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UNIVERSIDAD DE CIENCIAS Y

ARTES DE CHIAPAS
FACULTAD DE ODONTOLOGIA Y SALUD
PBLICA

METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN II

TOPICO

Competencias de los
estudiantes de odontologa de
la UNICACH para la atencin a
pacientes embarazadas

INVESTIGACION QUE PRESENTA:


REYES MARTINEZ DANYA CAROLINA
SOLIS HERNANDEZ SILVIA KRISTEL

CATEDRATICO
MARIA GEORGINA RIVAS BOCANEGRA

TUXTLA GUTIERREZ-CHIAPAS / MAYO 19 2015

Competencias de los estudiantes de


odontologa de la UNICACH para la
atencin a pacientes embarazadas.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA


El embarazo es la gestacin o proceso de crecimiento y desarrollo de un
nuevo individuo en el seno materno. Abarca desde el momento de la
concepcin hasta el nacimiento pasando por la etapa de embrin y feto.
En el ser humano la duracin media es de 269 das (9 meses). Y como
sabemos el embarazo representa una situacin fisiolgica especial, que
conlleva una relacin estrecha entre la madre y el feto. Por lo tanto en
la prctica diaria odontolgica ante una paciente embarazada debemos
actuar teniendo en cuenta a ambos individuos. 1

En Mxico, en los ltimos 20 aos la poblacin femenina en edades frtiles


creci 65.3 por ciento, aunque su volumen se incrementa a velocidades cada
vez menores, como ocurre en el conjunto de la poblacin. Entre 1990 y 2000 el
grupo de las MEF ascendi a una tasa de 3.6 por cada cien, mientras que en la
ltima dcada lo hizo a razn de 1.5 por cada cien .2

Hoy en da Chiapas ocupa uno de los primeros lugares de embarazos


anuales. Segn la tasa global de fecundidad el estado registra un
promedio de 2.6 hijos e hijas por mujer.2
En el 2012 el INEGI registro 144 423 nacimientos eso refiere el mismo
nmero o ms de mujeres embarazadas en ese ao. Dado esto,
calculemos que para este ao actual 2015, el nmero de pacientes
embarazadas haya incrementado, ya que tambin Chiapas ocupa el 3
lugar de embarazo adolescente teniendo en cuenta que en el 2010 la
tasa de fecundidad de las adolescentes fue de 66.79 .3
Con esto tenemos que la probabilidad de atender a una paciente
embarazada es altamente probable. No es una opcin estar o no estar
capacitados para asignar un tratamiento odontolgico en este caso, es
una obligacin y necesidad contar con los conocimientos adecuados al
igual que la capacitacin prctica para evitar el rechazo de otorgar el
tratamiento odontolgico a una paciente embarazada ya que puede
tener riesgos fatales como la muerte o aborto por una diseminacin
infecciosa.
Si bien sabemos que los problemas bucales estn presentes en un caso
general debemos tener en cuenta que con los cambios hormonales en el
embarazo los riesgos de presentar problemas bucales son an mayores.
3

En Estados Unidos, la enfermedad gingival afecta a un 49% de la


poblacin femenina de 20 y ms aos4, mientras que la enfermedad
periodontal se presenta en un rango de 37 a 46% de las mujeres en
edad reproductiva (15 a 45 aos), y hasta en un 30% en el subgrupo de
mujeres embarazadas.5
En Chile, la Encuesta Nacional de Salud realizada en 2003 indica que el
promedio de dientes cavitados por caries en la poblacin femenina de
17 a 24 aos es de 1,4; mientras que en el grupo de 25 a 44 aos, este
promedio aumenta a 2,56 dientes cavitados por mujer. En cuanto a la
prdida de dientes, en el grupo de edad de 17 a 24 aos, un 61,9% de
las mujeres presentaba su denticin completa, porcentaje que disminua
a un 31,9% en el tramo de edad entre los 25 y 44 aos. La prevalencia
de desdentadas totales fue de 2,6% en el grupo de 25 a 44 aos,
dejando un 65,5% de desdentadas parciales.6
Son varias las manifestaciones que una paciente embarazada puede
sufrir durante el tratamiento odontolgico tales como hiperventilacin,
nauseas, vomito, pirosis, bradicardia, taquicardia, hipertensin, etc.
entonces la gravedad radica en la vaga comprensin y conocimiento de
la atencin de la salud bucal ignorando la preparacin integral que
debemos de tener para atender a una paciente embarazada.
El problema radica en que a menudo se observa cierto miedo al otorgar
un tratamiento odontolgico a una paciente embarazada, ya sea por
parte de la paciente al temer por la salud de su hijo al igual que por
parte del odontlogo al temer por las posibles influencias que el
tratamiento puede causar al feto, pero todo esto por la falta de
informacin y desinters en este tema desde los inicios de la carrera del
futuro odontlogo.
A todo caso nos hacemos la pregunta -Qu pasa si un odontlogo
recibe una paciente embarazada en el consultorio?- una de tres
opciones, tal vez la ms probable es que niegue a la paciente la
consulta, otra seria que la atienda sin tomar ninguna consideracin de
su estado fisiolgico y la otra poco probable es que la atienda con las
debidas medidas de seguridad para ambos individuos.
Estn los estudiantes de odontologa de la UNICACH tienen las
competencias para atender a pacientes embarazadas?
MARCO TEORICO

