Beruflich Dokumente
Kultur Dokumente
Identitas Pasien
Nama
: Tn. K
Jenis kelamin
: laki-laki
Umur
: 56 tahun
Status
: Menikah
Agama
: Islam
Alamat
: Kerinci
Anamnesis dilakukan tanggal 04 Januari 2015 pukul 15.00 WIB
II.
Anamnesis
KU
: terdapat benjolan di buah zakar sebelah kanan sejak 2 tahun yang lalu
RPS
RPD
tidak dapat masuk kembali, tidak ada demam, mual , pusing dan muntah.
: awalnya ada benjolan kecil yang keluar masuk tetapi tidak dihiraukan
oleh Tn. K sekitar 2 tahun yang lalu, Tn. K tidak memiliki riwayat
RPK
penyakit prostat.
: tidak terdapat riwayat keluarga yang berhubungan.
Resume anamnesis
pasien datang ke IGD RS Tabrani hari senin, 4 Januari 2015 pasien datang ke
IGD RS Tabrani hari senin 4 Januari 2014 dengan keluhan terdapat benjolan yang
hilang timbul disekitar buah zakar sejak 2 tahun yang lalu. Benjolan tersebut
timbul setelah beraktifitas berat atau setelah olah raga. RPD dan RPK tidak ada
yang berhubungan.
III.
: 130/90 mmHg
Suhu tubuh
Denyut nadi
Frekuensi nafas
IV.
: 36,50 C
: 78 x/menit
: 20 x/menit
Mata
anemis,
Hidung
Mulut
Palpasi
Trakea
D Pemeriksaan Thoraks
: JVP normal
Inspeksi
Perkusi
Palpasi
Auskultasi
auskultasi
Perkusi
Palpasi
Pemeriksaan ren
Pemeriksaan hepar
Pemeriksaan lien
Pemeriksaan asites
Pemeriksaan ekstremitas
V.
pemeriksaan
fisik
didapatkan
kesadaran
VI.