PLAN DE SUPERVISIN INTEGRAL

DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA
HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE
TACNA- 2016

PRESENTADO POR: Lic. Yolanda Chacolla Sanga

Lic. Mirta Ninaja Ale
Lic. Marisol Mayta
Lic. Eva Amado

PLAN DE SUPERVISIN INTEGRAL

DEL DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA DEL HOSPITAL HIPOLITO UNANUE DE TACNA

I.

INTRODUCCIN.-

El departamento de Enfermera, en el marco del proceso de descentralizacin y la

implementacin del modelo de atencin , es el rgano encargado de establecer las normas, para
supervisar y evaluar los cuidados que se realiza a las personas durante su estancia hospitalaria, a
travs de una oferta de cuidados con un enfoque integral teniendo especial inters en fortalecer la
funcin de supervisin de enfermera hospitalaria para incidir positivamente en el modelo de atencin
de salud con procesos y procedimientos tcnicos administrativos que faciliten la mejora y continua
calidad de los cuidados de enfermera para la satisfaccin del usuario hospitalizado y de la familia .
Siendo el propsito de la supervisin mejorar la calidad de trabajo que realiza el personal de
enfermera, e incrementar su efectividad, ayudara a obtener los resultados previstos en el plan
operativo institucional detectando a tiempo los problemas durante la ejecucin, esencialmente es
una funcin gerencial que consiste en un conjunto de actividades destinadas a observar el
cumplimiento de las tareas asignadas. Efectuar control de la utilizacion de los recursos que permitan
conocer la presencia de debilidades en el rea administrativa y asistencial y establecer estrategias de
mejora en tiempos determinados de comn acuerdo.

En tal sentido el departamento de enfermera del Hospital Hiplito Unanue de Tacna propone
ejecutar un Plan de Supervisin de los procesos estratgicos y claves que desarrollan los diferentes
servicios hospitalarios , as como garantizar la prestacin del cuidado integral para cumplimiento y
logro de los resultados y objetivos previstos en el plan operativo del departamento . lo que permitir
identificar nudos crticos para abordar los problemas sanitarios y a partir de ello planificar la necesidad
de asistencia tcnica respectiva.

II.

FINALIDAD.-

Enmarcarse en el contexto de garanta de calidad como un proceso constante destinado a transferir

y/o fortalecer capacidades del personal de enfermera con el propsito de mejorar la gestin de sus
servicios para brindar un cuidado con calidad que satisfaga las necesidades del usuario -

III.

OBJETIVOS.-

OBJETIVO GENERAL
Fortalecer la gestin sanitaria a travs de la verificacin del cumplimiento de las polticas sectoriales,
intervenciones sanitarias con el marco de las disposiciones institucionales , normas tcnicas para dar
solucin a los problemas prioritarios institucionales, que aseguren el logro de resultados sanitarios,
con un cuidado de calidad.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
1. Identificar problemas de desempeo.
2. Fortalecer los conocimientos actitudes y habilidades del personal de salud, para mejorar el
desempeo de sus labores.
3. Inducir y promover la capacidad de anlisis local para la toma de decisiones.
4. Fortalecer la supervisin de enfermera a travs de lineamientos estandarizados que permitan el
mejor aprovechamiento de los recursos.
5. Mejorar los procesos gerenciales, tcnicos y los relacionados a la prestacin del servicio.
6. Identificar necesidades de asistencia tcnica y de capacitacin.
7. Motivar al personal, la auto evaluacin y superacin personal y profesional (desarrollo humano).
IV.

PRODUCTOS ESPERADOS.Departamento de enfermera

fortalecido con estrategias para el desarrollo de la gestin y

cumplimiento de su Plan Operativo Institucional, Plan Estratgico y Lineamientos de Poltica del

Sector.
Informes de supervisin con acta de compromisos de cada

servicio (cuidados crticos y

hospitalizacin, consulta externa, central de esterilizacin, lo que facilitar determinar su

necesidad de asistencia tcnica y seguimiento respectivo en los plazos establecidos.

V.