A la mayora de pacientes embarazadas son generalmente saludables y


no necesitan ser privadas del tratamiento dental, nicamente porque
son embarazadas. Sin embargo, incluso un embarazo saludable provoca
grandes cambios en la anatoma de la madre, fisiologa y metabolismo.
Estos pueden incluir cambios en los sistemas cardiovascular, respiratorio
y sistemas gastrointestinales, as como los cambios en la cavidad oral y
una mayor susceptibilidad a infeccin oral. Aunque estas adaptaciones
de sistemas de rganos maternos son normales, lo hacen requerir
consideraciones y ajustes en el tratamiento por cualquier dentista que
est proporcionando cuidado de la salud y la prescripcin de
medicamentos para la paciente.
A continuacin abordaremos los distintos cambios sistmicos y bucales
que ocurren durante el embarazo normal y que sugieren modificaciones
en la gestin dental que deben ser considerados. Al igual que el
protocolo de tratamiento para pacientes embarazadas.
MANIFESTACIONES SISTEMICAS EN EL EMBARAZO.
-MODIFICACIONES EN EL SISTEMA CARDIOVASCULAR.

Como los principales cambios cardiovasculares en el embarazo podemos


incluir los aumentos en el gasto cardaco, volumen plasma y la
frecuencia cardaca.
Es normal que durante el embarazo se produzca un aumento del
volumen sanguneo total de un 25% a un 45% (aproximadamente unos
1600 ml) y un aumento del trabajo cardaco con un incremento de la
frecuencia del pulso.7
En cuanto a la tensin arterial se observa disminuida de forma precoz en
el primer trimestre y aumentando gradualmente durante la segunda
parte del embarazo para alcanzar de nuevo cifras normales al final de la
gestacin.8
El gasto cardiaco se incrementa hasta en 50% en comparacin con la
mujer no gestante, atribuyndose estas modificaciones a una elevacin
de la frecuencia cardiaca al volumen latido, que se encuentra elevado en
25 a 30% al final del embarazo, y finalmente a una disminucin de la
resistencia vascular perifrica, en 20%, aproximadamente. 9
En consecuencia, los cambios en la posicin de silla dental de reclinado
a vertical debe realizarse muy lentamente.
- MODIFICACIONES EN EL SISTEMA RESPIRATORIO.
5

Durante
el
embarazo
la
reserva
de
oxgeno
disminuye
significativamente, por lo que tanto la madre como el feto quedan
expuestos a un riesgo de hipoxia. 10
La respiracin nasal se hace ms difcil, y hay una tendencia a respirar
con la boca abierta, especialmente por la noche, lo cual posteriormente
desarrolla xerostoma, haciendo que los pacientes pierdan la proteccin
contra la caries ofrecida por la saliva.11
-MODIFICACIONES DEL SISTEMA GASTROINTESTINAL.
El sistema y los rganos del aparato digestivo son de los primeros en
notar las molestias de embarazo. Las nuseas y los vmitos son los
sntomas que ms rpido se asocian al embarazo.
Estos cambios explican la mayor incidencia de reflujo esofgico,
aumentando el riesgo neumnico por aspiracin durante el
peroperatorio de pacientes embarazadas tratadas bajo anestesia
general o sedacin.12
Se observa al igual que se produce un incremento en la produccin de
jugo gstrico, pancreatitis aguda inducida por altos niveles de
triglicridos,, hemorroides, colitis nerviosa.13
En consecuencia, la silla debe mantenerse lo ms vertical posible
durante el tratamiento dental para aliviar la presin abdominal y
mantener al paciente cmodo
-MANIFESTACIONES BUCALES DURANTE EL EMBARAZO.

