CERVICALGIAS

La inflamacin y dolor de cervicales puede deberse

a un problema muscular o mecnico, a un pinzamiento nervioso causado por la
protusin de uno de los discos situados entre las vrtebras o a una causa de origen
reumtico , cervicoartrosis.
La columna cervical es el sistema articular ms complejo del cuerpo humano.
Posee 37 articulaciones distintas cuya funcin es el sostenimiento y movilidad de la
cabeza. La mayora de las personas tendrn dolor cervical en algn momento de
su vida.
La cervicalgia puede producirse por diferentes causas:

Hernia discal o protusin discal

Postural (Frente al ordenador, conducir muchas horas, dormir en un sof)

Traumatismos sufridos por una caida, frenazos o golpe con el coche

(latigazo cervical)

Esfuerzos o movimientos que no se ejecutan con la coordinacin precisa,

Rectificacin e inversin de la columna cervical.

Artrosis, artritis reumatoide

El estrs sumado a estas causas pude ser un factor determinante

SINTOMAS QUE PODEMOS SUFRIR

Dolor y tensin en regin cervical, que puede abarcar la regin dorsoescapular,

Rigidez de la movilidad, (incluso provocar una tortcolis)

Puede originar dolor de hombros, e irradiacin

Dolores cabeza, cefalea bilateral o unilateral, o localizada en occipital o

frontal

Mareos y vrtigos

TRATAMIENTO:

En la valoracin , tras analizar la posible causa de la cervicalgia, y si a la

exploracin se aprecia alguna disfuncin , protusin , pinzamiento o hernia,
actuaremos con tcnicas osteopticas. En primer lugar damos prioridad a las
tcnicas destinadas a disminuir el dolor y la inflamacin de la regin cervicodorsal, combinaremos en su caso, la osteopata si fuera necesario con:

Tcnicas de masoterapia para relajar la regin afectada con estiramientos

de las fibras musculares y con el masaje transverso profundo para mejorar
y, o eliminar la contractura muscular.

Tratamiento de diatermia capacitiva que se da con una sonda manual

tratando la regin contracturada con antiinflamatorio, electroterapia con
efecto endorfnico, descontracturante y analgsico para mitigar el dolor,

laserterapia buscando los puntos triggersotras terapias analgsicas que

varan dependiendo del estado y edad del paciente. La siguiente fase es la
de recuperacin de la movilidad de la columna cervical con movilizaciones
activo-asistidas manuales, estiramientos analticos de los msculos y fascias
para lograr un mayor rango de movimientos de la zona cervical y tracciones
manuales suaves y progresivas (evitamos las mecnicas por sus efectos
secundarios como el mareo)

Por ltimo la recuperacin de la fuerza de la musculatura cervical con ejercicios

isomtricos de la misma, realizando movimientos asistidos y contra resistencia del
fisioterapeuta de forma suave y progresiva en cada sesin.

LUMBALGIA

El dolor de la regin lumbar puede ser

local o con irradiacin hacia miembros inferiores acompaado o no de limitacin
de la movilidad.
Causas de la lumbalgia:
Puede deberse a un problema muscular , mecnico , a un pinzamiento nervioso,
hernia discal, protusin discal, sobre esfuerzos, traumatismos, o dolores de origen
reumtico como la artrosis. Los msculos que pueden provocar una lumbalgia
son el propio cuadrado lumbar, los abdominales, los glteos, el psoas iliaco, los
piramidales y aductores. La estructura propia de la columna vertebral lumbar se
puede ver alterada por alguna disfuncin en las vertebras, discos o ligamentos
que pueden originar la lumbalgia, y estas disfunciones a su vez daar algunos de
los msculos mencionados provocando una irradiacin del dolor, estas son las mas
frecuentes. Tambin son muy frecuentes las de origen visceral, pueden ser
originadas por rganos situados en la cavidad torcica, en la cavidad abdominal y
en la regin plvica.

SINTOMAS QUE PODEMOS SUFRIR

Edema, dolor y tensin en regin lumbar, que puede abarcar la regin

paravertebral dorsal baja

La lesin articular provoca restriccin de la

imposibilitar la bipedestacin y la marcha

El msculo en espasmo har aparecer los puntos gatillo miofascilaes.

