estmago, suben por el tracto digestivo, produciendo una sensacin de
ardor o quemazn. A medida que el beb y el tero crecen, presionan el
estmago hacia arriba y eso puede empeorar todava ms el problema.
(J. Roberto Ahued Ahued, 2005)
EMOCIONES.
Soar con el momento del parto y con el beb es muy habitual. El deseo
de conocerle, de querer verle la carita y tenerle entre los brazos hace
que el beb sea el protagonista de los sueos de muchas futuras mams
en las semanas previas al parto. Controlar la ansiedad y mantener la
calma, estar nerviosa de cara al parto puede dificultar su desarrollo. Hay
que disfruta del descanso al mximo, y ultimar todos los preparativos
para la llegada del beb.
En torno a la semana 36, la embarazada debe realizarse un exudado
vaginal y rectal. Esta prueba sirve para detectar o descartar la
existencia de alguna infeccin en el canal del parto. En caso de existir
infeccin, el gineclogo administrar el tratamiento adecuado para cada
tipo de infeccin.
SNDROME DEL TNEL CARPIANO.
La inflamacin de las muecas, presentes en las mujeres embarazadas,
ocasionan compresin del nervio mediano, lo cual ocasiona sensacin de
hormigueo y pesantez en el tnel carpiano, que empeora por las noches.
HEMORROIDES.
Se presentan con muchas frecuencia, debido a que el tero presiona los
vasos sanguneos principales, lo que ocasiona la acumulacin de sangre
en ellas, permitiendo que se hinchen ms.
La mujer embarazada, presenta un sin nmeros de cambios en su
cuerpo, en ste resmen han sido mencionado algunos, pero falta
mencionar el insomnio que ellas experimentan, debido a que no es fcil
encontrar una posicin cmoda y a la frecuencia con la que se levanta a
realizar la diuresis. (Murray, 2007)

1
Las hormonas progesteronas son buenos
relajantes de las hemorroides

COMPLICACIONES QUE SE PUEDEN PRESENTAR.

Los estados hipertensivos del embarazo son una de las complicaciones
ms importantes de la gestacin.
Son de las ms frecuentes causas de muerte de la mujer embarazada,
tanto en pases desarrollados, como en desarrollo; y son responsables de
morbilidad potencialmente grave, generalmente transitoria pero con
riesgo de secuelas permanentes: alteraciones neurolgicas, hepticas,
hematolgicas o renales.
No slo existen repercusiones maternas si no tambin fetales ya que la
aparicin de preeclampsia durante el embarazo comporta un aumento
importante de la morbimortalidad perinatal, pues la alteracin
placentaria asociada puede producir retraso del crecimiento intrauterino,
sufrimiento fetal intraparto y riesgo de muerte fetal, que pueden obligar
a finalizar la gestacin antes del trmino, siendo uno de las primeros
motivos de prematuridad electiva por riesgo materno o fetal. Otra de las
posibles complicaciones que obligan a terminar la gestacin de forma
precipitada es el desprendimiento de placenta normalmente inserta.
Los traumatismos son la primera causa de muerte no obsttrica en la
mujer durante el embarazo, en el momento actual.
Los efectos del traumatismo van a estar condicionados por: la edad
gestacional, tipo, severidad y localizacin, as como de las alteraciones
que se produzcan en la fisiologa feto-placentaria.
La mujer embarazada puede sufrir los mismos traumatismos que la
mujer no gestante, pero la respuesta del organismo al traumatismo es
diferente debido a los cambios fisiolgicos y anatmicos que se
producen a lo largo de la gestacin. Adems hemos de tener en cuenta
en todo momento que estamos tratando dos vidas: la de la madre y la
de su hijo; y que el feto puede sufrir tanto lesiones directas como
derivadas de las alteraciones maternas. (Palomo, 2006)
SEMIOLOGA.
EXAMEN FSICO OBSTTRICO.
Como sucede con cualquier valoracin, se debe realizar un exmen
fsico y comprende en lo siguiente:

1
Buscar edema, altura Uterina, fetocardia,
maniobras de Leopold,
borramiento y dilatacin del cuello, estado de las membranas, estacin
de la presentacin

MANIOBRAS DE LEOPOLD
Palpacin : solo es posible despus de la semana 12 de embarazo 3er:
por encima de las snfisis pbica 5 mes entre esta y el ombligo 7 mes
entre este y el apndice xifoide 8 mes a la altura de los rebordes
intercostales 9 mes un poco ms abajo
PRUEBAS DIAGNSTICAS: STREPTOCOCO Y ANALTICA
Entre la semana 35 y 37 se realiza la analtica de tercer trimestre y el
cultivo para descartar la presencia de la bacteria Streptococcus
agalactiae. Si este cultivo resulta positivo, se administrar antibiticos
durante el trabajo de parto para prevenir una eventual infeccin del
recin nacido por este germen.