Caries

En ocasiones hemos odo el comentario cada hijo me cost un diente


entre nuestras pacientes. Si bien es verdad que se mantiene una
relacin con la aparicin de caries en el embarazo, segn entre 1975 y el
ao 2001 hayamos reportes donde destacan los trabajos efectuados por
Stalp y Zubrt14 588 mujeres embarazadas, fueron encontradas sin
variaciones en el ndice CPO. Banoczy y colaboradores 15 estudiaron
1,130 mujeres embarazadas en quienes tuvieron 99.38% de prevalencia
de caries y 89.2% de gingivitis. Papp16 y colaboradores al investigar
entre 57 mujeres bajo control prenatal reportan una prevalencia de
caries del 98.25%, con ligeros incrementos en los ndices CPOD y CPOS
conforme avanza el estado de gravidez. Finalmente, Mausberg 17 y
colaboradores examinaron a 111 mujeres convalecientes por
maternidad, entre quienes se identific un promedio CPOD de 19.1 y

CPOS de 62.5, que se relaciona estrechamente con su nivel de


educacin.
Sin embargo otros estudios clnicos ms completos han demostrado que
el embarazo no contribuye directamente al proceso de la caries .
Mencionan que el calcio presente en los dientes maternos permanece
estable en forma de hidroxiapatita, careciendo de estructuras vasculares
y, por lo tanto, no es accesible a la circulacin sistmica no pudiendo ser
removido en atencin a la demanda fetal. 18 Segn estos estudios
enmarcan que si hay presencia de caries en el embarazo es por el
descuido de la higiene oral, cambios de hbitos dietticos y erosin del
esmalte por los vmitos y el reflujo.

Enfermedades periodontales.

En relacin con la embarazada, los cambios ms frecuentes y marcados


radican sobre el tejido gingival, dando lugar a la llamada gingivitis del
embarazo, esto es resultado del incrementos hormonal durante el
embarazo; el ao 1970 Hugoson encontr que los niveles hormonales
gestacionales eran factores modificadores de la enfermedad gingival en
embarazadas, ya que observ que la intensidad de gingivitis aumentaba
conforme se incrementaban los niveles de estrgenos y progesterona y
a medida que la gestacin avanzaba. Por otro lado encontr tambin,
que la inflamacin gingival en gestantes era significativamente ms alta
durante el embarazo que despus del parte. La gingivitis es la primera
causa de la perdida dental durante el embarazo.
Tambin podemos mencionar al granuloma del embarazo, que es otra
alteracin del tejido gingival ante la presencia de irritantes locales.
Aparece en un 5% de las mujeres embarazadas19.

Otras afectaciones bucales.

La mucosa bucal tambin puede verse afectada en el embarazo. Una de


las causas de tal afectacin pueden ser los vmitos que se producen en
el primer trimestre, los cuales actan como irritante local, y se
manifiestan en un eritema de la mucosa, que puede dar sensacin de
quemazn. Pueden observarse adems edemas de la mucosa bucal y
estomatitis hemorrgica.19
Dechaume (estomatologa 1985) menciona que la avitaminosis es otro
factor que afecta a la embarazada. Recalca que las vitaminas del
complejo B, especficamente la B2 y B3 y la vitamina C, son las que
cuando se encuentran en bajos niveles producen manifestaciones
bucales como queilitis, glositis en el caso del complejo B y en el caso de
la vitamina C que provocan encas inflamadas y sangrantes.
7

-Protocolo de tratamiento para pacientes embarazadas.21

Es de suma importancia hacer una adecuada historia clnica al


iniciar un tratamiento.
Seguiremos con la exploracion intra y extra oral.
Tenemos que realizar una ndice de placa o examen periapical.
Crear un plan de tratamiento personalizado para la embarazada.
Hacer una limpieza dental.
Realizar el tratamiento operativo necesario.

Los tratamientos de endodoncia, prtesis, etc, sern referidos.

Una vez el tratamiento operativo se ha concluido, se le da una cita


de mantenimiento en la cual se repite el ndice de placa y la
limpieza dental.