Esta facilitacin nerviosa puede ser el origen de cadenas de lesiones

neuromusculares (pueden originar dolor de miembros inferiores , desde
glteos hasta gemelo, )

Desviacin de la columna vertebral, ( una disfuncin no tratada a tiempo

puede provocar una escoliosis desde la infancia)

movilidad, hasta

incluso

Perturbaciones de la funcin visceral y dolores en regin abdominal.

La disfuncin puede se r cusa de perturbaciones neuroarteriales.

La falta de movilidad puede provocar estasis venosa y linftica favoreciendo

la anoxia tisular, la toxemia y la inflamacin.

TRATAMIENTO

En primer lugar los test osteopticos

nos indicaran el tipo de lesin y si se requiere, corregir la disfuncin con tcnicas
de osteopata , y posteriormente aplicar tratamiento fisioterpico en los tejidos
blandos, msculos y tendones, que es siempre parte integrante de estos
tratamientos.
El resto de las terapias a aplicar en los musculos afectados estn indicadas en
el apartado de terapias
Consejo : No permita que una lumbalgia aguda o incipiente se haga crnica, los
daos pueden ser irreversibles. Acuda cuanto antes al ostepata o al
fisioterapeuta

DORSALGIA

El dolor de la regin dorsal puede ser

local, de la zona que coincide anatmicamente con las costillas y que recorren las
12 vertebras dorsales o provenir de la zona torcia anterior , y puede afectar o
no a la movilidad dorsal.
Causas de la dorsalgia:
Puede deberse a un problema muscular , mecnico , a una disfuncin de una
costilla, sobre esfuerzos, traumatismos, fisuras costales (imperceptibles a las
radiografas), periostitis, (inflamacin de la capa superficial de la costilla o
periostio), o dolores de origen reumtico como la artrosis.
Los msculos que pueden provocar una dorsalgia son los trapecios, el dorsal
ancho, romboides, escalenos, serratos, intercostales y pectoral mayor. La
estructura propia de la columna dorsal se puede ver alterada por alguna
disfuncin en las vertebras, o de las costillas con las que se articulan, estas,
junto con las contracturas musculares o los puntos gatillos en los msculos
mencionados son las dorsalgias mas frecuentes.,

SINTOMAS QUE PODEMOS SUFRIR

Edema, dolor y tensin en regin dorsal, que puede provocar algia y

tensin cervical.

Falta de movilidad.

Problemas respiratorios.

Presin en el pecho que nos provoque dolor al estornudar o toser.

Punto doloroso a la palpacin o dolor en pualada en dorsales

TRATAMIENTO

En primer lugar la valoracin nos

indicaran si se requiere corregir la disfuncin articular con tnicas osteopticas , y
posteriormente el tratamiento fisioterpico de los tejidos blandos, msculos y
tendones, que es siempre parte integrante de estos tratamientos.
El masaje neuro muscular o tcnicas miofasciales est muy indicado en esta
patologa, si la manipulacin u otras tcnicas osteopticas estn contraindicadas.
En el caso de fisura o periostitis utilizamos terapias muy eficaces para activar la
estimulacin celular que ayude a calcificar la zona reducir el edema y hacer remitir
el dolor.
El resto de las terapias a aplicar en la musculatura afectados estn indicadas en
el apartado de terapias.
Consejo: Si padece una dorsalgia no permanezca sentado mucho tiempo , o en la
misma postura , aplique calor seco y acuda su ostepata-fisioterapeuta

HOMBRO DOLOROSO

Entre las lesiones mas comunes

destacan: tendinitis del maguito rotador tendinitis del supraespinoso tendinitis
clcica bursitis subacromial rotura del manguito, lesiones del tendn bicipital,
la artropata acromiclavicular
Puede sobrevenir la lesin por otras causas como las enfermedades inflamatorias
(reumticas, neurolgicas, cardiolgicas, metablicas,..) dolor de otras
articulaciones, procesos infecciosos( se ve sobre todo despus de inyecciones
intraarticulares.
Los sntomas son dolor, sensibilidad local e incapacidad para realizar movimientos
con el hombro afecto, y en procesos agudos los dolores escapulo humerales
extremadamente vivos pueden provocar insomnio y pueden irradiarse al antebrazo
y hasta el dorso de la mano, las actividades cotidianas, peinarse, vestirse se
vuelven dificultosas y con dolor.
Los objetivos del programa de tratamiento fisioterpico son, en primer lugar
reducir la inflamacin y el dolor con las terapias tecnolgicas apropiadas a cada
patologa recuperar los recorridos articulares,- distender y fortalecer los
msculos que componen el manguito rotador, estas ltimas requieren siempre un
tratamiento de movilizaciones especficas para cada caso, siempre manuales,
realizadas por el fisioterapeuta.

