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INTRODUO
O puerprio um perodo em que se processam os fenmenos
involutivos da gravidez.
No puerprio imediato alm da mulher sofrer mudanas fisiolgicas
tem sua ateno voltada para o recm-nascido.
Uma ateno de qualidade e humanizada a puerpera,
fundamental para a sade materna e neonatal e, para sua
humanizao e qualificao.
E necessrio construir um novo olhar sobre o processo
sade/doena, que compreenda a pessoa nua perpectiva holstica,
considerando a sua totalidade corpo/mente e considere o ambiente
social, econmico, cultural e fsica, no qual visa estabelecer novas
bases para o relacionamento da diferenciao entre cada uma das
pessoas envolvidos, e a construo de uma cultura de respeitos dos
direitos humanos, entre os quais esto includos os direitos usuais e
os direitos reprodutivos, com valorizao dos aspectos subjetivos
envolvidos na ateno.
Os objetivos desta pesquisa baseiam-se em definir os cuidados
imediatos no puerprio, bem como os principais cuidados a
purpera nesta fase tao importante da sua vida.
Busquei justificar na minha pesquisa que os cuidados imediatos no
puerprio necessitam de ateno especial e qualificada para
proporcionarmos um atendimento diferenciado s purperas de
parto eutcico ou cesareana, evitando complicaes, infeces,
hemorragias, entre outros.
Segundo o Ministrio da Sade, (2002) observou-se que a ateno
puerperal no est consolidada nos servios de sade. E
necessrio que o retorno da mulher no primeiro ms ps parto no
seja somente na preocupao com a avaliao e vacinao do
recm-nascido.
Este trabalho trata-se de uma reviso bibliogrfica, que visa explicar
os cuidados de acordo com o referencial terico indexado, podendo
ser feito de forma independente.
Para elaborao desta pesquisa, foi necessrio consultar trabalhos
publicados em livros, artigos cientficos, revistas, de acordo com a
proposta previamente selecionada.
Aps a seleo dos materiais do interesse da pesquisa, realizou-se
uma leitura minuciosa, a fim de no serem perdidos aspectos
CONCLUSO
Durante a elaborao desse artigo foi observado, a
importncia que os profissionais de sade devem ter sobre os
cuidados imediatos com as purperas desenvolvendo aes
preventivas na rede pblica voltados no s a sade da
gestante, mas da mulher em geral, no somente durante o
parto, mas, sobretudo dias aps. de fundamental
importncia tambm os cuidados que a mulher deve ter com
seu corpo, com sua sade e com seu recm nascido.
A mulher deve estimular a compreenso do companheiro em
relao s fases crticas do puerprio imediato, bem como
emoes e sentimentos provenientes deste perodo
oferecendo a ela uma assistncia humanizada, com muita
segurana e respeito.
Neste perodo a mulher sente muitas dores e necessita de
repouso, e se alimentar bem, amamentar seu filho no peito se
sentir feliz e realizada; ter um bom relacionamento com seus
familiares, ser sempre protegida por seu marido, porque em
muitos casos ocorrem carncia afetiva que podem produzir
sentimento de culpa e cimes.
Este trabalho foi de importncia fundamental para que o
desempenho do papel de cuidadosa, levando em
considerao o lado preventivo, porque as purperas
necessitam de ajuda, carinho, pacincia, que no tenham
dores, nem do corpo e nem da alma.
Fazer continuamente visitas ao seu ginecologista e exames
complementares para que continue a ter uma vida saudvel.
Os objetivos foram apontar e relatar os principais cuidados
imediatos com a mulher, pois o puerprio muito importante e
necessita sem dvida de muitos cuidados e ateno.
As informaes foram extradas de contnuas pesquisas
biblioteca, com a utilizao de livros, revistas e artigos
cientficos.
REFERNCIAS
Barros, Sonia Maria Oliveira de Enfermagem obsttrica e
ginecolgica, 1. Ed. So Paulo, Roca Ltda., 2002.
Erna E. Ziegel, R.N., M.A., 8. Ed. Rio de Janeiro, Guanabara
Koogan S.A., 1985.
Ferreira, Aurlio Buarque de Holanda, 4.Ed. Rio de Janeiro,
Nova Fronteira. S.A., 2000.
Freitas, Fernando de Rotinas em Obstetrcia, 4. Ed. Porto
Infeco puerperal
1. Infeco puerperal
A infeco puerperal uma das causas de morte materna, contribuindo
com 15% das mortes em pases em desenvolvimento. Quando no leva a
mulher morte, pode causar doena inflamatria plvica (DIP) e
infertilidade (OMS, 2005).
A infeco puerperal localizada nos rgos genitais ocorrendo aps o
parto ou o aborto. Identifica-se nas seguintes manifestaes: hipertermia
de 38C ou mais nas primeiras 24 horas aps o parto, por pelo menos
dois dias dentre os dez primeiros dias de puerprio; hipertermia de 38C
ou mais, dentre pelo menos quatro tomadas dirias bucais (NEME, 2000).