Guas para tratamiento de pacientes embarazadas.21


Una de las metas al atender la paciente embarazada es controlar la
cantidad bacterias orales que tiene presente. As se tratar de evitar
problemas en su embarazo y parto, y disminuir la transmisin vertical de
las bacterias a su bebe.
La paciente puede recibir una limpieza dental en el primer y ltimo
trimestre de gestacin, y tratamiento dental regular (tratamientos
electivos mayores sern aplazados).
El momento preferible para realizar tratamientos restaurativos a una
embarazada es a principio del segundo trimestre (1420 semanas), ya
que el primer trimestre es el periodo de organognesis, donde el feto es
altamente susceptible a las influencias del medio ambiente.
Las citas deben ser cortas para no cansar la paciente.
Para evitar el Sndrome de Hipotensin Supina en la silla dental, la
paciente debe poner su peso a su lado izquierdo, permitiendo que la
sangre pueda a fluir al cerebro. Si la paciente se marea, debe poner su
peso al lado izquierdo y sentarse poco a poco.
En el 2004, el Colegio de Radilogos Americanos 22 estableci que
ningn procedimiento diagnstico, hecho por s slo, tiene radiacin
suficiente para comprometer la salud del embrin y/o feto. Aun as, al
momento de tomar radiografas, se seguirn los siguientes pasos: o slo
se tomaran si es necesario (paciente con dolor, caries profunda) o las
de rutina se toman despus del parto o durante el examen radiolgico
8

se minimiza la exposicin al feto tomando ciertas precauciones (delantal


de plomo que cubra el abdomen y la tiroides)
Para profilaxis con antibiticos, se seguirn las guas del Colegio
Americano de Cardilogos21 y se tomar en cuenta alergias a
medicamentos. Slo las pacientes con las siguientes condiciones son
premedicadas: con vlvulas artificiales de corazn, que han tenido
endocarditis previamente, que tenga defectos congnitos de corazn
parcialmente reparados o sin reparar, que tenga algn defecto
congnito de corazn.
Se evitar inyectar anestesia con epinefrina al hacer bloqueo del
nervio inferior alveolar sin embargo, si la misma es necesaria, se podr
utilizar.
Las extracciones, endodoncias y los alisados radiculares son
procedimientos considerados seguros si se hacen con anestesia local
solamente
Al momento de colocar o remover una amalgama se debe usar dique
de goma (preferiblemente) o succin de alta velocidad, debido a que el
vapor de mercurio que se libera al poner o quitar una amalgama se
absorbe a la sangre y cruza la membrana placentaria.
Se ha encontrado que el fluoruro es beneficioso para la dentadura de
la madre y por ende, se recomendar en enjuagues de fluoruro sdico
(Si es de 0.05%, 1 vez al da, si es 0.025%, 2 veces al da).
-Consideraciones respecto a la administracin de frmacos.

Tetraciclinas (Bossens M. Antibiotics and pregnancy. Rev Med Brux


2001;22(4):260-3.) El manejo adecuado durante la prctica
estomatolgica evitara las yatrogenias que pueden ser creadoras
de efectos teratgenos para el feto. La aplicacin de frmacos
como las tetraciclinas es un ejemplo. La misma est
contraindicada en las embarazadas, debido a que este antibitico
se deposita en las reas de calcificacin de los huesos y de los
dientes en el feto. En los dientes el depsito se origina en el
esmalte y dentina, y da lugar a hipomineralizacin, hipoplasia, y
malformacin del esmalte, que se manifiesta como una
pigmentacin peculiar que en un inicio es de color amarillento,
pasa despus a adquirir un tinte parduzco y se oscurece poco a
poco con la luz del sol.21

Cefalosporinas. No hay estudios suficientes que permitan suponer


una completa inocuidad y seguridad de las cefalosporinas de
segunda y tercera generacin, por lo que en caso de necesitar la
administracin de una cefalosporina, sera preferible la utilizacin
de las de primera generacin.21

Penicilina. No existen contraindicaciones para la prescripcin de


penicilina durante todo el embarazo, dado que est plenamente
demostrado que carece de efectos teratognicos.21
Clindamicina. Se utilizar slo ante una necesidad estricta y con
mucha precaucin en las pacientes embarazadas, consultando
siempre a su obstetra debido a que la administracin de
clindamicina
est
asociada
al
desarrollo
de
colitis
pseudomembranosa aguda. Existe escasa literatura en cuanto a su
teratogenicidad y toxicidad, pero dado que atraviesa fcilmente la
barrera placentaria es preferible evitar su uso a pesar de no estar
relacionada con ningn defecto congnito.21

- Uso de analgsicos y antiinflamatorios.