TENDINITIS
Tendinitis es la inflamacin de un tendn que causa dolor y sensibilidad cerca de
una articulacin.
La Bursitis es la inflamacin o irritacin de una bursa, pequeas bolsas situadas
entre el hueso y otras estructuras mviles como los msculos, o tendones, que
facilitan su desplazamiento. Las ms comunes se dan en hombro, codos, rodillas,
caderas, talones, tobillos o muecas.

Los sntomas de Bursitis y Tendinitis son similares: Dolor y rigidez que empeoran
con el movimiento. El dolor puede aparecer incluso por la noche, puede
acompaarse de tumefaccin local.
Las Tendinitis y Bursitis son problemas msculo esquelticos muy frecuentes en
pacientes de cualquier edad, las causas pueden ser movimientos repetitivos,
lesiones por sobrecarga de la articulacin o ciertas enfermedades sistmicas, como
la diabetes o la artritis reumatoide.
TRATAMIENTO FISIOTERAPICO
El objetivo es reducir el dolor y la inflamacin, con terapias anttinflamatorias y
analgsicas en la articulacin afectada, y cierto tipo de masaje y movilizaciones
para fortalecer el msculo y mejorar el funcionamiento del tendn, con el fin de
evitar la reincidencia o la rotura del tendn.
En las tendinitis podemos utilizar taping si el paciente ha de continuar movilizando
dichos tendones

Las patologas ms comunes que aparecen por causa de las afecciones tendinosas
son:
Tendinitis del supraespinoso, del bicipital , tendinitis de los tendones propios del os
msculos de la mano, tendinitis de abductores, tendintis del piramidal, tendinitis
del tendn rotuliano, tendinitis del tendn de aquiles , tendinitis de los tendones
del pie..
Otra lesiones comunes que pueden sobrevenir por proximidad de las tendinitis a la
regin que resulta afectada: Epicondilitis , Epitrocleitis y Fascitis Plantar.

CITICA
El dolor citico se origina por la compresin del nervio o de alguna de las races
que lo originan, y se caracteriza por seguir el recorrido que hace el nervio citico
desde la parte baja de la espalda hasta la pantorrilla.
El dolor citico puede aparecer como un hormigueo , o como un dolor agudo que
puede ser tan intenso que imposibilite el movimiento de la persona. El dolor se
siente en la zona lumbar, cadera, glteos, pantorrilla o en la planta del pie .
Adems del dolor puede haber entumecimiento y debilidad muscular.
El dolor citico puede empeorar por la noche al acostarse, despus de estar mucho
tiempo en sedestacin, al estornudar, al inclinarse, con cambios hormonales en las
mujeres, al caminar un trayecto seguido La causa ms comn puede ser una
protusin discal, una hernia discal , estrechamineto del canal raqudeo, o un
pinzamiento que presionan el nervio citico o a sus races dentro del canal
raqudeo.
El fisioterapeuta y ostepeta debe tratar todas las estructuras implicadas en la
patologa de la citica.
Con tcnicas osteopticas especficas ( estructurales o viscerales) para corregir
la disfuncin y descomprensin lumbosacra. Tcnicas de fisioterapia manuales
para reducir las contracturas musculares ( regin lumbar, gltea)
Electroestimulacin mejorando aporte sanguneo de la pierna. Introduccin
transdrmica de antiinfalmatorio y analgsico. Laserterapia con efecto analgsico
y como activacin celular. Ejercicios para recuperar la fuerza muscular de la
musculatura afectada.
Consejos:
Higiene postural de columna. -Mantener un peso adecuado.- Hacer ejercicios que
fortalezcan la espalda y el abdomen. Evitar estar sentado mucho tiempo seguido.
Evitar traumas en la zona lumbar, glteos o pelvis.