RELACIN MATERNO FETAL (PLACENTA, CORDN UMBILICAL).

El Cordn es el nexo entre la placenta y el beb. Ya que la placenta esta
en ntimo contacto con la madre, es entonces el nexo indirecto entre el
beb y su madre. Hay que recordar que la placenta le pertenece al beb
y no a la madre y que su funcin es la de proveer un instrumento para el
intercambio entre madre y feto manteniendo una barrera protectora
entre los dos. Al alejarse de la placenta, pero unida a ella mediante el
cordn, el beb tiene total libertad de movimiento permitiendo as el
adecuado desarrollo de todos los rganos de su cuerpo. En raros casos
en los que es excesivamente corto, el beb sufre graves deformidades.
El cordn umbilical tiene una longitud media de unos 55 cm. Esto quiere
decir que tiene una largura suficiente como para "liarse" con el feto.
Puede enrollarse en cualquier parte del cuerpo, sobretodo en cuello,
brazos, piernas o el tronco del feto. En muchas ocasiones la vuelta
permanece hasta el momento del parto, pero en muchas otras
ocasiones, con algn gesto del beb, el cordn se desenrolla.

1
Los motivos de que suceda este fenmeno
suelen ser que el cordn sea
algo ms largo de lo habitual o que haya ms lquido amnitico y por lo
tanto ms espacio libre.

LQUIDO AMNITICO.
Protege al beb de lesiones externas, le sirve de amortiguador para los
golpes y evita que le dae la presin que ejercen tus propios rganos. Le
mantiene calentito, a la temperatura de tu organismo, ayuda a
desarrollar los pulmones e incluso le alimenta, ya que cada traguito del
lquido amnitico le proporciona a tu beb iones y protenas.
Se ha constatado que hasta un 10% de las necesidades proteicas de tu
hijo se cubren con el lquido amnitico que ingiere. La cantidad mxima
de lquido que puede originarse (1 litro) es de la semana 34 a la 36.

ANEXOS.

Figura 1.
Semana 36 feto. ECO

Figura 2.
Semana 36 feto. ECO

Figura 3.
Semana 36 feto. ECO

Figura 5.
Semana 36 feto. ECO
4D

Figura 6.
Presencia de lquido
amnitico contaminado

GLOSARIO.

FETO PREMATURO: El nacimiento prematuro es definido

mdicamente como el parto ocurrido antes de 37 semanas de
gestacin, en oposicin a la mayora de los embarazos que
duran ms de 37 semanas,
LANUGO: Se refiere a una forma de pelo o vello corporal muy
fino, que crece como aislante de la piel por razn de ausencia
de grasa.
LQUIDO AMNITICO: Es un fluido lquido que rodea y
amortigua al embrin y luego al feto en desarrollo en el
interior del saco amnitico.
MECONIO: Es una sustancia viscosa y espesa de color verde
oscuro a negro compuesta por clulas muertas y secreciones
del estmago e hgado, que reviste el intestino del recin
nacido.
POSICIN PODLICA: Es cuando el nio est colocado de un
modo en que los pies o las nalgas sean los primeros que
emerjan durante el parto.
PRESENTACIN CEFLICA: Es la presentacin de la cabeza del
feto en cualquier posicin.
VERNIX CASEOSA: es un material grasoso de textura parecida
a la del queso que reviste la piel del recin nacido humano.
Consiste en una mezcla de secreciones grasas procedentes de
las glndulas sebceas fetales y de clulas epidrmicas
muertas.
VERSIN EXTERNA: Es un procedimiento obsttrico, que
transforma una situacin no ceflica en ceflica, por medio de
maniobras externas.

Bibliografa
BabyCenter, L.L.C. 2016. (s.f.). Baby Center. Recuperado el 05 de Febrero de
2016, de http://espanol.babycenter.com/36-semanas-deembarazo#ixzz3zQhhMbOH
Gua Infantil. (s.f.). Guiainfantil. Recuperado el Febrero de 2016, de
http://www.guiainfantil.com/articulos/embarazo/etapas/36-semanas-deembarazo/
INATAL. (s.f.). Copyright 2012 Inatal. Recuperado el 5 de Febrero de 2016, de
http://inatal.org/el-embarazo/semana-a-semana/275-semana-36-deembarazo.html
J. Roberto Ahued Ahued, C. F. (2005). Ginecologa y obstetricia aplicadas. El
Manual Moderno.
Murray, M. (2007). Embarazo Para Dummies. John Wiley & Sons.
Palomo, M. C. (2006). URGENCIAS OBSTTRICAS. FISCAM - Fundacin para la
Investigacin Sanitaria en Castilla-La Mancha.
Semana, S. a. (s.f.). INNATAL. Obtenido de http://inatal.org/elembarazo/semana-a-semana/275-semana-36-de-embarazo.html