El analgsico de eleccin durante el embarazo es el paracetamol.

cido acetilsaliclico (AAS) y otros antiinflamatorios no


esteroideos (AINES). Existe una gran controversia en cuanto a
la seguridad del cido acetilsaliclico (AAS) durante el
embarazo. Hay estudios retrospectivos que asocian el consumo
de AAS con malformaciones congnitas, en contraposicin a
otros estudios que no encuentran ningn tipo de relacin entre
la administracin de AAS y un aumento de defectos en el
nacimiento10.
Codena. La administracion de codena en embarazadas est
contraindicada debido a que est asociada a la aparicin de
anomalas congnitas severas como: Fisura labial y palatina.
Defectos cardacos y circulatorios. Deformidad de la pared
torcica, Hernia inguinal.21

Desde 1984 se han introducido en pases como Estados Unidos, Suecia y


Australia sistemas de clasificacin de frmacos en el embarazo. Estos
sistemas permiten una estimacin general de la seguridad con que se
pueden utilizar ciertos frmacos durante la gravidez y la reproduccin.
En la Comunidad Europea un grupo de expertos propuso un sistema de
clasificacin de medicamentos para ser utilizados en el embarazo
basado en datos obtenidos de humanos. El conocimiento acerca de la
10

seguridad o riesgo de los frmacos en el humano es el punto de partida,


ya que algunas sustancias que no resultaron teratognicas en animales
experimentales s resultaron serlo en humanos. Los nicos teratgenos
en humanos que revelaron previamente tener efecto teratgeno en
animales son: los andrgenos, varios antimicticos, el valproato de sodio
y el cido retinoico. Muchos teratgenos humanos fueron descubiertos
primero en humanos que en animales.23
-Complicaciones en el silln dental durante el tratamiento de la paciente
embarazada
Durante el embarazo el peso del tero aumenta desde los 70 gr iniciales
a ms de 1000 gr para acomodar el crecimiento del feto, y el volumen
pasa a ser de unos 10 ml a unos 5000 ml al final del embarazo7.
Por lo tanto, deberemos ir con sumo cuidado al posicionar una paciente
embarazada en el silln dental tras el primer trimestre, y en especial
hacia el final del embarazo, debido a que el aumento del tero grvido
podra llevar a dos complicaciones importantes: sndrome de hipotensin
supina y disnea.

Sndrome de hipotensin supina. Aparece aproximadamente en el


l0% de las pacientes embarazadas en la ltima fase del embarazo
al colocarlas en decbito supino.
Disnea. Puede aparecer en el 25% de las pacientes gestantes
durante las ltimas semanas de gestacin al colocarlas en
decbito supino, debido a que el tero grvido y los rganos
abdominales presionan contra el diafragma 7. Por lo tanto, para
evitar cualquiera de estas dos complicaciones, deberemos colocar
a la paciente embarazada sentada en el silln y con una
reclinacin mxima de 45 grados, o en de cubito lateral izquierdo
elevando el costado derecho con una almohada o cojn, evitando
siempre la posicin de Trendelenburg.10

11

JUSTIFICACION
Esta investigacin permitir conocer acerca de cuntos alumnos
realmente estn capacitados para atender a pacientes embarazadas en
las clnicas de la facultad, al igual que en el consultorio odontolgico.
Lo anterior nos ayudar a prevenir posibles daos, riesgos de cometer
una iatrogenia hacia la salud del paciente o en casos mayores daar al
feto o inclusive provocar su muerte. Los escndalos, demandas o
suspensin de cedula se pueden esperar como resultado a estas faltas y
es de imaginar que el desenlace de esta historia es perjudicial para los
tres involucrados
- la paciente, el feto y el odontlogo-.
Por ende si el resultado de esta investigacin es satisfactorio tendremos
la seguridad que la universidad implicada estar beneficiada al contar
12

con alumnos capaces de atender con calidad y sumo cuidado a este tipo
de pacientes.

