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PSICOPATO Clase 13 18-11-2011

FOBIA: tenemos que tener en cuenta el elemento central: angustia. Es un

sntoma troncal en todas las neurosis en las fbicas va a aparecer
intensificados y nos va a permitir hacer los diagnosticos diferenciales con el
resto de las neurosis. Es sujeto fbico tiene una especial forma de estar en el
mundo. La relacin del Sujeto con el mundo tiene ciertas caractersticas: el
estar alerta, prevenido para poder defenderse. La lectura que el fbico hace
del mundo tiene que ver con lo peligroso de los elementos que conforman el
mundo. Lo que es peligroso (le genera miedo) y lo que le da seguridad. La
angustia es un indicador de las neurosis, la angustia de las psicosis tiene que
ver mas con una angustia hipocondraca pero no del tipo neurtico.
Freud habla de dos tipos de fobias las comunes o universales: temores
comunes a todos eg serpientes y contingentes: son ms especficas y tienen
que ver con cada paciente, tiene que ver con el desplazamiento, lo que entra
en juego es lo simblico.
Lo patognomnico de la NF va a ser la angustia que le va a generar al paciente
el objeto o la situacin y que le va a generar un temor incoercible (no lo puede
evitar o controlar) que excede al razonamiento. En las fobias a la angustia se le
agrega el terror que aparece y el desborde es un desborde masivo. El objeto
fobgeno puede ser cualquier objeto y que este objeto va a tener que ver con
determinada investidura, con determinada cualidad simbolica para cada
paciente, tiene caractersticas que van a aser comunes a todos.
1.- El objeto fobgeno no tiene que constituir un peligro real, para otro sujeto
ese objeto no representa un peligro en s mismo.
2.- Se lo va a investir de una cualidad amenazante y que es angustia que
despierta en el sujeto es una angustia que es desproporcionada a esa cualidad
amenazante.
3.- Imposibilidad por medio de la voluntad de poder controlar la situacin.
4.- Diferenciar objeto fobgeno con objeto fetiche (los dos son necesarios en la
subjetividad, el objeto funciona como contrainvestidura y si desaparece
tenemos la emergencia de lo InCcc, tiene que ver con el padre, el fetiche
tambin tiene que ver con la represin y la renegacion y la renegacion de la
castracin, tiene que ver con la madre porque es lo ultimo que ve el chico
antes de ver la castracin de la madre)= diferencias: a.-objeto fobgeno puede
ser multiple, una vez que inmediatamente que se constituye la fobia es la
contaminacin (objeto se va desplazando y contamina los objetos que se
ponen en contacto). Mayor o menor contaminacin muchas veces tiene que

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ver con el tiempo de instalada la enfermedad.b.- objeto fobgeno despierta
angustia, el fetiche est ligada al goce.
5.- no es un objeto arbitrario, entra en asociacin con lo reprimido, es un objeto
simbolico el mecanismo por el cual va a a operar esto es la condensacin y el
desplazamiento.
En el objeto fobgeno la angustia se relaciona al padre. Esa angustia es
desplazada y cae sobre el objeto fobgeno y al mismo tiempo se transforma en
miedo, temor e inters. Ah aparece la ambivalencia, me angustia, me da
miedo pero a la vez me genera inters. Totem yTabu la relacin del sujeto con
el objeto fobgeno es la misma relacin del hombre primitivo con el ttem, es lo
prohibido, lo que genera angustia pero a la mismo tiempo aparece un inters
en lo que genera miedo.
Relacion ambivalente respecto del padre desplazada sobre el objeto.
Henry Ey dice que el sntoma fbico es proyectado al exterior: primero es para
evitar la angustia, y esto falla, para poder huir.
Como diagnosticamos la fobia? Angustia intensa que genera, cuando el temor
ante una situacin o un objeto es desproporcionado y cuando la intensidad de
lo que genera solamente puede ser apaciguada por medio de la evitacin.
Consecuencias: limitaciones que esto le genera al sujeto. La accin del sujeto
se va a encontrar limitada, cada vez se va encerrando mas, cada vez tiene que
evitar realizar ms acciones.
Cuando el objeto fobgeno o la situacin no puede ser evitado por el sujeto, no
se puede poner en marcha las conductas de evitacin, se produce un desborde
(ataque de angustia) con una intensidad tal que los psiquiatras lo llaman
(tormenta neurovegetativa). En el ataque de pnico la angustia aparece como
difusa, libremente flotante y que sobre todo se enlaza a dos ideas locura,
muerte o postracin.
Palabra clave: EVITACION: PORQUE si no hay evitacin, no hay fobia. La
evitacin va a ser el tercer paso en la constitucin de la fobia, hasta que no
llegamos aca no tenemos una fobia constituido como tal. No poder estar en el
mismo lugar del objeto (a donde de la vista), esto incluye tambin al objeto no
real (revista, aparezca en un revista, que alguien hable).
Desplazamiento: desplazar un conflicto intrapsquico a un objeto, porque esta
sustituyendo representando a esa representacin que fue reprimida. Leer el
libro.
Si pensamos en la represin (Freud la ubica como un mecanismo de defensa
entre la huida y el juicio adverso: juicio que puedo obtener con el resultado de
un anlisis y encontrar formas o mecanismos diferentes de defensa y

