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MENINGITIS Y ENCEFALITIS
Introduccin:
Los vasos sanguneos del SNC son la ruta ms frecuente por la cual la infeccin alcanza las
meninges, el cerebro o la mdula espinal, ya sea por diseminacin hematgena a partir de
focos extracraneales o por propagacin retrgrada a partir de trombos infectados en el
sistema venoso de drenaje. Los vasos sanguneos que irrigan los plexos coroideos, las
meninges y el parnquima cerebral pueden ser la puerta de entrada de microorganismos al
SNC.
Enfermedades
Infecciosas
Del
SNC
Meningitis:
La meningitis es la inflamacin del tejido delgado que rodea el cerebro y la mdula espinal,
llamada meninge. Existen varios tipos de meningitis. La ms comn es la meningitis viral,
que se adquiere cuando un virus penetra en el organismo a travs de la nariz o la boca y se
traslada al cerebro. La meningitis bacteriana es rara, pero puede ser mortal. Suele comenzar
con bacterias que causan infecciones parecidas a una gripe. Puede obstruir los vasos
sanguneos en el cerebro y llegar a causar un derrame y lesiones cerebrales. Tambin puede
daar otros rganos. Las infecciones por neumococo y las infecciones
meningoccicas pueden causar meningitis bacteriana
Tipos
Meningitis viral
Meningitis bacteriana
Causas
Las causas ms comunes de meningitis son las infecciones virales. Estas infecciones
generalmente mejoran sin tratamiento. Sin embargo, las infecciones meningticas
bacterianas son extremadamente graves. Pueden provocar la muerte o dao cerebral incluso
con tratamiento.
Irritacin qumica
Alergias a medicamentos
Hongos
Parsitos
Tumores
Enterovirus: Estos son virus que tambin pueden causar enfermedades intestinales.
Virus del herpes: Son el mismo virus que puede causar el herpes labial y el herpes
genital. Sin embargo, las personas con herpes labial o genital no estn en mayor riesgo de
desarrollar meningitis herptica.
Los virus que pueden causar paperas y VIH pueden provocar meningitis asptica.
Virus del Nilo Occidental: Este virus se disemina por medio de las picaduras de
mosquitos y se ha convertido en una causa de meningitis viral en la mayor parte de los
Estados Unidos.
Sntomas
La meningitis viral ocurre con ms frecuencia que la meningitis bacteriana y es ms leve.
Por lo general, se presenta a finales del verano y principios del otoo. Afecta con mayor
frecuencia a los nios y a los adultos menores de 30 aos.
Agitacin
Fontanelas abultadas en los bebs
Disminucin del estado de conciencia
Alimentacin deficiente o irritabilidad en nios
Respiracin rpida
Inactividad
Irritabilidad
Vmito
Diagnstico
Puncin lumbar
Hemocultivo
Radiografa de trax
Tomografa computarizada de la cabeza
Examen Fsico:
Tres signos caracterizan a la meningitis, descubierta por pruebas durante el examen fsico.
La rigidez de nuca se presenta entre un 60 a 80% de los casos manifestndose la irritacin
menngea tambin por los signos de Brudzinski y Kerning. A pesar que estos signos
Tratamiento:
Las medidas ms frecuentes abordadas en el tratamiento de la meningitis
incluyen:
Oxigenoterapia, en casos de dificultad respiratoria, bien sea por una mascarilla, una
cnula nasal o por intubacin;
Monitoreo de los fluidos corporales as como los componentes qumicos del plasma
sanguneo.
Posibles complicaciones
Encefalitis:
Inflamacin del parnquima cerebral. En la mayora de los casos, esta inflamacin est
provocada por un virus. Se trata de una afeccin muy poco frecuente, que afecta a
aproximadamente 0,5 de cada 100.000 personas y, en mucha mayor medida, a nios,
ancianos y personas con un sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, con SIDA/VIH
-Virus de la Inmunodeficiencia Humana- o cncer).
Casi siempre la encefalitis est asociada a una meningitis, de manera que los
dos sndromes, encefalitis y meningitis, forman un espectro continuo (meningoencefalitis)
provocado por los mismos virus, aunque algunos virus pueden tener preferencia por alguna
de estas localizaciones.