OBJETIVOS
-General

Saber si los estudiantes de la UNICACH tienen los conocimientos ,


habilidades, actitudes, destreza para la atencin de una paciente
embarazada

- Especficos

Conocer el grado de capacitacin que tienen los estudiantes de


odontologa para atender en el consultorio a una paciente
embarazada.
Saber cuntos estudiantes niegan el tratamiento odontolgico a
una paciente embarazada. (Seguridad)
Saber cuntos estudiantes si cuentan con los conocimientos
adecuados para la atencin de una paciente embarazada.
13

Conocer las negligencias e iatrogenias existentes en la atencin de


la paciente embarazada. (Experiencia)
Conocer si todos siguen un mismo protocolo de atencin mdica
para una paciente embarazad. (Conocimiento)
Demostrar si la Universidad est aportando para el conocimiento
del manejo terico prctico de la paciente embarazada. (Apoyo del
catedrtico)

METODOLOGA
-Diseo del estudio
Esta investigacin ser un estudio observacional transversal
-Descripcin del rea de estudio y poblacin
Este estudio se realizara en las aulas de la facultad de odontologa de la
universidad de ciencias y artes de Chiapas con los alumnos de 3 a 10
semestre
de
ambos
turnos,
respetando
los
conocimientos
correspondientes a su semestre.
-Definicin de las unidades de estudio
-Criterios de inclusin:
1. Alumnos de 3 a 10 semestre de la facultad de odontologa
14

2. Alumnos de 3 que ya hayan ingresado paciente a clnica


3. Alumnos de ambos turnos
4. Alumnos que quieran participar en el estudio
-Criterios de exclusin:
1. Alumnos pasantes y egresados de la facultad de odontologa
2. No asisti el da de la encuesta
-Variables
VARIABLE

GRADO DE
CAPACITACIN

SEGURIDAD

EXPERIENCIA

APOYO DEL
CATEDRATICO

DEFINICION
CONCEPTUA
L

ES EL GRADO
EN EL QUE SE
ENCUENTRA
CURSANDO EL
ALUMNO

ES LA ACTITUD
QUE TIENE EL
ALUMNO
CUANDO SE LE
PRESENTA EL
FENOMENO
CONOCIMIENT
O DE ALGO, O
HABILIDAD
PARA ELLO,
QUE SE
ADQUIERE AL
HABERLO
REALIZADO,
VIVIDO O
SENTIDO.
ELEMENTOS,
TECNICAS,
HERRAMIENTA
SY
EXPERICIEAS
BRINDADAS AL

DEFINICION
OPERACIONAL
ENTRE MAYOR
GRADO MAYOR
CONOCIMIENTO
S, APTITUDES,
HABILIDADES Y
DESTREZA.
(QUE SEMESTRE
CURSA EL
ALUMNO)
ANTE EL
FENOMENO
COMO
REACCIONA CON
TEMOR O CON
VALOR

CATEGORI
AS

ESCALA

DE 3 ER
SEMESTRE
A 10

CUALITATIVA
ORDINAL

SI TIENE
TEMOR
O
VALOR

CUALITATIVA
ORDINAL

ES SABER SI
HAN ATENDIDO
A PACIENTES
EMBARAZAS O
NO A LO LARGO
DE LA CARRERA

SI TIENE

SI CUENTAN O
NO CON EL
APOYO DEL
CATEDRATICO
PARA LA

SI CUENTA

CUALITATIVA
ORDINAL

NO LO
TIENE
CUALITATIVA
ORDINAL

15

CONOCIMIENT
OS PREVIOS

ALUMNO POR
PARTE DE SUS
CATEDRATICOS
TITULARES DE
CLINICAS
INFORMACION
QUE EL
INDIVIDUO
TIENE
ALMACENADA
EN SU
MEMORIA,
DEBIDO A SUS
EXPERIECIAS
PASADAS.

ATENCION DEL
PACIENTE

PREGUNTAS DE
CONOCIMIENTO,
HABILIDADES,
DESTREZA Y
ACTITUDES PARA
ATENDER A UNA
PACIENTE
EMBARAZADA

NO CUENTA

SI CUENTA
O

CUALITATIVA
ORDINAL

NO CUENTA

*CVC.Diccionario de trminos clave de ELE.conocimientos previos de enseanza

-Tcnica o instrumento de recoleccin de datos


Encuesta autodirigida indirecta. Aplicada por ambas investigadoras, con el
consentimiento de los entrevistados.