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progresivo) que opera entre la huida y el jucio adverso, Ante un peligro
externo uno puede huir, ante un peligro interior, lo incestuoso que puede hacer
uno? Reprimir, lo va a poner en funcionamiento porque esta evidenciando que
existe un conflicto intrapsquico. El sntoma fbico es proyectado al exterior.
Realidad, libido, frustracin, introversin, fantasia, sobreinvestimiento de la
fantasia (es mala para el sujeto), reprimido, falla en la represin, retorno de lo
reprimido por condensacin y desplazamiento= el sntoma es el objeto
fobgeno, de la fobia
Ante un peligro interior, podemos reprimir, cuando esta represin falla y el
sntoma aparece proyectado al exterior ahora si podemos usar la huida que en
este caso vamos a llamar evitacin. Este conflicto intrapsquico que no puede
ser satisfecha en la realidad es proyectada al exterior conformando el sntoma
fbico, Una vez que el sntoma esta afuera, lo podemos evitar, que es lo que
trata de evitar? La angustia focalizada en ese objeto. Porque esto falla y
porque aparece la contaminacin fbica? Porque no es el generador de
angustia, por mas que me mude o me encierre no me puedo escapar porque lo
que angustia es algo que esta en el interior del sujeto, lo pulsional, a mayor
evitacin, mayor contaminacin fbica.
Evitacin: angustia solo con angustia no alcanza.
Diferencia con evitacin e inhibicin: la evitacin es Ccc la inhibicin, no. Se
rehusa a encontrarse con ese objeto o con esa situacin, es un acto Ccc si no lo
logra, aparece la crisis de angustia. En la inhibicin el sujeto desconoce la
causa, el yo desconoce que es lo perturbador, las inhibiciones a veces se da
cuenta de que esta inhibido en determinados objetos, pero no puede saber por
que, el motivo le resultan InCcc y a veces hay inhibiciones de las que el sujeto
no puede dar cuenta.
Muchas veces cuando se intensifca la inhibicin aparece la falta de deseo, a
suprimirse de tal modo que se evita el desarrollo de esa inhibicin.
En la NO los rasgos de carcter eran mucho mas fijos que en la neurosis
histerica, En la neurosis fbica tambin va a haber rasgos e carcter pero
estos rasgos no van a ser tan estrictos como en la NO , sino como una forma
de estar en el mundo que tiene que ver con un estado de alerta. Dirigida al
interior en relac3elacin emor Incc de que irrumpan a la Ccc los impulsos
reprimidos y al exterior tratando de identificar los peligros para intentar
controlarlos. Son sujetos que estn pendientes de los malos entendidos, de las
situaciones confusas, de no poder percibir correctamente, pero estos rasgos de
carcter tienen que ver con el exterior, con el sujeto con el medio, ninguno de
estos miedos aparecen de manera Ccc frente a si mismo. Actitud de huda, es
la consecuencia de la proyeccin al exterior de los impulsos reprimidos por lo