ORGANIZACIN Y PROGRAMACIN.-

ORGANIZACIN
De los equipos.El departamento de enfermera conjuntamente con las jefas de los servicios conformaran los equipos
de supervisin y estar conformado por 3 profesionales como mnimo debidamente capacitados.
Esta supervisin esta dirigida prioritariamente a las actividades de funcin administrativa, asistencial.
As mismo se orientan a ciertas actividades tcnico asistencial realizado a travs de visitas de
verificacin de los hallazgos del nivel departamento / servicios y reas asistenciales.
Duracin y N de visitas.La duracin de las visita de supervisin a los servicios y reas asistenciales ser dos das como
promedio, que puede ampliarse de acuerdo a la circunstancia y lugar.

PROGRAMACIN

Criterios considerados para la programacin de la supervisin integral

Se ha definido a travs de la priorizacin, considerando el cumplimiento de las funciones segn las
dimensiones establecidas y cumplimiento de indicadores como:
Funcin administrativa( documentos de gestin actualizados ,POI, MOF,ROF; plan de capacitacin,
programa de induccin, guas de procedimientos , guas de intervencin, registros de produccin
actualizados, historias clnicas en orden)
Funcin asistencial: prestacin del cuidado (valoracin, diagnostico, plan de intervencin, ejecucin y
evaluacin) registros de enfermera. Mobiliario y equipos, ambientes del servicio.
indicadores de las

intervenciones

de enfermera como son;

ocupacin cama ; grado de

dependencia , % flebitis , %cada de pacientes,% quemaduras ,% ulceras por presin , correcto

lavado de manos.

VI.

INFORMACIN.-

Una vez concluida la supervisin, en los servicios asistenciales

quedar el acta firmada con los

compromisos asumidos, por el personal involucrado en el servicio, se consolidar el instrumento

aplicado y la respectiva acta para su monitoreo respectivo, lo que permitir analizar, realizar el
seguimiento y retroalimentacin respectiva.
4

VII.

EVALUACIN Y SEGUIMIENTO.-

El presente plan de supervisin termina en una evaluacin, cuyos objetivos centrales son:
1. Evaluar la programacin de las actividades a supervisar es decir las actividades administrativas y
asistenciales del personal de salud.
2. Verificar la utilidad y pertinencia de los instrumentos utilizados con el propsito de mejorarlos de
ser necesarios.
3. Determinar la efectividad de las estrategias integrales de la supervisin.
4. Medir los productos inmediatos, los efectos y el impacto de la supervisin en el contexto del
control gerencial y consecuentemente al logro de resultados sanitarios.
XI.- CRONOGRAMA.El cronograma definir las fechas establecidas para la visita de supervisin a los servicios y reas
asistenciales del departamento de enfermera del Hospital Hiplito Unanue de Tacna
PROCE
SO

ACTIVIDADES

ANTES

Conformacin de equipos supervisores

Definir instrumentos por niveles y reas
Recolectar informacin general de los servicios a
supervisa
Anlisis de la documentacin recolectada
Reunin de homogenizacin de criterios con el equipo
supervisor
Coordinar anticipadamente con el establecimiento o
instancia
Aprobacin del plan de supervisin

DURANTE

DESPUES

1
2

Presentacin del equipo supervisor ante el jefe del

servicio y su equipo.
agenda de la supervisin:

Presentacin por parte del supervisado:

situacin actual

Exponer la metodologa

Ajuste de la agenda de trabajo, distribucin

de reas a supervisar

Aplicacin de los instrumentos de supervisin

Visita a los servicios: levantamiento de

informacin

Reuniones de trabajo

Aplicacin de cuadro de priorizacin de

problemas

Aplicacin de cuadro de solucin de

problemas

Firma de actas de compromiso

Informe de supervisin
Presentacin del cuadro de priorizacin de problemas
Presentacin del cuadro de solucin de problemas

1
3

ABRIL
1 2
4 0

2
1

X
X

RESPONSA
BLES
Equipo
supervisor
Lic. Yolanda
Chacolla sanga
Lic. Eva amado
Lic. Marisol
Mayta Loza
Lic. Mirtha
Ninaja Ale

X
X
X
X
X
X

Equipo
supervisor

X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X

Equipo
supervisor

Socializacin del informe

Seguimiento de los compromisos

CRITERIOS A SUPERVISAR
FUNCION ADMINISTRATIVA

FUENTE DE
VERIFICACION
No
cumple

En
proceso

cumple

Cuenta con documentos de gestin: POI

Guas de procedimientos