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES DEL


PROTOCOLO DE INVESTIGACIN

16

ACTIVIDAD

MARZO

ABRIL

MAYO

1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4

JUNIO
1

SELECCIN DEL TEMA


PLANTEAMIENTO DEL
PROBLEMA

JUSTIFICACIN
OBJETIVOS
MARCO TEORICO
1 ENTREGA DE REVISIN
CORRECCIONES
METODOLOGIA
2 ENTREGA DE REVISIN
CORECCIONES
ELABORACIN DE
CUESTIONARIOS

SOLICITAR PERMISO A LA
DIRECCIN

APLICACIN DE LA ENCUESTA
3 Y 4 SEM

APLICACIN DE LA ENCUESTA 5
Y 6 SEMESTRE

APLICACIN DE LA ENCUESTA 7
Y 8 SEMESTRE

APLICACIN DE LA ENCUESTA 9
Y 10 SEMESTRE

RECOPILACIN DE DATOS
OBTENCIN FINAL DE
RESULTADOS

ENTREGA FINAL DEL PROTOCO

REFERENCIAS
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farmacoterapia y embarazo en clinica odontoestomatolgica. Archivos
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22.SHROUT, M.K.; POTTER, B.J.; COMER, R.W; POWELL, B.J.: Treatrnent of the
UNIVERSIDADES
DEa CIENCIAS
Y ARTES
DE practitioners.
CHIAPAS
pregnant
dental patient:
survey of general
dental
Gen.
Dent., 1994; 42: 164-167.
FACULTAD DE ODONTOLOGIA Y SALUD PBLICA
23.
NIVEL DE SALUD ORAL DE LA MUJER EMBARAZADA DE LA
COMUNIDAD
DE ODONTOLOGIA
LA REGIN DESOBRE
MURCIA
MV
ENCUESTA DIRIGIDA AUTNOMA
A ALUMNOS DE
EL Vera-Delgado
CONOCIMIENTO
EN
(1), ATENCIN
Martnez-Beneyto
Y
(1),
Prez
Lajarn
L
(1),
Fernndez
Guillart
A
(2),
ODONTOLOGICA PARA PACIENTES EMBARAZADAS.
MaurandiLpez A (3)
SEMESTRE AL QUE PERTENECES:_______
1.- Crees que una paciente embarazada si debe o es necesario recibir atencin
odontolgica? Si___ NO___
2.- Haz ingresado alguna vez a clnica una paciente embarazada? SI__ No___
4.- Haz tomado alguna medida preventiva o la atiendes como una paciente comn?
5.- Qu medidas de prevencin tomas?
6.- Consideras que tienes los conocimientos adecuados para atender una paciente
embarazada? SI___ NO___
7.- Crees que en el embarazo aumenta el ndice de caries? SI___ NO___

ANEXOS
Encuesta prueba piloto

8.- Qu tipo de anestsicos usas en una paciente embarazada?

9.- Sabes en qu posicin atender a una paciente embarazada? SI___ NO____


10.- Si la paciente refiere una absceso periapical con dolor, que medicamento recetas?
11.- Crees que exista indicaciones para recetas antibiticos a las embarazadas? SI___
NO___
12.-Sabes que tratamientos se pueden realizar en el primer trimestre?
SI___

Cules son?__________________________________________

NO____

13.- Sabes que tratamientos se pueden realizar en el segundo trimestre?


SI___

Cules son?__________________________________________

NO____

14.- Sabes que tratamientos se pueden realizar en el tercer trimestre?


SI___

Cules son?__________________________________________

NO____

19

15.- Si una paciente embarazada sufre una crisis de hipoxia durante el tratamiento, Qu
harias?

17.- Haz tenido alguna complicacin al atender a una pacientes embarazada?


SI____NO___
18.- cales?
19. Has tenido capacitacin y apoyo de parte de tus catedrticos a la hora de
atender a la pacientes embarazadas ?
19.Te concideras un odontlogo apto para tratar a pacientes embarazadas?
20. Sabes cuales son los riesgos ms frecuentes si se ocasiona alguna iatrogenia al
atender a una paciente embarazada?

MUCHAS GRACIAS POR SER PARTE DE ESTA INVESTIGACIN QUE SER DE


BENEFICIO PARA TODOS!

20

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