1.

Definir/ concepto de EGO

El Examen General de Orina es una de las pruebas de laboratorio ms
solicitada que permite el estudio y/o valoracin del funcionamiento del Sistema
urinario del paciente, as como el funcionamiento del metabolismo e incluye:

1. anlisis fsico: comprende el color, aspecto y densidad

2. anlisis qumico: incluyendo pH, el contenido de las protenas, glucosa,
cetona, sangre oculta y a aveces de bilirrubina, urobilingeno y nitrito.
3. anlisis microscpico: En el cual se analiza el sedimento urinario en
bsqueda de distintos elementos formes (leucocitos, cilindros, etc.) con
diferente utilidad diagnstica.
El anlisis de sedimento urinario se puede valorar mediante mtodos
manuales y automatizados
2. Que se determina a partir del EGO:
Un anlisis de orina se puede hacer:
*Como parte de un examen mdico de rutina para detectar los signos iniciales
de una enfermedad.
*Si usted tiene signos de diabetes o enfermedad renal, o para vigilar si est
recibiendo tratamiento para tales afecciones.
*Para verificar la presencia de sangre en la orina.
*Para diagnosticar infecciones urinarias.

Pasos de la formacin de la orina

Filtracin: La arteriola aferente lleva la sangre al glomrulo, donde los

solutos disueltos en el plasma atraviesan los capilares, esto gracias
a que la sangre va a una velocidad muy alta. El glomrulo, por lo
tanto, acta como una especia de colador que filtra los residuos
metablicos (principalmente la urea) y nutrientes de pequeo tamao
como la glucosa y los aminocidos. Despus de filtrada la sangre, los
solutos ingresan a la cpsula de Bowman. Por lo tanto, el lquido
contenido en esta capsula contiene sustancias de desecho y
molculas tiles para el organismo. A este lquido se le denomina

como filtrado glomerular.

absorcinEl filtrado glomerular avanza por los tbulos renales, lugar
donde las sustancias tiles para el organismo son reabsorbidas y
reincorporadas a la sangre.
Secrecin tubular: Gran parte de las sustancias de desecho son
eliminadas durante la filtracin, desde el plasma sanguneo hacia el
espacio urinfero. Sin embargo, a lo largo del tbulo renal se produce
el transporte de sustancias de desecho, desde los capilares tubulares
hacia el lumen del tbulo
que es?Es la evaluacin fsica, qumica y microscpica de la orina.
Dicho anlisis consta de exmenes para detectar y medir diversos
compuestos que salen a travs de la orina.
Introduccion a las fases :Cuando hablamos de proceso analtico nos referimos
a procedimientos, instrucciones, materiales y equipamiento necesario para dar
los resultados analticos.

FASE pre ANALITICA

recoleccin Adultos: Se evita usar medicamentos en los rganos
genitales. En MUJERES el lavado es de adelante hacia atrs, y si es
posible colocarse un tapn de algodn en la vagina, para evitar
mezcla de la orina con la secrecin vaginal(agua y jabn neutro). En
HOMBRES el lavado se hace retrado el prepucio(agua y jabn
neutro).
El paciente debe orinar en el inodoro la primera porcin del chorro, y
recoger unos 15ml. en un recipiente plstico estril.
Infante: El lavado se hace igual que en el adulto. Se coloca el colector
y se espera que orine el infante.
Trato al paciente

FASE ANLTICA

TIPOS DE EXAMEN
Color

Causas
Incoloro

Ingesta hdrica elevada

Poliuria (diabetes inspida, diabetes mellitus)

Rosado

Eritrocitos

Amarillo oscuro

Orina concentrada

Rojo

Hemoglobina

Mioglobina

Porfirinas

Betarragas

Ftalenas

Ruibarbo

Fenidiona

Anilinas

mbar

Bilirrubina

Caf

Eritrocitos

Anaranjado

Flavinas

Carotenos

Pyridium

Nitrofurantona

Negro

Mioglobina

Ac. homogentsico

Metildopa o levodopa

Metronidazol

Melanina

Amarillo verdoso

Biliverdina

Amarillo-caf

Ruibarbo

Furazolidona

Verde

Pseudomonasaeruginosa

Azul verdoso

Amitriptilina

Clorets

Indicn

Azul de metileno
Olor

Causas
Dulzn

Cetonas

Amoniacal

Infeccin del tracto urinario por grmenes con ureasa

Jarabe de Arce

Enfermedad por "Jarabe de arce"

Pies sudados

Acidemiaglutricaisovalrica o butrica

Rancio

Tirosinemia

Hipermetioninemia

Pasto enmohecido

Fenilquetonuria

Drogas

Penicilinas

Alimentos

Esprragos

Tira reactiva, quimico, esta en el manual de QC

Microscpico
GR, GB, clulas epiteliales, transcision, escamosas, cristales de
acidourico, oxalato de clcio, urato amorfo, cristal de acido hiprico,

urato de sodio, cristales de naso4 de sistina, leucina tirosina

colesterol cristales de sulfamidas otros PRESENTACIN DE MIRY

http://es.slideshare.net/aleidavillaespinosa/examen-generalorina-examen-fisicoquimico

POST ANA
CONFIRMACIN DE LOS RESULTADOS
1.
Todos los resultados inesperados requieren confirmacin, independientemente de si caen dentro o
fuera del intervalo de referencia. Un resultado inesperado puede sospecharse a partir de la informacin
clnica que tiene el laboratorio acerca de un paciente o de los resultados de otras cantidades medidas en
el mismo paciente en la misma fecha, o el resultado de la misma cantidad medida en fechas anteriores.
2.