Ainda de acordo com Neme (2000), listaremos abaixo algumas causas
predisponentes para infeco puerperal:
Tococirurgia abdominal.
Parto prolongado.
Placenta baixa.
Condies socioeconmicas.
Atividade sexual.
Monitorao interna.
Idade materna.
Gemelaridade.
2. Mastite puerperal
3.Depresso Puerperal
Entre as intercorrncias maternas mais frequentes, destacamos a
depresso puerperal, cujo contedo j foi abordado na Unidade 2 do
presente mdulo.
Neste estudo aprendemos as principais intercorrncias da purpera no
intuito de favorecer sua identificao e seu direcionamento para as
intervenes de enfermagem.
Referncias
analysis
of
patient
material
and
implementation
of
recommendations. Ugeskr Laeger, v. 182, n. 2, p. 128-131, jan. 2003.
ERYILMAZ, R. et al. Management of lactacional breast abcess. The
Breast, Amsterdam, v. 14, n. 5, p. 375-379, oct. 2005.
FOXMAN, B. et al. Lactation mastitis: occurrence and medical
management among 946 breastfeeding women in the United
States. Am. J. Epidemiol, Baltimore, v.155, p.103-114, 2002.
MONTRONE, A. V. G. et al. Trauma mamilar e as prticas de amamentar:
estudo de mulheres no incio da lactao. Revista APS, v. 9, n. 2, p.
168-174,
jul./dez.
2006.
NEME,
B. Obstetrcia
bsica.
So
Paulo.
Sarvier,
2000.
puerperal:
Janeiro, v.
estudo
de
fatores
22, n. 10, 2000.
1.
Trombose
venosa
profunda
Empastamento muscular.
Palavra do Profissional
O que podemos fazer para cuidar de purperas com TVP?
2.
Complicaes
urinrias
Palavra do Profissional
O que voc, como enfermeiro, pode fazer para ajudar a purpera com reteno
urinria?
Incontinncia urinria: as leses vesicouterovaginais no psparto imediato resultam em incontinncia urinria. Geralmente,
este tipo de leso ocasionada pelo parto cesrea, em que o
obstetra pode transfixar as paredes anterior e posterior da bexiga,
resultando em uma fstula vesicouterina ou vesicovaginal.
https://unasus2.moodle.ufsc.br/pluginfile.php/15337/mod_resource/conte
nt/4/un04/index.html
Hemorragia Puerperal
3.
Hemorragia
Puerperal
Intercorrncias neonatais
Hipoglicemia do RN
A hipoglicemia uma intercorrncia neonatal muito comum neste
perodo, que pode ocorrer quando h uma reduo da concentrao de
glicose plasmtica abaixo de 45mg/dl (HOCKENBERRY, 2006; ORSHAN,
2010) ou do sangue total inferior a 40mg/dl (BRASIL, 2011), embora
ainda exista controvrsia acerca da definio de hipoglicemia, tais
ndices so atualmente aceitos (ORSHAN, 2010). Como critrios
diagnsticos de glicemia esto (BRASIL, 2011b; 2011c):
Sinais clnicos.
Movimentos espasmdicos.
Hipotermia.
Hipotonia.
Apneia.
Bradicardia.
Sofrimento respiratrio.
Vmito.
Cianose.
Convulses.
Referncias
BRASIL. Ministrio da Sade. FEBRASGO. Urgncias e emergncias
maternas: Guia para diagnstico e conduta em situaes de risco de
morte materna. Braslia: FEBRASGO/ Ministrio da Sade, 2003.
______. ______. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes
Programticas e Estratgicas. Ateno sade do recm-nascido:
guia para profissionais de sade A sade do recm-nascido no
Brasil/Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade,
Departamento de Aes Programticas e Estratgicas. Braslia:
Ministrio da Sade, 2011b.2v.: il. (Srie A. Normas e Manuais
Tcnicos).
Disponvel
em:http://www.bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_recem_nasc
ido_%20guia_profissionais_saude_v2.pdf. Acesso em 10 de maio de
2012.
______. ______. Secretaria de Ateno Sade. Departamento de Aes
Programticas e Estratgicas. Ateno sade do recm-nascido:
guia para profissionais de sade A Sade do Recm-Nascido no
Brasil/Ministrio da Sade, Secretaria de Ateno Sade,
Departamento de Aes Programticas e Estratgicas. Braslia:
Ministrio da Sade, 2011c.3v.: il. (Srie A. Normas e Manuais
Tcnicos).
Disponvel
em:http://www.bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/atencao_recem_nasc
ido_%20guia_profissionais_saude_v3.pdf. Acesso em 10 de maio de
2012.
HOCKENBERRY, M. J. Wong Fundamentos de enfermagem. 7 ed. Rio
de
NEME,
Janeiro:
B. Obstetrcia
Elsevier,
bsica.
So
Paulo.
2006.
Sarvier,
2000.