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tanto esta todo el tiempo pendiente de poder anticipar la aparicin de alguna
amenaza.
En obsesiones y fobias Freud plantea que hay dos elementos en las fobias:
Por un lado una idea y una emocin asociada a esa idea. Estos dos elementos
se dan tanto en la fobia como en la NO, hay un idea y una emocin asociada a
esa idea la diferencia es la emocin el segundo elemento, la emocin que
aparece asociada a una idea en la fobia es siempre la misma y siempre es la
angustia, en la NO puede aparecer la angustia, la clera, la ira, el
remordimiento. Son distintos estados emotivos que se pueden asociar a una
idea. Regresiona como en una etapa anterior a lo flico. Se sustituye una idea
por otra, el estado emotivo es el que va a persistir como inalterable, tanto en la
fobia como la NO, en la fobia la angustia y en la NO POR EJ clera. La idea se
sustituye una por otra se desplaza a otra, la carga emocional aparece
inalterable, esto lo que explica es el carcter absurdo entre la idea y el
sentimiento en la fobia, objeto que por si mismo no puede generar angustia,
Este absurdo en el caso de la NO. Angustia que no puede controlarse
racionalmente, esa carga emocional viene de la primera idea. Cuando uno
habla de fobia habla de intensidad de la angustia, muy intensa a tal punto que
tiene que llegar a la evitacin.
Freud habla de las fobias como 2 grupos: miedos universales: noche, tormenta
serpientes, peligros en gral,
Y ocasionales o contingentes: angustia emergente en circunstancias especiales
que no inspira temor al hombre sano.
Freud no describe el mecanismo metapsicolgico, no lo puede describir, no
puede delimitar el mecanismo psquico de la fobia, si se pregunta sobre la
angustia, plantea que es lo central en la fobia, pero que es lo que lo hace
vacilar, porque no lo puede armar? Porque en este momento tiene la primer
teora de la angustia (represin angustia). Ubica a la fobia del lado de las
neurosis actuales como la posibilidad de tensin sin posibilidad de descarga.
Aca entiende a la fobia como una manifestacin psquica, no puede delimitarla
como una entidad clnica discriminada y dice que obsesiones como fobia se
dan de manera combinada muchas veces.
Represion primaria: mecanismo psquico contrainvestidura.
Represion secundaria: desinvestidura + contrainvestidura. Le saca la carga
Pre Ccc Ccc (idea, carga y represin se da en el mismo momento). En el
sistema Incc una de las caractersticas hay movilidad de carga. Hay carga que
es incc y hay carga precc-cc, a la carga Inc se le agrega la rep precc que es la
representacin palabra, es intolerable se desinviste, se le retira la carga y la

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represin es una fuerza constante que evita todo el tiempo la emergencia de lo
reprimido.
Represion secundaria: La individual y mvil porque funciona sobre cada uno de
los retoos y mvil significa que en algn momento deje de ejercer esa fuerza
que es contrinvestidura sobre esa representacin (chiste, fallido). Aparece lo
Incc como es, tiene que ver con la movidilidad de la represin.
Como vemos esto en el sntoma fbico: el sntoma fbico tambin va a actuar
como contrainvestidura, hay una falla en la represin, retorno de lo reprimido,
formacin del sntoma y ahora el sntoma funciona como contrainvestidura, por
lo tanto la contracarga va a ser el medio por el cual el sistema pre-cc se
protege de la presin de la idea Incc (mientras este el caballo no aparece nada
relacionado al padre).
Para que una fobia se constituya como tal vamos a necesitar tres pasos:
1.- crisis de angustia: angustia libremente flotante, antes de que este el objeto
y que el objeto genere la fobia hay una angustia libremente flotante, es una
angustia seal, ante esta seal, el sujeto va a reprimir
2.- Enlace a un objeto: esa angustia se enlaza a un objeto, ahora el objeto es
el que genera la angustia
HASTA ACA NO HAY FOBIA hasta aca podemos tener una histeria de
angustia.
3.- conductas de evitacin y reaseguramiento: ac se constituy la fobia. Aca
ubicamos tambin la contaminacin.