La confirmacin de un resultado puede llevarse a cabo por repeticin de la medicin realizada en la

muestra. Si este mtodo no confirma el resultado, se recomienda usar uno alternativo para la misma
cantidad a partir de la misma muestra. Si todava existe duda se procesa una nueva muestra.

3.

La revisin cuidadosa de los resultados de cada paciente y/o la comparacin con registros previos es
la mejor manera de detectar y confirmar el resultado inesperado. Cuando es insuficiente la informacin
accesible al laboratorio, todos los resultados sospechosos deben discutirse con el mdico solicitante o
con el laboratorio antes de reportarlo. En muchas ocasiones una comunicacin breve ser suficiente para
aclarar una aparente discrepancia.

4.

INFORME
La capacidad de rastrear la identificacin de una muestra por medio de un cdigo o nmero es
indispensable para asegurar la calidad de los resultados de laboratorio. Es necesario establecer una
cadena de custodia para asegurar que tal muestra corresponde a tal paciente, que se sigui el mtodo
requerido para ese paciente y que el resultado del anlisis se reporte al paciente correcto.

Las cantidades y unidades son cruciales en los informes de los resultados. Las mediciones de laboratorio
utilizan principalmente cinco cantidades que no son derivadas y que son el tiempo, la longitud, la masa, la
cantidad de sustancia y el nmero de entidades. Todas las dems cantidades utilizadas comnmente en
la nomenclatura del laboratorio se derivan de las 5 cantidades base. El Sistema Internacional de
Unidades definido por los signarios de la Convencin Diplomtica del Metro. Este sistema, con algunas
selecciones y cantidades relacionadas en especial la referencia por "cantidades moleculares" que
incluyen a la unidad mol se recomienda por la Comisin de Qumica Clnica (ahora Divisin) de la Unin
Internacional de Qumica Pura y Aplicada (IUPAC) y la Federacin Internacional de Qumica Clnica
(IFCC) con apoyo del Comit (ahora Consejo) Internacional de Estandarizacin en Hematologa (ICSH) y
la Asociacin Mundial de Sociedades de Patologa (Anatmica y Clnica) (WASP).

Formato del informe. La informacin que incluye en el informe es:

Identificacin completa del laboratorio (generalmente impresa en la papelera)

Nombre del paciente;

Nmero de identificacin del paciente;

Nmero de identificacin de la muestra;

Edad o fecha de nacimiento del paciente;

Sexo del paciente;

Localizacin del paciente;

Fecha y hora de la solicitud;

Fecha y hora de obtencin de la muestra;

Fecha y hora de informar los resultados;

Nombre del mdico que solicito el anlisis;

Nombre completo de cada cantidad mensurable o la caracterstica observada;

Valor numrico;

Unidad;

Intervalo de referencia para el resultado y

Firma de la persona responsable de entregar resultados.

CONFIDENCIALIDAD
1.
Todos los datos derivados de los anlisis de laboratorio de muestras humanas se deben manejar
bajo un rgimen de confidencialidad estricto. La informacin pertenece slo al paciente y a su mdico,
as, el personal de laboratorio no debe proporcionar nunca resultados a terceras personas. El mal uso de
la informacin obtenida en un laboratorio puede ser manipulado, por ejemplo, un resultado positivo de
infeccin por HIV puede utilizarse para cancelar un seguro o un contrato de trabajo; o el descubrimiento
por medio de un anlisis de laboratorio de que una persona utiliza drogas ilegales puede conducir a casos
de extorsin. An cuando no se produjeran consecuencias adversas por fuga de informacin del
laboratorio, todos los individuos tienen el derecho a la privacidad de cualquier informacin con respecto a
su estado de salud.
2.

El factor ms importante para asegurar la confidencialidad del laboratorio es el comportamiento

moral y tico del personal. Otras medidas como la identificacin del paciente por cdigo de barras a
travs de la mayora de las fases pre-, post- y analtica, las claves de entrada a los archivos de
computadora, o a los archiveros con expedientes de pacientes cerrados con llave, tambin contribuyen a
la confidencialidad, pero no sern suficientes si el personal del laboratorio decide darle mal uso a la
informacin.

3.

En algunos casos muy especiales, especficamente cuando pueda haber inters por parte de
personas ajenas al laboratorio en ciertos resultados, se justificar el uso de cdigos en lugar del nombre
del paciente, su direccin o algn otro medio de identificacin. Debido a que es probable que esta
prctica introduzca errores debe reservarse para situaciones muy especiales y entonces requiere de un
cuidado especial.