Los virus que producen encefalitis ocasionan un sndrome comn que permite hacer
un diagnstico clnico, pero es muy difcil hacer un diagnstico exacto en ms de la mitad
de los casos, excepto en los casos particulares de determinadas regiones geogrficas.
Se diferencia de la meningitis por presentar anomalas en las funciones mentales. Puede
presentar dficit motor, sensitivo y trastornos del movimiento.
Signos y sntomas
Entre los sntomas propios de los casos leves de encefalitis, se suelen
incluir los siguientes:
Fiebre
Cefalea.
Inapetencia
Falta de energa
Malestar general
Cefalea.
Nuseas y vmitos
Rigidez de cuello
Confusin
Desorientacin
Cambios de personalidad
Convulsiones
Problemas de habla o de audicin
Alucinaciones
Prdida de memoria
Somnolencia
Coma
Vmitos
reas prominentes o abultadas en las fontanelas
Llantos inconsolables o que parecen empeorar cuando se sostiene al beb en brazos
o se le manipula de algn modo
Rigidez corporal
Causas:
Puesto que la encefalitis puede estar provocada por muchos tipos de distintos de grmenes,
la infeccin se puede propagar de varias formas distintas.
Una de las causas ms peligrosas y ms frecuentes de la encefalitis es el virus del herpes
simple (VHS). Se trata del mismo virus que provoca las pupas labiales, cuando ataca al
cerebro, puede llegar a ser mortal. Afortunadamente, la encefalitis por VHS es muy poco
frecuente.
La encefalitis puede ser una complicacin muy rara de la enfermedad de Lyme, trasmitida
por algunas garrapatas, o de la rabia, transmitida por animales portadores de esta
enfermedad.
Los mosquitos tambin pueden transmitir virus que provocan varios tipos de encefalitis,
incluyendo la encefalitis del Nilo occidental, la encefalitis de San Luis y la encefalitis
equina occidental. Las formas ms leves de encefalitis pueden seguir o acompaar a las
enfermedades comunes en la infancia, como el sarampin, las paperas, la varicela, la
rubola y la mononucleosis. Estos virus, como el de la varicela, se contagian
prioritariamente a travs de secreciones nasales y/o procedentes de la garganta,
habitualmente al toser o estornudar.
Con menor frecuencia, la encefalitis puede estar provocada por una infeccin bacteriana,
como una meningitis bacteriana, o puede ser una complicacin de otras enfermedades
infecciosas, como la sfilis. Ciertos parsitos, como los que transmiten la toxoplasmosis
(presentes en las heces de gato infectadas), tambin pueden provocar encefalitis en
personas con sistemas inmunitarios debilitados.
Tipos:
Encefalitis letrgica. Se piensa que la causa puede ser una bacteria o una respuesta
autoinmune.
Encefalitis Equina Oriental (EEE).
Encefalitis autoinmune. Se crean anticuerpos contra el receptor NMDA. Asociado
a pacientes jvenes con alteraciones psiquitricas.
Diagnostico:
Puncin lumbar, donde se recoge lquido cefalorraqudeo (el lquido que rodea el
cerebro y la mdula espinal) para detectar posibles signos de infeccin.
Tratamiento:
Los medicamentos pueden incluir:
Complicaciones:
La lesin del cerebro de la inflamacin puede dar lugar a una serie de problemas. Los casos
ms severos puede resultar en:
paro respiratorio
coma
muerte
fatiga
debilidad
cambios en la personalidad
problemas de memoria
discapacidad intelectual
parlisis
Conclusin:
Con el presente trabajo realizado acerca de las enfermedades infecciosas del sistema
nervioso central podemos concluir que la meningitis y la encefalitis son enfermedades que
pueden provocar la muerte de un individuo si no es tratada a tiempo y de manera adecuada.
De all la importancia del diagnstico precoz por parte del personal de salud ya que de ese
modo se podr evitar el agravamiento de estas enfermedades y as permitir que el paciente
no tenga un dao permanente en sus funciones.
Anexos:
Meningitis:
Encefalitis:
Bibliografa:
http://encefalitis.org.
http://kidshealth.org/parent/en_espanol/infecciones/encephalitis_esp.html#
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/001415.htm
https://es.wikipedia.org/wiki/Meningitis
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/meningitis.html
https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000680.htm